Utama / Pancreatitis

Sakit di bahagian atas perut

Pancreatitis

Nyeri di bahagian atas perut adalah gejala berbahaya yang dapat menunjukkan bukan sahaja patologi saluran pencernaan, tetapi juga penyakit dari jantung dan organ-organ dalaman yang lain. Ciri ini tidak mempunyai sekatan ke atas umur dan jantina seseorang.

Terdapat banyak keadaan patologi yang boleh membawa kepada penampilan gejala seperti itu, tetapi kadang-kadang ungkapannya boleh dicetuskan oleh makan berlebihan.

Selain kesakitan yang teruk, mungkin ada gejala lain ciri-ciri penyakit yang menyebabkannya. Komponen utama gambar klinikal boleh dianggap sebagai loya, muntah, demam dan belching, serta kehilangan selera makan.

Untuk mengenal pasti faktor etiologi, pesakit perlu menjalani satu siri ujian makmal dan instrumental. Taktik rawatan akan disusun secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada apa yang menjadi sumber kesakitan di bahagian atas perut.

Etiologi

Ketidakselesaan dan ketidakselesaan di bahagian atas perut mungkin disebabkan oleh perkembangan atau jangka panjang penyakit berikut:

  • keradangan pada lampiran, tetapi perlu diperhatikan bahawa gejala ini tidak tipikal untuk proses patologis seperti;
  • Luka ulcerative duodenum atau perut - sering gejala utama dinyatakan kira-kira tiga puluh minit selepas makan makanan. Selalunya sakit menyeksa seseorang pada waktu malam atau perut kosong;
  • GERD - gejala akan sebahagian besarnya menampakkan diri dalam kedudukan mendatar tubuh atau ketika melakukan kerja keras berat;
  • hepatitis atau sirosis hati - kadang-kadang boleh disertai dengan penampilan sakit di perut;
  • proses onkologi saluran gastrousus;
  • penyakit batu empedu;
  • kolik hepatik;
  • perkembangan cholecystitis;
  • keradangan pankreas - kesakitan boleh diletakkan di pusat atau di sebelah kiri, tetapi dalam sesetengah kes ia mempunyai sifat persekitaran dan sakit;
  • lesi kistik atau malignan di dalam limpa - dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, patologi seperti itu disertai dengan gejala yang sama;
  • serangan jantung - sebilangan besar pesakit yang mengalami serangan jantung, menyatakan kehadiran rasa sakit di perut, iaitu, di bahagian atas perut;
  • aneurisme aorta;
  • tuberkulosis;
  • peritonitis;
  • Patologi sistem saraf pusat - boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, termasuk abdomen atas;
  • pleurisy - dalam kes seperti itu, kesakitan di perut akan dirasakan ketika menghirup atau batuk;
  • osteochondrosis - dengan penyakit sedemikian, proses meremas akar kord rahim berlaku, yang mengakibatkan pelanggaran pemuliharaan organ seperti perut, limpa dan usus;
  • pembentukan hernia diafragma;
  • keracunan kimia;
  • pecah hati;
  • kegagalan jantung;
  • dyspepsia perut;
  • disfungsi usus;
  • kesan patologi parasit atau bakteria patogen.

Sebagai tambahan kepada keadaan patologi, sebab penampilan gejala sedemikian mungkin:

  • tempoh melahirkan anak - penampilan gejala ini adalah disebabkan peningkatan saiz rahim dan pertumbuhan intrauterin bayi yang aktif. Ini membawa kepada mampatan dan anjakan organ-organ dalaman, terutamanya perut;
  • kerja keras berat;
  • senaman yang sengit.

Makan banyak makanan adalah faktor lain yang menyebabkan penampilan seperti manifestasi klinikal yang tidak menyenangkan. Berlebihan memerlukan pembesaran dinding perut yang kuat terhadap latar belakang yang terdapat sensasi yang menyakitkan.

Sekiranya pesakit dirujuk kepada doktor dengan aduan bahawa dia mempunyai sakit perut di pertengahan di tengah, maka perlu untuk mengecualikan perkembangan patologi seperti:

  • infarksi miokardium;
  • penyakit jantung iskemia;
  • angina pectoris dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular.

Sebab terakhir untuk penampilan sakit di bahagian atas perut, iaitu selepas makan, adalah reaksi alergi yang disebabkan oleh makanan. Alergen utama perlu termasuk:

  • produk tenusu dan susu;
  • madu
  • buah-buahan dan beri dalam mentah.

Paling tidak dalam berlakunya gejala utama ialah ketagihan yang berlebihan kepada tabiat buruk.

Pengkelasan

Kesakitan di bahagian atas perut oleh sifat manifestasi dibahagikan kepada:

Di samping itu, sindrom kesakitan boleh kekal atau berkala.

Bergantung pada masa, gejala sedemikian boleh berlaku:

  • berpuasa;
  • semasa makan makanan;
  • selepas makan kedua-duanya selepas masa yang singkat, dan selepas satu jam;
  • pada waktu malam.

Symptomatology

Gejala utama yang mengiringi keadaan di mana bahagian atas perut menyakitkan adalah:

  • berat dan tidak selesa di dalam perut;
  • penyebaran kesakitan di seluruh abdomen. Penyinaran kesakitan di bahagian lengan, bahu, bahu atau lumbar sering diperhatikan;
  • peningkatan saiz abdomen;
  • pembentukan gas meningkat;
  • pelanggaran ketua;
  • kelemahan umum;
  • luka mual yang mungkin menyebabkan muntah. Kadang-kadang gagging tidak akan membawa kelegaan kepada keadaan seseorang;
  • pedih ulu hati dan belching dengan bau masam yang tidak menyenangkan;
  • sakit kepala yang sengit, malah migrain;
  • demam;
  • berpeluh berlebihan.

Ini adalah manifestasi klinikal utama yang mungkin mengiringi gejala utama. Gejala akan berbeza-beza bergantung kepada apa yang menyebabkan pembentukan rasa sakit di perut dari atas.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda, ungkapan yang perlu segera mendapatkan bantuan perubatan atau menghubungi ambulans. Gejala-gejala ini termasuk:

  • kesakitan yang tajam dan teruk yang tidak hilang selama beberapa jam, dan juga menghalang orang yang berupaya untuk bergerak secara normal;
  • rupa kekotoran darah di dalam tinja;
  • pemerolehan kulit dan membran mukus yang kelihatan kuning kekuningan;
  • gelapnya air kencing atau perubahan warna kotoran;
  • kegagalan pernafasan;
  • demam.

Diagnostik

Sekiranya perut anda menyakitkan di pusat teratas, apa yang diketahui oleh doktor keluarga, terpulang kepada seorang pakar untuk menghubungi jika satu atau lebih gejala di atas muncul. Klinik ini wajib membuat pemeriksaan makmal dan instrumental dan mengarahkan pesakit kepada ahli - ahli kardiologi, ahli pulmonologi, ahli gastroenterologi atau pakar neurologi. Tetapi pada mulanya dia perlu secara bebas melaksanakan beberapa manipulasi:

  • wawancara dengan pesakit secara terperinci - ini akan membantu memahami apa yang menyebabkan rasa sakit, serta menunjukkan kepada doktor untuk kali pertama penampilan dan keamatan ekspresi gejala;
  • untuk mengkaji sejarah penyakit dan sejarah kehidupan pesakit - ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti beberapa sebab untuk pembentukan gejala utama;
  • menjalankan pemeriksaan objektif yang melibatkan palpation dinding perut anterior, kajian keadaan kulit dan membran mukus, serta pengukuran suhu, tekanan, pengiraan kekerapan pernafasan dan kadar jantung.

Ujian makmal termasuk:

  • ujian darah klinikal umum - untuk mengenal pasti perubahan dalam komposisinya, serta untuk menyangkal atau mengesahkan kehadiran anemia;
  • biokimia darah - untuk mengesan tanda-tanda keradangan atau berlakunya penyakit lain;
  • urinalysis;
  • pemeriksaan mikroskopik tinja.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang betul tanpa pemeriksaan instrumen pesakit, yang termasuk:

  • X-ray - akan menunjukkan anomali struktur tulang belakang, pleurisy, kehadiran batu di pundi hempedu atau onkologi;
  • ECG - untuk mengecualikan infarksi miokardium;
  • CT dan MRI - untuk gambaran yang lebih tepat mengenai organ dalaman, yang akan membantu menentukan diagnosis dan taktik terapi;
  • Ultrasound organ perut;
  • prosedur diagnosis endoskopi.

Rawatan

Bergantung kepada apa yang menjadi sumber kesakitan di bahagian atas perut, pesakit boleh ditetapkan:

  • terapi dadah;
  • rawatan pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • keradangan pada lampiran;
  • pecah hati atau limpa;
  • kanser;
  • penembusan ulser;
  • peritonitis;
  • pankreatitis akut atau cholecystitis akut;
  • JCB.

Dalam kes lain, ia mungkin terapi ubat yang agak konservatif, yang melibatkan mengambil:

  • antibiotik;
  • ubat yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik;
  • antispasmodik dan ubat lain untuk menghapuskan gejala.

Benar-benar semua pesakit ditunjukkan mengikut diet, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit.

Dengan patologi organ-organ sistem kardiovaskular, pusat dan periferal atau lain-lain, skim rawatan akan bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah dengan sakit di bahagian atas perut dan penyakit yang mereka tanda, perlu:

  • benar-benar meninggalkan ketagihan;
  • makan betul;
  • memimpin gaya hidup sederhana yang aktif;
  • memerhatikan peraturan keselamatan apabila bekerja dengan bahan kimia, racun dan bahan berbahaya yang lain.

Walau bagaimanapun, langkah pencegahan yang paling penting adalah peperiksaan perubatan biasa.

Sakit perut

Gejala seperti sakit perut boleh dirasakan disebabkan oleh perubahan patologi, kerosakan fungsi, serta disebabkan kekurangan zat makanan. Jadi, ia menyakitkan perut bahagian atas apabila terdapat masalah dalam perut, hati, pankreas, usus, limpa atau pundi hempedu. Penyetempatan yang sama boleh mengalami kesakitan yang disebabkan oleh infark miokard, osteochondrosis, penyakit paru-paru.

Oleh kerana gambaran klinikal dalam pelbagai penyakit sistem pencernaan adalah sama, doktor harus terlibat dalam diagnosis. Sesetengah keadaan memerlukan perhatian perubatan segera, jadi seseorang harus tahu apabila sindrom kesakitan adalah gejala penyakit serius.

Badan apa yang menyebabkan kesakitan

Ia perlu menentukan di mana pusat gempa itu. Sekiranya gejala berlaku di sebelah kiri atas, maka mungkin ini adalah kemerosotan aktiviti perut, pankreas, esofagus, usus. Sakit di perut kanan atas mungkin disebabkan oleh disfungsi hati, pundi hempedu, usus besar.

Kekuatan sindrom kesakitan juga merupakan kriteria diagnostik. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung akibat jangkitan semasa pembengkakan ulser, pankreatitis akut, kolik bilier, peritonitis, pecah hati atau limpa. Dengan nekrosis tisu, gejala boleh menjadi sirap dan boleh dirasakan di seluruh abdomen.

Dengan pembentukan malignan, rasa sakit juga sangat kuat, tetapi mereka tidak kelihatan dengan tajam, tetapi bertambah dengan masa. Ia juga penting sama ada pergantungan kesakitan pada pengambilan makanan, kedudukan badan. Jika "sakit lapar" adalah ciri, maka ini menunjukkan keradangan mukosa gastrik.

Sekiranya gejala lebih sengit selepas makan, maka ulser atau gangguan lain mungkin merumitkan pemisahan makanan. Kesakitan abdomen pada kedudukan tertentu badan dan kehilangannya selepas perubahan postur, bercakap tentang patologi tulang belakang.

Semasa kehamilan, penyakit kronik semakin memburuk, dan risiko pembentukan kalkulus dan peningkatan pembebasan. Di samping itu, uterus meletakkan tekanan pada organ bersebelahan, dan kanak-kanak boleh "mengalahkan jiran-jiran", jadi kejadian sakit di bahagian atas abdomen tidak selalu menunjukkan patologi obstetrik.

Penyebab kesakitan yang mungkin

Penyakit sistem pencernaan ditunjukkan oleh kesakitan lokalisasi dan kekuatan yang berbeza, loya dan muntah, perubahan kekerapan dan konsistensi najis, kekurangan selera makan. Oleh itu, untuk mengetahui punca patologi, anda perlu berunding dengan doktor yang akan menentukan mengapa perut berada di atas dan bagaimana untuk menghapuskan gejala ini. Kami menganggap penyakit yang paling biasa yang menyebabkan sakit di perut bahagian atas.

Keradangan tisu perut

Di bahagian atas perut adalah perut, dia yang sering menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Sekiranya ia diisi, ia terbentang dari proses tulang belakang sternum ke pusar, manakala sebahagian besarnya adalah di sebelah kiri pusat abdomen. Jika selepas makan beberapa jam telah berlalu, perut mengambil tempat di epigastrium.

Hati di sebelah kanan perut, dan diafragma di sebelah kiri, dinding abdomen di depan, dan pankreas menutupnya. Perut juga bersentuhan dengan usus, omentum yang lebih besar, limpa.

Kesakitan perut boleh berlaku akibat penyusuan yang tidak wajar atau tidak teratur. Jika seseorang tidak makan, maka terdapat rasa sakit di bawah sudu itu, disebabkan oleh pengeluaran asid hidroklorik dan aktiviti tisu otot. Ketidakselesaan boleh berlaku selepas makan makanan tertentu, yang dikaitkan dengan ciri-ciri individu sistem pencernaan.

Kesakitan boleh dirasai selepas mengambil:

  • sayuran yang sukar dicerna (lobak, lobak, kubis, lobak);
  • alkohol kerana ia merengsakan membran mukus;
  • kvass, bir, minuman beralkohol, kerana ini membawa kepada pengumpulan gas;
  • roti hitam dengan bran, produk basi, kerana ia mempercepatkan proses penapaian dan mempromosikan pembentukan gas;
  • susu atau gluten, kadang-kadang mereka tidak dicerna, kerana tiada enzim yang memecah mereka;
  • makanan yang terlalu panas, panas, mukosa yang menjengkelkan.

Kesakitan keris akut berlaku akibat keradangan tisu perut atau gangguan pernafasan. Rasa kuat dan memaksa seseorang untuk mengambil postur yang dipaksa. Semasa pemisahan, perut boleh menjadi sangat teruk sehingga kejutan yang menyakitkan akan berlaku. Ia dicirikan oleh denyutan jantung yang cepat, menurunkan tekanan darah, penampilan peluh sejuk, perut tegang.

Kesakitan berlaku kerana, semasa penembusan ulser, asid hidroklorik dan enzim agresif melampaui batas organ dan menjejaskan tisu berdekatan, yang menyebabkan keradangan perut abdomen. Ulser lebih kerap dibentuk pada lelaki berbanding wanita, yang dikaitkan dengan pemakanan dan tekanan kronik.

Tidak lama dahulu, saintis telah mendapati bahawa keradangan mukosa gastrik disebabkan oleh bakteria yang bertahan dalam persekitaran berasid. Ia membebaskan toksin yang memusnahkan tisu organ. Tidak semua orang yang telah dijangkiti bakteria mengalami gastritis, lebih kerap mereka menjadi pembawa tanpa gejala jangkitan.

Ulser adalah komplikasi gastritis, jadi jika ada keradangan kronik perut, dan sakit akut muncul, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Ulser dirawat dengan pembedahan, dan jika ia pecah, operasi kecemasan diperlukan.

Ulser mungkin rumit dengan penembusan, iaitu, kemusnahan dinding dan keluar dari kandungan ke dalam organ bersebelahan, misalnya, usus kecil atau besar. Ini menyebabkan disfungsi badan lain. Kemusnahan asid hidroklorik boleh mengakibatkan pendarahan dari luka. Kesakitan tidak menjadi lebih sengit, bagaimanapun, muntah atau tinja dengan darah mungkin muncul.

Disfungsi Sphincter

Di bahagian atas saluran, antara esofagus dan perut, adalah sfinkter, yang tidak membenarkan makanan menembusi dari perut ke dalam esofagus. Sekiranya otot lemah, maka terdapat belching dan pedih ulu hati. Kesakitan di belakang tulang belakang kelihatan di bawah, merebak ke belakang atau dicatatkan di bahagian atas sedikit di sebelah kiri pusat perut.

Antara perut dan usus adalah pil perut. Jika kekejangannya berlaku, lumen sempit dan ketulan makanan tidak boleh meninggalkan perut.

Mungkin terdapat pelanggaran proses patologi dalam perut, menyebabkan rasa sakit, dengan ketegangan atau gangguan saraf.

Kekejangan adalah gangguan fungsi, yang bermaksud bahawa perubahan morfologi tidak diperhatikan dalam otot itu sendiri. Gejala ini akan membantu No-shpa. Dengan stenosis pyloric, terdapat pelanggaran dalam tisu otot, sebagai contoh, akibat penggantian tisu penghubung normal, yang berlaku jika ulser di sebelahnya menggosok dan mempengaruhi otot.

Sakit semasa kekejangan atau stenosis lebih sengit 90-120 minit selepas makan, lebih kuat jika makanan padat dimakan. Nyeri dicirikan sebagai intensiti sederhana dan dirasakan tidak di rantau epigastrik, tetapi hanya di bawah dan ke kanan (pada tahap unjuran pilorus).

Patologi jantung

Menimbulkan sakit di bahagian atas abdomen mungkin berlaku akibat daripada infarksi miokardium (serangan terhadap bentuk gastalgik). Oleh kerana nekrosis tisu otot jantung, sakit dirasai di bahagian atas rongga abdomen, kerana ia hampir diafragma. Necrotizing tisu jantung boleh memberi kesan negatif terhadap organ-organ sistem pencernaan, yang berdekatan. Oleh itu, mual dan muntah mungkin.

Dengan perkembangan infarksi miokardium, sebagai tambahan kepada kesakitan pada abdomen, ada tanda-tanda lain, contohnya, dyspnea pada rehat, denyutan jantung yang cepat, nadi yang tidak teratur, melompat tekanan. Seringkali, patologi didahului oleh tekanan atau penyakit iskemia.

Keradangan pankreas

Pankreas yang meradang mampu menyebabkan sakit perut di bahagian atas abdomen kanan. Sindrom nyeri sangat menonjol dan boleh menjadi seperti sirap, dan mempunyai lokalisasi yang jelas. Ketidakselesaan muncul semasa tempoh apabila kelenjar terlalu banyak, contohnya, selepas makan berlebihan, makan makanan yang berat, berlemak atau manis, serta selepas alkohol.

Kesakitan itu disebabkan oleh hakikat bahawa enzim tidak boleh melalui saluran yang tersumbat ke dalam usus. Trypsin bertindak secara agresif pada tisu kelenjar, menimbulkan keradangan, dan selepas beberapa saat perforasi parenchyma dan pembentukan sista.

Sensasi yang menyakitkan muncul di bahagian atas abdomen, di bawah rusuk kanan, di ruas lumbar, bilah bahu. Kadang-kadang rasa sakit dari pankreas dikelirukan dengan serangan jantung, kerana ia boleh memancar ke bahagian kiri badan (scapula, lengan dan rahang).

Apabila pankreatitis, sebagai tambahan kepada sakit kronik, ada tanda-tanda penyakit lain. Ini loya, muntah, tidak memberikan bantuan, hyperthermia, meningkatkan pembentukan gas. Jika enzim memasuki aliran darah, anggota badan, muka dan badan menjadi biru, dan bintik merah muncul di kelenjar, pantat dan punggung.

Sekiranya gejala ini berlaku, rawatan intensif diperlukan dalam unit penjagaan rapi. Jika perlu, pembedahan dilakukan untuk memulihkan fungsi saluran dan mengeluarkan tisu mati.

Penyakit pundi hempedu

Sakit di bahagian atas abdomen berlaku jika penyakit pundi hempedu berkembang atau salurannya menjadi tersumbat. Dengan patologi yang teruk, kesakitan muncul di rongga abdomen. Kolik hepatik menyebabkan kebolehtelapan rendah saluran hempedu, yang mungkin hasil pergerakan batu, mampatan mekanikal tumor.

Sekiranya antispasmodik tidak berfungsi, dan keadaan bertambah buruk, maka cholecystitis, iaitu keradangan pundi hempedu, mungkin berkembang. Serangan tajam adalah ciri serangan, kesakitan muncul tanpa diduga dan disertai oleh hiperthermia.

Kesakitan menumpukan pada bahagian atas abdomen kira-kira di antara rantau epigastrik dan hypochondrium. Serangan itu berlangsung hingga lima jam. Biasanya ia didahului oleh makan berlebihan atau makan makanan yang sangat berlemak. Bergantung kepada komplikasi yang disebabkan, rawatan ditetapkan konservatif atau beroperasi.

Patologi hati

Nyeri di perut bahagian atas berlaku jika penyakit hati berkembang. Gejala berlaku dengan penyakit kuning, yang didiagnosis akibat kemerosotan aliran keluar hempedu. Bilirubin tidak hancur, tetapi menembusi peredaran sistemik, ia adalah yang memberikan kulit dan warna kuning kuning.

Kedua-dua jenis jaundis mekanikal dan kesakitan hati mungkin berada di kawasan epigastrik. Jenis portal hipertensi menyebabkan rasa sakit di bahagian tengah abdomen. Apabila penyakit itu meningkatkan tekanan vena dan mengganggu aliran darah.

Tisu hati tidak mengandungi ujung saraf, oleh itu, organ tidak menyakitkan. Ketidakselesaan berlaku hanya apabila kelenjar yang diperbesar mula memerah kapsul sensitif, yang mengandungi hati, atau organ bersebelahan, seperti usus, pundi hempedu, buah pinggang kanan, pankreas, perut. Kesakitan dirasai jika proses keradangan telah berlalu dari hati ke kapsul.

Patologi limpa

Kesakitan di bahagian atas perut dirasai dalam penyakit primer atau sekunder dari limpa, apabila organ itu tumbuh, menekan tekanan pada tisu bersebelahan. Oleh kerana limpa adalah organ limfoid, hipertrofi mungkin berlaku akibat penyakit kronik seperti malaria, sepsis, mononucleosis, tuberkulosis, reaksi autoimun.

Tekanan tinggi di urat portal juga menimbulkan rasa sakit pada abdomen. Pecah organ juga mungkin mencetuskan kesakitan akut yang sangat kuat dan mengancam kehidupan pesakit, seperti pendarahan dalaman bermula. Integriti terganggu oleh trauma perut yang tumpul, akibat daripada komplikasi penyakit berjangkit atau proses autoimun.

Infarksi limpa berkembang akibat kekurangan bekalan darah ke organ. Ini disebabkan pembentukan bekuan darah atau perit arteri yang membekalkan darah ke organ. Tisu, tidak menerima oksigen dan pemakanan, mati, yang menimbulkan rasa sakit yang kuat. Terapi untuk penyahbauan melibatkan penyingkiran organ.

Perut menyakitkan dengan teruk apabila abses limpa berlaku, dan ketidakselesaan meningkat dengan tekanan. Penyakit ini disertai oleh hiperthermia, kelemahan, rasa sakit pada otot dan di kepala. Terdapat keradangan purulen akibat pembiakan bakteria yang terperangkap dalam kapsul organ dari fokus lain yang berjangkit.

Sakit abdomen yang dipicu oleh limpa mungkin mempunyai sifat fisiologi, iaitu, ia tidak timbul kerana perubahan tisu. Peningkatan aliran darah atau peningkatan tekanan dapat menimbulkan rasa sakit menusuk yang disebabkan oleh ketidakupayaan saluran untuk melewati jumlah darah melalui diri mereka sendiri, dinding berkembang dan sensasi menyakitkan muncul. Sebagai peraturan, ini berlaku selepas bersenam.

Penyakit paru-paru

Di perut bahagian atas, kesakitan mungkin berlaku dengan pneumonia atau pleurisy. Dan walaupun patologi berkembang akibat kemerosotan paru-paru, rasa sakit itu masih dirasakan di kawasan abdomen, kerana bahagian bawah organ pernafasan terletak berdekatan dengan kubah diafragma.

Atas sebab ini, kesakitan lebih cenderung mempunyai penyetempatan sebelah kanan. Apabila rangsangan sakit berlaku, otot menjadi tegang dan sakit perut meningkat. Agar tidak mengelirukan penyakit paru-paru dengan serangan cholecystitis, apendisitis atau patologi lain di mana terdapat "perut akut", dan perlu melakukan diagnosis pembezaan.

Gangguan Innervation

Oleh kerana organ-organ itu sebahagiannya tersimpang oleh kord rahim, sebarang patologi tulang belakang yang mempengaruhi akar saraf boleh ditafsirkan sebagai sakit perut. Gejala tidak disebabkan oleh keabnormalan sistem pencernaan. Biasanya mereka tidak begitu ketara dan berlaku apabila kedudukan tertentu di mana akarnya dicekik.

Trauma perut

Kecederaan perut yang membosankan boleh mengakibatkan kerosakan serius pada organ dalaman, contohnya, tulang rusuk patah, pecah limpa atau hati, pembentukan rongga yang penuh dengan darah. Kecederaan boleh diperolehi akibat tamparan yang disasarkan, goncang badan dalam kemalangan, atau kejatuhan. Otot abdomen boleh memecah walaupun dengan pembalikan tajam seseorang.

Soalan

Soalan: Apa yang boleh bermakna sakit di bahagian atas abdomen?

Apakah yang dimaksudkan oleh perut di abdomen atas?

Kepentingan klinikal gejala adalah sakit di perut atas

Apabila rasa sakit berlaku di bahagian atas abdomen, pertama sekali, anda perlu memikirkan organ perut yang memperlihatkan bahagian atas dinding perut anterior, seperti:

  • perut;
  • duodenum;
  • hati;
  • pundi hempedu;
  • pankreas;
  • limpa.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kesakitan di perut bahagian atas juga boleh menunjukkan penyakit organ rongga dada yang terletak di kawasan sekitar diafragma (septum musculo-tendon bergerak yang memisahkan rongga dada dari perut). Contohnya, sakit pada epigastrium (di perut perut) mungkin menunjukkan infarksi miokardium, dan rasa sakit pada hipokondrium kanan menunjukkan radang paru-paru kanan.

Di samping itu, sakit di perut bahagian atas juga berlaku dengan banyak penyakit yang agak heterogen, seperti:

  • penyakit kolum tulang belakang (bentuk gastroskopis osteochondrosis);
  • patologi dinding perut anterior (hernia garis putih perut);
  • perkembangan proses keradangan di rongga perut (abses subfrenik).

Seperti yang anda dapat lihat, untuk mendiagnosis penampilan kesakitan di abdomen atas adalah tugas yang agak sukar. Oleh itu, kami menasihatkan semua pembaca laman web kami untuk tidak memberi ubat sendiri, tetapi dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Untuk mendiagnosis dengan betul, doktor, pertama sekali, cuba untuk menentukan lokasi sebenar kesakitan (di epigastrium, di hipokondrium kanan atau kiri).

Paling penting ialah kesakitan yang dirumuskan, di mana pesakit akan ditanya mengenai keparahan kesakitan, keamatan, sifat (menusuk, memotong, sakit krim, dll), penyinaran (di mana rasa sakit), faktor yang menguatkan dan melemahkan kesakitan.

Dalam bidang perubatan, terdapat satu prinsip besi: seseorang tidak dapat membuat diagnosis, bahkan satu permulaan, hanya satu gejala. Oleh itu, semasa tinjauan, doktor cuba mengenal pasti tanda-tanda patologi yang lain (muntah, mual, cirit-birit, belang-belang, pedih ulu hati, sesak nafas, rasa malapetaka yang akan datang).

Sudah tentu, perubatan moden mempunyai keupayaan yang hebat dalam mengenal pasti pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, carian diagnostik akan dikurangkan dengan ketara jika pesakit betul menjawab semua soalan doktor pada lawatan pertama. Ini akan menjimatkan masa berharga dan membantu anda membuat diagnosis dalam masa rekod.
Kepada doktor mana yang perlu dirawat untuk kesakitan di bahagian atas abdomen

Apa yang boleh bermakna sakit akut di bahagian atas abdomen (di mana kes perlu untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan)?

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen semasa penembusan ulser gastrik atau duodenal

Kesakitan di bahagian atas abdomen semasa penembusan ulser gastrik atau duodenal adalah seperti keris. Sindrom nyeri mempunyai keamatan yang sangat tinggi, sehingga pesakit dari menit pertama penyakit sering mengambil posisi terpaksa dengan lutut mereka ditekan ke perut.

Kesakitan yang teruk ini sering membawa kepada perkembangan klinik kejutan sakit: peningkatan kadar jantung (sehingga 100 denyutan per minit dan lebih), tekanan darah menurun (tekanan sistolik adalah 100 mm Hg dan lebih rendah), pesakit dilindungi dengan peluh yang sejuk dan melekit dalam sujud.

Nyeri di bahagian atas perut semasa penembusan ulser gastrik atau duodenal disertai dengan menarik balik dinding abdomen anterior di epigastrium (abdomen scaphoid), sedikit kemudian mengembangkan ketegangan pelindung yang kuat pada otot dinding abdomen anterior (perut dorsal).

Gambaran ciri penyakit ini berkaitan dengan fakta bahawa semasa pernafasan ulser, kandungan lambung, bercampur dengan asid hidroklorik dan enzim yang melarutkan protein, pepsin, dicurahkan ke rongga perut bebas melalui pembukaan. Akibatnya, peritonitis kimia yang dipanggil - keradangan di rongga abdomen yang berkaitan dengan kesan agresif kandungan gastrik.

Sebagai peraturan, perforasi ulser berlaku semasa diperparah penyakit, tetapi kadang-kadang ia sedemikian rupa sehingga apa yang disebut "ulser senyap" muncul untuk kali pertama. Umur purata pesakit dengan pernafasan gastrik atau duodenal ulser adalah 40 tahun. Pada lelaki, komplikasi yang teruk seperti ini berlaku 7-8 kali lebih kerap daripada pada wanita.

Jika ulser gastrik berlubang telah disyaki, hospital kecemasan ditunjukkan di jabatan pembedahan hospital. Rawatan patologi ini sangat cepat.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan infark miokard

Kesakitan akut di perut bahagian atas berlaku apabila bentuk infarksi miokardium gastralgik yang dipanggil. Gambar klinikal sedemikian adalah tipikal untuk nekrosis dinding posterior ventrikel kiri dan septum interventricular. Bahagian-bahagian jantung ini berdekatan dengan diafragma, yang menyebabkan lokalisasi ciri sakit.

Dalam kes sedemikian, kesakitan di bahagian atas perut disertai dengan tanda-tanda gangguan dalam aktiviti saluran pencernaan, seperti mual dan muntah (sebagai peraturan, sekali).

Mengiktiraf infark miokard dalam bentuk gastralgik adalah mungkin dengan adanya tanda-tanda gejala penyakit jantung, seperti:

  • sesak nafas beristirahat atau dengan sedikit usaha;
  • perasaan degupan jantung, gangguan dalam aktiviti jantung, nadi yang tidak teratur;
  • peningkatan atau ketelusan tekanan darah.

Sesetengah bantuan dalam diagnosis mungkin mempunyai hubungan dengan overstrain saraf atau fizikal, serta mendiagnosis penyakit jantung koronari. Dalam kes-kes ragu, adalah yang terbaik untuk menjalankan ECG.

Infark miokard yang disyaki adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan di unit penjagaan rapi hospital. Untuk menyelamatkan nyawa pesakit, terapi intensif diperlukan.
Baca lebih lanjut mengenai infark miokardium

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dalam pankreatitis akut

Sakit di perut bahagian atas dalam pankreatitis akut mempunyai ciri sekitar. Serangan yang menyakitkan, sebagai peraturan, berkembang dengan tiba-tiba selepas pelanggaran berat diet (paling kerap terdapat penggunaan makanan berlemak dan manis dengan kombinasi alkohol).

Dalam pankreatitis akut, sakit di bahagian atas perut mempunyai pelbagai penyinaran - ia memberikan jarak hadapan kanan dan kiri supraclavicular, dan di belakang kedua-dua bilah bahu, tulang belakang dan belakang bawah.

Sindrom nyeri disertai dengan muntah dan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Sering kali, setelah perut seterusnya perut, peningkatan rasa sakit.

Kelenjar pankreas biasanya merembeskan enzim proteolitik ke dalam saluran gastrointestinal, apabila ia meradang, enzim ini mengikis tisu glandular (dalam kes-kes yang teruk, nekrosis lengkap organ mungkin) dan memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan umum badan.

Ia adalah gabungan kesakitan di perut atas dengan tanda-tanda toksemia pankreatogenik yang memungkinkan untuk mendiagnosis pankreatitis akut sebelum melakukan ujian makmal. Gejala mabuk oleh enzim kelenjar termasuk gejala berikut:

  • sianosis (sianosis) muka, batang badan dan (kurang biasa) dari kaki;
  • ekchymosis (pendarahan dalam bentuk bintik tidak teratur) pada permukaan sisi abdomen;
  • petechiae (pendarahan dot) di sekitar pusar dan di bahagian punggung.

Sekiranya anda mengesyaki pancreatitis akut, anda perlu segera menghubungi ambulans. Patologi ini terutamanya dirawat oleh kaedah konservatif dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif. Operasi ini ditunjukkan dalam kes nekrosis besar pankreas dan / atau dengan perkembangan komplikasi purulen. Prognosis dalam kes sedemikian sentiasa serius.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan kolesteritis hepatik dan kolesteritis akut

Kolak hepatik adalah sindrom kesakitan yang berkaitan dengan patensi saluran bilier yang merosot. Penyebab yang paling biasa kolik menjadi cholelithiasis (penyumbatan saluran empedu dengan batu atau / dan kekejangan refleks dari otot licin saluran empedu sebagai tindak balas kepada kerengsaan dengan kalkulus keluar).

Nyeri dengan kolik hepatic dilokalisasikan di hipokondrium yang betul dan mempunyai ciri kram. Sindrom nyeri menyerah, di bawah tulang selangka kanan dan belakang, di bawah bilah bahu kanan.

Nyeri di bahagian atas perut dengan kolik hepatik digabungkan dengan loya dan muntah, sebagai peraturan, satu kali, tidak memberi kelegaan pesakit. Dalam kes biasa, serangan mudah dihentikan dengan mengambil ubat antispasmodik yang standard (No-spa, dll.).

Dalam kes di mana pengambilan antispasmodik membawa hanya pelepasan jangka pendek, serangan ini berlangsung selama beberapa jam dan digabungkan dengan peningkatan suhu badan dengan menggigil dan kemunculan gejala mabuk (kelemahan, kelesuan, sakit kepala), anda harus berfikir tentang cholecystitis akut.

Cholecystitis akut adalah keradangan pundi hempedu, yang juga sering terjadi sebagai komplikasi cholelithiasis. Sebagai peraturan, serangan kolesistitis akut bermula secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam, 4-6 jam selepas pengambilan makanan goreng berlemak. Kajian klinikal mencadangkan bahawa cholecystitis akut paling sering berlaku pada wanita yang telah melahirkan dan yang mengalami masalah berat badan berlebihan.

Sekiranya cholecystitis akut disyaki, kemasukan ke hospital di hospital pembedahan ditunjukkan. Taktik perubatan akan bergantung kepada bentuk penyakit ini. Dalam kes cholecystitis gangrenous atau perforative, operasi dilakukan.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda untuk campur tangan kecemasan, pakar bedah mengambil apa yang disebut kedudukan menunggu aktif: terapi antibakteria konservatif dijalankan, antispasmodik ditetapkan, dan gangguan umum dikompensasi. Jika dalam masa 24-36 jam kaedah konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan abses subfrenik

Sakit di bahagian atas perut adalah tanda tempatan abses subfrenik - abses, terletak di bahagian atas rongga perut dan dibatasi di atas diafragma.

Penyebab utama abses subfrenik tidak dilakukan operasi untuk penyakit pembedahan perut, duodenum, saluran empedu, pankreas.

Di samping itu, abses subfrenik boleh menjadi komplikasi radang usus buntu atau cholecystitis. Kurang biasa, patologi ini berkembang akibat proses keradangan akut di rongga dada (pneumonia, pleurisy).

Sakit di bahagian atas abdomen dengan abses subfrenik, sebagai peraturan, memberikan dalam jurang supra- dan subclavian yang sesuai dan di bawah skapula, yang dikaitkan dengan kerengsaan saraf frenik.

Keamatan kesakitan boleh berbeza - dari sakit kesakitan yang sederhana hingga lengkungan tajam. Dicirikan dengan peningkatan kesakitan semasa batuk, bersin, ketawa, pernafasan mendalam.

Satu lagi gejala tertentu adalah kehadiran tanda-tanda umum keradangan purulen (kelemahan, kelesuan, sakit kepala, demam panas dengan menggigil, penurunan selera makan yang tajam). Gejala ini sangat bersifat kerana ia menjadi peribahasa di klinik lama: "Jika anda tidak tahu di mana nanahnya, cari di bawah diafragma."

Dalam kes-kes di mana perut di bahagian atas perut menyebabkan kecurigaan terhadap bisul subfrenik, rawatan segera diperlukan di jabatan pembedahan hospital. Rawatan patologi ini sangat cepat. Kelewatan boleh dipenuhi dengan komplikasi yang berbahaya, malah kematian.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan kerosakan hati tertutup

Kesakitan akut di bahagian atas perut selepas kecederaan boleh menunjukkan pecah hati. Perlu diingatkan bahawa hati sebagai organ dengan jisim yang besar, ketumpatan yang cukup dan keanjalan yang lemah, rosak dengan mudah.

Lokasi organ anatomi dan ciri-ciri alat ligamentousnya juga menyumbang kepada perkembangan kerap hati hati yang kerap berlaku dalam kecederaan abdomen, rantau lumbar dan dada.

Sebagai peraturan, banyak kerosakan hati tertutup berlaku semasa kecederaan jalan dan kereta api, apabila jatuh dari ketinggian, apabila badan itu diapit antara serpihan struktur semasa kemalangan di premis domestik dan di tempat kerja.

Walau bagaimanapun, kerosakan yang teruk pada hati boleh berlaku akibat kesan yang berkurangan dengan ketara (pukulan ke hipokondrium kanan atau epigastrium, kejatuhan yang tidak berjaya dari ketinggian ketinggiannya sendiri).

Dengan kehadiran perubahan patologi di hati (contohnya, sekiranya degenerasi lemak organ), tisu hati dapat pecah walaupun dengan kecederaan kecil.

Kesakitan di bahagian atas perut dengan kecederaan hati dilokalkan di sebelah kanan, memberikan di bawah tulang selangka kanan dan di bawah skapula yang betul. Dengan sindrom kesakitan yang sihat mempunyai keamatan yang tinggi. Gejala ciri: "Vanka-vstanka" - mangsa tidak boleh berada dalam kedudukan mendatar kerana kesakitan yang tidak dapat ditanggung, yang sedikit melemahkan dalam kedudukan duduk, dengan penekanan pada tangannya.

Dalam kes sedemikian, kesakitan di atas perut di sebelah kanan digabungkan dengan tanda-tanda perdarahan dalaman yang besar, seperti:

  • peningkatan kadar jantung;
  • tekanan darah rendah;
  • pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • peluh sejuk

Keadaan ini semakin buruk oleh fakta bahawa pendarahan tidak secara spontan berhenti kerana darah bercampur dengan hempedu dan kehilangan keupayaan untuk beku. Apabila hempedu disedut melalui permukaan peritoneum ke dalam aliran darah, bradikardia mungkin berkembang.

Sudah tentu, dalam kes sedemikian, mangsa diserahkan segera ke jabatan pembedahan hospital, di mana mereka menerima rawatan kecemasan (menyikat pecah hati, membetulkan gangguan hemodinamik, memerangi kejutan traumatik). Ramalan ini bergantung pada ketepatan masa bantuan yang berkelayakan dan keparahan kerosakan (dengan beberapa rehat dan kecederaan yang berkaitan - ramalan itu sentiasa serius).

Kerosakan subkapsular lebih teruk lagi didiagnosis apabila kapsul hati tetap utuh dan menghalang aliran darah ke rongga perut. Dalam kes sedemikian, apa yang dipanggil dua peringkat pecah hati boleh berlaku.

Sejurus selepas kecederaan, mangsa biasanya berada dalam keadaan kejutan dan tidak dapat menilai dengan secukupnya keadaan mereka secukupnya. Oleh itu, selalunya pesakit dengan pecah subkapsular hati pulang ke rumah, tidak memberi perhatian kepada kesakitan sederhana di abdomen atas.

Gambar klinikal dari pecah dua peringkat hati dicirikan oleh kehadiran jurang cahaya yang disebut, di mana perasaan subjektif pesakit tidak sesuai dengan keterukan lesi.

Dalam tempoh ini, pesakit mengadu sakit mendesak di hipokondrium kanan, diperparah oleh pergerakan, pernafasan, batuk, dan ketawa. Terdapat juga aduan penurunan keupayaan untuk bekerja, kelemahan, dan pening kecil. Tetapi semua gejala ini tidak khusus dan, sebagai peraturan, dijelaskan oleh pesakit, persekitarannya, dan sering oleh doktor, sebagai akibat kejutan dan kecederaan dangkal.

Pada masa ini, darah secara beransur-ansur berkumpul di bawah kapsul, meregangkannya. Kemudian terdapat pecah kapsul, secara klinikal ditunjukkan oleh rasa sakit akut di bahagian atas abdomen, diperparah pada kedudukan terlentang, dan tanda-tanda perdarahan dalaman.

Tempoh tempoh cahaya bergantung kepada intensiti pendarahan dan boleh berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari (kes-kes dijelaskan di mana pendarahan dalaman akut berkembang 2-3 minggu selepas kecederaan).

Keretakan dua peringkat hati adalah komplikasi yang sangat berbahaya, yang sering membawa maut. Oleh itu, bagi apa-apa kecederaan pada perut, dada, dan bahagian bawah, disertai dengan penampilan kesakitan di bahagian atas abdomen, adalah yang terbaik untuk melakukan ultrasound organ perut tepat pada masanya.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan pecah traumatik dan spontan limpa

Kerosakan traumatik limpa yang tidak berubah jauh lebih jarang daripada kerosakan hati yang traumatik, ini disebabkan oleh saiz limpa yang lebih kecil dan lokasi anatomi yang lebih baik.

Gambar klinikal pecah traumatik limpa, kecuali pengecilan kesakitan, adalah sama dengan pecah klinik hati. Sakit dengan kerosakan teruk pada limpa diletakkan di bahagian atas abdomen ke kiri, dan memberikan kepada tulang selangka kiri dan bawah kuku kiri.

Seperti halnya pecahan subkapsular hati, agak sukar untuk mendiagnosis pecah subkapsular limpa tanpa menggunakan peralatan yang sesuai.

Limpa spontan (spontan) secara spontan, yang sering menyulitkan penyakit yang disertai oleh peningkatan yang signifikan dalam organ (tuberkulosis, leukemia, malaria, dan lain-lain), adalah bahaya tertentu.

Dalam kes sedemikian, pecah limpa boleh mencetuskan sedikit tekan ke hypochondrium kiri, giliran tajam pesakit di tempat tidur, batuk, ketawa, bersin, dll.
Sekiranya kesakitan di perut bahagian atas di sebelah kiri berlaku selepas kecederaan, atau pada pesakit dengan ancaman pecah spontan limpa, ia adalah sangat penting untuk berjumpa doktor.

Dengan pecah spontan, serta luka-luka traumatik yang teruk limpa, penyingkiran organ segera dilakukan. Air mata kecil bersin. Prognosis untuk bantuan tepat pada masanya adalah baik, seseorang tanpa limpa boleh hidup selama-lamanya.

Kesakitan akut di bahagian atas abdomen dengan radang paru-paru kanan dan pleurisy

Kesakitan akut di bahagian atas perut mungkin menunjukkan kerosakan pada sistem pernafasan. Khususnya, penyetempatan kesakitan ini sering berlaku dengan radang paru-paru kanan.

Lobus bawah paru-paru kanan bersempadan terus di kubah kanan diafragma, jadi apabila melibatkan diri dalam proses radang pleura (lapisan membran rongga dada) rasa sakit sering dirasakan di bahagian kanan abdomen.

Kesakitan di radang paru-paru boleh mempunyai keamatan yang cukup tinggi dan disertai dengan ketegangan pelindung otot abdomen. Ciri ini kadang-kadang membawa kepada fakta bahawa pesakit dengan pneumonia lobar akut dihantar ke jabatan pembedahan kerana disyaki keseimbangan akut, apendisitis akut dan penyakit lain dari kumpulan "perut akut".

Sebagai peraturan, tanda-tanda lain keradangan akut paru-paru membantu dalam diagnosis penyakit. Tidak seperti patologi pembedahan akut organ perut, pneumonia lobar akut bermula dengan peningkatan suhu badan yang gemuk dengan menggigil.

Pada masa yang sama, kesakitan di bahagian atas perut di sebelah kanan digabungkan dengan sesak nafas, selalunya terdapat pembilasan muka, pemerah pipi kanan dan / atau letupan herpetik pada bibir, pipi dan leher di bahagian yang terjejas.

Rawatan pneumonia lobar biasanya dilakukan di hospital. Prognosis untuk diagnosis tepat pada masanya adalah baik.

Sakit di bahagian atas abdomen sering berlaku dengan pleurisy. Hakikatnya ialah semasa peradangan pleura terdapat kerengsaan kuat enam saraf interkostal yang lebih rendah. Sering kali, kesakitan ini dirasai terutamanya di dalam perut.

Di samping itu, kesakitan yang teruk di bahagian atas abdomen sering berlaku apabila pleura diafragma dipengaruhi.

Kesakitan Pleurisy dicirikan oleh hubungan ketara dengan tindakan pernafasan. Pesakit cuba untuk bernafas dengan kerap dan dangkal untuk mengurangkan sindrom kesakitan.

Sekiranya kesakitan pada perut bahagian atas adalah mencurigakan untuk pleurisy, anda perlu berjumpa doktor. Keradangan pleura boleh mempunyai pelbagai sebab, termasuk yang serius seperti tumor malignan paru-paru, infark paru, dll.

Apa yang mungkin bermakna sakit pada bahagian atas abdomen (yang mana doktor perlu dirujuk seperti yang dirancang)

Sakit di perut bahagian atas penyakit kronik perut dan duodenum

Kesakitan di perut bahagian atas penyakit kronik perut dan duodenum diselaraskan dalam epigastrium ("di bawah sudu"), dan mempunyai watak kekal atau paroxysmal.

Sebagai peraturan, semasa pembengkakan penyakit, kesakitan sakit yang membosankan berlaku, yang memuncak beberapa lama selepas makan (dengan proses peradangan di perut 30-60 minit selepas makan, dengan keradangan mukosa duodenal selepas 1-1.5 jam).

Di samping itu, gastritis dengan keasidan dan ulser gastrik dan ulser duodenal dicirikan oleh "rasa sakit lapar" parah yang mengganggu pesakit pada perut kosong dan menyusut selepas memakan sedikit makanan pemakanan.

Untuk ulser gastrik dan ulser duodenal, frekuensi kesakitan khusus adalah khusus - kesakitan paroxysmal di abdomen atas berlaku lewat malam dan sering dikeluarkan oleh segelas susu panas.

Kesakitan di gastritis kronik dengan keasidan yang rendah, sebagai peraturan, mempunyai keamatan yang rendah, jadi rasa sakit itu sering dirasakan sebagai perasaan yang sangat tidak menyenangkan dalam perut selepas makan, yang berterusan untuk masa yang lama.

Kesakitan di perut bahagian atas penyakit perut dan duodenum digabungkan dengan tanda-tanda lain yang merosakkan aktiviti saluran pencernaan.

Oleh itu, untuk gastritis dengan keasidan rendah dicirikan oleh kecenderungan untuk cirit-birit. Hakikatnya ialah persekitaran asid perut yang menjejaskan mikroorganisma dan menghalang penembusan mereka ke dalam usus. Oleh itu, pesakit dengan rembesan gastrik yang berkurangan lebih cenderung mengalami gastroenteritis berjangkit.

Ulser gastrik dan ulser duodenal, sebaliknya, menyebabkan kecenderungan untuk sembelit yang berpanjangan, yang dikaitkan dengan pelanggaran fungsi motor usus.

Untuk gastrik dengan keasidan yang tidak mencukupi, burping adalah busuk disebabkan oleh gangguan proses pencernaan, serta penurunan selera makan sehingga melengkapkan anoreksia. Dari masa ke masa, kekurangan zat besi atau anemia kekurangan B12 boleh berkembang.

Untuk keradangan dalam membran mukus perut, yang terjadi dengan peningkatan rembesan jus gastrik, serta untuk ulser gastrik dan ulser duodenal khusus pedih ulu hati dan belching masam. Selera biasanya meningkat.

Semua penyakit perut dan duodenum dicirikan oleh loya dan muntah dengan bantuan yang penting. Dalam gastritis dengan peningkatan keasidan, muntah sering berlaku pada awal pagi, pada perut kosong, disebabkan oleh hipersecretion malam jus gastrik. Selalunya gejala ini dikesan dalam alkoholik kronik.

Dengan gastritis dengan keasidan yang rendah, loya muncul beberapa kali selepas makan, dan untuk ulser perut perut dan duodenum, terdapat muntah yang "lapar" yang berlaku pada puncak serangan sakit dan melegakan kesakitan.

Kanser perut yang paling kerap berkembang pada latar belakang gastritis dengan keasidan yang berkurangan, kurang biasa adalah degenerasi ganas ulser gastrik (ulser-kanser). Kadangkala penyakit onkologi timbul terhadap latar belakang kesihatan yang relatif (sebagai peraturan, dalam kes-kes seperti ini kita bercakap mengenai glycinization (keganasan) polip lambung benigna).

Sakit di perut bahagian atas kanser perut muncul, sebagai peraturan, di peringkat akhir penyakit ini. Kesakitan dalam kes seperti ini tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan selalunya kekal. Dengan pertumbuhan dinding perut oleh tumor, rasa sakit menjadi menggerutu dan mengganggu pesakit paling kerap pada waktu malam.
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk mengesyaki gastritis atau ulser peptik?

Sakit di perut bahagian atas di cholecystitis kronik

Kesakitan di perut bahagian atas dalam cholecystitis kronik dilokalkan di sebelah kanan. Pada masa yang sama, pusat kesakitan dirasakan di sempadan antara gerbang kostum ketiga dan tengah (tempat unjuran pundi hempedu).

Sebagai peraturan, kesakitan dalam cholecystitis kronik dikaitkan dengan kesilapan dalam diet (pundi hempedu yang sakit tidak seperti makanan goreng berlemak) dan selalunya menindik atau mengepam. Sindrom nyeri menyerah, di tulang belakang dan belakang yang betul, di bawah bilah bahu kanan.

Terdapat kolesistitis kronik dan kalkulus. Kedua-dua spesis ini lebih biasa di kalangan wanita. Cholecystitis kreditan adalah sejenis komplikasi cholelithiasis dan menyumbang kepada 90-95% kes cholecystitis kronik.

Ia adalah cholecystitis kalkulus yang paling kerap berlaku dengan serangan khas kolik bilier. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tidak mungkin secara klinikal untuk menubuhkan jenis cholecystitis, kerana serangan ciri-ciri sakit kram boleh disebabkan bukan sahaja oleh kalkulus (batu empedu), tetapi juga oleh kekejangan saluran empedu. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, beberapa kajian tambahan sedang dijalankan (pemeriksaan hempedu, ultrasound, dan lain-lain).

Dalam tempoh antara serangan, pesakit bimbang dengan rasa sakit yang kusam di hipokondrium yang betul, diperburuk selepas pelanggaran diet, tekanan psychoemoses, penuaan fizikal, perjalanan riang.

Nyeri di bahagian atas abdomen dalam cholecystitis kronik dikombinasikan dengan gejala-gejala dyspeptik seperti belching, najis yang tidak stabil, pedih ulu hati dan rasa kepahitan di dalam mulut, kembung perut.

Seringkali, cholecystitis kronik adalah rumit oleh penyakit kuning obstruktif - sindrom ciri, yang berdasarkan pelanggaran mekanikal saluran empedu sepanjang saluran hempedu.

Dalam kes seperti ini, hempedu tidak memasuki duodenum, yang menyebabkan perubahan warna kotoran, dan diserap ke dalam aliran darah, memberikan warna hijau kehijauan berwarna ke kulit dan kulit putih. Sebahagian daripada bahan pigmen yang membentuk hempedu, diekskresikan dalam air kencing, yang akibatnya menjadi warna bir gelap.

Penyakit kuning mekanikal disertai oleh pruritus yang menyakitkan yang berkaitan dengan kesan toksik bahan yang merupakan sebahagian daripada hempedu dan mengotorkan kulit.

Dari masa ke masa, pesakit dengan cholecystitis kronik membangunkan sindrom asthenik, yang dicirikan oleh gejala-gejala seperti:

  • kelemahan;
  • keletihan;
  • menurunkan ingatan dan perhatian;
  • kesengsaraan;
  • kecenderungan mood dengan kecenderungan kemurungan;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur.

Dengan kanserstitis kronik yang berlarutan, pelbagai komplikasi dari organ-organ berdekatan mungkin akan berkembang, seperti:

  • cholangitis akut dan kronik (keradangan saluran empedu intrahepatic);
  • pankreatitis akut dan kronik (keradangan pankreas);
  • sirosis biliary menengah.

Oleh itu, apabila penampilan kesakitan di bahagian atas abdomen, mencurigakan kolesistitis kronik, anda perlu berunding dengan doktor atau ahli gastroenterologi. Rawatan kolesitisitis kronik biasanya konservatif. Dalam kes cholecystitis kalkulus, doktor paling sering mengesyorkan pembedahan (pembuangan pundi hempedu yang dipenuhi dengan batu).
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk disyaki keseimbangan?

Sakit di abdomen bahagian atas pankreatitis kronik

Nyeri di perut bahagian atas pankreatitis kronik adalah setempat bergantung kepada kawasan pankreas yang terjejas. Hakikatnya ialah kelenjar ini bersebelahan dengan dinding belakang rongga perut dan membongkok ke atas ruang tulang belakang sedemikian rupa sehingga kepalanya berada di bahagian kanan rongga perut, dan badan dan ekor berada di sebelah kiri.

Oleh itu, dalam proses keradangan yang diletakkan di kepala pankreas, rasa sakit dirasakan di bahagian atas abdomen di sebelah kanan dan di epigastrium, dan dalam kes lesi badan dan ekor - di sebelah kiri dan di epigastrium.

Dengan luka kelenjar total, rasa sakit akan menyebabkan sirap, sangat menyerupai serangan pankreatitis akut.

Keamatan kesakitan pada pankreatitis kronik biasanya agak tinggi. Kesakitan merasakan seperti memotong, mengoyak, menggerudi atau menembak. Pada masa yang sama, sakit melewati tulang belakang, ke tulang selangka dan di bawah kambing dari sisi yang sama.

Kesakitan di perut bahagian atas adalah lebih teruk dalam kedudukan mendatar dan sedikit lega dalam kedudukan duduk dengan kecenderungan ke hadapan, sehingga dalam kesakitan yang teruk, pesakit menganggap kedudukan terpaksa: mereka duduk di tempat tidur dengan kaki mereka bengkok di lutut melawan perut.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh rentak kesakitan harian khas: sebagai peraturan, pesakit merasa paling baik pada waktu pagi, kesakitan muncul atau meningkat selepas makan malam dan kenaikan pada petang, dan berkurang pada waktu malam. Kelaparan melegakan kesakitan, jadi pesakit sering mencuba setiap cara untuk membatasi diri dalam makanan.

Kesakitan pankreatitis kronik digabungkan dengan tanda-tanda lain yang merosakkan aktiviti saluran pencernaan, seperti:

  • meningkat air liur;
  • Udara belching atau makanan dimakan;
  • mual, muntah;
  • kembung;
  • kebencian kepada makanan berlemak;
  • kehilangan selera makan.

Tanda sangat ciri pankreatitis kronik adalah gabungan kesakitan di bahagian atas abdomen dengan kecenderungan cirit-birit. Hakikatnya adalah dengan proses keradangan yang lama dalam pankreas, kekurangan sekretarisnya berkembang. Akibatnya, jumlah enzim yang tidak mencukupi untuk pecahan dan penyerapan nutrien biasa memasuki usus.

Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh perubahan aneh dalam sifat najis - steatorrhea (literal fatty stools). Jisim fecal memperoleh warna abu-abu dan konsistensi pasta, titisan lemak dan berserabut makanan tak bergelombang dapat dilihat di permukaan mereka.

Oleh kerana kandungan lemak tinggi, najis dalam pankreatitis kronik mematuhi dinding tandas dan kurang dicuci - ini sering menandakan bahawa pesakit memberi perhatian.

Satu lagi gejala tertentu pankreatitis kronik adalah penurunan berat badan yang ketara (kadangkala sehingga 15-25 kg). Pelepasan seperti ini dikaitkan dengan sekatan-sekatan yang dikuatkuasakan semasa makan semasa serangan yang menyakitkan, dan dengan penyerapan nutrien terjejas di dalam usus.

Dengan pankreatitis kronik yang panjang, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • cachexia (keletihan);
  • kencing manis;
  • pelanggaran patensi duodenum (mampatan kepala kelenjar yang diperbesar);
  • Pelanggaran patensi saluran empedu biasa dengan perkembangan komplikasi dari hati.

Untuk memulihkan kesihatan dan mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa, jika anda mempunyai rasa sakit pada perut bahagian atas yang mencurigakan pankreatitis kronik, anda harus mencari bantuan ahli gastroenterologi. Rawatan penyakit ini adalah kompleks konservatif (diet, terapi penggantian enzim pankreas, ubat-ubatan yang meningkatkan proses regeneratif di kelenjar, terapi pernafasan sanatorium, fisioterapi, dan lain-lain).
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk pankreatitis yang disyaki kronik

Sakit di perut bahagian atas kanser pankreas

Kesakitan di bahagian atas perut dalam kanser pankreas muncul, sebagai peraturan, sudah pada peringkat akhir penyakit. Patologi klinik bergantung kepada lokasi tumor di pankreas.

Gejala klinikal penyakit dalam hal degenerasi ganas kepala pankreas adalah lebih awal. Hakikatnya, dalam kes seperti itu, walaupun dengan saiz tumor yang agak kecil, patensi saluran empedu yang biasa, di mana saluran pankreas, aliran hati dan pundi hempedu, sering terganggu.

Akibatnya, serangan hepatik kolik dan kemerosotan obstruktif yang berkekalan, yang akhirnya memberikan kulit pesakit sebagai gangsa hitam.

Dengan lokasi neoplasma malignan di dalam badan atau ekor kelenjar, sakit di bahagian atas abdomen muncul lebih lama. Sering berlakunya sakit didahului oleh gejala nonspecific gangguan saluran gastrousus, seperti rasa berat di bahagian atas abdomen, loya, hilang selera makan, sendawa udara, kembung perut, dan lain-lain

Sindrom nyeri dalam kanser badan pankreas, sebagai peraturan, mempunyai keamatan yang sangat tinggi, yang dikaitkan dengan percambahan tumor dalam plexus solar. Sakitnya membosankan atau menggerogoti, diberikan kepada ruang tulang belakang dan bahagian belakang, dan pesakit paling sering terganggu pada waktu malam.

Sekiranya tumor ganas pankreas disyaki, mereka dirujuk kepada pakar onkologi. Rawatan dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat penyakit.
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor jika anda disyaki mempunyai kanser pankreas?

Sakit perut dalam penyakit hati

Nyeri di bahagian atas abdomen jarang menjadi gejala utama kerosakan hati. Fakta adalah bahawa parenchyma hati tidak mempunyai ujung saraf, sehingga perubahan patologi yang signifikan dalam organ mungkin tidak disertai dengan sakit yang teruk.

Selalunya sakit di bahagian atas abdomen dalam penyakit hati berlaku dalam kes peningkatan yang ketara dalam badan sebagai meresap (akut atau hepatitis kronik, hati berlemak, sirosis hati), dan sifat terhad (tumor malignan atau benign, metastasis tumor ke hati, sista parasit, abses, hematoma).

Peningkatan besar dalam saiz badan tidak dapat dielakkan membawa kepada pembesaran kapsul hati, yang mengandungi sebilangan besar reseptor saraf. Oleh itu, sindrom kesakitan berkembang, keparahannya bergantung kepada kadar peningkatan dalam jumlah hati: dari sakit yang mengerikan kepada rasa tidak selesa dan berat di hipokondrium yang betul.

Satu lagi mekanisme kesakitan di perut bahagian atas penyakit hati dikaitkan dengan aliran hempedu terjejas melalui saluran intrahepatic dan extrahepatic. Dalam kes sedemikian, kesakitan diselaraskan di hipokondrium yang betul, mencapai keamatan yang tinggi dan mempunyai tindak tanduk, pemotongan atau kekejangan, yang seringkali menyerupai serangan kolik bilier. kesakitan itu adalah khusus, sebagai contoh, untuk hepatitis alkohol akut, yang biasanya berlaku pada latar belakang cholestasis (hempedu genangan) untuk cholangitis akut dan kronik, menengah sirosis biliary.

Di samping itu, kesakitan yang cukup teruk di bahagian atas abdomen dengan penyakit hati berlaku dalam kes-kes di mana keradangan (responsif) keradangan peritoneum, meliputi hati, berkembang. Dalam kes sedemikian, kesakitan diberikan kepada bahu kanan dan bertambah dengan tekanan pada gerbang kostum, dengan sudut tajam badan dan pernafasan mendalam. Sindrom nyeri yang paling biasa dikaitkan dengan keradangan reaktif peritoneum, berkembang di tumor ganas hati dan proses suppurative tempatan (bisul hati, suplasi sista hati parasit, dan sebagainya).

Akhir sekali, sakit di bahagian atas abdomen dalam penyakit hati mungkin disebabkan oleh pembangunan comorbidity dalam organ-organ bersebelahan, hati yang disambungkan fungsi (pankreas, pundi hempedu, duodenum) atau kerana sifat sistem peredaran darah (limpa).

Hati adalah organ polfungsional, jadi apabila luka-luka seriusnya, selain sakit pada bahagian atas perut, timbul tanda-tanda gangguan sistemik, digabungkan dengan nama "simptom hati yang besar", seperti:

1. Jaundis, yang mungkin dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dari hati (jaundis mekanikal), dan dengan pemusnahan sel organ (jaundice hati);

2. Portal tekanan darah tinggi (peningkatan tekanan dalam vena portal yang membawa ke hati dari saluran gastrousus untuk menghisap darah daripada bahan-bahan di sana (termasuk toksik)) - yang paling kerap komplikasi yang berlaku pada sirosis hati dan termasuk gejala berikut:

  • lanjutan anastomoses portocaval (untuk mengurangkan tekanan di bahagian darah vena portal dilepaskan melalui shunts vena fisiologi bertempat di kerongkong, rektum dan dinding depan abdomen, di samping memperluaskan anastomosis di dinding depan abdomen dinamakan anastomoses sambungan kepala obor-obor dalam esofagus dan terus usus diancam dengan pendarahan yang teruk);
  • ascites (pengumpulan cecair di rongga abdomen, dikaitkan dengan protrusi plasma darah akibat peningkatan tekanan pada kapilari hati)
  • pembesaran limpa (deposit pampasan sebahagian daripada darah dalam limpa untuk mengurangkan tekanan dalam vena portal).

3. Enfalopati hepatik yang dikaitkan dengan pelanggaran berat fungsi detoksifikasi hati dan dicirikan oleh penampilan gejala berikut:

  • kelemahan hati (tahap melampau keletihan, apabila usaha yang sedikit dilihat sebagai tenaga fizikal yang keras);
  • apatis, kadang-kadang bergantian dengan kerengsaan;
  • kecenderungan mood dengan kecenderungan kemurungan;
  • gangguan tidur (mengantuk siang hari dan tidur tanpa tidur pada waktu malam);
  • koma hepatic (manifestasi ekstrem ensefalopati hepatic, dari mana kebanyakan pesakit dengan sirosis hati mati).

gejala hepatik besar biasanya membangunkan sudah maju peringkat klinikal penyakit ini, yang dicirikan oleh keletihan, pembangunan polyhypovitaminosis, pendarahan dan kerapuhan vaskular, metabolisme endokrin, menurun imuniti dan fungsi buah pinggang.

Sudah tentu, dalam kes sedemikian, penyakit ini lebih sukar untuk dirawat. Oleh itu, jika kesakitan atau ketidakselesaan secara berkala di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, tidak ada satu pun ubat-ubatan sendiri. Dengan tepat pada masanya mencari rawatan perubatan khusus adalah cara terbaik untuk memelihara dan memulihkan kesihatan.
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk disyaki penyakit hati?

Sakit di perut bahagian atas dengan luka-luka limpa

Kesakitan di bahagian atas abdomen dengan kekalahan limpa sering berkembang akibat daripada regangan kapsul yang sangat tersentuh, yang diperhatikan apabila organ diperbesar. Lebih kurang kerap, kesakitan berlaku apabila keradangan berlalu ke peritoneum (perisplenitis), seperti halnya, misalnya, pada abses atau infarksi limpa.

Keamatan kesakitan di bahagian atas abdomen yang dikaitkan dengan limpa yang diperbesar, sebagai peraturan, tidak tinggi. Sering kali, sakit dengan limpa yang diperbesar dirasakan sebagai perasaan berat pada hipokondrium kiri atau ketidakselesaan di bahagian kiri abdomen.

Semua kes pembesaran limpa boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan besar. Sering kali, hipertropi kerja organ menjadi punca peningkatan limpa. Saya harus mengatakan bahawa limpa adalah organ penting sistem imun, sejenis nod limfa raksasa yang menapis darah, jadi peningkatan tisunya terjadi dalam keadaan seperti:

  • penyakit berjangkit akut dan kronik (mononukleosis berjangkit, malaria, sepsis, tuberkulosis, dan lain-lain);
  • pencerobohan autoimun sistemik dalam badan (lupus erythematosus sistemik, penyakit serum).

Di samping itu, limpa adalah "pemakaman sel darah merah", jadi saiznya bertambah dengan penyakit disertai dengan hemolisis besar sel darah merah (anemia hemolitik kongenital dan diperolehi, hemodialisis kronik).

Satu lagi sebab yang biasa untuk penampilan kesakitan yang membosankan di perut bahagian atas di sebelah kiri adalah peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, yang membawa kepada pemendapan darah dalam pertumbuhan organ limpa dan kongestif. Perkembangan ini adalah tipikal untuk sirosis hati.

Di samping itu, limpa yang diperbesar berlaku semasa proliferasi ganas (pembiakan) sel hematopoietik limfositik. Jadi, sebagai contoh, limpa meningkat dengan ketara dengan limfoma, dan dengan leukemia limfositik kronik ia dapat mencapai saiz raksasa.

Oleh kerana limpa memainkan peranan hematopoietik semasa embriogenesis, fungsi ini mungkin secara patologis dilahirkan semula dalam beberapa tumor darah malignan, seperti leukemia myeloid kronik.

Ia jarang menyebabkan kemunculan sakit di bahagian atas abdomen disebabkan oleh peningkatan metastasis limpa menjadi tumor malignan dalam limpa, sista parasit penyakit penyimpanan (penyakit keturunan pengumpulan dimanifestasikan dalam organ-organ dan tisu bahan-bahan tertentu).

Peningkatan berpanjangan dalam limpa membawa kepada perkembangan hipersplenisme, sindrom yang manifestasi utamanya adalah pengurangan bilangan sel darah (erythrocytes, leukosit dan platelet).

pancytopenia klinikal (pengurangan unsur-unsur darah bimbit) dimanifestasikan gejala anemia (keletihan, pening, nafas yg sulit pada pengerahan tenaga sedikit, pucat kulit dan membran mukus kelihatan), leukopenia (kecenderungan untuk jangkitan), thrombocytopenia (gusi berdarah, pendarahan hidung, lebam ) dan dengan perkembangan prosesnya boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya (sepsis, pendarahan dalaman).

Oleh itu, jika anda mengalami rasa sakit atau ketidakselesaan di perut bahagian atas ke kiri, anda harus segera menghubungi ahli terapi doktor anda. Pada masa akan datang, bergantung kepada sebab pembesaran limpa, bantuan pakar penyakit berjangkit, rheumatologi, imunologi, pakar gastroenterologi, pakar hematologi, atau ahli onkologi mungkin diperlukan.

Rawatan sindrom hypersplenism, sebagai peraturan, radikal - penyingkiran limpa. Prognosis bergantung kepada punca perkembangan patologi.

Sakit perut dalam hernia epigastrik garis putih perut

Sakit di perut bahagian atas juga boleh berlaku dengan hernias epigastrik garis putih perut. Garis perut putih adalah pergaulan tali-tali tendon tiga buah otot abdomen yang berpasangan, yang terbentang dari proses xiphoid sternum hingga artikulasi kemaluan.

Di antara serat garis putih perut ada celah seperti celah di mana vesel dan saraf berlalu. Hernias keluar melalui "bintik-bintik lemah" ini, sementara rantau epigastrik (epigastrik) adalah tempat kegemaran bagi hernia untuk keluar dari garis putih perut.

Pada peringkat awal pembentukan herniasi melalui alba gentian kecacatan perbezaan linea menembusi bahagian lemak preperitoneal, membentuk apa yang dipanggil "lipoma preperitoneal".

Serat preperitoneal yang dimampatkan dalam cincin hernia mungkin mengandungi serat saraf yang berkaitan dengan plexus solar. Oleh itu, gambar klinikal penonjolan hernia, yang masih tidak kelihatan pada mata, mungkin menyerupai gejala penyakit organ-organ perut bahagian atas seperti ulser perut, cholecystitis, dan sebagainya.

Fakta bahawa kesakitan di bahagian atas abdomen semasa hernia epigastrik tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, tetapi boleh meningkat selepas senaman, serta selepas batuk, ketawa, menerkam, dll.

Oleh kerana hernia tergolong dalam penyakit progresif yang berterusan, jurang dalam garis putih perut akan secara beransur-ansur meningkat, dan dengan masa selembar peritoneum dengan kandungan hernia akan menembusi dan hernia akan terbentuk.

Hernia epigastrik garis putih abdomen jarang mencapai saiz yang besar, oleh itu, pada orang gemuk, mereka sering dikesan hanya dengan komplikasi yang biasa terjadi untuk jenis hernia ini, seperti mencubit hernia.

Pelampiasan hernia berlaku seperti berikut: apabila peningkatan mendadak dalam tekanan intraabdominal (meneran, batuk, dan lain-lain) melalui kecacatan pada alba linea yang (hernial) datang di bawah kulit viscera jumlah yang besar, maka tekanan titik intraabdominal dan tirus hernial, dan sebahagian daripada visera tidak mempunyai masa untuk kembali ke rongga perut dan terperangkap dalam cincin hernia.

Selalunya, epiploon dicekik dalam hernia epigastrik, tetapi kadang-kadang organ dalaman yang lebih penting (dinding perut, usus kecil atau besar, pundi hempedu) boleh jatuh ke dalam perangkap sedemikian.

Hernia yang terkawal secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan di bahagian atas abdomen dan kesakitan melampau pada palpasi di kawasan hernia, yang dalam kes seperti itu, sebagai peraturan, ditentukan secara visual.

Mencubit hernia adalah komplikasi yang agak berbahaya, kerana peredaran darah di organ yang tercekik terganggu dan nekrosisnya boleh berkembang.

Oleh itu, sekiranya kesakitan di perut bahagian atas di tengah, mencurigakan hernia epigastrik, anda perlu segera menghubungi pakar bedah. Rawatan penyakit ini sangat cepat. Ramalan dengan rawatan yang tepat pada masanya sangat menggalakkan.
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan doktor jika hernia garis putih abdomen disyaki?

Sakit di abdomen atas di osteochondrosis tulang belakang toraks

Sakit di bahagian atas abdomen juga boleh berlaku di osteochondrosis - penyakit tulang belakang dengan perubahan degeneratif sistemik dalam cakera intervertebral, menyebabkan kestabilan terganggu tulang belakang dan komplikasi dibangunkan dalam sistem saraf.

Oleh itu, dalam osteochondrosis vertebra thoracic, saraf yang berpunca daripada kord rahim terbelah, yang sering menyebabkan kerosakan gejala pada organ-organ dalaman lantai atas rongga perut.

Sindrom Gastralgia, yang berlaku apabila tulang belakang rosak di kawasan atas dan pertengahan thoracic, adalah perkara biasa. Dalam kes sedemikian, sakit kronik di perut bahagian atas di tengah, menyerupai kesakitan pada gastritis.

Hakikat bahawa kesakitan ini tidak mempunyai kaitan dengan pengambilan makanan, tidak bergantung kepada kualiti hidangan yang digunakan, tetapi bertambah setelah kerja fizikal, dapat membantu dalam diagnosis. Satu tanda kesakitan khusus di bahagian atas abdomen dengan osteochondrosis meningkat kesakitan pada sebelah petang dan menyusu selepas rehat malam.

Di samping itu, dalam kes sedemikian, sebagai peraturan, tanda-tanda osteochondrosis lain dinyatakan, seperti:

  • sakit di tulang belakang, menjadi teruk selepas senaman;
  • sakit belakang pagi, lega selepas berjalan kaki;
  • kesakitan di kawasan interscapular, rasa besi kutu, memampatkan belakang;
  • peningkatan kesakitan apabila mengetuk proses spinus vertebra.

Kesukaran besar dalam membuat diagnosis mungkin timbul dalam kes di mana, sebagai akibat gangguan saraf, penurunan yang signifikan dalam rembesan jus gastrik berkembang (sehingga selesai acholia).

Dalam kes seperti ini, diagnosis muktamad sering memakai hasil rawatan, jika rawatan penyakit degeneratif cakera telah membawa kepada penemuan keasidan gastrik, ia mengikuti bahawa ia adalah satu persoalan osteochondrosis dan tidak gastritis dengan rembesan dikurangkan.

Dengan penyetempatan osteochondrosis di bahagian tengah dan bawah toraks, terdapat sakit di perut bahagian atas ke kanan. Dalam kes ini, sindrom kesakitan boleh mempunyai sifat dan intensiti yang berbeza: kesakitan boleh menyakitkan, menikam, menembak, membosankan dan tajam, tetap dan paroxysmal.

Selalunya, pada masa serangan itu, pesakit dibawa ke hospital dengan diagnosis kleptitisitis akut atau pankreatitis akut. Sejak diagnosis osteochondrosis tidak mengecualikan kehadiran patologi serius organ-organ dalaman, diagnosis pembezaan dalam kes-kes seperti itu merangkumi kajian menyeluruh tentang keadaan pundi hempedu, pankreas, dan sebagainya.

Dalam kes-kes di mana perut di atas abdomen digabungkan dengan tanda-tanda osteochondrosis, mereka berpaling kepada pakar neurologi untuk mendapatkan bantuan. Di masa depan, anda mungkin perlu berunding dengan pakar ortopedik.
Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor jika osteochondrosis disyaki?