Utama / Usus

Colonoscopy - prosedur peperiksaan usus invasif yang minimum

Usus

Kolonoskopi pemeriksaan usus adalah prosedur peperiksaan invasif yang minimum, yang tidak menyakitkan kerana akibat penyakit yang tidak tepat. Diagnosis yang tertunda boleh menyebabkan rawatan berlarutan, pembedahan, atau perkembangan massa patologi ke dalam kanser. Prosedur itu sendiri sangat berkesan kerana pengumpulan maklumat yang banyak - hanya dalam beberapa minit ia boleh digunakan untuk menilai status kesihatan saluran usus.

Apa yang memberi kolonoskopi?

Kolonoskopi dilakukan dengan alat perubatan moden (kolonoskop) yang terdiri daripada:

  • penyelidikan fleksibel yang panjang;
  • alat optik;
  • lampu latar;
  • kamera video kecil untuk memaparkan maklumat pada monitor;
  • tiub untuk mengisi usus dengan udara;
  • forsep untuk mengambil bahan biologi untuk pemeriksaan histologi.

Semasa pemeriksaan buta, kolon dan rektum oleh ahli kolonoproktologi:

  • penilaian visual kebolehtelapan usus, warna dan keadaan membran mukus;
  • ia menjadi mungkin untuk mengesan tumor pada dinding kolon;
  • biomaterial diambil untuk membezakan antara pertumbuhan benigna dan pertumbuhan malignan;
  • Keabnormalan minimum dihapuskan;
  • Sumber pendarahan dikesan dan dihentikan oleh kaedah pendedahan kepada suhu tinggi (thermocoagulation);
  • video dan gambar dalam dalam usus besar dibuat untuk kajian lanjut.

Pemeriksaan kolonoskopik usus menyediakan pelbagai kemungkinan untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, jika mungkin tanpa pembedahan.

Persediaan untuk prosedur

Untuk dapat mengkaji sepenuhnya saluran usus, pesakit harus berhati-hati mempersiapkan acara, membersihkan sistem gastrointestinal di hadapannya. Pesakit ditetapkan diet selama tiga hari dan membersihkan usus selama satu hari menggunakan persediaan perubatan atau mencuci.

Makanan yang disyorkan sebelum kolonoskopi:

  • ayam rebus atau daging lembu;
  • sup dari daging tanpa lemak atau ikan tanpa lemak;
  • roti gandum;
  • kue galetny;
  • teh, air mineral tanpa gas.

Anda juga boleh makan makanan yang tidak menyebabkan pengumpulan banyak najis dan gas. Pastikan anda tidak dibenarkan makan:

  • buah-buahan;
  • sayur-sayuran;
  • kacang dan kacang;
  • minuman berkarbonat;
  • produk roti rai;
  • bijirin.

Hidangan terakhir berlaku pada tengah hari 20 jam sebelum peperiksaan. Selepas dibenarkan minum teh atau air.

Saluran pencernaan dibersihkan pada sebelah petang dan pada waktu pagi sebelum kolonoskopi langsung dengan enema atau ubat. Pencucian dilakukan dua kali dengan selang 1 jam dan jumlah air 1.5 liter dalam satu prosedur dan ulangi pada pagi hari supaya air bersih meninggalkan usus tanpa pelepasan tahi.

Kaedah pembersihan terbaik ialah penggunaan ubat "Dufalak", "Armada" atau "Fortrans", yang direka untuk mengosongkan usus sebelum penyelidikan dan operasi. Ubat-ubatan memberi kesan kepada tubuh tanpa menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Gunakan ubat-ubatan mengikut skema yang ditetapkan dalam anotasi.

Bagaimana kolonoskopi?

Pesakit terdedah kepada tulang belakang lumbar, terletak di sebelah kiri, membongkok kaki di lutut dan menekan mereka melawan perut. Dokter perlahan-lahan dan perlahan-lahan memasukkan bahagian kerja kolonoskop ke dalam anus dan secara beransur-ansur, memajukannya, mendiagnosis usus. Untuk mengkaji permukaan dalaman kolon, lipatan diluruskan dengan mengepam udara. Prosedur invasif yang minima berlangsung selama 10-15 minit, di mana seluruh usus besar adalah 2 meter panjang.

Setiap pesakit kedua mempunyai peningkatan kepekaan, oleh itu, untuk mengurangkan ketidakselesaan, pesakit dilincirkan dubur dengan anestetik: salap dikainovoy atau xylokainel. Pesakit yang sangat takut sakit, meletakkan anestesia ringan tindakan umum.

Pada akhir diagnosis, udara dipam keluar dengan kolonoskop. Selepas prosedur, ketidakselesaan daripada pembengkakan tidak dirasakan. Sejurus selepas kejadian endoskopik, ia dibenarkan untuk memulakan makan makanan tanpa cadangan diet.

Petunjuk untuk kajian

Setiap orang yang berumur lebih daripada 50 tahun harus datang ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan usus. Alasannya adalah perubahan berkaitan usia dan fungsi gangguan. Untuk bimbang tentang pemeriksaan biasa orang-orang dari mana-mana umur dengan penyakit onkologi keturunan dalam saluran usus, serta dengan gejala tiba-tiba dalam bentuk:

  • pendarahan usus, mukosa dan pelepasan pussy;
  • sembelit berterusan atau kekecewaan;
  • kesakitan yang kerap di dalam usus.

Di samping itu, kolonoskopi ditetapkan apabila objek asing memasuki rongga usus, atau jika luka patologi telah dijumpai oleh kaedah lain sebelum ini.

Menurut statistik, diagnostik kolonoskopi yang diberikan tepat pada masanya mengurangkan kadar kematian akibat pembentukan onkologi di kawasan saluran usus oleh 75-80%.

Contraindications

penyakit dari penyakit berjangkit pada peringkat yang berlainan, menyumbang kepada demam dan mabuk badan; Terdapat senarai penyakit di mana kolonoskopi membawa kepada komplikasi di dalam tubuh pesakit. Antaranya ialah:

  • penyakit sistem bronkial, pulmonari, jantung dan vaskular;
  • hipotensi;
  • kolitis ulseratif;
  • peritonitis;
  • hernia (umbilical atau inguinal);
  • mengurangkan pembekuan darah;
  • kehamilan

Sekiranya terdapat kontra, kaedah kolonoskopik boleh digantikan dengan pemeriksaan endoskopik yang sama.

Pada prosedur lain untuk mengesan penyakit gastrousus - esophagogastroduodenoscopy - dibaca di sini. Teknik gastroskopi diagnostik boleh didapati di sini.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Peperiksaan hendaklah sentiasa dijalankan di institusi perubatan di bawah bimbingan pakar yang berkelayakan untuk mengelakkan situasi yang tidak dijangka. Selepas pemeriksaan kolonoskopik, komplikasi hampir tidak pernah timbul, tetapi sebahagian kecil daripada peratusan risiko wujud. Pesakit harus segera berunding dengan doktor jika gejala berikut muncul selepas peperiksaan:

  • sakit perut;
  • pendarahan di kawasan usus;
  • nauseousness;
  • pening;
  • pengsan;
  • demam.

Perubahan patologi sedemikian berlaku dalam kes terpencil, jadi anda tidak perlu takut prosedur kerana mereka.

Pilihan penggantian kolonoskopi

Kolonoskopi adalah teknik yang paling biasa dan bermaklumat dalam diagnosis usus besar, disyorkan oleh doktor. Terdapat kaedah pemeriksaan pengganti, yang digunakan oleh doktor dalam kes kontraindikasi kepada pesakit.

Rectoromanoscopy disarankan untuk memeriksa seksyen kecil rektum pada 25-30 cm. Irrigoscopy digunakan untuk pemeriksaan sinar-X pengubahsuaian dinding usus dengan agen kontras. Kolonoskopi ultrasonik (CC) diberikan kepada pesakit dengan diagnosis onkologi usus besar. Teknik ini dapat memberikan maklumat lengkap tentang saiz pembentukan patologis, struktur, diameter lesi.

Endoskopi kapsul digunakan untuk mengkaji keseluruhan rongga saluran gastrousus. Semasa prosedur lapan jam, endocapsule mengambil masa sehingga 60 ribu gambar. Doktor pada bila-bila masa boleh mengesan kehadirannya di dalam badan dan mengubah tetapannya. Selepas akhir diagnosis, kapsul keluar secara semula jadi. Kekurangan teknik canggih adalah mustahil mengumpul biomaterial untuk penyelidikan selanjutnya.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) digunakan untuk mendiagnosis perubahan patologi dalam usus. Dalam proses tomografi, beberapa gambar peritoneum diambil, di mana model 3D usus besar dengan fokus penyakit disusun dan dipindahkan ke pakar untuk belajar. Kekurangan MRI adalah kekurangan pengesanan tumor kurang daripada 1 cm diameter.

Setiap kaedah itu berkesan dengan cara sendiri, tetapi ia bertujuan untuk menggantikan colonoscopy standard dalam kes-kes khas.

Ingatlah bahawa dalam mana-mana keadaan adalah penting untuk tegas mengikuti cadangan doktor yang ketat supaya prosedur peperiksaan sebagai bermaklumat dan bermanfaat yang mungkin untuk diagnosis dan rawatan yang berkesan. Selamatkan awak!

Apakah kolonoskopi usus

Pakar proktologi adalah salah satu yang paling tidak disukai oleh ramai doktor, yang lawatannya ditangguhkan kepada yang terakhir. Ya, dan bercakap tentang masalah di dalam usus dianggap agak memalukan, namun kolorektal begitu yakin dengan momentum dan mengambil banyak nyawa.

Dan ini adalah walaupun hakikat bahawa jika anda mencari bantuan daripada pakar dalam masa, mudah untuk mendiagnosis patologi ini. Dan dia mempunyai prognosis yang menguntungkan, kecuali pesakit masuk pada tahap terakhir kanser. Pemeriksaan pesakit boleh bermula dengan ujian saringan untuk mengesan pendarahan tersembunyi.

Mereka juga menjalani colonoscopy, irrigoscopy dan sigmoscopy. Tidak semua pesakit memahami apa yang dimaksudkan dengan istilah ini, jadi pesakit mungkin mempunyai soalan seperti itu: apakah colonoscopy colon? Bagaimana prosedurnya? Apa yang menunjukkan kolonoskopi? Adakah ia sakit?

Maklumat am

Prosedur kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumen usus besar dan bahagian bawahnya (rektum), yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan patologi dari bahagian saluran pencernaan ini. Ia menunjukkan secara terperinci keadaan membran mukus. Kadang-kadang diagnosis ini dipanggil fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Biasanya, prosedur kolonoskopi dilakukan oleh ahli prokologi ahli diagnostik, dibantu oleh jururawat.

Prosedur diagnostik ini melibatkan pengenalan ke dalam dubur siasatan, dilengkapi dengan kamera pada akhir, yang menghantar gambar ke skrin besar. Selepas itu, udara disuntik ke dalam usus, yang menghalang usus daripada melekat bersama. Sebagai kemajuan penyelidikan, pelbagai bahagian usus diperiksa secara terperinci. Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan bukan sahaja untuk tujuan menggambarkan masalah, tetapi juga membolehkan manipulasi berikut:

  • membuat persampelan biopsi;
  • keluarkan polip atau tisu penghubung;
  • keluarkan objek asing;
  • hentikan pendarahan;
  • memulihkan paten usus dalam kes penyempitannya.

Petunjuk untuk

Kolonoskopi usus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis awal. Ia membolehkan anda menentukan lokasi dan tahap perubahan patologi secara tepat. Ini amat sesuai untuk keadaan dan penyakit seperti:

  • pendarahan dari rektum dan usus besar (thermocoagulation dilakukan semasa prosedur);
  • neoplasma dalam usus halus alam (penyingkiran polip);
  • oncopathology dalam usus besar (persampelan biopsi untuk peperiksaan histologi);
  • Penyakit Crohn (penyakit keradangan granulomatous);
  • kolitis ulseratif;
  • pelanggaran lengkap perletakan kandungan usus;
  • najis yang tidak normal (cirit-birit yang kerap atau sembelit kronik);
  • kehilangan berat badan yang cepat untuk alasan yang tidak diketahui;
  • mengurangkan hemoglobin;
  • demam rendah berterusan.

Kolonoskopi rektum ditunjukkan dalam pencegahan 1 kali setahun pada pesakit yang berusia 50 tahun. Ini terutama berlaku bagi mereka yang mempunyai keturunan miskin (saudara terdekat telah didiagnosis dengan kanser kolorektal).

Persediaan

Proses persediaan melibatkan peringkat berikut: persediaan utama, makanan diet, pembersihan usus perubatan. Ketepatan pematuhan langkah-langkah ini akan membolehkan untuk mencapai hasil yang paling dapat diandalkan.

Latihan utama

Sekiranya pesakit mengalami sembelit untuk masa yang lama, maka ubat pembersihan sahaja tidak akan mencukupi. Sebelum ini, pesakit sedemikian ditetapkan minyak castor (minyak jarak) atau enema klasik. Castor diambil 2 hari berturut-turut untuk malam. Jumlahnya dikira mengikut berat. Sekiranya pesakit purata berat kira-kira 70 kg, maka 60 ml produk sudah mencukupi.

Jika sembelit berterusan dan diabaikan, dan minyak kastor tidak membenarkan dirinya sendiri, maka enema disyorkan. Untuk melakukan manipulasi seperti di rumah, anda memerlukan tangki khas dengan tips (cawan Esmarch) dan 1.5 liter air pada suhu bilik.

Prosedur langkah demi langkah:

  • Pesakit harus berbaring di sebelah kirinya, dan kaki kanan dengan keperluan untuk menolak ke hadapan dan membungkuk di lutut. Di bawah badan adalah lebih baik untuk meletakkan kain minyak, agar tidak membasuh sofa atau katil.
  • Cawan Esmark dipenuhi dengan air, sementara pengapit ditutup. Selepas itu, udara dibazirkan dan pengapit ditutup lagi.
  • Pad pemanasan mesti digantung di atas tingkat sofa / katil dengan 1-1.5 meter.
  • Nozel perlu dilumasi dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan memasukkannya ke dalam dubur hingga kedalaman 7 cm.
  • Penjepit dari cawan Esmarch dikeluarkan dan keseluruhan jumlah cecair dimasukkan ke dalam pesakit, yang kemudiannya hujung dikeluarkan.
  • Pesakit tidak harus segera lari ke tandas, tetapi terlebih dahulu harus bergerak sedikit, memerah sphincter (5-10 minit). Selepas itu, anda boleh melegakan keperluan. Manipulasi ini perlu dilakukan 2 malam berturut-turut.

Makanan diet

Satu lagi cara untuk membersihkan bahagian bawah saluran pencernaan dengan kualiti yang tinggi adalah untuk memberi keutamaan kepada diet tanpa slag 2-3 hari sebelum prosedur yang dimaksudkan. Dalam tempoh ini, produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas perlu ditinggalkan. Anda boleh makan jenis lemak rendah daging dan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran rebus. Hidangan terakhir harus selewat-lewatnya 8-12 jam sebelum prosedur yang dijadualkan.

Pembersihan usus

Dadah seperti Fortrans dan Endofalk mengganggu nutrien yang diserap dalam saluran gastrousus, jadi makanan bergerak dengan cepat melalui usus dan dengan cepat meninggalkannya dalam bentuk cecair. Dan satu lagi kumpulan ubat (Flit Phospho-soda dan Lavacol) menangguhkan ekskresi cecair dari usus, sehingga peristalsis meningkat, najis melembutkan dan usus dibersihkan.

Menjalankan prosedur

Pesakit sering mempunyai imaginasi mereka bekerja dalam arah yang salah dan mereka benar-benar salah faham bagaimana kolonoskopi dilakukan. Nampaknya mereka sedang menunggu penyeksaan sebenar, tetapi ubat dalam hal ini telah lama berlangkah ke depan. Semasa pemeriksaan, anestesia atau ubat pelali biasanya digunakan.

Kolonoskopi dengan anestesia tempatan

Untuk tujuan ini, ubat digunakan, di mana bahan aktif lidocaine (Luan gel, salap dikainovaya, gel Xylocaine). Mereka digunakan pada muncung kolonoskop, dimasukkan ke dalam dubur, atau membuangnya langsung ke membran mukus. Di samping itu, anestesia tempatan boleh dicapai melalui pentadbiran anestetik. Tetapi kunci di sini adalah bahawa pesakit sedar.

Pengsan

Satu lagi pilihan untuk penenang. Dalam kes ini, orang itu berada dalam keadaan yang menyerupai tidur. Dia sedar, tetapi pada masa yang sama dia tidak sakit atau tidak selesa. Untuk ini berlaku Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi usus di bawah anestesia umum

Kaedah ini melibatkan pentadbiran ubat parenteral yang menghantar pesakit ke dalam ubat tidur yang mendalam dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Kolonoskopi yang dilakukan dengan cara ini amat ditunjukkan dalam amalan pediatrik, untuk orang yang mempunyai tahap sakit yang rendah dan diperhatikan oleh pakar psikiatri.

Pemeriksaan usus dilakukan di bilik khas untuk kajian proktologi. Pesakit diminta melepaskan pinggang, sebagai balasannya dia diberi seluar diagnostik pakai buang dan diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pada masa yang sama, kaki perlu dibengkokkan pada lutut dan berpindah ke perut. Apabila pesakit menerima anestesia yang dipilih untuknya, prosedur itu bermula.

Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur, udara terpaksa dan dipindahkan dengan teliti ke hadapan. Untuk mengendalikan doktor dengan satu tangan memeriksa dinding depan peritoneum untuk memahami bagaimana tiub mengatasi usus usus. Sepanjang masa ini, video diberi makan ke skrin monitor dan doktor dengan teliti memeriksa pelbagai bahagian usus. Pada akhir prosedur, kolonoskop dikeluarkan.

Sekiranya prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama. Dan jika anestesia am digunakan, pesakit perlu menghabiskan beberapa hari di hospital, dan akan berada di bawah pengawasan pakar. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam. Foto-foto bahagian individu usus atau kolonoskopi video boleh dirakam pada medium digital.

Kontraindikasi dan komplikasi

Pesakit juga berminat apabila prosedur ini adalah kontraindikasi dan jenis komplikasi yang mungkin timbul selepas peperiksaan. Pesakit dalam keadaan ini tidak dapat menyelesaikan peperiksaan ini:

  • peritonitis;
  • gangguan peredaran yang teruk;
  • infark miokard akut;
  • trauma ke dinding usus;
  • peringkat kolitis yang teruk;
  • kehamilan

Di samping itu, terdapat juga beberapa kontraindikasi relatif, yang boleh dijumpai lebih terperinci dalam artikel ini. Selepas memeriksa usus, komplikasi seperti ini boleh berlaku: pecah dinding usus, pendarahan dalaman, pembengkakan usus pendek, sakit peritoneum, peningkatan suhu badan kepada 37.5 ° C selama 2-3 hari (terutamanya jika reseksi kecil dilakukan).

Anda perlu segera berjumpa doktor jika selepas kolonoskopi dilakukan, gejala berikut muncul:

  • negeri yang demam;
  • sakit perut teruk;
  • loya dengan muntah;
  • najis yang longgar dengan darah;
  • kelemahan umum, pening kepala.

Kolonoskopi merujuk kepada kaedah penyelidikan yang agak selamat jika dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan pesakit memenuhi semua cadangan semasa tempoh persediaan.

Ulasan

Ulasan pesakit yang telah menjalani peperiksaan semacam itu dan dengan jelas memahami jenis prosedur ini, amat menarik bagi mereka yang masih ada.

Walaupun hakikat bahawa melakukan kolonoskopi menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi pada pesakit. Sehingga kini, tidak ada lagi prosedur yang bermaklumat untuk diagnosis usus besar.

Kolonoskopi usus - prosedur terperinci

Di antara semua kaedah instrumental untuk memeriksa kolonoskopi usus (fibrocolonoscopy usus, kolonoskopi usus) menduduki tempat yang istimewa kerana ketaksamaannya yang tinggi dan membolehkan anda meneliti keadaan dalaman usus besar dan rektum dalam beberapa minit. Dan ini, tidak kurang daripada, hampir 2 meter.

Dan jika pesakit mengadu sakit pada abdomen dan perineum, pendarahan dan sembelit, dan analisis najis sebelum melakukan penyelidikan lanjut menunjukkan kandungan hemoglobin yang dikurangkan dan sel darah merah yang tinggi, proctologist pasti akan memilih kolonoskopi endoskopik.

Manusia sentiasa takut terhadap yang tidak diketahui. Oleh itu, mana-mana pesakit berminat dengan banyak soalan: apakah kolonoskopi dan bagaimana ia dilakukan, adakah ia menyakitkan untuk melakukan prosedur, bagaimana ia dilakukan dan kapan ia ditetapkan, kontra apa yang ada, dan, akhirnya, bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan ini.

Tetapi yang paling penting dari mereka - apa yang akan menjadi hasilnya? Dan anda boleh memberikan jawapan yang tidak jelas kepadanya: hasilnya akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, yang merupakan matlamat mana-mana kajian.

Pada masa yang sama, peranti ini membolehkan anda mengambil tisu untuk biopsi dan histologi, serta segera menjalankan operasi mini untuk menghapuskan tumor, contohnya, dengan kolonoskopi, keluarkan polip.

Video sebenar bagaimana kolonoskopi dilakukan di klinik khusus dibentangkan dalam artikel kami di bawah.

Apakah kolonoskopi usus?

Oleh itu, diagnosis dilakukan oleh fibrocolonoscope, yang merupakan probe panjang yang tidak lebih besar daripada diameter jari, disambungkan ke skrin monitor dan dilengkapi dengan optik moden, pencahayaan, pinset untuk menguji analisis histologi dan tabung khas untuk menaikkan usus dengan udara.

Model yang paling moden juga mempunyai kamera yang membolehkan anda mengambil dan memperbesar foto pada skrin untuk kajian lebih terperinci mengenai bahagian tertentu membran mukus.


Kemungkinan kolonoskopi, yang mendedahkan dan meneroka:

  • menunjukkan keadaan membran mukus, warna dan kilauan;
  • keadaan kapal di bawah membran mukus;
  • diameter lumen usus di tapak yang berlainan;
  • parameter aktiviti motor;
  • proses keradangan di dindingnya;
  • kehadiran parasit hanya boleh dilihat dengan diagnosis sedemikian.

Membolehkan anda untuk segera menentukan sama ada terdapat patologi dalam bentuk:

  • buasir dalaman;
  • pelbagai retakan, hakisan, polip;
  • parut atau parut semasa perekatan usus;
  • tumor atau badan asing di bahagian usus.

Pada kecurigaan sedikit pun kanser, doktor segera mengambil bahan biologi untuk pemeriksaan biologi atau histologi.

  1. Segera keluarkan polip yang dikesan, tumor jinak dan pertumbuhan lain semasa proses pengajaran untuk membebaskan pesakit dari operasi. Prosedur ini dipanggil polypectomy.
  2. Letakkan pendarahan usus dan segera menghapuskan sebabnya.
  3. Keluarkan badan asing yang sedia ada.
  4. Untuk memperluaskan bahagian rektum dan kolon yang sempit.
  5. Petunjuk kawasan yang diperlukan untuk pertimbangan terperinci lebih lanjut pada skrin monitor.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Selepas empat puluh tahun, ahli proktologi menasihati semua orang sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun untuk melakukan diagnostik sedemikian untuk tujuan pencegahan.

Kolonoskopi dilantik dengan segera dalam kes:

  • mukosa, purulen, atau pembuangan darah dari perineum;
  • najis yang cacat dalam tempoh masa - cirit-birit atau sembelit;
  • sakit perut ke arah kolon;
  • kehilangan berat badan yang cepat tanpa sebab atau anemia yang jelas. Terutama dengan predisposisi keturunan untuk kanser usus;
  • jika irrigoscopy sebelum ini mendedahkan neoplasma dan terdapat kecurigaan tumor malignan;
  • rupa badan asing di kawasan ini;
  • jika rectoromanoscopy mendedahkan tumor atau polip dan adalah perlu untuk memeriksa bahagian usus di mana rektor-metron hilang.

Untuk mengelakkan perbelanjaan:

  • orang berusia lebih 50 tahun untuk mengesan kanser kolon;
  • pesakit dengan penyakit kronik sedia ada usus;
  • mereka yang mengidap buasir dan dalam peringkat terakhir pembangunan;
  • jika terdapat fisur dubur;
  • dengan sembelit atau cirit-birit, mempunyai watak kekal;
  • pesakit dengan sakit perut yang berterusan;
  • dengan tumor yang dikenalpasti sebelum ini yang sifatnya jinak;
  • mereka yang mempunyai kerabat dekat yang menderita kanser kolorektal;
  • untuk memantau kemajuan rawatan.

Kontra untuk diagnosis

Ya, mereka juga. Terdapat situasi apabila, mengikut penunjuk individu, diagnosis ini tidak dapat dijalankan atau tidak mungkin untuk pesakit. Dalam kes ini, proctologist harus cepat menentukan cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi, cari cara alternatif untuk menggantikannya.

Sebelum berunding dengan kolonoskopi, doktor mesti menentukan sama ada pesakitnya menderita:

  • paru atau kegagalan jantung;
  • proses menular radang mana-mana penyetempatan;
  • pembekuan darah tidak mencukupi;
  • kolitis akut atau ulser;
  • keradangan peritoneum, atau peritonitis.

Semua gejala di atas adalah kontraindikasi ketat untuk kolonoskopi, yang boleh memudaratkan kesihatan, akibat yang rumit dan memerlukan penyelesaian alternatif.

Prosedur ini contraindicated semasa kehamilan. Ia boleh menyebabkan buruh pramatang atau keguguran. Oleh itu, anda perlu memilih kaedah diagnostik yang lain.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Cara berhati-hati yang anda sediakan bergantung tidak hanya pada ketepatan data yang diperoleh, tetapi juga pada keadaan anda setelah prosedur. Sebab itulah perlu untuk merawat persediaan untuk kolonoskopi dengan sangat setia.

Ia adalah sama seperti kaedah diagnostik instrumental yang lain. Matlamat utama - usus, dengan berhati-hati mungkin dibersihkan daripada massa usus. Untuk melakukan ini, membuat pembersih enema atau mengambil persediaan khas untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, dan juga mematuhi menu khas selama beberapa hari.

Diet (menu kanan)


Dalam masa 2-3 hari, anda harus mengecualikan makanan kaya serat, supaya tidak menyebabkan pembentukan dan pengumpulan sejumlah besar najis dan memudahkan prosedur enema. Serta mereka yang boleh menyebabkan gas dan kembung. Kecualikan adalah kubis, kacang, roti hitam. Dari minuman - kvass, minuman berkarbonat manis, susu.

Dibenarkan untuk minum teh, teh herba, air kosong.

Makan malam dan sarapan pagi sebelum prosedur dikecualikan. Untuk makan malam, minum teh.

Semasa temubual, proctologist harus memberitahu anda bagaimana untuk makan beberapa hari akan datang sebelum diagnosis.

Pembersihan Enema

Membersihkan enema usus sebelum diagnosis - kaedah terbukti lama. Lakukan malam sebelum dan pada waktu pagi. Gunakan cawan Esmarkh, yang boleh dibeli dengan murah di mana-mana farmasi.

Satu setengah liter air hangat dituangkan di sana, digantung pada ketinggian sekurang-kurangnya satu setengah meter, krim tip dan anus dengan krim mana-mana, berbaring di sisinya di tempat yang mudah dan hati-hati masukkan hujung 7 cm ke dalam rektum.

Beruang seberapa banyak yang anda boleh. Idealnya, anda perlu berjalan selama sekurang-kurangnya 5 minit, kemudian kosongkannya.

Pada sebelah petang, letakkan dua enema dengan selang satu jam. Prosedur ini berulang kali sehingga air bersih mula keluar dari usus.

Ulangi manipulasi yang sama pada waktu pagi.

Untuk mempermudah pengeluaran jisim tahi akan membolehkan minyak kastor. Minum ia sepatutnya pada kadar 1 g setiap 1 kg berat. Memanaskan sedikit dan minum dalam tangkapan besar pada waktu pagi, dan kemudian ulangi pada petang.

Membersihkan dengan ubat


Lebih banyak ubat ubat moden - julap akan membantu menyediakan usus untuk prosedur kolonoskopi dengan lebih lembut, selesa dan cekap.

Terutamanya mereka membantu orang-orang yang untuk satu sebab atau yang lain untuk melakukan enema tidak boleh. Ubat-ubatan moden dibentangkan:

  1. Duphalac.
  2. Levokol.
  3. Microlax
  4. Forlax
  5. Moviprepom.
  6. Armada.
  7. Fortrans.

Mereka perlu diambil dengan tegas mengikut arahan untuk digunakan, bermula dari hari sebelumnya dan menangkap pagi prosedur.

Pastikan untuk berunding dengan proctologist, yang julap adalah yang terbaik dalam kes anda.

Sekiranya diagnosis dijadualkan pada separuh kedua hari, bagaimana untuk mempersiapkan diri adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Ia perlu memaklumkan kepadanya tentang kehadiran penyakit yang serius, seperti diabetes, dan berhenti mengambil ubat sehari sebelum peperiksaan.

Kolonoskopi perlu dilakukan pada perut kosong, terutamanya jika anda masih mempunyai gastroskopi di bawah tidur perubatan pada hari itu.

Bagaimana cara prosedur kolonoskopi?


Prosedur ini agak mudah. Pesakit melepaskan diri di bawah tali pinggang dan terletak di sebelahnya di atas sofa khas, sambil merangkul lututnya. Untuk anestesia, kadang-kadang kawasan anus dirawat dengan salutan dikainai atau xylokainel.

Kemudian proctologist perlahan-lahan memasukkan siasatan ke dalam dubur dan mula lembut menolaknya ke kedalaman, memeriksa seluruh permukaan dalam usus. Udara menggunakan tiub khas dibekalkan untuk meluruskan lipatan dalam membran mukus dan lebih baik untuk mempertimbangkan keadaannya.

Data tinjauan dipaparkan pada monitor, melihat bahawa proctologist membuat kesimpulannya. Pada peralatan moden, hasilnya boleh direkodkan pada disk untuk perundingan selanjutnya dengan pakar lain.

Semuanya mengambil masa kira-kira 10 minit. Berapa lamakah prosedur yang diambil jika bahan tidak diambil untuk kajian lain atau manipulasi lain tidak disediakan? Dalam kes ini, tempohnya pasti meningkat kepada 30-40 minit.

Bagaimana kolonoskopi dilakukan - dengan jelas melihat video:

Betapa menyakitkan adalah prosedurnya?

Ramai orang yang berminat dalam soalan, adakah ia menyakitkan melakukan kolonoskopi tanpa anestesia? Tidak, anda boleh merasakan sedikit rasa tidak selesa semasa pembuangan udara ke dalam usus halus atau keinginan untuk buang air besar. Anda boleh dengan mudah menghilangkan kedua jika anda cuba bernafas secara mendalam dan perlahan.

Tetapi kanak-kanak dan pesakit yang mengalami masalah abnormal atau kehadiran adhesi melakukan kolonoskopi di bawah anestesia jangka pendek, mereka melakukan anestesia secara intravena, kerana diagnosisnya boleh menyakitkan.

Untuk kolonoskopi, malangnya, telah menubuhkan reputasi yang kukuh prosedur itu agak menyakitkan, yang mana ramai pesakit tidak dapat berdiri. Jangan percaya khabar angin, ini tidak benar. Profesionalisme pakar dan peralatan teknikal hari ini akan membolehkan anda merasakan ketidakselesaan yang minimum, itu sahaja.

Kesakitan kesakitan

Anestesia tempatan - pesakit sedar, menggunakan dadah berasaskan lidocaine - salap atau gel yang melincirkan kulit dalam dubur dan memproses hujung siasatan. Kadang-kala ubat-ubatan yang digunakan untuk pentadbiran intravena dan pelepasan sakit.

Semasa penenang, pesakit berada dalam keadaan tidur perubatan. Kolonoskopi dalam mimpi melibatkan penggunaan Midazolam atau persediaan Propofol.

Kolonoskopi di bawah anestesia am sepenuhnya merosakkan pesakit kesedaran untuk beberapa waktu. Ia dikaitkan dengan risiko tertentu, oleh itu, mempunyai contraindications. Tetapi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun didiagnosis hanya di bawah anestesia umum, serta orang yang mempunyai ambang kesakitan yang tinggi, gangguan mental, dan sebagainya.

Oleh itu, bernafas secara bebas dan pergi ke prosedur dengan tenang. Dan kemudian anda akan tahu jika ia menyakitkan, dan berapa banyak. Tetapi ulasan pesakit hari ini jauh berbeza daripada yang telah beberapa tahun yang lalu.

Apa yang perlu diambil dengan anda?

Kolonoskopi diperlukan untuk mengambil sedikit perkara, kerana ia berjalan dengan cepat dan tidak memerlukan banyak usaha.

Jadi jangan lupa:

  • semua dokumentasi perubatan yang perlu - sejarah penyakit, keputusan ujian lain, gambar yang diambil sebelum ini;
  • jika ada penyakit kronik, maka laporan perubatan mengenai mereka;
  • untuk orang tua memerlukan kardiogram segar. Dan doktor perlu memberi amaran kepada anda tentang perkara ini;
  • kaus kaki supaya kaki tidak dibekukan semasa sesi;
  • selipar atau penutup kasut pakai buang;
  • kertas tandas atau tuala wanita sekiranya anda perlu melakukan pembersihan usus tambahan;
  • lembaran boleh dibuang;
  • untuk kemudahan, anda boleh mengambil jubah mandi ringan.

Apa-apa lagi yang anda tidak perlukan. Dan kemudian, jika anda berdaftar untuk temujanji di klinik yang dibayar, maka lembaran pakai buang, penutup boot, kertas tandas akan disediakan untuk anda di sana.

Keputusan kolonoskopi - biasa


Berikut ini boleh dianggap penunjuk positif penyelidikan:

  1. Warna merah jambu atau kekuningan membran mukus semua bahagian usus. Kehadiran pertumbuhan mengubah naungannya.
  2. Pada pukul cahaya, mukus perlu bersinar, penunjuk ini bercakap mengenai peruntukan normal lendir. Kebodohan menunjukkan kehadiran proses patologi.
  3. Permukaan cangkerang harus lancar. Bengkak, tonjolan, pertumbuhan semasa prosedur segera ketara.
  4. Pengumpulan lendir tidak boleh mengandungi nanah, fibrin atau pengumpulan tisu mati, dalam keadaan normal dapat dilihat dalam bentuk cahaya ketulan kecil.
  5. Corak vaskular harus seragam dan mudah dilihat di seluruh usus, mempunyai corak seragam.

Sebarang penyimpangan menunjukkan penyakit tertentu, yang menentukan proktologi.

Kaedah penyelidikan alternatif: apa yang lebih baik, apakah perbezaannya

Diagnostik instrumen termasuk beberapa kajian yang dijalankan dengan bantuan alat khas untuk tujuan pengesanan awal penyakit serius pada mana-mana bahagian usus. Yang paling biasa ialah terapi resonans magnetik, ultrasound, irrigoscopy, tomografi yang dikira dari usus, anoskopi dan sigmoidoscopy.

Ramai di antara mereka adalah sama antara satu sama lain, adalah alternatif, tetapi pada masa yang sama berbeza dalam beberapa nuansa dan kemungkinan.

Kami akan menjalankan penerangan komparatif mengenai kaedah diagnostik utama dengan kolonoskopi dan mengetahui bagaimana ia berbeza dari itu.

  1. MRI usus - lebih moden, selesa dan tidak menyakitkan. Ia mempunyai nama lain - kolonoskopi maya. Ia dijalankan dengan bantuan pengimbas yang mengambil gambar organ di depan dan belakang, dan kemudian membentuk imej 3D dari bingkai yang ditangkap. Namun, ia adalah lebih rendah daripada colonoscopy tradisional, kerana ia tidak dapat mendedahkan pembentukan yang kurang daripada 10 mm dan ditetapkan jika kolonoskopi dikontraindikasikan atau bahagian nipis usus, di mana kolonoskop tidak dapat dicapai, harus diperiksa. Kita boleh mengatakan bahawa MRI adalah kaedah permulaan, yang mana ahli proktologi masih memberikan kolonoskopi.
  2. Kolonoskopi dan irigoskopi, atau hanya x-ray usus menggunakan agen kontras, apakah perbezaan di antara mereka? Gambar menunjukkan kecacatan usus besar, tetapi tidak dapat, tidak seperti kolonoskopi, untuk mengesan neoplasma pada peringkat awal.
  3. Pemeriksaan CT usus juga tidak menyakitkan dan bermaklumat, tetapi tidak menunjukkan tumor pada peringkat awal. Dan sekali lagi, doktor akan menetapkan prosedur kolonoskopi dan biopsi untuk kajian yang lebih terperinci tentang keadaan mukosa usus.
  4. Ultrasound usus dan kolonoskopi - dalam kes ini ia tidak boleh dikatakan semata-mata bahawa ia adalah lebih baik dan lebih bermaklumat, kerana ini adalah dua kaedah yang sama sekali berbeza yang digunakan untuk pelbagai sebab. Pemeriksaan ultrabunyi mempunyai kelebihan kerana ketersediaannya, kos rendah, keselamatan dan kesakitan yang sempurna. Tetapi, jika ada syak wasangka mengenai patologi usus besar, selepas ultrasound, doktor sekali lagi menetapkan colonoscopy.
  5. Kolonoskopi kapsul - dilakukan dengan menggunakan endocapsule khas dengan kamera bersepadu, yang melalui seluruh saluran gastrointestinal dan dikeluarkan melalui dubur dengan najis. Kaedah ini mahal dan tidak selalu bermaklumat.

Jadi: ini adalah perkara yang sama, termasuk kolonoskopi video.

Pasti, kaedah diagnostik ini mempunyai banyak kelebihan. Tetapi jawapan yang tepat kepada soalan: apa yang lebih baik dan lebih bermaklumat - MRI, ultrabunyi, imbasan CT, irrigoscopy usus atau kolonoskopi hanya boleh diberikan oleh pakar koloproctologi bergantung kepada ciri-ciri individu dan petunjuk pesakit, sejarah dan hasil penyelidikan terdahulu.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur (kesan sampingan)

Pesakit sering ditanya sama ada colonoscopy berbahaya dan apa akibatnya.

Prosedur ini agak selamat, dan kesannya amat jarang berlaku. Yang utama ialah:

  • penembusan dinding usus - memerlukan rawatan perubatan segera di mana tisu yang rosak dipulihkan;
  • pendarahan di usus - boleh berlaku tepat semasa prosedur. Dalam kes ini, diagnosis segera dihentikan, suntikan adrenalin diberikan kepada tapak yang cedera, atau bekas perendam yang dibuang. Jika komplikasi berlaku dalam masa beberapa jam atau beberapa hari selepas diagnosis, ia memerlukan rawatan masuk dan pembedahan segera menggunakan anestesia am;
  • pecah limpa - berlaku sangat jarang, tetapi masih berlaku;
  • Semasa kolonoskopi, anda boleh mendapatkan hepatitis C dan B, sifilis atau salmonellosis.

Penjagaan perubatan kecemasan diperlukan jika anda mempunyai beberapa jam atau hari selepas kolonoskopi:

  • suhu melebihi 38 darjah;
  • sakit perut supaya anda tidak tahu apa yang harus dilakukan;
  • darah dikeluarkan daripada perineum, atau cirit-birit muncul dengan darah;
  • loya dengan muntah;
  • sakit atau sembelit;
  • perasaan kelegaan umum, kelemahan;
  • pening kepala dan sakit kepala.
  • melakukan diagnostik mengikut tanda ketat, jika kontraindikasi diganti dengan kaedah lain menggunakan peralatan endoskopik;
  • doktor perlu berhati-hati dan cekap mempersiapkan pesakit, jelaskan kepadanya pentingnya pembersihan diri usus dan diet;
  • mengenal pasti penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan komplikasi;
  • melakukan kolonoskopi di bawah keadaan steril, dengan teliti mensterilkan alat;
  • Berhati-hati menghampiri isu memilih pakar yang cekap dan profesional.

Cara makan untuk memulihkan usus selepas colonoscopy:

  • diet selama beberapa hari haruslah makanan yang mudah dicerna;
  • Makanan harus mengandungi jumlah maksimum vitamin,
  • mineral dan bahan berfaedah yang lain. Ini adalah pencegahan yang baik terhadap proses menular radang dan pendarahan usus;
  • harus dimakan dalam bahagian kecil, tidak segera memuat saluran pencernaan, yang selama beberapa hari bersih dan bebas daripada toksin dan keretakan;
  • menghapuskan makan berlebihan dan berat;
  • anda boleh: telur rebus, sup sayur-sayuran ringan, stim rendah lemak atau ikan rebus, sayur-sayuran segar dan rebus;
  • tidak dibenarkan: goreng dan salai, sosej dan sosej, roti putih segar, pastri, gula-gula, pastri, bijirin bijirin keseluruhan;
  • alkohol dilarang selepas prosedur;
  • Produk susu asid seperti kefir, keju cottage, boleh digunakan untuk memulihkan mikroflora yang bermanfaat.
    yogurt, ambil probiotik Bifidumbacterin jenis, sebaiknya dalam bentuk cecair, dan bukan dalam tablet.
  1. Bangun dan segera bawa kemudahan perubatan itu. Pesakit mestilah berada di bawah pengawasan doktor selama beberapa jam lagi, terutama jika ada anestesia umum.
  2. Pengambilan cecair tidak terhad, anda boleh minum segalanya.
  3. Bebaskan perut dan usus dengan makanan berat, sembelit.
  4. Kerusi ini dinormalisasikan selama 2-3 hari, dengan syarat anda akan memasukkan makanan kaya serat dalam diet. Jika tidak, tempoh kemunculan najis biasa akan ditangguhkan selama beberapa hari, dan soalan seperti: selepas kolonoskopi, saya tidak boleh pergi ke tandas, yang akan dijelaskan.
  5. Mengambil julap dan meletakkan enema jika, selepas kolonoskopi, anda merasakan kembung, kembung, dan perut dan bahagian bawah perut. Anda boleh menyingkirkan apa-apa keadaan selepas diagnosis jika anda mengambil tablet karbon diaktifkan pada kadar 1 pc. pada 10 kg berat badan.
  6. Sebelum dan selepas prosedur, ambil suplemen besi dan antikoagulan.
  7. Mana-mana ubat dalam tempoh ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Soalan Lazim

Ia sering tidak diingini untuk dilakukan, usus perlu berehat dari pembersihan aktif dengan enema atau ubat. Untuk tujuan pencegahan, ia perlu diuji dua kali setahun. Ini sudah cukup untuk menentukan masa walaupun patologi usus kecil dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya.

Tetapi sejak kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, ia boleh dilakukan lebih kerap jika perlu dan apabila menetapkan doktor.

Di banyak negara, diagnosis dilakukan oleh seorang pakar koloproctologi. Di Rusia, terdapat doktor endoskopi yang mempunyai pengkhususan sempit dalam bidang diagnostik instrumen usus.

  • wanita hamil - sangat tidak diingini, semata-mata untuk sebab-sebab kesihatan pada kehamilan awal;
  • semasa haid - di ginekologi pada hari pertama kitaran jika endometriosis rahim disyaki. Dalam kes lain, diagnosis lebih baik dipindahkan. Pengecualian adalah kes kecemasan;
  • Seorang lelaki tua - semuanya bergantung kepada keadaan umumnya. Menurut doktor, sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mengesan kanser pada peringkat awal. Dalam kes lain, seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • Buasir boleh didiagnosis, tetapi terdapat kontraindikasi. Ini adalah tempoh pemulihan selepas pembedahan awal, paraproctitis, kolitis dan proctitis di peringkat akut;
  • untuk sembelit harus lebih berhati-hati dan untuk masa yang lama untuk mempersiapkan prosedur, kira-kira 4 hari untuk duduk di atas diet bebas-slab.

Biasanya, kanak-kanak mula mengalami masalah usus dari umur tiga tahun, dan doktor mungkin menetapkan prosedur mengikut tanda-tanda. Ia memerlukan profesionalisme, pengalaman dan kemahiran yang tinggi. Sehingga 12 tahun kanak-kanak menjalani coloscopy di bawah anestesia am ringan supaya tidak menyebabkan panik pada kanak-kanak. Masa persediaan, seperti pada orang dewasa, memerlukan persediaan yang teliti, termasuk diet, mengambil julap dan membersihkan enema. Adalah lebih baik untuk menjalankan diagnostik di pusat perubatan khusus, termasuk kanak-kanak.

Seluar pendek, seluar, seluar pendek direka untuk pesakit yang mengalami ketidakselesaan yang luar biasa kerana keperluan untuk menanggung pinggang. Sering kali, fakta ini menangguhkan lawatan ke proctologist. Lingerie tidak berbeza dari biasa, hanya mempunyai lubang kecil di dubur. Sangat mudah digunakan semasa haid, apabila tidak ada kemungkinan untuk menangguhkan prosedur. Diperbuat daripada kain kapas tebal berwarna putih dan biru.

Di mana dan harga

Jika terdapat doktor endoskopi di klinik anda, maka pemeriksaan, persediaan dan prosedur itu sendiri akan dikenakan biaya secara percuma, tetapi kemungkinan besar tanpa anestesia. Buat diagnosis yang sama di jabatan gastroenterologi hospital.

Terdapat banyak pusat proctologi khusus, di mana kolonoskopi boleh dilakukan semasa tidur ubat atau di bawah anestesia umum. Tetapi ia akan menyebabkan anda lebih banyak. Berapa banyak kolonoskopi? Di Moscow, sebagai contoh, harga prosedur sedemikian boleh sehingga 13 ribu Rubles, di kawasan - kurang.

Kolonoskopi usus - penyediaan prosedur, ulasan dan video

Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai keabnormalan dalam kerja sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka seorang pakar koloproctologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.

Apakah kolonoskopi usus?

Colonoscopy adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai secara visual keadaan usus besar sepanjang panjangnya (kira-kira 2 meter).

Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhir yang dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus di mana probe itu berlalu, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.

Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi untuk memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik lain.

Kemungkinan kolonoskopi

Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?

  • Semasa prosedur, doktor dapat secara visual menilai keadaan membran mukus, motilitas usus, mengenal pasti perubahan keradangan.
  • Ia adalah mungkin untuk menjelaskan diameter lumen usus dan, jika perlu, untuk mengembangkan kawasan usus yang disempitkan oleh perubahan cicatricial.
  • Pakar melihat pada skrin monitor perubahan terkecil dalam dinding usus dan pembentukan patologi (retak, polip rektum dan kolon, buasir, ulser, diverticula, tumor atau badan luar).
  • Semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan badan asing yang dikesan atau mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi (biopsi).
  • Apabila tumor kecil atau polip kecil dikesan, adalah mungkin untuk membuang tumor semasa pemeriksaan, dengan itu menyelamatkan pesakit dari campur tangan pembedahan.
  • Semasa pemeriksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan usus dan menghapuskannya dengan kaedah termokoagulasi (pendedahan kepada suhu tinggi).
  • Semasa prosedur, doktor mendapat peluang untuk mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani sekali setiap lima tahun kepada setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?

Petunjuk untuk prosedur

Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  • Aduan sakit perut di kolon
  • Pelepasan patologi dari rektum (lendir, nanah)
  • Pendarahan usus
  • Gangguan pergerakan usus (sembelit berterusan atau cirit-birit)
  • Berat badan, anemia gred tinggi, demam rendah, riwayat kanser keluarga
  • Kehadiran badan asing di salah satu bahagian usus
  • Tumor benigna atau polip yang terdapat di rectoromanoskopiya. Dalam kes ini, satu kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa bahagian atas usus besar yang tidak dapat diakses dengan sigmoidoskop.

Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes suspek usus halus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulser membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.

Kontra dalam kaji selidik

Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Proses berjangkit akut disertai oleh demam dan mabuk badan.
  • Patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, kehadiran injap jantung buatan).
  • Penurunan tajam dalam tekanan arteri.
  • Kekurangan paru.
  • Peritonitis, perforasi usus dengan pembebasan kandungannya ke rongga peritoneal.
  • Diverticulitis.
  • Keradangan akut dalam kolitis ulseratif.
  • Pendarahan usus besar.
  • Hernia pada badan atau inguinal.
  • Tempoh kehamilan
  • Patologi yang membawa kepada gangguan pendarahan.

Dalam keadaan sedemikian, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:

  1. pematuhan diet tanpa slag,
  2. pembersihan usus yang berkualiti tinggi.

Diet sebelum colonoscopy colon (menu kanan)

Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini adalah perlu untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi yang akan menimbulkan halangan dalam menggerakkan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikuti arahan doktor dan mengikuti diet khas.

Dari diet perlu dikecualikan:

  • Semua buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Greenery
  • Beri, kacang, kacang
  • Lemak daging, ikan, sosej
  • Porridges (barli, millet, oatmeal), pasta
  • Minuman berkarbonat dengan warna tiruan
  • Roti hitam
  • Kopi susu keseluruhan

Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan dalam usus.

Disyorkan untuk digunakan:

  • Roti Gandum Kasar
  • Daging rendah lemak (daging lembu, ayam) atau ikan
  • Diet broths
  • Biskut kering (biskut)
  • Minuman asid susu (kefir, susu masam, yoghurt semulajadi)

Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir hendaklah 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.

Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:

Pembersihan Enema

Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.

Pada malam itu, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang satu jam, contohnya pada jam 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersih, gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.

Membersihkan dengan ubat-ubatan moden

Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi boleh dilakukan dengan Fortans, yang dibuat secara khusus untuk menyediakan ujian diagnostik.

Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Oleh itu, jika seorang pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Jadi larutkan semua 4 pek. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.

Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah disyorkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan minum dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.

Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter pada waktu petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum penyelesaian dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, agar tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ia akan menghilangkan rasa mual.

Selepas pentadbiran terakhir Fortrans, pembiakan boleh berlanjutan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda menghabiskan sisa ubat pada waktu pagi, anda perlu minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.

Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.

Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia digunakan sama. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam satu gelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda perlu minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertolak ansur, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan tetamu yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.

Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik; mereka membersihkan usus secara kualitatif dan lembut, memberikan sedikit ketidakselesaan kepada pesakit.

Bagaimana cara prosedur kolonoskopi?

Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana mereka melakukan kolonoskopi usus.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri, dengan lutut ditekan ke perut.
  2. Pakar merawat kawasan dubur dengan antiseptik dan memasukkan sisik kolonoskop ke dalam rektum. Pada pesakit dengan hypersensitivity sebelum manipulasi, gel atau salap anestetik digunakan, yang melincirkan kawasan anus.
  3. Kemudian endoskopi perlahan-lahan dan berhati-hati mula mendorong peranti jauh ke dalam usus, memeriksa dindingnya pada skrin monitor. Untuk meluruskan lipatan usus, udara dipam ke dalamnya semasa peperiksaan.

Oleh itu, secara visual memeriksa usus besar sepanjang. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk tindakan diagnostik atau terapeutik.

Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.

Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, yang mana mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.

Betapa menyakitkan adalah prosedurnya?

Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan sakit yang teruk.

Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa keluar untuk melicinkan lipatan usus besar atau ketika probe diagnostik melewati beberapa selekoh usus anatomi. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu orang yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada masa-masa seperti dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.

Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat boleh dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.

Kaedah penyelidikan alternatif

Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:

  • Rectoromanoscopy. Ia dilakukan dengan alat khas, sigmoidoscope, yang membolehkan anda meneroka rektum ke kedalaman cetek (25-30cm).
  • Irrigoscopy. Kaedah sinar-X untuk mengkaji perubahan patologi dalam dinding usus menggunakan agen kontras. Kaedah ini adalah baik untuk mengesan kecacatan usus besar, tetapi ia tidak dapat mendedahkan proses tumor pada peringkat awal.
  • MRI usus. Kaedah yang paling moden dan bermaklumat. Ia juga dipanggil colonoscopy maya. Ramai pesakit yang berminat dengan kajian yang lebih baik: MRI usus atau kolonoskopi? Kaedah penyelidikan baru pastinya prosedur yang lebih selesa dan lembut. Ia dijalankan menggunakan pengimbas khas, yang mengambil gambar rongga perut di belakang dan di depan, dan kemudian dari bahan ini membentuk imej tiga dimensi usus besar. Pada model ini, doktor dapat melihat lesi dan luka pendarahan, memeriksa dinding usus dan mengenal pasti perubahan patologi dan tumor. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami tekanan, ketidakselesaan dan kesakitan.

Tetapi prosedur ini masih lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.

Selepas prosedur: mungkin komplikasi

Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, rasa tidak menyenangkan dan ketidakselesaan kekal tidak menyenangkan. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum karbon diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.

Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:

  • Penembusan dinding usus. Dikatakan pada kira-kira 1% kes dan paling sering berlaku akibat daripada ulserasi proses mukus atau purulen di dinding usus. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan segera dilaksanakan bertujuan untuk memulihkan integriti kawasan yang rosak.
  • Pendarahan dalam usus. Komplikasi ini agak jarang dan boleh berlaku semasa prosedur dan selepas itu. Dihapuskan oleh cauterization atau pengenalan adrenalin.
  • Kesakitan abdomen selepas prosedur. Selalunya muncul selepas penyingkiran polip, dikeluarkan oleh analgesik.

Pesakit perlu segera berjumpa dengan doktor jika dia demam selepas colonoscopy, muntah, rasa mual, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, rupa pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal di peringkat awal pembangunan dan memberi peluang untuk mengalahkan penyakit ini.

Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.

Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos pemeriksaan boleh mencapai sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedurnya lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.

Kajian kolonoskopi usus

Tinjauan №1

Beliau baru-baru ini melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu ternyata tidak lebih buruk daripada pemeriksaan lain. Sebelum mengambilnya di endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, mengikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedurnya berjalan lancar, ia mengambil masa kira-kira 15 minit.

Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang perlu diberi penderitaan dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa detik-detik ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.

Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di tandas lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.

Semak nombor 2

Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut dengan kesakitan, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian prosedurnya lebih menyakitkan. Saya telah membayar 2800 rubel anestesia dan tidak menyesal.

Semasa prosedur, tidak merasakan apa-apa. Tidak ada ketidakselesaan selepas pemisahan anestesia, tidak ada yang mengingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.

Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan: