Utama / Pancreatitis

Duodenum

Pancreatitis

Duodenum (duodenum), 25-30 cm panjang, bermula dengan pengembangan bulbous dari sfinkter pilyl dan berakhir dengan duodenal-kelengkungan (flexura duodenojejunalis) yang menghubungkannya dengan jejunum (Rajah 240). Berbanding dengan bahagian lain usus kecil, ia mempunyai beberapa ciri struktur dan, sememangnya, fungsi dan topografi. Perlu diingatkan bahawa dalam duodenum, seperti dalam perut, proses patologi sering berlaku, kadang-kadang memerlukan bukan hanya rawatan terapeutik, tetapi juga campur tangan pembedahan. Keadaan ini mengenakan keperluan tertentu mengenai pengetahuan tentang anatomi.

Duodenum tidak mempunyai mesentery dan permukaan posterior meningkat kepada dinding abdomen posterior. Yang paling tipikal (60% daripada kes) bentuk usus berbentuk tali pinggang tidak teratur (Rajah 240), di mana bahagian atas (lebih tinggi paras), turun (turun pars), mendatar (pars horizontalis inferior) dan naik (pars ascendens)

Bahagian atas adalah segmen usus dari sphincter pilyl ke duodenum atas, 3.5-5 cm panjang, 3.5-4 cm diameter. Bahagian atas bersebelahan dengan m. psoas utama dan badan vertebra lumbal saya di sebelah kanan. Dalam membran mukus bahagian atas lipatan hilang. Lapisan otot adalah nipis. Peritoneum merangkumi bahagian atas mesoperitoneal, yang memberikan mobiliti yang lebih besar berbanding dengan bahagian lain. Bahagian atas usus adalah bersentuhan dengan lobus persegi hati, di depan - dengan pundi hempedu, di belakang - dengan vena portal, saluran empedu biasa dan arteri gastro-duodenal, di bawah - dengan kepala pankreas (Rajah 241).

240. Duodenum (sebahagiannya dibuka) dan pankreas dengan saluran dissected (pandangan depan).
1 - corpus pancreatici; 2 - duktus pancreaticus; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars horizontalis (inferior) duodeni; 6 - pekeliling plikae; 7 - papilla duodeni major; 8 - papilla duodeni minor; 9 - pars turun duodeni; 10 - ductus pancreaticus accessorius; 11 - pars superior duodeni; 12 - pars duodeni unggul.

241. Duodenum, pankreas, pundi hempedu dan saluran hempedu (pandangan belakang).
1 - ductus hepaticus; 2 - duktus cysticus; 3 - vesica fellea; 4 - ductus choledochus; 5 - pars turun duodeni; 6 - duktus pancreaticus; 7 - peritoneum; 8 - kaput pancreatis; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - prosesus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - a. mesenterica unggul; 13 - v. mesenterica unggul; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pancreatis; 16 - lebih baik; 17 - corpus pankreatis; 18 - vena lienalis.

Bahagian kepanjangan duodenum adalah panjang 9-12 cm, 4-5 cm diameter, bermula dari lekukan atas (flexura duodeni superior) dan pada tahap lumbar vertebra saya ke kanan lereng tulang belakang dan berakhir di lekuk bawah pada tahap lumbar vertebra III.

Dalam membran mukus bahagian yang menurun adalah lipatan lipatan pekeliling, vietnam berbentuk kon. Di bahagian tengah bahagian bawah usus, saluran empedu biasa dan saluran pankreas dibuka pada dinding posterior-medial. Salurannya menembusi dinding secara serong dan, melalui submukosa, meningkatkan membran mukus, membentuk lipatan membujur (plica longitudinalis duodeni). Di bahagian bawah lipat terdapat papilla besar (papilla major) dengan lubang di saluran. Pada 2-3 cm di atasnya adalah papilla kecil (papilla minor), di mana mulut saluran pankreas kecil dibuka. Dengan saluran salur pankreas dan saluran empedu biasa melalui dinding otot, ia diubah dan membentuk serat otot bulatan di sekitar mulut saluran, membentuk spinkter (m. Sphincter ampullae hepatopancreaticae) (Rajah 242). Sphincter adalah berkaitan secara anatom dengan kot otot usus, tetapi secara fungsional bebas, di bawah kawalan sistem saraf vegetatif, serta rangsangan kimia dan humoral. Sphinkter mengawal aliran jus pankreas dan hempedu hati ke dalam usus.

242. Struktur hempedu saluran empedu yang biasa dan saluran pankreas (menurut TS Koroleva).

1 - ductus choledochus;
2 - duktus pancreaticus;
3 - m. sphincter ampullae hepatopancreaticae;
4 - lapisan otot membujur duodenum;
5 - lapisan bulat duodenum.

Bahagian menurun tidak aktif; ia terletak di belakang peritoneum dan disambungkan dengan dinding abdomen posterior, kepala pankreas dan salurannya, serta saluran empedu biasa. Bahagian ini dipalang oleh mesentery kolon melintang. Bahagian ketinggian duodenum menghubungkan bahagian hadapan dengan lobus kanan hati, di belakang dengan ginjal kanan, vena cava inferior, kemudian dengan bahagian menaik dari usus besar, secara medial dengan kepala pankreas.

Bahagian mendatar bermula dari bengkok bawah duodenum, mempunyai panjang 6-8 cm, melintasi badan lumbar vertebra ketiga di depan. Dalam lipat membran lendir lendir dinyatakan dengan jelas, penutup serous meliputi bahagian mendatar hanya di depan. Bahagian mendatar dinding atas bersentuhan dengan kepala pankreas. Dinding belakang usus itu bersempadan dengan urat buah pinggang yang rendah dan tepat.

Bahagian menaik meluas dari bahagian mendatar duodenum, panjangnya 4-7 cm. Ia terletak di sebelah kiri tulang belakang dan pada tahap vertebra lumbar II memasuki jejunum, membentuk duodenal-lean bend (flexura duodenojejunalis). Bahagian menaik melintasi akar mesentery jejunum. Di antara dinding depan bahagian menaik duodenum dan badan pankreas adalah arteri dan arteri mesenterik yang unggul. Bahagian kenaikan duodenum bersentuhan dengan tubuh pankreas, bahagian depan dengan akar mesentery, di belakang dengan vena cava inferior, aorta dan urat renal kiri.

Dengan kedudukan menegak seseorang dan nafas dalam, duodenum turun dengan satu vertebra. Bahagian yang paling bebas adalah mentol dan bahagian menaik duodenum.

Ligamen Duodenal. Lutut hepatoduodenal (lig Hepatoduodenale) adalah lembaran peritoneum dua kali ganda. Ia bermula dari dinding bahagian atas bahagian atas duodenum, mencapai pintu hati, menyekat pinggir kanan omentum, dan merupakan bahagian dari dinding depan omental yang dibelah pembukaan (lihat Struktur peritoneum). Saluran hempedu biasa terletak pada pinggir kanan ligamen, di sebelah kiri adalah arteri hepatik sendiri, di belakang adalah urat portal, saluran limfa hati (Rajah 243).

243. Kandungan ligamen hepatoduodenal. 1 - hepar; 2 - omentum minus; 3 - v. portae; 4 - r. dexter a. hepaticae propriae; 5 - ductus hepaticus; 6 - a. cystica; 7 - duktus cysticus; 8 - ductus choledochus; 9 - a. hepatica propria; 10 - a. gastrica dextra; 11 - a. gastroduodenalis; 12 - a. hepatica communis; 13 - ventriculus; 14 - pankreas; 15 - duodenum; 16 - transversum kolon; 17 - pintu masuk untuk. epiploicum; 18 - vesica fellea.

Duodenal - ligamentum renal (lig Duodenorenale) - plat peritoneum yang luas, membentang antara permukaan posterior bahagian atas usus dan kawasan pintu ginjal. Bundle menarik dinding bawah beg pemadat.

Ligan colon duodenal - melintang (lig. Duodenocolicum) adalah bahagian kanan lig. gastrocolicum, melepasi antara kolon melintang dan bahagian atas duodenum. Dalam ikatan itu adalah arteri gastroepiploik yang tepat untuk perut.

Ligamentum suspensi (lig Suspensorium duodeni) adalah pertindihan peritoneum yang meliputi duodenojejunalis flexura dan dilampirkan pada permulaan arteri mesenterik yang unggul dan kaki medial diafragma. Dalam ketebalan ligamen ini terdapat berkas otot licin.

Varian bentuk duodenum. Bentuk usus yang dijelaskan di atas didapati dalam 60% kes, dilipat - dalam 20%, berbentuk V - dalam 11%, berbentuk C - dalam 3%, berbentuk cincin - dalam 6%, (Rajah 244).

244. Varian bentuk duodenum.
1 - aorta; 2 - pankreas; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - a. mesenterica superior: 5 - duodenum; 6 - ren; 7 - v. cava lebih rendah.

Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup, duodenum adalah lebih panjang berbanding pada orang dewasa; terutamanya bahagian mendatar yang lebih rendah. Lapisan membran mukus adalah rendah, kelenjar pencernaan usus berkembang dengan baik, bahagiannya tidak dibezakan. Bentuk usus berbentuk cincin. Ciri khas juga merupakan tempat di mana saluran pankreas dan saluran empedu biasa mengalir ke bahagian awal duodenum.

Struktur dan fungsi duodenum

Nama duodenum berasal dari panjang 12 jari, dilipat merata, iaitu 25-30 cm. Usus kecil bermula dengan duodenum 12, segera selepas perut. Ini diikuti oleh jejunum.

Lokasi

Terletak terutamanya di peringkat vertebra lumbal II - III. Seringkali, apabila orang semakin tua dan mendapat berat badan, kedudukan mereka berubah - ia bergerak lebih rendah.

Berakhir di rantau vertebra lumbal III. Terdapat prestasi pesongan menegak dan jatuh. Bahagian pertama di bahagian atas dada menyentuh hati, bahagian bawah menyentuh buah pinggang.

Di bahagian belakang bersempadan dengan kolon. Bahagian belakang mempunyai hubungan dengan serat retroperitoneal.

Anatomi dan struktur

Merujuk kepada organ retroperitoneal. Perlindungan peritoneal kadang-kadang tidak ada, dan duodenum bersebelahan dengan organ yang tidak berada di bahagian abdomen badan. Dibahagikan dengan bahagian berikut:

  • atas;
  • ke bawah. Terletak berhampiran tali pinggang tulang belakang;
  • bawah, menyentuh tulang belakang dan lengkung ke atas;
  • naik Terletak di sebelah kiri tali pinggang di tulang belakang. Dengan bantuannya, kelengkungan duodenal-jejunal dibentuk. Kadang-kadang sebahagian orang ini tidak dinyatakan dengan jelas, yang membuat kesan ketidakhadirannya.

Video tentang bagaimana sistem pencernaan mencerna makanan yang diperoleh melalui pemprosesan kimia dan fizikal. Anatomi duodenum.
Kedudukannya selepas beberapa ketika berubah. Bahagian atas bergerak ke tahap I vertebra, bahagian menurun ke tahap II - III vertebra, bahagian bawah terletak pada tahap vertebra III - V atau lebih rendah.

Peritoneum merangkumi organ di tempat yang berbeza dengan cara yang berbeza. Di bahagian atas penutup hilang di mana terdapat hubungan dengan pankreas. Bahagian menaik tidak dilindungi di tempat hubungan dengan organ dan sistem lain. Tetap usus menggunakan gentian tisu penghubung. Penting untuk fiksasi adalah peritoneum. Mentol adalah sfera, mukus berair, merah jambu dalam warna, kapal-kapal jelas dinyatakan.

Duodenum pada kanak-kanak adalah pada peringkat vertebra thoracic kesebelas. Hanya pada usia 12 tahun dia menduduki kedudukan dewasa standard. Sekiranya kita menjalankan pembahagian bersyarat bahagian hadapan perut ke dalam empat dataran, duodenum akan berlaku di bahagian atas kanan, yang terletak di pusar. Kadang-kadang ia lebih tinggi, manakala bahagian atasnya terletak di kawasan hipokondrium yang betul. Sisi kanan sedikit lebih jauh daripada bahagian luar otot rektum abdominis.

Anatomi jabatan

Jabatan berbeza dengan panjang, lokasi dan salutan luaran.

Bahagian atas diameter 3.5-4 cm. Tiada lipatan. Otot menutupinya dengan lapisan nipis, dan peritoneum terletak di atasnya dengan cara mesoperitoneal, yang menyumbang kepada mobiliti.

Bahagian bawah diameter 4-5 cm. Beberapa lipatan pekeliling jelas dinyatakan di sini.

Bahagian bawah berasal dari pembengkokan bawah usus. Cangkang ditutup di depan. Dari belakang menyentuh dua urat.

Bahagian menaik menimbulkan jejunum. Ia mempunyai persilangan dengan akar mesentery di jejunum.

Struktur dan fungsi duodenum - pada foto terperinci video dengan keterangan. Unsur-unsur struktur utama duodenum dan penerangan istilah yang diperlukan mengikut tatanan morfologi Antarabangsa. Bahagian histologi dinding dan pemeriksaan butiran dalam mikroskop cahaya.

Bungkusan

Alat ligamentous termasuk beberapa sebatian yang dibina dari bahan-bahan struktur yang berbeza:

  1. Ligamen melintang-duodenal. Ia adalah limiter lubang pemadat di bahagian depan.
  2. Ligamen Duodenal. Terletak di antara hujung luar zon keluar dan tempat berhampiran buah pinggang kanan. Ia berfungsi untuk menghadkan lubang pemadat di bawah.
  3. Ciri-ciri yang menyokong ligamen. Ia terbentuk dengan bantuan peritoneum yang meliputi otot yang berfungsi menggantungkan usus.
  4. Papilla duodenal besar. Ia mempunyai pembukaan 2-4.5 mm, yang digunakan untuk laluan empedu.
  5. Papilla duodenal kecil. Memberi akses untuk kandungan dari pankreas.
  6. Gastroduodenalis adalah pusat aliran darah. Dari sini meninggalkan arteri pancreatoduodenal.

Struktur histologi

Duodenum orang dewasa mempunyai bentuk berbentuk hamparan, tepi bahagian-bahagiannya jelas. Mereka tidak berada dalam pesawat yang sama kerana berpusing di sekitar paksi membujur usus sepanjang panjang. Dinding terdiri daripada:

  1. Membran mukus. Terdapat dinding yang melebihi ketebalan sebanyak 2-3 kali. Villi yang meliputi kulit, mempunyai plat otot yang jelas.
  2. Submucosa. Ia dibentuk dengan bantuan tisu penghubung yang longgar, serat kolagen dan anjal yang wujud di sini, mereka berbeza dengan garis pusat. Mempunyai sebilangan kecil elemen selular.
  3. Kotak otot. Ia mempunyai serat halus yang tidak terpencil dari satu sama lain. Antara lapisan gentian terdapat pertukaran serat gentian, yang bermaksud terdapat sambungan tisu. Lapisannya pepejal, ketebalannya seragam. Serat adalah faktor tambahan yang membantu jus mengalir ke dalam rongga duodenal.

Sphincters dan papilla vater

Vater papilla terletak di bahagian belakang dalam bentuk bujur. Kadang-kadang terletak berhampiran segmen pertengahan. Jarak ke kawasan pyloric adalah 10 cm. Apabila ulser usus adalah, papilla sangat dekat dengan jabatan pyloric, apa yang perlu anda ketahui ketika menghidapi perut.

Paprika Vater adalah ketebalan berbentuk hemisfera atau ketinggian. Ia mempunyai ketinggian 2 mm hingga 2 cm Ia adalah 12-14 cm di bawah pylorus. Dalam 80% kes, ia dapat membuka ke dalam lumen usus dengan satu lubang, yang biasa terjadi pada saluran empedu pankreas. Dalam 20% kes, salur pankreas terletak secara berasingan, membuka 2-4 cm lebih tinggi.

Dalam papirus Vater adalah sphincter Oddi, yang mengawal tahap hempedu masuk. Mengehadkan kandungan usus daripada memasuki saluran pankreas.

Motivasi

Jika anda melihat imej grafik pergerakan usus, anda akan mendapat gelombang yang berbeza. Kecil boleh menunjukkan irama dan kedalaman kontraksi usus, turun naik pertunjukan besar dalam nada otot.

Duodenum mempunyai 4 jenis peristalsis:

  1. Jenis Normokinetik. Dia mempunyai irama yang betul. Kuasa gelombang kecil adalah 38-42 mm tiang air.
  2. Jenis Hyperkinetic. Rentang gelombang ciri 60-65 mm lajur air. Dengan kehadiran irama pada manusia terdapat batu salur pankreas.
  3. Jenis hipokinetik. Gelombang dikurangkan kepada lajur air 18-25 mm, terdapat aritmia, lengkungnya adalah impulsif semasa keterukan penyakit, membosankan, berirama, mereka tidak berubah selama 90 minit semasa pengulangan.
  4. Jenis Akinetik. Disifatkan oleh amplitud rendah kontraksi usus. Kekuatan ombak adalah lajur air 3-15 mm. Kurva adalah monoton, dalam beberapa kes mereka tidak dapat dibezakan, mempunyai bentuk garis lurus.

Penting: Hypokinesis diperhatikan pada orang yang mempunyai jenis hipokinetik. Terdapat kecenderungan untuk pembangunan pelbagai bentuk duodenostasis.

Fungsi

Duodenum dalam tubuh manusia berfungsi untuk melaksanakan fungsi-fungsi berikut:

  1. Rahsia. Makanan gruel (chyme) dicampur dengan jus makanan, terletak di bahagian untuk memecah kandungan.
  2. Motor. Pergerakan Chymeal diperlukan untuk belahan normal, yang dipastikan di bahagiannya oleh duodenum.
  3. Pemindahan. Apabila chyme tepu dengan enzim yang diperlukan untuk pencernaan normal, ia memasuki bahagian lain.
  4. Refleks. Terdapat sambungan berterusan dengan perut, yang membolehkan anda membuka dan menutup pil perut.
  5. Peraturan. Pengeluaran enzim makanan dikawal oleh duodenum.
  6. Perlindungan. Baki makanan dibawa ke tahap alkali normal untuk badan, dan bahagian distal dalam usus kecil menjadi dilindungi daripada kerengsaan yang boleh disebabkan oleh asid.

Pada siang hari dalam usus adalah 0.5-2.5 liter jus pankreas. Hileus melepasi 0.5-1.4 liter.

Duodenum adalah organ penting yang melakukan fungsi yang diperlukan untuk pencernaan yang normal. Ia menghalang bahagian-bahagian yang tidak dirawat daripada memasuki bahagian lain, mempromosikan pecahan makanan, menepuk benjolan makanan dengan enzim yang diperlukan, memastikan proses pencernaan.

Duodenum: lokasi, struktur dan fungsi

Duodenum (lat Duodnum) adalah bahagian awal usus kecil, yang terletak selepas perut. Berhubung dengan rangka manusia, usus berada pada tahap 1,2,3 lumbar vertebra. Panjang purata usus adalah dari 25 hingga 30 cm, yang sepadan dengan 12 jari melintang yang dilipat - oleh itu kekhususan nama. Duodenum unik dalam strukturnya, baik secara luaran dan di peringkat selular, memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan. Di sebelah duodenum ialah jejunum.

Lokasi dan struktur

Organ ini, yang terletak secara langsung di rongga perut, sering merangkumi pankreas, iaitu kepalanya, sepanjang panjangnya. Duodenum mungkin tidak tetap dalam lokasinya dan bergantung kepada jantina, umur, perlembagaan, lemak, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya.

Skeletotopik, dengan empat bahagian usus, bahagian atasnya bermula dari vertebra thoracic ke-12, menghasilkan lekukan pertama (atas) pada tahap lumbar 1, kemudian turun dan mencapai vertebra ke-3 tulang belakang lumbar, menghasilkan yang lebih rendah (kedua) Selekoh, harus dari kanan ke kiri dalam posisi mendatar dan, akhirnya, mencapai vertebra kedua pinggang.

Bahagian duodenum

Organ ini terletak secara retrospektif dan tidak mempunyai mesentery. Badan secara kondisional dibahagikan kepada empat bahagian utama:

  1. Bahagian atas mendatar. Bahagian atas mendatar boleh membataskan hati, iaitu lobus kanan dan terletak di rantau vertebra pertama dari pinggang.
  2. Bahagian menurun (jabatan). Bahagian menurun bersempadan dengan buah pinggang kanan, selekoh dan boleh mencapai vertebra lumbar ketiga.
  3. Bahagian bawah mendatar. Seksyen mendatar yang lebih rendah melakukan selekoh kedua dan memulakannya, terletak berhampiran aorta perut dan vena cava yang rendah, yang terletak di belakang ke duodenum.
  4. Jabatan menaik. Bahagian menaik berakhir dengan selekoh kedua, meningkat dan berjalan dengan lancar ke dalam jejunum.

Organ membekalkan darah ke batang celiac dan mesenterium arteri, yang di samping usus juga membekalkan pangkal pankreas.

Struktur dinding 12 ulser duodenal

Dinding diwakili oleh lapisan berikut:

  • Serous adalah membran serus yang menutupi usus di luar;
  • otot - diwakili oleh serat otot (terletak di sekeliling dan sepanjang badan), serta nod saraf;
  • submucosal - diwakili oleh saluran limfa dan darah, serta membran submucous yang mempunyai bentuk dilipat dengan semi-bulan;
  • mukosa - diwakili oleh villi (mereka lebih luas dan lebih pendek daripada di bahagian lain usus).

Di dalam usus adalah puting yang besar dan kecil. Puting besar (Faterov) terletak kira-kira 7-7.5 cm secara langsung dari pylorus perut. Ia meninggalkan saluran pankreas utama dan choledoch (atau hempedu biasa). Kira-kira 8-45 mm dari teater Vater terdapat papil kecil, saluran pankreas tambahan masuk ke dalamnya.

Di mana duodenum

Sebahagian penting fungsi pencernaan ialah usus duodenal. Tempat di mana duodenum terletak adalah lokasi pusat di bahagian tengah abdomen dalam ruang retroperitoneal, bersambung dengan sternum. Berdekatan adalah perut, di atas rongga dada bermula.

Di mana duodenum

Struktur anatomi

Duodenum adalah pembahagian usus kecil, sebahagian daripada saluran gastrousus, melakukan fungsi pencernaan. Adakah bahagian pertama usus kecil, terus menjadi kurus. Panjang jabatannya adalah 25-30 cm. Organ itu mendapat namanya kerana panjangnya 12 jari, yang dilipat bersama.

Keseluruhan panjang badan jatuh di bahagian perut, terletak di rongga perut. Kedudukan anatomis berbanding dengan tulang belakang - bahagian utama jatuh pada kawasan vertebra II rantau lumbar. Usus berakhir berhampiran vertebra III. Lokasi keadaan berbeza-beza, bergantung kepada berat badan, tubuh seseorang, kehadiran penyakit atau penyakit. Kemungkinan peninggalan, anjakan di tangan, yang tidak dianggap sebagai patologi. Hujung mencapai tulang belakang saya, di bawah pada tahap III - V.

Struktur sistem pencernaan manusia

Terdiri dari 4 bahagian:

  1. Bahagian atas adalah bahagian pertama usus, berukuran 5-6 cm. Sebelum bergerak ke bahagian seterusnya, ia menghasilkan tikungan arcuate.
  2. Menurun - yang paling lama, purata dari 7 hingga 12 cm. Terletak di sebelah kanan tulang belakang di kawasan lumbar. Peralihan ke bahagian seterusnya ditunjukkan oleh bengkok bawah seterusnya. Bahagian posterior bersentuhan dengan pinggul kanan buah pinggang, ureter dan vesel. Bahagian hadapan berhampiran kolon, pankreas terletak di depan usus dari bahagian dalam.
  3. Rendah - bahagian yang melintasi tulang belakang dalam arah melintang. Saiz purata ialah 6-8 cm. Terletak dari kanan ke kiri, bengkok di bahagian atas, masuk ke bahagian terakhir.
  4. Meningkat (saiz keseluruhan 4-5 cm) masuk ke dalam selekoh kurus di sebelah kiri ke pinggang lumbar tulang belakang. Berakhir dengan peralihan ke mesentery usus kecil.

Bahagian duodenum

Di setiap bahagian terdapat tahap pencernaan tertentu.

Topografi dan kedudukan di rongga perut

Terdapat beberapa jawatan duodenum. Semua pilihan tidak kekal, bergantung kepada keadaan badan. Apabila keterukan semua 4 bahagian ditentukan oleh bentuk yang disebut "horseshoe". Bahagian menaik dan menurun yang ditentukan bercakap mengenai "gelung yang terletak secara vertikal". Lokasi, ketika hanya bahagian atas dan bawah hadir, adalah "gelung depan". Beberapa bentuk peralihan, langka - susunan cermin, memanjang-bergerak, dalam bentuk huruf "P".

Kedudukan berubah dengan umur seseorang, dengan penyakit saluran gastrousus, proses onkologi, bergantung kepada berat badan akibat peningkatan lapisan lemak. Disebabkan keadaan badan yang berkurangan dalam penyakit atau pada usia tua, duodenum berada di bawah kedudukan normal.

Lokasi 12 ulser duodenal pada manusia

Lokasi topografi yang paling khas mempunyai gambaran purata. Puncak organ jatuh pada vertebra XII, berakhir dengan lumbal I, peralihan dari kiri ke kanan adalah selekoh atas. Bahagian kedua adalah sehingga vertebra III, yang terletak di zon lumbar, ke arah bawah. Selanjutnya bengkok dibuat, usus terbenam dari sebelah kanan di sebelah kiri. Kawasan ini adalah bahagian mendatar sehingga vertebra kedua yang terletak di kawasan lumbar, dan dipanggil naik.

Kejiranan anatomi dengan organ lain

Bahagian atas bersentuhan dengan hati di sebelah kanan, bahagian bawah menyentuh buah pinggang. Dinding belakang bersempadan dengan bahagian kolon dan serat retroperitoneal. Dinding dalaman lapisan duodenal dipenuhi dengan membran mukus.

Bermula bahagian atas 12 yang dirasai. Di bahagian atas badan bersentuhan dengan hati, pundi hempedu. Kedudukan mengimbangi di sebelah kiri menentukan ketekunan dengan bahagian bawah lobus kiri hati. Dalam ruang antara tisu organ-organ, saluran hempedu biasa berlalu, ada ligamen hepatoduodenal, di sebelah kiri arteri melalui hati. Di kedudukan tengah adalah salah satu kapal besar badan, vena portal.

Duodenum berhubung dengan organ lain

Dengan saluran empedu, vena portal, arteri gastrik yang besar, usus yang berdekatan di tempat yang ditemui dengan tisu peritoneal. Kepala pankreas bersempadan dengan bahagian bawah.

Vena portal adalah saluran darah yang mengumpul darah dari semua organ yang tidak berpasangan di rongga perut dan menyampaikan ke hati. Kedudukan urat jatuh pada garis persimpangan dinding posterior duodenum dan pilorus. Berdekatan, pada jarak 2-3 cm, pasak arteri usus. 3-4 cm ialah saluran empedu.

Tempat hubungan dengan organ lain bersembunyi di belakang peritoneum. Ini adalah sarung tisu serous yang meliputi dinding rongga abdomen dari bahagian dalam. Pada bahagian ke-12, ia tidak hanya berada di bahagian atas. Liputan ekstraperitoneal adalah kedudukan bahagian menurun dan bawah di belakang peritoneum.

Video - Anatomi usus kecil

Bekalan darah dan ligamen

Dalam duodenum terdapat beberapa ligamen:

  • ulser duodenal melintang;
  • ulser duodenal buah pinggang;
  • Bundle nama Treitz dengan fungsi sokongan;
  • duodenal papillae.

Pembentukan adalah perlu untuk menghubungkan dan menyekat jabatan antara satu sama lain. Papillae adalah laluan ke hempedu.

Arteri mesenterik adalah salah satu daripada kapal anatomi yang paling penting dalam badan. Ia terletak di usus kecil, bersentuhan dengan kolon. Sekiranya berlaku pelanggaran kedudukan organ, penekanan patologi berlaku oleh jabatan-jabatan berdekatan dan kapal mesenterik. Terdapat halangan, yang membawa kepada kegagalan kerja jabatan ini dan keseluruhan saluran gastrointestinal pada masa akan datang. Selalunya berlaku apabila kedudukan usus kecil diturunkan.

Arteri mesenterik inferior

Dinding usus membawa fungsi seluruh jabatan. Dilapisi dengan beberapa lapisan yang mempunyai tugas tertentu:

  1. Membran mukus meliputi keseluruhan panjang badan, mempunyai lipatan tebal, ditutup dengan serat dengan plat otot yang kuat.
  2. Submucosa - lapisan tisu penyambung, mengandungi serat kolagen, serat elastik, sebilangan kecil sel.
  3. Lapisan otot ditutup dengan serat halus. Mereka rapat antara satu sama lain, tanpa perlindungan. Struktur lapisan adalah seragam. Sambungan tisu dinyatakan dengan proses pertukaran antara serat ini. Fungsi mereka adalah untuk membekalkan enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan dengan jus usus di dalam usus.

Proses utama dalam duodenum 12

Perhatian! Kerengsaan membran mukus dengan pemakanan yang tidak betul, kegagalan rejim berasid-asam menyebabkan disfungsi usus, luka ulseratif dinding muncul.

Ciri fungsian

Kerja utama jabatan adalah tahap usus fungsi pencernaan. Ia mengawal keseimbangan asid-asas makanan masuk. Menyokong maklum balas ke perut dengan membuka sphincters.

Jadual Ciri-ciri fungsi usus duodenal

Anatomi duodenum dan rawatan penyakit mungkin

Duodenum dalam tubuh manusia memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Ia terletak pada mulanya usus, oleh itu, nutrien diserap dan benjolan makanan diproses secara aktif. Bahagian ini usus tidak diinsuranskan terhadap perkembangan banyak penyakit. Kejadian mereka membawa kepada gangguan pencernaan yang ketara, yang menjejaskan kesejahteraan orang secara keseluruhan.

Seluruh usus manusia secara konvensional dibahagikan kepada dua bahagian - usus dan usus kecil. Pada awal usus kecil ialah ulser duodenal. Ia dipanggil kerana panjangnya kira-kira sama dengan dua belas jari, atau jari.

Ia terletak di antara perut dan jejunum. Di tempat pelepasan dari perut adalah sfingter. Secara anatomi, duodenum terbahagi kepada empat bahagian:

  • bahagian atas (mentol duodenal) terletak di rantau vertebra lumbal thoracic dan pertama yang kedua belas, panjangnya 5-6 cm;
  • bahagian menurun meluas ke kanan dari tiga vertebra lumbar pertama, panjang 7-12 cm;
  • bahagian mendatar adalah pada tahap vertebra lumbar ketiga, panjang 6-8 cm;
  • bahagian menaik naik ke vertebra lumbar kedua, 4-5 cm panjang.

Bahagian menurun mengandungi salur kelenjar pankreas dan papilla duodenal yang besar. Panjang total duodenum ialah 22-30 cm.

Dinding usus mempunyai struktur berlapis:

  • Lapisan dalaman diwakili oleh membran mukus dengan sejumlah besar lipatan, serat dan lekukan;
  • lapisan tengah, atau submucosal, terdiri daripada tisu penghubung, di mana plexus vaskular dan saraf terletak
  • lapisan ketiga berotot, memberikan kontraksi usus dalam proses penghadaman;
  • Lapisan serous luar memberikan perlindungan terhadap kerosakan.

Duodenum pada semua pihak bersentuhan dengan organ dalaman lain:

  • hati dan saluran empedu biasa;
  • buah pinggang dan ureter yang betul;
  • pankreas;
  • menaikkan kolon.

Anatomi semacam itu menentukan keunikan penyakit yang timbul di dalamnya.

Di manakah duodenum - bagaimana ia menyakitkan?

Duodenum terletak di kawasan epigastrik tepat di atas pusar. Ia menyakitkan ke kanan di bawah tulang rusuk, atau di rantau epigastrik. Dengan sifat dan lokalisasi gejala boleh dinilai berdasarkan penyakit yang didakwa.

Duodenum terletak tepat di atas pusar

Lokasi duodenum

Tapak sistem pencernaan adalah lanjutan dari perut dan bahagian awal usus kecil. Terletak di ruang retroperitoneal dan pusingan pankreas. Panjangnya ialah 22-28 cm, iaitu 12 dimensi jari-jari tangan seseorang, maka namanya. Ia tidak selaras di lokasi, beralih bergantung kepada perlembagaan badan, umur dan jantina.

Anatomi usus mempunyai ciri-ciri sendiri - selekoh, bahagian mendatar dan menegak, secara konvensional dibahagikan kepada bahagian:

  1. Bahagian atas mendatar, atau mentol, 5-6 cm panjang, mempunyai bentuk bulat. Berdekatan dengan lobus kanan hati.
  2. Panjang menurun 7-12 cm mempunyai selekoh, dan bersempadan dengan buah pinggang kanan.
  3. Selekoh bahagian mendatar bawah (6-8 cm) mendekati aorta abdomen dan vena cava inferior.
  4. Bahagian menaik ialah 4-5 cm, naik dan melewati usus kecil.

Duodenum - kesinambungan perut dan permulaan pankreas

Bahagian-bahagian usus di beberapa tempat diperbetulkan ke organ-organ lain dengan menghubungkan serat. Bahagian atasnya kurang tetap, maka duodenum dapat dipindahkan.

Dinding usus manusia mempunyai struktur khas, dan terdiri daripada beberapa lapisan. Lapisan luar segmen adalah membran serus. Permukaan dalaman mempunyai lipatan dan serat, tahan terhadap asid pencernaan dan enzim. Di bawah mukosa terletak endings saraf dan saluran darah. Tisu otot mewujudkan nada dan bertanggungjawab untuk peristalsis.

Fungsi duodenum

Perut memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan keseluruhan dan melaksanakan 3 fungsi utama:

Makanan sebahagiannya diproses - chyme memasuki usus atas. Dalam menurun membuka saluran empedu dan pankreas. Enzim yang dimasukkan dan rahsia usus sendiri menyumbang kepada pencampuran chyme dengan jus pencernaan, pemprosesan kimia koma makanan berlaku.

Protein, lemak dan karbohidrat diproses secara aktif. Melalui dinding-dinding dinding, nutrien diserap ke dalam aliran darah. Fungsi motor dan evakuator bertanggungjawab untuk bergerak dan mempromosikan chyme dalam usus kecil.

Kitar semula berlaku di seluruh usus kecil. Komunikasi dengan perut dikekalkan - penjaga pintu dibuka dan ditutup refleks. Keasidan sekaligus makanan dikawal untuk pemprosesan selanjutnya di bahagian lain sistem pencernaan.

Penyakit biasa

Patologi duodenum adalah perkara biasa. Bergantung kepada jenis penyakit, gejala tertentu muncul.

Duodenitis

Ini adalah keradangan mukosa duodenal. Menurut ICD-10, penyakit tersebut dikelaskan sebagai K29.8. Duodenitis primer berlaku akibat kerosakan pada dinding. Meningkatkan keasidan, mengurangkan sifat perlindungan menyebabkan kerengsaan dan keradangan mukus. Faktor merangsang boleh menjadi tekanan, makanan berbahaya, keracunan makanan, atau kesan ubat-ubatan tertentu.

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

  • muntah, mual;
  • kesakitan yang membosankan pada bahagian kanan tulang rusuk;
  • perasaan pecah selepas makan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • kehilangan selera makan;
  • pengurangan berat badan.

Penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua mentol dan bahagian pasca-bulbar, di mana ulser duodenal berpindah ke usus kecil. Membawa papillitis dan diverticulitis ke duodenitis tempatan. Duodenitis sekunder berkembang pada latar belakang gastrik, ulser, proses berjangkit dan radang.

Ulser duodenal

Ulser peptik mempunyai kursus kronik dengan gegaran berkala, kod tersebut ialah K26. Penyebabnya ialah Helicobacter Pilory, hakisan kronik, imuniti rendah, kecenderungan genetik.

Apabila ulser mempunyai gejala berikut:

  • Kesakitan berlaku pada perut kosong, atau 2 jam selepas makan;
  • pedih ulu hati yang teruk;
  • pendarahan berterusan;
  • pelepasan daripada muntah;
  • sakit malam lapar.

Satu campuran darah yang terdapat dalam jisim fecal, anemia semakin meningkat. Orang itu sentiasa lemah. Bagaimana rupa ulser duodenal boleh dilihat dalam foto.

Ulser Duodenal pada manusia

Ulcer dikesan dengan FGDs

Neoplasma duodenum

Kanser Duodenal (C17,0) adalah jarang berlaku. Ia berkembang dari sel epitelium kelenjar duodenal dan sinus usus. Kawasan papilla duodenal terutamanya terjejas. Lebih sering dikesan sebagai percambahan tumor dari organ jiran.

Lebih ramai orang menderita selepas 50 tahun, terutama lelaki. Terdapat bahaya degenerasi ulser ke tumor malignan. Nodus limfa yang terdekat, pankreas, hati terlibat dalam proses ini.

Neoplasma (kanser) disertai dengan kesakitan yang sangat kuat

Gejala berikut muncul:

  • kesakitan teruk;
  • halangan mekanikal;
  • muntah, dehidrasi;
  • penurunan selera makan, keletihan secara beransur-ansur;
  • pendarahan teruk;
  • kulit kuning dan sclera.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Gastroenterologist menangani masalah sistem gastrointestinal. Bergantung pada jenis dan kerumitan penyakit, perundingan pakar penyakit berjangkit, proctologist, ahli onkologi dan pakar bedah mungkin diperlukan - pilihan seorang pakar bergantung kepada gejala yang ada sekarang.

Saluran gastrousus - skop ahli gastroenterologi

Dalam keadaan akut, anda perlu memanggil ambulans. Selepas pemeriksaan dan diagnosis awal, doktor merujuk pesakit kepada pakar penyakit atau pakar bedah yang berjangkit. Dalam kes penyakit kronik, pemerhatian dan rawatan oleh pakar gastroenterologi diperlukan. Masalah dengan rektum menghilangkan proctologist.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan, doktor menentukan kawasan yang menyakitkan dan menetapkan pemeriksaan berikut:

  • ujian darah dan air kencing;
  • memeriksa najis darah ghaib;
  • kajian biokimia;
  • jus gastrik pada PH dan komposisi;
  • Analisis Helicobacter Pilory.

Pastikan untuk menganalisis untuk Helicobacter Pylori - bakteria adalah agen penyebab penyakit ini

Antara prosedur instrumental:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - mulut berbunyi dengan pensampelan biomaterial. Ia memungkinkan untuk mengesan perubahan dalam perut dan duodenum 12, fokus pada lesi Helicobacterium.
  2. Ultrasound mengesan perubahan saiz organ dan kehadiran tumor.
  3. Untuk menilai fungsi sistem pencernaan ditunjukkan fluoroscopy dengan agen sebaliknya.

Rawatan penyakit duodenum

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda memulakan rawatan pada peringkat pertama dan mencegah kerosakan yang mendalam pada mukosa usus. Dalam tempoh yang akut, perut dibasuh, mengeluarkan serpihan makanan. Kemudian ubat yang ditetapkan, regimen lembut dan diet.

Ubat-ubatan

Penyakit duodenum mempunyai gambar yang sama, pesakit dirujukkan kumpulan ubat berikut.

  1. Painkillers dan antispasmodics - Papaverine, No-shpa.
  2. Antacids meneutralkan asid hidroklorik dan memulihkan dinding usus, ini adalah Almagel, Maalox.
  3. Ejen yang menghalang pengeluaran asid - Ranitidine, Omeprazole.
  4. Gastroprotectors yang melindungi mukosa gastrik seperti, De-Nol, Vikalin.
  5. Antibiotik jika terdapat Helicobacter Pilory.
  6. Untuk membantu mengatasi loya dan muntah Zeercal, Raglan.

Omeprazole diresepkan dengan keasidan perut yang meningkat

Untuk merangsang motilitas memberi Domperidone, Motilium. Untuk penyembuhan cepat mukus - Methyluracil, Solcoseryl.

Pemulihan rakyat

Cara perubatan tradisional diambil bersama dengan ubat-ubatan, berikutan diet. Sebelum digunakan, anda perlu berjumpa doktor.

Jus lidah dengan sup ayam adalah salah satu ubat yang popular

Untuk menghapuskan keradangan mencadangkan yuran perubatan.

  1. Tuang 1 cawan air mendidih 2 sudu besar. l campuran tumbuhan diambil 10 g setiap: akar buckthorn, altea dan licorice, rumput beg gembala, bau lemon dan potenchatka, bunga chamomile dan lavender. Sekat untuk 45', minum lebih daripada 3 dos dalam bahagian yang sama.
  2. Sebagai agen penyembuh, ambil minyak buckthorn laut. Berries tuangkan minyak sayuran, rendam seminggu di tempat yang gelap, sapu melalui penapis. Sebelum setiap makan, makan 2 sudu besar. l
  3. Daun kering dari plantain tuangkan 500 ml air mendidih, bersuara setengah jam, minum 100 ml makanan.
  4. Kencangkan jus dari daun lidah buas, campurkan dengan kuah oat. Ambil setengah cawan jeli 3 kali sehari.
  5. Propolis menuangkan alkohol dalam nisbah 1.5: 1.0, dan menegaskan 10 hari di tempat yang gelap, kadang-kadang gemetar. Ambil 15 titik susu, 3 kali sehari.

Rawatan lain

Kaedah pembedahan digunakan:

  • dengan hernia;
  • kecacatan cicatricial;
  • halangan;
  • pendarahan.

Rawatan tumor, bersama dengan sitostatics, digabungkan dengan radiasi dan kemoterapi. Ini memungkinkan untuk menggantung pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser.

Diet

Dalam tempoh yang akut, puasa selama 1-2 hari diperlukan. Diet berkembang secara beransur-ansur. Hidangan pertama adalah sup lendir tanpa rempah. Daging dan ikan rebus, sebagai bubur cendawan hiasan. Untuk pencuci mulut, beri keju kotej rendah lemak, susu mencium. Makan enam kali ganda, dalam bahagian kecil. Selepas 2 minggu, anda boleh pergi ke diet biasa.

Elakkan makanan pedas, berlemak dan goreng. Hilangkan daging asap, acar, marinades, serta alkohol dan minuman berkarbonat. Kurangkan kopi dan teh yang kuat. Dengan penyakit kronik - makanan pemakanan mematuhi sepanjang hayat.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Ulser duodenal adalah penyakit biasa yang membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa:

  1. Pendarahan yang tersembunyi dan terang.
  2. Perforasi atau pecahan ulser disertai dengan sakit "dagger" dan memerlukan bantuan segera.
  3. Kebimbangan yang kerap berlaku kepada kecacatan tisu. Permukaan parut menduduki kawasan yang besar dan menyebabkan penyempitan lumen usus, dan stenosis berkembang.

Pencegahan

Sebarang langkah yang mengehadkan beban pada organ penghadaman adalah baik. Penolakan tabiat buruk - merokok, alkohol. Berikan perhatian khusus kepada pemakanan yang betul. Ia sepatutnya seimbang dan bermanfaat, mengandungi set elemen-elemen jejak yang diperlukan, vitamin dan serat. Berlebihan, makan makanan kering, serta diet kelaparan tidak boleh diterima.

Agar tidak mendedahkan diri kepada penyakit duodenum, makan dengan betul dan sepenuhnya

Jika boleh, elakkan tekanan. Mereka mengurangkan imuniti dan menjejaskan fungsi sistem pencernaan. Bergerak lebih banyak, berjalan di udara segar. Gaya hidup yang sihat akan membantu menghalang permulaan dan perkembangan penyakit akut dan kronik saluran gastrousus, mengekalkan keupayaan kerja dan kehidupan aktif.

Rate artikel ini
(1 markah, purata 5.00 daripada 5)

Kesihatan dan gaya hidup sihat

Tapak ini didedikasikan untuk gaya hidup yang sihat dan sihat tanpa ubat

Duodenum 12

Anatomi duodenum dan rawatan penyakit mungkin

Duodenum dalam tubuh manusia memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Ia terletak pada mulanya usus, oleh itu, nutrien diserap dan benjolan makanan diproses secara aktif. Bahagian ini usus tidak diinsuranskan terhadap perkembangan banyak penyakit. Kejadian mereka membawa kepada gangguan pencernaan yang ketara, yang menjejaskan kesejahteraan orang secara keseluruhan.

Seluruh usus manusia secara konvensional dibahagikan kepada dua bahagian - usus dan usus kecil. Pada awal usus kecil ialah ulser duodenal. Ia dipanggil kerana panjangnya kira-kira sama dengan dua belas jari, atau jari.

Ia terletak di antara perut dan jejunum. Di tempat pelepasan dari perut adalah sfingter. Secara anatomi, duodenum terbahagi kepada empat bahagian:

  • bahagian atas (mentol duodenal) terletak di rantau vertebra lumbal thoracic dan pertama yang kedua belas, panjangnya 5-6 cm;
  • bahagian menurun meluas ke kanan dari tiga vertebra lumbar pertama, panjang 7-12 cm;
  • bahagian mendatar adalah pada tahap vertebra lumbar ketiga, panjang 6-8 cm;
  • bahagian menaik naik ke vertebra lumbar kedua, 4-5 cm panjang.

Bahagian menurun mengandungi salur kelenjar pankreas dan papilla duodenal yang besar. Panjang total duodenum ialah 22-30 cm.

Dinding usus mempunyai struktur berlapis:

  • Lapisan dalaman diwakili oleh membran mukus dengan sejumlah besar lipatan, serat dan lekukan;
  • lapisan tengah, atau submucosal, terdiri daripada tisu penghubung, di mana plexus vaskular dan saraf terletak
  • lapisan ketiga berotot, memberikan kontraksi usus dalam proses penghadaman;
  • Lapisan serous luar memberikan perlindungan terhadap kerosakan.

Duodenum pada semua pihak bersentuhan dengan organ dalaman lain:

  • hati dan saluran empedu biasa;
  • buah pinggang dan ureter yang betul;
  • pankreas;
  • menaikkan kolon.

Anatomi semacam itu menentukan keunikan penyakit yang timbul di dalamnya.

Duodenum (Latin duodénum) - bahagian awal usus kecil, serta-merta mengikuti pilorus. Kesinambungan duodenum adalah jejunum.

Duodenal sphincters dan Vater puting

Pada permukaan dalaman bahagian menurun duodenum, kira-kira 7 cm dari pilorus mempunyai Vater puting, di mana di dalam usus melalui sfinkter daripada Oddi, dibuka duktus hempedu biasa dan, dalam kebanyakan kes, mengaitkannya dengan salur pankreas. Dalam kira-kira 20% kes, saluran pankreas dibuka secara berasingan. Di atas puting Vater dengan 8-40 mm boleh ada puting Santorini yang mana saluran pankreas tambahan dibuka.

Dalam duodenum hilang struktur anatomi sphincters ciri, tetapi menggunakan manometry antroduodenalnoy mendedahkan bahawa bahagian lain duodenum mempunyai zon yang berbeza dengan ketara oleh tekanan intraduodenal, yang mungkin hanya di hadapan sphincters. Mungkin, peranan sphincters dimainkan oleh lapisan pekeliling otot licin lapisan usus. Adalah dipercayai bahawa duodenum mempunyai tiga sfinkter (Maev I.V., Samsonov A.A.):

  • sphincter bulboduodenal memisahkan mentol duodenal dari segmen lain
  • Kapandzhi medioduodenalny sfinkter atau sfinkter bertempat di ketiga pertengahan duodenum, 3-10 cm di bawah papilla daripada Vater
  • Spinter Oxner, yang terletak di bahagian bawah duodenum yang mendatar.

Dinding ulser duodenal terdiri daripada empat membran: mukosa, subur, otot dan serous. Membran mukus dibahagikan kepada tiga lapisan: epitel, plat sendiri dan plat otot. Plat sendiri mempunyai buah pinggang - vena usus dan lekukan - kelenjar liberkunov (duodenal). Vidi usus dilapisi dengan epitelium tunggal lapisan, membentuk keseluruhan tunggal dengan kelenjar liberkunov. Ketinggiannya adalah dari 770 hingga 1500 mikron, lebar - dari 110 hingga 330 mikron. Terdapat kira-kira 40 villi usus setiap 1 mm 2. Ketinggian vena usus dewasa biasanya 2-3 kali lebih besar daripada kedalaman kelenjar liberkün.

Lapisan otot terdiri daripada lapisan membujur dan luar lapisan otot licin.

Di dinding duodenum adalah lebih saling plexus saraf yang dipunyai oleh sistem saraf enterik: dalam submucosa, dari lapisan otot adalah plexus meyssnerovo antara lapisan bulat dan membujur otot plexus myenteric saraf antara otot dan membran serous - podseroznoe plexus.

Kekerapan penguncupan duodenum adalah berbeza daripada kekerapan lain organ manusia kontraksi, jadi ia adalah mungkin untuk menganalisis fungsi usus motor melalui kaedah electrogastrogram di mana elektrod pengukur digunakan untuk permukaan badan pesakit. sel-sel celahan Cajal bertempat di usus membentuk Kadar irama duodenum (dalam lingkungan 0,18-0,25 Hz). Gelombang peristaltik yang diarahkan ke arah jejunum. Peranan fungsi mereka adalah untuk mendorong kandungan duodenum lebih jauh di sepanjang usus.

Duodenum dianggap sebagai salah satu organ utama. Melaluinya melewati makanan, yang terbentuk menjadi benjolan dan keluar dalam bentuk najis. Di kawasan ini, penyerapan nutrien diperhatikan. Tetapi jika seseorang makan secara tidak wajar dan tidak menjaga kesihatannya, perkembangan pelbagai penyakit bermula. Proses sedemikian menjejaskan pencernaan makanan selanjutnya.

Apa duodenum, hampir semua orang tahu. Tetapi tidak semuanya berjalan jauh ke dalam jabatan-jabatan yang terdiri daripada badan.

Lokasi usus terletak di wilayah 2-3 vertebra lumbar. Lokasinya berubah sepanjang hayat. Ia memberi kesan kepada berat badan dan umur orang itu.

Bahagian-bahagian duodenum dibahagikan kepada 4 bahagian utama.

  1. Bawang atas. Terletak di ruas lumbar rantau 1. Ia dianggap sebagai penjaga pintu. Di bahagian ini adalah lobus kanan hati. Panjangnya 5-6 cm.
  2. Bahagian bawah adalah lentur. Dia turun dan mencapai 3 tulang belakang. Bahagian ini bersempadan dengan buah pinggang yang betul. Jumlah panjang adalah antara 7 hingga 12 cm.
  3. Rantau yang lebih rendah Daun di sebelah kiri. Terletak di persimpangan dengan ruang tulang belakang. Panjang bahagian mendatar adalah 6-8 cm.
  4. Tapak menaik. Terletak di zon 2 dari tulang belakang. Ia menyentuh sebelah kiri, sedikit membengkok ke atas. Yang paling pendek, kerana panjangnya 4-5 cm.

Panjang total duodenum berkisar antara 22 hingga 30 cm.

Duodenum dalam rupa menyerupai kuda, yang melengkung di sekitar kepala pankreas. Bahagian dalaman dipenuhi dengan membran mukus. Terdapat pesakit besar dengan papillae. Mereka menyambung dengan saluran-saluran hati.

Sesetengah fungsi dibezakan, duodenum yang melaksanakan fungsi berikut.

  1. Chyme memasuki usus kecil. Ia adalah dari sini bahawa semua proses pencernaan bermula. Makanan yang diproses oleh jus gastrik terdedah kepada hempedu dan enzim.
  2. Di kawasan ini adalah pelarasan fungsi rahsia. Usus kecil bertanggung jawab untuk rembesan hempedu dan enzim di pankreas.
  3. Duodenum dalam komunikasi dengan rongga gastrik. Pilorus, yang menghubungkan kedua-dua bahagian sistem pencernaan, bertanggungjawab untuk membuka dan menutup sphincter.
  4. Terdapat fungsi motor. Proses ini bertanggungjawab untuk mengangkut chyme.

Duodenum dari semua pihak menyentuh organ-organ lain. Oleh itu, orang sering mengelirukan lokalisasi kesakitan.

Pelbagai sebab boleh membawa kepada penyakit usus kecil dalam bentuk:

  • penyakit gastrik dan usus: keradangan pada mukosa gastrik, jangkitan virus, dysbiosis. Melawan latar belakang peningkatan fungsi secretory, banyak asid hidroklorik jatuh ke dalam kawasan ini. Pada keasidan yang rendah, makanan diproses dengan kurang;
  • jangkitan usus kecil Helicobacter pylori. Jenis bakteria ini menyebabkan peningkatan pengeluaran jus gastrik;
  • pancreatitis atau cholecystitis;
  • Penyakit hati: hepatitis, sirosis;
  • mencari dalam situasi yang teruk;
  • campur tangan pembedahan sebelumnya;
  • kehadiran tabiat buruk: merokok, minum alkohol atau makanan ringan;
  • pengambilan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang tidak terkawal;
  • keracunan makanan kerap;
  • penggunaan biasa makanan berlemak dan goreng;
  • luka parasit;
  • kecenderungan keturunan.

Dengan pendedahan teratur kepada faktor-faktor buruk pada membran mukus yang terbentuk, ulser, hakisan dan formasi lain.

Enzim duodenum tidak selalu menampung tugas utama mereka. Ini membawa kepada kemunculan gejala buruk dalam bentuk:

  • sakit di bahagian perut. Dengan luka erosif dan ulseratif, sakit lapar atau nyawa pada waktu malam berlaku. Mereka muncul di epigastrium di sebelah kanan. Boleh memberi lengan atau belakang;
  • pendarahan dalaman. Fenomena sedemikian boleh dikenal pasti oleh melena dan muntah. Dalam muntah terdapat kekotoran darah. Analisis menunjukkan penurunan yang ketara dalam paras hemoglobin;
  • gangguan penglihatan: pedih ulu hati, sembelit, cirit-birit;
  • kerengsaan, kelesuan, kehilangan prestasi.

Secara berasingan menentukan penyakit itu sukar. Ini hanya akan membantu doktor dan pemeriksaan menyeluruh.

Ulser lambung dan duodenal adalah penyakit radang. Ia tidak hanya membran membran, tetapi juga lapisan dalaman. Penyebab penyakit paling biasa ialah Helicobacter pylori atau duodenitis kronik. Penyakit ini memberi kesan kepada kira-kira 10% penduduk.

Penyakit ini bermula dengan gangguan pencernaan. Proses ini dicirikan oleh gangguan pada bangku. Kekejangan membawa kepada keruntuhan hempedu dan pembentukan plak kekuningan pada lidah. Jika membran mukus sembuh, maka orang itu bimbang tentang mual dan muntah.

Tumor berkembang secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, proses ini tidak dapat dilihat. Disertai oleh kelemahan, kelemahan, penurunan berat badan, belching, pedih ulu hati dan sensasi yang menyakitkan di perut bahagian atas. Sindrom nyeri adalah membosankan dan sakit. Enzim daripada duodenum orang dihasilkan dalam kuantiti tidak mencukupi.

Apabila tumor mula berkembang menjadi pankreas, halangan akan timbul. Sensasi menyakitkan akan meningkat, dan akan sentiasa muncul. Juga, pesakit mengadu berat.

Lokasi dan struktur usus kecil mempengaruhi kerja keseluruhan sistem pencernaan. Jika ada keradangan atau pembentukan asing di kawasan ini, pembebasan enzim terganggu dan akan berlaku kerosakan.

Di bawah duodenitis biasanya difahami sebagai proses keradangan pada membran mukus. Penyakit ini sangat biasa. Penyakit ini disertakan dengan:

  • perasaan pecah selepas makan;
  • sensasi yang membosankan dan menyakitkan;
  • muntah;
  • mual.

Pada palpasi, rasa sakit berlaku di rantau epigastrik. Apabila penyakit berlaku pada wanita muda, mereka mengadu sakit kepala, keletihan, kerengsaan dan takikardia. Dalam warga tua, duodenitis dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan diagnostik.

Hakisan adalah salah satu tempat utama dalam kekerapan pembangunan. Mereka sering digabungkan dengan penyakit ginjal, hati, jinak atau malignan.

Di bawah penyakit ini biasanya dimatukan keradangan mentol. Proses patologi adalah sejenis duodenitis. Sering disertai dengan gastritis atau luka ulseratif.

Dengan ketiadaan langkah-langkah terapi, fungsi-fungsi mentol memudar. Keanehan penyakit ini adalah bahawa ia mempunyai kecenderungan degenerasi menjadi ulser. Sensasi menyakitkan berlaku di dalam lubang perut selepas makan makanan ringan. Selalunya mempunyai bentuk kronik.

Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit yang berlaku di mana usus kecil boleh diletakkan, maka seorang doktor harus segera dilawati. Selepas ujian anamnesis, peperiksaan dijadualkan, termasuk:

  • fibrogastroduodenoscopy. Teknik ini melibatkan menelan tiub, pada akhirnya terdapat mentol dan kamera. Sekiranya perlu, doktor mengumpul bahan untuk penyelidikan makmal;
  • x-ray menggunakan ejen sebaliknya. Dilakukan dengan kontraindikasi;
  • tomografi yang dikira. Memberi peluang kepada anda untuk memeriksa lapisan luar duodenum. Dalam kanser, seseorang boleh menentukan peringkat dan mendedahkan kehadiran metastasis dalam tisu dan organ bersebelahan.

Dalam sesetengah kes, probing dilakukan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan tahap aktiviti jus gastrik. Pemilihan kandungan dilakukan dengan menggunakan tiub buta, pendengaran pengekalan kromatik pecahan.

Polyps. Ini adalah pembentukan jinak. Mereka jarang membuat dirasai, begitu ramai pesakit tidak menyedari kewujudan mereka. Dikesan semasa diagnosis. Polip berkembang secara beransur-ansur. Gejala pertama muncul selepas diameternya melebihi 5 cm. Boleh menjadi kanser.

Ia menggambarkan penolakan tabiat berbahaya dan pelaksanaan prosedur fisioterapi dalam bentuk elektroforesis, mandi parafin, terapi gelombang mikro. Juga, pesakit disyorkan mengikuti diet yang ketat. Ditugaskan kepada nombor diet 1.

Diet termasuk:

  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • produk tenusu;
  • minyak mentega dan sayur-sayuran;
  • pasta;
  • sup sos lendir;
  • bubur busuk;
  • sayuran dan buah buahan.

Terdapat keperluan, tetapi sedikit demi sedikit. Dengan sindrom kesakitan yang kuat, saya menasihatkan anda untuk meninggalkan sepenuhnya makanan. Tetapi pada masa yang sama adalah perlu untuk mematuhi rejimen minum.

Rawatan bergantung pada jenis penyakit. Apabila duodenitis, doktor menetapkan kumpulan dana dalam bentuk:

  • antacids: Almagel, Gaviscon;
  • inhibitor pam proton: omeprazole;
  • ubat astringen: de-nol;
  • Enzim: Mezim atau Pancreatin.

Dengan terapi yang salah, duodenitis berkembang menjadi bentuk kronik.

Ulser peptik berbahaya kerana komplikasinya dalam bentuk:

  • perkembangan pendarahan usus;
  • penembusan ulser;
  • stenosis pyloric.

Untuk mengelakkan proses ini, doktor menetapkan ubat. Apabila lesi ringan dirawat di rumah.

Objektif utama bersembunyi:

  • dalam penghapusan gejala teruk;
  • dalam penyembuhan tisu yang terjejas;
  • dalam menahan agen bakteria.

Terapi ini berlangsung lama dari 3 hingga 6 minggu.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit ditempatkan di hospital. Adalah mungkin untuk melakukan pembedahan.

Untuk melegakan kesakitan, antispasmodik dan analgesik digunakan.

Jika Helicobacter pylori telah menjadi punca perkembangan penyakit, maka rejimen rawatan standard digunakan.

Ia termasuk penggunaan:

  • inhibitor pam proton: omeprazole, rabeprazole;
  • antibiotik Clarithromycin;
  • antibiotik Amoxicillin atau metronidazole.

Dos hanya dipilih oleh doktor. Sekiranya tiada kesan positif, ubat berdasarkan bismut De-Nol ditetapkan.

Sebagai terapi tambahan, anda boleh menggunakan remedi rumah. Terdapat beberapa resipi yang baik.

  1. Anda akan memerlukan 2 sudu kayu elm, 1 sudu teh chamomile dan secawan air masak. Komponen saling berkaitan dan diselitkan selama kira-kira 30 minit. Anda perlu mengambil produk siap 2 kali sehari untuk masa yang lama.
  2. Ia menggabungkan dalam perkadaran yang sama: bunga agrimony, chamomile, dandelion, gentian dan willow. Campuran dipenuhi dengan 300 ml air. Disemai selama sekurang-kurangnya 3 jam. Ambil 70 mililiter 4 kali sehari.
  3. Teh chamomile biasa akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan mempunyai kesan anti-radang. Minum minuman boleh dari 2 hingga 4 kali sehari.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat terus berlangsung selama sekurang-kurangnya satu bulan.

Duodenum dianggap sebagai salah satu organ penting. Untuk melindungi tubuh daripada kesan buruk, anda harus mengikuti beberapa peraturan.

  1. Untuk melepaskan tabiat buruk dalam bentuk merokok dan minum alkohol.
  2. Memantau pemakanan. Produk separuh siap, makanan segera, makanan berlemak dan goreng, buah-buahan masam dan buah beri tidak termasuk dalam diet. Perlu mengehadkan penggunaan produk manis dan tepung. Menu harus termasuk bran, lentil, flaxseed, wortel.
  3. Mengelakkan situasi yang teruk. Mereka bukan sahaja menjejaskan kesihatan, tetapi juga pada fungsi imun.
  4. Meningkatkan dos vitamin A dan D. Dihidangkan dalam kiwi, semangka, pic, oren, beri hitam. Ini akan membantu mengurangkan risiko membasmi penyakit ulser peptik.
  5. Setiap 6-12 bulan menjalani pemeriksaan diagnostik.

Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, lebih baik segera berjumpa doktor. Ia dilarang sama sekali untuk melibatkan diri dalam rawatan diri.