Utama / Disentri

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk cholecystitis

Disentri

Antibiotik untuk cholecystitis adalah bahagian penting dari terapi kompleks hempedu pundi hempedu. Secara simptomatik, cholecystitis ditunjukkan oleh sakit perut, mual, muntah, demam. Untuk mengubati jangkitan, pilih ubat antibakteria. Selain rawatan dengan antibiotik dan terapi gejala (contohnya ubat-ubatan empedu), disarankan untuk mematuhi diet rendah lemak cair. Dalam artikel ini, kita akan melihat gejala dan rawatan dengan antibiotik semasa cholecystitis.

Diagnostik yang berbeza

Cholecystitis paling kerap akibat penyakit gallstone maju (GCB) dan memerlukan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi pada saluran empedu. Oleh itu, dalam 20% pesakit dengan kolik biliary yang mengabaikan rawatan, bentuk penyakit radang akut berkembang. Jika bentuk akut tidak dirawat, cholecystitis secara beransur-ansur menjadi kronik dan rumit oleh keradangan organ-organ jiran: cholangitis, pankreatitis, cholangiohepatitis, dan lain-lain.

Lebih daripada 90% kes cholecystitis disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

Untuk mengesahkan diagnosis menggunakan ultrabunyi (ultrasound) organ-organ perut, tambahan pula diberikan kepada ujian makmal.

Faktor risiko termasuk:

  • kontraseptif oral;
  • kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • obesiti;
  • diabetes dan gangguan metabolik yang lain;
  • penyakit hati.

Tanpa kekurangan rawatan cholecystitis yang tepat pada masanya, ia menjadi kronik. Rawatan cholecystitis sentiasa kompleks dan bergantung kepada keterukan keadaan dan kehadiran komplikasi. Selalunya, rawatan dilakukan secara rawat di rumah, tetapi dalam sesetengah keadaan mungkin diperlukan untuk tinggal di hospital dan juga rawatan pembedahan. Antibiotik digunakan untuk melawan jangkitan itu sendiri. Untuk memilih ubat yang berkesan hanya boleh seorang doktor berdasarkan data klinikal dan makmal.

Adakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik semasa cholecystitis?

Cholecystitis berlaku apabila dinding empedu menjadi dijangkiti. Itulah sebabnya antibiotik ditetapkan untuk melawan jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walaupun antibiotik untuk keradangan pundi hempedu sendiri tidak dapat menyembuhkan kolesistitis, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakannya. Tiada kaedah kebangsaan untuk menekan fokus jangkitan dalam pundi hempedu tidak akan berfungsi, paling maksimum - untuk merangsang aliran keluar hempedu, tetapi bukan rawatan jangkitan. Selain itu, tanpa antibiotik, terdapat risiko jangkitan akan merebak ke organ jiran - ia akan masuk ke saluran empedu, hati, pankreas. Keradangan boleh dicetuskan sejauh mana doktor perlu mengeluarkan pundi hempedu.

Terapi antibakteria ditetapkan dalam tempoh eksaserbasi penyakit batu empedu, rawatan bentuk kalusitis, akut dan kronik cholecystitis. Ubat spektrum luas yang digunakan, untuk memaksimumkan menghancurkan jangkitan dan mencegah komplikasi.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontraindikasi untuk penggunaan antibiotik semasa cholecystitis dan cholelithiasis adalah relatif, yang bermaksud bahawa jika terdapat kontraindikasi kepada pesakit, doktor mesti memilih pilihan rawatan alternatif yang paling sesuai.

Tinjauan pelantikan diperlukan dalam kes berikut:

  • sejarah alergi terhadap antibiotik mana-mana kumpulan;
  • mononukleosis berjangkit;
  • kehamilan dalam semua tempoh;
  • tempoh laktasi;
  • sejarah tindak balas alergi terhadap sebarang ubat;
  • keadaan decompensated pesakit yang teruk.

Ubat antibakteria terbaik untuk cholecystitis

Ramai yang prihatin terhadap persoalan antibiotik mana yang terbaik untuk dipilih. Tidak ada pil "ajaib" untuk merawat kolesistitis. Setiap ubat mempunyai spektrum tindakan sendiri, ciri-ciri penggunaannya, kerana doktor harus memilih antibiotik untuk rawatan berdasarkan gejala dan pemeriksaan. Terdapat protokol piawai untuk rawatan kolesistitis, yang membimbing pilihan ubat-ubatan. Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel di bawah.

Keradangan pundi hempedu adalah penyakit yang serius, dan rawatan diri cholecystitis bukan sahaja tidak dapat diterima, malah berbahaya. Untuk menjelaskan diagnosis, pilihan rejimen rawatan boleh diberikan kepada kajian tambahan: ultrasound, budaya sampel (juga disebut seeding), umum, analisis biokimia darah. Rawatan cholecystitis selalu kompleks, tetapi tanpa terapi antibiotik, pemulihan tidak akan datang.

Rawatan antibakteria piawai dunia

Selalunya cholecystitis menyebabkan E. coli E. coli dan bacterogen patogen B. fragilis, serta beberapa jenis Klebsiella, enterococci, pseudomonads. Mengambil kira keunikan jangkitan ini, kumpulan-kumpulan antibiotik diberikan bahawa mempunyai tindakan antimikrob maksimum. Oleh itu, rejimen rawatan standard untuk cholecystitis akut dan peningkatan kolesteritis kronik telah dibangunkan.

Antibiotik yang paling disyorkan ialah:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • Amoxicillin + asid clavulanic (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Satu lagi rejimen rawatan berkesan termasuk gabungan cephalosporins generasi ketiga dengan metronidazole (Trichopol), yang dapat meningkatkan kesan rawatan. Daripada cephalosporins yang paling sering digunakan:

  • Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibiotik yang tersenarai dan nama dagang di mana mereka dikeluarkan bukanlah satu-satunya. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan skim lain, dipandu oleh keputusan ujian.

Ubat pilihan kedua ialah gentamicin, chloramphenicol, tetracyclines, eritromisin, dan beberapa jenis antibiotik lain.

Dalam sesetengah kes, apabila, sebagai tambahan kepada cholecystitis, saluran empedu (cholangitis) meradang atau terdapat komplikasi lain, beberapa ubat antibakteria boleh digunakan serentak. Sebagai contoh, kombinasi penisilin dengan fluoroquinolones - yang paling sering ampicillin dengan Ciprofloxacin. Atau ampicillin dengan oxacillin (Ampioks).

Dos ubat bergantung kepada keterukan jangkitan, dipilih secara individu. Dalam kes-kes yang teruk, suntikan ubat antibakteria disyorkan, dalam bentuk lisan yang lebih ringan boleh diambil.

Rawatan cholecystitis semasa kehamilan dan penyusuan

Untuk rawatan cholecystitis pada wanita hamil digunakan kumpulan-kumpulan antibiotik yang dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan. Ini termasuk beberapa penisilin, cephalosporins, dan dalam beberapa kes menggunakan makrolida. Ampacillin + sulbactam yang paling biasa digunakan (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxone (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin). Antibiotik yang disenaraikan adalah selamat untuk janin dan dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan, jika faedah yang dijangkakan merangkumi kemudaratan yang mungkin dari penggunaannya.

Tetapi penyusuan pada masa rawatan perlu berhenti, sehingga dengan susu anak itu tidak menerima sebagian antibiotik. Untuk meramalkan akibatnya adalah sangat sukar, kerana perlu untuk menggantung penyusuan, sementara ibu mengambil obat antibakteria.

Dalam kes tidak boleh mengubat sendiri, mengambil apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor. Sesetengah antibiotik boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada janin, kerana hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan semasa kehamilan dan penyusuan.

Ciri-ciri kemasukan dan komplikasi terapi antibiotik

Semasa rawatan, anda harus benar-benar meninggalkan alkohol, mematuhi diet untuk cholecystitis: pengecualian makanan berlemak, penggunaan gula berlebihan, kekacang, buah-buahan dan buah beri masam, makanan dalam tin, makanan pedas, kopi yang kuat.

Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya rejimen rawatan, tidak mengubah dos, tidak melepaskan penerimaan, tidak menghentikan kursus, walaupun ada pemulihan penuh. Jika tidak, rintangan terhadap antibiotik mungkin akan berlaku, penyakit yang berulang-ulang. Seperti mana-mana ubat lain, antibiotik mempunyai beberapa kesan sampingan. Maklumat lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan dijelaskan dalam arahan untuk ubat.

Dalam ulasan pengguna, anda boleh menemui pelbagai kesan sampingan, tetapi paling kerap berlaku:

  • dysbacteriosis, yang mengakibatkan pelanggaran saluran gastrousus;
  • Kekurangan vitamin K, yang boleh menyebabkan kekejangan;
  • kandidiasis lisan dan membran mukus lain (contohnya, thrush);
  • tindak balas alergi, jika terdapat kepekaan individu terhadap komponen ubat (tanda-tanda ini tidak boleh diabaikan).

Untuk pencegahan kesan sampingan, anda mesti mengikuti arahan dan cadangan doktor anda dengan jelas. Selepas sambutan yang panjang, adalah disyorkan untuk mengambil kursus probiotik untuk memulihkan mikroflora usus yang sihat.

Video

Cholecystitis, penyebab penampilan, bentuk, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan.

Rawatan antibiotik untuk cholecystitis

Keradangan usus, hati, dan perut melalui sentuhan menyebarkan ke pundi hempedu akibat lokasinya, sambungan anatomi dan fungsi. Peluang jangkitan dari foci jauh dengan darah dalam tonsilitis kronik, gigi karies, sinus mungkin. Penyebab yang paling biasa dari cholecystitis adalah bakteria, kurang kerap kulat, virus. Pengaktifan flora patogen yang bersesuaian memerlukan perhatian khusus.

Antibiotik untuk cholecystitis dimasukkan ke dalam skim mandatori langkah-langkah terapeutik. Persiapan kumpulan ini ditetapkan oleh doktor bergantung kepada jenis patogen, keterukan keadaan pesakit. Kemungkinan komplikasi, peralihan proses keradangan dari kursus akut hingga kronik bergantung kepada agen antibakteria yang digunakan dalam rawatan.

Apakah agen penyebab antibiotik?

Kajian mengenai kandungan pundi hempedu pada pesakit dengan manifestasi klinikal cholecystitis menunjukkan kehadiran pertumbuhan mikroflora bakteria dalam 1/3 pesakit pada hari pertama penyakit atau keterpurukan, dan selepas tiga hari - dalam 80%.

Ejen-ejen penyebab yang paling umum dari cholecystitis semasa jangkitan dari usus adalah:

Sekiranya terdapat tumpuan kronik yang jauh, maka dari itu melalui aliran limfa dan darah ke dalam pundi hempedu:

Patogen sangat jarang berlaku termasuk:

  • protei;
  • tifoid dan paratyphoid bacillus;
  • Candida fungi.

Dalam 1/10 pesakit, cholecystitis kronik disebabkan oleh virus hepatitis B dan C di latar belakang atau selepas proses aktif dalam hati. Apabila memilih ubat, harus diingat bahawa jika berlaku keradangan kronik yang tidak kalkulasi, flora campuran sering dijumpai di pundi hempedu.

Dalam kejadian cholecystitis kronik, pentingnya jangkitan parasit diberikan:

Giardia kini dianggap sebagai cara pemusnahan:

  • 5 kali meningkatkan sifat berjangkit Escherichia coli;
  • mengurangkan imuniti;
  • menyebabkan disfungsi saluran empedu.

Tetapi mereka tidak dianggap sebagai agen penyebab cholecystitis, kerana:

  • Giardia tidak boleh hidup lama dalam pundi kencing, mati dalam hempedu;
  • ia sangat mungkin bahawa mereka datang dari duodenum;
  • tidak memperoleh hasil morfologi yang membuktikan penembusan ke dalam dinding empedu.

Antibiotik terbaik harus dipertimbangkan sebagai:

  • sebagai sensitif yang mungkin ke flora yang dikesan;
  • apabila ia memasuki badan dapat menembusi pundi kencing dan terkumpul di dalam hempedu.

Apa antibiotik cholecystitis tidak ditunjukkan?

Dalam mengenal pasti punca keradangan pundi hempedu, keadaan pankreas perlu diambil kira. Hakikatnya ialah dalam pankreatitis kronik pecahan dalam pengeluaran enzim membawa kepada penutupan yang tidak mencukupi sphincter Oddi dan peningkatan tekanan dalam duodenum.

Dalam keadaan seperti itu, membentuk refluks duodenobiliary (membuang kandungan duodenum ke dalam pundi hempedu). Enzim pankreas yang diaktifkan menyebabkan keradangan bukan bakteria, "kolesistitis enzimatik." Pilihan ini tidak memerlukan kursus mandatori antibiotik.

Bagaimana untuk menentukan tanda-tanda untuk menetapkan antibiotik?

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik didapati daripada soal selidik dan pemeriksaan pesakit. Biasanya pesakit bimbang tentang:

  • sakit tidak stabil, tetapi agak sengit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • kolik sepanjang usus;
  • najis yang longgar;
  • mual, muntah mungkin;
  • suhu meningkat lebih daripada 38 darjah.

Ujian darah mendedahkan:

  • leukositosis dengan pergeseran ke kiri;
  • ESR meningkat.

Keputusan mengenai kesesuaian penggunaan antibiotik, pemilihan dosis dan laluan pentadbiran dadah hanya diambil oleh seorang doktor. Kami memberi perhatian kepada kemudaratan diri sendiri.

Kaedah rawatan antibiotik

Dalam pilihannya, doktor dipandu oleh keperluan rawatan antibiotik tertentu.

  1. Adalah lebih baik untuk menetapkan ubat dengan kepekaan yang terbukti kepada agen penyebab yang diketahui oleh cholecystitis. Dengan tiada masa atau peluang untuk menunggu hasil tangki. analisis penggunaan antibiotik spektrum luas, maka apabila menerima kesimpulan dan ketidakcekapan terapi terdahulu digantikan oleh yang lain.
  2. Dos dikira berdasarkan keparahan keadaan pesakit, usia dan berat badan.
  3. Kelebihannya ialah pentadbiran laluan intravena dan intramuskular. Ambil pil di tengah muntah dan tidak boleh diekspepsia.
  4. Kursus rawatan hendaklah sekurang-kurangnya 7-10 hari. Gangguan dan pemanjangan sama-sama berbahaya dan mengancam perkembangan patogen tahan.
  5. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, perlu menetapkan vitamin (kumpulan B, C). Sebagai coenzymes dalam banyak proses biokimia badan, agen-agen ini mempunyai kesan anti-radang yang menyokong.
  6. Dengan kehadiran flora campuran, penyakit kronik yang berkaitan, adalah mungkin untuk menetapkan kombinasi antibiotik dengan ubat lain. Ini harus mengambil kira kontraindikasi dan keserasian.

Apa antibiotik diperlukan untuk cholecystitis?

Ubat berikut mempunyai tindakan yang paling berkesan untuk cholecystitis. Erythromycin adalah kumpulan farmakologi macrolides, berhampiran dengan penisilin dalam tindakan, melambatkan pendaraban streptococci dan staphylococci.

Memberi reaksi alergi terhadap ubat-ubatan lain dalam kumpulan (oleandomycin), dipertingkatkan dengan tetracyclines. Kelemahannya adalah pengeluaran hanya dalam bentuk pil, mereka mabuk oleh pesakit hanya dalam keradangan ringan.

Ampicillin - dari kumpulan penisilin semi-sintetik, membunuh bakteria, memusnahkan dinding sel mereka. Berkesan terhadap staphylococci, streptococci, enterococci, salmonella, Escherichia coli. Cepat menembusi pundi hempedu dan usus. Sesuai untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Apabila digunakan bersama-sama, ia meningkatkan sifat-sifat aminoglycosides dan antikoagulan. Ujian pembekalan darah perlu dipantau.

Levomycetin - antibiotik spektrum yang luas, tetapi untuk cholecystitis, masuk akal untuk menetapkan hanya apabila patogen ditubuhkan (tekak tekak dan demam paratyphoid, salmonella, bakteria disentri). Ia mempunyai aktiviti lemah terhadap clostridia, protozoa, pyocyanic sticks. Digunakan dalam pil dan suntikan.

Ubat ini tidak sesuai dengan ubat anti-radang seperti:

  • sulfonamides;
  • cytostatics;
  • ubat antikoagulan;
  • barbiturates (hypnotics).

Amoxiclav - sebagai penyediaan penisilin, diperkuat dengan asid clavulanic, oleh itu ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Sapukan juga untuk mengenal pasti strain tahan Ampisilin. Menghancurkan bakteria melalui mengikat radas sel reseptor, menyekat enzim.

Terdapat dalam bentuk tablet dan penggantungan untuk kegunaan dalaman. Ia tidak boleh digunakan bersama-sama dengan antibiotik tetracycline dan macrolides, dengan sulfonamides akibat penurunan keberkesanan ubat.

Kumpulan penisilin "dilindungi" (asid clavulanic dan tazobactam, yang menghalang enzim daripada mikroorganisma) termasuk:

  • Timentin (Ticarcillin + asid clavulanic);
  • Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Ampioks - merujuk kepada gabungan antibiotik, boleh didapati dalam kapsul dan suntikan, adalah campuran cecair garam Ampisilin dan Oxacillin dalam nisbah 2: 1. Sesuai untuk pentadbiran intravena. Cepat memasuki pundi hempedu. Mempengaruhi pelbagai jenis jangkitan.

Gentamicin - kepunyaan kumpulan aminoglikosida, memusnahkan mikroorganisma patogen dengan memusnahkan sintesis protein, berkesan dalam kes etiologi cholecystitis yang disebabkan oleh:

  • tongkat usus;
  • staphylococcus;
  • proteem;
  • Klebsiella;
  • shigella dan lain-lain.

Dalam hempedu tidak mewujudkan tumpuan yang mencukupi, oleh itu, digunakan dalam kombinasi. Ia mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang, sistem saraf. Semua antibiotik dikontraindikasikan:

  • semasa mengandung dan penyusuan;
  • dalam kes kerosakan pada hati, buah pinggang;
  • perlu berhati-hati dalam penyakit darah.

Penggunaan rawatan gabungan

Bahkan kelas ubat kelas II dan III kelas cephalosporin tidak selalu mempunyai keberkesanan yang mencukupi dalam cholecystitis yang teruk. Ancaman pembentukan empyema (abses) dalam pundi hempedu, peritonitis dengan terobosan ke rongga abdomen memerlukan penggunaan kombinasi antibiotik dengan ubat anti-radang atau dua ubat dari kumpulan yang berlainan.

Jadi, dengan Metronidazole membentuk kombinasi aktif cephalosporins:

  • Cefoperazone;
  • Ceftriaxone;
  • Cefotaxime;
  • Cefuroxime;
  • Ciprofloxacin.

Pilihan lain: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazole. Dalam kes ini, beberapa ubat dikendalikan secara intravena, yang lain - intramuskular. Sizomycin digunakan bukannya Gentamicin, kerana strain mikrosial mikroorganisma memberikan ketahanan 90% kepada Gentamicin.

Untuk menghapuskan kesan sampingan aminoglikosida, kombinasi cephalosporins generasi ketiga dan penisilin yang terbaru disyorkan:

  • Ceftazidime (boleh digantikan oleh Fortum atau Tazicef) + Flucloxacillin.
  • Cefipime (merujuk kepada generasi keempat cephalosporins) boleh digantikan oleh Maxipime, digunakan dalam kombinasi dengan Metronidazole.

Apakah komplikasi yang harus dielakkan dengan rawatan antibiotik?

Setiap organisma mempunyai kepekaan individu dan ciri-ciri penyerapan dadah, yang tidak dapat diramalkan terlebih dahulu. Atas latar belakang penggunaan dos antibiotik yang diperlukan dan selepas rawatan, komplikasi yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • manifestasi alahan yang berbeza-beza, dari urtikaria (ruam kulit) kepada kejutan anaphylactic;
  • serangan bronkospasme dengan sesak nafas;
  • pengurangan ketara dalam imuniti;
  • menyertai jangkitan kulat;
  • dysbiosis usus, menunjukkan kerusi yang tidak stabil, tekanan abdomen yang berterusan.

Untuk mengelakkan kemungkinan kesan negatif, pesakit harus mengikuti cadangan doktor. Jika tanda-tanda luar biasa muncul, pastikan anda memaklumkan kepada doktor. Dalam keadaan tidak boleh bertolak ansur dengan fenomena tersebut.

Menghilangkan kulat membantu Nystatin. Kadang-kadang ia ditetapkan selari dengan antibiotik. Probiotik dan diet membantu memulihkan flora usus selepas menghilangkan gejala akut cholecystitis.

Terapi antibiotik perlu diberi perhatian dengan teliti berbanding petunjuk dan mekanisme tindakan ubat-ubatan. Oleh itu, ia memerlukan pengetahuan dan pengalaman istimewa. Permohonan bebas bukan sahaja tidak dapat diselesaikan, tetapi juga menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan manusia.

Antibiotik untuk cholecystitis: petunjuk, peraturan penggunaan, wakil terbaik

Cholecystitis adalah penyakit umum yang membawa kepada kerosakan pundi hempedu. Patologi boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dasar rawatan cholecystitis dibiarkan dengan antibiotik, yang memungkinkan untuk menyingkirkan bakteria patogen patologi yang menyebabkan patologi. Adalah lebih baik menggunakan antibiotik yang dalam keadaan yang sama, dan bagaimana menggunakannya dengan betul - kemudian dalam artikel.

Penyebab patologi

Selalunya, cholecystitis pada pesakit berkembang terhadap latar belakang penyakit gallstone yang mengalir. Dalam kes ini, batu-batu di pundi hempedu akan merosakkan dinding organ, menyebabkan kemerosotan dalam aliran keluar hempedu.

Faktor tambahan untuk perkembangan penyakit boleh:

  • kecacatan kongenital organ;
  • gangguan metabolik;
  • kesan penyakit kronik yang teruk yang tidak dirawat (mungkin diabetes atau aterosklerosis);
  • trauma kepada rongga perut;
  • kehamilan (perubahan hormon dan pertumbuhan rahim);
  • gaya hidup yang tidak aktif dan ketiadaan aktiviti fizikal yang lengkap;
  • sembelit;
  • perubahan umur;
  • gangguan makan dan kelaziman makanan ringan dalam menu.

Ciri terapi

Antibiotik untuk cholecystitis adalah wajib dalam terapi perubatan. Dengan bantuan ubat-ubatan ini, mungkin dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menyekat aktiviti bakteria patogen yang menimbulkan proses keradangan di dalam badan.

Selalunya, antibiotik untuk rawatan cholecystitis ditetapkan untuk kursus akut penyakit. Tempoh terapi tidak boleh bertahan lebih dari tujuh hari. Dalam kes yang jarang berlaku (dengan perkembangan komplikasi), rawatan rawatan berlangsung selama 10 hari.

Sepanjang masa ini, keadaan pesakit perlu dipantau oleh doktor yang hadir. Melakukan rawatan yang tidak terkawal sangat berbahaya.

Tugas terapi dadah

Terapi terapi untuk keradangan pundi hempedu mempunyai matlamat berikut:

  • meningkatkan aliran hempedu;
  • menghentikan proses jangkitan;
  • penghapusan proses keradangan;
  • penghapusan toksin dari badan;
  • pengurangan kesakitan;
  • pencegahan komplikasi;
  • meningkatkan fungsi sistem pencernaan secara keseluruhan.

Ingat! Terapi antibakteria akan berkesan dalam cholecystitis akut tidak rumit. Jenis penyakit kronik yang didiagnosis ini, yang disertai dengan pembentukan batu dalam organ atau salurannya, dalam bentuk aliran maju akan memerlukan pembedahan.

Petunjuk untuk pelantikan

Penggunaan antibiotik untuk cholecystitis adalah wajib, kerana jika anda tidak menghentikan sumber jangkitan pada waktunya, penyakit itu dapat mulai berkembang dan menimbulkan komplikasi berupa ulser.

Ini boleh menyebabkan pesakit menjadi maut. Untuk mengelakkan ini, terapi tradisional melibatkan penggunaan mandatori agen antibakteria.

Petunjuk langsung untuk menetapkan kumpulan ubat ini adalah:

  • peningkatan dalam suhu badan (di atas 38 darjah);
  • kram sakit perut yang tidak mempunyai lokalisasi yang jelas;
  • kehadiran luka menular sekunder dalam pesakit;
  • tanda-tanda ciri-ciri jangkitan di dalam badan, yang akan membantu menguji ujian darah umum;
  • sakit di hati, yang bersifat progresif;
  • cirit-birit yang kerap, muntah-muntah yang teruk, dan lain-lain gejala gangguan pencernaan;
  • kolik usus;
  • peningkatan dalam jumlah pundi hempedu atau hati, yang dikesan oleh pemeriksaan ultrasound;
  • kegelisahan umum, pucat dan kelemahan sebagai gejala mabuk badan.

Betul mengetahui! Sebelum pelepasan antibiotik untuk keradangan pundi hempedu harus mengenal pasti kerentanan pesakit kepada bahan aktif tertentu dari ubat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak ubat-ubatan mungkin tidak mempunyai kesan ke atas agen berjangkit, jika ubat tidak dipilih dengan betul.

Kumpulan ubat dan wakil rakyat yang popular

Terapi antibiotik untuk cholecystitis membolehkan penggunaan kumpulan ubat berikut:

  • makrolida (clarithromycin);
  • tetracyclines (doxycycline);
  • fluoroquinolones (Ciprofloxacin);
  • derivatif nitroimidazole (metronidazole).

Selalunya, keradangan pundi hempedu dihentikan oleh antibiotik berikut:

  1. Azithromycin. Ubat ini boleh dibentangkan dalam bentuk kapsul atau tablet. Ia mesti diambil dalam dos 1 g.
  2. Azikar. Ubat ini dengan cepat melegakan keradangan dan digabungkan dengan ubat lain.
  3. Flemoxin. Ini adalah salah satu bentuk derivatif Amoxicillin, yang boleh didapati dalam bentuk pil. Ubat ini diserap dengan cepat, dan membolehkan anda dengan cepat menormalkan keadaan pesakit.
  4. Amoxil. Ia adalah ubat gabungan, bahan aktif yang Amoxicillin dan asid clavic. Boleh digunakan sebagai suntikan, dan mengambil pil secara lisan.

Antibiotik untuk rawatan wanita hamil

Antibiotik untuk cholecystitis akut atau kronik pada wanita hamil biasanya tidak digunakan oleh gastroenterologists supaya tidak menjejaskan fetus.

Walaupun begitu, ada kalanya mustahil dilakukan tanpa menggunakan ubat-ubatan ini. Dalam kes ini, doktor mesti memilih ubat untuk wanita itu, bukan sahaja mengambil kira kepekaan bakteria, tetapi juga mengambil kira tempoh kehamilan.

Semasa melahirkan anak, penggunaan ubat-ubatan berikut yang berpanjangan adalah dibenarkan:

Perhatian! Anda tidak boleh menggunakan antibiotik pertama yang terdapat semasa kehamilan, kerana ini bukan sahaja boleh merosakkan janin, tetapi juga menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang dan komplikasi serius lain.

Contraindications

Antibiotik untuk cholecystitis tidak boleh digunakan dalam semua kes. Kontraindikasi langsung terhadap terapi tersebut adalah:

  1. Intoleransi individu oleh pesakit bahan aktif ubat.
  2. Tempoh kehamilan dan penyusuan (kecuali ubat-ubatan yang dibenarkan untuk digunakan semasa hamil).
  3. Peningkatan kerentanan kepada alahan.
  4. Keadaan yang teruk pesakit (pelanggaran serius fungsi buah pinggang, hati).
  5. Mononucleosis berjangkit.

Fakta! Kesan terapeutik terbaik antibiotik ditunjukkan apabila ia digunakan dalam terapi gabungan dengan ubat lain.

Kesan sampingan

Salah satu kelemahan utama ubat antibakteria ialah kecenderungan meningkat mereka untuk mencetuskan kesan sampingan. Reaksi negatif dalam kes ini boleh berlaku apabila tablet tidak disemai dengan betul atau digunakan apabila pesakit mempunyai contraindications yang jelas.

Selalunya, terapi antibiotik menimbulkan tindak balas yang berikut:

  • gatal-gatal, ruam kulit, kemerahan;
  • gangguan pencernaan, yang boleh dilihat sebagai dysbiosis, mual, cirit-birit;
  • mengurangkan imuniti;
  • hipovitaminosis;
  • jangkitan kulat;
  • bronkospasme;
  • gusi berdarah;
  • kandidiasis pada wanita;
  • stomatitis;
  • kecacatan penglihatan.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, kejutan anaphylactic boleh berkembang, yang memerlukan bantuan segera doktor.

Dengan perkembangan mana-mana kemerosotan di negeri ini semasa mengambil antibiotik, ia patut dimaklumkan segera kepada doktor. Dalam kes ini, pakar boleh menyesuaikan dos tablet atau menetapkan analogi antibiotik yang lebih selamat.

Peraturan permohonan dan cadangan pakar

Sebelum memulakan rawatan antibiotik, penting untuk membiasakan diri dengan cadangan berikut untuk rawatan:

  1. Pemilihan agen antibakteria perlu dijalankan dengan mengambil kira usia pesakit. Juga, doktor harus mengambil kira kehadiran penyakit serius lain dalam pesakit (sejarah serangan jantung, diabetes, hepatitis, dan lain-lain). Bagi kanak-kanak, antibiotik yang diluluskan yang berasingan digunakan.
  2. Petunjuk utama untuk penggunaan ubat-ubatan ini adalah proses keradangan yang aktif.
  3. Antibiotik untuk cholecystitis boleh digunakan dalam pelbagai bentuk pembebasan. Pilihan jenis tertentu ubat bergantung pada peringkat penyakit.
  4. Tidak mustahil untuk mengganggu kursus rawatan, kecuali ubat yang ditetapkan mula mencetuskan komplikasi.
  5. Pemilihan dadah yang salah atau kelewatan dalam memulakan rawatan dapat memperburuk keadaan pesakit dan membawa kepada perkembangan komplikasi. Itulah sebabnya walaupun pada kecurigaan pertama cholecystitis, adalah bernilai menghubungi doktor.
  6. Satu antibiotik boleh digunakan untuk tidak lebih daripada seminggu. Jika tidak, kesannya mungkin berkurang.
  7. Selari dengan penggunaan antibiotik, penting untuk mengambil ubat untuk mencegah dysbiosis (Linex). Kursus rawatan dengan probiotik perlu sekurang-kurangnya sebulan.

Antibiotik untuk rawatan cholecystitis

Dalam cholecystitis, adalah wajib untuk mempunyai antibiotik dalam rejimen rawatan, yang ditetapkan dengan mengambil kira agen penyebab utama penyakit ini. Ubat-ubatan yang ditetapkan harus memberi kesan kepada E. coli, staphylococcus, streptococcus, dan patogen lain yang menyebabkan cholecystitis akut.

Apakah cholecystitis dan kapan ia dirawat dengan antibiotik?

Peranan utama dalam pembentukan proses radang pada orang dewasa di pundi hempedu adalah hipertensi bilier (proses mengganggu aliran keluar hempedu, yang berkaitan dengan halangan saluran empedu dengan lendir, batu, detritus, Giardia) dan infeksi hempedu. Jangkitan dalam pundi kencing adalah limfa, hematogen atau enterogenous.

Cholecystitis akut, yang semestinya tertakluk kepada terapi antibiotik, adalah patologi yang tiba-tiba, yang disertai oleh:

  • keradangan pundi hempedu;
  • sakit perut teruk yang semakin teruk semasa palpasi kawasan bawah subkategori yang betul;
  • menggigil dan demam;
  • muntah dengan hempedu.

Asas terapi dadah dalam tempoh pemisahan adalah penggunaan antibiotik - untuk menghilangkan jangkitan, ubat antispasmodik - untuk menormalkan aliran keluar hempedu, NSAID - untuk mengurangkan keterukan keradangan, sakit, mengurangkan edema, penyelesaian penyelesaian kristaloid.

Antibiotik untuk keradangan pundi hempedu dianggap wajib untuk digunakan, kerana ia membantu mengurangkan risiko membina komplikasi septik. Rawatan dengan antibiotik untuk cholecystitis berlaku semasa diperparahkan penyakit, iaitu, semasa serangan akut semasa kursus kronik penyakit atau semasa kursus akut penyakit. Semasa tempoh remisi, rawatan antibakteria tidak dijalankan.

Video berkaitan:

Cholecystitis boleh dikelaskan kepada:

  • akut dan kronik;
  • rumit dan tidak rumit;
  • mengira dan tidak mengira.

Menurut etiologi penyakit dibahagikan kepada:

  • virus;
  • bakteria;
  • parasit;
  • bukan mikroba (imunogenik, aseptik, alergi, post traumatik, enzimatik) dan jenis kolesistitis lain.

Tablet untuk keradangan pundi hempedu juga boleh digunakan selepas campur tangan pembedahan untuk pengekstrakan batu, kolesistektomi atau reseksi.

Terdapat rejimen rawatan tertentu untuk cholecystitis, di mana ia menentukan bagaimana dan mana ubat antibakteria perlu diminum.

Apa antibiotik digunakan untuk cholecystitis

Kumpulan ubat asas yang paling berkesan dalam rawatan cholecystitis adalah ubat dari senarai berikut:

  • fluoroquinolones ("Ciprofloxacin");
  • tetracyclines ("doxycycline"). Tetracyclines adalah bakiostatik, tetapi ia dicirikan oleh sebilangan besar kesan sampingan, dan ia boleh menjejaskan sintesis protein dalam tubuh manusia, jadi penggunaannya adalah terhad.
  • derivatif nitroimidazole (Ornidazole, Metronidazole);
  • beta-laktam (cephalosporins dan penisilin tahan penghalang). Penicillin mempunyai kesan bakteria, kerana harta mereka menghalang pertumbuhan bakteria dengan menekan pembentukan dinding sel mereka. Mereka digunakan dalam rawatan jangkitan yang menembusi sel-sel badan manusia, yang menumpukan kepada penentangan jenis bakteria ini kepada kumpulan penisilin. Kumpulan ubat ini mempunyai dua kelemahan penting: mereka boleh menyebabkan alahan dan dengan cepat dihapuskan dari badan. Cephalosporins berlaku dalam beberapa generasi. Ubat-ubatan ini boleh menindih jangkitan yang tahan terhadap penisilin. Tetapi antibiotik dalam kumpulan ini mempunyai struktur yang sama dan boleh mencetuskan alergi. Cephalosporins generasi ke-3 boleh menyembuhkan penyakit berjangkit yang serius yang tidak terdedah kepada kesan-kesan dari generasi sebelumnya cephalosporins dan penisilin;
  • makrolida ("Erythromycin", "Clarithromycin"). Macrolides mempunyai kesan bacteriostatic, mereka dibezakan daripada ubat-ubatan kumpulan beta-laktam oleh keupayaan mereka untuk mempengaruhi bakteria yang kekurangan dinding sel. Mereka mampu masuk ke dalam sel-sel tubuh manusia dan menghalang sintesis protein mikrob, menghalang keupayaan untuk membiak. Macrolides digunakan walaupun semasa kehamilan, laktasi, dibenarkan untuk kanak-kanak dan alahan, mereka boleh digunakan dalam kursus 3 hari tanpa mengambil rawatan jangka panjang;
  • aminoglycosides adalah toksik, jadi penggunaannya dibenarkan hanya dengan penyebaran besar-besaran jangkitan, dengan peritonitis dan sepsis. Rawatan dengan antibiotik dalam kumpulan ini hanya boleh dilakukan pada tahap akhir akut klepitisitis. Melarang penggunaan dadah dalam kumpulan ini semasa kehamilan;
  • linkosamines (Clindamycin).

"Metronidazole" dengan cholecystitis digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain. Dadah semacam itu tidak digunakan.

Persiapan kumpulan nitroimidazole yang ditetapkan untuk jangkitan campuran, menggunakannya bersama-sama dengan antibiotik utama ("Fluoroquinolone", "Cephalosporin" dan lain-lain) membolehkan anda meluaskan luas pengaruh ubat.

Dalam jangkitan enterokokokus yang teruk, kombinasi ampicillin yang dilindungi inhibitor dengan antibiotik aminoglycoside Gentamycin biasanya ditetapkan. Ampicillin dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit limfoproliferatif, mononukleosis, gangguan fungsi hati yang teruk pada hati dan buah pinggang, intoleransi beta-laktam.

Ubat "Amoxicillin" juga digunakan dalam bentuk yang dilindungi perencat (Amoxicillin + asid clavulanic)

Antibiotik antifungal dan "Levomitsetin" kini hampir tidak digunakan kerana kesan yang rendah dan sejumlah besar komplikasi.

Dalam rawatan cholecystitis, antibiotik pelbagai kumpulan digunakan untuk mengurangkan risiko perkembangan rintangan terhadap antibiotik oleh organisma patogen. Pilihan penyediaan satu atau lain untuk rawatan kerongkitis bergantung kepada formula kimia, asal dan bahan asas aktif.

Analogi "Amoxicillin" untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam kolesteritis akut yang teruk dengan peratusan besar risiko sepsis, karbapenem digunakan - "Ertapenem". Keradangan sederhana melibatkan penggunaan antibiotik beta-laktam lain: penisilin inhibitor, aminopenisilin.

"Ciprofloxacin" diberikan kepada pesakit yang bukan antibiotik beta-lactam.

Ubat cephalosporin yang digunakan:

Ceftriaxone tidak disyorkan untuk digunakan, kerana ia boleh menyebabkan genangan hempedu dan mencetuskan pembentukan batu di pundi hempedu.

Ubat untuk tempoh penyakit yang teruk

Proses akut biasanya disebabkan oleh jangkitan yang berlaku di tengah gangguan aliran normal hempedu.

Dalam cholelithiasis, apabila halangan dicetuskan oleh penyumbatan dengan kalkulus saluran, terapi kolecystitis dilakukan menggunakan ubat choleretic (apabila ujian menunjukkan bahawa batu itu boleh dilepaskan sendiri).

Rawatan keradangan perlu dilakukan walaupun dengan keluarnya keberkesanan pembentukan dan penstabilan proses pengaliran keluar hempedu, kerana dalam tempoh ini mikroflora patogenik boleh menyertai dalam mana-mana.

Dalam penyakit akut penyakit ini, antibiotik diperlukan untuk menghalang perkembangan proses purulen. Jika tidak, terdapat keperluan untuk reseksi atau cholecystectomy di peringkat proses frenon, purulen atau gangrenous, yang akan mengakibatkan dari tahap pemisahan.

Rawatan cholecystitis dengan antibiotik perlu, kerana jangkitan bakteria hadir walaupun dalam kes apabila proses aseptik telah dikenalpasti. Ringkasnya, kepatuhan kepada penyakit itu berlaku kemudian, apabila kerosakan terjadi pada membran mukus organ, yang disebabkan oleh tahap lysolecithin yang tinggi. Sering menggunakan jenis ubat ini:

  • "Ampioks", "Gentamicin" dan cephalosporins, kerana mereka mempunyai spektrum aksi yang besar, boleh digunakan sebagai "Furazolidone", yang dikenali sebagai tindakan antimikrobial yang luas;
  • erythromycin, yang boleh terkumpul di dalam rembesan hempedu, iaitu, pergi terus ke destinasi ("Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin");
  • persediaan tetracycline dan penisilin juga berkumpul di hempedu dan digunakan untuk sebab-sebab keperluan: mereka berkesan terhadap jangkitan yang paling biasa dalam cholecystitis - enterokocci, streptococci, Escherichia coli;
  • "Amoxicillin" digabungkan dengan asid clavulanic - gabungan seperti terdapat dalam "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Pilihan terbaik untuk cholangitis dan komplikasi lain yang berkaitan adalah penggunaan ubat berbilang komponen, di mana terdapat pelbagai ubat antibakteria.

Terapi kronik penyakit ini

Dalam cholecystitis kronik semasa remisi, antibiotik tidak digunakan. Terapi antibiotik digunakan dengan pematuhan tepat dengan dos dan tempoh rawatan, dengan mengambil kira mekanisme tindakan dan keterukan keadaan.

Peraturan am untuk penggunaan antibiotik dalam rawatan cholecystitis

Apabila menetapkan antibiotik, beberapa perkara harus dipertimbangkan:

  • untuk kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan penggunaan ubat yang berbeza;
  • dalam ketakutan yang teruk, ubat-ubatan digunakan yang mempunyai 2 bentuk pelepasan: pertama, terapi berlebihan ditetapkan oleh infusi intramuskular (intravena), dan kemudian tablet digunakan;
  • penggunaan antibiotik ditetapkan bersama dengan vitamin dan "Baktisubtil";
  • "Furazolidone" tidak pernah ditetapkan apabila terdapat riwayat patologi buah pinggang;
  • penggunaan antibiotik spektrum luas tidak mempunyai kesan jika kaedah terapi kompleks lain tidak digunakan;
  • Generasi lama ubat-ubatan ini mempunyai pengaruh yang jelas ("Levomitsetin" digunakan ketika pemecahan dipicu oleh tongkat demam kepialu, salmonellosis, disentri, "Gentamicin" - di hadapan enterokocci);
  • penyerahan sendiri dadah dan pengambilannya yang tidak terkawal boleh membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini, kesan tidak dapat dipulihkan.

Antibiotik untuk cholecystitis semasa pemecahan

Antibiotik untuk cholecystitis adalah istilah kolektif untuk beberapa kumpulan ubat.

Mereka digunakan untuk merawat keradangan dalam sistem pundi hempedu dan sistem hepatobiliari, yang mana ia adalah bahagian yang tidak penting.

Rawatan antibiotik diamalkan pada pelbagai peringkat patologi. Antibiotik digunakan untuk merawat keradangan pundi hempedu dalam keadaan akut atau semasa pembengkakan proses radang kronik yang sedia ada.

Mengambil antibiotik dianggap sesuai untuk merawat proses tertentu dalam cholecystitis kalkulus.

Dadah dalam kumpulan ini juga boleh ditadbir selepas pembedahan, yang mengakibatkan pengekstrakan batu, reseksi atau cholecystectomy.

Jenis-jenis cholecystitis dan pelantikan perubatan

Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu, fenomena multifactorial yang disebabkan oleh sebab-sebab berubah-ubah.

Cholecystitis akut adalah tempat utama di antara semua sebab rayuan ke pakar bedah abdomen.

Perkembangan keradangan yang kerap disebabkan oleh kekhususan fungsinya dan ciri-ciri struktur anatomi.

Reservoir semulajadi disediakan secara semulajadi untuk penyimpanan cecair hempedu, direka untuk mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Cecair secretarial tertentu memasuki hati, dan dirembeskan, jika perlu, ke dalam usus kecil. Lesi pundi hempedu di bawah tindakan faktor-faktor negatif, membawa kepada genangan atau ketidakupayaan untuk mengeluarkan hempedu terus dari takungan.

Rawatan cholecystitis adalah proses yang kompleks, kerana lokasi organ dalam kes subklinikal yang berasingan, watak yang telah memperoleh keradangan pundi hempedu.

Terdapat protokol terapi yang mana kumpulan ubat individu ditetapkan. Ia perlu menentukan antibiotik mana yang diperlukan, bergantung pada jenis penyakit pundi hempedu yang ada pada pesakit tertentu.

Terdapat beberapa jenis lesi organ berongga yang disebabkan oleh pelbagai penyebab endogen dan eksogen:

  • akut dan kronik - ini adalah nama-nama bentuk kursus (akut berkembang pesat dan memerlukan rawatan segera, kronik - bentuk penyakit yang diperlukan selepas beberapa serangan akut, tidak menerima rawatan yang tepat pada masanya;
  • kalkulus dan tidak berkalkulasi (tidak dikira) - satu kaedah membezakan proses radang kehadiran konkrit dalam organ berongga, atau ketidakhadiran mereka, (tetapi terdapat juga bentuk obstruktif yang berlaku apabila saluran disekat dengan kalkulus besar);
  • cholecystitis kronik boleh berada di tahap keterpurukan, atau remisi, apabila tanda-tanda negatif tidak praktikal tidak muncul, dan dalam masa yang diperparah gejala sangat menyerupai perjalanan bentuk akut;
  • dalam cholecystitis akut, adalah disyorkan untuk menggunakan terapi antibiotik hanya untuk menghapuskan bentuk catarrhal, dan walaupun tidak dalam semua kes, frenmon, purulen, dan gangrenous menyediakan untuk pembedahan atau pembedahan pembedahan, (rawatan 5gif dengan antibiotik adalah perlu untuk menghapuskan akibat yang mungkin.

Untuk merawat cholecystitis dengan betul, antibiotik hampir selalu diperlukan, tetapi terdapat penggredan tertentu yang membolehkan anda menentukan keperluan untuk menggunakan kumpulan yang berasingan.

Antibiotik untuk cholecystitis dalam tempoh pemisahan berbeza daripada ubat yang disyorkan untuk giardiasis.

Kekalahan pundi hempedu disebabkan kehadiran parasit, pengusiran yang memerlukan penggunaan ubat-ubatan lain, dan antibiotik boleh ditetapkan, jika perlu, untuk menghapuskan kesan keradangan lamblia.

Apa antibiotik perlu diambil, menentukan keperluan untuk menghapuskan fenomena negatif, keadaan umum pesakit dan ketahanan jangkitan yang menyertai kumpulan dadah individu.

Kumpulan utama antibiotik dan pengkhususan mereka

Dalam perubatan moden, antibiotik digunakan secara meluas, kerana ubat-ubatan ini dikembangkan untuk menekan aktiviti mikroorganisma, menghalang pembiakan mereka, dan dengan itu menghapuskan akibat yang mungkin.

Dalam rawatan cholecystitis, antibiotik juga digunakan oleh kumpulan yang berlainan, kerana terdapat sejumlah besar agen patogen dalam atmosfera di sekeliling seseorang, dan mereka telah berjaya mengembangkan ketahanan terhadap beberapa ubat.

Antibiotik berbeza dari asalnya (bahan antimikrobial sintetik dan semulajadi), struktur kimia mereka menentukan ciri-ciri individu tindakan dan mekanisme pengaruh.

Rawatan konservatif melibatkan antibiotik untuk cholecystitis kronik, semasa tempoh pemisahan, tetapi kumpulannya berbeza kerana mereka memerlukan kualiti individu masing-masing.

Dan pilihan yang tepat dalam setiap kes subklinikal individu dilakukan dengan mengambil kira provokator yang melancarkan mekanisme perkembangan keradangan.

Dan titik di sini tidak begitu banyak di asalnya (dari koloni kulat, tumbuhan atau haiwan, substrat, bakteria, reaksi kimia), tetapi dalam sifat ubat-ubatan.

Ia adalah asal, formula kimia dan bahan aktif yang menentukan kesesuaian penggunaan, pilihan antibiotik, yang ditetapkan untuk cholecystitis:

  1. Penicillin (atau antibiotik beta-lactam) mempunyai kesan bakteria, kerana kemampuan mereka menghalang perkembangan bakteria dengan menekan pembentukan dinding sel mereka. Mereka digunakan dalam rawatan jangkitan yang menembusi sel-sel badan manusia, yang menumpukan kepada penentangan jenis bakteria tertentu kepada kumpulan penisilin. Ini adalah varian biasa yang diperolehi daripada koloni acuan oleh biosintesis, yang tidak dapat memberi kesan buruk kepada tubuh manusia. Penisilin semisynthetic dikembangkan kemudian, dan boleh menjejaskan bakteria yang telah menimbulkan ketahanan terhadap ubat asal semula jadi. Kumpulan ini mempunyai dua kelemahan penting: mereka boleh menyebabkan reaksi alergi dan dengan cepat dihapuskan dari badan.
  2. Cephalosporins (juga beta-laktam) wujud dalam beberapa generasi. Antibiotik ini dapat menindas jangkitan yang mana penisilin tidak berkuasa dan aktif terhadap spektrum patogen yang lebih besar. Tetapi mereka mempunyai struktur yang sama dan juga boleh menyebabkan alergi. Cephalosporins generasi ke-3 boleh merawat jangkitan teruk yang tidak terdedah kepada tindakan penisilin dan cephalosporin perkembangan terdahulu.
  3. Macrolides mempunyai aksi bacteriostatic, mereka berbeza daripada kumpulan beta-laktam dalam kemampuan mereka untuk mempengaruhi bakteria yang tidak mempunyai dinding sel. Mereka juga boleh menembusi sel-sel manusia dan menghalang sintesis protein mikrob, menghalang mereka daripada mendarab dan berkembang. Macrolides, jika perlu, digunakan walaupun pada kehamilan, tempoh laktasi diberikan kepada kanak-kanak dan alahan, mereka boleh digunakan dalam kursus selama tiga hari tanpa perlu rawatan jangka panjang.
  4. Tetracyclines juga bakterostatik, tetapi mereka mempunyai pelbagai kesan sampingan dan boleh menjejaskan sintesis protein dalam tubuh manusia, oleh itu, ia hanya digunakan dalam rawatan jangkitan yang mana ia berkesan.
  5. Aminoglycosides adalah toksik, jadi ia digunakan untuk peritonitis dan sepsis, penyebaran jangkitan besar-besaran. 5give treatment of cholecystitis dengan antibiotik kumpulan ini boleh digunakan pada peringkat akhir akut klepitisstitis, tetapi dalam keadaan tidak semasa tempoh kehamilan.
  6. Antibiotik Levomycetinum dan antikulat tidak boleh digunakan pada masa ini, terutamanya dengan keradangan pundi hempedu, kerana kecekapan yang kurang baik dan sejumlah besar komplikasi, walaupun pada satu masa mereka menyelamatkan banyak nyawa manusia.

Antibiotik yang tersenarai tergolong dalam kumpulan dengan mekanisme tindakan yang berbeza, dan mempengaruhi agen patogenik etiologi berubah.

Taktik perlantikan dalam penyakit pundi hempedu adalah proses yang bijaksana dan diukur.

Petunjuk untuk digunakan diambil kira hanya selepas diagnosis dan penentuan faktor merangsang utama.

Proses keradangan boleh disebabkan oleh jangkitan pelbagai etiologi, oleh itu, rawatan mana-mana kumpulan biasa boleh ditunjukkan.

Tetapi, walaupun dalam pilihan seorang wakil individu, ciri-ciri tindakannya dan kemungkinan komplikasi adalah dengan cara yang diambil kira.

Petunjuk untuk digunakan dalam tempoh akut

Rawatan cholecystitis dengan antibiotik, kesesuaian perlantikan bergantung kepada jenis proses dan jenisnya.

Antibiotik untuk cholecystitis dalam tempoh pemisahan adalah perlu: proses akut yang berkembang dalam kursus bergelora dan pendek, biasanya disebabkan oleh jangkitan, yang bergabung dengan latar belakang pelanggaran aliran empedu biasa.

Di JCB, apabila halangan disebabkan oleh penyumbatan saluran dengan kalkulus, rawatan kolesistitis dengan ubat-ubatan dilakukan dengan menggunakan ubat choleretic (jika ujian menunjukkan bahawa terapi konservatif adalah mungkin dan batu itu boleh keluar dengan sendiri daripada mencapai saiz yang tidak mungkin).

Rawatan keradangan adalah perlu walaupun di bawah keadaan pengusiran yang berjaya pembentukan dan normalisasi proses pembebasan hempedu, kerana dalam tempoh ini mikroflora patogenik menyertai dalam mana-mana.

Anda hanya perlu menjalankan penyelidikan yang akan menentukan sifatnya. Dalam kelahiran cholecystitis akut, antibiotik adalah penting, jika hanya untuk menghalang perkembangan proses purulen.

Jika tidak, terapi konservatif akan menjadi tidak berdaya, dan akan ada keperluan untuk reseksi atau kolesistektomi pada tahap proses purulen, frenemik atau gangrenous, yang disebabkan oleh tahap pemisahan.

Amalan biasa ialah perlantikan ubat. boleh mempunyai kesan merosakkan pada patogen utama yang terlibat dalam proses keradangan.

Tetapi perlu untuk merawat cholecystitis dengan antibiotik, kerana jangkitan bakteria ada walaupun proses aseptik telah didiagnosis.

Ia hanya menyertai kemudian, apabila kerosakan kepada membran mukus pundi hempedu bermula, disebabkan oleh kepekatan lysolecithin yang berlebihan:

  • Ampioks, Gentamicin dan cephalosporins mempunyai spektrum tindakan yang luas. Furazolidone, yang dikenali sebagai agen antimikrobial yang luas, boleh digunakan;
  • Erythromycin adalah luar biasa kerana keupayaan mereka untuk terkumpul dalam rembesan hempedu, iaitu, mereka mendapat hak ke destinasi mereka (Roxithromycin, Azithromycin dan Spiramicide sentiasa digunakan dalam proses akut;
  • tetracycline dan penisilin juga terkumpul di hempedu dan ditugaskan atas sebab praktikal: jangkitan yang paling biasa dalam cholecystitis adalah streptococci, enterococci dan E. coli, dan antibiotik kumpulan-kumpulan ini berkesan terhadap mereka;
  • Amoxicillin dalam cholecystitis dirujuk kepada piawai rawatan dunia, dengan syarat ia digabungkan dengan asid clavulanic - komposisi ini menghasilkan Amoxiclav, Augmentin dan Flemoklav).

Pilihan terbaik untuk cholangitis atau komplikasi lain yang berkaitan adalah penggunaan ubat-ubatan pelbagai jenis, yang menggabungkan ubat antibakteria yang berbeza.

Sebagai contoh, ampicillin dengan oxacillin adalah ampioks, atau penisilin dengan fluoroquinolones. Contoh klasik adalah ampicillin dengan Ciprofloxacin, ampicillin dengan sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Berapa lama antibiotik digunakan bergantung kepada faktor individu, diagnosis, ujian darah biokimia dan ultrasound.

Untuk mengubati kolecystitis akut, gejala dan rawatan pada orang dewasa, antibiotik diperlukan.

Proses radang tidak boleh dihapuskan tanpa terapi antibiotik, ia tidak akan pergi ke mana-mana dan tidak akan dapat diselesaikan.

Ia mesti dirawat semasa penyusuan dan semasa hamil. Untuk melakukan ini, pilih relatif selamat untuk ubat janin yang tidak mempunyai kesan teratogenik, dan penyusuan susu ibu dihentikan pada waktu kemasukan.

Rawatan kronik

Antibiotik untuk cholecystitis kronik dalam pengampunan tidak digunakan. Pengambilan diri ubat-ubatan ini tidak boleh dimulakan, walaupun terdapat tanda-tanda pengaktifan penyakit dan peralihannya ke peringkat akut.

Rawatan simptom tidak boleh dilakukan dengan menelan apa-apa ubat yang termasuk antibiotik, jika hanya kerana terapi mesti menyeluruh.

Dalam cholecystitis kronik, ubat-ubatan anti-radang dan choleretic ditetapkan, pemakanan yang ketat.

Terapi antibiotik digunakan untuk mematuhi dos dan tempoh pentadbiran yang diperlukan, dengan mengambil kira mekanisme tindakan dan keterukan keadaan, dan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks keseluruhan.

Pelantikan spontan dan penerimaan tidak sah mungkin tidak memberi kesan sama sekali jika orang itu tidak mempunyai pengetahuan perubatan yang diperlukan.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira beberapa nuansa tertentu yang tidak ditakrifkan walaupun tidak meneka:

  • Furazolidone tidak pernah ditetapkan untuk patologi buah pinggang, jika mereka berada dalam sejarah;
  • dalam ketakutan yang teruk, ubat-ubatan digunakan yang mempunyai 2 bentuk pembebasan: pertama, terapi besar-besaran dilakukan oleh infusi intravena atau intramuskular, dan hanya kemudian tablet digunakan;
  • untuk kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan ubat yang berbeza;
  • dos yang dinyatakan dalam arahan itu tidak selalu betul dan berfungsi, ia adalah baik dalam kes purata, dan doktor dipandu oleh analisis dan gambar subklinikal yang berasingan;
  • Buku rujukan perubatan tidak boleh digunakan sebagai sumber: antibiotik sentiasa dikemas kini, dan mungkin terdapat rawatan yang jauh lebih sesuai daripada yang biasa dalam senarai preskripsi;
  • Penggunaan antibiotik adalah selaras dengan vitamin dan Baktisuptil;
  • ubat-ubatan yang lebih lama mempunyai kawasan tindakan yang jelas (misalnya, Levomitsetin kini hanya digunakan jika pemisahan disebabkan oleh disentri, salmonellosis atau batang kepialu, dan Gentamicin mempunyai kesan yang baik pada enterokocci).

Untuk menghapuskan proses menular yang mula berkembang di dinding pundi hempedu, atau di saluran hempedu, antibiotik pelbagai kumpulan boleh digunakan: beta-lactams, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, dan juga derivatif nitromidazole.

Walau bagaimanapun, tumpuan tindakan terhadap beberapa jenis mikroorganisma melibatkan kajian makmal awal untuk menentukan agen patogenik yang menimbulkan keradangan.

Penggunaan antibiotik spektrum luas tidak berfungsi jika kaedah terapi kompleks lain tidak terlibat.

Antibiotik untuk cholecystitis - yang diperlukan, tetapi bukan satu-satunya ubat pilihan, yang dipilih dengan mengambil kira provokator yang sedia ada, keperluan perubatan, umur dan keadaan pesakit.

Pelantikan mereka dijalankan mengikut protokol rawatan, dan dos mungkin ditentukan oleh pertimbangan tertentu dan gambar subklinikal.

Self-prescribe antibiotik dan pengambilannya yang tidak terkawal boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, akibat yang teruk, tidak dapat dipulihkan, keadaan patologi organ-organ dalaman.