Utama / Pancreatitis

Jika sebelah kanan menyakitkan ketika berjalan - adakah ia patologi atau norma?

Pancreatitis

Sakit di sebelah kanan apabila berjalan boleh menjadi fisiologi dan patologi. Kesakitan fisiologi berlaku dalam proses punca semula jadi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Contoh kesakitan semacam itu adalah kehamilan dan haid pada wanita atau kesakitan yang dialami oleh seseorang ketika remaja, apabila pertumbuhan tulang yang tidak sekata berlaku, mengakibatkan kegelisahan dan pergerakan dalam pergerakan. Dan, jika pelanggaran kehamilan yang biasa dijumpai, misalnya, ia berkembang di luar rahim, maka rasa sakit yang akan dirasakan wanita pada masa yang sama akan menjadi patologi. Di bawah ini, kita akan menimbangkan mengapa penyakit timbul, di mana bahagian kanan perut bawah dan hipokondrium diserang, berjalan dan semasa berlari, didiagnosis dan dirawat.

Penyebab fisiologi

Salah satu punca kesakitan di hipokondrium yang betul, semasa berjalan pantas dan semasa berlari, serpihan kotoran. Mereka timbul sekiranya tidak mematuhi mod kuasa - "berjalan dan bergerak". Akibatnya, badan berkumpul di dalam produk usus besar yang belum dapat diproses. Mereka mengencangkan dan memberi tekanan pada diafragma, yang merupakan otot utama di mana pernafasan yang betul dan fungsi jantung bergantung. Dan bagaimanakah tubuh berfungsi dengan betul, yang dimampatkan dari semua pihak? Jawapannya tidak!

Oleh itu - pelanggaran jantung dan peredaran darah. Pada masa yang sama, badan, tanpa oksigen tambahan, mula "mati lemas", yang menjejaskan kerja paru-paru, hati, buah pinggang, dan sistem urogenital, yang menimbulkan masalah dengan rasa sakit di sisi ketika berjalan, semasa dan selepas berlari. Di samping itu, sisa-sisa makanan yang terkumpul di dalam usus pada suhu 36-37 darjah, membebaskan gas dan bahan-bahan berbahaya yang meracuni tubuh. Daripada perkara di atas, kesimpulannya mencadangkan dirinya: "usus kotor" - dan kesakitan di sisi, itu sahaja!

Menstruasi dan kehamilan pada wanita juga boleh menjadi penyebab kesakitan tambahan di sebelah kanan dan abdomen bawah ketika berjalan dan semasa berlari.

Dengan peningkatan usia kehamilan, janin tumbuh dalam saiz, dan rahim meningkat. Organ dalaman yang terletak di sebelah kanan, termasuk di bawah tulang rusuk, seperti hati, mereka mengalami tekanan, dan rasa sakit diberikan ke sebelah kanan, yang menjadi sangat ketara ketika berjalan. Di bahagian perut bahagian bawah, kesakitan apabila berjalan timbul daripada overstraining ligamen otot yang menyokong rahim dan janin. Untuk mengurangkan kesakitan semasa berjalan semasa kehamilan, anda perlu menggunakan tali pinggang khas-pembalut, yang akan membantu melegakan beban pada otot.

Kesakitan di sisi sambil berjalan mungkin akibat daripada proses fisiologi seperti wanita, seperti haid. Proses ini disertai dengan kematian dan penolakan mukosa endometrium pada rahim dan disertai dengan pembebasan darah. Apabila bergerak, berjalan dan semasa berlari, beban meningkat, endometrium mati meningkat, dan rasa sakit di sisi semasa berjalan menjadi lebih besar, dan pelepasan darah menjadi lebih banyak.

Faktor lain yang menyebabkan kesakitan di sisi dan di bawah tulang rusuk boleh dilakukan.

Mereka boleh berlaku dalam dua kes:

  1. Apabila tidak ada masa yang cukup antara makan dan bermain sukan, i.e. pencernaan masih dalam proses. Oleh itu, sebagai aksiom, semua orang harus mematuhi peraturan itu - jika kerja keras datang, maka ia harus mengambil sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam selepas makan. Adalah lebih baik untuk tinggal di rumah daripada mengalami kesakitan di hipokondrium sambil berjalan dengan perut penuh.
  2. Dan dari teknik pernafasan yang salah. Mari kita lihat kenapa pihak menyakitkan dalam kes ini. Dengan pernafasan cetek, pergerakan diafragma - menghirup dan menghembus - adalah kecil dan aliran darah ke jantung berkurangan. Darah tidak mempunyai masa untuk meninggalkan hati dan kekal di sana untuk beberapa waktu, akibatnya, jumlah hati meningkat, dan tekanan dalam organ meningkat, yang menyebabkan sakit di sisi dan kekejangan semasa bernafas. Untuk mengelakkan ini, anda perlu bernafas secara merata: dua langkah - menghirup, dua langkah - menghembus nafas. Ambillah melalui hidung dan buang nafas melalui mulut.

Jika sampingan menyakitkan apabila bergerak, termasuk semasa berjalan dan berjalan, ini adalah isyarat bahawa badan itu tidak berfungsi dan tidak boleh diabaikan, kerana ia boleh berfungsi sebagai penghalang penyakit yang sangat berbahaya, kerana organ-organ penting seperti hati, pundi hempedu berada di sebelah kanan, kepala pankreas, buah pinggang kanan, lampiran.

Penyebab kesakitan patologi

Patologi dicirikan oleh sisihan yang menyakitkan dari keadaan biasa atau proses pembangunan.

Penyakit hati

Cholestasis

Ini adalah pelanggaran pergerakan hempedu, ia boleh membentuk genangannya. Jenis tindak balas hati terhadap kerosakan dan fungsi tidak berfungsi jarang berlaku. Asid hempedu dirembes dengan hempedu ke dalam usus, dan daripada itu diserap kembali ke urat portal. Apabila hati kehilangan keupayaannya untuk mengeluarkan bahan-bahan yang tidak perlu di dalamnya ke dalam usus, maka asid hempedu dan kolesterol berkumpul di dalam darah.

Kolestasis intrahepatic - pelanggaran keluaran hempedu pada tahap hepatosit dari saluran hempedu kecil, pengumpulan komponennya dalam hati berlaku dalam kes berikut:

  • jangkitan virus;
  • kehamilan;
  • penggunaan dadah - aminazin, hormon seks lelaki.

Kolestasis hepatik berlaku akibat pemampatan mekanikal dan dengan penyumbatan saluran empedu yang besar dengan batu, helminths, dan tumor.

  • sakit di sebelah kanan, termasuk di bawah dan bawah rusuk;
  • najis abu-abu;
  • air kencing gelap;
  • najis meningkat disertai dengan bau busuk;
  • ketajaman visual menjadi lebih rendah.

Cholestasis diiktiraf oleh analisis air kencing, yang menentukan kehadiran pigmen kuning, dan oleh analisis darah, dalam serum yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi kelenjar hepatosit, adalah lebih daripada norma:

  • kolesterol;
  • phospholipid;
  • asid hempedu;
  • tembaga;
  • alkali fosfatase;
  • bilirubin.

Juga, diagnosis penyakit itu dilakukan dengan kaedah instrumental:

  • ultrasound hati;
  • revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (untuk tujuan mengesan batu);
  • magnet resonans cholangiopancreatography - MRPHG;
  • tomografi pelepasan positron.

Jaundis mempunyai sifat yang berbeza dan ia berlaku:

  • Adhepatic - disebabkan oleh kerosakan darah yang dipertingkatkan;
  • Hepatik - dicirikan oleh melemahkan tangkapan, mengikat dan perkumuhan bilirubin oleh hepatosit;
  • Hepatik - berlaku akibat pelanggaran aliran bilirubin di sepanjang saluran empedu.
  • Terapi konservatif (diet dan diet);
  • Terapi ubat termasuk penggunaan persediaan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Ursofalk), hepatoprotectors (Heptral), sitostatics (Methotrexate);
  • Terapi gejala (antihistamin, terapi vitamin, antioksidan);
  • Campur tangan pembedahan;
  • Fisioterapi;
  • Terapi fizikal dan urut.

Hepatosis lemak

Unsur sel hati utama adalah hepatosit yang melakukan fungsi penyerapan, perkumuhan dan berpartisipasi dalam proses metabolik. Apabila proses metabolik terganggu, penyakit organ berlaku, dan proses keradangan di hati bermula, yang menyebabkan sakit parah di hipokondrium kanan. Dari semasa ke semasa, kesakitan di sisi kemudian berkurang, kemudian dipergiatkan.

  • kekurangan protein dalam badan;
  • penggunaan dadah;
  • kencing manis;
  • pelbagai jenis hepatitis;
  • keracunan organisme dengan cendawan, gas perindustrian di perusahaan, racun perosak, bahan kimia rumah tangga;
  • kekurangan oksigen dalam penyakit jantung, penyakit bronkus dan paru-paru.

Hepatosis lemak adalah dahsyat kerana ia menyebabkan pemendapan berlebihan rangkaian tisu di sekitar urat hati, diperhatikan terutamanya pada individu yang sering mengambil alkohol. Di dalamnya, lemak sepenuhnya menggantikan struktur aktif hepatosit, yang biasanya berakhir dengan kematian. Oleh itu, jika anda mengalami rasa sakit di hipokondrium yang betul, terutamanya selepas perayaan ribut, maka berhenti meminum alkohol!

Untuk tujuan diagnosis dijalankan:

Rawatan adalah berdasarkan:

  • penghapusan faktor negatif yang mempengaruhi sel hati - hepatosit;
  • pematuhan pemakanan dengan kombinasi fizikal sederhana;
  • mengenai penggunaan dadah yang digabungkan dengan herba.

Cirrhosis

Cirrhosis hati - ini adalah kali terakhir dan peringkat akhir penyakit hati akibat pelbagai penyakit, ini adalah yang terakhir, yang berlaku akibat hepatitis kronik dan penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Hati pada peringkat ini adalah organ yang berubah secara kasar, rusak dan terputus.

Dorongan proses patologi dalam sirosis adalah kematian hepatosit atau nekrosis.

Terdapat tiga langkah yang diikuti oleh sirosis:

  1. Yang pertama, ketika pada akhir hepatitis virus, massa lobula hepatik mati, nekrosis setempat terjadi dan koma hepatik berkembang. Kegagalan beberapa sentimeter terbentuk di hati, yang dipenuhi dengan besar, seperti kentang, nod regenerasi. Terdapat kesakitan teruk di hipokondrium kanan dan abdomen bawah.
  2. Yang kedua ialah apabila hepatosit atau kumpulan individu mati digantikan oleh tisu penghubung, yang menutup cacat di tempat lobulus dalam bentuk septum, membahagikannya ke beberapa bahagian. Akibatnya, vena tengah dipisahkan dari keseluruhan lobule, dan peredaran darah terganggu.
  3. Pada langkah ketiga, perubahan berlaku yang tumbuh tisu penghubung di lobule, dan kapal hepatik dihidupkan. Terdapat pembentukan sirosis akhir dengan penstrukturan semula dan pecahan struktur organ, dengan hasilnya ia sentiasa menyakitkan. Di luar, ini ditunjukkan oleh gatal-gatal yang teruk, penyakit kuning. Kulit di sekeliling mata, di telapak tangan, pada badan ditutup dengan plak kuning dan gelap, seperti dalam penyamakan, ia menjadi kering dan kasar.

Juga, penyakit itu muncul dengan gejala berikut:

  • peningkatan abdomen;
  • pendarahan dari gusi;
  • lidah menjadi merah jambu terang dengan permukaan berkilat;
  • penjelasan najis dan kencing gelap;
  • sembelit kerap dan cirit-birit;
  • belching dan berat di perut;
  • kesakitan berterusan ke kanan di bawah tulang rusuk.

Diagnosis dilakukan secara berperingkat:

  • dengan tinjauan terperinci pesakit;
  • pemeriksaan luaran yang objektif dan komprehensif pesakit (keadaan kulit, membran mukus);
  • makmal, biokimia, kajian imunologi cecair badan biologi;
  • Ultrasound limpa dan hati;
  • biopsi hati;
  • pengiraan tomografi;
  • imbasan radionuklida.

Kaedah rawatan adalah berdasarkan hasil peperiksaan dan analisis yang diperolehi. Biasanya termasuk terapi dadah dan diet di mana makanan yang mempunyai kesan negatif pada hati dikecualikan daripada diet pesakit. Jika perlu, rawatan pembedahan boleh ditetapkan.

Penyakit pundi hempedu

Cholecystitis kredo

Ini adalah satu bentuk khas cholecystitis, di mana pembentukan batu dalam pundi hempedu berlaku, adalah sejenis penyakit batu empedu.

  • makanan berlebihan tetapi tidak teratur;
  • kekerasan fizikal yang lemah, menyumbang kepada genangan hempedu;
  • keturunan;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit hati.

Terdapat 2 bentuk penyakit:

  • akut, yang boleh menjadi rumit oleh keradangan purna (peringkat kahak) atau kematian dinding pundi hempedu (peringkat gangrenous);
  • kronik, ke mana bentuk akut berlalu, kecuali jika komplikasi telah berlaku.

Jadi, dalam bentuk akut, rasa sakit kuat, pisau, disertai dengan muntah, suhu, tekanan rendah. Air kencing berwarna gelap, dan kotoran menjadi berubah warna.
Dengan kronik - ada perut pahit, mual, kesakitan, tetapi boleh berubah menjadi parut dengan muntah tunggal, terutama sekali ini diperhatikan selepas pelanggaran diet.

Di samping itu, kolik bilier mungkin berlaku dalam kedua-dua bentuk. Tampaknya jika batu itu terjebak dalam leher pundi hempedu, yang biasanya berlaku selepas banyak aktiviti fizikal, seperti berlari, makan berlebihan, terutama lemak, goreng, makanan asin, tekanan, atau selesema biasa. Kesakitannya sangat teruk sehingga ia menyakitkan di mana-mana, dan ini menyebabkan kembung, cirit-birit, pedih ulu hati, dan kadang-kadang muntah yang tidak membawa kelegaan. Kesakitan berhenti apabila batu itu bergerak kembali ke pundi hempedu atau usus keluar.

  • Ultrasound pundi hempedu;
  • kajian makmal sampel darah hepatik dan enzim pankreas;
  • cholecystography;
  • diagnostik radionuklida.

Objektif rawatan ialah penyingkiran keadaan akut dan pencegahan komplikasi. Yang pertama dicapai dengan ubat-ubatan (ubat penghilang rasa sakit, antispasmodic, antibakteria, antiemetik, dan lain-lain) dan diet, kedua - pengalihan batu dengan bantuan terapi gelombang atau pembedahan. Kadang-kadang cara terbaik untuk menyingkirkan penyakit ini ialah mengeluarkan pundi hempedu.

Inflasi pundi hempedu

Pundi hempedu bersebelahan dengan permukaan hati yang rendah, mempunyai bentuk berbentuk pir dengan kapasiti 30-70 ml dan secara konvensional dibahagikan kepada bahagian bawah, badan dan leher.

Punca-punca infarksi boleh:

  • kongenital, yang melanggar perkembangan janin;
  • diperolehi, akibat kecederaan dan penuaan fisik, pelanggaran diet dan pembentukan batu di pundi hempedu.

Dalam kes ini, pesakit mengadu bahawa dia mempunyai:

  • sering menyakitkan di hipokondrium yang betul;
  • loya dan kelemahan diperhatikan;
  • kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati dan muntah selepas makan makanan berlemak;
  • terdapat udara yang kencing, kembung, sembelit dan cirit-birit.

Kaedah diagnostik utama dan paling boleh dipercayai adalah ultrasound pundi hempedu.

Rawatan termasuk diet, ubat, dan fisioterapi. Untuk komplikasi, pembedahan mungkin diperlukan.

Appendicitis

Ini adalah keradangan organ dalaman yang disebut apendiks, yang merupakan proses vermiform cecum. Penampilan apendisitis difasilitasi oleh kesukaran untuk melepaskan lampiran ke dalam cecum, yang merupakan akibat penyumbatan lumen dengan kotoran, cacing kecil, dan juga produk pembusukan serpihan makanan yang tidak dicerna.

  • Kesakitan muncul di dalam pusar, di perut bawah di sebelah kanan, tetapi boleh diberikan di sebelah kiri, di belakang, dan di hipokondrium. Meningkatkan pergerakan mana-mana;
  • kenaikan suhu yang ketara kepada 38-39 darjah, mual dan cirit-birit, diikuti oleh keratan di bahagian bawah abdomen;
  • penampilan peluh sejuk, meningkat pucat, apabila mereka berkata - "pucat sebagai helaian";
  • belching, pedih ulu hati, pembentukan gas.

Keradangan mempunyai pelbagai bentuk:

  • akut apabila keradangan bermula dengan lapisan dalamnya;
  • fenomena, apabila terjadi perpaduan tisu;
  • berlubang, apabila lampiran pecah dari nanah meluap, dan masuk ke rongga perut;
  • gangrenous, apabila peredaran darah di dalam kapal terganggu, dan proses nekrosis berlaku.

Kaedah utama rawatan adalah untuk membuang pembedahan organ, oleh itu, ia adalah sangat penting untuk memanggil pasukan ambulans apabila gejala yang membimbangkan muncul, kerana kelewatan itu adalah peritonitis berbahaya. Semasa ambulan berjalan, anda boleh membantu pesakit dengan meletakkannya dalam kedudukan mendatar dan meletakkan sesuatu yang sejuk di dalam perut.

Trombosis vena cava

Vena peredaran sistemik mengambil darah dari semua organ tubuh, dan, sebagai aliran sungai, mereka membentuk urat berongga - bahagian atas dan bawah, yang mengalir ke atrium kanan.

Vena cava unggul menerima darah dari urat kepala dan leher, kaki atas dan dada. Vena cava inferior, yang merupakan batang venous yang paling berkuasa, mengalirkan darah ke atrium kanan dari bahagian bawah kaki, organ abdomen dan pelvis, dan jelas apa bahaya kepada tubuh adalah trombosis, yang merupakan darah beku yang mengganggu aliran darah yang besar.

Halangan akibat trombosis adalah separa, terhad, lengkap, dan secara langsung bergantung kepada kerosakan pada organ dalaman di dada dan abdomen.

Halangan boleh berlaku disebabkan oleh tumor, permulaan yang berasal dari dinding vena. Ia boleh digabungkan dengan trombosis vena cava unggul dan inferior dan dicirikan oleh sekumpulan gejala yang disebut sindrom vena cava superior atau inferior.

Penyebab sindrom vena cava unggul boleh menjadi:

  • tumor yang berasal dari rantau toraks;
  • komplikasi infarksi miokardium, aterosklerosis, sifilis, kecederaan traumatik, di mana terdapat pembesaran saluran darah tempatan, dan dia memerah organ-organ lain;
  • limfogranulomatosis, di mana terdapat peningkatan dalam nodus limfa, yang boleh menjadi inguinal, axillary, brachial, serviks, supraclavicular;
  • mediastinitis - penyakit organ mediastinum;
  • pericarditis, apabila lapisan dalaman injap jantung terdedah kepada bakteria, mengakibatkan keradangan purulen.

Apabila halangan vena cava unggul diperhatikan:

  • bengkak, bengkak muka dan bahagian atas badan;
  • muka, leher, anggota atas, dada memperoleh warna biru;
  • apa-apa pergerakan fizikal yang dikaitkan dengan mencondongkan, kerja rumah menyebabkan kesukaran kerana tergesa-gesa darah ke kepala;
  • pendarahan dari hidung, di dalam esofagus akibat peningkatan tekanan vena;
  • kekeliruan, sakit kepala dengan penuaan mental;
  • keletihan mata dan kesakitan di rantau orbit, peningkatan pelepasan air mata.

Rawatan itu dilakukan secara pembedahan.

Sindrom vena cava inferior berlaku:

  • dalam trombosis menaik segmen femoral, iliac venous;
  • apabila vena cava inferior diperas oleh tumor retroperitoneal;
  • dengan tumor yang berlaku di dinding urat itu sendiri.

Pada masa yang sama diperhatikan:

  • bengkak dan nyeri abdomen, anggota bawah, alat kelamin;
  • kesakitan teruk di rantau lumbar, abdomen bawah, di bawah tulang rusuk;
  • sakit buah pinggang;
  • ulser trophik pada kaki bawah.

Rawatan dilakukan dengan bantuan terapi antitrombotik yang kompleks, menggunakan antikoagulan (heparin, neodicoumarin) dan pengaktif fibrinolisis. Dengan komplikasi, rawatan pembedahan adalah mungkin.

Kaedah diagnostik termasuk:

  • perengkuh bawah dan atas - pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras untuk mengkaji vena cava bawah dan atas;
  • phlebography - adalah satu siri gambar radiografi yang diambil dengan pengenalan kontras, untuk mengkaji status urat renal dan cawangannya;
  • kajian radionuklida - membantu menilai keadaan organ dan sistem berfungsi menggunakan radiofarmaseutikal khusus yang diperkenalkan ke dalam badan;
  • darah, air kencing dan najis;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.

Di samping itu, kesakitan di sebelah kanan, termasuk di bawah tulang rusuk, semasa berjalan, semasa berjalan dan pergerakan lain dapat menjadi manifestasi penyakit seperti neuralgia intercostal, myositis, osteochondrosis, patah tulang rusuk. Gejala, sebab dan rawatan penyakit ini dibincangkan secara terperinci dalam artikel "Sakit di sebelah kiri ketika bergerak," oleh itu kami tidak mengulangi dalam penerbitan ini.

Bercakap mengenai sakit di sebelah kanan dan hypochondrium, harus diingat bahawa mereka boleh menjadi pendahulu penyakit yang sangat berbahaya yang tidak boleh dirawat dengan sendirinya, mendengar nasihat orang luar, dan setelah itu hanya akan menjadi lebih buruk dan cuba mendapatkan dokter secepat mungkin, karena. Diagnostik dengan kaedah moden akan membantu mengesan permulaan penyakit ini dan mengalahkannya.

Sakit sebelah kanan

Punca-punca sakit di sebelah kanan yang paling kerap daripada penyakit sistem penghadaman (apendiks, cholecystitis, hepatitis, dll), penyakit pernafasan (pneumonia, bronkitis, kanser paru-paru, lelehan pleural), penyakit sistem peredaran darah (keadaan predinfarktnoe, penyakit jantung reumatik, thrombophlebitis, hipertensi arteri, pericarditis), penyakit sistem saraf pusat dan periferal (epilepsi, arachnoiditis, myelitis, ganglionitis), serta beberapa syarat yang tidak berkaitan dengan penyakit. Mari kita perhatikan lebih mendalam penyebab utama kesakitan di sebelah kanan dan kaedah untuk penghapusan mereka.

Punca kesakitan di sebelah kanan

1. Sakit di sebelah kanan selepas makan berlaku ketika makan sejumlah besar makanan pedas, goreng, asap, lemak dan makanan dalam kalengan. Sakit tidak berlaku selepas makan, tetapi selepas satu atau dua jam kehadirannya di perut. Dengan kejadian kesakitan sekali dan kehilangan mereka selepas beberapa waktu jangan risau. Tetapi jika sakit ini berulang atau diiringi oleh gejala lain, pemeriksaan mendesak diperlukan untuk kehadiran penyakit saluran gastrousus.

2. Sakit di sebelah kanan ketika berjalan. Ia biasanya berlaku semasa berjalan pantas atau berjalan. Sifat sakit: menikam, tajam, cepat lulus. Alasannya ialah peningkatan pesat peredaran darah di anggota badan, apabila darah, memintas diafragma, mengalir terus ke otot-otot kaki. Bekalan darah yang tidak mencukupi diafragma menyebabkan kekejangannya. Untuk mengelakkan kesakitan sedemikian, perlu makan makanan tidak lebih daripada dua jam sebelum bersenam, dan juga untuk memanaskan badan. Dalam kes-kes lain, apabila kesakitan di sebelah kanan berlaku dengan sedikit beban atau tidak hilang untuk masa yang lama, anda perlu berjumpa doktor. Kemungkinan besar, ini adalah isyarat penampilan proses keradangan di hati atau pundi hempedu atau penyakit sistem muskuloskeletal.

3. Sakit di sebelah kanan dengan gerakan pernafasan mendalam. Fenomena yang jarang berlaku, tetapi agak nyata, berlaku selepas perubahan kedudukan badan, apabila saraf kecil diapit. Kesakitan agak tajam dan pantas. Dalam kes lain, perlu memikirkan kecederaan tulang rusuk atau penyakit pada tisu dan organ yang berdekatan.

4. Sakit di sebelah kanan semasa haid. Ia berlaku lebih separuh daripada wanita. Kesakitan diletakkan di bahagian bawah abdomen, di sebelah kanan. Sensasi menyakitkan dicirikan sebagai menarik, memotong, seperti kontraksi. Kadang-kadang keadaan ini disertai oleh kenaikan suhu badan hingga 37 °, berpeluh, dahaga, kelemahan umum, dan gangguan pencernaan.

Apakah penyakit yang menyakitkan di sebelah kanan

Jika kita membahagikan bahagian kanan ke dalam tiga bahagian: bahagian atas (hipokondrium kanan), tengah dan bawah (rantau iliac), maka bercakap tentang penyebab patologi tertentu dengan lokalisasi kesakitan tertentu akan lebih substantif. Dalam sesetengah kes, kita akan menangani penerangan penyakit dengan penyetempatan kesakitan di bahagian belakang (kawasan lumbar kanan).

Kawasan hipokondrium yang betul

Organ dalaman yang boleh menjadi sumber kesakitan di hipokondrium kanan: paru kanan, pundi hempedu, pankreas, hati, usus dan diafragma. Penyinaran (peralihan dari kawasan lain) kesakitan ke tempat ini mungkin disebabkan oleh patologi jantung, tulang belakang dan organ pelvik.

1. Patologi pundi hempedu. Cholecystitis akut (keradangan membran mukus pundi hempedu) disertai dengan sakit tajam, tajam, kram di hipokondrium kanan dan mungkin memancar ke belakang dan tulang belakang. Gejala lain dari cholecystitis akut termasuk distension abdomen, sembelit, mual, muntah, demam, kelemahan dan kelemahan.

2. penyakit Gallstone. Patologi ini, punca utama pembentukan batu empedu dalam pundi hempedu. Oleh itu semua gejala penyakit. Sakitnya agak teruk, dengan penyetempatan di hipokondrium kanan dan di belakang. Peningkatan kesakitan apabila memindahkan batu. Fungsi pengemulsi lemak yang tidak mencukupi disebabkan pengaliran keluar hempedu menjejaskan penampilan gangguan pencernaan. urtikaria dalam pembangunan patologi boleh dilampirkan (mekanisme alahan tindakan makanan toksin nedoperevarennoy), eczema (mekanisme refleks) dan pruritus (tindakan toksin pada kulit).

3. Dyskinesia saluran empedu. Ini adalah gangguan sistemik organ zhelchevyvedeniya, akibat daripada penyakit kronik saluran gastrousus (gastritis, pankreas, dan lain-lain), penyalahgunaan kuasa, kemunculan serangan parasit dan kecederaan abdomen. bentuk hyperkinetic gangguan dicirikan oleh overactivity fungsi contractile pundi hempedu, yang membawa kepada sakit yang tajam di kuadran kanan atas, dan bentuk hypokinetic - adalah penguncupan lemah pundi hempedu, yang disertai oleh berpanjangan Expander sakit membosankan atau sifat mendesak.

4. Penyakit pankreas. Sakit di sebelah kanan berlaku dengan kekalahan bahagian kepala pankreas, dalam kes-kes lain, kesakitan berlaku di hipokondrium kiri. Satu lagi sebab kesakitan adalah tumor yang ganas atau ganas pankreas, yang membekalkan kapsul kelenjar dan menyebabkan kesakitan. Penyetempatan kesakitan yang ketara adalah tipikal untuk proses peregangan tumor organ-organ yang tumbuh di dekat kelenjar.

Pankreatitis akut. Kerana proses keradangan yang ketara dalam pankreatitis akut, terdapat sakit yang tajam atau berdenyut di hipokondrium yang betul, yang sering diberikan pada hipokondrium belakang dan kiri (digambarkan sebagai sakit girdling). Gejala pankreatitis lain adalah cirit-birit, belahan, kembung perut, kelesuan umum, kelemahan, kehilangan selera makan dan tidur, peningkatan suhu badan kepada 38 ° dan tekanan darah tinggi.

6. Penyakit hati. Hepatitis dan sirosis hati boleh menyebabkan sakit yang menyala ke kawasan iliac dan belakang yang betul. Pada pesakit dengan patologi hati, kekuningan kulit dan sclera, kegelapan air kencing dan kotoran ringan, demam, kelemahan dan kelegaan diperhatikan. Pesakit berasa berat di sebelah kanan, kerana hati meningkat bersaiz kerana peredaran darah dan bengkak.

7. Appendicitis. Ini adalah radang pada lampiran, yang disertai dengan rasa sakit yang tajam, dengan lokalisasi di perut di sebelah kanan dan di bahagian belakang, berhampiran tulang belakang. Gejala lain apendisitis: mulut kering, kelesuan umum, dispepsia, demam.

8. Penyakit usus kecil. Termasuk pelbagai penyakit dan punca mereka. Mereka mempunyai kompleks gejala yang sama, termasuk cirit-birit yang kerap dengan sisa-sisa makanan yang tidak dapat dicerna, kembung, menarik, sakit, melengkukan sakit, dengan penyetempatan di kawasan itu di sebelah kanan pusar atau di epigastrium.

Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian kanan belakang.

Nyeri di kuadran atas kanan belakang mungkin disebabkan oleh campur tangan pembedahan di tempat ini, penuaan fizikal yang berlebihan dan beberapa penyakit organ dalaman. Kesakitan akut adalah isyarat bukan sahaja kerosakan kepada organ akibat kecederaan, serangan, kecederaan, tetapi juga banyak penyakit.

Penyebab kesakitan yang biasa di lokasi ini ialah neuralgia antara saraf. Sakit biasanya membosankan, sakit, jarang tajam dan tajam. The intercostal neuralgia pesakit bermula condong di sebelah sihat, menyebabkan ruang intercostal mula berkembang dan tekanan berkurangan, menjengkelkan hujung saraf, dengan itu mengurangkan tekanan pada saraf dan tulang rusuk mengurangkan kesakitan. Di samping itu, dalam patologi ini terdapat peningkatan berkeringat, sakit pada otot, perubahan warna kulit.

2. Di bawah tulang rusuk, di bahagian belakang juga buah pinggang. Patologi buah pinggang dalam bentuk penyakit radang pelvis dan parenchyma organ biasanya disertai dengan rasa sakit dan kusam.

3. Urolithiasis adalah pembentukan batu di saluran kencing pada peringkat buah pinggang. Semasa latihan fizikal, batu-batu boleh beralih, menyebabkan kesakitan atau menarik kesakitan di sebelah kanan.

Kesakitan kolik akut di bahagian belakang menceritakan komplikasi yang serius - penutupan saluran kencing dengan batu.

Sakit di sebelah kanan, di bahagian tengah

Penyebab kesakitan di pinggang adalah yang paling beragam, disebabkan oleh penyakit organ perut dan keadaan fisiologi tertentu badan.

Penyebab kesakitan yang biasa di tempat ini disebabkan oleh dorsopati, patologi degeneratif-dystrophik dari tulang belakang dan tisu sekitarnya. Sebaliknya, dorsopati berlaku akibat gangguan makan, dari peningkatan tenaga dan kecederaan. Ia dicirikan dengan menarik atau merasakan sakit di sebelah kanan, kadang-kadang menembak. Pesakit merasa kesemutan kulit, dan apabila penyakit itu lemah dan menipiskan otot-otot badan.

2. Penonjolan vertebra adalah penyebab kedua kesakitan yang paling biasa pada paras pinggang, adalah komplikasi osteochondrosis, dan bahagian dalaman cincin berserabut perubahan vertebra. Selalunya, penyakit itu berlaku di tulang belakang lumbal, jadi rasa sakit dirasakan dari bahagian belakang di pinggang dan di bawahnya. Terdapat juga sakit kronik, kesemutan di kaki, kelemahan otot paha, dalam kes yang jarang berlaku - gangguan kencing.

3. Cystitis - penyebab seterusnya kesakitan di bahagian tengah abdomen, berlaku apabila keradangan membran mukus pundi kencing. Penyebab cystitis adalah jangkitan bakteria, hasil penembusan mikroorganisma patogen ke dalamnya melalui saluran kencing. Diiringi oleh cystitis kencing yang kencing, kadang-kadang dengan darah. Tetapi mungkin terdapat pembakaran, nyeri jahitan di perineum dan di kawasan unjuran pundi kencing pada dinding perut anterior.

Sakit di rantau iliac ke kanan

Kesakitan di perut bawah kanan berlaku dengan penyakit organ pelvik, organ perut dan penyakit saluran kencing.

Selalunya rasa sakit adalah tajam, tajam, tiba-tiba timbul, dan mungkin menunjukkan pecah atau kilasan bahagian atau sebahagian daripada usus atau ovari pada wanita, atau penyumbatan saluran kencing atau hempedu dengan batu.

Kemunculan gejala kejutan, kehilangan kesedaran, pucat kulit dan penurunan tekanan darah, denyutan jantung yang cepat menunjukkan pendarahan intraperitoneal.

Kesakitan yang lemah, berterusan, sakit atau kusam biasanya mengiringi permulaan proses keradangan, ia berlaku apabila bekalan darah ke organ-organ itu terganggu, dan apabila penyakit akut organ-organ rongga perut dan pelvis semakin memburukkan.

Apa yang perlu dilakukan jika bahagian kanan anda menyakitkan

Apa-apa kesakitan yang teruk atau berpanjangan di sebelah kanan memerlukan lawatan segera ke doktor.

Rawatan kecemasan segera selalu diperlukan apabila sakit akut dan teruk berlaku, disertai dengan gejala gangguan pencernaan dan demam.

Penyakit seperti apendisitis dan pankreatitis akut amat berbahaya untuk kehidupan. Apabila gejala-gejala penyakit ini muncul, ubat sakit tidak dapat diambil, mereka dapat memutarbelitkan gambar klinikal, dengan itu melambatkan diagnosis dan pembedahan yang diperlukan segera. Pada amnya, pertolongan pertama untuk patologi akut perut adalah minimum dan berbahaya dengan kemerosotan keadaan pesakit, dengan apa-apa tindakan sehingga kedatangan doktor. Oleh itu, pertama sekali, segala-galanya mesti dilakukan supaya pakar dapat melihat pesakit secepat mungkin. Selain melarang pengambilan ubat, pengambilan makanan dan air perlu dikecualikan, dan anda boleh meletakkan perut sejuk. Pesakit dengan abdomen akut dimasukkan ke hospital di hospital pembedahan.

Doktor apa yang perlu saya hubungi jika sebelah kanan saya sakit

Dalam kes-kes yang lain dan tidak akut, pakar berikut memberi bantuan perubatan dengan kehadiran kesakitan di sebelah kanan: ahli gastroenterologi, pakar infeksi, ahli urologi, pakar sakit puan, pakar bedah, ahli terapi. Semua masalah dengan mencari pakar yang tepat diselesaikan apabila menghubungi mana-mana institusi perubatan. Jika tidak ada doktor yang istimewa, anda harus menghubungi ahli terapi.

Sakit di sebelah kanan abdomen

Sakit di perut kanan - aduan pesakit yang agak biasa. Zon ini termasuk pemuliharaan banyak organ yang boleh menyebabkan kesakitan yang melanggar kerja.

Sekiranya seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai perut sakit di sebelah kanan, maka doktor tidak mengesyaki serangan apendisitis. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya penyakit yang memerlukan perhatian. Kami menganggap penyakit yang menyebabkan kesakitan kepada pesakit, mengikut peranan organ dalaman.

Struktur anatomi yang betul pada rongga perut

Sekiranya perut dibagi secara menegak pada separuh, sebahagian organ jatuh pada kedua-dua pihak, kerana mereka menduduki kedudukan tengah:

  • perut (antrum dan pyloric) dan duodenum (bengkok);
  • pankreas (kepala dan badan);
  • usus kecil;
  • pundi kencing;
  • usus besar (buta, menaik dan separuh daripada kolon melintang).

Oleh itu, apabila mengkaji perubahan patologi, sukar untuk memisahkan kedudukan sebelah kanan dan kiri. Kadang-kadang sumber kesakitan bukan di mana ia menyakitkan, terdapat sensasi migrasi apabila seseorang tidak dapat menentukan tempat tertentu dan bercakap tentang "sakit di seluruh perut."

Sesetengah penyakit mempunyai penyetempatan "kegemaran". Hati lobus kiri jatuh ke dalam zon separuh kiri dan mampu menyebabkan kesakitan di bahagian atas abdomen. Secara langsung di perut kanan adalah pundi hempedu dengan saluran, buah pinggang kanan dan ureter, proses vermiform.

Penyakit boleh menyebabkan sakit:

  • dinding abdomen;
  • kapal;
  • bahagian bawah kanan.

Pengetahuan struktur organ membolehkan kami membezakan ciri-ciri sindrom kesakitan:

  • organ parenchymal (hati, ginjal) mempunyai kapsul pelindung yang ketat dengan banyak reseptor saraf, apa-apa kesan yang tidak diingini, seperti kecederaan, keradangan, bengkak, menyebabkan kapsul mengetuk dan menghantar isyarat sakit ke otak;
  • organ-organ berongga (perut, pundi hempedu, ureter) disediakan dengan reseptor hanya di lapisan submucosal, jadi mereka bertindak balas terhadap kekejangan otot, peregangan, pernafasan ulser, pecah, tetapi jarang menyumbang kepada kesakitan semasa keradangan katarrai ringan.

Mekanisme ini semestinya diambil kira oleh doktor dalam diagnosis. Mengetahui mengapa perut di kanan menyakitkan, kerana disfungsi organ tunggal menyebabkan kegagalan proses pencernaan.

Bagaimana untuk menilai sifat kesakitan?

Pesakit menggambarkan kesakitan mereka dengan cara yang berbeza. Doktor perlu menganalisis maklumat subjektif, meminta soalan tambahan tentang keadaan berlakunya sakit perut kanan, perubahan, batasan, dan hubungan dengan makanan. Kami membentangkan algoritma penilaian untuk sifat kesakitan mengikut kata-kata aduan.

Di sebelah kanan, perut menyakitkan semasa berjalan dan berjalan

Pergerakan kaki disertai oleh kerja kuat sistem otot perut, perubahan tekanan intra-perut, dan kesan mengurut pada usus, oleh itu, atony terjadi apabila tidak ada aktivitas fisik.

Penyakit yang berbeza dalam peringkat laten (laten) muncul ketika bergerak. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh memaksa diri anda berjalan dan bertahan. Nyeri di sebelah kanan abdomen menunjukkan pengaktifan patologi, yang dengan cepat boleh membawa kepada komplikasi.

Sakit berlaku selepas perjalanan dalam pengangkutan

Sebarang pergerakan dalam kenderaan, tanpa mengira sama ada duduk atau berdiri, menyebabkan gegaran badan. Kesan ini menyumbang kepada pergerakan batu, konglomerat garam sepanjang pundi hempedu, laluan, ureter. Pesakit dengan batu empedu dan urolithiasis kerap mengaitkan permulaan serangan dengan pergerakan tubuh yang tajam. Di samping perjalanan dalam pengangkutan, melompat dan berjalan mempunyai kesan yang sama.

Perut menyakitkan hanya apabila ditekan

Oleh itu, katakanlah pesakit apabila doktor merangkul abdomen. Mereka berharap, jika tidak disentuh, penyakit itu tidak akan.

Kaedah palpation membolehkan untuk menentukan lokalisasi kesakitan, untuk mengenal pasti tindak balas pesakit. Sebarang tekanan pada perut menyumbang kepada pertumbuhan tekanan intra-perut. Ia menimbulkan kesakitan tersembunyi.

Di samping itu, risalah luar peritoneum ditekan terhadap zon keradangan, ia menyebabkan kesakitan setempat pada bahagian kanan abdomen dan membantu membezakan keradangan tempatan daripada sakit yang dicerminkan (dengan infarksi miokardium, pneumonia kronik, pleurisy).

Kesakitan pada palpasi abdomen bawah di bahagian kanan menjadikan suspek apendisitis akut. Pada wanita, penyakit ginekologi (adnexitis, sista ovari) harus selalu dikecualikan. Dengan penyetempatan subkostal atas sakit, dengan tekanan ke kanan, seseorang harus berfikir tentang keradangan pundi hempedu, hepatitis, penyakit ulser duodenal yang kurang kerap menampakkan dirinya. Gejala kerengsaan peritoneal adalah berdasarkan prinsip ini.

Seorang wanita mempunyai sakit perut betul-betul di bawah semasa haid

Kesakitan abdomen yang lebih rendah sebelum haid dan sepanjang masa - aduan wanita dan wanita yang kerap. Biasanya ia terletak di atas pubis, memancar ke pangkal paha, di pusar. Ginekologi mengaitkan mereka dengan gangguan hormon.

Sekiranya rasa sakit pada bahagian perut di sebelah kanan adalah bersangkutan, maka adnexitis sebelah kanan (keradangan pelengkap) diandaikan. Kesakitan yang teruk berlaku semasa kehamilan ektopik, dengan kilasan dan pecahan sista, memberikan kembali. Dengan sifat sakit boleh dikelirukan dengan serangan radang usus buntu.

Whines di perut di sebelah kanan

Kesakitan yang sakit di perut di sebelah kanan menunjukkan proses keradangan intensiti sederhana. Sering disertai dengan ulser peptik. Ia bermula 1.5-2 jam selepas makan dan berlangsung sepanjang malam.

Sakit abdomen yang membosankan adalah ciri disksinia hipotonik pundi hempedu dan usus. Disebabkan oleh limpahan, regangan lapisan otot dan pengosongan terjejas. Yang paling menonjol ialah orang dengan neurasthenia, emosi tidak stabil, kanak-kanak usia sekolah. Oleh itu, mereka terletak di hipokondrium yang betul dan berdekatan dengan pusar.

Sakit terkejut

Sakit abdomen secara tiba-tiba akut di sebelah kanan dicirikan oleh pesakit sebagai "tajam", tidak menentu, dalam bentuk kontraksi. Aduan yang sama mengiringi halangan usus, disebabkan oleh gerakan peristaltik gelung usus. Mereka mungkin muncul apabila dinding usus telah pecah (penembusan ketika ulser, penyakit Crohn), kapsul organ dalaman, tromboembolisme kapal mesentery.

Mereka tidak menjadi ciri proses peradangan, di mana rasa sakit di sebelah kanan abdomen meningkat secara beransur-ansur. Di sini, kawasan besar peritoneum segera merengsakan, tisu organ-organ itu musnah. Sensasi "Keratan" adalah tipikal untuk penyakit usus yang disebabkan oleh jangkitan atau keracunan makanan.

Sesuatu denyutan dan tugs

Kesakitan berdenyut dikaitkan dengan kerosakan vaskular. Pada orang yang lebih tua dengan proses atherosclerotic yang meluas, aneurisma aorta abdomen berlaku. Kapal menjadi lebih nipis dan berkembang, kerana tekanan yang diterima agak tinggi, denyutannya merebak ke semua arah secara merata. Ia boleh dirasai semasa palpation zon di atas pusat dan dibandingkan dengan nadi.

Untuk jenis rasa sakit "jerking" dicirikan oleh perkembangan keradangan purulen. Appendicitis febron dan gangrenous muncul di abdomen bawah di sebelah kanan. Kesakitan menunjukkan proses berjalan. Proses ini boleh pecah dan menyebabkan keradangan peritoneum (peritonitis).

Bagi doktor yang berpengalaman, menentukan sifat kesakitan termasuk dalam tanda-tanda penyakit, tetapi tidak dipertimbangkan secara berasingan. Diagnosis dibuat hanya selepas menganalisis keseluruhan gejala dan keputusan peperiksaan.

Bagaimana untuk merawat sakit perut berterusan dan berkala di sebelah kanan?

Tempoh kesakitan dalam masa adalah penting dalam diagnosis. Jika perut sentiasa menyakitkan di sebelah kanan, maka rasa sakit biasanya sederhana, membosankan. Kursus yang sama dicirikan oleh apendisitis kronik, cholecystitis, gastritis, hepatitis. Kadang-kadang rasa sakit hilang sama sekali, pesakit secara keliru bergembira dalam pemulihan mereka dan memecahkan diet. Tetapi gejala muncul semula.

Nyeri berkala yang berulang selepas beberapa hari, minggu, bulan, dan bahkan tahun harus dijelaskan oleh kursus penyakit kronik yang menggalakkan dengan tempoh remeh yang lama. Eksacerbasi muncul hanya dalam keadaan tertentu: pelanggaran rejim, pengambilan alkohol, keadaan tekanan, pada musim bunga dan musim gugur (ulser peptik).

Tempoh peredaran yang panjang adalah ciri penyakit Crohn, kolitis ulseratif. Mereka dianggap hasil positif rawatan. Adalah tidak biasa untuk membincangkan tentang pemulihan, kerana penyebab terakhir penyakit ini tidak jelas dan terapi moden tidak menyelesaikan semua masalah. Gejala tambahan penyakit separuh kanan perut, kami menganggap gejala patologi yang paling biasa.

Penyakit hati

Penyakit hati menyebabkan kesakitan pada hipokondrium yang betul memancar ke punggung bawah. Pesakit mengatakan bahawa "bahagian kanan perut menyakitkan." Penyebabnya adalah kapsul atau pecah kerana kecederaan.

Apabila keradangan, pendarahan ke dalam parenchyma, saiz badan meningkat, yang menyebabkan regangan membran dangkal. Kapsul ini boleh menjadi radang apabila jangkitan itu berlalu dari organ-organ jiran. Kemudian rasa sakit itu dicirikan oleh keamatan yang tinggi.

Hepatitis (penyakit hati bersifat radang) dibahagikan dengan asal. Selain kesakitan, mereka berbeza dalam manifestasi klinikal.

Hepatitis toksik - terbentuk sebagai tindak balas kepada penggunaan alkohol, ubat tertentu, keracunan dengan bahan kimia, cecair isi rumah, produk toksik (cendawan).

Mereka berkembang dengan pesat, disertai dengan sakit akut yang teruk di kuadran atas kanan, mual, muntah, menguning kulit dan sclera. Hepatitis virus - mempunyai kursus kronik dengan tempoh pembesaran dan pembesaran hati. Pesakit sentiasa berasa berat, rasa sakit di bahagian kanan perut, ketidakselesaan di sepanjang usus, kehilangan selera makan.

Adalah diketahui bahawa hepatitis virus secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengubah penyakit menjadi kanser. Pada masa yang sama, sifat kesakitan berubah menjadi sengit, kekal. Hepatitis yang dikaitkan dengan penyakit berjangkit (demam hemoragik, rubela, virus Epstein-Barr) tidak menyebabkan kesakitan yang teruk. Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda kerosakan yang lain.

Untuk ciri-ciri gejala umum:

  • peningkatan kesakitan semasa aktiviti fizikal;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan suhu tidak lebih tinggi daripada 37.5;
  • kehilangan selera makan;
  • gusi berdarah;
  • yellowness kulit dan sclera;
  • najis ringan dan air kencing gelap;
  • najis yang cacat.

Abses, rongga yang mengandungi nanah, boleh terletak di dalam hati sendiri dan di sudut subhepatik antara ligamen, kubah kanan diafragma dan gelung usus. Pesakit telah, selain menyembuhkan sakit di hipokondrium, suhu tinggi dengan menggigil, menuangkan peluh, mabuk umum (sakit kepala, sakit otot, pening, mual).

Echinococcal cyst terbentuk di parenchyma hati dengan pengenalan parasit (echinococcus). Saiz rongga boleh mencapai jumlah yang besar. Itulah sebabnya timbul rasa sakit kekal.

Cirrhosis hati - hasil hepatitis, alkoholisme kronik. Tisu parenchyma digantikan dengan parut. Badan mengecut dan mengecut. Oleh kerana kapsul tidak boleh menghulurkan, kesakitan yang kuat tidak berlaku. Penyakit yang kusam lebih cenderung dikaitkan dengan dyskinesia biliary serentak dan lesi pankreas.

Neoplasma malignan di hati timbul daripada transformasi hepatosit atau penerimaan metastasis dari organ lain dengan darah. Secara beransur-ansur melanggar semua fungsi badan. Sakit menjadi sangat sengit.

Penyakit ekskresi biliary

Disintesis dalam hempedu hati masuk dan terkumpul di dalam pundi hempedu. Selanjutnya, dengan bantuan kontraksi otot, ia bergerak di sepanjang saluran khas ke duodenum. Laluan itu berlalu di sebelah saluran pankreas. Bersama-sama mereka mengeluarkan rahsia melalui sphincter Oddi.

Sakit kram akut disebabkan oleh penguncupan spasmodik lapisan otot. Mereka dipanggil "kolik." Tempatan di hipokondrium kanan, diedarkan ke pusat perut, di zon sisi kanan.

Dihapuskan oleh ubat antispasmodik. Pada masa yang sama, pesakit menghidapi muntah, muntah, kepahitan, sakit epigastrik (gastritis bilier). Patologi disebabkan oleh dyskinesia (pelanggaran motilitas pundi kencing), keradangan, pergerakan batu.

Cholecystitis (keradangan pundi kencing) menyebabkan patogen. Yang paling cenderung kepada penyakit ini adalah wanita gemuk yang tidak bersenam. Keradangan lapisan dalaman menyumbang kepada perkembangan lendir, penebalan empedu, mengubah keseimbangan asid-asas dan mewujudkan syarat untuk pemendakan garam hempedu (cholelithiasis).

Kalsium yang dihasilkan lebih jauh terpaku pada ketumpatan berbatu dan penyebab penyakit batu empedu. Walaupun batu-batu tidak mempunyai kesakitan yang membosankan, tetapi pergerakan kalkulus di sepanjang saluran hempedu menyebabkan kerengsaan dan kekejangan setempat. Ini ditunjukkan oleh serangan menyakitkan yang parah di bahagian kanan abdomen di bahagian atas, memancar ke tulang selangka, scapula, belakang bawah, bahu. Serangan berlangsung sehingga beberapa jam.

Cholangitis dipanggil keradangan saluran hempedu. Ia jarang diasingkan tanpa cholecystitis. Hampir selalu disertai dengan penyakit batu empedu. Pada masa yang sama, sakit di epigastrium dan hipokondrium kanan sangat kuat, kekejangan dengan demam tinggi, penyakit kuning.

Neoplasma pundi hempedu jarang berlaku. Orang yang mempunyai sejarah panjang penyakit cholecystitis dan batu empedu mempunyai risiko yang paling besar. Sindrom nyeri menjadi berterusan, menjadi kekal. Untuk patologi kecenderungan khas pecah pundi kencing dan peritonitis.

Appendicitis

Keradangan lampiran adalah patologi yang paling biasa dalam pembedahan. Dalam kursus klasik, rasa sakit mula-mula terletak di kawasan epigastrik, disertai dengan muntah, demam, kelemahan. Beberapa jam kemudian, mereka berpindah ke zon iliac yang betul. Jadi, ia kelihatan seperti penyakit pada separuh daripada pesakit.

Satu lagi bahagian pesakit memerlukan diagnosis pembezaan yang serius. Ini adalah disebabkan oleh lokasi atipikal proses meradang dan manifestasi kesakitan pada pusar, di hipokondrium kanan, di belakang, di bahagian bawah abdomen. Melancarkan keradangan ditunjukkan dengan rasa sakit yang mengejutkan, peningkatan suhu, menggigil yang ketara.

Penyakit usus

Penyakit usus kecil dan besar jarang dilokalisasikan hanya pada separuh kanan abdomen, sering menyebar ke bahagian tengah. Sifat kesakitan - tertumpah, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas.

Apabila diverticulosis, enterocolitis, penyakit Crohn, kesakitan diiringi oleh cirit-birit atau sembelit, mungkin pendarahan usus (sekiranya berlaku ulser dinding), serangan "kolik intestinal", penurunan berat badan, untuk kanak-kanak biasanya dehidrasi.

Untuk tumor, lokasi di bahagian kiri lebih banyak ciri. Halangan usus dikaitkan dengan pertindihan lumen usus dengan perekatan, tumor, batu tahi. Sakit yang sangat kuat, muntah mungkin, dan tidak ada peristalsis.

Patologi buah pinggang

Buah pinggang kanan terletak secara anatom terletak sedikit di bawah kiri. Dia sering mengalami ptosis semasa penurunan berat badan, selepas melahirkan anak. Pada masa yang sama, pesakit merasa sakit di sebelah kanan dan perut, tegak. Penurunan berlaku dalam kedudukan terlentang.

Pyelonephritis sebelah kanan pada kursus akut disertai dengan sakit belakang yang sengit, kencing yang kerap, memotong, menggigil dengan demam yang tinggi. Penyakit kronik secara beransur-ansur berjalan dari pelvis ke parenchyma organ dan merosakkan fungsi nefrons. Sakitnya membosankan, tetapi mabuk disertai dengan peningkatan kegagalan buah pinggang.

Penyakit buah pinggang dengan serangan kanan kolik diaktifkan selepas berjabat, melompat. Sindrom nyeri sangat sengit. Penyinaran di sepanjang ureter di pangkal paha, skrotum pada lelaki, alat kelamin pada wanita. Selepas serangan, darah diperhatikan dalam air kencing.

Sakit perut kanan sebelah kanan adalah mungkin dengan kecederaan hati, buah pinggang dan usus, gastritis, ulser peptik, pankreatitis. Peperiksaan lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca sebenar. Hanya selepas ia boleh didiagnosis dan rawatan yang ditetapkan.

Sakit di sebelah kanan. Penyakit disertai dengan rasa sakit di sebelah kanan yang berbeza

Salah satu punca kegelisahan dan mendapatkan rawatan perubatan di kalangan pesakit adalah kesakitan di bahagian kanan atau belakang. Gejala ini mengiringi perkembangan pelbagai penyakit pelbagai organ. Sebahagian daripada mereka sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kematian. Itulah sebabnya jika kesakitan di sisi di sebelah kanan, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor untuk menentukan sebab-sebabnya.

Sakit, yang dilokalisasikan di sebelah kanan, dengan penyakit yang berlainan berbeza dalam alam dan penyetempatan.

Sifat kesakitan di sebelah kanan

Dalam sesetengah kes, penyetempatan kesakitan sepadan dengan lokasi organ yang terjejas. Sakit adalah sifat yang berbeza: membosankan dan sakit, tajam dan tajam, tetap atau berkala. Kesakitan sedemikian berlaku dengan kekalahan pankreas (pancreatitis).

Kadangkala kesakitan berlaku jika peritoneum terlibat dalam proses keradangan. Pada masa yang sama lokasinya jelas. Ia sering digambarkan sebagai pembakaran, tajam atau menusuk. Intensiti bertambah dengan kedudukan berubah, semasa berjalan, berjalan, menaikkan tangan.

Sekiranya anda merasakan kesakitan di sebelah kanan, maka perlu untuk mengecualikan penyakit pembedahan:

  • apendisitis;
  • penembusan ulser atau ulser duodenal;
  • pencerobohan dan penyongsangan usus.

Sekiranya rasa sakit berlaku dengan kekalahan diafragma (penyebabnya mungkin hernia), maka ia bertambah dengan pernafasan dan batuk, memberikan kepada lengan (di kawasan bahu).

Salah satu manifestasi kesakitan di sebelah kanan mungkin kolik umbilik. Ia menampakkan dirinya sebagai sakit tajam, sekejap, terkejut, yang disebabkan oleh peningkatan peristalsis atau keretakan usus. Terlibat lebih kerap semasa atau selepas makan. Ia dirasai di kawasan berhampiran pusat, dengan loya, pucat, muntah. Kolitis dan enterocolitis disertai dengan penampilan colic umbilical. Kesakitan yang berpanjangan dan teruk pada jenis kolik pada hipokondrium kanan memberi isyarat penyakit hati dan biliary (hepatitis, cholecystitis, dyskinesia biliary).

Dalam kategori yang berasingan perlu diperuntukkan kesakitan "tercermin". Ini adalah rasa sakit dari organ-organ dalaman, yang dilakukan pada bahagian-bahagian tertentu kulit. Dalam penyakit hati dan pundi hempedu, ia boleh memberi kepada scapula, dan dalam penyakit pankreas dan duodenum, ia memberikan kepada bahagian belakang dan bawah, dan juga dirasakan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan dan kiri.

Penyetempatan kesakitan di sebelah kanan

Bilakah kesakitan yang sakit berlaku di sebelah kanan abdomen?

Sekiranya anda mengalami kesakitan di sebelah kanan abdomen, sakitnya sakit, membosankan, maka anda harus mengesyaki beberapa penyakit.
Pada wanita, ia mungkin menjadi patologi berikut:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • apendisitis;
  • adnexitis kanan;
  • sista ovari;
  • dyskinesia biliard jenis hipotonik;
  • penyakit batu empedu.

Juga, kesakitan di sebelah kanan bahagian bawah boleh menunjukkan masa ovulasi telur dari ovari.

Pada lelaki, paling kerap di abdomen bahagian bawah di sebelah kanan, kesakitan muncul dalam penyakit berikut:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • apendisitis;
  • penyakit batu empedu;
  • urolithiasis;
  • dyskinesia biliard jenis hipotonik.

Tetapi selalunya pada lelaki penyebab kesakitan sedemikian boleh berfungsi sebagai hernia inguinal.

Penyakit disertai dengan rasa sakit di sebelah kanan

Penyakit perut dan duodenum

Gastritis. Ia dicirikan oleh kesakitan periodik yang lemah di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan sternum, yang berlaku lebih kerap dua jam selepas makan, atau pada perut kosong pada waktu pagi. Pesakit mengadu selera makan menurun, menyerang udara masam, sembelit atau cirit-birit.

Duodenitis disertai dengan sakit nyeri di sebelah kanan di bawah rusuk dua jam selepas makan. Kesakitan boleh memancarkan (memberi) pada bilah bahu kanan, belakang, mungkin mengelilingi. Juga, pesakit boleh diganggu oleh muntah, pedih ulu hati, membosankan, kelemahan, berpeluh, cirit-birit.

Ulser duodenal. Gejala utama adalah sakit di sebelah kanan abdomen dari atas. Ia boleh menyakitkan, mengerut, memotong, kadang-kadang lemah, membosankan. Bagi ulser yang dicirikan oleh kesakitan yang berulang, rupa yang digantikan dengan tempoh istirahat relatif. Gejala yang berkaitan: pedih ulu hati, belching, loya dan muntah, sembelit.

Hernia Hiatal

Penyakit hati dan saluran empedu

Hepatitis - keradangan akut atau kronik hati yang disebabkan oleh virus, penyalahgunaan alkohol, penyakit autoimun, toksin. Untuk mana-mana hepatitis dicirikan oleh pucat, kelemahan, sedikit peningkatan dalam suhu badan, penurunan berat badan, selera makan yang tidak baik, kulit kuning, gatal-gatal, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Penyakit batu galian - penyakit yang dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu dan saluran. Kesakitan cholelithiasis sering membosankan, sakit, memberi kepada bilah bahu kanan dan bahu. Terdapat peningkatan kesakitan semasa tekanan, diet, berjabat, cuaca berubah mendadak. Dengan perkembangan penyakit, terdapat sakit, memotong, menikam nyeri di sebelah kanan dari atas, memancar ke kawasan kuku kanan, bahu. Serangan yang menyakitkan itu dipanggil kolik bilier. Semasa serangan, pesakit tidak resah, koyak, menjerit atau mengerang. Muntah, mual mungkin berlaku.

Cholecystitis (tanpa stoneless) - keradangan pundi hempedu. Gejala utama cholecystitis adalah sakit di hipokondrium yang betul. Meningkatkan penggunaan makanan berlemak, makanan berlemak, alkohol, air berkarbonat yang berlimpah. Boleh memberi di bahu kanan, bahu bahu. Di kebanyakan pesakit yang disertai dengan muntah, mual, belching, pahit, pruritus.

Disleksia biliary (DZHVP) - pelanggaran hempedu dalam usus. Dalam hypotension pundi hempedu, sakit di sebelah kanan biasanya sakit, malar, kadang-kadang hanya ditunjukkan oleh perasaan berat di bawah tulang rusuk ke kanan. Berlaku dalam masa sejam selepas makan. Pesakit mungkin merasa mual dan lemah. Dalam hipertensi pundi hempedu, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan di dekat pusat pusar diperhatikan, kuat dalam sifat, paroxysmal, memotong, sama dengan kolik bilier. Muncul setengah jam selepas makan. DZHVP paling kerap mengiringi cholecystitis.

Penyakit pankreas

Penyakit usus

Apendisitis bermula dengan penampilan sakit akut, biasanya di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Secara beransur-ansur, sakit turun ke pusar, dan kemudian turun ke kawasan iliac. Pada masa yang sama, suhu meningkat, mungkin ada mual dan muntah, kelemahan dan selera makan.

Enteritis - keradangan membran mukus usus kecil. Sakit di sebelah kanan bahagian bawah (di kawasan ileal kanan) muncul apabila ileum rosak. Dengan enteritis, rasa sakit boleh menjadi malar atau paroxysmal. Diiringi dengan gemuruh dalam perut, kembung, cirit-birit.

Hernia inguinal di sebelah kanan disertai dengan kesakitan akut transient di sebelah kanan dan pangkal paha, yang muncul selepas penuaan fizikal dan mengangkat berat, memberikan kaki. Di samping itu, semasa serangan sakit di sebelah kanan, muncung muncul dari bawah, hilang dalam kedudukan terdedah.

Penyakit buah pinggang dan pundi kencing

Pyelonephritis adalah keradangan inflamasi buah pinggang. Kesakitan Pyelonephritis berlaku lebih kerap di satu pihak. Sekiranya buah pinggang yang betul terjejas, maka kesakitan teruk yang teruk di sebelah kanan belakang, di belakang, ia boleh mencederakan di sebelah kanan abdomen dari bawah. Manifestasi utama pyelonephritis: peningkatan suhu badan pada waktu petang, kencing manis yang menyakitkan, dahaga berterusan, pucat dengan bulatan gelap di bawah mata, pembengkakan pagi di muka, sakit kepala, muntah mungkin. Urin diekskresikan dengan bau yang tidak menyenangkan, keruh.

Glomerulonefritis adalah keradangan buah pinggang yang berasal dari imun. Kanak-kanak dan orang muda lebih cenderung sakit. Apabila sakit glomerulonephritis dirasakan di sebelah kanan dan kiri, di bahagian bawah punggung, yang disertai oleh demam, pembebasan air kencing merah. Pesakit mengadu sesak nafas, meningkatkan tekanan darah, rupa edema di muka pada waktu pagi. Sekiranya tiada edema, berat badan mungkin meningkat disebabkan oleh pengekalan cecair dalam badan.

Reflux vesicoureteral berkembang dengan pyelonephritis. Untuk refluks vesicoureteral dicirikan oleh penampilan kesakitan di sebelah kanan bahagian bawah atau di bahagian bawah punggung semasa buang air kecil, akibat daripada pembuangan air kencing dari ureter ke dalam buah pinggang.

Urolithiasis diwujudkan dengan sakit, rasa sakit yang membosankan di rantau lumbar, kencing yang kerap, campuran darah dalam air kencing, terutamanya selepas bersenam. Laluan batu dari buah pinggang melalui ureter disertai oleh sakit akut yang teruk yang menyebar ke bahagian bawah belakang - pesakit tidak gelisah, koyak. Ini menyebabkan kolik buah pinggang.

Penyakit pernafasan

Pneumonia adalah keradangan paru-paru. Dengan kekalahan lobus bawah yang dicirikan oleh kesakitan di sebelah kanan, kedua-duanya di atas dan di atas. Terdapat permulaan demam yang teruk dan batuk, sesak nafas, kelemahan, berpeluh. Lebih biasa pada kanak-kanak.

Pleurisy adalah keradangan lembaran pleura yang mengelilingi paru-paru. Kesakitan di pleurisy diafragma memberikan di sebelah kanan, disertai dengan sakit ketika menelan dan menyengat menyakitkan. Dicirikan oleh kedudukan terpaksa pesakit - duduk dengan kecenderungan ke hadapan.

Penyakit ginekologi

Adnexitis adalah keradangan ovari dan tiub fallopa. Dalam penyakit ini terdapat serangan sakit akut di abdomen bawah di sebelah kanan atau di sebelah kiri, dan boleh memberi ke bahagian bawah. Serangan ini sangat serupa dengan kolik buah pinggang. Adnexitis kronik boleh menyebabkan kesakitan di sebelah kanan semasa hubungan seksual.

Kista ovari (endometroid) ditunjukkan dengan kejadian kesakitan yang berterusan di perut bawah, yang meningkat semasa haid. Apabila sista pecah, memutar, atau merebak, pesakit mengalami kesakitan pisau tajam.

Apoplexy (pecah) ovari membawa kepada rasa sakit yang tajam di abdomen bawah, yang boleh disertai dengan loya dan muntah, kehilangan kesedaran. Apoplexy ovarium berlaku sangat kerap di tengah-tengah kitaran haid (semasa ovulasi). Untuk mencetuskan jurang boleh melakukan hubungan seksual atau aktiviti fizikal.

Kehamilan ektopik menyebabkan berlakunya kesakitan yang tidak kekal di bahagian bawah abdomen, terhadap latar belakang pendarahan dari saluran kemaluan. Semakin lama kehamilan berkembang, semakin banyak kesakitan menjadi, mulai memberi kepada scapula dan rektum. Jika paip pecah, ia disertai dengan sakit yang sangat tajam dan pendarahan dalaman, yang sering menyebabkan kehilangan kesedaran.

Infark miokard abdomen

Peregangan otot dinding abdomen

Peregangan otot-otot dinding perut ke kanan akibat beban pada otot-otot yang tidak berurat menyebabkan terjadinya kesakitan seterusnya di sebelah kanan semasa pergerakan.

Myositis, atau keradangan dalam tisu otot, adalah penyebab kesakitan yang semakin meningkat di kawasan otot yang terjejas. Kesakitan ini bertambah dengan tekanan dan pergerakan.

Shingles

Sakit di sebelah kanan kanak-kanak

Dalam kanak-kanak kecil, agak sukar untuk menentukan di mana ia menyakitkan dan bagaimana ia menyakitkan. Kesakitan yang disyaki boleh berlaku jika kanak-kanak berkelakuan tidak senang, enggan payudara, menjerit. Posisi dengan kaki yang terselip ke perut adalah ciri. Kanak-kanak itu meneran, bersama-sama dengan ini mungkin regurgitation, ketegangan otot abdomen. Jika penyakit pembedahan akut dikecualikan, maka keadaan ini dipanggil kolik bayi.

Kanak-kanak lebih kerap dengan sakit perut di mana-mana lokasi menunjukkan kawasan berhampiran pusar. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengenal pasti di mana mereka mengalami kesakitan.

Penyebab kesakitan yang biasa dan berbahaya di sebelah kanan kanak-kanak mungkin apendisitis. Dalam kes ini, rasa sakit pertama kali dirasai di atas atau berhampiran pusat, kemudian turun. Mungkin ada mual dan muntah, sedikit peningkatan suhu badan, cirit-birit. Kanak-kanak yang paling sering enggan makan. Apabila apendisitis, kanak-kanak tidak boleh berbaring di sebelah kiri.

Disksinia biliari pada kanak-kanak adalah penyebab kesakitan yang agak biasa di sebelah kanan. Jangan lupa tentang pyelonephritis dan glomerulonephritis, serta gastritis dan ulser gastrik, yang telah menjadi penyakit biasa pada zaman kanak-kanak, dan disertai dengan penampilan kesakitan di sebelah kanan.

Salah satu masalah zaman kanak-kanak (dan bukan sahaja) - helminthiasis. Perlu diingat bahawa penyakit yang terkenal seperti ascariasis (kerosakan ascaris) dan enterobiosis (kerosakan dari pinworms) pada peringkat tertentu pembangunan juga disertai oleh sakit perut, dan khususnya di sebelah kanan.

Sakit di sebelah kanan semasa kehamilan

Mengenai wanita mengandung harus dikatakan secara berasingan. Kesakitan pada masa ini memerlukan perhatian khusus dari wanita dan doktor. Semasa kehamilan, badan wanita tertakluk kepada kemunculan penyakit-penyakit baru, dan pemburukan kronik. Sakit di sebelah kanan semasa tempoh ini mungkin menunjukkan perkembangan hepatitis, dyskinesia biliary, pyelonephritis, apendisitis dan penyakit lain yang boleh membahayakan kehidupan wanita dan janin. Urolithiasis pada wanita hamil diwujudkan dengan lebih mendesak untuk buang air kencing, dan serangan sakit akut. Pada kehamilan awal, kesakitan di sebelah kanan bahagian bawah mungkin menunjukkan perkembangan kehamilan ektopik.

Walau bagaimanapun, semua keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Kepada doktor yang merawat kesakitan di sebelah kanan?

Oleh kerana kesakitan di sebelah kanan boleh menjadi gejala pelbagai penyakit, ia perlu memohon kehadirannya kepada doktor kepakaran yang berlainan, bergantung pada penyakit yang dimaksudkan. Sehubungan itu, takrif pakar perubatan untuk ditangani sekiranya kesakitan di sebelah kanan bergantung kepada sifat sindrom kesakitan dan gejala yang berkaitan.

Di bawah ini kami menyediakan senarai doktor yang harus dirawat untuk kesakitan di sebelah kanan, bergantung kepada sifatnya dan gejala yang disertakan:

  • Jika kesakitan di sebelah kanan digabungkan dengan demam, kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan dari masa ke masa, ini adalah sebab untuk panggilan kecemasan segera, kerana ia menunjukkan penyakit yang serius yang memerlukan rawatan segera.
  • Dengan penyetempatan kesedihan yang jelas di titik tertentu di sebelah kanan, penguatannya apabila mengubah postur, berjalan, berlari atau mengangkat tangan, serta membakar, tajam, menusuk, memaksa ahli bedah (mendaftar), dan secara kecemasan, jadi seperti kesakitan ini boleh menjadi tanda patologi yang teruk (apendisitis akut, penembusan ulser gastrik atau duodenal, volvulus, pankreatitis, dan lain-lain), memerlukan rawatan serta-merta dan, dengan itu, memanggil ambulans.
  • Kesakitan di bahagian atas sebelah kanan, yang mempunyai watak yang membosankan, bertambah buruk oleh batuk, pernafasan, selepas makan berat, berbaring, berkurang selepas belching, nafas panjang dan muntah dan memberi ke kanan, juga memerlukan rayuan kepada pakar bedah (tetapi perintah elektif), kerana ia selalunya merupakan gejala hernia yang dirawat dengan pembedahan.
  • Kesakitan, kesakitan, kesakitan yang tidak teruk di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan sternum, muncul 1 hingga 2 jam selepas makan atau perut kosong, digabungkan dengan muntah-muntah, pedih ulu hati, surut atau pahit, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit memerlukan rawatan kepada ahli gastroenterologi (mendaftar) atau ahli terapi (mendaftar), kerana tanda-tanda ini menunjukkan kehadiran gastritis atau duodenitis.
  • Secara berkala muncul beberapa kali sehari, kesakitan di sebelah kanan mana-mana sifat (sakit, kekejaman, menusuk, memotong, membosankan, dan sebagainya), merendahkan diri dan digabungkan dengan pedih hulu, belching, loya, muntah, sembelit, memerlukan rayuan kepada ahli terapi atau ahli gastroenterologi, kerana gejala ini biasanya mengiringi ulser gastrik atau ulser duodenal.
  • Sekiranya kesakitan di sebelah kanan tajam, kekejangan, berlaku secara berkala, lebih kerap selepas atau semasa makan, memberikan kepada pusat dan boleh digabungkan dengan loya, muntah-muntah, gegelung di abdomen, distension abdomen dan keperahan kulit, anda harus berunding dengan ahli gastroenterologi atau kepada ahli terapi, kerana gejala ini biasanya ditimbulkan oleh kolitis dan enterocolitis.
  • Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, berterusan atau kadang-kadang berlaku, digabungkan dengan pruritus, menurunkan selera makan, kelemahan dan sedikit peningkatan suhu badan, memerlukan menghubungi doktor penyakit berjangkit (pendaftaran) atau hepatologi (pendaftaran), kerana tanda-tanda ini menunjukkan hepatitis.
  • Merapatkan rasa sakit di bahagian atas sebelah kanan, memanjang ke bahu dan bahu, menjadi teruk atau benar-benar menusuk di bawah tekanan, mengubah cuaca atau berjabat, digabungkan dengan loya atau muntah, memerlukan rayuan kepada pakar bedah, pengamal am atau ahli gastroenterologi, kerana Gejala yang sama menunjukkan cholelithiasis. Pada masa yang sama, anda perlu tahu bahawa jika seseorang ingin menerima rawatan yang konservatif, anda perlu menghubungi pengamal umum atau ahli gastroenterologi, dan jika pesakit ingin mengeluarkan pundi hempedu atau batu dengan pembedahan, maka anda perlu pergi ke pakar bedah.
  • Dengki, kesakitan di hipokondrium yang betul, tidak lewat dari masa ke masa, diperparah dengan penggunaan makanan berlemak dan berlimpah, alkohol, minuman berkarbonat, melebarkan ke bahu bahu dan bahu kanan, digabungkan dengan rasa berat di hipokondrium, dengan muntah, mual, menggigit pahit, memerlukan lawatan ke pengamal umum atau ahli gastroenterologi, kerana tanda-tanda ini menunjukkan cholecystitis atau dyskinesia bilier.
  • Sekiranya kesakitan, pemotongan, sakit pinggang yang sengit di sebelah kanan, digabungkan dengan kemerosotan air kencing, gatal-gatal kulit dan najis ringan, anda harus berjumpa pakar bedah atau ahli gastroenterologi, kerana tanda-tanda sedemikian menunjukkan pankreatitis.
  • Kesakitan akut yang berulang di sebelah kanan, memanjang ke pangkal paha dan kaki, yang dipicu oleh penuaan fizikal, memerlukan rayuan kepada pakar bedah, kerana tanda-tanda sedemikian menunjukkan hernia inguinal.
  • Nyeri di bahagian kanan belakang, yang boleh digabungkan dengan sakit belakang, rasa sakit ketika membuang air kecil, bengkak di muka, sakit kepala, demam, darah di dalam air kencing, memerlukan rawatan kepada nefrologist (enrolmen) atau urolog (pendaftaran) kerana gejala yang sama menunjukkan penyakit buah pinggang. Sekiranya anda tidak boleh mendapatkan ahli nefrologi atau urologi, anda boleh menghubungi ahli terapi atau pakar bedah.
  • Sekiranya rasa sakit diselaraskan di bahagian atas sebelah kanan atau berikan ke sebelah kanan, dan ini digabungkan dengan demam tinggi, batuk, sesak nafas, berpeluh berlebihan, cegukan yang menyakitkan atau sakit dada ketika menelan, maka anda harus menghubungi seorang doktor atau ahli pulmonologi (mendaftar), kerana gejala yang sama menunjukkan penyakit paru-paru.
  • Sekiranya kesakitan di sebelah kanan berlaku pada wanita semasa persetubuhan, dan di luar hubungan intim ada pelbagai perut perut, digabungkan dengan pembuangan vagina yang berdarah atau radang, diperparah semasa haid, senaman, atau hubungan seksual, anda harus berunding dengan pakar sakit puan ( mendaftarkan), kerana gejala yang sama menunjukkan penyakit organ genital.
  • Kesakitan di sebelah kanan, bertambah dengan masa, diperparah oleh tekanan dan pergerakan, tidak digabungkan dengan gejala-gejala lain yang kelihatan, memerlukan rayuan kepada pengamal umum atau traumatologist-ortopedis (pendaftaran), kerana ia menunjukkan perkembangan myositis.
  • Kesakitan yang sangat teruk di sebelah kanan, tidak lulus dengan masa, yang sentiasa hadir dan digabungkan dengan vesikel di kawasan rusuk, memerlukan rayuan kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau dermatologi (untuk mendaftar). Di samping itu, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit atau pakar dermatologi boleh menetapkan konsultasi dengan pakar imunologi (daftar).
  • Kesakitan secara berkala di sebelah kanan juga boleh menjadi tanda jangkitan helminth (ascariasis atau enterobiosis), dan dalam keadaan seperti itu, anda harus merujuk kepada pakar penyakit berjangkit, ahli parasit (pendaftar) atau ahli helminthologist.
Wanita hamil dalam kes-kes kesakitan di sebelah kanan harus menghubungi doktor yang sama seperti tidak hamil. Dan kanak-kanak perlu diambil temujanji dengan doktor yang sama dengan orang dewasa, hanya untuk kanak-kanak (contohnya pakar gastroenterologi pediatrik, pakar bedah pediatrik, pakar infectiologic pediatrik, pakar pediatrik (pendaftaran).

Ujian apa yang boleh doktor memberi kesakitan di sebelah kanan?

Oleh kerana sakit di sebelah kanan boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, senarai pemeriksaan untuk gejala ini sangat pelbagai, dan dalam setiap keadaan tertentu bergantung kepada sifat kesakitan dan gejala yang berkaitan yang menunjukkan lesi dari organ. Di bawah ini adalah senarai peperiksaan dan ujian yang boleh diresepkan oleh doktor dengan rasa sakit yang berbeza di sebelah kanan dan gejala yang berkaitan.

Jadi, dalam kes pembakaran yang teruk, tajam, rasa sakit yang menusuk, dirasakan di sudut kanan sebelah kanan, meningkat dengan perubahan postur, berjalan, berlari atau mengangkat tangan, doktor semestinya menetapkan jumlah darah lengkap, ujian darah biokimia (amilase, fosfatase alkali, AST, ALAT, lipase, urea, kreatinin, bilirubin dalam darah), urinalisis, serta imbasan ultrasound abdomen (enrolmen), ECG (pendaftaran), dan kadang-kadang x-ray rongga perut (direkodkan).

Apabila sakit tumpul di sebelah kanan atas, meningkatkan dengan batuk, pernafasan, selepas makan berat, dalam kedudukan yang acuh tak acuh, reda selepas letusan, nafas dalam dan muntah-muntah, dan memberikan tangan kanan, doktor boleh menetapkan ujian darah dan air kencing umum, ultrabunyi perut dan x-ray dengan kontras organ perut. Sekiranya tersedia, pencitraan resonans magnetik boleh diberikan (terdaftar).

Apabila kesakitan yang membosankan di bahagian kanan di bawah tulang rusuk dan sternum, yang mungkin muncul 1 hingga 2 jam selepas makan atau di perut kosong, digabungkan dengan muntah, pedih ulu hati, menyengat masam atau pahit, hilang selera makan, cirit-birit atau sembelit, doktor menetapkan peperiksaan berikut:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (mendaftarkan);
  • Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik;
  • Pengesanan Helicobacter Pylori dalam bahan yang dikumpul semasa FGDS;
  • Kehadiran antibodi ke Helicobacter Pylori (IgM, IgG) dalam darah;
  • Tahap pepsinogen dan gastrin dalam serum;
  • Kehadiran antibodi ke sel parietal perut (jumlah IgG, IgA, IgM) dalam darah.
Kajian dan analisis yang sama di atas ditetapkan untuk kesakitan di sebelah kanan yang muncul beberapa kali sehari, memadamkan diri, mempunyai ciri-ciri (sakit, mengerikan, menikam, memotong, membosankan, dan sebagainya) yang boleh digabungkan dengan pedih hulu, loya, muntah, sembelit.

Dalam praktiknya, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan kiraan darah lengkap, ujian darah untuk kehadiran antibodi ke Helicobacter Pylori dan fibrogastroduodenoscopy, kerana pemeriksaan ini boleh mendiagnosis akut gastritis dan duodenitis. Pengimejan resonans komputasi atau magnetik boleh dilantik dan bukannya fibrogastroduodenoskopii jika terdapat kemungkinan teknikal, jika seseorang tidak boleh lulus FGDS. Analisis paras pepsinogen dan gastrin dalam darah biasanya ditetapkan sebagai alternatif kepada EGD apabila mungkin untuk melaksanakannya, namun dalam praktiknya kajian ini tidak digunakan dengan kerap, kerana ia hampir selalu perlu dilakukan di makmal swasta dengan bayaran. Tetapi ujian antibodi untuk sel parietal perut ditetapkan hanya jika gastritis atropik disyaki, dan sering bukan FGDS, apabila seseorang tidak dapat menjalaninya.

Dengan rasa sakit kram yang tajam di sebelah kanan, muncul dengan sakit di pusar, yang berlaku secara berkala selepas atau semasa makan, digabungkan dengan loya, muntah-muntah, menggelegak di perut, distensi abdomen dan keputihan kulit, doktor menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Analisis tinja pada telur cacing;
  • Analisis tinja untuk coprologi dan dysbacteriosis;
  • Menyembur najis pada Clostridia;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada clostridia;
  • Ultrasound organ perut;
  • Kolonoskopi (mendaftarkan) atau rectoromanoscopy (mendaftar);
  • Irrigoscopy (x-ray usus dengan agen kontras) (mendaftar);
  • Ujian darah untuk kehadiran antineutrophil antibodi sitoplasma dan antibodi kepada saccharomycetes.
Pertama sekali, doktor menetapkan ujian darah umum, najis untuk telur, cacing dan coprologi, ultrasound organ perut dan kolonoskopi. Kajian-kajian ini, sebagai peraturan, membolehkan anda membuat diagnosis dan memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, dalam hal keraguan, irigoskopi mungkin ditambah pula. Jika anda mengesyaki bahawa sakit di sebelah kanan dikaitkan dengan mengambil antibiotik, budaya tinja untuk clostridia ditetapkan dan ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada clostridia. Jika irrigoscopy, kolonoskopi atau rectoromanoscopy tidak boleh dilakukan untuk apa-apa sebab, dan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn disyaki dalam pesakit, ujian darah untuk kehadiran antibodi sitoplasma dan antibodi sitoplasmik kepada saccharomycetes ditunjukkan.

Apabila sakit di sebelah kanan, digabungkan dengan gatal-gatal dan menguning kulit, menurunkan selera makan, kelemahan dan sedikit peningkatan suhu badan, memerlukan rawatan kepada doktor penyakit berjangkit atau pakar hepatologi, kerana tanda-tanda ini menunjukkan risiko tinggi mendapat hepatitis. Doktor mesti terlebih dahulu menetapkan ujian darah untuk mengesan hepatitis, seperti:

  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) oleh ELISA;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C (Anti-HAV-IgM) oleh ELISA;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis D (Anti-HAD) oleh ELISA;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) oleh ELISA.
Di samping itu, ujian darah biokimia (bilirubin, Asat, Alat, fosfatase alkali, protein total, albumin) dan coagulogram (APTT, TB, PTI, fibrinogen) diperlukan.

Sekiranya antibodi kepada virus hepatitis C atau B dikesan dalam darah, doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan kehadiran virus oleh PCR, yang akan membolehkan untuk menilai aktiviti proses dan memilih rawatan.

Apabila sakit sakit yang membosankan di bahagian atas sebelah kanan, memanjang ke bahu bahu dan bahu, yang bertambah dengan tekanan, mengubah cuaca, makan makanan berlemak dan berlimpah, alkohol, minuman berkarbonat atau gemetar, menjadi menusuk dan memotong, dan digabungkan dengan loya, muntah atau Doktor menetapkan jumlah darah lengkap, urinalisis, ultrasound organ abdomen, kolagenopancreatografi retrograde, dan ujian darah biokimia (bilirubin, alkali fosfatase, elastase, lipase, AST, AlAT). Jika ada, pencitraan resonans magnetik juga diberikan.

Dengan akut intensif, memotong, sakit pisau seperti di sebelah kanan, yang digabungkan dengan gelap air kencing, pruritus dan cahaya najis, doktor diperlukan untuk melantik seorang darah biasa dan analisis air kencing, analisis biokimia najis (amilase dalam darah dan air kencing, elastase pankreas, lipase, trigliserida, kalsium), coprologi, ultrasound organ perut, dan jika ada, dan MRI. Kajian-kajian ini membolehkan anda mendiagnosis pancreatitis.

Apabila kesakitan berkala di sebelah kanan dan pada masa yang sama di pangkal paha, memanjang ke kaki, diprovokasi dengan senaman fizikal, doktor menetapkan jumlah darah lengkap, ultrasound organ perut, dan juga melakukan pemeriksaan luaran dan dalam sesetengah keadaan menghasilkan x-ray organ usus dan kencing yang berbeza.

Apabila sakit di bahagian kanan dilokalisasikan di belakang, digabungkan dengan sakit belakang, sakit semasa kencing, bengkak di muka, sakit kepala, suhu badan meningkat, darah dalam air kencing, doktor harus menetapkan ultrasound buah pinggang (direkodkan), urinalisis, penentuan jumlah protein dan konsentrasi albumin dalam air kencing setiap hari, analisis air kencing mengikut Nechiporenko (pendaftaran), ujian Zimnitsky (enrolmen), dan analisis darah biokimia (urea, kreatinin). Di samping itu, doktor boleh menetapkan budaya bakteriologi air kencing atau mengikis dari uretra untuk mengenal pasti agen penyebab patogenik proses keradangan, serta penentuan oleh PCR atau ELISA mikrob dalam mengikis dari uretra. Sekiranya glomerulonephritis disyaki, doktor juga boleh menetapkan ujian berikut:

  • Antibodi ke membran bawah tanah glomeruli buah pinggang IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antibodi sitoplasma antineutrophil, ANCA IgG (pANCA dan cANCA);
  • Faktor antinuklear (ANF);
  • Antibodi kepada reseptor fosfolipase A2 (PLA2R), jumlah IgG, IgA, IgM;
  • Antibodi kepada faktor pelengkap C1q;
  • Antibodi untuk endothelium pada sel HUVEC, jumlah IgG, IgA, IgM;
  • Antibodi kepada proteinase 3 (PR3);
  • Antibodi untuk myeloperoxidase (MPO).
Apabila sakit diselaraskan di bahagian atas sebelah kanan, digabungkan dengan demam tinggi, batuk, sesak nafas, berpeluh yang berlebihan, cegukan yang menyakitkan atau sakit dada ketika menelan, doktor akan terlebih dahulu menetapkan kiraan darah lengkap, urinalisis, sinar-x dada (rekod) dan mikroskop sputum expectorated. Sekiranya penyakit itu tidak boleh dirawat dengan baik, maka doktor mungkin menetapkan ujian darah, dahak dan bengkak dari bronkus untuk kehadiran klamidia, streptokokus, mycoplasma dan kulat Candida, untuk memahami apa jenis mikroorganisma yang mencetuskan proses inflamasi-inflamasi.

Untuk kesakitan di sebelah kanan semasa bersetubuh dengan seorang wanita, doktor akan menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

  • Ultrasound organ pelvis (untuk mendaftar);
  • Urinalisis;
  • Jumlah darah lengkap;
  • Swab faraj pada flora (mendaftar);
  • Asai untuk jangkitan kelamin (direkodkan) (gonorrhea (direkodkan), sifilis (tulis) ureaplasmosis (direkodkan), mycoplasmosis (direkodkan), candida, Trichomonas, chlamydia (direkodkan), vaginosis bakteria, Bacteroides najis, dan lain-lain) untuk mengesan yang melepasi pembuangan vagina, mengikis uretra atau darah;
  • Kolposkopi (mendaftarkan).
Dengan kesakitan yang sangat kuat di sebelah kanan, yang digabungkan dengan vesikel di tulang rusuk, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk antibodi kepada virus keluarga herpes. Walau bagaimanapun, dengan patologi ini (herpes zoster), ujian biasanya tidak diberikan, kerana gambaran yang jelas dan aduan pesakit sudah cukup untuk membuat diagnosis.

Di samping itu, untuk menyakitkan kadang-kadang muncul dan merosakkan diri di sebelah kanan, tanpa menghiraukan gejala yang disertakan, doktor mungkin menetapkan najis atau ujian darah untuk mengenalpasti helminths (ascaris atau pinworms).