Utama / Usus

Ciri-ciri enap cemar bilier

Usus

Enapcemar biliar boleh dilihat dalam pemeriksaan ultrasound sedimen dalam pundi hempedu. Ia berlaku dalam pelbagai keadaan patologi pundi hempedu. Artikel ini akan membincangkan tanda-tanda utama, simptom, kriteria diagnostik dan kaedah rawatan moden.

Punca


Enapcemar bili dibentuk kerana genangan hempedu berpanjangan dalam pundi kencing. Ia adalah sedimen kering hempedu, dan terdiri daripada:

  • kolesterol;
  • pigmen hempedu;
  • garam kalsium;
  • mucin;
  • protein hempedu.

Bahan-bahan ini didepositkan dalam rongga pundi hempedu, dan mereka, kerana komposisi kimia mereka, digambarkan oleh ultrasound. Doktor mengenal pasti faktor risiko, dengan kehadirannya, enapcemar empedu berkembang dengan kerap:

  1. Cholecystitis. Cholecystitis kronik adalah penyakit yang sangat biasa. Sepanjang 10 tahun yang lalu, bilangan pesakit dengan keradangan pundi hempedu telah meningkat dengan ketara. Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan adalah perlahan. Dinding pundi hempedu menebal, dan ia membuang hempedu lebih perlahan. Akibatnya, hempedu stagnates dan bentuk enapcemar empedu. Kerana cholecystitis kronik berlaku secara kitaran semasa pengampunan, enapcemar bilier boleh lulus sepenuhnya. Dengan pemisahan cholecystitis, sedimen di pundi hempedu muncul semula.
  2. Kehamilan Doktor menganggarkan bahawa enapcemar bilier berkembang dalam 20% wanita hamil. Biasanya, ia bukan tanda cholecystitis. Semasa kehamilan, rahim meningkat, dan memampatkan organ-organ dalaman. Pada masa yang sama, mungkin terdapat penurunan motilitas pundi hempedu. Selepas bersalin, kerja pundi hempedu dipulihkan, dan sedimen dilepaskan bersama empedu.
  3. Diet tetap untuk penurunan berat badan. Dengan pengambilan nutrien yang tidak mencukupi di dalam badan, organ dalaman mula mengubah kerja mereka. Motilitas berkurang di pundi hempedu, dan hempedu mula menjadi stagnasi untuk masa yang lama. Lendir biliar pada masa yang sama berkembang cukup kerap. Dia boleh lulus secara bebas. Dengan pemulihan pemakanan yang betul, dan mungkin penyebab cholecystitis kronik dan cholelithiasis.
  4. Penerimaan beberapa ubat boleh merangsang glut kolesterol glut. Hempedu menjadi lebih likat, dan sedimennya mungkin kekal dalam pundi kencing.

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh menyebabkan enapcemar empedu:

  • cephalosporins generasi ketiga;
  • suplemen kalsium;
  • kontraseptif;
  • lipolitik.

Lendir biliar boleh menyebabkan cholecystitis kronik, pankreatitis, dan penyakit batu empedu. Dengan gejala hempedu berpanjangan, mungkin terdapat kolesistitis akut, yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Gambar klinikal


Kebanyakan doktor menganggap lumpur bilier sebagai peringkat pertama penyakit cholecystitis dan batu empedu. Dalam 20% kes, ia berjalan tanpa gejala, dan dalam 80% gambaran klinikalnya adalah serupa dengan cholecystitis kronik.

Lendir biliar dalam pundi hempedu

Pembaca yang dihormati, batu karang sering mendedahkan secara tidak sengaja. Dan ramai yang berminat sama ada terdapat keadaan sempadan yang mendahului perkembangan penyakit batu empedu. Ya, ia adalah sludge lumpur atau sludge. Jika ia dikesan semasa diagnostik ultrasound, pembentukan konkrit akan berlaku dengan kebarangkalian yang tinggi pada bulan-bulan akan datang.

Adalah lebih baik untuk segera menghubungi seorang pakar hepatologi atau pengamal am untuk memberitahu doktor tentang apa itu - enap cemar dalam pundi hempedu dan bagaimana mencegah cholelithiasis pada masa akan datang.

Apakah lumpur bilier

Mengenai lumpur biliary sebagai prekursor penyakit batu empedu mula menulis dalam kesusasteraan asing hanya pada tahun 70-an. Di negara kita, negeri ini mula belajar bahkan kemudian. Pakar bercakap mengenai sludge-syndrome pundi hempedu sekiranya semasa peperiksaan ultrasound mana-mana heterogeneity hempedu tanpa bayang akustik dikesan. Sebagai sebahagian daripada enapcemar bilier, kolesterol dan kristal bilirubin yang paling sering didominasi dalam perkadaran yang sama. Sesetengah pakar menganggap kehadiran sedimen dalam hempedu sebagai peringkat awal perkembangan penyakit batu empedu.

Ia penting! Jika semasa ultrasound, doktor mengesan enapcemar bilier dalam pundi hempedu, jangan meninggalkan pencarian aktif bagi punca penebalan hempedu dan pembentukan sedimen flocculent. Hanya dengan menghapuskan kesan faktor-faktor predisposisi, bolehkah pembentukan batu dihalang.

Dengan hempedu yang lebih manis, lebih baik untuk segera berjumpa seorang profesional. Doktor akan membantu menganalisis gaya hidup, sifat makanan, yang dengan cepat dapat mengesan kemungkinan penyebabnya.

Punca enap cemar bilier

Penyebab sebenar sindrom enapcemar bilier tidak dapat ditubuhkan. Tetapi para ahli, menggunakan pengalaman bertahun-tahun mempelajari keadaan ini, mengenal pasti sekumpulan faktor predisposisi:

  • Lemak wanita dan lumpur bilier lebih banyak dijumpai di kalangan wanita (disebabkan ketidakstabilan latar belakang hormon, kehamilan dan melahirkan anak);
  • gaya hidup yang tidak aktif, yang menyumbang kepada peningkatan kekentalan hempedu, keruntuhan dan pembentukan serpihan bilirubin dan kolesterol;
  • penggunaan kontraseptif hormon dan ubat tertentu, termasuk antibiotik biasa (ceftriaxone);
  • selang yang besar antara makan, puasa;
  • perkembangan penyakit kronik hati dan saluran gastrousus;
  • berat badan berlebihan.

Sebagai peraturan, beberapa faktor predisposisi dijumpai dalam sejarah seseorang dengan enap cemar bilier. Selalunya penyakit gastrousus yang dikenalpasti dan kronik. Hubungan dengan enapcemar biliary dan JCB hari ini terbukti, tetapi masih kurang difahami oleh pakar. Sesetengah doktor juga enggan mengakui sedimen hempedu sebagai sesuatu yang patologi dan berpotensi berbahaya. Secara konvensional, punca-punca lumpur bilier adalah sama dengan punca penyakit batu empedu.

Faktor-faktor predisposing sementara (kehamilan, rawatan hormon) jarang menyebabkan pembentukan batu. Kesan negatif jangka pendek boleh dikembalikan dengan cepat dan berdiet.

Tetapi faktor penyebab yang berterusan (usia lebih daripada 60 tahun, pertumbuhan tumor hormon aktif, keturunan yang tidak baik oleh enapcemar dan batu empedu) hampir selalu menyebabkan pembentukan batu karang. Pada orang yang terpaksa berada pada nutrisi parenteral tiruan, bentuk enapsi dalam 80% kes.

Dadah provokatif

Sesetengah ubat menyebabkan kekejangan sphincter Oddi dan peningkatan rembesan kolesterol ke hempedu. Ubat-ubatan ini termasuk ceftriaxone, cyclosporine, kalsium, pil kontraseptif. Ia perlu menjadi sangat perhatian terhadap ubat-ubatan yang boleh menjejaskan litogenisiti hempedu dan metabolisme lemak, untuk mengelakkan rawatan diri.

Semasa menopaus, wanita sering ditetapkan suplemen kalsium untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis. Apabila penggunaan tidak terkawal dan berlebihan dana sedemikian meningkatkan sintesis kalsium bilirubinat, yang mengakibatkan peningkatan sifat lithogenic hempedu. Morfin dan ubat provokatif lain menyebabkan kekejangan sphincter Oddi, memulakan proses patologi pembentukan enapge dalam pundi hempedu.

Dieting

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, diet rendah kalori telah menjadi sangat bergaya. Tetapi pengurangan lemak yang ketara dalam diet menimbulkan genangan hempedu, pembentukan serpihan dan sedimen. Lama kelamaan, ini membawa kepada kadar pengosongan pundi hempedu yang rendah, kerana lemak yang merangsang aliran hempedu. Berbahaya adalah diet yang kurang daripada 10 g lemak setiap hari.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda lumpur biliary tidak hadir untuk masa yang lama. Yang paling ciri untuk pelanggaran sakit ini di hipokondrium yang betul. Di samping itu, terdapat kepahitan di dalam mulut, yang mungkin disertai dengan loya dan muntah. Gangguan kerusi jarang berlaku. Sesetengah orang yang mengalami sembelit manis bersisik bergilir dengan cirit-birit. Hampir semua orang mempunyai kecenderungan untuk menyatakan kemunculan.

Gejala-gejala enapcemar bilier dengan mudah boleh dikelirukan dengan senak biasa atau pemburukkan penyakit kronik sedia ada saluran gastrousus. Sekiranya rasa sakit pada hipokondrium yang betul digabungkan dengan loya, muntah, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada perubahan tersebut dan menjalankan kajian makmal dan instrumental yang sedia ada.

Diagnosis dan rawatan enapcemar di dalam hempedu

Kaedah pemeriksaan utama untuk enap cemar yang disyaki adalah ultrasound. Kaedah ini bermaklumat, tidak memerlukan persediaan yang kompleks dan membolehkan anda dengan cepat mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pundi hempedu dan komposisi hempedu.

Rawatan enapcemar dalam pundi hempedu dilakukan oleh pakar hepatologi atau ahli terapi. Pendekatan harus komprehensif, perlu dimasukkan pematuhan diet. Sifat pemakanan secara langsung mempengaruhi sifat-sifat lithogenic hempedu dan keupayaan kontraksi pundi hempedu.

Ciri-ciri pemakanan untuk biliary sugary

Sekiranya kita tidak mengecualikan tindakan faktor-faktor predisposisi utama yang menyebabkan pembentukan lumpur biliary di pundi hempedu, berhenti mengambil ubat hormonal dan ubat-ubatan lain yang berpotensi berbahaya, maka dengan bantuan diet anda dapat menyingkirkan penggantungan dalam hempedu dan mencegah pembentukan kalkulus.

Prinsip-prinsip dasar diet manis biliary:

  • makanan fraksional dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari;
  • penolakan lemak, makanan goreng, alkohol, hidangan pedas dan pedas, minuman berkarbonat (diet 5);
  • penggunaan serat tumbuhan setiap hari;
  • amaran makan berlebihan.

Rawatan awal lumpur biliary dengan diet membantu menghindari bukan sahaja penyakit batu empedu, tetapi lain-lain penyakit saluran pencernaan. Organ-organ saluran pencernaan berkait rapat dengan keadaan pundi hempedu. Pembentukan lumpur bilier boleh mencetuskan lekukan penyakit di pankreas, hati, usus, sistem endokrin. Makanan yang berkualiti tinggi dan sihat dalam bahagian kecil adalah pilihan diet terbaik untuk penebalan dan pemendapan dalam hempedu.

Rawatan ubat

Dadah dengan enap cemar biliard meningkatkan sifat hempedu, memulihkan fungsi organ terjejas, terutama pundi hempedu dan sphincter Oddi. Untuk mengurangkan kekeruhan hempedu, persediaan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Ursofalk) ditetapkan. Mereka digunakan dalam kursus panjang. Asid ursodoksikolik digunakan dalam rawatan penyakit batu empedu, punca utama yang juga adalah genangan bilier. Pada akhir kursus terapi, yang boleh bertahan lebih dari 4 bulan, ujian ultrasound mesti ditetapkan.

Daripada agen simptomatik yang digunakan analgesik, antispasmodik. Perhatian khusus diberikan kepada ubat-ubatan herba seperti ubat Gepabene. Ia terdiri daripada herba choleretic, yang secara kerap melepaskan pundi hempedu dan menghalang pembentukan sedimen.

Kaedah rakyat

Perubatan tradisional menawarkan banyak pilihan untuk menangani enapcemar. Pada dasarnya ia adalah ubat dengan kesan koleretik. Tetapi herba mungkin tidak begitu berbahaya kerana ia kelihatan. Lendir boleh secara literal dalam beberapa minggu menjadi batu kecil, yang dianggap paling berbahaya. Mereka sering membawa kepada kolik bilier.

Beberapa hari sebelum permulaan rawatan kebangsaan lumpur biliary dianjurkan untuk menjalani diagnosis ultrasound. Sekiranya tidak ada batu, anda boleh mula dirawat dengan persediaan perubatan, yang menyebabkan pengecutan pundi hempedu dan melepaskan organ dari hempedu bertakung.

Daripada tumbuhan anda boleh menggunakan yang berikut:

  • chamomile;
  • immortelle;
  • yarrow;
  • pudina;
  • naik pinggul;
  • calendula;
  • tansy

Di samping itu, disyorkan setiap hari untuk minum rebusan oat dalam sips kecil. Ia perlahan-lahan membersihkan hempedu daripada empedu, membantu menghilangkan sedimen dan menghancurkan batu-batu kecil. Tetapi segera minum sebilangan besar rebusan tidak boleh disebabkan oleh risiko kolik bilier.

Sindrom pundi kencing enzim - apakah itu? Gejala dan rawatan

Enapcemar biliar adalah sedimen di dalam kantung pundi hempedu yang dapat dikesan semasa imbasan ultrasound. Sebab penampilannya adalah pelbagai patologi organ ini. Dengan perkembangan enapcemar, penyakit seperti cholecystitis, cholelithiasis dan pankreatitis mungkin berlaku. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang apa itu, gejala dan rawatannya.

Penerangan

Kebanyakan ahli menganggap patologi ini adalah peringkat awal penyakit batu empedu. Jika sedimen hempedu tidak dirawat, ia boleh dilahirkan semula menjadi batu. Patologi ini juga dikenali sebagai sindrom slang.

Ia muncul sebagai hasil daripada pembentukan kristal pepejal di dinding pundi hempedu semasa genangan hempedu yang berpanjangan. Jika tiada rawatan, penggantungan berkumpul dan mendakan padat dibentuk.

Sindrom ini membawa kepada gangguan berikut:

  • pembentukan pasir di pundi hempedu;
  • penampilan di dinding organ gumpalan pepejal yang boleh bergerak;
  • pemisahan cecair;
  • perubahan dalam konsistensi hempedu.

Anomali boleh berlaku pada orang-orang dari mana-mana kumpulan umur, termasuk kanak-kanak.

Pengelasan enapcemar berlaku oleh parameter pembangunan: bentuk primer dan menengah. Dalam bentuk utama, penggantungan terbentuk secara bebas, dan dalam bentuk menengah, akibat penyakit tertentu.

Juga, patologi dibahagikan mengikut susunannya:

  1. enapcemar bilirubin;
  2. mendakan berdasarkan kolesterol bertukar menjadi kristal;
  3. enapcemar dari sebatian kalsium.

Suspensi empedu mempunyai struktur dan konsistensi yang berbeza. Mengikut faktor ini, ia dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Microlithiasis diwakili oleh zarah-zarah kecil yang boleh bergerak.
  • Gumpalan hempedu yang berbeza.
  • Campuran sedimen menggabungkan kedua-dua jenis pertama secara serentak.

Apabila pundi hempedu diisi sepenuhnya, hepatisation organ berkembang, yang dicirikan oleh pengumpulan kolesterol dalam pundi kencing serta saluran empedu.

Sebabnya

Penampilan patologi yang sama dalam pundi hempedu mungkin disebabkan oleh gejala hempedu yang berlarutan.

Komposisi sedimen kering ini termasuk:

  • protein hempedu;
  • kolesterol;
  • garam kalsium;
  • pigmen hempedu;
  • mukus.

Terdapat beberapa faktor yang biasanya menyebabkan enapcemar:

  • Cholecystitis kronik, berkaitan dengan penyakit yang paling biasa pada dekad yang lalu. Dengan penyakit ini, keradangan lambat, dan dinding pundi kencing menebal, mengakibatkan pengeluaran hempedu juga melambatkan. Semua ini membawa kepada genangan hempedu dan pemendapan. Dalam cholecystitis kronik, bentuk manifestasi kitaran, oleh itu, dalam pengampunan, enapcemar boleh dibubarkan dan dikeluarkan dari pundi kencing. Walau bagaimanapun, dengan ketakutan seterusnya, penampilan enapcemar bilier sekali lagi diperhatikan.
  • Kehamilan Kira-kira 20% wanita hamil membentuk enap cemar bilier. Ini berlaku disebabkan pergerakan rahim dan meremas organ-organ dalaman. Semasa mengandung, pundi hempedu mengurangkan motilitas. Selepas bayi dilahirkan, organ itu dipulihkan, dan sedimen dibuang bersama-sama dengan hempedu.
  • Penggunaan jangka panjang diet. Penyalahgunaan diet membawa kepada kekurangan nutrien, kemerosotan organ dalaman dan motilitas pundi hempedu. Semua ini menyebabkan genangan hempedu. Kadang-kala, untuk menghilangkan enapcemar, anda hanya perlu mula makan dengan betul, tetapi dalam kes lain, rawatan diperlukan.
  • Mengambil ubat juga boleh menyebabkan mendakan. Sesetengah ubat menyebabkan kolesterol yang berlebihan, yang meningkatkan kelikatan hempedu. Lendir bilier mungkin timbul selepas mengambil pil kawalan kelahiran, cephalosporin, suplemen kalsium dan lipolitik.
  • Pembedahan gastrointestinal.
  • Penggunaan minuman beralkohol yang kerap.
  • Pelanggaran di pankreas dan hati.
  • Diabetes.
  • Pancreatitis.
  • Komplikasi selepas hepatitis.

Pada wanita, hempedu enapge kelihatan lebih kerap daripada pada lelaki. Juga, faktor risiko untuk perkembangan patologi termasuk berat badan berlebihan, keturunan dan penyalahgunaan hidangan tertentu (pasta, produk roti, daging asap dan makanan berlemak).

Pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, enapcemar bilier boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit kuning, yang sering terjadi dalam bayi baru lahir. Penyebab patologi dalam kes ini adalah peningkatan dalam bilirubin.

Risiko bertambah dengan pemakanan yang tidak betul, usia tidak sesuai. Dan pada anak-anak usia sekolah, fenomena patologi yang sama mungkin timbul akibat peningkatan tekanan psikologi, penyalahgunaan kerepek dan makanan ringan.

Seorang kanak-kanak yang mempunyai patologi yang sama diberi rawatan komprehensif untuk menormalkan aliran keluar hempedu, memulihkan mikroflora saluran pencernaan dan memperbaiki fungsi pundi kencing.

Gejala klinikal

Menurut banyak doktor, enap cemar bilier adalah peringkat awal penyakit batu empedu dan cholecystitis. Kira-kira 20% pesakit dengan patologi ini tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal, tetapi selebihnya 80% mempunyai simptom yang serupa dengan cholecystitis kronik:

  • sakit atau hipokrit dalam hipokondrium yang betul;
  • mabuk (demam, sakit kepala dan kelemahan);
  • kembung;
  • Yellowness akibat kemerosotan aliran hempedu;
  • sindrom dispepsia (najis yang tidak normal, pedih ulu hati, mual dan muntah).

Diagnostik

Sebelum merawat patologi yang telah muncul, pemeriksaan yang perlu dilakukan. Untuk melakukan ini, hubungi ahli gastroenterologi anda. Dia mesti menemui patologi pada peringkat awal, walaupun sebelum struktur hempedu terganggu dan komplikasi berkembang.

Oleh kerana sedimen dalam pundi hempedu boleh menyebabkan cholecystitis atau cholelithiasis, rawatan harus ditetapkan pada peringkat awal.

Ultrasound digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini akan menentukan jenis enapcemar:

  • Endapan Ehonehomogen dengan gumpalan, dicirikan dengan konsistensi yang berbeza. Seperti penggantungan paling sering terletak di dinding belakang gelembung.
  • Hempap ​​dempul dengan gumpalan mudah alih.
  • Sedimen penggantungan hiperokoik tanpa gumpalan besar, tetapi dengan zarah kecil.

Apabila mendiagnosis perubahan keadaan empedu semasa ultrasound, pesakit ditetapkan peperiksaan yang lebih menyeluruh, yang terdiri daripada beberapa prosedur instrumental dan makmal:

  • ujian darah biokimia;
  • pemeriksaan duodenal pundi hempedu untuk analisis hempedu;
  • MRI dan tomografi terkomputer.

Kaedah pemeriksaan lain juga boleh diberikan untuk mengumpul data yang diperlukan mengenai penyakit, tahap pembangunan dan kehadiran patologi lain.

Bagaimana untuk menyembuhkan patologi

Rawatan sedimen hempedu terdiri terutamanya dalam penormalkan dan pencairan konsistensi empedu, penyingkiran enapcemar, pemulihan kerja dan motilitas pundi hempedu, penghapusan gejala patologi, serta pemakaian langkah pencegahan untuk mencegah penggantungan lanjut.

Kompleks perubatan terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Terapi diet (nombor meja diet 5), yang terdiri daripada penolakan makanan berbahaya (lemak, asin, tepung, tin, telur, dll), minuman berkarbonat dan alkohol. Ini harus meningkatkan penggunaan produk dengan serat dalam komposisi. Adalah disyorkan untuk berpegang kepada diet secara berterusan, dan anda perlu makan 5-6 kali sehari. Adalah disyorkan untuk memakan hidangan di dalam rebus, dikukus dan direbus.
  • Penggunaan jumlah bendalir yang diperlukan. Pengiraan isipadu air dikira untuk setiap pesakit secara individu - berat pesakit dalam kg dikalikan dengan 30 ml. Untuk mengambil air adalah perlu untuk meningkatkan penyingkiran sedimen.
  • Penerimaan ubat.

Rawatan ubat adalah pengambilan ubat yang diresepkan oleh doktor yang hadir. Selalunya ditetapkan:

  • Choludexan untuk menormalkan kepekatan dan konsistensi hempedu kerana asid ursodeoxycholic konstituennya. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan positif pada hati, meningkatkan fungsinya dan melindungi daripada faktor-faktor yang merugikan. Kontraindikasi terhadap penggunaan choludexan adalah satu bentuk akut kerucut dan kegagalan buah pinggang. Penyampaiannya semasa kehamilan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan perubatan. Kesan sampingan ubat termasuk najis, mual dan perut kembung.
  • Spazmalgon, Ketanov, Ketorol dan Analgin. Pil ini diambil jika anda mengalami kesakitan selepas makan. Kontraindikasi termasuk kegagalan buah pinggang.
  • Papaverine, Drotaverinum dan No-shpa, yang berkaitan dengan antispasmodik. Mereka diperlukan untuk melegakan kekejangan saluran dan menormalkan aliran keluar hempedu. Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan.

Dengan pendekatan yang salah untuk rawatan lumpur biliary atau ketiadaannya, komplikasi berbahaya dapat berkembang. Itulah sebabnya patologi harus dikenalpasti pada peringkat awal pembangunan untuk segera memulakan prosedur rawatan.

Perubatan rakyat

Ubat herba juga digunakan untuk memerangi enap cemar biliard. Ini termasuk:

  • Merebus atau berwarna berlilin berpasir, dengan ciri-ciri kolera dan anti-radang.
  • Teh Mint untuk menormalkan aliran hempedu dan menghilangkan kekejangan.
  • Berwarna malaikat perubatan dengan harta choleretic. Ia digunakan untuk mengawal selia aktiviti sistem pencernaan.

Cara perubatan tradisional tidak memberi kesan apa-apa berbanding dengan ubat-ubatan. Tetapi mereka juga harus diambil hanya selepas berunding dengan pakar.

Kesimpulannya

Lendir biliar adalah patologi biasa. Ia boleh membina latar belakang penyakit lain, dan juga akibat daripada gangguan fungsional pundi hempedu. Prosedur ultrabunyi diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Keberkesanan rawatan bergantung kepada tahap di mana enapcemar dikenalpasti. Terapi semestinya terdiri daripada rejim nutrisi, ubat dan minuman yang betul.

Video

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Dapat difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan, rasa pahit di dalam mulut dan bau tidak menyenangkan, gelap air kencing dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Lendir dalam pundi hempedu

Enapcemar pundi hempedu adalah patologi yang dicirikan oleh pembentukan sedimen tebal dalam bentuk penggantungan atau serpihan, yang dapat dikesan semasa pemeriksaan ultrasound organ perut. Istilah "enapcemar bilier" muncul dalam gastroenterology dan hepatologi baru-baru ini, oleh itu, algoritma diagnostik dan rawatan rejimen untuk diagnosis ini mungkin berbeza di berbagai institusi perubatan akibat kurangnya standard seragam. Sesetengah doktor percaya enapcemar pundi hempedu adalah penyakit sementara (cepat lulus, sementara), tetapi kajian terbaru menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes perubahan dalam litiogenik hempedu adalah tahap awal cholelithiasis (penyakit batu empedu).

Lendir dalam pundi hempedu

Definisi dan klasifikasi

Istilah "sludge sludge" bermaksud pembentukan dalam pundi hempedu sedimen yang digantung terdiri daripada kolesterol, bilirubin, urobilin, garam kalsium dan dibentuk sebagai hasil daripada genangan hempedu berpanjangan yang melanggar fungsi kontraksi saluran hempedu. Penggantungan juga mengandungi sejumlah besar glikoprotein berat molekul yang tinggi yang mengandungi polisakarida berasid, dan protein hempedu - immunoglobulin (tidak melebihi 4.5%).

Selalunya, enapcemar bilier dikesan pada individu yang mempunyai penyakit sistem hepatobiliari, termasuk organ yang terlibat dalam pembentukan dan rembesan hempedu (saluran hepatik dan sista, pundi hempedu dan hati). Kekerapan diagnosis pada pesakit yang tidak mengalami ketidaknormalan organ-organ pencernaan dan yang tidak mempunyai riwayat cholelithiasis tidak melebihi 3.7-4%. Patogenesis pembentukan enapcemar diwakili oleh proses berikut:

  • perubahan litiogenik (sifat biokimia, keupayaan untuk membentuk batu) hempedu;
  • pelanggaran fungsi sekretariat hati dan pundi hempedu;
  • pengumpulan kolesterol berlebihan dalam hati;
  • gabungan bentuk kristal pigmen dan kolesterol dan pembentukan microliths seterusnya;
  • pelanggaran motor (kontraktil) keupayaan pundi hempedu.

Apakah lumpur bilier

Ia penting! Sekiranya enap cemar tidak dikesan pada masa yang tepat, risiko mengembangkan kolesistitis kronik dan cholelithiasis akan melebihi 40-60% (bergantung kepada gabungan faktor-faktor lain).

Spesies enapge

Pakar menawarkan beberapa kelayakan enapcemar bilier.

Dengan gabungan dengan penyakit batu empedu:

  • enap cemar (dengan kalkulus);
  • lumpur bukan kalkulasi (tanpa kalkulus).

Mengikut aktiviti fungsi motor pundi hempedu dan salurannya:

  • dengan kemahiran motor biasa;
  • dengan motilitas yang berkurangan (dyskinesia biliary);
  • dengan pundi hempedu terputus (motilinya tidak hadir sepenuhnya).

Kejadian sindrom enapcemar biliary

Klasifikasi mengikut komposisi

Klasifikasi biasa (Peringkat)

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mempunyai jenis sindrom enapcemar khas: polyposis kolesterol (polip yang terbentuk oleh kristal kolesterol muncul di dinding pundi hempedu).

Laluan aktif dan pasif hepatic hempedu ke dalam pundi hempedu

Penyebab patologi

Dalam majoriti kes, enapcemar pundi hempedu bersifat sekunder, iaitu komplikasi penyakit dan patologi. Kumpulan risiko utama termasuk orang yang menderita penyakit hati (sista parasit, sirosis, hepatitis, degenerasi lemak hepatosit) dan saluran hempedu. Pakar menimbangkan penyakit batu empedu, suatu keadaan di mana batu-batu (batu-batu) dari pelbagai bentuk dan saiz membentuk, merupakan salah satu faktor utama penyebab pembentukan enapcemar. Peningkatan risiko penyakit diperhatikan pada pesakit dengan cholecystitis, cholangitis kronik, pankreatitis dan penyakit lain yang boleh menjejaskan rembesan hempedu dan pergerakannya ke duodenum (termasuk pergerakan sekunder melalui vena portal hati).

Akibat enapcemar dalam pundi hempedu

Sebab-sebab penyebab enapcemar boleh:

  • pengumpulan cairan eksudatif dan lendir dalam rongga pundi hempedu;
  • lithotripsy (menghancurkan batu melalui kulit menggunakan pemasangan gelombang kejutan);
  • cholestasis extrahepatic (sindrom patologi daripada perkumuhan keradangan hepatik ke dalam duodenum dan disertai dengan penyakit kuning obstruktif);
  • pemakanan parenteral jangka panjang (dengan bantuan pentadbiran campuran nutrien intravena dan penyelesaian);
  • penyakit hati berlemak bukan alkohol;
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hypo dan hyperthyroidism);
  • hemoglobinopati, disertai oleh gangguan keturunan pembentukan rantai hemoglobin biasa dalam eritrosit, di mana dia mengamalkan struktur kristal.

Lendir mungkin juga muncul selepas mengambil ubat tertentu, sebagai contoh, Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Dengan menggunakan ubat-ubatan ini, hempedu menjadi lebih likat dan supersaturated dengan kolesterol, yang menyebabkan ia menetap di dinding pundi hempedu dalam bentuk serpihan dan penggantungan kristal. Kesan yang sama mungkin berlaku akibat rawatan dengan kalsium dan pil perancang ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Ultrasound pundi hempedu

Faktor risiko wanita

Salah satu sebab pembentukan enapcemar, menurut para ahli hepatologi, adalah turun naik tajam dalam tahap hormon, jadi patologi ini dikesan pada wanita beberapa kali lebih kerap daripada pada lelaki. Ciri-ciri fisiologi badan wanita yang berkaitan dengan fungsi pembiakan, membawa kepada fakta bahawa hormon walaupun dalam wanita yang sihat berubah setiap bulan semasa kitaran haid.

Puncak pembebasan hormon jatuh pada hari ke-14 ke-16 selepas hari pertama haid: dalam tempoh ini pematangan folikel dominan berakhir dan pecahnya berlaku, akibatnya sel telur yang matang memasuki corong tiub fallopian, di mana pembuahan berlaku setelah perpaduan dengan sel sperma. Jadi, telur yang disenyawakan dapat ditanamkan di endometrium (lapisan dalaman rahim), tubuh mula aktif menghasilkan progesteron, hormon yang diperlukan untuk pemeliharaan dan perkembangan selanjutnya kehamilan. Dalam tempoh ini, risiko perubahan sifat-sifat lithogenic hempedu dianggap setinggi mungkin, oleh itu, wanita perlu membayar perhatian yang lebih tinggi terhadap pencegahan patologi biliary.

Faktor risiko sekunder (tidak langsung) yang dikaitkan dengan pengeluaran hormon pada wanita adalah:

  • penyakit sistem pembiakan dan reproduktif (endometriosis, endometritis, hiperplasia kelenjar endometrium, myoma rahim, dan lain-lain);
  • akil baligh (dalam kanak-kanak perempuan);
  • kehamilan;
  • menopaus dan menopaus.

Ia penting! Risiko pembentukan penggantungan kristal dalam rongga pundi hempedu pada wanita hamil dikaitkan bukan sahaja dengan perubahan hormon, tetapi juga dengan proses fisiologi. Rahim yang diperbesar dapat memampat pundi hempedu, mengganggu aliran empedu, yang menyebabkan stagnasi dan pembentukan serpihan dan sedimen.

Wanita hamil mempunyai risiko penggantungan kristal dalam rongga pundi hempedu

Tanda dan gejala

Dalam sesetengah kes, enapcemar bilier berlaku tanpa sebarang perubahan klinikal yang jelas dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin terhadap organ abdomen (contohnya semasa pemeriksaan klinikal). Patologi tidak mempunyai gejala biasa, jadi diagnosis utama selepas pesakit dirawat oleh doktor biasanya "cholecystitis" atau "cholelithiasis". Kesukaran diagnosis terletak pada ketiadaan gejala-gejala tertentu, yang dengan kebarangkalian tahap tinggi boleh dianggap sebagai manifestasi dari enapsi hempedu, oleh itu, pesakit yang berisiko untuk penyakit organ hepatobiliari harus mengetahui gejala patologi yang mungkin.

Kompleks gejala enapcemar biliari yang diwakili oleh gejala yang disenaraikan di bawah.

  1. Kesakitan akut di hipokondrium yang betul. Sindrom tempur seperti ini berlaku sebagai kolik biliary dan disebabkan oleh serpihan kolesterol yang menghalang saluran hempedu.
  2. Kesakitan, kesakitan paroxysmal di bahagian atas abdomen ke kanan. Berlaku apabila penggantungan berpindah (dipindahkan), yang boleh mengganggu endapan saraf dan reseptor mukosa.
  3. Kuning kulit, piring kuku, sclera mata. Patogenesis sindrom icteric adalah peningkatan dalam kepekatan bilirubin yang berkaitan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu.
  4. Dyspepsia biliary. Pembentukan sedimen dalam pundi hempedu mengganggu aliran hempedu ke dalam duodenum, di mana peringkat kedua penghadaman makanan dan penyerapan nutrien berlaku. Kekurangan hempedu membawa kepada gangguan penghadaman: perubahan dalam najis, loya, muntah, kekejangan usus. Jika enap cemar bilier adalah rumit oleh pankreatitis (radang pankreas), gambar klinikal dilengkapi dengan kembung dan salur (menunaikan sejumlah besar gas usus dengan bau pedas).

Kesakitan akut di hipokondrium yang betul boleh menandakan pembengkakan pada pundi hempedu

Sindrom toksikulasi dalam pembengkakan bili ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, gangguan selera makan, gangguan tidur (insomnia atau, sebaliknya, peningkatan rasa mengantuk). Ramai pesakit mempunyai perubahan tingkah laku yang dikaitkan dengan tanda-tanda asthenic syndrome: pencerobohan yang tidak rasional, mudah marah, yang digantikan oleh sikap tidak peduli dan kurang minat dalam peristiwa-peristiwa di sekeliling.

Suhu badan dengan pundi hempedu manis biasanya dalam julat normal, dan peningkatan pada parameter demam (di atas 38 °) mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi: cholecystitis, pankreatitis, atau cholangitis.

Sindrom enapsi pada kanak-kanak

Kumpulan utama kanak-kanak yang didiagnosis dengan enapcemar dalam pundi hempedu terdiri daripada bayi baru lahir dan bayi pada tahun pertama kehidupan (lebih daripada 70% daripada semua kes lendir empedu dalam amalan pediatrik). Selalunya, sindrom kumbahan berkembang terhadap latar belakang penyakit kuning fisiologi bayi yang baru lahir, tetapi dalam sesetengah kes, ia boleh menjadi akibat daripada penyakit yang serius, misalnya, atresia saluran hempedu atau sirosis hati kongenital. Satu-satunya gejala patologi yang dapat dilihat pada kanak-kanak dari kumpulan umur ini adalah kesedihan kulit dan membran mukus. Gejala-gejala lain mungkin termasuk pembedahan abdomen, kerengsaan, tidur yang tidak selesa, air mata (tanpa penyebab yang kelihatan).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan sindrom kumbahan pada bayi semasa bulan pertama kehidupan boleh:

  • pelanggaran rezim makan;
  • pengenalan awal makanan pelengkap;
  • keengganan daripada penyusuan susu dan pemindahan ke makanan melalui rumusan susu yang disesuaikan (jika tidak ada indikasi objektif untuk ini).

Selalunya sindrom kumbahan berkembang terhadap latar belakang penyakit jaundis fisiologi bayi baru lahir

Pada usia yang lebih tua, penyebab rembesan hempedu terganggu dan pembentukan enapge juga boleh menjadi kesilapan pemakanan, tekanan emosi yang berkaitan dengan proses pendidikan, keadaan dalam keluarga atau hubungan dengan rakan sebaya. Untuk membuat dan menjelaskan diagnosis selepas pemeriksaan visual kanak-kanak akan diberi pemeriksaan yang komprehensif, yang bertujuan, antara lain, untuk mengetepikan kemungkinan lain dari pundi hempedu dan hati.

Ia penting! Adalah perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi jika kanak-kanak secara berkala mengadu rasa sakit pada hipokondrium yang betul, mual, serta dalam kes gangguan selera makan yang jelas dan muntah sekali-sekala (tanpa tanda-tanda klinikal yang lain).

Video - Gejala pertama masalah pundi hempedu

Menganalisis dan menyaring

Diagnosis lumpur bilier bermula dengan pengumpulan sejarah dan pemeriksaan fizikal pesakit, yang mungkin juga termasuk palpation dan perkusi (mengetuk) kawasan yang menyakitkan. Ia hampir mustahil untuk mengesyaki enapcemar dalam pundi hempedu semasa peperiksaan awal, jadi peperiksaan itu termasuk satu set makmal, kaedah instrumental dan perkakasan yang membolehkan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap tentang fungsi sistem hepatobiliari dan tidak termasuk kemungkinan penyakit dan penyakit. Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • ujian air kencing dan darah;
  • coprogram (pemeriksaan biokimia tinja);
  • Ultrasound pundi hempedu dan salurannya, hati dan pankreas;
  • intubasi duodenal diikuti dengan pemeriksaan biokimia hempedu (termasuk mikroskop);
  • tomografi gamma pundi hempedu dan saluran menggunakan tomografi radiologi dan pengenalan dos bahan radioaktif yang minimum;
  • Pemeriksaan sinar-X pada saluran empedu dan pundi hempedu melalui suntikan langsung agen kontras (cholecystography dan cholangiography).

Kajian itu merangkumi satu set makmal, kaedah instrumental dan perkakasan.

Beri perhatian! Jika proses tumor disyaki, tomografi yang dikira juga termasuk dalam kompleks langkah-langkah diagnostik, yang mana mungkin untuk mengenalpasti bukan sahaja tumor malignan, tetapi juga metastasis.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, enap cemar bilier meminjam dengan baik untuk rawatan konservatif, tertakluk kepada pengesanan yang tepat pada masanya, kerana salah satu objektif utama terapi adalah pencegahan komplikasi yang berkaitan dengan perkembangan patologi. Rawatan ubat diberikan kepada pesakit di bawah keadaan enap cemar biliar yang didiagnosis secara stabil selama tiga bulan berturut-turut.

Video - Sladzh pundi hempedu

Asid Ursodoksikolik

Persiapan asid ursodoksikolik adalah kumpulan ubat utama yang digunakan untuk merawat penyakit-penyakit pundi hempedu dan hati, disertai dengan stasis empedu. Asid ini adalah asid hempedu hidrofilik yang tidak mempunyai sitotoksisiti dan dimasukkan ke dalam protokol standard untuk rawatan patologi kolestatik dengan komponen autoimun.

Kesan terapeutik penggunaan asid ursodeoxycholic dijelaskan oleh sifat-sifat berikut bahan aktif:

  • mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati, menghalang penyerapan yang berlebihan dalam usus;
  • merangsang pembentukan dan rembesan hempedu;
  • meningkatkan keterlarutan kristal kolesterol;
  • mengurangkan sifat-sifat lithogenic hempedu;
  • meningkatkan rembesan gastrik dan pankreas;
  • melindungi sel hati daripada kesan negatif dari faktor-faktor yang merosakkan (contohnya, etanol);
  • menyebabkan penyisiran palam kolesterol separa atau lengkap.

Ubat-ubat dalam kumpulan ini juga mempunyai kesan imunomodulator yang sederhana dan mengurangkan bilangan eosinofil dalam darah.

Di farmasi, asid ursodeoxycholic boleh dibeli di bawah nama perdagangan berikut: "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez". Dos terapeutik standard biasanya dikira seperti berikut: 10 mg asid ursodeoxycholic per kilogram berat pesakit setiap hari. Tempoh rawatan adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Ia penting! Persiapan kumpulan ini tidak boleh diambil untuk penyakit akut hati dan pundi hempedu, patologi yang teruk sistem renal, sirosis hati di peringkat dekompensasi. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan enapcemar kalsium, rawatan dengan asid ursodeoxycholic juga dikontraindikasikan.

Antispasmodics

Persiapan dengan kesan antispasmodik membantu untuk menghapuskan kekejangan pundi hempedu dan salurannya dan memulihkan aliran normal hempedu ke duodenum. Mereka juga digunakan untuk menghapuskan kesakitan yang disebabkan oleh kolik biliard atau nada pundi hempedu yang meningkat. Antispasmodik berasaskan Drotaverinum adalah yang paling berkesan untuk gula-gula biliari:

Mereka perlu mengambil 1-2 tablet (20-40 mg) 2-3 kali sehari. Ia tidak disyorkan untuk terus mengambil masa lebih lama dari 5-10 hari berturut-turut tanpa persetujuan doktor anda.

Analgesik

Dadah dengan kesan analgesik digunakan untuk sindrom kesakitan yang teruk, yang mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Secara tradisional, ubat anti-radang bukan steroid berdasarkan ibuprofen atau ketorolac ("Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov") digunakan untuk menghilangkan kesakitan. Dengan kesakitan teruk, doktor mungkin menetapkan "Analgin", tetapi ubat ini kurang dan kurang dimasukkan dalam rejimen rawatan sebagai analgesik disebabkan oleh banyak kesan sampingan.

Untuk kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan "Analgin".

Diet

Terapi diet adalah elemen penting dalam rawatan kompleks patologi kolestatik, termasuk sindrom-sindrom. Kandungan serat yang cukup dalam diet adalah sangat penting untuk menormalkan motilitas pundi hempedu dan organ saluran pencernaan, tetapi dalam tempoh patologi akut adalah lebih baik untuk menggunakannya dengan berhati-hati agar tidak membuat beban tambahan pada organ-organ pencernaan. Pesakit dengan enapcemar biliar ditunjukkan sup, kurap yang lemah, daging ayam dan sayur-sayuran direbus dan sayur-sayuran, purees buah-buahan dan sayur-sayuran. Penggunaan produk konfeksi harus diminimumkan, dan sebagai pencuci mulut, lebih baik memilih puding keju kotej, jeli, souffle buah.

Terapi diet adalah elemen penting dalam rawatan kompleks patologi kolestatik.

Sepenuhnya perlu meninggalkan produk berikut:

  • sosej, bacon, potongan asap dan tongkat;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan minuman berdasarkannya;
  • sos berlemak;
  • produk dengan sejumlah besar bahan kimia tambahan;
  • pastri segar;
  • makanan dalam tin;
  • jeruk;
  • rempah panas.

Diet mesti ditambah dengan penggunaan air minuman yang banyak. Seseorang dengan berat badan 70 kg sehari harus minum sekurang-kurangnya 2.1 liter air (30 ml per kg berat).

Enapcemar dalam pundi hempedu adalah patologi biasa pada orang yang mempunyai penyakit sistem penghadaman dan hepatobiliari. Abaikan gejala enapcemar bilier tidak boleh, kerana ia boleh menyebabkan pembentukan batu dan perkembangan cholelithiasis.

Bagaimana untuk merawat lumpur bilier dalam pundi hempedu?

Semakin pesakit didiagnosis dengan penyakit sistem bilier, di mana kebanyakan kes tergolong dalam cholelithiasis. Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan enapcemar biliary dalam pundi hempedu. Nama yang luar biasa berasal dari perkataan Latin biliaris, yang diterjemahkan sebagai hempedu, dan lumpur Inggeris - lumpur atau lumpur. Oleh itu, enapcemar ini adalah penderita kolesterol, garam kalsium dan kemasukan pigmen yang berlaku dalam saluran empedu dan pundi kencing. Proses ini selalunya berakhir dengan pembentukan batu.

Apakah perubahan dalam sistem biliary menyebabkan lumpur bilier?

Lendir biliar dalam pundi hempedu berlaku apabila kesesakan, yang menimbulkan sedimentasi komponen berlebihan daripada rembesan hempedu. Proses pembentukan di bahagian bawah badan belum lagi disiasat, tetapi terdapat beberapa prasyarat. Khususnya, pengumpulan garam kalsium dan kristal bilirubin, gumpalan kolesterol, tidak selalu membawa kepada pembentukan endapan.

Enapcemar adalah sedimen rembesan empedu dalam bentuk kering, yang terdiri daripada mucin dan kolesterol, pigmen bilirubin, protein hempedu dan garam kalsium. Bahan-bahan disimpan di bahagian bawah dan boleh dikesan apabila dilihat pada ultrasound. Amalan klinikal menunjukkan pengesanan enapcemar pada hampir separuh daripada pesakit dengan penyakit sistem bilier. Kehadiran sedimen dikaitkan dengan cholelithiasis, tetapi penyakit itu tidak menyebabkan pembentukannya.

Punca enap cemar bilier

Pakar menunjukkan beberapa faktor yang menyebabkan pembentukan mendakan. Beberapa keadaan pesakit mengubah komposisi rembesan hempedu, yang dihasilkan di dalam hati dan masuk lagi ke dalam badan untuk memecah makanan dan menghilangkan bahan toksik.

Cholecystitis

Keradangan pundi hempedu dalam bentuk kronik ditemui di kalangan pesakit semakin banyak, dengan bilangan pesakit yang meningkat hari demi hari. Dalam ketiadaan keterukan, keradangan berkembang sangat perlahan, mempengaruhi dinding. Permukaan mereka menebal, sekali gus mengurangkan fungsi pemindahan gelembung. Dengan gabungan faktor seperti itu, timbulnya endapan. Kerana peradangan kronik berlaku dalam kitaran, ketika enapsi remisi hilang sendiri. Sebaik sahaja bentuk cholecystitis akut muncul, campuran komponen hempedu muncul di bahagian bawah.

Kehamilan

Doktor yang mempunyai amalan klinikal yang banyak memperhatikan perkembangan enap cemar dalam satu perlima daripada semua pesakit. Kehadirannya bukanlah gejala cholecystitis, tetapi disebabkan oleh pertumbuhan rahim, yang menimbulkan organ-organ dalam rongga peritoneal. Saluran hempedu dan kontrak pundi kencing, yang mengganggu pergerakan empedu dan mengganggu fungsi motor yang betul dari dinding organ empedu. Selepas wanita diselesaikan dari beban, kerja saluran empedu dipulihkan dan semua sedimen terkumpul meninggalkan badan.

Diet berat badan tetap

Penting untuk mengetahui! 78% daripada pesakit pundi hempedu mengalami masalah hati! Doktor sangat mengesyorkan bahawa pesakit dengan pundi hempedu menjalani pembersihan hati sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Baca lebih lanjut.

Wakil wanita sering mengikuti pelbagai diet yang agak ketat menghadkan diet. Pada masa yang sama, tubuh tidak menerima nutrien yang mencukupi dan unsur surih yang bermanfaat untuk fungsi normalnya. Di bahagian sistem bilier, terdapat tindak balas dalam bentuk motilitas menurun dan genangan. Di bahagian bawah tubuh terdapat sedimen, yang kadang-kadang berlalu sendiri, jika Anda menormalkan diet dan mengikuti aturan diet.

Doktor menetapkan terapi ubat, sementara bahan aktif boleh mencetuskan peningkatan kolesterol dalam komposisi hempedu. Ini meningkatkan kelikatan, kepekatan menjadi likat, gumpalan jatuh ke bahagian bawah. Proses-proses ini boleh membawa kursus mengambil dadah anti-konsepsi, ubat-ubatan dengan kalsium, lipolitikov, cephalosporins.

Mekanisme kehilangan enap cemar bilier

Keanehan pembentukan sedimen adalah kepekatan hempedu yang rendah, yang tertakluk pada pengekstrakan apabila cecair diambil daripadanya. Dalam kes ini, komponen-komponen yang akan menjadi kristal, tahap bilirubin akan berkurangan pada analisis, kerana ia jatuh ke bahagian bawah organ dalam bentuk tumpuan. Sedimen disebabkan oleh pembekuan lebih berat daripada rembesan hempedu, jadi ia tenggelam ke bahagian bawah. Dalam ketiadaan aktiviti motor pada otot akhbar, genangan tidak boleh hilang, yang penuh dengan pemadatan sedimen.

Keadaan ini sangat berbahaya, apabila pembentukan batu yang kuat berlaku, calculi menarik garam kalsium kepada diri mereka sendiri. Di tempat-tempat di mana batu dipasang di dinding, seringkali terdapat lesi kanser dengan kegagalan trofi dan proses redoks.

Bagaimanakah diagnosis dilakukan?

Endapan membawa kepada perkembangan penyakit batu empedu dan keradangan dalam pundi kencing, jadi ia perlu mengenal pasti ia secepat mungkin dan memulakan rawatan lebih awal. Tiada perubahan morfologi permukaan di dalam badan. Kaedah diagnostik utama adalah ultrasound, mendedahkan kepadatan dan struktur homogen hempedu.

Terdapat beberapa jenis sedimen mengenai keputusan analisis:

  • sedimen ehonehomogen dengan gumpalan, rembesan hempedu heterogen, gumpalan mempunyai kontur yang jelas dan sempadan yang ditetapkan. Sebagai peraturan, penyetempatan diperhatikan di sebalik gelembung;
  • zarah hyperechoic apabila rumpun besar tidak hadir. Bile adalah heterogen, terdapat beberapa kemasukan kecil;
  • dempul dengan gumpalan bergerak, kontur yang jelas ditakrifkan.

Apabila salah satu daripada jenis ini dikesan, ultrasound memerlukan diagnosis menyeluruh untuk mengenal pasti punca utama. Untuk melakukan ini, anda mesti menderma darah untuk analisis biokimia penunjuk bilirubin, transaminase atau kolesterol. Hile dikumpulkan untuk analisis semasa intubasi duodenal. Tiga bahagian bahan diperiksa di peringkat biokimia dan selular. Imej lapisan boleh dilihat apabila melakukan tomografi yang dikira, enapcemar akan berada pada imej dengan warna yang paling pucat. Kaedah lain juga mungkin diperlukan, seperti yang ditentukan oleh doktor berdasarkan penyakit bersamaan dalam pesakit.

Bagaimana anda boleh merasakan enapcemar dalam pundi hempedu?

Rawatan sedimen di pundi hempedu tidak selalu diperlukan. Ini terpakai kepada kes di mana pesakit tidak merasakan gejala kehadirannya.

Menyakitkan pesakit pada permulaan perkembangan keradangan atau apabila sedimen bergerak di dalam badan. Dendam itu sendiri juga menyebabkan kesakitan, kerana bahan terkonsentrasi sangat menjengkelkan ke permukaan lendir. Sindrom ini dicirikan oleh jenis sakit yang panjang atau tajam dalam bentuk serangan. Penyetempatan biasanya berhampiran tepi di sebelah kanan.

Ketoksikan

Muntah-muntah badan berlaku semasa ekspererbasi pankreatitis atau cholecystitis. Kehadiran sedimen terus menunjukkan keradangan. Juga, pesakit merasakan kelemahan berterusan umum, pertumbuhan kepada nilai suhu subfebril, sakit kepala yang kerap.

Jaundice

Manifestations of the yellowness of sclera mata dan kulit pada mana-mana bahagian badan disebabkan oleh penyakit kuning. Perkembangannya diperhatikan semasa kekejangan saluran empedu untuk kesakitan atau kesesakan dengan batu atau gumpalan.

Perut kembung dan dispepsia

Sekiranya pankreas bergabung dalam proses keradangan, tekanan perut dan rasa tekanan akan muncul. Manifestasi mual dan mulas, muntah dan cirit-birit. Mekanisme terjadinya sindrom ini berlaku apabila sejumlah kecil rembesan hempedu dalam duodenum, gangguan pencernaan.

Walaupun penyakit ini tidak disifatkan oleh simptom yang jelas, adalah perlu untuk sentiasa menjalani peperiksaan oleh ahli gastroenterologi, melakukan imbasan ultrasound dan memantau dinamika dalam jumlah sedimen di bahagian bawah organ empedu.

Rawatan tradisional

Rawatan utama untuk patologi adalah kursus ubat-ubatan dan persiapan herba, perubahan gaya hidup, revisi diet dan jadual makan, penggunaan kompleks untuk membubarkan sedimen, serta fisioterapi menggunakan peralatan ultrasound dan urutan fizikal dinding empedu.

Penyakit batu karang berkembang dalam bilangan pengesanan pada pesakit, di Rusia ia adalah satu perlima daripada penduduk. Penampilan sedimen menunjukkan bentuk awal penyakit ini. Antara kanak-kanak, ini berlaku apabila penghadaman gagal, di bawah tekanan yang teruk, vitamin dan kekurangan unsur surih, serta makanan choleretic. Menurut statistik, 400 pesakit dengan penyakit saluran gastrointestinal pada separuh (192 orang) terdapat hujan.

Untuk masalah dengan dispepsia jenis bilier, enapcemar muncul pada 53%. 1087 orang dengan enapcemar gangguan sistem bilier dalam bentuk penggantungan dikesan pada 74%. Kehadiran sedimen bukan penyakit, tetapi memerlukan rawatan yang sama kompleks seperti penyakit batu. Kaedah terapi yang paling penting adalah diet.

Rawatan dengan terapi diet merujuk kepada kaedah konservatif. Cadangan doktor membolehkan 80% mengubah kebiasaan makan pesakit dan meningkatkan keberkesanan rejimen ubat yang digunakan. Perkara paling sukar adalah untuk tidak mengambil makanan, tetapi untuk mengubah produk yang digunakan oleh pesakit. Jadual makan dibangunkan oleh pakar yang hadir untuk mematuhi butiran pengambilan makanan dalam jumlah 5-6 kali sehari. Semua makanan di dalam diet mesti direbus atau dikukus, menghapuskan menggoreng dalam minyak dan makanan yang tinggi dalam kolesterol. Dalam setiap kes, doktor menetapkan rawatan berasingan dan jadual makanan yang dibenarkan.

Rawatan ubat

Rawatan yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi adalah perlu untuk mencairkan rembesan hempedu, menormalkan komposisi kimia hempedu, melegakan kesakitan dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Rawatan ubat melibatkan mengambil ubat berikut:

  • Choludexan berdasarkan asid ursodeoxycholic. Komponen kimia dalam hempedu normal, kepekatannya berkurangan. Juga, ubat itu adalah hepatoprotector dan mengawal fungsi sistem hati. Ia dilarang menggunakan Choludexan dengan kegagalan hati dan dalam kes kolesistitis akut. Apabila mengandung diperlukan perundingan doktor. Kesan sampingan adalah manifestasi dari dispepsia - cirit-birit, kembung perut dan berat di perut;