Utama / Disentri

Apakah anoskopi dan bagaimana ia dilakukan?

Disentri

Anoskopi adalah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit rektum, yang dilakukan menggunakan alat khas - anoskop. Prosedur ini membolehkan untuk memeriksa kanal dubur pada kedalaman 8-10 sentimeter. Diagnosis melengkapkan pemeriksaan rektum digital, yang kadang-kadang mungkin tidak cukup bermaklumat.

Apa yang dapat didedahkan?

  • penyebab kesakitan dalam dubur;
  • penyebab sembelit berterusan;
  • fissures dubur;
  • polip dan condyloma;
  • buasir dan komplikasinya (pendarahan, perforasi);
  • cirit-birit kronik;
  • tumor rektum;
  • fistula segiempat tepat.

Persediaan untuk prosedur

Walaupun prosedurnya agak mudah, sebelum anoskopi perlu menjalani latihan khas:

  • Sekatan Kuasa. Semasa diagnosis, usus mesti dikosongkan, jadi hari sebelum ujian, pesakit tidak boleh makan apa-apa 12 jam sebelum itu. Peraturan ini mesti diperhatikan dengan ketat, kerana dengan pengosongan sistem pencernaan yang tidak lengkap, kajian itu boleh menjadi tidak berformat. Pesakit perlu melakukan prosedur yang tidak menyenangkan lagi.
  • Pembersihan usus. Pada sebelah petang sebelum prosedur anda perlu memegang enema pembersihan. Kali kedua adalah perlu untuk lulus beberapa jam sebelum kajian. Jika pesakit berada dalam keadaan serius, dan sukar bagi dia untuk memindahkan enema, anda boleh menggunakan julap kuat, sebagai contoh, ubat "Fortrans". Dadah disuntik ke dalam badan 4 kali dengan selang 15 minit. Pada setiap resepsi, pesakit diberikan 500 ml penyelesaian, jumlah julap adalah 2 liter. Prosedur ini membolehkan anda membersihkan usus dari kotoran tanpa menggunakan enema.

Prosedur Tatacara

  1. Pesakit ditempatkan di tempat yang mudah untuk memeriksa kawasan dubur: sama ada dia terletak di sisinya dengan kakinya terbentang ke perutnya, atau duduk di kerusi ginekologi.
  2. Doktor menjalankan pemeriksaan digital awal di kawasan rektum untuk menilai kesediaan pesakit untuk prosedur dan mengesan kontraindikasi untuk pemeriksaan dari rektum.
  3. Selepas pemeriksaan digital, anoskop dimasukkan ke dalam rektum melalui anus - alat endoskopik yang mempunyai pencahayaan dan teknik optik.
  4. Peranti bergerak ke hadapan dengan gerakan bulat lambat ke kedalaman kira-kira 8 cm.
  5. An obtorator dikeluarkan dari anoskop, selepas pemeriksaan berturut-turut mukosa usus dilakukan.

Semasa manipulasi, doktor boleh menilai keadaan saluran rektum dan dubur, mengesan perubahan patologi di dinding mereka (buasir, tumor, proses keradangan).

Dengan pengenalan anoskop, pesakit tidak merasakan kesakitan yang teruk, hanya ada ketidakselesaan yang lemah apabila memegang peranti melalui dubur. Oleh itu, prosedur tidak memerlukan penggunaan anestesia tempatan.

Contraindications

  • penyakit radang akut di kawasan rektum (paraproctitis purulent, penyakit Crohn);
  • buasir rumit dan gangguan vaskular yang berkaitan (trombosis urat hemoroid);
  • tumor stenosis saluran dubur dan dubur;
  • luka bakar termal atau kimia mukosa keparahan yang tinggi (III dan IV);
  • fisur dubur dengan arus akut;
  • tumor dalam dubur.

Kumpulan kontraindikasi termasuk penyakit sistemik di mana pesakit berada dalam keadaan serius. Ini adalah jangkitan akut dengan demam parah, patologi jantung dan saluran darah, gangguan paru-paru.

Semua petunjuk yang disenaraikan adalah relatif. Sekiranya berlaku kecemasan, apabila terdapat risiko yang serius terhadap kesihatan pesakit, anoskopi boleh dilakukan walaupun dengan kontraindikasi.

Perbezaan antara anoskopi dan rektoromanoskopi

Kedua-dua anoskopi dan rectoromanoscopy digunakan untuk mendiagnosis penyakit dubur. Walau bagaimanapun, keupayaan kajian ini berbeza-beza. Dengan anoskopi, hanya 8-12 centimeter kanal dubur yang dianggarkan. Kawasan anorektal, di mana nod hemorrhoidal paling sering dijumpai, jatuh ke dalam segmen ini. Tetapi kekalahan rektum boleh berada di tahap yang lebih tinggi. Dalam kes ini, keupayaan diagnostik anoskopi untuk mengesan kecacatan patologi tidak akan mencukupi.

Jika perlu, doktor menjalankan kajian yang lebih terperinci - rectoromanoscopy. Ia membolehkan anda menilai keadaan membran mukus rektum untuk 20-25 sentimeter. Pemeriksaan yang lebih mendalam membolehkan anda mengesan komplikasi tambahan penyakit, sebagai contoh, pendarahan usus.

Kajian itu memainkan peranan penting dalam diagnosis kanser kolorektal, yang sering terdapat di kawasan kolorektal. Dengan bantuan sigmoidoscopy adalah mungkin untuk mengesan fissures dubur, yang terletak agak tinggi. Pengesanan awal kecacatan ini adalah sangat penting, kerana rawatan yang betul dan tepat pada masanya membolehkan anda menyingkirkannya dengan ubat-ubatan, sementara kursus lanjutan memerlukan campur tangan pembedahan. Kajian ini dijalankan dengan disyaki trombosis buasir, terutamanya di hadapan buasir dalaman.

Secara umum, sigmoidoscopy dan anoskopi berbeza dalam keupayaan diagnostik. Anoskopi biasanya digunakan sebagai teknik untuk diagnosis utama buasir. Rectoromanoscopy adalah prosedur yang lebih maju, oleh itu, ia digunakan untuk memperbaiki data dan menjelaskan diagnosis.

Anoskopi dan rektoskopi apa itu

Anoskopi

Anoskopi adalah salah satu kaedah pemeriksaan rektum dan kanal dubur, yang semestinya didahului oleh pemeriksaan jari rektal. Kaedah diagnosis perubatan ini merujuk kepada instrumental.

Intinya ialah pemeriksaan permukaan dalaman saluran dubur ke kedalaman 8-10-12 sentimeter dengan memasukkan melalui dubur peranti khas - anoskop.

Rectoscopy (bersama-sama dengan istilah ini rectoromanoscopy nama digunakan secara meluas) juga merupakan kaedah penyiasatan instrumental, yang membolehkan diagnosis yang lebih tepat. Perbezaan dari anoskopi ialah jika anoskopi meneliti kawasan anorektal kedalaman cetek (seperti yang telah disebutkan - sehingga 12 cm), rektoskopi membolehkan anda menembusi lebih mendalam dan memeriksa kedua-dua rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid, yang ketiga distal. Rektoskop (rectoromanoscope) digunakan untuk sigmoidoscopy. Kajian ini membolehkan anda memeriksa mukosa rektum dan usus pada kedalaman 35 cm.

Anoskopi dan rektoskopi

Mari kita perhatikan secara terperinci prosedur anoskopi dan rektoskopi dan petunjuk untuk menjalankan pemeriksaan ini.

Anoskopi dan rektoskopi adalah prosedur wajib dalam amalan prokologi moden. Pelaksanaan mereka menjadi semakin tidak hanya diagnostik, tetapi juga pencegahan. Lagipun, tidak rahsia lagi bahawa dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kanser rektal berlaku pada orang yang semakin muda, tetapi pengesanan awal dalam banyak kes menjamin rawatan yang berjaya penyakit ini. Oleh itu, untuk menjalani pemeriksaan profilaksis oleh proctologist disyorkan sekurang-kurangnya setahun sekali.

Anoskopi dan rectoromanoscopy dilakukan di kedudukan pesakit yang berbaring di sisi dengan lutut ditekan ke perut, sama ada di kedudukan lutut-lutut atau menggunakan kerusi ginekologi dalam kedudukan terlentang. Kedua-dua prosedur itu adalah masa yang singkat, dan praktikalnya tidak menyakitkan, kerana sebelum menggunakan alat-alat yang dilincirkan dengan gel atau jeli petroleum, maka pengenalan instrumen ke dalam rektum sambil memerhatikan amaran dan teknik suntikan tidak menyebabkan ketidakselesaan fizikal. Sudah tentu, pengalaman dan kemahiran doktor dalam melaksanakan prosedur ini sangat penting.

Anoskop adalah alat untuk anoskopi, dalam praktiknya mereka menggunakan kedua-dua alat plastik sekali pakai dan alat-alat yang boleh diguna semula, mereka dibuat terutama dari logam. Alat buang kelihatan seperti cermin ginekologi. Peranti yang boleh diguna semula adalah serupa dengan reka bentuk untuk guna, hanya sebahagian besarnya juga dilengkapi dengan pen. Dengan pembinaan, mereka mewakili tiub berongga yang, apabila diperkenalkan, membentuk lumen di rektum, di mana doktor boleh melihat secara visual keadaannya, melihat kehadiran atau ketiadaan buasir, polip, tumor, dan keadaan membran mukus. Menggunakan anoskop, anda juga boleh mengambil bengkak atau biopsi jika perlu.

Rectoscopy dijalankan menggunakan rektoskop, yang merupakan tiub logam, dengan kanta lekap yang disambungkan kepada lekapan cahaya, dan pir untuk bekalan udara. Pemetaan rektum dengan udara adalah diperlukan agar ia dapat sepenuhnya lancar dan keadaan usus dapat dinilai secara menyeluruh.

Penyediaan Anoskopi

Seperti dengan anoskopi, penembusan berlaku kepada kedalaman kecil rektum (10-12 cm), penyediaan untuk anoskopi agak tidak membebankan. Ia cukup untuk melakukan pembersihan enema (1.5-2 liter air suam panas) beberapa jam sebelum lawatan ke doktor atau masukkan 2 dos "Microlance" 2-2.5 jam sebelum prosedur. Anda boleh makan pada jadual biasa. Sekiranya masa penerimaan lewat petang dan untuk menyediakan anoskopi semasa hari bekerja adalah masalah, enema pembersihan boleh dilakukan sebelum pergi bekerja.

Video anoskopi

Video anoskopi berikut membolehkan anda memastikan bahawa anoskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah digunakan, dan juga bagaimana berkesannya untuk diagnosis.

Ulasan anoskopi

Apabila bersiap untuk menjalani anoskopi, ramai orang bimbang sama ada ia akan mencederakan risiko yang dilakukan oleh prosedur. Penyelesaian logik untuk isu ini adalah mencari ulasan mengenai anoskopi. Walau bagaimanapun, tidak banyak ulasan mengenai anoskopi dalam talian. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa prosedur ini agak intim dan tidak selesa untuk semua orang secara psikologi. Oleh itu, tidak ramai yang sanggup membincangkan secara terbuka pengalaman mereka dan meninggalkan maklum balas mengenai anoskopi. Walau bagaimanapun, di rangkaian ini lebih mungkin daripada komunikasi peribadi - di Internet, privasi boleh dilihat tanpa mendedahkan identiti anda.

Jika artikel ini membantu anda, sila beri maklumbalas anda tentang prosedur di dalam komen di bawah. Ini akan membantu orang lain mencari ulasan mengenai anoskopi.

Anoskopi dengan kawalan video

Pencapaian teknologi moden membolehkan kami menjalankan tinjauan dengan kawalan videocopic prosedur. Kemungkinan ini bermaksud bahawa hasil tinjauan dipaparkan pada monitor. Ini adalah mudah apabila diagnostik dijalankan bukan oleh seseorang, tetapi oleh beberapa pakar pada masa yang sama (contohnya, dalam kes-kes yang sukar apabila perlu mengumpulkan pendapat yang berbeza untuk menentukan diagnosis dan taktik rawatan yang lebih tepat). Di samping itu, anoskopi dengan kawalan videocopic membolehkan pesakit melihat keadaan rektumnya dan menyedari proses yang berlaku di dalam badannya, yang dapat melegakan kebimbangan dan kesalahpahaman yang berlebihan. Mengenai ini anda boleh melihat plot di bawah ini, anoskopi video dengan kawalan videooskopik:

Endoskopi kapsul

Anoskopi dan rektoskopi adalah kaedah yang membolehkan penembusan maksimum jauh ke dalam rektum dan juga sebahagian usus kecil sigmoid, tetapi ini tidak selalu cukup untuk pemeriksaan lengkap dan diagnosis yang tepat. Endoskopi kapsul digunakan untuk mengkaji keadaan kawasan usus yang tidak boleh diakses. Prosedur berteknologi tinggi ini dilakukan dengan menelan kapsul dengan kamera bersepadu. Dia, melalui semua bahagian usus, menghantar imej mereka melalui antena yang dipasang pada badan pesakit.

Anoskopi dan rectoromanoscopy: prosedur

Proctology adalah medan medis yang menumpukan pada mengkaji penyakit usus besar (termasuk rektum dan usus besar) usus, kanal dubur dan ruang dubur dekat, dan sebagai hasilnya adalah salah satu bidang yang paling menjanjikan dalam bidang perubatan untuk kepentingannya dalam kehidupan manusia. Prosedur utama dalam industri ini adalah anoskopi dan rektoromanoskopi.

Kaedah penyelidikan dalam proctology

Cara yang paling penting untuk mendiagnosis keadaan rektum dalam perubatan moden adalah endoskopi. Versi awal peranti endoskopi adalah tiang tegar yang kosong, dan peralatan semasa dibuat dengan lembut, selesa untuk menggunakan sumber, dan juga dilengkapi dengan pelbagai peranti penyesuaian, membuat pemeriksaan beberapa kali lebih pantas dan lebih mudah.

Menggunakan kaedah mereka, endoskopi moden memungkinkan untuk mengenal pasti peringkat awal permulaan patologi yang teruk, untuk mengelakkan tahap utama mereka dengan aplikasi kilat langkah rawatan yang cepat dan untuk mengumpul bahan biologi untuk ujian sampel di makmal.

Antara pelbagai kaedah pemeriksaan dalam endoskopi untuk mengesan patologi dalam rektum memancarkan:

  • Teknik anoskopi - pemeriksaan langsung terhadap permukaan duri anus dan bahagian akhir rektum menggunakan alat yang disebut anoskop.
  • Teknik sigmoidoscopy (juga dikenali sebagai rektoskopi) adalah pemeriksaan permukaan lendir membran sepanjang keseluruhan rektum dan kolon sigmoid distal.
  • Teknik colonoscopy adalah sejenis kajian di mana fungsi fisiologi usus besar dinilai sepenuhnya, bermula dengan dubur dan berakhir dengan cecum.

Pada penerimaan, proctologist semestinya menjalankan kajian dengan jari dan pemeriksaan dubur yang kemudiannya dengan menggunakan anoskop. Anoskopi dan rektoskopi kawasan rektum dikaitkan dengan kaedah penyelidikan instrumental, penggunaannya memungkinkan untuk memeriksa dengan teliti permukaan usus pada kedalaman sehingga 15 cm.

Selepas memproses keputusan anoskopi, doktor membuat kesimpulan mengenai keperluan untuk manipulasi yang lebih mendalam dan mendalam. Anoskopi dalam kombinasi dengan pemeriksaan jari menunjukkan doktor gambaran yang lengkap dan memberikan maklumat tentang keperluan untuk pelantikan sigmoidoscopy, kolonoskopi atau kaedah yang serupa, jika tidak mungkin menggunakannya disebabkan adanya kontraindikasi.

Alat yang digunakan dalam diagnosis

Instrumen anascopic langsung dipanggil anoskop. Dalam amalan, gunakan alat plastik (pakai buang) atau logam untuk kegunaan berganda. Alat plastik dengan penampilannya menyebabkan persatuan dengan cermin ginekologi. Reka bentuk peranti logam boleh guna tidak banyak berbeza dengan reka bentuk pakai buang, bagaimanapun, bekalan pemegang khas pertama diserlahkan.

Peranti itu sendiri adalah tiub berongga yang membentuk lumen apabila dimasukkan ke dalam rektum, dengan bantuan pakar perubatan secara visual mengkaji keadaan, memeriksa kehadiran atau ketiadaan nodul hemorrhoidal, polip, tumor, tahap keutuhan mucosal. Selain itu, dalam keadaan kecemasan, anda boleh mengumpul smear atau melakukan biopsi.

Rectoscopy dilakukan dengan menggunakan proctoscope, yang tidak lebih daripada tiub logam dengan kanta lekap yang disambungkan ke peranti untuk pencahayaan dan mentol blower. Suntikan ke ruang rektum ruang udara diperlukan untuk melengkapkan tiang dubur (lipatan) dan keupayaan untuk menilai keadaan usus yang paling berhati-hati.

Objektif dan kemungkinan anoskopi

Walaupun anascopy nampaknya mudah menular, melaksanakan prosedur ini adalah sifat yang sangat penting dalam amalan prokologi, dan hasil yang diperoleh semasa itu sangat penting untuk diagnosis yang betul.

Anascopy sebagai kaedah digunakan untuk mendapatkan beberapa data:

  • Kesimpulan mengenai fungsi mukosa usus.
  • Pengesahan atau penafian laporan perubatan yang telah diserahkan sebelum ini.
  • Mengambil sampel swab dan bahan tisu untuk ujian diagnostik.
  • Memasuki dubur dadah.
  • Pelaksanaan prosedur pembedahan dengan risiko serangan yang rendah.

Hasil daripada anoskopi, penemuan aktiviti penyelidikan dibuat, di mana keadaan membran mukus permukaan dalaman rektum dan pembukaan luaran kanal dubur dinilai. Pada masa yang sama terdapat peluang untuk mengamati gejala utama penyakit Crohn, untuk mengenal pasti tahap awal pertumbuhan polip dan untuk mencari buasir dalaman di atas garis anorektal.

Di samping itu, peperiksaan anoskopik memberi peluang untuk mengesahkan atau membantah manifestasi patologi berikut:

  • Kehadiran pinggir atau kondiloma dalam dubur.
  • Fistula rektum, kebanyakannya tidak lengkap.
  • Berbagai formasi yang mempunyai peluang untuk menjadi tumor.
  • Fisikal dubur (dubur).

Kontraindikasi kepada prosedur

Jenis manipulasi perubatan ini mempunyai sedikit kontra dan agak mudah dilakukan di kebanyakan pesakit, yang berdasarkan pada kesungguhan itu benar-benar tidak adil. Hanya satu yang menjadi batu sandungan paling kerap untuk majoriti orang yang dikaji semasa kejadian diagnostik ini - tekanan mental.

Kontraindikasi utama untuk prestasi anascopy dan sigmoidoscopy akan menjadi kecacatan dalam anatomi, di mana penyempitan lumen saluran dubur dilihat sepanjang keseluruhannya.

Sebab yang paling kerap yang boleh menyebabkan pemindahan atau pembatalan prosedur diagnostik ini termasuk:

  • Patologi kitaran denyutan jantung;
  • Manifestasi klinikal proses keradangan;
  • Luka dubur;
  • Tahap paraproctitis akut.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan setiap kes dalam susunan individu. Hanya dengan cara ini doktor berkompeten untuk membuat keputusan mengenai kesesuaian dan keselamatan pemeriksaan, dengan syarat pesakit mempunyai masalah lain dengan kesihatannya.

Peringkat utama dan persediaan untuk anoskopi

Oleh kerana anoskopi tidak membenarkan penembusan rektum ke kedalaman yang lebih tinggi (hanya 10-12 cm), prosedur persediaan untuk anascopy tidak begitu membebankan. Apa yang perlu anda lakukan adalah melakukan enema pembersihan dua hingga tiga jam sebelum melawat doktor, dari satu setengah hingga dua liter air rebus yang tidak panas, atau memasukkan 2 dos "Microlance" 2-2.5 jam sebelum perjalanan. Makanan boleh dilakukan mengikut jadual biasa.

Dengan syarat bahawa waktu lawatan dijadualkan pada waktu petang, dan menjadi masalah untuk mempersiapkan manipulasi semasa hari kerja, enema pembersihan dilakukan sebaik sebelum berangkat kerja.

Anorectoscopy tidak memerlukan kemahiran atau ciri dari pesakit. Peranannya dikurangkan kepada pendudukan salah satu jawatan yang telah ditetapkan, seperti:

  • Rak berbaring di belakangnya di pakar sakit punggung;
  • Berdiri adalah penekanan pada lutut dengan sokongan pada siku;
  • Meletakkan di sebelah kiri dengan kaki yang bengkok di lutut dan ditarik ke dada.

Pakar merangkumi bahagian akhir peranti dengan pelincir konsistensi cair, yang memudahkan penembusan yang lebih mudah, dan dengan pergerakan putaran translasi, dia memimpin anoskopi ke dalam rektum dengan segera melalui dubur. Sejurus selepas mengeluarkan mandrel, proses mengimbas permukaan mulut dinding usus dimulakan.

Tempoh ujian biasanya dari 10 hingga 25 minit, selepas itu subjek dapat dengan tenang kembali ke tugas-tugas yang dijadualkan untuk hari itu. Masa yang diambil oleh prosedur ini hanya ditingkatkan jika diperlukan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard untuk tujuan diagnostik, pengumpulan bahan tisu untuk analisis atau doping polip. Dalam kes ini, pesakit diminta melakukan anestesia awal. Ini sering termasuk:

  • Pengairan anestetik setempat. Pada permukaan dalaman membran mukus kanal dubur adalah sebilangan kecil reseptor yang merasakan isyarat sakit. Walaupun demikian, mengambil zarah tisu atau membakar polip boleh menyebabkan ketidakselesaan. Tidak lama sebelum permulaan proses, lapisan penyediaan anestetik digunakan di tapak yang akan menjalani pembedahan.
  • Sedasi (berehat). Diperiksa dengan tanda-tanda peningkatan gugup, paranoia dan kecurigaan boleh ditawarkan sedatif (midosolam, profol) untuk bersantai. Mereka mempunyai kesan menenangkan yang berkesan pada sistem saraf pusat, memberi peluang untuk berehat sebisa mungkin. Akibat pengaruh mereka, pesakit menjadi setengah dilupakan. Dalam keadaan ini, prosedur untuk pesakit dan pakar menjadi lebih mudah. Pesakit berhenti merasa rasa tidak selesa, yang bermaksud keseluruhan proses akan dilewatkan untuknya tanpa disedari. Walau bagaimanapun, dia masih boleh dengan tenang dan semunasabah menjawab komen doktor semasa kajian.

Kemajuan teknikal dalam teknologi moden membolehkan kami menjalankan tinjauan seperti anoskopi komputer menggunakan pemeriksaan video. Ini bermakna bahawa semasa prosedur, semua keputusan dipaparkan pada monitor khas. Kesenangan utama ialah diagnosis dijalankan bukan oleh satu, tetapi oleh sekumpulan pakar sekaligus (contohnya, dalam situasi yang sukar, apabila untuk ketepatan maksimum kesimpulan, perlu mengambil kira sudut pandangan yang berbeza).

Di samping itu, anascopy dengan penggunaan peralatan videooskopik memberikan subjek dengan peluang untuk memerhatikan keadaan ususnya sendiri dan menyedari semua proses yang berlaku di dalam badan, yang akan membantu untuk mengelakkan kegelisahan dan kesulitan yang tidak munasabah.

Perubahan patologi dalam laluan dubur dan usus sering menjadi berbahaya bagi kehidupan seseorang, oleh itu, untuk mendapatkan diagnosis yang paling tepat dan rawatan yang tepat pada masanya, adalah penting bahawa anda mengambil peperiksaan yang ditetapkan tanpa mengira sikap subjektif atau faktor ketidakselesaan estetik.

Anoskopi

Anoskopi - apa itu? Anoskopi adalah kaedah pemeriksaan dan diagnosis rektum. Jika anda mengesyaki buasir, maka anoskopi adalah prosedur yang mesti dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Dengan bantuan kaji selidik ini dilakukan pemeriksaan lisan kanal dubur, bahkan peringkat terawal penyakit rektum dan dubur yang lebih rendah dikesan.

Apa itu anoskopi?

Selalunya, penyakit rektum menyebabkan seseorang menjadi sangat malu sehingga dia berkali-kali menunda lawatan ke pakar. Ini adalah masalah utama yang berpenyakit. Pada masa keputusan akhirnya dibuat untuk pemeriksaan, proses penyakit itu sudah bermula dan rawatannya sukar. Penyakit di kawasan rektum paling baik dirawat dengan segera selepas diagnosis mereka, dan anoskopi wujud tepat untuk ini. Secara umum, lawatan ke proctologist sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apabila memeriksa keabnormalan rektum, hasil anoskopi (endoskopi dubur) sangat penting untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Juga, kaedah diagnostik ini diperlukan untuk mendapatkan bahan untuk analisis. Penerimaan bahan mungkin dalam bentuk smear atau mengikis dari membran mukus rektum. Penggunaan anoskopi juga dibenarkan untuk mendapatkan penilaian kerosakan pada membran mukus, untuk mengendalikan dadah, atau untuk menjalankan sebarang prosedur terapeutik.

Jika nod terletak lebih tinggi, maka rectoromanoscopy (rektoskopi) juga dilakukan. Rektoskopi memungkinkan untuk menjalankan pemeriksaan yang lebih mendalam - sehingga 35 cm secara mendalam, yang membolehkan anda meneroka permukaan lendir di sepanjang keseluruhan bahagian langsung dan jauh dari kolon sigmoid.

Juga, jika anoskopi tidak cukup bermaklumat, mereka juga boleh melakukan kolonoskopi anus - pemeriksaan yang membolehkan anda memeriksa keseluruhan usus besar - dari dubur hingga cecum.

Video berkaitan:

Petunjuk untuk anoskopi

Sebagai tambahan kepada laluan wajib pemeriksaan ini untuk lelaki dan wanita, ia juga ditetapkan untuk simptom berikut;

  1. Pelepasan dari lendir, darah atau nanah;
  2. Buasir (tunggal atau berbilang);
  3. Keradangan (berjangkit) mukosa usus;
  4. Sembelit (kronik atau berpanjangan);
  5. Kesakitan di sphincter dan rektum.

Anoskopi juga ditetapkan untuk kanser yang disyaki, untuk polip, ketuat dan tumor lain.

Penyediaan Anoskopi

Sebelum menjalankan prosedur ini, pastikan membersihkan usus dengan microclysters. Prosedur ini boleh dilakukan di rumah. Biasanya meletakkan dua enema - satu pada waktu petang dan yang lain pada waktu pagi sebelum lawatan ke doktor. Juga digunakan dalam bentuk perangsang tambahan ubat seperti "Mikrolaks" atau "Fortrans" (ubat untuk membersihkan usus).

Juga, sebelum melakukan anoskopi, anda tidak boleh makan makanan berlemak dan produk, penghadaman yang dapat menghasilkan gas. Hanya sarapan ringan yang dibenarkan sebelum prosedur.

Anda harus sedar bahawa anoskopi adalah prosedur yang agak mudah. Ia diadakan dalam mana-mana tiga kedudukan pilihan anda:

  • Pada semua empat, bersandar pada siku;
  • Menggunakan kerusi ginekologi, berbaring di belakangnya;
  • Berbaring di sebelah kiri (menarik, kaki dibengkokkan di lutut, ke dada).

Palpasi dan anoskopi

Sebelum melakukan anoskopi secara langsung, doktor membuat pesakit pemeriksaan palpasi, untuk menjelaskan butiran penting. Untuk palpation, proctologist memakai sarung tangan pakai buang yang mesti dilindungi dengan gel anestetik (anestetik) (atau salap). Hanya selepas itu proctologist boleh memasukkan jari ke dubur. Teknik ini membolehkan anda menilai keadaan dubur, coccyx dan sacrum. Doktor memeriksa kehadiran nod, keadaan mereka, dan dalam keadaan apa otot rektum. Palpation memberikan doktor untuk memahami sama ada penambahan semula nod dalam usus mungkin pada masa akan datang.

Untuk anoskopi oleh doktor, alat optik yang dilengkapi dengan anoskop digunakan. Anoskop dihasilkan tunggal dan boleh diguna semula, ia diperbuat daripada plastik atau logam. Anoskop adalah rod halus dengan garis pusat tidak lebih daripada 1 cm. Peranti ini membolehkan anda memeriksa sehingga 10 cm dari tisu dalaman saluran dubur dan rektum distal.

Sebelum memasukkan peranti secara langsung, doktor membasahi hujung anoskop dengan minyak atau gel khas, dan kemudian dengan gerakan bulat memajukannya ke dalam dubur. Selepas mencapai kedalaman yang diperlukan, doktor menarik mandrin (batang, mengeras dengan pengenalan) dan memeriksa permukaan membran mukus, keseluruhan prosedur tidak bertahan lama - tidak lebih daripada 20 minit. Data ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan.

Sekiranya, sebagai tambahan kepada pemeriksaan biasa, adalah perlu mengambil zarah-zarah tisu untuk analisis atau untuk melakukan doping polip, prosedur itu bertahan lebih lama. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, pesakit mungkin diminta untuk mengairi dengan anestetik atau memperkenalkan sedatif.

Selepas prosedur, anoskop dikeluarkan dari rektum perlahan-lahan dan berhati-hati, sambil memerhatikan keadaan lipatan dubur. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti buasir, ketuat, fisur, polip, tumor dan keradangan di rektum itu sendiri dan di tepi dengan dubur.

Dalam kes anoskopi video, peranti optik yang dibina ke dalam peranti memaparkan imej pada monitor. Rekod ini boleh disimpan, dan dilihat untuk kajian yang lebih terperinci, dan juga mengambil gambar bahagian menarik mukus. Versi prosedur ini sangat sesuai untuk pesakit yang mengalami ketidakselesaan yang teruk ketika melakukan diagnostik komputer jenis ini - mereka tidak perlu risau lagi.

Kontra untuk anoskopi

Walaupun tidak ada contraindications tanpa syarat untuk menjalankan kajian diagnostik ini, ada kalanya tatacara itu hanya dapat ditunda untuk seketika. Contoh-contoh kes seperti ini boleh:

  1. Retak di bahagian dubur (di peringkat akut);
  2. Penyempitan lumen usus;
  3. Luka bakar kimia atau termal rektum;
  4. Tumor pada dubur, menyebabkan stenosis;
  5. Proses keradangan akut.

Dalam keadaan ini, anoskopi ditangguhkan selama tempoh rawatan, tetapi jika keadaannya kritikal, maka dilakukan dengan menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Keupayaan anoskopi

Walaupun kaedah anoskopi agak mudah, ia sangat popular dalam proctology, dan hasilnya dianggap sangat penting. Prosedur anoskopi diperlukan untuk tujuan sedemikian:

  1. Pengesahan (atau penafian) diagnosis;
  2. Penskilan tisu untuk analisis;
  3. Penilaian keadaan mukosa;
  4. Pengenalan dadah.

Pemeriksaan menggunakan anoskop membolehkan anda melihat penyakit Crohn yang baru muncul, pertumbuhan permulaan polip, untuk mengenal pasti buasir. Anoskopi juga memberi peluang untuk mengesahkan kebenaran diagnosis atau menolaknya, serta mengesahkan kehadiran atau ketiadaan:

  • Pinggang dubur;
  • Retak di dubur;
  • Fistula rektum tidak lengkap;
  • Neoplasma kanser.

Dalam proctology pembedahan, peranti anoskop itu sendiri digunakan untuk manipulasi seperti:

  • Electrocoagulation;
  • Pembekuan inframerah;
  • Sclerotherapy

Komplikasi Anoskopi

Seperti yang telah disebutkan, anoskopi adalah prosedur yang agak mudah dan dalam kebanyakan kes berlalu tanpa komplikasi. Tetapi kebarangkalian penampilan mereka masih ada. Salah satu sebab terjadinya komplikasi adalah ketidakupayaan doktor. Sekiranya doktor membuat pergerakan yang tidak tepat ke sisi apabila mengambil sampel tisu, ia boleh merosakkan membran mukus, yang membawa kepada pendarahan. Oleh itu, sebab kedua, sekali lagi, kerana tidak berpengalaman ahli proktologi. Jika semua pergerakan doktor adalah tajam dan tidak tepat, maka adalah mungkin untuk menembusi dinding usus atau usus kecil, dan hasilnya akan menjadi gabungan dari kandungan organ ini dengan segala-galanya di sekelilingnya.

Kurang rawatan dan penjagaan yang betul adalah penuh dengan keracunan darah dan juga kematian.

Perbezaan anoskopi daripada kaedah diagnostik lain

Endoskopi, yang merupakan kawasan diagnosis yang paling penting pada masa ini, digunakan dalam kajian pelbagai jenis penyakit. Ia adalah kesederhanaan dan ketepatan diagnosis yang menjadikan ia begitu universal untuk bidang perubatan yang berlainan. Kaedah endoskopi memberikan peluang bukan sahaja untuk mengesan permulaan penyakit ini, tetapi juga untuk mengambil bahan untuk analisis.

Di samping anoskopi, terdapat beberapa prosedur yang sama pada prinsipnya, tetapi berbeza dalam bidang kajian usus - anoskopi, kolonoskopi dan rektoskopi. Perbezaan utama adalah seperti berikut:

  • Dengan anoskopi, doktor mengkaji bahagian bawah rektum dan dubur;
  • Dengan kolonoskopi, keseluruhan kolon dilihat lebih baik;
  • Rectoscopy meneliti bahagian dalam rektum dan bahagian bawah sigmoid. Kaedah ini dibahagikan kepada beberapa jenis - anoskopi, sigmoidoscopy dan proctoscopy, chromorectoscopy (kajian dengan endoskop fleksibel).

Apakah jenis endoskopi yang lain? Endoskopi moden menggunakan kaedahnya dalam pelbagai bidang perubatan. Sebagai contoh, versarcopy adalah kaedah untuk memeriksa rongga rahim menggunakan alat optik, sekali lagi, otoskopi adalah kaedah yang digunakan untuk memeriksa telinga, dsb.

Video berkaitan:

Ulasan

Apabila saya dilatih untuk endoskopi rektum, saya sangat gugup. Tetapi doktor menjelaskan semuanya dengan betul, mengatakan bahawa prosedur itu tidak menakutkan dan cepat. Semuanya berjalan dengan pantas, dan saya hampir tidak gementar.

Rectoromanoscopy dan anoskopi rektum

Anoskopi adalah prosedur perubatan yang dilakukan untuk menyiasat kanal dubur dan rektum. Kaedah pemeriksaan ini dikaitkan dengan instrumental. Sebelum anoskopi dilakukan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan rektum dengan palpation.

Tujuan penyiasatan dan petunjuk untuk kelakuannya

Peperiksaan ini ditetapkan kepada pesakit yang mengadu kesakitan dalam dubur semasa najis, rupa darah, lendir atau nanah di dalam tinja dan dengan gangguan lain dari najis.

Prinsip kaedah pemeriksaan ini adalah untuk mengkaji permukaan dalaman kanal dubur pada kedalaman 12 cm. Untuk melakukan kajian ini, gunakan anoskop peranti khas.

Terdapat satu lagi kaedah pemeriksaan yang serupa, yang disebut sigmoidoscopy. Tidak seperti anoskopi, kaedah ini dianggap lebih tepat. Ciri khas sigmoidoskopi ialah kajian boleh dilakukan pada rektum pada kedalaman yang melebihi 12 cm. Rektoskop (rectoromoranoscope) digunakan untuk melakukan sigmoidoscopy. Kajian ini membolehkan anda memeriksa mukosa rektum dan usus pada kedalaman 35 cm.

Sebagai hasil kajian, anda boleh:

  • mengenal pasti kehadiran tumor dari jenis asal yang berlainan;
  • menentukan lokasi dan keadaan buasir;
  • mengambil bahan biologi untuk analisis histologi;
  • mengesan fistulas, crypts atau fissures dubur;
  • menjalankan sekatan perubatan denyutan dubur;
  • melakukan prosedur pengerasan dan doping buasir;
  • keluarkan papilloma dan ketuat.

Anoskopi dan sigmoidoskopi

Sebagai tambahan kepada punca aduan pesakit, anoskopi dan rectoromanoscopy adalah prosedur wajib yang mesti diikuti semasa menjalani pemeriksaan perubatan berjadual tahunan. Dalam amalan proktologi, kes telah direkodkan berulang kali apabila prosedur yang dirancang untuk memeriksa organisme membantu pada tahap awal untuk mengesan kehadiran penyakit yang serius, seperti kanser rektum.

Pemeriksaan diagnostik kedua-dua anoskopi dan rektoromanoskopi tidak mengambil banyak masa.

Pemeriksaan kawasan rektal dilakukan, sebagai peraturan, oleh proctologist. Semasa prosedur, pesakit terletak di sofa atau duduk di kerusi ginekologi. Pose di mana pesakit akan ditempatkan dipilih supaya ia optimum untuk pesakit dan doktor. Selalunya, pesakit disyorkan untuk duduk di sofa dan mengambil postur siku lutut, berbaring di sisinya. Sekiranya kajian dijalankan di kerusi ginekologi, anda perlu berbaring di belakang anda.

Anoskop adalah alat yang kelihatan seperti cermin ginekologi. Ia boleh dibuat daripada plastik atau logam. Sebagai peraturan, alat plastik dibuat untuk kegunaan tunggal. Peranti yang boleh diguna semula mempunyai kelebihan sedikit. Dengan reka bentuknya, ia menyerupai tiub berongga yang mempunyai pegangan. Dengan pengenalan instrumen ke dalam dubur, anoskop memperluas lumen rektum, yang membolehkan doktor mendapatkan akses tanpa hambatan ke kawasan yang menarik.

Rectoromanoscopy dilakukan menggunakan instrumen yang dikenali sebagai proctoscope. Bentuk peranti adalah tiub silinder, yang dilengkapi dengan lensa mata, pir untuk bekalan udara dan alat pencahayaan. Dengan bantuan proctoscope, lipatan boleh sepenuhnya diluruskan (disebabkan oleh inflasi udara) rektum dan dikaji dengan teliti.

Instrumen moden untuk kajian kawasan dubur juga dilengkapi dengan kawalan videocopic, yang memungkinkan untuk memaparkan keputusan peperiksaan pada skrin. Ciri tambahan ini membolehkan anda melihat video jika perlu, dan bukannya memeriksa semula.

Palpation kanal dubur sebelum permulaan kajian dilakukan untuk mengesan halangan yang mungkin di rektum. Doktor memakai sarung tangan steril, melincirkan jari dengan gel analgesik dan kemudiannya memperkenalkannya ke dalam dubur. Semasa palpation, pakar merasakan dubur, kawasan coccyx dan sacrum. Menggunakan prosedur awal ini, keadaan dinding rektum, orifis dubur, nada sfinkter, kehadiran fissures dubur dan lain-lain dikaji. Ia juga menentukan ketumpatan dan tahap prolaps buasir (jika ada) dan kemungkinan pengurangannya.

Sebelum anda masuk ke dalam anus alat untuk anoskopi atau sigmoidoscopy, ia juga dioles dengan gel, yang membolehkan peranti menembus rongga rektum tanpa rasa sakit dan mudah.

Tempoh prosedur berlangsung hanya beberapa minit. Sekiranya terdapat keperluan untuk manipulasi perubatan atau mengambil bahan biopsi, doktor memerlukan lebih banyak masa. Dalam kes ini, tempoh prosedur pemeriksaan rektum untuk setiap pesakit adalah individu dan bergantung kepada jumlah kerja yang dilakukan.

Apabila peperiksaan selesai, doktor merekodkan hasil dalam rekod perubatan pesakit. Sekiranya terdapat keabnormalan patologi, rawatan yang sesuai ditetapkan.

Persediaan untuk kajian ini

Persediaan untuk pemeriksaan rektum tidak memerlukan banyak usaha dari pesakit. Satu-satunya perkara yang perlu diperiksa ialah kanal dubur percuma. Oleh itu, pada sebelah petang sebelum pemeriksaan esok adalah disyorkan untuk melakukan pembersihan enema. Ia memerlukan pear getah dan kira-kira 2 liter air suam. Pada hari prosedur, enema mesti diulang 2-3 jam sebelum permulaan peperiksaan.

Sekiranya anda tidak dapat melakukan enema sendiri, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya. Di bawah keadaan sedemikian, pembersihan akan dilakukan di hospital oleh kakitangan perubatan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengkaji beberapa jam sebelum waktu yang ditetapkan.

Apabila pesakit mengalami kesukaran dengan penyediaan akibat sindrom kesakitan, sebagai contoh, akibat simptom hemoroid, lebih baik memulihkan pembersihan badan kepada pakar.

Sekiranya rectoromanoscopy ditetapkan, pesakit boleh disyorkan oleh Fortrans atau Fleet-phosphosoda. Ubat-ubatan ini adalah pencahar asin. Prinsip dadah adalah untuk meningkatkan jumlah kandungan cecair dalam lumen usus, yang menyebabkan pelunakan kotoran dan penyingkiran selanjutnya dari badan.

Sebelum pemeriksaan, tidak perlu mematuhi sebarang diet khas, tetapi untuk mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan, adalah disyorkan untuk menolak produk yang mempromosikan penapaian dan peningkatan pembentukan gas dalam usus.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan rektum

Pemeriksaan rektum secara praktikalnya tidak ada contraindications dan mudah ditoleransi oleh pesakit, oleh itu tidak ada sebab untuk keseronokan yang berlebihan. Satu-satunya perkara yang sering mengelirukan pesakit apabila mereka ditetapkan seperti ukuran diagnostik adalah ketidakselesaan psikologi.

Kontraindikasi mutlak untuk anoskopi atau rectoromanoscopy adalah anomali anatomis, di mana penyempitan lumen saluran terusan diperhatikan.

Sebab-sebab lain yang mana prosedur diagnostik ini boleh dibatalkan atau ditangguhkan ke tarikh lain termasuk:

  • gangguan irama jantung;
  • kehadiran beberapa proses keradangan;
  • pembakaran dubur;
  • paraproctitis di peringkat akut.

Setiap kes dianggap secara individu. Berdasarkan ini, doktor boleh menentukan kesesuaian peperiksaan, jika pesakit mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Anoskopi - kaedah diagnostik utama dalam proctology

Anoskop adalah salah satu alat utama dalam proctology. Anoskopi mungkin diperlukan walaupun pada pelantikan doktor utama untuk mendiagnosis pelbagai penyakit usus besar. Oleh itu, semua orang yang perlu menerima proctologist harus mengetahui bagaimana anoskopi dilakukan, apakah prosedurnya dan bagaimana untuk mempersiapkannya.

Ciri-ciri prosedur

Anoskopi adalah kaedah diagnostik instrumental, yang menunjukkan penggunaan alat endoskopik - anoskop. Ia mempunyai penampilan tiub berongga yang licin dengan diameter sehingga 2 dan panjang sehingga 15 sentimeter. Mandrel dimasukkan di dalam tiub - tongkat dengan hujung bulat, memastikan penyisipan mudah dan penyesalan radas ke dalam rektum. Instrumen ini boleh diperbuat daripada logam, yang membolehkan pensterilan dan penggunaan semula, atau plastik untuk penggunaan pakai buang. Alat plastik dilupuskan dengan serta-merta selepas memeriksa pesakit.

Untuk kemudahan menjalankan kajian diagnostik, peranti mempunyai pemegang yang disambungkan ke pangkalan peranti. Peranti pencahayaan dipasang di dalamnya, yang meningkatkan pemeriksaan rektum. Jika perlu, instrumen lain diperkenalkan ke rektum melalui pemegang dan digunakan untuk manipulasi tambahan.

Kenapa saya perlu diperiksa?

Anoskopi merupakan kajian instrumental penting yang sangat bermaklumat. Ia membolehkan anda memeriksa rektum (distal) dan dubur. Semasa peperiksaan adalah mungkin untuk mendiagnosis beberapa penyakit proktologi atau untuk membantah kehadiran mereka. Anoskopi mendedahkan keperluan untuk kolonoskopi, rectoromanoscopy dan peperiksaan lain yang lebih serius.

Semasa anoskopi, doktor boleh memeriksa secara terperinci mukosa usus, menilai keadaan, warna, kilauan, corak vaskular, mengesan retakan, tumor, keradangan, melihat kandungan rektum (lendir, garis darah). Semasa prosedur, ia mungkin mengambil tamparan atau mengikis, mengambil bahan dari sebarang formasi usus untuk pemeriksaan histologi.

Di samping itu, anoskop digunakan untuk menyuntik ubat ke dalam rektum, terus ke pusat penyakit, dan menjalankan beberapa prosedur terapi lain dan campur tangan pembedahan yang mudah, termasuk sclerotherapy, electrocoagulation, pembekuan buasir dengan sinar inframerah, doping polip dengan cincin getah, pengasingan polip berserabut.

Bacaan: gejala apa yang menunjukkan keterukan ulser gastrik.

Ketahui apa yang menetapkan biopsi perut.

Semasa peperiksaan adalah mungkin untuk mendiagnosis keadaan patologi seperti:

  • polyposis;
  • buasir dalaman;
  • Penyakit Crohn;
  • fissures dubur;
  • pembentukan ketuat, kanser;
  • fistula rektum.

Anoskopi dijalankan sekiranya berlaku lendir, darah, massa yang bernafas dari dubur, yang melanggar pergerakan usus normal (sembelit kerap atau cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan), dengan aduan pesakit kesakitan pada dubur. Kelakuannya diperlukan sekiranya disyaki pembangunan proses keradangan dalam membran mukus rektum, kehadiran tumor.

Anoskopi, rektoromanoskopi dan kolonoskopi: apakah perbezaannya?

Di samping anoskopi, proctologi menggunakan kaedah diagnostik instrumental yang lain dengan prinsip serupa - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian-kajian ini mempunyai matlamat yang berbeza:

  • dengan anoskopi, doktor boleh memeriksa permukaan dalaman dubur dan mukosa rektum hingga kedalaman 15 cm;
  • semasa sigmoidoscopy, seluruh rektum dan distal sigmoid colon diperiksa kepada kedalaman 35 cm;
  • untuk kolonoskopi, keseluruhan usus boleh diakses kepada usus visual, sehingga caecum.

Kesemua tiga prosedur diagnostik adalah kajian penting yang digunakan dalam proctology, tetapi mereka membenarkan anda untuk memeriksa usus di tapak yang berbeza. Oleh itu, kajian yang paling menyeluruh adalah kolonoskopi.

Bagaimanakah anoskopi dilakukan?

Semua pesakit tanpa anoskopi, tanpa pengecualian, berminat dengan cara ia dilakukan dan apa yang perlu disediakan. Peperiksaan dijalankan oleh proctologist. Peperiksaan instrumen didahului oleh pemeriksaan-palpation. Doktor memakai sarung tangan lateks dan memasukkan jari ke dubur pesakit, setelah memohon Vaseline atau gel khas kepadanya. Kaedah pemeriksaan ini membolehkan doktor menilai keadaan dubur, periksa untuk kehadiran tumor dan nod. Doktor juga menilai keadaan otot rektum.

Selepas palpation, anoskop dimasukkan ke dalam dubur. Untuk pengenalan instrumen tanpa rasa sakit, gel khas digunakan untuknya. Anoskop diperkenalkan secara perlahan, dalam gerakan bulat. Apabila peranti berada di kedalaman yang diingini, omboh dalaman - mandrin - dikeluarkan dan doktor mendapat peluang untuk memeriksa mukosa rektum dan anus.

Kedudukan pesakit semasa prosedur mungkin berbeza: berbaring, di sisi, di posisi siku lutut, berdiri. Pilihan postur optimum bergantung kepada pesakit individu, umurnya, berat badan. Kriteria utama untuk memilih kedudukan badan adalah kemudahan.

Seluruh prosedur mengambil purata 20-25 minit. Jika manipulasi diagnostik atau terapeutik lain dilakukan semasa anoskopi, sebagai contoh, sampel tisu diambil untuk pemeriksaan, prosedur mungkin mengambil masa yang lebih lama. Dalam sesetengah kes, perlu menggunakan anestesia tempatan dalam bentuk semburan atau gel dengan anestetik dalam komposisi, kerana rektum mempunyai reseptor kesakitan.

Jika perlu, doktor boleh mengambil gambar membran mukus atau merekodkan keadaan lapisan dalaman usus pada video. Untuk melakukan ini, peranti optik dimasukkan ke dalam anoskop, gambar yang dipaparkan pada monitor.

Selepas doktor menerima maklumat yang diperlukan untuk diagnosis, anoskop perlahan-lahan dikeluarkan dari usus.

Kami menasihati anda untuk belajar memasak Regidron di rumah.

Kontraindikasi kepada prosedur

Anoskopi mungkin tidak mungkin dalam semua kes. Tidak mustahil untuk melakukan pemeriksaan jika pesakit mempunyai:

  • fisur dubur dengan kekejangan sphincter;
  • tumor yang bertindih dengan lumen rektum;
  • pembakaran rektum;
  • proses keradangan di rektum di peringkat akut (penyakit Crohn, paraproctitis).

Dengan adanya kontraindikasi dan keperluan mendesak untuk manipulasi diagnostik, prosedur dilakukan menggunakan anestesia.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Persediaan untuk anoskopi termasuk pembersihan usus dari bangku. Untuk melakukan ini, pesakit mesti melakukan enema pada malam sebelum prosedur diagnostik dan pada pagi hari anoskopi. Enema pagi perlu dihantar tidak lewat dari 2 jam sebelum peperiksaan. Ia boleh menggunakan kedua-dua pembersih enema dengan jumlah sehingga 1.5 liter, dan microclysters yang merangsang pembersihan usus, sebagai contoh, Microlax, dan julap.

Beberapa hari sebelum kajian ini, disyorkan untuk mengecualikan daripada makanan menu yang meningkatkan pembentukan gas dan menyebabkan fenomena dyspeptik: sayuran segar dan buah-buahan, kacang, kacang, soda, alkohol, penaik segar, gula-gula. Lemak, goreng, asap, pedas juga disyorkan untuk dikeluarkan dari diet.

Nota: pada hari kajian anda boleh bersarapan. Adalah dinasihatkan untuk memilih makanan yang tidak menjejaskan pembentukan gas di dalam usus.

Dengan penyediaan yang betul, pesakit meninggalkan maklum balas positif mengenai prosedur tersebut. Anoskopi adalah satu kajian mudah yang berlalu tanpa sebarang kesulitan. Sebagai peraturan, prosedur tidak menyebabkan rasa sensasi yang menyakitkan, bagaimanapun, rasa tekanan dapat muncul di kawasan dubur. Perlu diingat bahawa sensasi pesakit semasa manipulasi diagnostik bergantung bukan sahaja pada persiapan dan sikapnya, tetapi juga mengenai pengalaman dan ketepatan proktologi.

Anoskopi, anoskopi video, rectoromanoscopy - kaedah diagnostik inovatif yang digunakan dalam proctology

Anoskopi dan rectoromanoscopy digunakan dalam diagnosis penyakit dan patologi kanal dubur dan rektum. Proctology adalah subjek halus yang membuat pesakit menderita sakit dan kesakitan. Seseorang malu, seseorang tidak selesa, dan seseorang juga berharap bahawa dia akan lulus. Hari ini, ubat dalam rawatan masalah "halus" telah mencapai keputusan maksimum. Ini mungkin disebabkan oleh diagnosis awal, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul. Tetapi perkara utama bukan untuk menunda dan membuat temu janji dengan doktor pada gejala pertama penyakit!

Jenis prosedur diagnostik

Anoskopi adalah kaedah untuk mendiagnosis penyakit rektum. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan spekulum rektum, yang dimasukkan melalui dubur ke kedalaman 10-14 cm. Prosedur ini dapat mengesan kedua-dua penyakit kronik dan mendiagnosis masalah pada tahap awal. Anoskopi boleh menentukan secara tepat fokus keradangan atau perkembangan tumor.

Rektoskopi ditetapkan dalam kes-kes luka rektum dengan metastasis, atau dalam fokus keradangan, yang berada di dalamnya. Digunakan sebagai tinjauan lelaki dan wanita, tanpa mengira usia. Pelantikan untuk prosedur ini ditetapkan oleh seorang proctologist. Kajian ini dijalankan menggunakan sigmoidoscope. Ia adalah tiub yang dilengkapi dengan alat pencahayaan dan unit bekalan udara. Rongga rektum diterbangkan dengan udara, selepas itu sistem bekalan udara diputuskan dan kanta alat dipasang.

Anoskopi tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan dilakukan di bawah keadaan kemandulan mutlak.

Anoskopi video - kajian membran mukus rektum dengan bantuan anoskop dengan paparan imej pada skrin monitor. Anoskop - tiub yang dimasukkan ke dalam dubur hingga kedalaman 5-7 cm dan membolehkan doktor, dengan bantuan optik, untuk melihat rektum dari bahagian dalam. Di samping itu, ia digunakan untuk ujian sampingan untuk ujian makmal (ujian biopsi atau histologi). Anoskopi video memaparkan keadaan mukosa rektum, menunjukkan kehadiran tumor, perekatan, fistulas, polip dan neoplasma lain pada dinding usus.

Apa yang akan ditunjukkan oleh peperiksaan?

Anda tidak perlu takut terhadap anoskopi, kerana peralatan moden dilengkapi dengan segala yang membantu membuat anoskopi tidak menyakitkan.

Prosedur ini dijalankan di institusi perubatan dan dapat mengenal pasti:

  • pelbagai neoplasma;
  • buasir;
  • kondiloma;
  • fisur rektum;
  • polip;
  • fistula.

Anoskopi benar-benar tidak berbahaya, ia dilakukan di bawah keadaan kemandulan lengkap.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Untuk apa-apa simptom dan aduan, proctologist terlebih dahulu melakukan pemeriksaan digital. Ini akan menentukan kehadiran buasir. Doktor menggunakan sarung tangan, memakai gel khusus. Sekiranya keadaan tidak jelas kepadanya, satu prosedur diberikan bahawa doktor akan menunjukkan semua data mengenai keadaan rektum dan mukosa dengan keluaran data pada monitor komputer.

Untuk anoskopi, doktor menggunakan anoskop, alat yang silinder logam nipis, berongga di dalam, dengan palam pada hujung, 0.8-1.1 cm diameter, disambungkan ke komputer dan mempunyai batang dengan video-tip dan lampu latar.

Proctologist dengan lancar, memandu anoskop dalam bulatan, memasukkan peranti ke dalam rektum dan menerima maklumat yang diperlukan. Dan selepas selesai diagnosis, perlahan-lahan menghilangkan instrumen dari tubuh pesakit. Untuk menghapuskan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, peranti itu dilincirkan dengan gliserin, atau silikon khas atau lapisan plastik digunakan.

Semasa pemeriksaan ini, pesakit berada di kerusi ginekologi, namun, jika ini tidak mungkin, maka anoskopi dilakukan di sofa, maka pesakit ditempatkan di sebelah kanan, dan dia menekan lututnya. Apa yang penting ialah sama ada orang itu selesa dalam kedudukan ini. Walaupun anoskopi tidak mengambil banyak masa, pesakit masih perlu selesa, kerana ini adalah disyorkan untuk berehat.

Untuk hipersensitiviti individu semasa anoskopi, proctologist boleh menggunakan anestetik, membius anus dengan krim atau gel pembekuan. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan, tukar pandangan untuk belajar secara psikologi, maka tidak akan menyakitkan.

Siapa prosedur yang ditetapkan?

Statistik tertentu mengenai siapa yang sering dijadikan anoskopi, lelaki atau wanita - tidak. Masalah proksi tidak mempunyai jantina, kebanyakan wanita datang ke doktor selepas 25 orang, lelaki selepas 35 tahun. Gejala untuk tujuan peperiksaan adalah:

  • sakit dan gatal-gatal di dubur;
  • pendarahan;
  • ketidakselesaan di dubur;
  • masalah dengan najis, sembelit yang berpanjangan, cirit-birit;
  • nanah dan lendir dikeluarkan dari dubur;
  • disyaki buasir;
  • mencubit saraf sciatic;
  • fisur dubur;
  • gangguan usus;
  • tumor di rektum;
  • keradangan mukosa;
  • syak wasangka mengenai onkologi.

Untuk apa-apa perubahan dalam najis yang diulang beberapa kali, jika pada masa yang sama pesakit tidak mempunyai masalah dengan saluran gastrointestinal, untuk sakit semasa pergerakan usus, perlu segera menghubungi proctologist.

Anoskopi boleh ditetapkan untuk analisis pernafasan, biopsi, untuk tujuan perubatan. Sesetengah pembedahan yang menyerang secara minimum untuk mengeluarkan buasir, pembekuan inframerah semasa doping nod, sclerotherapy, memerlukan diagnostik menggunakan sigmoidoscope untuk memantau keadaan rektum selepas pembedahan.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Keadaan utama sebelum anoskopi adalah rektum bebas dan usus secara keseluruhan. Untuk melakukan ini, lakukan enema untuk 2 liter air, atau menawarkan julap. Pada malam sebelum peperiksaan, pakar pemakanan memberikan nasihat pesakit tentang pengambilan makanan dan menetapkan diet tertentu untuk hari tersebut.

Adalah penting untuk memerhatikan kebersihan dubur sebaik sebelum peperiksaan. Sikap psikologi juga penting, terutamanya jika anoskopi dilakukan untuk kali pertama, atau pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Lebih tenang pesakit, prosedur yang lebih tidak menyakitkan akan berlaku. Adalah penting untuk mendengar doktor dan mempercayai dia sepenuhnya.

Keupayaan diagnostik

Untuk pemeriksaan yang lebih mendalam yang ditetapkan sigmoidoscopy. Kaedah ini digunakan dalam kes di mana buasir, fistulas, fisur, polip, tumor sangat tinggi. Rektoskopiya membolehkan anda melihat keadaan onkologi rektum dan perekatan. Berdasarkan data yang diperoleh, proctologist memutuskan apa rawatan untuk menetapkan dan sama ada pembedahan diperlukan.

Rektoskopi kadangkala digunakan untuk menyuntik dadah ke dalam dubur. Kaedah ini adalah yang paling praktikal dan mempunyai beberapa kontraindikasi.

Sekiranya keadaannya agak rumit, kajian terperinci tentang tumor, polip, fistula, pemeriksaan membran mukus diperlukan, maka proctologist akan melakukan kolonoskopi, yang berkesan dalam mengesan tumor malignan dan jinak. Prosedur ini dapat memaparkan keadaan saluran darah, yang akan memudahkan doktor untuk membuat keputusan mengenai rawatan yang betul.

Irrigoskopi juga boleh ditetapkan kepada pesakit, kaedah di mana cecair radiopaque disuntik dan pemeriksaan dilakukan menggunakan sinar-x. Diagnosis sedemikian akan menunjukkan walaupun kapal terkecil, sama ada terdapat nukleasi tumor, di mana tumpuan proses keradangan, sama ada jangkitan itu berkembang.

Anoskopi ditetapkan, jika perlu, mengambil satu smear, ujian biopsi

Siapa yang akan ditolak pemeriksaan?

Semua kontraindikasi semata-mata individu dan nasihat, walaupun mereka masih wujud:

  • buasir akut;
  • paraproctitis berada di puncak pembangunan;
  • penurunan lumen rektum;
  • menyempitkan injap dubur.

Sebaik sahaja gejala-gejala yang semakin teruk merosot, anoskopi dibenarkan. Walau bagaimanapun, jika ada keperluan mendesak, atau memerlukan operasi segera, maka dapat dilakukan, meskipun kontraindikasi, menggunakan penghilang rasa sakit.

Anoskopi digunakan untuk operasi invasif minima. Fungsi doping, cauterization polyps dibina ke dalam anoskop. Dalam kes ini, dubur diiringi dengan anestetik, atau sedatif yang ditawarkan.

Sekiranya doktor mengesan apa-apa kelainan, keabnormalan perkembangan - gambaran diambil supaya dapat mempertimbangkan situasi di konsultasi, atau di papan perubatan. Jangan malu masalah tertentu di dalam badan anda, kerana mereka memberikan ketidakselesaan maksimum dalam kehidupan seharian. Apabila ada cara untuk menghapuskan penyakit ini sekali dan untuk semua - anda perlu menggunakannya.