Utama / Gastritis

Bagaimana untuk mengetahui keadaan kesihatan pankreas

Gastritis

Pemakanan gizi buruk, pemilihan alkohol dan merokok, pengambilan ubat yang tidak terkawal tidak membawa kepada kematian segera. Mereka menyebabkan keradangan akut atau kronik dan kadang-kadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Ia akan mengambil tindakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi pankreatitis yang teruk hanya mereka yang, tanpa menunggu rupa apa-apa gejala berbahaya, tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas. Mari buka kerudung rahsia.

Prinsip Ujian Pankreas

Diagnosis pankreas perlu menyeluruh: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur badan, tetapi juga mengenai fungsinya. Terangkan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Ia adalah yang memainkan peranan utama dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein dan lemak kepada bahan-bahan yang, sekali dalam darah, akan memberi makan sel-sel. Insulin dihasilkan dalam kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama, glukosa, sel bekalan dan tisu dengan tenaga. Hormon lain juga disintesis di dalamnya.

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, colon melintang dan duodenum, di kedua belah pihak - buah pinggang. Di dalam badan adalah saluran, mengumpul jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka jatuh ke dalam satu saluran besar, yang dibuka di duodenum.

Jika sesetengah tisu kelenjar rosak, tisu selebihnya menggantikan fungsinya, dan tiada gejala penyakit yang mungkin muncul. Pada masa yang sama, keadaan mungkin timbul apabila kawasan yang sangat kecil mati atau inflasi, ini tidak ketara dalam struktur kelenjar keseluruhan, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas perlu menjadi rumit, dan meliputi struktur badan dan fungsinya.

Diagnosis makmal

Analisis semasa pemeriksaan pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Dalam lesi akut pankreas terdapat peningkatan dalam aktiviti enzim yang dihasilkannya. Sesetengahnya lebih bermaklumat untuk menentukan dalam darah, yang lain - dalam air kencing, ada - dalam tinja. Untuk menentukan keterukan lesi, penunjuk fungsi fungsi hati yang berkaitan dengan pankreas juga dinilai.

Diagnosis pankreas termasuk ujian berikut:

  1. Kiraan darah lengkap: terdapat peningkatan tahap leukosit, menusuk dan neutrofil tersegas, ESR dalam proses akut yang akut atau akut.
  2. Analisis biokimia darah: peningkatan kadar bilirubin total dan langsung - dalam bentuk pankreatitis (dengan ALT meningkat sedikit), peningkatan tahap globulin gamma, seromukoid, asid sialik.
  3. Ujian darah khusus pankreas:
    • alpha-amilase darah (kadarnya ialah 16-30 g / l sejam);
    • penentuan trypsin (aktivitinya akan melebihi 60 μg / l);
    • lipase darah (lebih daripada 190 U / l akan meningkat);
    • glukosa darah - akan meningkat (lebih daripada 6 mmol / l) dengan penglibatan bahagian endokrin (insula) pankreas dalam proses keradangan atau merosakkan.

Amaran! Kadar aktiviti enzimatik mungkin sedikit berbeza mengikut makmal yang berbeza.

  • Penentuan trypsin, lipase, amilase dalam kandungan rongga 12 ulser duodenal pada perut kosong, dan kemudian beberapa kali selepas pengenalan ke dalam usus 30 ml larutan asid hidroklorik dicairkan. Biasanya, tahap enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan penurunan usus, kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai asalnya; dalam pankreatitis kronik terdapat pengurangan ketara dalam semua bahagian.
  • Ujian air kencing: amilase, kandungan asid amino (ujian Lasus). Dengan kekalahan pankreas terdapat kandungan yang tinggi dari bahan-bahan ini.
  • Coprogram. Dalam kes kekurangan enzim kelenjar, lemak, kanji, serat tidak ternakan dan serat otot ditentukan dalam najis.
  • Sebelum ini, analisis utama, yang menumpukan pada diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas - enzim yang dihasilkan oleh badan. Dalam akut dan eksaserbasi keradangan kronik kelenjar, peningkatan dalam aktiviti enzim ini dicatatkan dalam darah - di atas 30 g / l sejam dan dalam air kencing (di mana ia ditakrifkan sebagai "diastasis air kencing") - di atas 64 U / l sejam. Apabila pankreas mati - pankreas nekrosis, pankreatitis sclerosing - terdapat penurunan dalam aktiviti amilase dalam darah (di bawah 16 g / l sejam) dan dalam air kencing (di bawah 10 U / l).

    Sehingga kini, kriteria diagnostik makmal utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, yang dikesan dalam tinja. Dalam kes kekurangan fungsi kelenjar, aktiviti elastase pankreas adalah kurang daripada 200 μg / g, dalam kes kerosakan organ teruk - kurang daripada 100 μg / g.

    Amaran! Semua ujian darah diambil pada perut kosong, tetapi beberapa ujian untuk pankreas memerlukan sedikit persiapan. Titik ini mesti dijelaskan jika tidak dengan doktor, kemudian dengan kakitangan makmal di mana anda merancang untuk menjalani diagnosis.

    Ujian tekanan makmal

    Dalam sesetengah kes, mungkin perlu melakukan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan - ujian tekanan.

    Terdapat ujian beban seperti:

    1. Ujian Glyco-amylase. Kepekatan awal amilase darah ditentukan, selepas itu orang harus minum 50 g glukosa; selepas 3 jam amylase diproses semula. Dengan patologi selepas 3 jam, peningkatan enzim ini diperhatikan oleh lebih daripada 25% dari tahap awal.
    2. Ujian Prozerin. Kepekatan awal diastase air kencing ditentukan, selepas itu diberikan Prozerin. Kemudian setiap setengah jam selama 2 jam, tahap diastase diukur: biasanya ia naik tidak lebih dari 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dalam pelbagai jenis patologi pankreas, pelbagai petunjuk ditentukan.
    3. Ujian Iodolipol. Apabila kebangkitan, pesakit membuang air kecil, kemudian mengambil ubat "Yodolipol." Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2.5 jam, tahap iodida dalam air kencing ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini adalah berdasarkan aktiviti enzim lipase yang dihasilkan oleh organ ini. Biasanya, sejam kemudian, iodida mula dikesan dalam air kencing, dan tahap perkumuhannya adalah lebih tinggi - dalam sebahagian urin yang dikumpulkan dalam 2.5 jam.
    4. Ujian Secretin-pankreozyminovaya. Ia didasarkan pada perubahan dalam komposisi kimia kandungan duodenum 12 selepas pentadbiran bahan seperti hormon yang menyembunyikannya (ia menyebabkan peningkatan rembesan enzim jus kaya dan pankreas).
    5. Ujian toleransi glukosa adalah penting untuk mendiagnosis lesi alat endokrin pankreas. Pada masa yang sama tahap glukosa darah ditentukan pada perut kosong, selepas satu jam dan dua selepas mengambil penyelesaian glukosa di dalamnya. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin; dia juga menafsirkannya, kerana terdapat bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan dalam tahap darah karbohidrat mudah ini.

    Kajian mengenai struktur badan

    Kajian pankreas adalah berdasarkan sifat-sifat tisu: ia tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiografi dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya. Besi juga boleh didapati untuk pemeriksaan oleh kaedah ultrasound, dan sonografi Doppler menentukan aliran darah di dalam kapalnya. Komponen komputasi mengambarkan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonans magnetik optimum untuk menentukan struktur terkecil organ. Pertimbangkan semuanya dalam rangka.

    Kaedah sinar-X

    1. Radiografi tinjauan membolehkan visualisasi hanya kalsifikasi tisu kelenjar, batu besar di salurannya.
    2. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar duodenum menggunakan alat optik, yang melakukan fibrogastroscopy.
    3. Angiografi selektif - pemeriksaan x-ray kelenjar vaskular selepas suntikan agen kontras.
    4. Tomography yang dikira membantu dalam diagnosis tumor dan proses keradangan di dalam kelenjar.


    Setiap kaedah peperiksaan memerlukan pesakit untuk menjalankan prosedur persediaan.

    Ultrasound

    Kaedah ini tidak tepat seperti kajian tomografi, tetapi kerana kesederhanaan dan keselamatannya, adalah penting untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasound membolehkan visualisasi keradangan akut dan kronik, tumor, abses, sista; Ultrasound Doppler tidak ternilai untuk penilaian utama aliran darah organ. Kaedah ini memerlukan penyediaan awal. Bagaimana cara melakukannya, supaya hasil kajian itu dapat dipercayai, kami memberitahu dalam artikel: Persediaan untuk ultrasound dalam patologi pankreas.

    Pencitraan resonans magnetik

    NMR tomography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kelenjar, yang secara tepat memvisualisasikan tisu organ dalam lapisan. Apabila menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke saluran (cholangipancreatography) atau saluran darah (angiography), kebolehpercayaan maksimum kajian pankreas dicapai.

    Petunjuk untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

    • tumor organ diameter kecil;
    • penyakit hati;
    • pankreatitis;
    • persediaan untuk pembedahan pada kelenjar;
    • sebagai rawatan organ kawalan.

    Analisis untuk pankreatitis: penyelidikan apa yang harus dilakukan dan petunjuk yang ditunjukkan

    Ujian pancreatitis adalah peringkat yang paling penting dalam diagnosis keadaan pankreas. Diagnosis adalah proses memakan masa. Gejala yang sama menyebabkan kekeliruan dalam gambar klinikal. Untuk mengetahui secara terperinci tentang kesihatan tubuh, anda mesti lulus air kencing, najis dan darah, menjalani ultrasound, dsb. Artikel ini menyoroti perkara utama diagnosis: senarai analisis dengan tafsiran hasilnya.

    Pancreatitis: apakah ujian yang perlu saya ambil?

    wanita yang bekerja di mikroskop Eine Anwenderin duduk di Mikroskop

    Proses keradangan, yang sedang berlangsung di pankreas, dalam banyak kes disertai dengan gejala yang mudah dikaitkan dengan beban kerja, keletihan, kurang tidur. Kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, kerosakan sistem pencernaan - semua ini mengiringi kehidupan seharian penduduk metropolis, yang makan dengan cepat, minum kopi pada perut kosong, berehat sedikit dan meninggalkan banyak masa di jalan raya.

    Diagnosis pankreatitis termasuk ujian darah, najis, air kencing. Yang licik ialah besi boleh bertolak ansur dengan tabiat yang merosakkan, mengabaikan makanan, stres, tetapi suatu hari "meletup" dan mengingatkan diri sendiri dengan serangan yang akut. Setelah menindas kesakitan yang paling kuat, anda tidak akan kembali kepada cara hidup anda dahulu. Sejak itu, diet dan ubat akan menjadi sahabat abadi anda. Apa-apa pelepasan dari diet akan menyebabkan sawan baru, atau lebih teruk - komplikasi teruk.

    Apakah ujian yang perlu untuk lulus apabila pankreatitis di tempat pertama? Sebagai peraturan, ketika melawat pakar, pesakit menerima sebilangan rujukan ke makmal penyelidikan. Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor sudah memutuskan sama ada perlu melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam dan menangkis dari aspek individu setiap pesakit. Ujian di atas adalah mandatori, dan kajian yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dan sebagainya) diberikan jika perlu kemudian.

    Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan nilai mereka

    Ujian darah am boleh mengesyaki keradangan di dalam kelenjar. Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasilnya adalah salah.

    Apabila pankreatitis dalam ujian darah dicatatkan:

    Bilangan leukosit terlewatkan berkali-kali;

    Kiraan darah dalam pankreatitis berubah ke atas atau ke bawah. Biasanya, kriteria ini adalah:

    Pada lelaki, eritrosit berkisar dari 3.9 * 10 12 hingga 5.5 * 10 12, pada wanita - 3.9 * 10 12 hingga 4.7 * 10 12 sel / l.

    Hemoglobin pada lelaki adalah dari 135 hingga 160, pada wanita - dari 120 hingga 140 g / l.

    ESR pada lelaki - dari 0 hingga 15, untuk wanita - dari 0 hingga 20 mm / j.

    Leukosit dalam lelaki dan wanita - 4 hingga 9 * 10 9 liter.

    Hematokrit pada lelaki - dari 0.44 hingga 0.48, untuk wanita - dari 0.36 - 0.43 l / l.

    Ujian darah untuk pankreatitis adalah langkah tambahan. Untuk diagnosis yang tepat ia boleh dilantik semula. Sememangnya perhatian diberikan kepada kaedah penyelidikan lain, yang akan dibincangkan di bawah.

    Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

    Keadaan kesihatan seluruh organisma ternyata, secara penuh, apabila mengambil ujian darah biokimia. Dalam proses keradangan, petunjuk berikut menyimpang dari norma:

    Amilase pankreas - enzim pankreas yang bertanggungjawab untuk pecahan kanji, meningkat.

    Ahli-ahli lain dalam kumpulan enzim juga dinaikkan, seperti trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

    Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan dalam glukosa serum.

    Bilirubin berubah dari norma jika kelenjar bengkak menghalang saluran empedu.

    Dalam beberapa kes, peningkatan transaminase.

    Jumlah protein berkurangan.

    Peningkatan amilase adalah gejala utama pankreatitis dalam manifestasi kronik atau akutnya. Enzim ini menggalakkan pecahan karbohidrat. Lipase bertanggungjawab untuk pecahan lemak. Trypsin dan elastase adalah wakil sekumpulan protease yang berfungsi untuk memecahkan peptida asid amino dalam protein.

    Biokimia dengan pankreatitis dilakukan dalam sehari dari pesakit dibawa ke hospital dengan serangan akut. Semasa kemasukan ke hospital, dinamika amilase dikaji, mencegah serangan dan komplikasi lanjut. Ini dicadangkan kepada doktor dengan peningkatan yang berterusan, ditambah dengan sensasi sakit kuat.

    Ujian apa yang anda ada untuk pancreatitis dan cholecystitis?

    Doktor mungkin mengesyorkan untuk lulus ujian lain, sebagai contoh, untuk menentukan serum trifsin immunoreaktif. Hanya dalam 4 dari 10 kes yang positif hasilnya akan menunjukkan lesi pankreas. Di lain-lain - bahawa pelanggaran tersebut mempengaruhi organ lain (kegagalan buah pinggang, cholecystitis, hypercorticoidism, dll). Kepekatan perencat trypsin dalam darah adalah ujian darah lain untuk pancreatitis, yang menunjukkan tahap kelemahan fungsi kelenjar. Semakin kecil bilangan perencat, semakin kurang ramalan prognosis.

    Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan kerana kosnya. Informatif tidak lazim, tetapi satu yang menentukan kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsinogen adalah proferment yang merupakan bentuk tidak aktif trypsin. Kandungannya dalam air kencing dengan pasti mengesahkan proses keradangan.

    Malfungsi sistem pencernaan tentu akan menjejaskan najis, jadi mereka cuba untuk menguji najis. Perhatian dibayar kepada kriteria seperti:

    Sama ada lemak hadir dalam najis;

    Adakah terdapat serpihan makanan yang tidak dicerna.

    Semua ini menunjukkan masalah dalam sistem pencernaan, dan kotoran yang terputus-putus bermakna bahawa saluran empedu disekat. Dengan keradangan, najisnya kurang terlepas dari dinding tandas. Oleh kerana lemak yang berlebihan ia mempunyai permukaan berkilat. Konsistensinya adalah cecair, keinginan untuk membuang air besar secara kerap. Perosak disertai oleh bau yang tajam dan tidak menyenangkan.

    Sekarang anda tahu bagaimana untuk menentukan pancreatitis melalui analisis. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk memberikan tugas ini kepada doktor anda, yang, mempunyai profesionalisme dan pengetahuan perubatan, bukan sahaja akan membuat diagnosis yang betul, tetapi juga membuat regimen rawatan dengan betul.

    Semua tentang kelenjar
    dan sistem hormon

    Kerja seluruh organisma bergantung kepada keadaan organ ini.

    Tanda umum patologi

    Kemerosotan pankreas tidak selalu muncul tiba-tiba. Ramai orang sememangnya tidak menaruh perhatian kepada ketidakselesaan yang teraba di bahagian atas abdomen, yang meningkat selepas pesta. Menunjukkan perkembangan penyakit boleh tanda seperti itu:

    • Mual Meningkatkan selepas meminum alkohol, makanan berlemak dan goreng. Dalam kes yang teruk, disertai dengan muntah, tidak membawa kelegaan.
    • Sakit Sakit kesakitan atau tajam tertumpu di zon epigastrik, tetapi mungkin memancar di bawah skapula, tulang dada atau di bawah tulang rusuk.
    • Masalah dengan kerusi. Ia sama ada sembelit atau cirit-birit, bergantung pada jenis patologi dan prasyarat untuk perkembangannya. Sekiranya terdapat zarah makanan yang kelihatan dalam najis - ini tidak normal.
    • Belang dan perut kembung. Gangguan proses pencernaan membawa kepada penapaian residu makanan dan pengumpulan gas. Belching disertai dengan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
    • Suhu Peningkatan suhu adalah tanda jelas dari proses keradangan. Dalam kes ini, anda perlu bertindak segera - hubungi ambulans.

    Gejala yang sama adalah sebab rawatan hospital segera.

    Dengan perkembangan komplikasi, gejala seperti penyakit kuning, penglihatan kabur, gangguan koordinasi adalah mungkin. Juga dengan ketara mengurangkan berat badan, kehilangan selera makan.

    Ia penting! Aduan pesakit dan pemeriksaan cetek sahaja tidak mencukupi. Hanya selepas diagnosis komprehensif pankreas dibuat, rawatan boleh diresepkan oleh doktor anda.

    Ujian makmal

    Selepas pemeriksaan oleh doktor dan mengambil anamnesis, ujian makmal ditetapkan. Ujian apa yang anda perlukan untuk lulus kajian pankreas, doktor akan menentukan, kerana senarai mereka bergantung kepada keadaan tertentu.

    Kategori-kategori seperti berikut boleh dibezakan:

    • Standard. Mengambil sampel darah, air kencing atau najis untuk menjalankan kajian tentang penunjuk arus standard.
    • Dengan beban. Terdiri dari beberapa peringkat. Petunjuk asas dibandingkan dengan keputusan analisa selepas penggunaan bahan khas.
    • Khas. Direka untuk mendiagnosis patologi spesifik, membayangkan prosedur khas untuk pengumpulan dan kajian bahan.

    Kaedah utama diagnosis makmal pankreas

    Ujian darah

    Perkara pertama yang ditetapkan untuk penyakit pankreas adalah ujian darah. Darah dan darah urat diambil untuk peperiksaan lengkap. Daripada petunjuk umum, bilangan leukosit dan neutrofil, serta ESR, sangat penting.

    Apakah ujian yang anda miliki untuk pankreas? Analisis biokimia darah menentukan penunjuk berikut:

    • bilirubin biasa dan langsung;
    • glukosa;
    • alpha amylase;
    • lipase;
    • trypsin.

    Pankreas menghasilkan zat-zat yang paling penting: enzim pencernaan dan insulin untuk pecahan glukosa. Mengurangkan sintesis enzim membawa kepada ketidakupayaan untuk memproses dan menyerap sepenuhnya nutrien, dan peningkatan adalah punca kerosakan diri kepada tubuh. Insulin diperlukan untuk memproses glukosa, jika tidak seseorang akan menghadapi diagnosis diabetes.

    Ujian darah adalah prosedur asas dalam diagnosis mana-mana penyakit.

    Ia penting! Menyumbang darah adalah perlu pada perut kosong. Pada malam itu, tidak disyorkan untuk menggunakan alkohol, minuman berkarbonat manis, pencuci mulut dan produk lain yang boleh memesongkan hasilnya.

    Urin dan najis

    Tidak kurang penting adalah ujian untuk kerja pankreas, berdasarkan kajian sampel air kencing dan tinja. Mereka mencerminkan pemprosesan bahan memasuki tubuh. Adalah lebih baik untuk mengambil barang-barang pagi, terutamanya untuk air kencing.

    Di makmal, sampel air kencing diperiksa untuk parameter biokimia seperti glukosa, amilase, dan asid amino. Dengan penyakit pankreas, mereka adalah orang-orang yang menjalani perubahan besar.

    Fes diperiksa untuk menjalankan coprogram. Petunjuk luaran (konsistensi, warna, kehadiran zarah makanan yang tidak dicerai, dan lain-lain), serta juga biokimia dianalisis. Kriteria penilaian yang paling penting ialah:

    • kehadiran serat dan serat makanan;
    • pengenalan enzim pencernaan;
    • jumlah elastase;
    • analisis proses hidrolisis.

    Ujian makmal mendedahkan jumlah dan jenis serat dalam jisim tahi.

    Petunjuk lain

    Dalam diagnosis makmal penyakit pankreas hanya berakhir jika tiada keabnormalan penting telah dikenalpasti. Sekiranya terdapat keputusan ragu, ujian tambahan diperlukan untuk memeriksa pankreas menggunakan kaedah ujian tekanan.

    Pilihan penyelidikan berikut digunakan:

    • Toleransi glukosa - darah diambil pada awal ujian, maka pesakit meminum konsentrasi glukosa, dan satu jam kemudian pengambilan darah diulang.

    Ujian Toleransi Glukosa

    • Diastase dalam air kencing - tahap awal diukur, selepas pengenalan prozerin, sampel diambil setiap setengah jam selama 2 jam.
    • Ujian Iodolipol. Sampel kencing pagi adalah kawalan. Selepas mengambil iodolipol, pengukuran tetap diambil selama 2.5 jam untuk menentukan kepekatan iodida.
    • Antibodi ke sel beta mendedahkan patologi autoimun pengeluaran insulin.
    • Enzim dalam duodenum. Sampel asas diambil selepas pengenalan asid hidroklorik.
    • Ujian secretin-pancreaticimine. Pengeluaran amilase, trypsin dan lipase dirangsang oleh pentadbiran rahsia dan cholecysto-pancreozymin; selepas itu, tahap enzim dalam duodenum dibandingkan dengan yang awal.

    Diagnostik perkakasan

    Lebih banyak maklumat mengenai saiz dan perubahan struktur organ-organ dalaman boleh didapati melalui diagnostik perkakasan. Apabila memeriksa pankreas, kaedah-kaedah ini digunakan:

    • Ultrasound. Gelombang ultrasonik dicerminkan dari tisu-tisu kelenjar dan ditukar menjadi imej pada monitor. Perubahan dalam tahap echogenicity, saiz organ dan konturnya, serta kehadiran cecair dalam rongga perut menunjukkan kehadiran patologi.

    Ultrasound adalah prosedur standard untuk masalah dengan pankreas

    • Pemeriksaan endoskopik. Dengan bantuan pemeriksaan endoskopi, keadaan tisu di persimpangan salur pankreas dan duodenum diperhatikan.
    • ERCP Kaedah retrograde cholangiopancreatography membolehkan kita memeriksa keadaan saluran pankreas sendiri.

    Semasa ERCP terdapat risiko kerosakan kepada organ jika diagnostik tidak cukup memenuhi syarat.

    • CT Oleh kerana imbasan CT pankreas, struktur organ diperiksa secara terperinci, pertumbuhan baru dan tempat transformasi tisu sihat dikesan.
    • Endogram. Digunakan untuk kajian terperinci mengenai keadaan kelenjar dan salurannya, serta nodus limfa yang berkaitan.
    • Biopsi. Dalam kes pengesanan neoplasma yang mencurigakan, tisu dikumpulkan dengan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Ini membolehkan anda mengesan onkologi atau memastikan tumor tidak berfungsi.

    Ia penting! Oleh kerana diagnosis yang kompleks, mungkin untuk menentukan jenis penyakit pankreas dengan tepat, dan kemungkinan penyebabnya.

    Berdasarkan hasil penyelidikan, program rawatan dikumpulkan, yang mungkin termasuk terapi diet dan ubat menggunakan enzim. Dalam kes-kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk menyelamatkan kawasan yang kurang rosak dari kelenjar.

    Bagaimana untuk memeriksa pankreas

    Penyakit pankreas sangat penting kepada manusia. Pankreatitis akut atau kronik kini tidak lazim dan sebabnya:

    • penggunaan alkohol;
    • merokok;
    • makan tidak wajar dan tidak sihat;
    • skim penurunan berat badan diet yang tidak wajar.

    Juga, berlakunya patologi menyumbang kepada kencing manis dan kanser. Berbahaya dengan pankreatitis adalah berlakunya masalah sampingan dalam fasa akut pembangunan, yang mengakibatkan nekrosis dan kematian. Oleh itu, setiap orang mesti tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas dan mencegah perkembangan penyakit. Lagipun, untuk mencegah perkembangan patologi organ lebih mudah daripada cuba menyembuhkan.

    Peraturan umum untuk penyediaan untuk analisis

    Untuk menentukan ujian penyakit dikemukakan, terutama jika pancreatitis yang disyaki. Bagaimana untuk memeriksa pankreas dan mendapatkan ujian yang betul selepas diagnosis badan? Ini adalah isu sensitif, kerana kesilapan dalam mengumpul biomaterial yang diperlukan akan membawa kepada beberapa penyimpangan dan pelantikan rawatan yang salah.

    Kepada prosedur diagnostik itu sendiri, keperluan am telah dibangunkan, yang termasuk:

    1. Ujian dilakukan pada pankreas pada perut kosong pada waktu pagi. Untuk 1-2 hari, berhenti makan makanan asin, pedas, berlemak, cuba menyerah tabiat buruk dan alkohol, berhenti minum air berkilauan, kekacang.
    2. Untuk pensampelan darah, berhenti merokok sekurang-kurangnya dua jam.
    3. Sekiranya pesakit sembelit, maka perlu membersihkan usus dengan enema, ambil chelators (arang aktif dan lain-lain lagi). Lagipun, pengumpulan makanan yang dicerna mempunyai persekitaran yang toksik dan merosakkan keseluruhan gambaran diagnosis badan.
    4. Semua bekas untuk bahan analisis adalah steril, tangan dibasuh dengan sabun.
    5. Bagi wanita, sebelum melepasi air kencing, buat prosedur kebersihan dengan alat kelamin.
    6. Apabila mengambil urinalisis lengkap, mereka memberikan bahagian tengah bahagian itu.

    Pankreas dan diagnosisnya memerlukan pematuhan terhadap peraturan am untuk mengumpul bahan untuk diagnosis. Ketepatan keputusan menentukan gambaran klinikal rawatan untuk pancreatitis atau komplikasi lain penyakit ini.

    Di samping mendiagnosis keadaan kesihatan, ada gejala yang, bersama-sama dengan data ujian yang diperoleh, mengesahkan pankreatitis penyakit:

    • cirit-birit;
    • kesakitan girdle;
    • dorongan emetik;
    • kelemahan yang kuat dalam badan;
    • kesakitan tiba-tiba di plexus suria dan bahagian perut.

    Sekiranya berlaku gejala-gejala tersebut, segera kunjungi institusi perubatan dan diuji untuk pankreas dan kesan sampingan pankreatitis. Dan juga cuba untuk menentukan penyakit itu sendiri. Ia berlaku bahawa untuk melawat kemudahan perubatan tidak mungkin, oleh itu, mengikut tanda-tanda yang ada, dapat difahami di rumah bahawa pankreas menyakitkan.

    Fasa akut penyakit ini terutama ditunjukkan setelah penggunaan alkohol atau makanan berlemak yang kuat, yang memberikan dorongan kepada proses keradangan. Pada masa yang sama terdapat sakit sekitar yang tajam, yang masuk ke belakang dan memperburuk ketika berbaring. Kesakitan itu membosankan berbaring di sisinya dan lutut di bawah perut. Dalam fasa akut yang membesar, analgesik mungkin tidak membawa hasil yang positif.

    Juga, keadaan orang yang terjejas teruk oleh muntah-muntah, keletihan abdomen, dan mata berwarna kuning. Dalam keadaan sedemikian, rawatan diri berbahaya kepada kesihatan dan memerlukan diagnosis segera. Apabila melawat doktor, dia menetapkan ujian untuk gambaran lengkap tentang penyakit pankreas, yang akan memberikan peluang untuk merawat rawatan dengan betul.

    Dalam bentuk penyakit kronik, gejala-gejala sedikit berbeza daripada bentuk pancreatitis akut:

    • kehilangan berat badan beransur-ansur;
    • gejala kesakitan berkala di hipokondrium kanan dan kiri;
    • cirit-birit dengan bau yang kuat dan najis warna cahaya;
    • muntah dengan mual yang berterusan;
    • mulut kering;
    • dahaga;
    • perasaan kelaparan yang tidak boleh ditekan dan berterusan.

    Tanpa pendidikan perubatan, seseorang membuat diagnosis yang tidak tepat untuk diri sendiri. Ini akan melakukan kerosakan, terlebih dahulu, mencari jalan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik, dan mengenal pasti kerosakan pada pankreas.

    Apakah ujian pankreatitis dan keradangan pankreas:

    1. Ujian darah am.
    2. Kajian biokimia darah.
    3. Analisis tinja.

    Ujian makmal akan membantu menentukan diagnosis dan menentukan proses keradangan di pankreas. Perkara yang paling penting ialah pengesanan jumlah enzim dalam darah. Pada hari pertama masalah, mereka melihat amilase pankreas, dan pada kedua, kandungan lipase dan elastase.

    Diagnosis makmal

    Bagaimana untuk memeriksa pankreas, ujian apa yang perlu disahkan untuk ini? Diagnosis pankreas dijalankan oleh banyak kaedah dan kaedah. Antaranya ialah kaedah diagnostik, ujian makmal dan kaedah instrumental untuk mendiagnosis pankreas.

    Diagnosis makmal pankreas adalah kawalan enzim dan aktiviti hormon organ. Jika anda mengalami pankreatitis, aliran jus pencernaan (pankreas) dari organ ke duodenum terganggu, yang merupakan pelanggaran aktiviti kelenjar. Oleh itu, apabila keradangan berkumpul jus bereaksi, ia memasuki sistem darah, limfa badan, yang memungkinkan untuk menentukan analisis gambaran lengkap kerosakan pada organ dan organisma secara keseluruhan.

    Pada masa keradangan, kelenjar itu rosak dan membawa gangguan dalam penghasilan hormon dan enzim. Gangguan dalam pengeluaran enzim dan hormon, menimbulkan berlakunya patologi seperti mengiringi jenis penyakit ini:

    • kencing manis;
    • kegagalan buah pinggang dan hati;
    • kerosakan pada sistem limfa pertahanan manusia;
    • nekrosis tisu dan organ;
    • kerosakan kepada limpa.

    Sekiranya penyakit ditentukan oleh gejala, maka diagnosis yang tepat dengan tanda-tanda ini tidak mungkin dan mengakibatkan kesilapan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pankreatitis boleh menjadi penyakit menengah penyakit lain yang kompleks dan sama-sama serius. Oleh itu, diagnosis penyakit dalam radang pankreas memerlukan ujian darah lengkap, najis, air kencing menggunakan kaedah instrumental.

    Besi adalah organ yang menghasilkan enzim dan hormon yang terlibat dalam metabolisme badan. Oleh itu, keradangan dalam pankreas membawa kepada kerosakan sistem pencernaan dan perubahan dalam komposisi darah, air kencing, najis.

    Ujian darah

    Untuk pankreatitis, dua jenis ujian darah dilakukan:

    Generik klinikal, berfungsi sebagai pembantu untuk mengesahkan jenis ujian lain dan penting dalam menentukan penyakit.

    Apa yang akan dia tunjukkan kepada doktor:

    1. Pertama, tahap dan jumlah hemoglobin, sel darah merah. Jika eritrosit hadir dalam kuantiti yang lebih kecil, maka ini menunjukkan kehilangan darah, yang mengesahkan perkembangan komplikasi yang menyebabkan keradangan organ.
    2. Dan juga, jika kadar pemendapan erythrocyte meningkat - ini adalah tanda pasti keadaan keradangan badan.
    3. Meningkatkan leukosit dalam darah. Ia juga berfungsi sebagai pengesahan proses keradangan dan kemungkinan nekrosis tisu organ kelenjar.
    4. Hematokrit ditinggikan. Ini adalah pelanggaran nisbah darah dan cecair (elektrolit).

    Jumlah darah lengkap membantu dalam menentukan dan mengesahkan kehadiran proses keradangan di pankreas.

    Analisis biokimia darah, menunjukkan gambaran lengkap tentang penyakit dan kekalahan kelenjar.

    Ini analisis enzim dan hormon pankreas akan menunjukkan data berikut:

    1. Jumlah amilase adalah enzim untuk membubarkan kanji. Ini adalah enzim pankreas utama di pankreas.
    2. Jumlah glukosa - sementara analisis menunjukkan bahawa pengeluaran insulin dalam pankreas tidak mencukupi.
    3. Elastase, lipase, phospholipase - bilangan bahan ini menunjukkan pelanggaran fungsi organ pankreas.
    4. Transaminase, apabila jumlah yang meningkat dikesan, menunjukkan perubahan dalam organ kelenjar itu sendiri.
    5. Bilirubin diperbesar, bercakap tentang keradangan organ kelenjar itu sendiri dan pertindihan salur hempedu.
    6. Kandungan protein yang dikurangkan akan memberitahu tentang kelaparan tubuh, bukan sahaja untuk makanan protein, tetapi juga untuk kekurangan tenaga.

    Analisis biokimia darah dikembangkan dan menurutnya, doktor akan menetapkan rawatan dan diagnosis penyakit yang betul dan jenis pankreatitis yang berkembang adalah bentuk kronik atau akut.

    Pankreas yang meradang perlu menentukan bentuk penyakit untuk menjalankan ujian darah dalam dua jenis - ia memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini dan pemahaman tentang perkembangan perkembangan pankreatitis.

    Analisis air kencing

    Sekiranya keradangan pankreas disyaki, urinalisis ditetapkan. Dengan pankreatitis, air kencing pesakit mempunyai tahap peningkatan amilase. Diagnostik dijalankan secara umum:

    • pengesanan tahap leukosit;
    • protein;
    • bilirubin;
    • glukosa;
    • ESR.

    Dan juga melihat warna dan bau, keasidan urea, yang juga berfungsi sebagai pengesahan proses keradangan. Untuk analisis diambil air kencing pada perut kosong. Urin diletakkan di dalam bekas khas. Prosedur ini dilaksanakan dengan mematuhi peraturan kebersihan, yang akan menghapuskan risiko pencemaran sampel ini untuk diagnosis.

    Sekiranya perlu, jumlah diastase dipantau, jadi analisis dilakukan sepanjang hari dengan selang waktu sehingga 2 jam.

    Oleh itu, analisis air kencing dan membuat biokimia. Ini akan memberikan kajian lengkap mengenai air kencing, air kencing diastase, yang menunjukkan proses keradangan.

    Sering digunakan kaedah Nechyporenko. Urin dilalui melalui centrifuge khas, dan sedimen yang dihasilkan dikaji dengan teliti dan kesimpulan dibuat mengenai patologi buah pinggang, hati, dan ureter yang berfungsi sebagai penyakit pankreatitis. Analisis air kencing untuk enzim pankreas adalah penting dan memberikan pemahaman tambahan tentang masalah kelenjar dan penyakit yang berkaitan.

    Ujian hormon

    Pengeluaran hormon dalam pankreas berlaku di pulau pankreas. Ini adalah sel yang mempunyai grid kapilari. Hormon, yang dihasilkan oleh pulau-pulau kecil ini, memperbaiki sistem pencernaan. Hormon termasuk:

    Kehadiran hormon dalam air kencing atau darah, menunjukkan proses keradangan yang kuat di dalam badan dan pankreas. Oleh itu, analisis hormon untuk pankreatitis pankreas adalah penting dan menunjukkan kehadiran penyakit yang berkaitan:

    • kencing manis;
    • kegagalan hati.

    Kesemua penyakit ini, tanpa rawatan mereka, tidak akan berjaya memerangi radang pankreas.

    Coprogram

    Enzim pankreas yang muncul dalam analisis coprogram, menunjukkan kerosakan pankreas yang kuat. Pankreas dan bagaimana untuk memeriksa kerja beliau? Untuk melakukan ini, doktor menetapkan laluan coprogram diagnosis. Apabila menjalankan diagnostik tahi yang menggunakan kaedah ini, perhatian diberikan kepada rupa dan komponen ciri mikroskopik. Serta perhatian khusus diberikan kepada warna, bentuk, bau, pendarahan yang mungkin atau makanan yang tidak dicerna.

    Apa coprogram yang membantu untuk mengenal pasti:

    1. Gangguan fungsi enzim pankreas.
    2. Kegagalan usus.
    3. Tidak mencukupi pengeluaran bahan asid dalam perut.
    4. Disfungsi hati.
    5. Gangguan penyerapan dalam duodenum.
    6. Mengesan pemindahan pesat makanan dari perut dan usus.
    7. Penyakit kronik semua organ saluran pencernaan.

    MRI pankreas

    Tomografi resonans magnetik - kaedah untuk mendiagnosis penentuan visual saluran pencernaan dan buah pinggang, hati, limpa. Dengan pankreatitis, penyakit ini sukar dikesan, jadi kaedah diagnostik ini adalah kualiti tertinggi, di mana doktor secara peribadi boleh melihat peradangan atau peningkatan organ. MRI, dengan cepat mengenal pasti masalah dalam saluran gastrousus dan meneruskan rawatan segera penyakit ini.

    Untuk memulakan prosedur, mangsa menghilangkan objek metalik dan menganggap kedudukan badan yang diperlukan. Sebab untuk pelantikan prosedur diagnosis, adalah sakit kuat jenis herpes. Imej yang jelas dari organ itu memberikan keadaan yang tidak dapat dikendalikan oleh pesakit.

    Walaupun MRI memberikan gambaran yang jelas tentang organ-organ dalaman, untuk memeriksa keadaan pankreas, semua ujian telah dilakukan, kerana secara keseluruhan terdapat pemahaman yang lebih jelas mengenai penyakit ini dan perlantikan rawatan yang betul.

    Pankreas dan ujian darah: kaedah diagnosis penyakit

    Dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berjaya mematuhi makanan yang sihat dan sihat. Ia memberi kesan buruk kepada pankreas. Kami biasanya pergi ke doktor apabila kita mula terganggu oleh sakit, menunjukkan pelanggaran fungsi organ. Ujian darah untuk pankreas mesti diuji. Lagipun, untuk mengesan masalah, doktor memerlukan gambar lengkap yang menyampaikan keadaan badan anda.

    Lokasi, peranan pankreas

    Pankreas memainkan peranan penting. Ia mengawal pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pecahan lemak, protein. Terima kasih kepada enzim, bahan ini dipecah menjadi zarah mikroskopik yang mampu menembusi darah dan menyuburkan sel-sel.

    Tubuh yang dimaksudkan bertanggungjawab terhadap penghasilan hormon:

    Organ ini tidak diletakkan di bawah perut. seperti yang difikirkan ramai, dan di belakangnya. Pankreas terletak pada tahap 1 - 2 vertebra lumbar.

    Diagnosis penyakit pankreas

    Pemeriksaan pankreas perlu dijalankan secara menyeluruh. Hanya dengan cara ini dapat penilaian yang tepat tentang keadaan pankreas yang akan dilakukan. Pesakit mesti lulus ujian berikut:

    Bahan biologi boleh dibawa pulang ke rumah. Paling penting, dia mesti mengikut peraturan tertentu yang menyatakan:

    • penggunaan bekas steril untuk pengambilan bahan;
    • kebersihan sebelum mengambil bahan;
    • penghantaran cepat ke makmal (tinja boleh disimpan sehingga 10 jam di dalam peti sejuk).

    Doktor boleh merujuk pesakit kepada diagnosis ultrasound pankreas. Kaedah diagnostik ini disyorkan jika anda mempunyai:

    • tanda-tanda neoplasma di mana-mana organ saluran gastrousus;
    • sakit di hipokondrium kiri;
    • aduan kesihatan, kesedihan dermis;
    • kehilangan berat badan yang cepat;
    • disyaki diabetes;
    • loya, muntah, kecemasan abdomen.

    Diagnosis makmal

    Apabila membuat diagnosis, doktor semestinya mengambil kira data yang diperolehi selepas menjalankan analisa darah biokimia umum.

    Ujian ini akan membantu mengesan penyakit pankreas akut, kronik. Kajian ini juga menunjukkan kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi.

    Analisis biokimia darah akan menunjukkan peningkatan dalam tahap bilirubin jika pesakit mengembangkan pankreatitis secara icterik. Juga, kehadiran patologi ini dibuktikan dengan kadar yang tinggi:

    Dalam kajian pakar-pakar kencing menetapkan tahap asid amino, amilase pankreas. Jika pesakit mempunyai luka pankreas, penunjuk bahan-bahan ini akan melebihi. Peningkatan diastase, asid amino dalam analisis air kencing mungkin menunjukkan adanya patologi seperti:

    • pankreatitis akut kronik;
    • neoplasma;
    • nekrosis pankreas;
    • keradangan hati;
    • penyakit batu empedu;
    • kehamilan ektopik;
    • patologi akut organ-organ dalaman.

    Dengan tahap rendah amilase dalam darah, air kencing, doktor dengan selamat boleh membicarakan tentang patologi semacam itu sebagai mati di tapak tisu kelenjar tertentu.

    Dalam kajian pakar najis, tumpuan pada tahap elastase. Pada tahap enzim yang dikurangkan, doktor menyimpulkan bahawa pankreas tidak berfungsi sepenuhnya.

    Ujian darah

    Salah satu kajian standard yang diperlukan untuk mengesan penyakit organ-organ dalaman, dianggap sebagai ujian darah biokimia. Setelah mengumpul bahan biologi, pakar perlu mengkajinya untuk kehadiran penyelewengan indikator utama. Pembantu makmal mengira tahap penunjuk tersebut:

    • ACP;
    • ALT;
    • urea;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • kolesterol;
    • alkali fosfatase;
    • glukosa;
    • protein c-reaktif.

    Penunjuk tidak langsung penyakit pankreas adalah perubahan kadar penunjuk alkali fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Tahap mereka biasanya meningkat dengan stasis hempedu.

    Jika kita bercakap mengenai diagnosis pankreatitis akut, ujian yang paling popular adalah untuk membina aktiviti alfa-amilase dalam darah, air kencing.

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan dalam aktiviti darah alpha-amylase, air kencing sekitar 10 hingga 30 kali. Sudah pada awal penyakit hiperamilasemia diperhatikan. Ia mencapai maksimum 12 hingga 24 jam selepas bermulanya penyakit. Menjelang 2 - 6 hari terdapat penurunan pesat dalam penunjuk ini.

    Peningkatan aktiviti amilase dalam darah boleh dicetuskan oleh patologi seperti:

    • penembusan ulser peptik;
    • apendisitis;
    • kilasan usus;
    • cholecystitis.

    Kebiasaannya dianggap seperti penunjuk amylazo-kreatinin penunjuk: 1 - 4%. Sekiranya angka itu meningkat lebih daripada 6%, pakar mengesyaki kehadiran pankreatitis. Dengan pankreatitis, peningkatan tahap alfa-amilase air liur (pankreas sejati) juga diperhatikan. Pelepasannya adalah 80% lebih cepat daripada alpha-amylase.

    Juga, kehadiran pankreatitis ditunjukkan oleh paras lipase yang meningkat. Penunjuk diagnostik yang paling tepat yang menunjukkan perkembangan pancreatitis akut adalah:

    • hiperamilasemia;
    • aktiviti lipase meningkat;
    • peningkatan pelepasan amilase / kreatinin.

    Untuk mendiagnosis penyakit pankreas sebaik mungkin (98%), penentuan serentak dalam serum komponen sedemikian boleh: lipase, alpha-amylase.

    Juga, pankreatitis akut boleh didiagnosis melalui sejenis ujian makmal, seperti menentukan aktiviti elastase dalam serum, najis. Penunjuk ini boleh diperhatikan oleh pakar selama beberapa hari selepas serangan pankreatitis.

    Ancaman pankreatitis kronik ditunjukkan oleh peningkatan enzim pankreas dalam darah. Pengosongan enzim dicetuskan oleh pelanggaran integriti parenchyma kelenjar, stagnasi rahsia di mana-mana bahagian saluran pankreas.

    Peningkatan aktiviti amilase serum berlaku 2 hingga 12 jam selepas diperkuatkan. Penunjuk maksimum dapat dilihat pada penghujung hari pertama selepas diperparah penyakit. Pengurangan aktiviti seterusnya, normalisasi paras serum amilase berlaku dalam masa seminggu. Oleh itu, ujian makmal yang paling boleh dipercayai pankreatitis kronik dianggap sebagai peningkatan dalam aktiviti amilase (2-3 kali) + peningkatan dalam lipase dan trypsin.

    Sebagai tambahan kepada kajian aktiviti trypsin, para pakar dapat menjalankan kajian kehadiran inhibitornya dalam darah. Satu kajian nisbah inhibitor / trypsin juga boleh dijalankan. Pengembangan pankreatitis kronik ditunjukkan dengan ujian yang sangat sensitif, yang menunjukkan peningkatan serum trypsin, penurunan jumlah perencat trypsin. Penunjuk sedemikian adalah ciri-ciri interstitial-edematous pankreatitis kronik, pankreatitis, yang berjalan bersama dengan ulser duodenal, duodenitis.

    Ia juga mungkin untuk mendiagnosis patologi pankreas semasa menentukan aktiviti lipase dalam darah. Aktiviti lipase yang meningkat diperhatikan semasa pankreatitis kronik. Khususnya, aktiviti tersebut direkodkan apabila pankreatitis bersifat cholangiogenik. Bagi tempoh remisi, aktiviti amilase dalam darah pada masa ini stabil, adalah normal.

    Kadangkala eksaserbasi pankreatitis kronik mungkin disertai dengan gejala berikut:

    • peningkatan aktiviti serum alkali fosfatase;
    • hiperbilirubinemia;
    • peningkatan aktiviti dalam GGTP serum.

    Untuk mengkaji dengan lebih terperinci fungsi pankreas, para pakar menetapkan kajian aktiviti enzim pankreas dalam bahan biologi seperti darah, air kencing. Kajian ini dijalankan di dua negeri:

    • sebelum pengenalan perangsang rembesan pankreas;
    • selepas pengenalan perangsang.

    Kajian ini dipanggil ujian untuk mengelakkan enzim dalam darah. Ia dijalankan selepas pesakit diberikan secretin intravena, cholecystokinin.

    Selepas rangsangan pankreas, peningkatan aktiviti enzim pankreas diperhatikan 2 kali. Selepas 2 jam, semua penunjuk akan kembali normal. Jika ada patologi kelenjar, maka selepas ujian akan ada peningkatan dalam aktiviti enzim sebanyak lebih dari 2 kali. Tetapi pada masa yang sama penunjuk tidak kembali normal.

    Cara terbaik untuk memeriksa pankreas: 11 pemeriksaan yang tepat

    Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan dan endokrin yang mengawal pencernaan makanan dan tahap gula darah. Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis dan ujian yang anda lalui untuk penyakit pankreas, anda akan belajar dari artikel ini.

    Kesihatan pankreas di tangan anda!

    Apa yang anda perlu semak terlebih dahulu

    Pertama anda perlu menilai keadaan umum badan.

    Kumpulan pertama ujian dan peperiksaan pankreas termasuk:

    1. Kiraan darah klinikal umum dan kiraan platelet.
    2. Urinalisis.
    3. Analisis biokimia darah: jumlah protein dan pecahannya, bilirubin total dan langsung, glukosa, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkali fosfatase, kalium, kalsium, natrium, klorin, CRP.
    4. Coagulogram.
    5. Coprogram.

    Ujian darah am

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan leukosit hingga 20 ribu dengan pergeseran formula leukosit ke kiri. Dalam kursus kronik, penunjuk ini sedikit melebihi nilai rujukan. ESR dipercepatkan akan menunjukkan proses keradangan.

    Urinalisis

    Analisis ini tidak khusus untuk lesi pankreas. Tetapi dengan pengurangan toleransi glukosa atau diabetes mellitus dalam air kencing, kandungan gula dan badan keton akan meningkat.

    Dalam kes pembentukan tumor di kepala pankreas mengembangkan sindrom halangan saluran empedu dan cholestasis. Urin akan memperoleh warna coklat gelap ("air kencing berwarna bir"), dan peningkatan urobilinogen dan bilirubin akan dikesan di dalam sedimen.

    Biokimia darah

    Ujian darah boleh memberitahu banyak tentang kerja-kerja badan.

    Set standard penunjuk, yang biasanya ditetapkan oleh doktor, cukup mencerminkan keadaan semua organ.

    Dengan kekalahan kelenjar akan ada perubahan berikut:

    • Tahap protein yang lebih rendah di bawah 60 g / l disebabkan oleh albumin;
    • peningkatan kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah;
    • indeks atherogenik di atas 4;
    • peningkatan fosfatase alkali dan gamma-GGT dalam perkembangan kolestasis;
    • mungkin terdapat peningkatan tahap transaminases ALT dan AST, menunjukkan tahap kemusnahan sel;
    • peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) yang melanggar metabolisme glukosa;
    • protein c-reaktif meningkat di hadapan keradangan.

    Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk lulus semua ujian dengan ketat pada perut kosong.

    Coagulogram

    Gangguan pembekuan darah dalam pankreatitis kronik tidak hadir, tetapi dengan perkembangan penyakit akut, antitrombin III akan berkurangan disebabkan pembebasan enzim ke dalam darah dalam koagulum.

    Coprologi

    Analisis tinja dijalankan untuk mencari tahap kerosakan pada saluran gastrousus. Dengan penyakit pankreas, pencernaan protein, lemak dan karbohidrat akan terganggu. Jisim fecal memperoleh konsistensi dan bau busuk, zarah makanan tak dicerna mungkin ada. Peningkatan kandungan gentian otot dan tisu penghubung, lemak neutral, kanji. Selain itu, anda boleh meneroka enzim tertentu, elastase-1, yang meningkat dalam tinja dengan pankreatitis.

    Ia tidak perlu mengambil analisis tinja untuk mikroflora, kaedah ini tidak berkesan untuk diagnosis pankreatitis.

    Diagnostik makmal khas

    Kayap - tanda pankreatitis

    Mengesyaki keputusan ujian penyakit pankreas, doktor, tanpa kehilangan masa, akan mengarahkan anda untuk mengambil pelbagai kajian yang lebih sempit.

    Ujian apa yang anda perlu lulus:

    1. serum enzimogram: amilase pankreas, lipase, trypsinogen, trypsin.
    2. hormon pankreas.
    3. diastasis kencing.
    4. penentuan tahap enzim pankreas dalam jus duodenal.
    5. ujian fungsian dan beban.
    6. definisi penanda tumor.
    7. diagnostik canggih akan membolehkan secara menyeluruh memeriksa fungsi badan dan membuat diagnosis akhir.

    Enzimogram serum

    Dalam akut atau keterpastian pankreatitis kronik dalam darah vena, kepekatan enzim kelenjar akan meningkat. Kaedah yang paling sensitif ialah menentukan tahap pengaktifan protein trypsinogen dalam darah.

    Tahap enzim fosfolipase A2 menunjukkan kehadiran proses-proses yang merosakkan. Alpha-2-antitrypsin merujuk kepada petunjuk prognostik semasa pankreatitis: semakin tinggi, prognosis lebih buruk.

    Sekiranya anda mempunyai ujian yang teruk: enzimnya bertindak ke atas pankreas, memulakan proses pemusnahan diri. Dalam kes ini, hospital kecemasan dalam unit penjagaan rapi diperlukan untuk memeriksa dan menstabilkan tanda-tanda penting.

    Profil hormon

    Tiga hormon dihasilkan di pankreas:

    1. insulin: merendahkan paras gula dalam darah;
    2. glukagon: salah satu hormon yang meningkatkan glukosa apabila ia kekurangan;
    3. C-peptide: kepekatan bahan ini akan menunjukkan tahap aktiviti pengeluaran insulinnya sendiri.

    Sekiranya ujian menunjukkan keabnormalan, mereka akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi.

    Diastase air kencing

    Memeriksa tahap amilase serum adalah prosedur mahal. Tidak semua makmal hospital mempunyai reagen yang betul. Kaedah yang lebih cepat adalah untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing. Diastase adalah produk pecahan amilase, yang akan ditentukan dengan meningkatkan kepekatan enzim dalam darah.

    Analisis ini mempunyai kepekaan yang rendah dalam pankreatitis kronik, oleh itu, disyorkan untuk menentukan tahap amilase pankreas.

    Tahap enzim dalam kandungan duodenal

    Untuk memeriksa pankreas, perlu menentukan kandungan enzim dalam jus duodenal. Untuk ini, intubasi duodenal dilakukan: pesakit menelan tiub getah tipis di mana kandungan duodenal dikumpulkan.

    Dengan mengurangkan kepekatan enzim dan bikarbonat, kerosakan organ disahkan. Kaedah ini digabungkan dengan ujian tekanan, yang digunakan dalam kes pankreatitis yang disyaki kronik.

    Ujian Fungsian

    Ujian berfungsi diperlukan untuk memeriksa aktiviti badan dalam penyakit kronik yang melemahkan. Selepas meningkatkan beban pada pankreas yang dicipta oleh beberapa ubat, ia menentukan bahagian yang menderita - exocrine atau endokrin.

    Fungsi pankreas endokrin dan eksokrin

    Prosedur yang paling kerap digunakan, tafsiran yang dilakukan bersamaan dengan analisis lain:

    1. Ujian toleransi glukosa. Dengan ujian ini, doktor akan menilai bagaimana pankreas dapat mengawal paras gula darah. Sebelum memeriksa pesakit, tahap glukosa puasa diperiksa. Kemudian anda perlu minum segelas air manis, selepas itu setiap 3 jam kepekatan glukosa dianggarkan. Jika angka itu tidak berkurang dengan masa, mereka mengatakan bahawa toleransi glukosa terjejas.
    2. Ujian minyak hidroklorik. Semasa bunyi duodenal, larutan asid hidroklorik yang lemah dan minyak zaitun disuntik ke dalam rongga duodenal. Bahan-bahan ini merangsang sel-sel pankreas, sehingga meningkatkan kepekatan enzim.
    3. Ujian secretin-pancreatoimine. Ini adalah versi ujian asid hidroklorik moden. Dalam duidenum enterin secretin dan pancreozymin - enzim yang mengaktifkan kelenjar. Jumlah rembesan yang diramalkan dianggarkan, iaitu tahap bikarbonat dan enzim. Ujian ini menilai pankreas exocrine.

    Pendakian

    Untuk beberapa ketika dengan kanser pankreas, keadaan seseorang mungkin kekal memuaskan. Bukan sahaja pemeriksaan ultrabunyi atau CT, tetapi juga ujian darah untuk penanda tumor boleh membantu dalam diagnosis awal proses onkologi. Ini adalah glikoprotein tertentu yang, dalam keadaan tertentu, menunjukkan organ mana yang terkena.

    Anda mungkin tertarik untuk mengetahui:

    Sekiranya proses neoplastik di pankreas disyaki, ujian-ujian berikut dilakukan:

    1. CA-242 adalah penanda tumor yang muncul di dalam darah periferi dalam kanser pankreas, usus kecil dan rektum. Juga, paras yang tinggi boleh didapati dalam pankreatitis akut, sista pankreas.
    2. CA 19-9 - penanda kanser pankreas yang kurang spesifik. Kadang-kadang ia dikesan dalam kes-kes kanser kolon, pundi hempedu, pankreatitis akut, sirosis hati, hepatitis virus dan penyakit batu empedu.
    3. CA 72-4 - disintesis oleh sel epitelium, meningkat dengan peningkatan pancreatitis dan kehadiran tumor jinak kelenjar.
    4. ACE atau alpha-fetoprotein - dihasilkan oleh sel-sel hati dan bertambah dengan tumor pankreas, hati dan usus besar.
    5. CA 125 adalah glikoprotein lain, tahap tinggi yang memihak kepada kanser pankreas. Penanda tumor juga khusus untuk kanser perut, hati, penyakit kronik sistem paru-paru.

    Kadang-kadang doktor menetapkan satu atau lebih jenis penanda tumor untuk meningkatkan kebolehpercayaan dan ketepatan kajian. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak begitu spesifik, kerana ia menunjukkan kerosakan bukan sahaja kepada pankreas, tetapi juga kepada hati, kolon, dan bronkus.

    Kesimpulannya

    Kelebihan karbohidrat lemak dan cepat dalam diet, merokok dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke pankreas. Gejala ketara dalam pankreatitis kronik muncul dengan kemusnahan tisu kelenjar 90%. Dalam masa untuk mengesan tanda-tanda awal penyakit boleh dengan pemeriksaan biasa.

    Jika anda seorang kekasih yang lazat dan banyak makan, dan selepas perayaan anda mengalami sakit perut, fikirkan kesihatan anda. Kini anda tahu cara memeriksa pankreas anda dan ujian apa yang harus diambil. Doktor akan memeriksa anda dan memberi cadangan kepada anda.