Utama / Pancreatitis

Duodenum: lokasi, struktur dan fungsi

Pancreatitis

Duodenum (lat Duodnum) adalah bahagian awal usus kecil, yang terletak selepas perut. Berhubung dengan rangka manusia, usus berada pada tahap 1,2,3 lumbar vertebra. Panjang purata usus adalah dari 25 hingga 30 cm, yang sepadan dengan 12 jari melintang yang dilipat - oleh itu kekhususan nama. Duodenum unik dalam strukturnya, baik secara luaran dan di peringkat selular, memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan. Di sebelah duodenum ialah jejunum.

Lokasi dan struktur

Organ ini, yang terletak secara langsung di rongga perut, sering merangkumi pankreas, iaitu kepalanya, sepanjang panjangnya. Duodenum mungkin tidak tetap dalam lokasinya dan bergantung kepada jantina, umur, perlembagaan, lemak, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya.

Skeletotopik, dengan empat bahagian usus, bahagian atasnya bermula dari vertebra thoracic ke-12, menghasilkan lekukan pertama (atas) pada tahap lumbar 1, kemudian turun dan mencapai vertebra ke-3 tulang belakang lumbar, menghasilkan yang lebih rendah (kedua) Selekoh, harus dari kanan ke kiri dalam posisi mendatar dan, akhirnya, mencapai vertebra kedua pinggang.

Bahagian duodenum

Organ ini terletak secara retrospektif dan tidak mempunyai mesentery. Badan secara kondisional dibahagikan kepada empat bahagian utama:

  1. Bahagian atas mendatar. Bahagian atas mendatar boleh membataskan hati, iaitu lobus kanan dan terletak di rantau vertebra pertama dari pinggang.
  2. Bahagian menurun (jabatan). Bahagian menurun bersempadan dengan buah pinggang kanan, selekoh dan boleh mencapai vertebra lumbar ketiga.
  3. Bahagian bawah mendatar. Seksyen mendatar yang lebih rendah melakukan selekoh kedua dan memulakannya, terletak berhampiran aorta perut dan vena cava yang rendah, yang terletak di belakang ke duodenum.
  4. Jabatan menaik. Bahagian menaik berakhir dengan selekoh kedua, meningkat dan berjalan dengan lancar ke dalam jejunum.

Organ membekalkan darah ke batang celiac dan mesenterium arteri, yang di samping usus juga membekalkan pangkal pankreas.

Struktur dinding 12 ulser duodenal

Dinding diwakili oleh lapisan berikut:

  • Serous adalah membran serus yang menutupi usus di luar;
  • otot - diwakili oleh serat otot (terletak di sekeliling dan sepanjang badan), serta nod saraf;
  • submucosal - diwakili oleh saluran limfa dan darah, serta membran submucous yang mempunyai bentuk dilipat dengan semi-bulan;
  • mukosa - diwakili oleh villi (mereka lebih luas dan lebih pendek daripada di bahagian lain usus).

Di dalam usus adalah puting yang besar dan kecil. Puting besar (Faterov) terletak kira-kira 7-7.5 cm secara langsung dari pylorus perut. Ia meninggalkan saluran pankreas utama dan choledoch (atau hempedu biasa). Kira-kira 8-45 mm dari teater Vater terdapat papil kecil, saluran pankreas tambahan masuk ke dalamnya.

Di mana duodenum

Sebahagian penting fungsi pencernaan ialah usus duodenal. Tempat di mana duodenum terletak adalah lokasi pusat di bahagian tengah abdomen dalam ruang retroperitoneal, bersambung dengan sternum. Berdekatan adalah perut, di atas rongga dada bermula.

Di mana duodenum

Struktur anatomi

Duodenum adalah pembahagian usus kecil, sebahagian daripada saluran gastrousus, melakukan fungsi pencernaan. Adakah bahagian pertama usus kecil, terus menjadi kurus. Panjang jabatannya adalah 25-30 cm. Organ itu mendapat namanya kerana panjangnya 12 jari, yang dilipat bersama.

Keseluruhan panjang badan jatuh di bahagian perut, terletak di rongga perut. Kedudukan anatomis berbanding dengan tulang belakang - bahagian utama jatuh pada kawasan vertebra II rantau lumbar. Usus berakhir berhampiran vertebra III. Lokasi keadaan berbeza-beza, bergantung kepada berat badan, tubuh seseorang, kehadiran penyakit atau penyakit. Kemungkinan peninggalan, anjakan di tangan, yang tidak dianggap sebagai patologi. Hujung mencapai tulang belakang saya, di bawah pada tahap III - V.

Struktur sistem pencernaan manusia

Terdiri dari 4 bahagian:

  1. Bahagian atas adalah bahagian pertama usus, berukuran 5-6 cm. Sebelum bergerak ke bahagian seterusnya, ia menghasilkan tikungan arcuate.
  2. Menurun - yang paling lama, purata dari 7 hingga 12 cm. Terletak di sebelah kanan tulang belakang di kawasan lumbar. Peralihan ke bahagian seterusnya ditunjukkan oleh bengkok bawah seterusnya. Bahagian posterior bersentuhan dengan pinggul kanan buah pinggang, ureter dan vesel. Bahagian hadapan berhampiran kolon, pankreas terletak di depan usus dari bahagian dalam.
  3. Rendah - bahagian yang melintasi tulang belakang dalam arah melintang. Saiz purata ialah 6-8 cm. Terletak dari kanan ke kiri, bengkok di bahagian atas, masuk ke bahagian terakhir.
  4. Meningkat (saiz keseluruhan 4-5 cm) masuk ke dalam selekoh kurus di sebelah kiri ke pinggang lumbar tulang belakang. Berakhir dengan peralihan ke mesentery usus kecil.

Bahagian duodenum

Di setiap bahagian terdapat tahap pencernaan tertentu.

Topografi dan kedudukan di rongga perut

Terdapat beberapa jawatan duodenum. Semua pilihan tidak kekal, bergantung kepada keadaan badan. Apabila keterukan semua 4 bahagian ditentukan oleh bentuk yang disebut "horseshoe". Bahagian menaik dan menurun yang ditentukan bercakap mengenai "gelung yang terletak secara vertikal". Lokasi, ketika hanya bahagian atas dan bawah hadir, adalah "gelung depan". Beberapa bentuk peralihan, langka - susunan cermin, memanjang-bergerak, dalam bentuk huruf "P".

Kedudukan berubah dengan umur seseorang, dengan penyakit saluran gastrousus, proses onkologi, bergantung kepada berat badan akibat peningkatan lapisan lemak. Disebabkan keadaan badan yang berkurangan dalam penyakit atau pada usia tua, duodenum berada di bawah kedudukan normal.

Lokasi 12 ulser duodenal pada manusia

Lokasi topografi yang paling khas mempunyai gambaran purata. Puncak organ jatuh pada vertebra XII, berakhir dengan lumbal I, peralihan dari kiri ke kanan adalah selekoh atas. Bahagian kedua adalah sehingga vertebra III, yang terletak di zon lumbar, ke arah bawah. Selanjutnya bengkok dibuat, usus terbenam dari sebelah kanan di sebelah kiri. Kawasan ini adalah bahagian mendatar sehingga vertebra kedua yang terletak di kawasan lumbar, dan dipanggil naik.

Kejiranan anatomi dengan organ lain

Bahagian atas bersentuhan dengan hati di sebelah kanan, bahagian bawah menyentuh buah pinggang. Dinding belakang bersempadan dengan bahagian kolon dan serat retroperitoneal. Dinding dalaman lapisan duodenal dipenuhi dengan membran mukus.

Bermula bahagian atas 12 yang dirasai. Di bahagian atas badan bersentuhan dengan hati, pundi hempedu. Kedudukan mengimbangi di sebelah kiri menentukan ketekunan dengan bahagian bawah lobus kiri hati. Dalam ruang antara tisu organ-organ, saluran hempedu biasa berlalu, ada ligamen hepatoduodenal, di sebelah kiri arteri melalui hati. Di kedudukan tengah adalah salah satu kapal besar badan, vena portal.

Duodenum berhubung dengan organ lain

Dengan saluran empedu, vena portal, arteri gastrik yang besar, usus yang berdekatan di tempat yang ditemui dengan tisu peritoneal. Kepala pankreas bersempadan dengan bahagian bawah.

Vena portal adalah saluran darah yang mengumpul darah dari semua organ yang tidak berpasangan di rongga perut dan menyampaikan ke hati. Kedudukan urat jatuh pada garis persimpangan dinding posterior duodenum dan pilorus. Berdekatan, pada jarak 2-3 cm, pasak arteri usus. 3-4 cm ialah saluran empedu.

Tempat hubungan dengan organ lain bersembunyi di belakang peritoneum. Ini adalah sarung tisu serous yang meliputi dinding rongga abdomen dari bahagian dalam. Pada bahagian ke-12, ia tidak hanya berada di bahagian atas. Liputan ekstraperitoneal adalah kedudukan bahagian menurun dan bawah di belakang peritoneum.

Video - Anatomi usus kecil

Bekalan darah dan ligamen

Dalam duodenum terdapat beberapa ligamen:

  • ulser duodenal melintang;
  • ulser duodenal buah pinggang;
  • Bundle nama Treitz dengan fungsi sokongan;
  • duodenal papillae.

Pembentukan adalah perlu untuk menghubungkan dan menyekat jabatan antara satu sama lain. Papillae adalah laluan ke hempedu.

Arteri mesenterik adalah salah satu daripada kapal anatomi yang paling penting dalam badan. Ia terletak di usus kecil, bersentuhan dengan kolon. Sekiranya berlaku pelanggaran kedudukan organ, penekanan patologi berlaku oleh jabatan-jabatan berdekatan dan kapal mesenterik. Terdapat halangan, yang membawa kepada kegagalan kerja jabatan ini dan keseluruhan saluran gastrointestinal pada masa akan datang. Selalunya berlaku apabila kedudukan usus kecil diturunkan.

Arteri mesenterik inferior

Dinding usus membawa fungsi seluruh jabatan. Dilapisi dengan beberapa lapisan yang mempunyai tugas tertentu:

  1. Membran mukus meliputi keseluruhan panjang badan, mempunyai lipatan tebal, ditutup dengan serat dengan plat otot yang kuat.
  2. Submucosa - lapisan tisu penyambung, mengandungi serat kolagen, serat elastik, sebilangan kecil sel.
  3. Lapisan otot ditutup dengan serat halus. Mereka rapat antara satu sama lain, tanpa perlindungan. Struktur lapisan adalah seragam. Sambungan tisu dinyatakan dengan proses pertukaran antara serat ini. Fungsi mereka adalah untuk membekalkan enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan dengan jus usus di dalam usus.

Proses utama dalam duodenum 12

Perhatian! Kerengsaan membran mukus dengan pemakanan yang tidak betul, kegagalan rejim berasid-asam menyebabkan disfungsi usus, luka ulseratif dinding muncul.

Ciri fungsian

Kerja utama jabatan adalah tahap usus fungsi pencernaan. Ia mengawal keseimbangan asid-asas makanan masuk. Menyokong maklum balas ke perut dengan membuka sphincters.

Jadual Ciri-ciri fungsi usus duodenal

Ciri-ciri 12 ulser duodenal dan penyertaannya dalam pencernaan

Asas kehidupan dan kesihatan manusia adalah pemakanan. Tanpa makanan dan air seseorang tidak akan hidup lama. Untuk pemprosesan dan pengedaran makanan yang dimakan oleh organ-organ yang bertanggungjawab penghadaman. Anatomi perut dan duodenum 12 sangat saling berkaitan, dan jika salah satu daripada mereka gagal, proses pencernaan keseluruhan terganggu.

Ciri-ciri struktur

Pencernaan dalam seseorang adalah sukar. Salah satu elemen utamanya adalah duodenum, yang merupakan bahagian paling tebal dan paling pendek dari usus. Ia membantu makanan untuk mencerna dan merosakkan tanpa halangan.

Struktur dan fisiologi

Duodenum (duodenum) menerima namanya kerana saiznya: ia sama dengan 12 jari tangan manusia dalam bentuk melintang. Panjang duodenum berbeza dari 28 hingga 30 cm.

Permulaan duodenum adalah pilylus perut, ujungnya adalah lengkungan arcuate dengan peralihan ke usus kecil (jejunum). Ia mempunyai bentuk kuda dan terdiri daripada empat bahagian berikut:

  • bahagian atas (mentol), yang mempunyai bentuk bulat dan membentuk 6 cm;
  • bahagian bawah, panjangnya berbeza dari 7 hingga 12 cm;
  • seksyen mendatar, sehingga 8 cm;
  • bahagian menaik, sama dengan 4 - 6 cm. Ia terletak di sebelah kiri tulang belakang.

Ia diperbaiki dengan bantuan gentian yang menghubungkannya dengan organ-organ bahagian peritoneal. Oleh itu, peranan penting dalam lampiran mempunyai peritoneum, yang meliputinya di depan, "kepingan" mesentery usus kecil, yang melekat pada dinding belakang perut dan penekanan dengan pankreas. Di samping itu, organ-organ ini menyumbang kepada bekalan darahnya.

Dinding otot duodenum terdiri daripada lapisan yang berlainan:

  • serous, lapisan usus di luar;
  • Otot, masing-masing, terdiri daripada tisu berserat otot, yang terletak di sekitar panjang dan panjang badan;
  • submucosal, yang mewakili gabungan darah dan limfa veins dan saluran darah;
  • mukosa, vili yang jauh lebih pendek dan lebih luas daripada di bahagian lain usus.

Juga di dalamnya papilla kecil dan besar. Papilla besar adalah beberapa sentimeter dari pylorus perut, ke mana pankreas utama dan saluran empedu pergi. Dalam 4 cm terdapat papilla kecil, di mana salur pankreas tambahan, yang membawa kepada hempedu, memasuki.

Borang dan kedudukan

Bentuk dan kedudukan duodenum sangat pelbagai, dan disebabkan oleh beberapa sebab: umur, berat badan, keturunan seseorang. Sebagai contoh, pada usia tua usus jauh lebih rendah daripada pada masa remaja. Walau bagaimanapun, paling kerap ia berada pada tahap vertebra thoracic ke-12.

Bentuk duodenum adalah:

  • Bentuk horseshoe, apabila semua empat jabatannya jelas dinyatakan;
  • Gelung, yang terletak secara menegak, dinyatakan hanya bahagian menaik dan menurun;
  • Gelung mendatar - apabila terdapat seksyen mendatar dan bahagian atas sahaja.

Terdapat juga bentuk peralihan apabila ia boleh bergerak dari satu bentuk ke bentuk lain. Sebagai contoh, duodenum bergerak yang panjang, mampu melipat ke dalam gelung.

Fungsi badan

Sejak duodenum hadir dalam sistem pencernaan manusia, ia memainkan peranan penting dalam organisma. Ia memulakan proses utama mencerna makanan yang masuk dan penyerapan unsur surih yang bermanfaat. Fungsi utama duodenum adalah:

  • Peraturan. Pengeluaran enzim yang membantu menjamin keselamatan proses penghadaman.
  • Ia melakukan fungsi sejenis takungan di mana pelepasan dan pengawalan pankreas enzim dan hempedu pankreas berlaku.
  • Kelenjar tubular (Brunner's) menghasilkan jus usus, yang membantu mendorong makanan melalui saluran usus yang tidak terhalang.
  • Membuka dan menutup pada tahap refleks (spinkter) daripada pilorus perut, bergantung kepada keasidan dan komposisi benjolan makanan.
  • Apabila kesan kimia atau mekanikal pada duodenum berlaku, ia merembeskan rahsia dan pancreozymin ke dalam darah - hormon yang mengawal fungsi pankreas.

Fungsi duodenum ini menjalankan proses pencernaan yang stabil, dengan itu memastikan keadaan seseorang yang selesa dan sihat.

Penyakit duodenum

Seperti mana-mana organ manusia, ulser duodenal mungkin rosak apabila terdedah kepada pelbagai faktor, atas dasar ini, pelbagai penyakit dan patologi berlaku.

Penyakit yang kerap

Terutamanya umum ialah penyakit seperti:

1. Duodenitis - adalah proses radang di kawasan peralihan usus, yang terdiri daripada kedua-dua jenis utama dan sekunder. Ia dicirikan oleh penebalan dinding usus dan kekejangan sphincter Oddi. Kebanyakannya muncul kerana kekurangan sekretori perut, menyatakan keasidan yang rendah.

2. Ulser - salah satu penyakit yang paling biasa, dicirikan oleh rupa ulser pada mukosa usus. Penyakit ini mempunyai bentuk kronik dengan kambuhan yang kerap. Penyakit ini boleh menjejaskan organ-organ lain di rongga perut. Dengan tiada rawatan yang tepat, ulser boleh diubah menjadi fistula, yang penuh dengan perforasi dinding organ dan, sebagai akibatnya, atrofi dan pendarahannya, yang merupakan bahaya yang serius terhadap kehidupan manusia.

3. Parasit - organisma hidup yang muncul di dalam usus kerana pelanggaran kebersihan: penggunaan makanan yang tidak diproses (sayur-sayuran kotor, daging mentah). Selalunya mereka tidak merasakan diri mereka, tetapi mereka menyebabkan kerosakan yang ketara kepada organ yang mereka telah terjejas, dan sesungguhnya kepada seluruh organisma. Larva parasit boleh memasuki organ lain melalui darah dan limfa.

4. Neoplasma atau kanser. Penyebabnya adalah perkembangan yang tidak betul (displasia) duodenum. Apabila penyakit itu diabaikan, metastases berlaku, menjejaskan organ berdekatan.

5. Halangan - berlaku untuk pelbagai sebab: kedudukan usus yang tidak tepat, mobiliti, kecacatan kongenital, peretasan saluran darah. Selain itu, kemasukan batu dari hempedu melalui fistula di dindingnya boleh menyebabkan penyumbatan pada saluran pencernaan.

Gejala-gejala yang timbul daripada penyakit-penyakit organ ini paling kerap serupa:

  • Kesakitan di rantau epigastrik (dari rembesan akut untuk menarik kesakitan);
  • Belching;
  • Mual dan gatal akibat makanan yang tidak tercemar tanpa henti;
  • Pelanggaran terhadap najis (boleh jadi sembelit dan cirit-birit);
  • Apabila parasit sering berlaku kerengsaan kulit dalam bentuk ruam, mungkin disertai dengan gatal-gatal yang teruk;
  • Heartburn;
  • Dengan tumor - penurunan berat badan yang ketara, keletihan, jaundis obstruktif.

Sebab yang paling biasa mengapa penyakit duodenal timbul pada asasnya:

  • penggunaan makanan yang tidak wajar dan lewat;
  • keturunan;
  • tekanan stres;
  • Helicobacter dalam persekitaran duodenum;
  • ubat tidak rasional;
  • merokok dan mabuk.

Antara penyakit lain, ada cacat duodenum, yang tidak hanya kongenital, tetapi juga diperolehi.

Sekiranya gejala berlaku, berjumpa doktor dengan segera.

Diagnosis dan rawatan

Penyakit disahkan oleh beberapa teknik dan kaedah:

  • Ujian darah umum;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut;
  • FGDS;
  • Ujian untuk "tersembunyi" darah;
  • Biopsi kepingan tisu;
  • Analisis kehadiran helicobacteria;
  • MRI

Apabila penyakit dikesan, rawatan ditetapkan. Ia boleh menjadi perubatan dan pembedahan. Semasa rawatan pembedahan, operasi untuk mengeluarkan bahagian duodenum ditetapkan.

Apabila terapi ubat ditetapkan: antacid, ubat penahan sakit, bahan yang mengawal keasidan jus gastrik, antibiotik dan perubatan tradisional.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengekalkan kesihatan duodenum, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • Pematuhan pemakanan yang betul;
  • Mengelakkan tekanan dan beban emosi;
  • Pengecualian minuman keras dan rokok;
  • Untuk melawat pejabat gastroenterologi dua kali setahun.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit duodenum, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan cadangan doktor yang menghadiri dan tidak mengubat sendiri, yang boleh mengakibatkan kesan buruk.

Pelantikan dan fungsi Duodenum

Duodenum (duodenum) adalah sebahagian daripada usus manusia. Ia terletak di ruang retroperitoneal (retroperitoneally). Apakah PPK? Duodenum kelihatan seperti tiub yang menghubungkan perut ke usus kecil. Di tengah-tengah ada lubang di mana enzim pankreas masuk. Ini adalah segmen awal dan terpendek usus.

Duodenum dinamakan kerana panjangnya, iaitu kira-kira 30 cm, yang sepadan dengan 12 jari. Anatomi duodenum, serta perut, termasuk perbezaan di antara bahagian-bahagian yang berbeza dalam lapisan luaran dan panjang.

Di manakah duodenum? Ia terletak biasanya di peringkat segmen tulang belakang L2-L3. Bergantung kepada ketinggian, berat, jenis angka manusia dapat bergerak lebih rendah. Berakhir berhampiran pinggang ketiga pinggang. Duodenum mempunyai satu sistem bekalan darah tunggal, dan aliran limfa berlaku melalui dinding kepala pankreas. Penyakit duodenum adalah fenomena yang biasa di dunia moden.

Struktur dan fungsi

Duodenum mungkin berbentuk C, berbentuk V, berbentuk U. Setiap daripada mereka adalah satu variasi dari norma. Walaupun saiznya kecil, struktur anatomis duodenum termasuk 4 bahagian:

  • atas mendatar (bawang) - 5-6 cm panjang, ditutup dengan lapisan otot yang nipis, mempunyai lokasi di sempadan thoracic terakhir dan saya vertebra lumbar;
  • menurun - 7-12 cm panjang dengan lipatan pekeliling yang jelas, dikesan ke kanan 3 vertebra lumbar pertama;
  • lebih rendah mendatar - 6-8 cm panjang, cangkerang dilindungi di depan, terletak pada tahap lumbar vertebra III;
  • menaik - 4-5 cm panjang, terletak berhampiran vertebra lumbar II. Kadang-kadang ia boleh samar-samar dinyatakan, mewujudkan kesan ketiadaan.

Bahagian pertama terletak berhampiran hati, bahagian bawah kebimbangan buah pinggang. Posteriorly bersentuhan dengan serat retroperitoneal. Penyakit duodenum boleh menjejaskan mana-mana jabatannya.

Dinding duodenum mempunyai struktur kompleks, terdiri seperti anatomi perut, beberapa membran:

  • mukus - dengan lipatan bulat, serat mikroskopik;
  • submukosa - dari tisu penghubung yang longgar dengan serat kolagen dan banyak saluran darah;
  • Tisu otot - mempunyai gentian halus, mengawal otot, membantu mendorong chyme ke dalam usus;
  • Membran serus - terbentuk dari epitelium rata, menghalang geseran duodenum pada organ lain.

Duodenum terletak di persimpangan perut, pundi hempedu dan saluran hempedu, pankreas, hati, buah pinggang kanan.

Fungsi Duodenal:

  • secretory - membantu mencampurkan makanan dengan jus pencernaan;
  • refleks - dengan bantuannya, komunikasi dikekalkan dengan perut, yang membolehkan pembukaan dan penutupan pil perut;
  • rembesan motor membantu menggerakkan jisim makanan;
  • pengawalseliaan - mengawal pengeluaran enzim makanan;
  • fungsi pelindung membolehkan anda mengekalkan tahap alkali normal untuk badan dalam chyme;
  • Prinsip keupayaan pemindahan adalah untuk memindahkan chyme ke jabatan lain.

Penyakit dan pencegahan mereka

Disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor luaran, keturunan, jangkitan Helicobacter pylori, patologi latar belakang, serta umur, perubahan yang muncul mempengaruhi duodenum.

Bagaimanakah kawasan yang terjejas? Ketidakselesaan biasanya disetempat di bahagian atas perut. Penyakit ulser duodenal juga ditunjukkan oleh gejala lain: pedih ulu hati, mual, najis yang sedih. Penyakit perut dan duodenum yang paling biasa:

  • duodenitis - keradangan mukosa duodenal, mengganggu fungsi normalnya;
  • ulser - pembentukan kecacatan di dinding badan;
  • gastritis - proses radang mukosa gastrik;
  • kanser - rupa tumor malignan.

Untuk mengurangkan risiko penyakit duodenal, disarankan untuk mematuhi diet yang betul. Ia harus terdiri daripada 5-6 hidangan harian. Dalam kes ini, makanan dimakan dalam bahagian kecil dan dikunyah dengan teliti. Pencegahan ulser gastrik dan ulser duodenal juga menyediakan penolakan terhadap tabiat buruk, kerana merokok dan penyalahgunaan alkohol adalah faktor pendorong yang serius.

Memasak dengan lebih baik dengan cara kukus, rebusan atau penaik. Minuman berkarbonat, teh dan kopi yang kuat juga tidak perlu dimakan. Marinades, acar, daging salai, lemak, hidangan pedas hendaklah dikecualikan.

Pencegahan utama ulser duodenal - meminimumkan faktor tekanan. Aktivitas fizikal yang sederhana juga akan memberi manfaat, dan pemeriksaan perubatan tahunan akan membantu mengenal pasti pathologi pada peringkat awal, yang akan memudahkan proses rawatan dan ramalan selanjutnya.

Fungsi Duodenal

Bahagian luka ulseratif menyumbang kira-kira 30% daripada semua penyakit sistem pencernaan. Juga menurut statistik, sehingga 10% daripada penduduk dewasa planet ini biasa dengan ulser perut dan ulser duodenal. Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan patologi ini sangat pelbagai. Bagaimanakah duodenum disusun dan fungsi apa? Apakah penyakit yang boleh berlaku di saluran usus ini? Bagaimana untuk merawat ulser duodenal? Jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain dibentangkan dalam penerbitan ini.

Struktur duodenum

Bahagian ini saluran berbentuk gastrointestinal C mempunyai panjang 30 sentimeter. Di satu pihak, ia disambungkan kepada sphincter pada keluar dari perut, di sisi lain ia masuk ke usus kecil. Di tengah duodenum, di sebelah kiri, ada lubang di mana enzim pankreatik memasukinya. Dinding tubuh terdiri daripada empat lapisan tisu.

Lapisan paling dalam terdiri daripada epitel silinder yang sederhana dengan serat mikroskopik di permukaan, menyumbang kepada peningkatan dalam kawasan dan peningkatan penyerapan nutrien. Kelenjar pelbagai menumpahkan lendir untuk melumasi dinding dan melindungi dari pendedahan kepada persekitaran asid chyme. Di bawah membran mukus adalah lapisan tisu penghubung yang menyokong lapisan yang tersisa. Melalui lapisan submucosal melewati banyak saluran darah, manakala serat protein memberi kekuatan dan keanjalan duodenum. Seterusnya adalah tisu otot licin, disebabkan oleh kontraksi yang chyme bergerak ke dalam usus kecil. Dan akhirnya, membran serus adalah lapisan luar bahagian usus ini, ia terbentuk dengan epitel datar yang sederhana, yang menjadikan permukaan luar duodenum licin dan bahkan. Lapisan ini membantu mencegah geseran dengan organ-organ lain. Seterusnya, kita akan menyentuh isu-isu seperti fungsi yang dilakukan duodenum, gejala, rawatan ulser peptik.

Fungsi duodenum

Duodenum adalah segmen pertama dan terpendek usus. Di sini berasal dari makanan perut yang sebahagiannya dicerna dalam bentuk gruel, yang dipanggil chyme, tahap penting pemprosesan makanan dan penyediaan kimia untuk pencernaan lebih lanjut dalam usus kecil berlaku. Banyak enzim dan bahan yang dirembes dari pankreas, hati dan pundi hempedu, misalnya, lipase, trypsin, amylase, bercampur dengan rahsia duodenum 12, yang memudahkan penghadaman makanan.

Duodenum sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pecahan makanan dalam usus kecil. Di dindingnya terdapat kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir sepenuhnya di ruang retroperitoneal. Ini sebahagian daripada sistem pencernaan mengawal kelajuan pergerakan usus. Sel-selnya menghasilkan cholecystokinin rahsia sebagai tindak balas kepada rangsangan berasid dan lemak yang memasuki perut bersama-sama dengan chyme.

Penyakit duodenum

Duodenum sentiasa mengecut, dan setiap pergerakannya menyumbang untuk mendorong makanan ke arah usus kecil.

Penyakit duodenum yang paling biasa:

  • Duodenitis adalah penyakit akut atau kronik dari bahagian sistem pencernaan ini, yang disertai dengan keradangan mukosa usus.
  • Ulser peptik adalah kesusahan kronik di mana ulser terbentuk dalam membran mukus, sering disebabkan oleh duodenitis kronik.
  • Kanser duodenum. Ia adalah tumor malignan yang agak jarang berlaku pada bahagian usus ini. Penyakit onkologi juga merangkumi sarcoma dan carcinoid, mereka diselaraskan dalam pelbagai lapisan dinding usus.

Dalam artikel yang sama, patologi seperti ulser duodenal dibincangkan secara terperinci.

Penyebab ulser peptik

Oleh itu, duodenum adalah sebahagian daripada sistem pencernaan yang menghubungkan perut dan usus kecil. Ia juga tertakluk kepada pelbagai patologi yang berlaku semasa kehidupan seseorang. Ulser duodenal adalah tiga kali lebih biasa daripada ulser perut. Pada masa yang sama, asid gastrik adalah punca utama patologi. Tetapi ia menyebabkan keradangan duodenum hanya jika membran permukaan organ tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungan mereka.

Kesan dadah

Salah satu sebab yang boleh menyebabkan ulser gastrik, ulser duodenal - mengambil ubat anti-radang. Dadah seperti Aspirin, Ibuprofen dan Diclofenac, serta banyak lagi yang digunakan untuk merawat arthritis, menghapuskan sakit otot, mengurangkan halangan pelindung mukosa usus. Salah satu punca yang jarang berlaku adalah juga sindrom Zollinger-Ellison, yang menghasilkan terlalu banyak asid dalam perut, yang menyebabkan keradangan duodenum, yang hanya tidak dapat menampung jumlahnya.

Perut biasanya menghasilkan asid yang cukup untuk mencerna makanan dan menghilangkan bakteria patogen. Asid ini dapat menghancurkan tisu, jadi membran mukus perut dan usus menghasilkan lapisan bahan yang melakukan fungsi pelindung. Dalam orang yang sihat, selalu ada keseimbangan antara jumlah asid dan lendir. Ulser boleh berkembang apabila perubahan berlaku dalam keseimbangan yang membolehkan asid merosakkan mukosa. Dalam kes ini, kedua-dua organ boleh menderita - perut dan duodenum. Perkembangan ulser sering melibatkan bebenang duodenal atau bahagian awalnya.

Peranan bakteria

Ulser juga boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria yang dikenali sebagai Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menjangkiti membran mukus duodenum, yang pada gilirannya membuka jalan untuk tindakan menghakis asid, perkembangan keradangan. Penyakit Helicobacter pylori (biasanya dirujuk hanya sebagai H. pylori) menyebabkan kira-kira 19 daripada 20 kes ulser duodenal. Sekiranya bakteria memasuki badan, ia kekal di sana untuk hidup. Satu-satunya soalan ialah sama ada terdapat tanda-tanda yang menggalakkan untuk aktiviti patogen mikroorganisma.

Gejala-gejala ulser

Oleh itu, jika kita bercakap mengenai penyakit perut dan duodenum yang sering berlaku, biasanya ulser. Panggil gejala beliau:

  • Kesakitan di bahagian atas abdomen, betul-betul di bawah sternum, yang datang dan pergi, adalah paroxysmal. Gejala sedemikian boleh tiba-tiba berlaku apabila anda lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Kesakitan boleh menyebabkan kebangkitan malam, selalunya ia berkurangan selepas mengambil ubat antispasmodik.
  • Kekacauan abdomen, mendesak najis dan loya, terutamanya yang teruk selepas makan.

Ramai orang mengalami gejala-gejala yang sedemikian kecil ini sepanjang hidup mereka. Ada yang menulisnya pada perut kosong, yang lain makan terlalu banyak. Kebanyakannya adalah terhad kepada penggunaan ubat penahan sakit atau sebarang ubat sejagat yang membantu dengan pelbagai masalah dengan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, ia hanya mengurangkan gejala untuk seketika, manakala ulser berkembang lebih dan lebih. Sekiranya rawatan perut dan duodenum tidak dijalankan, ia adalah penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan.

Komplikasi

Mereka berlaku kurang kerap, tetapi mereka menyakitkan dan boleh menjadi serius:

  • Pendarahan dari ulser berbeza dari meleleh hingga pendarahan yang mengancam nyawa;
  • Perforasi, atau perforasi dinding duodenal, dengan komplikasi ini, makanan dan asid memasuki rongga perut, yang menyebabkan kesakitan teruk dan keperluan untuk rawatan perubatan kecemasan.

Oleh itu, anda perlu tahu: jika duodenum terganggu, gejala-gejala penyakit itu, walaupun mereka sangat kecil, tidak boleh diabaikan dengan cara apapun!

Diagnosis penyakit ini

Endoskopi adalah satu prosedur yang boleh mengesahkan kehadiran ulser duodenal. Seorang doktor atau jururawat menggunakan teleskop fleksibel nipis, diturunkan ke dalam esofagus dan terus ke dalam perut, melihat keadaan organ sistem pencernaan. Prosedur ini, sebagai peraturan, segera mengenalpasti apa-apa keradangan dan ulser, jika ada. Ujian untuk menentukan bakteria H. pylori biasanya dilakukan jika anda mengesyaki ulser duodenal. Sekiranya mikroorganisma dijumpai, maka diagnosis "ulser" boleh dianggap disahkan. Mikroorganisma ini boleh dikesan dalam sampel najis, kerana bakteria memasuki rektum akibat pergerakan usus. Anda juga memerlukan ujian darah dan ujian nafas. Biopsi, yang melibatkan mengambil sekeping kecil tisu dari lapisan usus, sering dilakukan tepat semasa endoskopi.

Kaedah rawatan

Penekan asid biasanya ditetapkan untuk kursus empat atau lapan minggu. Rawatan dengan ketara mengurangkan jumlah asid dalam saluran pencernaan dan membawa kelegaan selamat datang.

  • Ubat yang paling biasa digunakan ialah inhibitor pam proton. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik oleh kelenjar gastrik akibat menghalang pam proton dalam sel-sel mukosa gastrik yang membawa ion hidrogen dan kalium. Ubat-ubatan ini adalah agen antisecretory. Secara aktif bekerja di sel-sel lapisan perut, mereka menyumbang kepada pengurangan keasidan. Ini adalah Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole, dan Rabeprazole. Obat-obatan kumpulan ini semestinya ditunjukkan jika mentol duodenal dipengaruhi oleh ulser.
  • Kadang-kadang sebilangan kelas ubat yang dipanggil H2-blocker digunakan. Mereka juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Ubat berikut boleh dikaitkan dengan kumpulan ubat ini: "Cimetidine", "Famotidin", "Nizatidin" dan "Ranitidine".
  • Jika ulser disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, tumpuan utama rawatan adalah untuk menghilangkan jangkitan. Sekiranya anda tidak melakukan ini, maka sebaik sahaja anda berhenti mengambil ubat-ubatan yang menekan pengeluaran asid, rawatan duodenum akan hilang, dan ulser akan bermain dengan daya baru. Dalam kes ini, antibiotik diperlukan. Seringkali dilantik rejimen gabungan agen-agen antibakteria, sebagai contoh, Metronidazole ubat dalam kombinasi dengan ubat Amoxicillin. Doktor mungkin menetapkan antibiotik yang lain. Mereka diambil bersama-sama dengan kedua-dua kumpulan ubat-ubatan yang diterangkan di atas selama satu hingga dua minggu, ini adalah terapi triple yang disebut. Kejayaan rawatan diperhatikan dalam 9 kes daripada 10. Jika mikroorganisme Helicobacter pylori dikalahkan, ini bermakna bahawa kebarangkalian ulangan ulser menjadi minimum. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil orang, gejala boleh kembali. Dalam kes sedemikian, kursus kedua rawatan ditetapkan.

Penilaian hasil rawatan

Selepas kursus terapi selesai, disyorkan untuk lulus ujian untuk mengesahkan penyembuhan ulser lengkap. Ujian kawalan dijalankan kira-kira satu bulan selepas tamatnya ubat. Sekiranya hasil ujian sekali lagi menunjukkan kehadiran bakteria patogen, doktor yang hadir menetapkan rawatan kedua, mengambil antibiotik yang lain.

Dalam kes di mana ulser disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan anti-radang yang berpanjangan, perlu menghentikannya. Ini akan membolehkan ia menyembuhkan lebih cepat. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ubat anti-radang semestinya perlu, sebagai contoh, untuk mengurangkan gejala arthritis atau mencegah pembentukan gumpalan darah dan trombosis. Dalam keadaan sedemikian, doktor yang menghadiri menetapkan ubat yang mengambil ubat yang menyekat pembentukan asid, yang mesti diambil setiap hari.

Pada masa lalu, pembedahan sering dilihat sebagai langkah yang diperlukan untuk rawatan ulser duodenal. Tetapi kesan mikroorganisma Helicobacter pylori tidak dipelajari sepenuhnya, dan persediaan untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut tidak semestinya seperti yang ada sekarang. Pada masa ini, pembedahan diperlukan jika komplikasi ulser duodenal berkembang, seperti pendarahan teruk dan perforasi.

Pemulihan rumah

Banyak resipi ubat tradisional membantu dengan cepat menghilangkan ulser duodenum. Dalam kes ini, alat dan tumbuhan yang paling murah dan paling murah sering digunakan.

Resipi No. 1. Sediakan campuran dua sudu teh serbuk kayu elm licin dan larutkan dalam 300 g kaldu chamomile. Alat ini disyorkan untuk mengambil 100 g sehari setiap hari. Senyawa dalam komposisinya membentuk membran pelindung pada mukosa usus, yang membantu melindungi tapak lesi dan seluruh permukaan dalam usus dari kesan menghakis bakteria asid dan penyakit.

Resipi # 2. Buat campuran menggunakan bahagian yang sama dengan ramuan kering, agrimony, farmasi, dandelion, gentian dan bunga willow (bahan terakhir boleh didapati di farmasi). Buat penyerapan, tuangkan satu sudu campuran dengan satu liter air panas dan biarkan selama 3-4 jam. Minumlah setiap hari minum secawan ubat.

Nombor resipi 3. Teh biasa dari chamomile membantu meminimumkan manifestasi ulser peptik. Anda boleh membeli pek penapis tumbuhan di farmasi, mereka sangat mudah digunakan. Chamomile mempunyai tindakan anti-radang dan anti-bakteria.

Nombor resepi 4. Campuran yang terdiri daripada minyak buckthorn laut dan propolis, membantu menyembuhkan penyakit ulser yang terbentuk dalam usus. Kombinasikan komponen dan selama 40-60 minit, kacau, panaskan dalam mandi air. Anda boleh melakukannya dalam gelombang mikro dengan kuasa purata. Ambil campuran sejuk dalam satu sudu pada siang hari, setengah jam sebelum makan.

Nombor resipi 5. Kesan yang baik memberikan penggunaan biji rami. Anda boleh membelinya di farmasi. Brew mereka sebagai teh, hanya menegaskan 25 minit. Sekatkan tekanan dan minum 200 g 3 kali sehari. Ejen semacam itu mempunyai kesan menyelubungi mukosa gastrik dan usus.

Nombor resipi 6. Tiga kali sehari, minum dua sendok makan infus rumput kering, diperbuat daripada 20 g rumput dan 200 g air mendidih. Sediakan madu terlebih dahulu untuk ubat anda dan ambil sebelum makan.

Nombor resipi 7. Kesan terapeutik yang baik mempunyai campuran herba klasik - chamomile, calendula dan yarrow. 30 g komposisi ini tuangkan 300 g air panas dan biarkan semalaman. Pada siang hari, ambil ubat ini untuk menyembuhkan usus 100 g sejam sebelum makan.

Cadangan

Rawatan ulser melibatkan menyia-nyiakan tabiat buruk, termasuk alkohol dan merokok. Etil alkohol dan nikotin apabila ditelan, hanya mempercepatkan perkembangan dan perkembangan penyakit.

Mengelakkan tekanan, mereka mempunyai kesan langsung terhadap kesihatan, khususnya, sistem imun. Dan ini memberi kesan buruk kepada keadaan organ dalaman, termasuk sistem pencernaan, dan mengurangkan pertahanan tubuh.

Kurangkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, makanan masam, serta coklat dan kopi. Menyokong kesihatan organ seperti duodenum, diet tinggi serat. Oleh itu, dedak oat, lentil, flaxseed, wortel, susu kedelai dan kacang polong sangat bermanfaat kepada usus.

Dianjurkan untuk meningkatkan pengambilan vitamin A. Untuk melakukan ini, makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan - tomato, tembikai, tembikai, pic, oren, kiwi, beri hitam mengurangkan risiko melahirkan ulser peptik.

Jika serangan ulser peptik membawa anda terkejut, berbaring di sebelah kanan anda, bengkokkan lutut anda dan tekannya ke dada anda. Ambil ubat penahan sakit dan panggil doktor atau ambulans. Ingat bahawa pemakanan yang betul, makan sayur-sayuran, bijirin, sup, menghilangkan makanan ringan atau makan berlebihan, gaya hidup yang sihat membantu menghalangi perkembangan penyakit kronik sistem pencernaan.

Bahagian awal usus kecil, yang diberi peranan penting dalam pencernaan dan kawalan pengeluaran hempedu dan enzim adalah duodenum. Struktur dinding dan penutup lendir memastikan pemprosesan dan laluan makanan melalui saluran usus. Semua bahan makanan secara kualitatif dicerna: protein - kepada asid amino, lemak - untuk asid lemak dan gliserin, karbohidrat - kepada monosakarida. Penyakit pada bahagian usus ini mengganggu proses pencernaan umum dan memerlukan rawatan, diikuti dengan penyelenggaraan diet dan gaya hidup yang sihat.

Duodenum adalah bahagian penting dalam sistem penghadaman di mana makanan meninggalkan perut.

Anatomi dan Histologi

Panjang duodenum adalah 25-30 cm, dan diameternya adalah sehingga 6 cm. Terletak di belakang perut, ia melingkari kepala pankreas. Bentuk bentuk horseshoe, sudut, cincin. Peritoneum padat merangkumi duodenum dari hanya tiga sisi. Ia tetap, sebagai peraturan, pada tahap 2-3 vertebra lumbar, menghubungkan serat.

Penyediaan darah duodenum melalui arteri pancreato-duodenal, dan aliran darah vena keluar melalui urat dengan nama yang sama. Ia diselubungi oleh cabang-cabang saraf vagus, plexuses saraf perut, hati. Pada manusia, terdapat 4 bahagian duodenum. Bahagian awal diperluas dan dipanggil bawang. Saluran pankreas dan hempedu memasuki kawasan menurun. Usus tahan terhadap enzim, pepsin dan jus gastrik. Epitel mempunyai membran dan resume padat dalam masa yang singkat.

Dinding duodenum mempunyai struktur lapisan berikut:

  • membran serus;
  • lapisan serat otot;
  • asas submucosa;
  • kot lendir.

Bahagian duodenum

Fungsi

Fungsi-fungsi badan ini berkaitan dengan proses pencernaan usus. Ia mempunyai kelenjar aktif sendiri. Lapisan otot menggabungkan jus usus dan hempedu dengan makanan, penghadaman akhir karbohidrat dan lemak berlaku. Keasidan benjolan penghadaman ditukar kepada sisi alkali, supaya tidak mencederakan bahagian-bahagian selanjutnya usus. Oleh itu, bahagian usus kecil ini bertanggungjawab untuk fungsi:

  • penyembunyian: hormon, enzim rembesan usus;
  • motor: pencampuran chyme dan pergerakannya melalui usus kecil;
  • mengubah pH chyme dari asid kepada alkali;
  • pemindahan: menolak ke usus seterusnya;
  • peraturan pengeluaran enzim empedu dan pankreas;
  • Sokongan untuk maklum balas perut: penutupan refleks dan pembukaan pintu masuk.

Pencernaan dalam usus kecil

Pencernaan dalam duodenum mempunyai ciri-ciri, dilakukan dengan bantuan jus usus, enzim pankreas. Persekitaran dalam rongga organ adalah alkali. Pylorus gastrik terbuka refleks dan makanan sebagai buburan separuh cecair memasuki usus kecil. Semasa makan, hempedu memasuki rongga, yang merangsang pengeluaran enzim pankreas, mengaktifkannya, menguatkan peristalsis otot. Lemak pecah menjadi emulsi, memudahkan kerja enzimatik dan mempercepat penghadaman.

Jus pankreas, kecuali penghadaman lemak, juga merosakkan protein, kanji. Kelenjar sendi duodenum menghasilkan bahan-bahan yang mempromosikan pemecahan protein dan peningkatan pankreas. Ini adalah secretin hormon dan hormon cholecystokinin-pancreoimin; nutrien yang berpecah menjadi komponen mudah diserap ke dalam dinding usus.

Semua komponen rembesan usus tindak balas alkali, meneutralkan keasidan jisim makanan dari perut, supaya tidak mencederakan dinding seksyen berikutnya. Proses pencernaan dikawal oleh refleks neuro dengan cara pengangkut, yang membuka dan menutup, melalui media cecair badan melalui hormon, oleh rangsangan mekanikal membran mukus.

Penyakit biasa

Sifat penyakit usus ini adalah keradangan dan tidak keradangan. Gangguan keradangan yang biasa - duodenitis. Kerana luka akut mukosa usus, keseluruhan sistem pencernaan menderita. Penyakit tumor dikesan pada orang dewasa dan didiagnosis lewat disebabkan gejala tersembunyi. Diletakkan lebih kerap di bahagian hiliran. Dengan bentuk pertumbuhan yang rumit oleh perdarahan, halangan usus. Dyskinesia (duodenostasis) adalah pelanggaran motilitas usus, yang menghalang chyme daripada meninggalkan duodenum, menyebabkan genangan yang panjang dan gejala yang tidak menyenangkan.

Ulser peptik adalah keradangan kronik yang dipicu oleh beban saraf, aktiviti bakteria Helicobacter pylori, gaya hidup yang tidak sihat, dan penggunaan ubat-ubatan yang menjengkelkan. Komplikasi ulser peptik adalah berbahaya, dan apabila dinding kawasan yang terjejas pecah (penembusan), ada ancaman terhadap kehidupan pesakit.

Ulser boleh menyebabkan kanser sel usus, pendarahan, perforasi dan peradangan peritoneum.

Gejala biasa

Patologi melanggar struktur permukaan duodenum, dan menjejaskan fungsi dan motor penyembur. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor pada tanda-tanda lemah yang pertama:

  • Pencernaan (dispepsia): pedih ulu hati, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit.
  • Sindrom nyeri Penyetempatan - epigastrium, hipokondrium kanan. Kesakitan ditunjukkan pada perut kosong, dan beberapa jam selepas makan.
  • Perubahan selera makan: dalam kes patologi ulseratif, selera makan meningkat, seperti kesakitan melalui pengambilan makanan, dan dalam penyakit lain, terdapat penurunan selera makan.
  • Psikologi ketidakselesaan: keletihan, mudah marah.
  • Pendarahan: anemia, pucat, muntah dengan darah, najis hitam.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis Penyakit

Arah untuk diagnosis pesakit menerima ahli gastroenterologi. Pada penerimaan tetamu mendengar aduan subjektif dan perasaan pesakit, semak sindrom kesakitan (pemeriksaan, palpasi abdomen). Selepas mengumpul ujian anamnesis, ujian dan perkakasan ditetapkan (sebagai peraturan, endoskopi). Kaedah diagnostik perkakasan penyakit ini memerlukan pematuhan mandatori kepada peraturan persediaan awal untuk mendapatkan keputusan yang tepat. Berdasarkan keputusan peperiksaan penuh, diagnosis dibuat dan rawatan pesakit luar, rawat pesakit atau pembedahan ditetapkan. Untuk diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan sedemikian:

  1. Pemeriksaan endoskopik (fibrogastroduodenoscopy): berbunyi membolehkan anda menyemak semua bahagian duodenum, mengambil sebahagian kecil untuk analisis histologi.
  2. Biopsi. Kajian mengenai serpihan tisu usus untuk menentukan sifat ulser atau pendidikan lain.
  3. X-ray menggunakan agen kontras.
  4. Helicobacter pylori assay (tinja, darah, ujian pernafasan).
  5. Ultrasound. Kaedah ultrasound tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat, jadi ia digunakan sebagai tambahan.
  6. Analisis tiga kali ganda darah oktaf.
  7. Analisis klinikal darah.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan dan Diet

Jika tidak ada komplikasi, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Selepas rawatan, pemeriksaan perubatan diperlukan. Menghilangkan masalah berulang pada musim gugur dan musim bunga membantu perlantikan terapi dua minggu. Rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan bakteria yang menyebabkan keradangan, melegakan gejala dan memulihkan membran mukus. Pada peringkat awal, kaedah rawatan konservatif ditunjukkan, dan dalam kes-kes yang kritikal dan diabaikan, kaedah pembedahan. Adalah disyorkan untuk merawat penyakit duodenal dengan cara berikut:

  • Farmakoterapi:
    • ubat pengurangan keasidan;
    • antibakteria;
    • fungsi penyembur yang mengurangkan dadah;
    • analgesik;
    • meningkatkan pergerakan gastrousus;
    • ubat anti-radang atau penyembuhan;
    • sedatif.
  • Fisioterapi:
    • memampatkan untuk pemanasan;
    • elektroforesis;
    • balneotherapy;
    • latihan terapeutik.

Rawatan itu mengembalikan fungsi duodenum, tetapi untuk mengekalkan kesihatan, anda mesti berhati-hati mengikut cadangan doktor dan diet. Gangguan pemakanan dan rawatan menimbulkan kambuh.

Pemakanan untuk disfungsi duodenum 12 adalah lembut kepada membran mukus organ. Makanan hangat, tetapi tidak panas, direbus atau stim, konsisten cecair atau separuh cecair. Jenis lemak rendah ikan dan daging, bijirin, sayur-sayuran rebus, kentang tumbuk, buah-buahan dan buah beri tanpa rasa masam disyorkan. Anda boleh minum teh yang lemah, pengambilan buah-buahan kering, kuah rosehip, jus dicairkan dengan air sebelum digunakan.

Duodenum bermula dengan usus manusia - ia terletak tepat di belakang perut dan relatif kecil berbanding dengan bahagian lain organ ini (lihat gambar di atas). Juga disingkat sebagai WPC.

Kenapa mereka memanggilnya bahawa: Ahli sains zaman pertengahan - anatomi tidak mempunyai cara ukuran moden, dan, setelah mengukur panjang organ ini dengan jari mereka, mendapat angka 12 jari di seluruh - 25 - 30 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum memainkan peranan penting dalam keseluruhan proses pencernaan. Oleh kerana ia adalah bahagian awal usus, proses penyerapan nutrien dari makanan dan cecair masuk aktif secara aktif di sini. Ia membawa penunjuk asid - alkali makanan ke tahap yang akan sesuai untuk peringkat pencernaan seterusnya dalam usus. Ia berada dalam organ ini bahawa pencernaan usus bermula.

Fasa penting lain dari bahagian usus ini ialah pengawalan enzim pankreas yang disembuhkan oleh pankreas, serta hempedu, bergantung pada keasaman bolus makanan dan komposisi kimianya.

Duodenum menjejaskan berfungsi fungsi perut perut yang betul, kerana terdapat interaksi terbalik. Ia terdiri daripada pembukaan dan penutupan pil perut dan dalam rembesan humoral.

Pemindahan dan fungsi motor.

Ulser duodenal membawa fungsi memajukan chyme, diproses oleh enzim di bahagian seterusnya usus kecil. Ini disebabkan oleh lapisan otot besar dinding duodenal.

Ciri-ciri struktur badan (bentuk, lokasi, gunung)

Bentuk dalam kebanyakan orang berbeza-beza, dan dalam satu orang yang sama sepanjang hayat bentuk dan lokasi duodenum boleh berubah. Ia boleh berbentuk V, dan menyerupai kuda, gelung dan bentuk lain. Pada usia tua, atau selepas kehilangan berat badan, ia tidak diisikan berbanding di mana duodenum adalah orang muda dan pertengahan umur dan mempunyai berat badan berlebihan. Tetapi lebih kerap, ia bermula pada tahap toraks torsi atau lumbar pertama yang ketujuh, dari kiri ke kanan. Kemudian ada tikungan dengan keturunan untuk vertebra lumbar ketiga, selekoh lain dengan peningkatan selari dengan bahagian atas dan usus berhampiran vertebra lumbar kedua berakhir.

Ia dilampirkan oleh gentian penghubung yang terletak di dinding ke organ perut. Kurangnya semua gunung tersebut di bahagian atas duodenum, jadi ia boleh bergerak - boleh bergerak dari sisi ke tepi.

Struktur dinding duodenum:

  • lapisan luar serous melakukan fungsi pelindung mekanikal.
  • lapisan otot bertanggungjawab untuk motilitas organ semasa pencernaan makanan.
  • lapisan submucosal membawa saraf dan vaskular nod.
  • lapisan dalaman adalah membran mukus, ditutup dengan sejumlah besar villi, lipatan dan lekukan.

Badan yang bersebelahan dengan WPC

Ini bahagian usus dari semua pihak yang bersentuhan dengan organ lain dari rongga perut:

Lokasi anatomi badan ini mempunyai kesan besar terhadap ciri-ciri dan perjalanan penyakit yang berlaku di dalamnya.

Penyakit duodenum yang paling biasa.

  • Duodenitis adalah penyakit yang paling umum dari duodenum jenis akut atau kronik, yang ditunjukkan sebagai keradangan membran mukus.
  • Ulser - berkembang akibat duodenitis kronik. Kerosakan kronik kepada duodenum, di mana ulser terbentuk dalam membran mukus.
  • Kanser adalah neoplasma malignan yang dilokalkan dalam lapisan berlainan daripada dinding duodenal.

Lebih daripada 90% pesakit mengalami duodenitis jenis kronik. Ia boleh berkembang kerana banyak faktor, termasuk:

  • penggunaan produk yang tidak bermutu;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • kemasukan badan-badan asing dan bahan toksik;
  • penyakit kencing usus yang lain.

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk sakit pada epigastrium keamatan sederhana, kelemahan, belching, pedih ulu hati, mual, lenyap muntah. Gejala sering diiringi oleh demam.

Satu variasi fenomena keradangan ini adalah bulbit, di mana proses patologi berlaku hanya dalam mentol duodenal. Bentuk duodenitis ini tidak timbul seperti itu - ia adalah akibat daripada penyakit lain dari usus atau perut. Punca bulbit mungkin:

Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat akut, maka orang itu merasa sakit dan mual dan mengalami muntah berulang. Bulbit akut berkembang pada latar belakang pentadbiran jangka panjang kumpulan besar ubat, atau keracunan. Kesakitan kronik juga terdapat dalam bentuk yang menyakitkan, kadang-kadang ia boleh disertai dengan mual.

Pesakit juga mempunyai halangan duodenik kronik yang berlaku di latar belakang proses tumor, anomali perkembangan, dan gangguan lain dalam duodenum. Ia dinyatakan sebagai melanggar fungsi motor dan pengungsian di bahagian usus ini dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • pedih ulu hati;
  • menurun selera makan;
  • perasaan berat dan tidak selesa di rantau epigastrik;
  • sembelit;
  • gurgling dan gurgling.

Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh sebab-sebab yang menyebabkan halangan duodenal, tahap kejadian dan berapa lama penyakit itu terjadi.

Ulser peptik

Penyebab utama penyakit berbahaya ini ialah refluks asid dari kandungan gastrik dan kesannya yang merugikan pada mukosa bahagian usus ini. Tetapi proses patologi ini hanya berlaku apabila lapisan permukaan usus tidak dapat menangani fungsi pelindung mereka. Ulser diletakkan di bahagian awal duodenum dan di dalam mentol, iaitu di dalam usus yang berada pada jarak minimum dari perut.

Banyak ahli gastroenterologi bercakap dengan satu suara tentang kesan negatif penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan yang kerap yang mengurangkan halangan pelindung mukosa duodenal. Ubat-ubat ini adalah aspirin dan bentuk dos berdasarkannya, ibuprofen, diclofenac, dan sebagainya. Oleh itu, jika ada peluang sedemikian, anda harus membatasi pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini sebanyak mungkin.

Duodenitis yang tidak dirawat atau diabaikan, penyalahgunaan minuman beralkohol dan penggunaan produk yang berbahaya kepada tubuh juga boleh menyebabkan penyebab ulser duodenal.

Bakteria Helicobacter juga cenderung mempengaruhi bukan sahaja perut, tetapi juga membran mukus duodenum. Ia adalah punca biasa patologi ulseratif, membuka cara untuk asid ke lapisan mukus usus. Dalam 19 daripada 20 kes ulser pada organ ini, bakteria Helicobacter adalah untuk menyalahkan.

Tanda-tanda:

Oleh kerana penyakit ini sangat biasa dalam amalan gastroenterologi, anda harus tahu jenis gambaran gejala yang ditunjukkannya. Sakit perut yang menyakitkan ini di perut bahagian atas sedikit di bawah sternum. Ia menyakitkan dalam epigastrium semasa rasa lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Selepas makan, gejala seperti:

Komplikasi utama berbahaya bagi ulser duodenal ini adalah pendarahan atau perforasi, yang memerlukan bantuan operasi kecemasan. Perdarahan penuh dengan kehilangan darah yang berbahaya dan mengisi rongga perut dengannya. Perforasi adalah apabila makanan dengan semua enzim dan asid memasuki rongga abdomen melalui pembukaan ulser yang terbentuk di dalam usus.

Sekiranya bantuan perubatan tidak disediakan pada masa ini, komplikasi seperti ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Ada kes dalam amalan perubatan apabila ulser peptik menjadi kanser.

Ulser, seperti luka-luka lain duodenum, didiagnosis oleh prosedur endoskopi. Menggunakan prosedur ini, ahli gastroenterologi dapat secara visual menilai keadaan semua organ sistem pencernaan. Ujian darah juga diperlukan, terutamanya jika kita bercakap mengenai ulser duodenal yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter. Diagnostik komprehensif mungkin termasuk biopsi kawasan usus yang terjejas - ia dijalankan secara langsung semasa pemeriksaan endoskopik (prosedur untuk mengambil sedikit tisu yang berpenyakit untuk pemeriksaan makmal).

Kanser duodenum

Malangnya, pada masa ini, dalam amalan perubatan tidak ada data yang tepat tentang penyebab kanser neoplasma dalam badan. Tetapi ada kategori tertentu faktor risiko yang boleh mencetuskan proses ganas dalam badan - dan duodenum tidak terkecuali. Penyakit ini boleh menyebabkan:

  • kecenderungan genetik kepada penyakit onkologi;
  • ketagihan: merokok, penggunaan dadah, alkohol;
  • kencing manis;
  • pankreatitis kronik;
  • batu ginjal, pundi kencing;
  • makan makanan yang banyak dari haiwan.

Menurut saintis penyelidikan, komponen kopi dalam kombinasi dengan nikotin juga boleh menjejaskan perkembangan kanser duodenal. Oleh itu, doktor tidak mencadangkan untuk melibatkan diri dalam kopi: anda perlu menghadkan diri sendiri, membuat maksimum 2 hingga 3 cawan setiap hari. Pengambilan yang berterusan karsinogen dan bahan kimia yang mempunyai kesan buruk pada keseluruhan saluran pencernaan juga boleh menyebabkan kanser duodenal. Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan di rantau kediaman itu pasti mempengaruhi perkembangan banyak kumpulan penyakit, termasuk penyakit onkologi. Kedua-dua lelaki dan wanita lebih daripada 50 orang berisiko.

Penyakit ini dianggap berbahaya, kerana sukar untuk mendiagnosis pada peringkat awal pembangunan. Tanda-tanda awal penyakit ini boleh dikelirukan dengan gangguan gastrousus biasa. Kemudian, semasa perkembangan onkologi, rasa sakit ditambahkan kepada sensasi ini, terutama apabila seseorang merasakan rasa lapar dan berat. Pesakit berasa lemah, selera makannya hilang dan sindrom depresi diperhatikan. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan proses mabuk.

Seseorang yang mempunyai kanser duodenal lebih berkemungkinan mempunyai hasil yang normal jika tumor dikesan di peringkat utama pembangunan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, EGD dan biopsi seksyen usus yang terjejas dijalankan, dan ujian makmal yang kompleks disambungkan kepada mereka (OAK, penanda tumor 125, dan lain-lain). Selepas itu, operasi perlu dilakukan dengan segera untuk mengeluarkan tumor dan nodus limfa yang paling dekat dengannya.

Daripada perkara di atas, kita dapat membuat kesimpulan yang mudah dan logik. Duodenum adalah, dan seperti semua organ, bahagian yang sangat penting dalam tubuh kita. Ia melakukan fungsi-fungsi yang kompleks dan penting dalam sistem pencernaan, jadi setiap orang harus memperhatikan tabiat makan mereka - jika boleh, menghapuskan makanan yang berbahaya dari diet anda dan menyerahkan tabiat buruk. Lagipun, lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada pergi ke doktor dan tinggal di hospital dengan harapan untuk mengatasi mereka.

Video berkaitan

Tubuh manusia tertakluk kepada pelbagai penyakit. Penyakit boleh menjejaskan mana-mana organ dalaman. Tidak terkecuali adalah duodenum. Penyakit yang paling terkenal dalam bahagian sistem penghadaman ini adalah ulser peptik. Bagi kebanyakan orang, ia dikaitkan dengan perut, tetapi sebenarnya ia tidak hanya berkaitan dengannya. Duodenum sering terlibat dalam proses patologi. Apakah penyakit ini? Apa penyakit lain yang boleh menjejaskan duodenum? Sebelum mencari jawapan kepada soalan-soalan ini, adalah wajar mempertimbangkan struktur bahagian yang dinamakan sistem pencernaan.

Struktur duodenum

Sistem pencernaan manusia adalah rumit. Salah satu komponennya adalah duodenum. Ia dianggap bahagian awal dalam usus kecil. Duodenum berasal dari pilorus perut dan berakhir dengan tikar duodenal-jejunal, yang masuk ke bahagian seterusnya usus kecil (jejunum).

Dalam duodenum beberapa komponen dibezakan:

  • bahagian atas, panjangnya dari 5 hingga 6 cm;
  • bahagian menurun, yang panjangnya 7-12 cm;
  • bahagian mendatar, yang panjangnya 6-8 cm;
  • bahagian menaik sama panjang ke 4-5 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum melakukan beberapa fungsi penting:

  1. Ia memulakan proses pencernaan usus. Makanan yang datang dari perut disesuaikan di sini ke pH alkali yang tidak mengganggu bahagian-bahagian lain usus.
  2. Duodenum mengawal pengeluaran enzim empedu dan pankreas, bergantung kepada komposisi kimia dan keasidan makanan yang ditelan dari perut.
  3. Bahagian awal usus kecil juga mempunyai fungsi pemindahan. Dari sini, makanan yang berbulu, yang berasal dari perut, dihantar ke bahagian lain usus.

Sesetengah penyakit yang mungkin berkaitan dengan duodenum 12

Salah satu penyakit yang berlaku di duodenum ialah duodenitis. Istilah ini merujuk kepada perubahan keradangan dan dystrophik membran mukus. Mereka berlaku disebabkan oleh kesan ke atas faktor-faktor berbahaya: toxicoinfections bawaan makanan, bahan toksik yang menyebabkan keracunan apabila ditelan, makanan pedas, minuman beralkohol, badan asing. Apabila duodenitis merasakan kesakitan di rantau epigastrik, mual, muntah, kelemahan, suhu badan meningkat.

Penyakit duodenum juga termasuk halangan duodenik kronik. Ini adalah proses yang membawa kepada pelanggaran laluan melalui duodenum, iaitu, aktiviti motor dan pemindahan di bahagian sistem pencernaan ini terganggu. Penyakit ini berlaku untuk pelbagai sebab (contohnya, kehadiran tumor, anomali kongenital, dan sebagainya). Gejala-gejala bergantung kepada sebab-sebab penyebab duodenal kronik, di peringkat penyakit dan berapa lama duodenum itu terjejas. Gejala-gejala orang sakit di dalam diri mereka sendiri seperti rasa tidak selesa dan berat di rantau epigastrik, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, sembelit, murmur dan transfusi di dalam usus.

Rawatan duodenitis dan halangan duodenal kronik

Rawatan penyakit perlu melantik doktor. Untuk duodenitis dalam duodenum untuk memulihkan fungsinya, langkah-langkah berikut mungkin diperlukan:

  • lapar selama 1 atau 2 hari;
  • lavage gastrik;
  • pelantikan diet khas (№ 1, 1a, 1b);
  • pelantikan astringen, menyelubungi, antacid, antispasmodic, antikolinergik, dana ganglioblokiruyuschih, vitamin;
  • dalam sesetengah kes, terapi pembedahan dan antibiotik diperlukan.

Dalam obstruktif duodenal kronik, rawatan duodenum memerlukan pendekatan individu. Jika penyakit itu telah menyebabkan halangan mekanikal, maka pembedahan dijalankan. Dalam kes lain, prokinetics boleh ditetapkan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan merangsang pada otot saluran pencernaan, meningkatkan aktiviti contractile, nada perut dan duodenum, dan membuat pemindahan kandungan gastrik dengan lebih cepat.

Apakah yang dimaksudkan oleh ulser peptik?

Memandangkan penyakit duodenum, perhatian khusus perlu dibayar kepada ulser peptik. Istilah ini merujuk kepada penyakit serius yang berlaku dalam bentuk kronik dengan tempoh peralihan yang remedi dan diperparah. Etiologi penyakit ini tidak difahami dengan baik. Sudah biasa ulser peptik dipicu oleh bahan-bahan seperti pepsin dan asid hidroklorik, yang dihasilkan dalam sistem pencernaan. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa peranan penting yang dimainkan oleh mikroorganisma Helicobacter pylori.

Statistik menunjukkan bahawa berlakunya ulser duodenal adalah dari 6 hingga 15%. Ia tidak boleh dikatakan bahawa seorang wakil seks tertentu sakit kurang kerap atau lebih kerap. Lelaki dan wanita juga terpengaruh oleh penyakit ini.

Mempunyai ulser duodenum

Ulser adalah kerosakan kepada duodenum. Mereka boleh dibandingkan dengan hakisan. Walau bagaimanapun, kedua-dua jenis kerosakan ini mempunyai perbezaan yang ketara. Hakisan hanya mempengaruhi membran mukus yang melambangkan duodenum. Ulser menembusi lapisan bawah tanah dan otot.

Kajian menunjukkan bahawa ulser dalam kebanyakan kes di bahagian atas. Mereka terletak berhampiran dengan pylorus perut. Diameter kerosakan berbeza-beza. Ulser yang paling biasa, di mana parameter ini tidak melebihi 1 cm. Dalam sesetengah kes, ulser besar dijumpai. Doktor dalam amalan mereka mengalami kerosakan pada duodenum, yang diameternya mencapai 3-6 cm.

Manifestasi klinik ulser peptik

Di sesetengah orang, penyakit itu tidak disedari, sementara yang lain mempunyai ulser peptik ulser duodenal dengan tanda-tanda yang mencurigakan. Gejala sering dilihat seperti berikut:

  • sakit berulang yang diletakkan di bahagian abdomen atas;
  • gangguan pencernaan;
  • memburuk selera dan penurunan berat badan pada orang yang sakit;
  • tinggalkan najis;
  • pendarahan akibat dari hakisan dinding saluran darah oleh jus gastrik;
  • sakit di bahagian belakang (ia berlaku kerana percambahan ulser di pankreas);
  • sakit perut sengit (mereka diperhatikan semasa pernafasan ulser, perkembangan peritonitis).

Gejala-gejala ini, yang paling biasa adalah kesakitan. Secara semula jadi, ia adalah berbeza - akut, terbakar, sakit, tak terbatas, membosankan. Sakit biasanya berlaku pada perut kosong (pada waktu pagi selepas terbangun). Mereka juga boleh muncul selepas makan kira-kira 1.5-3 jam kemudian. Sensasi yang tidak menyenangkan dibebaskan dengan persediaan antacid, makanan, dan juga segelas susu atau air suam. Hakikatnya ialah makanan dan minuman, apabila ditelan, sebahagiannya meneutralkan kesan asid hidroklorik. Walau bagaimanapun, selepas tempoh masa yang singkat, sakit kembali.

Prosedur diagnostik untuk penyakit ulser peptik

Diagnosis "ulser duodenal" tidak boleh dibuat hanya oleh satu gejala dan pemeriksaan luar seseorang yang sakit, kerana gejala yang disebutkan di atas adalah ciri-ciri pelbagai jenis penyakit. Untuk simptom di atas mungkin menyembunyikan tidak hanya ulser duodenal, tetapi juga penyakit batu empedu, kanser perut, pankreatitis, tumor jinak, dan sebagainya.

Kaedah yang sesuai dan boleh dipercayai untuk diagnosis ulser peptik ialah fibrogastroduodenoscopy. Semasa kajian ini, alat khas dengan sumber cahaya dan kamera dimasukkan melalui mulut ke dalam perut untuk memeriksa membran mukus sistem pencernaan. Imej terbentuk pada monitor. Doktor menilai perut dan duodenum. Penyakit ini didiagnosis oleh perubahan patologi yang diperhatikan. Jika perlu, pakar mengambil sampel membran mukus untuk penyelidikan kehadiran mikroorganisma yang menimbulkan penyakit maag peptik.

Rawatan dadah ulser duodenal

Ulser peptik boleh dirawat dengan ubat atau pembedahan. Dalam kaedah pertama, doktor menetapkan ubat-ubatan orang sakit yang meneutralkan asid hidroklorik. Mereka dipanggil antacids. Juga membantu dengan ubat-ubatan penyakit yang membantu menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, omeprazole boleh ditadbir.

Jika semasa mikroorganisma diagnostik Helicobacter pylori dikesan, maka terapi tiga komponen boleh ditetapkan. "Omeprazole" atau "Ranitidine" ditetapkan bersama dengan antibiotik ("Amoxicillin" dan "Clarithromycin").

Rawatan pembedahan ulser peptik

Apabila diagnosis ulser duodenal dibuat terlambat, rawatan pembedahan ditetapkan. Ia dijalankan di bawah tanda-tanda tertentu:

  • dengan perforasi ulser atau pendarahan berat;
  • kerapuhan penyakit yang sering timbul, walaupun terdapat rawatan perubatan berterusan;
  • penyempitan bahagian pengeluaran perut, yang disebabkan oleh kecacatan cicatricial duodenum;
  • keradangan kronik yang tidak sesuai dengan terapi ubat.

Inti rawatan pembedahan adalah untuk menghapus sebahagian daripada perut. Semasa pembedahan, bahagian organ dalaman yang bertanggungjawab untuk rembesan gastrin dalam badan dikeluarkan. Bahan ini merangsang pengeluaran asid hidroklorik.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku gejala mencurigakan ciri-ciri penyakit duodenal, adalah bernilai meminta bantuan daripada klinik kepada pakar. Ubat-ubatan sendiri untuk penyakit tidak sesuai, kerana menggunakan terapi ubat yang salah, ubat ketiadaan atau ubat-ubatan yang tidak perlu dapat menyebabkan bahaya serius pada tubuh anda, memperburuk kesihatan anda.