Utama / Disentri

Menekan sakit selepas makan di dalam perut

Disentri

Menekan sakit di perut sering berlaku selepas makan: perut penuh di dalam dinding depan dan prop diafragma. Adakah mungkin untuk mewujudkan gejala ini, yang mana penyakit tersebut dikaitkan dengan keadaan yang tidak menyenangkan dan bagaimana untuk menghilangkannya?


Perlu diingatkan bahawa sakit di perut tidak selalu dikaitkan dengan penyakit organ-organ pencernaan.

Diagnosis terhadap sifat kesakitan

Dengan sifat sakit (membosankan, tajam, memotong, menindas, mengelilingi), hanya kira-kira mungkin untuk menentukan punca penyakit itu.

Sebagai contoh, wanita hamil mengalami tekanan di dalam perut selepas makan pada akhir trimester kedua dan ketiga. Rahim yang diperbesar memegang diafragma, apabila perut penuh, ia meningkat, sensasi yang menyakitkan muncul di belakang tulang belakang.

Selalunya menekan di rantau epigastrik berlaku dengan penyakit sistem yang tidak berkaitan dengan sistem pencernaan. Keadaan ini dipanggil:

  • pneumonia;
  • penyakit sistem kardiovaskular - kesakitan yang tercermin;
  • kekejangan diafragma.

Penyakit organ penghadaman di mana ia menghancurkan perut selepas makan:

  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • ulser pyloric;
  • pankreatitis;
  • penyakit hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • kanser perut.

Ia adalah dalam penyakit-penyakit ini selepas pengambilan makanan dalam 1-1.5 jam bahawa tekanan perut meningkat di dinding disebabkan oleh proses pencernaan makanan, yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Perut menyakitkan pada proses keradangan dalam caecum dan pelbagai jabatan usus: pada patologi usus besar dan kecil.

Terdapat sebab-sebab lain yang menyebabkan ketidakseimbangan untuk masa yang lama.

Sensasi meremas timbul:

  • makan berlebihan;
  • sebagai tindak balas kepada situasi yang tertekan;
  • apabila terbang dalam kapal terbang, semasa memandu pantas, semasa menaiki tunggangan;
  • selepas penyakit berjangkit;
  • dengan tindak balas alergi;
  • selepas senaman.

Bagaimana jika sakit mendesak dan mendengkur dalam perut berlaku dengan konsistensi menakutkan?

Diagnosis dan rawatan

Pada peringkat awal adalah perlu untuk menubuhkan sebab-sebab yang mana kemunculan sakit ciri disambungkan.

Diagnosis dilakukan dengan pelantikan tinjauan umum. Doktor mendengar aduan tentang keadaan umum, adalah idea gambaran klinikal. Kemudian lulus tes darah dan air kencing umum, mungkin memerlukan ultrabunyi perut. Jika ditentukan bahawa penyakit itu berkaitan dengan organ-organ pencernaan, pemeriksaan khusus diperlukan:

  • FGS;
  • ujian darah untuk gula dan enzim
  • ujian darah untuk aktiviti Helicobacter;
  • analisis tinja untuk dysbacteriosis.

Untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan, perlu sebelum menetapkan diagnosis, untuk beralih ke diet khas, tugasnya adalah untuk memberikan perut dengan bantuan maksimum.

Dari diet harus dikecualikan makanan, merangsang pengeluaran asid hidroklorik dan emisi empedu. Hidangan ini termasuk:

  • baking;
  • gula-gula;
  • makanan pedas, asap, berlemak;
  • sup kaya;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • kekacang.

Adalah dinasihatkan untuk beralih kepada diet pecahan: makan makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Untuk melakukan rawatan dengan cara perubatan tradisional, tidak mengetahui diagnosis yang tepat, adalah tidak diingini. Adalah mungkin untuk melegakan kesakitan menggunakan kesan umum analgesik dan anti-radang. Chamomile atau teh pudina, minuman adas atau kulit kayu oak membantu mengatasi sakit perut.

Ubat-ubatan yang membetulkan masalah ditetapkan setelah diagnosis telah ditetapkan. Walaupun diagnosis tidak ditubuhkan, rasa sakit itu lega oleh antispasmodics: no-spaa, smemalgone, baralgin. Tidak boleh digunakan untuk melegakan ubat nonsteroid kesakitan - mereka merengsakan mukosa gastrik.

Rawatan penyakit erosif sistem pencernaan dan gastritis dijalankan mengikut skim yang sama:

  1. Betulkan rembesan perut.
  2. Memperkenalkan dadah yang melindungi mukosa gastrik.
  3. Memulihkan proses metabolik dengan persediaan vitamin.
  4. Menormalkan proses motilitas dan metabolik.

Bergantung pada kursus individu penyakit, rawatan dengan antibiotik, antijamur, dan sedatif mungkin perlu.

Menekan sakit di perut yang berlaku secara kerap, sebab yang cukup untuk berunding dengan doktor.

Terapi dan diet yang kompeten akan membantu menghilangkan kualiti hidup yang semakin merosot.

Punca, simptom dan rawatan hernia diafragma

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Diafragma adalah otot pernafasan utama seseorang. Jika lubang atau penipisan berlaku di dalamnya, dan melalui organ-organ rongga abdomen menembusi atau menonjol ke dalam rongga dada (kurang kerap - sebaliknya) - ini adalah hernia diafragma.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Hernia ini berbahaya kerana usus, perut atau kerongkong yang telah menembus rongga dada dan memerah dan menghalang jantung dan paru-paru daripada berfungsi dengan normal. Juga, kedudukan organ ini tidak baik untuk organ-organ pencernaan itu sendiri, kerana ia mudah dijepit di dalam tendon atau cincin otot diafragma yang mana mereka pergi.

Hernia diafragma boleh menjadi akut dan kronik. Hernia kronik tidak boleh mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Kemudian gejala berikut berlaku (mereka juga tanda-tanda hernia akut): sakit dada, pedih ulu hati, belching, kesukaran bernafas, membakar sensasi di belakang tulang belakang. Manifestasi penyakit ini jelas mengganggu kehidupan penuh seseorang.

Hernia diafragma pelbagai jenis adalah penyakit yang sangat kerap sistem pencernaan. Ia dijumpai pada setiap pemuda kesepuluh, dan dari 50 tahun terdapat dalam setiap detik. Ia juga didiagnosis dalam 7-8% orang yang mengadu sakit dada dan kegagalan jantung.

Untuk mengubati hernia semacam itu adalah mudah: pakar bedah melakukan operasi di mana organ yang dikeluarkan telah ditetapkan, dan kecacatan diafragma disedut dan diperkuat. Dadah dengan masalah tidak bertarung, tetapi hanya menghapuskan gejala dan mencegah komplikasi penyakit.

Apa yang berlaku apabila diafragma herniated (rujukan anatomi)

Diafragma adalah otot berbentuk payung terjaga besar yang terletak di bawah paru-paru dan dilampirkan ke gerbang kosta. Ia mempunyai bahagian tendon otot dan pusat periferi. Melalui bahagian tendon, vena cava melintas ke jantung, dan di bahagian otot terdapat pembukaan untuk esofagus.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Pembukaan kerongkong adalah "tempat yang lemah" di mana hernia diafragma paling kerap terbentuk (mereka juga dikenali sebagai hernia hiatal atau hernia hiatal). Melaluinya, esofagus, perut, dan kadang-kadang usus keluar dari rongga dada.

Biasanya, dalam orang yang sihat, esofagus memperbaiki ligamen otot dan berserabut. Tetapi jika nada otot berkurang, jika lobus kiri hati berkurang (atrofi) atau orang yang kehilangan berat badan sehingga tisu lemak di bawah diafragma hilang - maka pembukaan esophageal "membentang". Oleh sebab itu, ligamen yang memegang esofagus melemah, dan sudut di mana esofagus mengalir ke dalam perut meningkat (ini menyebabkan kandungan gastrik dibuang ke atas).

Diafragma secara konvensional dibahagikan kepada tiga bahagian: lumbar, kostum dan sternal. Dalam setiap daripada mereka, serat otot mempunyai arah mereka sendiri. Di persimpangan bahagian-bahagian ini adalah kawasan segi tiga yang agak fleksibel. Ini mewujudkan syarat untuk keluar atau menonjol usus di sini. Ini adalah satu lagi hernia diafragma.

Struktur diafragma dan otot belakang abdomen.
Klik pada foto untuk membesarkannya.

Jenis dan klasifikasi hernia

Terdapat dua jenis utama hernia diafragma: traumatik (berkembang di bawah pengaruh luka menembusi dan campur tangan pembedahan) dan tidak traumatik.

Setiap spesies ini terbahagi kepada dua subspesies:

Benar, apabila terdapat kantung hernia (iaitu, organ-organ yang dibuang keluar dibungkus dengan filem tipis - peritoneum atau pleura). Jadi sama ada gelung usus, atau bahagian perut mengalir ke duodenum, atau kedua-duanya boleh keluar. Hernia ini mungkin terjejas.

Hernia palsu - tanpa kantung hernia. Organ-organ saluran pencernaan hanya keluar melalui pembukaan pada otot diafragma. Keadaan ini mungkin untuk esofagus atau bahagian awal perut.

Juga hernia bukan trauma adalah:

  • kongenital;
  • neuropatik - disebabkan oleh kerosakan kawalan saraf kawasan diafragma, kerana kawasan ini sangat santai;
  • hernias dari lubang asli diafragma: esofagus, aorta, dan vena cava.

Gejala pelbagai jenis tidak begitu spesifik, hanya untuk tanda-tanda diagnosis. Untuk perlantikan rawatan manusia yang betul dan memerlukan klasifikasi.

Punca penyakit

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Menekan sakit di perut

Menekan sakit di perut boleh muncul di bawah tindakan pelbagai faktor, contohnya, akibat keracunan makanan, diet tidak sihat (tabiat makan di mana sahaja atau makan makanan berbahaya), aktiviti fizikal yang berlebihan, pengalaman emosi, makan berlebihan, merokok.

Sensasi yang menekan perut boleh berlaku bukan sahaja kerana masalah pencernaan, tetapi juga sebagai akibat dari pneumonia, gangguan jantung dan saluran darah, kekejangan diafragma. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, perlu mengetahui mengapa patologi telah berkembang.

Penyebab kesakitan yang mungkin

Selalunya menekan, sakit perut di kawasan perut dirasai selepas memakan makanan atau air yang berkualiti rendah. Haba, cirit-birit, loya dan muntah, kembung perut, kelemahan, dan selera makan yang kurang baik juga menunjukkan keracunan makanan. Apabila jangkitan usus muncul gejala yang sama, tetapi biasanya mereka lebih sengit dan berpanjangan.

Sensasi meremas perut mungkin berlaku apabila makan berlebihan, kerana perut penuh dan meletakkan tekanan pada diafragma. Juga, sakit sering muncul selepas makan makanan pedas atau lemak, yang menunjukkan kekurangan enzim yang memecah nutrien.

Apabila pankreatitis dalam proses pankreas merosakkan berlaku, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi luaran dan intrasekretori. Semasa keadaan semakin teruk, rasa sakit alam semula jadi muncul di bahagian atas abdomen dan di bawah rusuk kiri, gangguan dyspeptik (muntah, mual, kembung perut, pedih ulu hati), kulit dan sclera bertukar menjadi kuning.

Kesakitan berterusan di dalam perut boleh berlaku pada orang yang terdedah kepada kemurungan. Hakikatnya ialah semasa pengalaman emosi, peredaran darah dan pengurangan otot-otot lancar dalam organ-organ pencernaan terganggu, air liur dan rembesan perubahan jus gastrik. Semua ini membawa kepada proses peradangan dan kemudaratan dalam perut (gastritis, ulser peptik).

Dengan keradangan dinding (gastritis) terdapat rasa sakit dan rasa sakit di perut, mual selepas makan, belching, muntah mungkin. Dengan keradangan semasa jangka panjang, lapisan dalam membran mukus (ulser peptik) terjejas, yang boleh mengakibatkan perforasi atau pendarahan gastrik. Apabila ulser sering berlaku yang dipanggil sakit kelaparan, kerana jus gastrik, kerana kurang kerja lain, makan mukosa yang meradang.

Pada peringkat awal, kanser perut mempunyai gejala yang sama seperti gastritis, oleh itu sering tidak dikesan pada peringkat pertama disebabkan oleh pengabaian patologi pesakit. Dengan pertumbuhan tumor ganas, gejala mabuk muncul (kelemahan, penurunan prestasi, demam rendah, anoreksia). Sekiranya anda beralih kepada seorang pakar dalam masa yang tepat, ramalan itu boleh menguntungkan.

Dalam sesetengah kes, neoplasma, yang terletak di dinding depan, boleh dirasakan pada palpation, pemeriksaan histologi mengesahkan diagnosis, sampel yang diambil semasa gastroskopi. Menekan sakit di bahagian atas perut boleh berlaku akibat daripada proses patologi yang berlaku di hati, pundi hempedu atau salurannya.

Dengan hipertensi perut, nada otot badan meningkat, yang membawa kepada kemunculan konvulsi dan gangguan fungsi motor. Dalam patologi, organ tidak baik atau tidak diregangkan sama sekali, jadi sebahagian kecil makanan boleh menyebabkan sakit mendesak.

Selalunya tekanan darah tinggi adalah akibat daripada gastritis, penyakit ulser peptik, keracunan logam berat, kekurangan vitamin B1, keradangan organ pelvik, pelekatan. Tekanan, menelan udara, mengurangkan pergerakan gastrik, hipokalsemia, merokok, aktiviti fizikal boleh mencetuskan serangan.

Sakit menderita yang berterusan dan rasa pengabaian di kawasan subkategori boleh berlaku dengan gangguan berikut:

  • intoleransi laktosa. Dengan usia, laktase, enzim yang memecah laktosa, tidak dapat disintesis, jadi gula tidak merosot, tetapi masuk ke usus yang lebih rendah dan mula naik ke sana, yang menyebabkan pelepasan gas dan kembung;
  • alahan makanan. Tubuh menganggap produk sebagai bahan beracun dan mencetuskan tindak balas pertahanan;
  • merokok Nikotin merengsa mukosa gastrik dan proses dystrophik berkembang di dalamnya;
  • kehamilan Pada separuh kedua kehamilan, rahim yang diperbesar meletakkan tekanan pada perut dan diafragma;
  • sindrom usus sengit. Penyakit ini menampakkan diri sebagai perasaan melimpah perut, sindrom kesakitan, muntah, belching. Gangguan ini berlaku pada latar belakang pelanggaran motilitas gastrik dan hipersensitiviti reseptor organ untuk peregangan.

Menekan sakit boleh berlaku akibat pembentukan hernia diafragma. Dalam patologi, bahagian perut menembus rongga dada melalui pembukaan esophageal dan diapit. Manifestation patologi sakit dada, pedih ulu hati, pelanggaran menelan, cegukan, arrhythmia.

Dengan penyakit ini, rasa sakit akan timbul selepas makan atau bersenam, dengan perut kembung, batuk, berbaring, dan intensitasnya berkurang jika anda minum air, menarik nafas panjang, dan juga selepas mengusik, muntah, mengubah kedudukan badan. Terhadap latar belakang penyakit ini, GERD kerap berkembang kerana melemparkan kandungan asid perut ke dalam kerongkong, dan akan ada serbuan di kerongkong, menyusu masam, ia terjadi bahawa pesakit mengalami kesulitan bernafas.

Dengan perut perut, seseorang merasakan sakit mendadak selepas makan, walaupun bahagiannya agak kecil. Kerana pelanggaran motilitas, makanan tidak dicerna di dalam perut dan tidak meninggalkannya untuk jangka masa yang panjang, oleh itu perasa dan rasa berat di kawasan plexus solar.

Diagnosis penyakit

Pada temujanji awal, doktor akan bertanya (ketika tepat rasa sakit itu berlaku, berapa banyak yang menyakiti, berapa lama ia mengganggunya, sakit lega dengan antispasmodik) dan akan melakukan pemeriksaan fizikal.

Palpasi membolehkan pakar untuk mengesan peningkatan organ-organ perut, kehadiran cecair, kehadiran di dinding abdomen anjing laut, nod, tumor, dan juga memungkinkan untuk menentukan struktur tisu yang dapat dirasakan. Apabila mendengar abdomen, doktor akan dapat mengetahui jika terdapat pengumpulan cecair.

Pada pemeriksaan luaran, doktor menarik perhatian kepada kehadiran luka, parut, pigmentasi, hernia, keparahan rangkaian vena. Semua ini membolehkannya pada kemasukan awal untuk mencadangkan penyebab sakit menindas di perut.

Jika doktor mengesyaki bahawa kesakitan itu disebabkan oleh pelanggaran aktiviti saluran pencernaan (dan bukan disebabkan kegagalan sistem kardiovaskular, pernafasan atau saraf), maka pesakit diberi ujian darah, air kencing, najis dan ultrasound rongga perut, kajian berikut diperlukan:

  • Pemeriksaan sinar-X perut;
  • fibrogastroscopy;
  • analisis umum jus gastrik;
  • analisis darah vena untuk enzim, glukosa, helicobacterium, penanda tumor.

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat rasa sakit yang mendesak di dalam perut

Sekiranya anda berasa kesakitan dalam perut anda, anda perlu segera mengkaji diet anda. Dalam kes patologi mana-mana saluran gastrousus, doktor akan menetapkan diet terapeutik yang akan membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Dalam sesetengah penyakit, nutrisi terapi adalah preskripsi utama, dan terapi ubat ditetapkan sebagai tambahan.

Sekiranya gastritis dan ulser peptik, diet N o 1 ditetapkan, yang menyiratkan pelepasan kimia, mekanikal dan haba pada saluran gastrousus. Ini bermakna anda tidak boleh makan lemak, pedas, asin, masam, serta produk yang mengandungi serat, dan semua hidangan mesti dikukus atau direbus dan dihancurkan ke keadaan puree.

Dalam kes-kes penyakit sistem hepatobiliari, diet N o 5 ditetapkan. Ia mencadangkan bahan kimia dan mekanikal yang tidak selamat, tidak termasuk produk kaya purin, bahan ekstraktif, minyak penting, dan serat kasar dari diet. Bergantung pada punca kesakitan, diet mungkin disyorkan yang merangsang rembesan hempedu atau sebaliknya, mengurangkannya.

Prinsip-prinsip pemakanan yang sihat adalah asas dari sebarang diet perubatan:

  • makanan harus pada waktu yang sama, yang akan membolehkan anda mengembangkan refleks yang dingin, oleh itu, jus pencernaan akan dikeluarkan pada jam tertentu;
  • ia perlu mematuhi pemakanan pecahan (ada bahagian kecil, tetapi sering);
  • penolakan makanan goreng, berlemak, pedas, kerana ia mengambil masa yang lama untuk mencernainya;
  • Jangan biarkan berlebihan dan berpuasa. Apabila makan makanan berlebihan di saluran pencernaan lebih lama, yang membawa kepada peningkatan penapaian dan pembusukan dalam usus, yang bermaksud kembung dan perkembangan mikroflora patogen. Semasa berpuasa di perut, proses autolysis bermula (pencernaan diri);
  • mengunyah makanan dengan teliti;
  • menyerah tabiat buruk, kerana alkohol dan merokok memprovokasi proses keradangan di dalam perut;
  • memimpin gaya hidup aktif. Aktiviti motor meningkatkan motilitas gastrousus.

Selain diet, doktor akan memberi ubat. Ini boleh:

  • agen salutan yang melindungi perut daripada enzim dan asid hidroklorik;
  • persiapan enzim yang mempercepat pencernaan;
  • antispasmodik, melegakan kekejangan otot licin;
  • ubat choleretic yang merangsang aliran hempedu;
  • antacids yang mengurangkan keasidan jus gastrik.

Dalam kes sindrom usus dan gastritis saraf, sedatif juga diberikan. Dalam penyakit radang saluran pencernaan, anda boleh minum ekstrak dari chamomile, peppermint, oregano, tansy, yang mempunyai sifat anti-radang dan analgesik.

Terdapat banyak faktor yang boleh menimbulkan kesakitan yang mendesak, dan untuk mengetahui sebab sebenar, anda perlu menjalani beberapa kajian, yang sebahagiannya tidak begitu menyenangkan, tetapi ini perlu untuk mencegah perkembangan penyakit kronik dan penyakit yang lebih serius. Hanya dengan memahami etiologi gangguan itu doktor boleh menentukan apa yang perlu dilakukan untuk menghapuskan penyakit ini.

Hernia diafragmatik esofagus dan gejala utamanya

Hernia diafragma - penonjolan melalui pembukaan makanan diafragma esophagus atau bahagian atas perut. Diafragma adalah septum otot yang memisahkan rongga perut dari rongga dada.

Tepinya terdiri daripada otot, dan bahagian tengah tisu penghubung. Di mana kapal melepasi diafragma, terdapat bukaan kecil. Ia di tempat-tempat seperti ini sering mempunyai hernia.

Hernia diafragma adalah:

Hernia traumatik muncul selepas kecederaan yang mengakibatkan mampatan dada. Ini boleh jatuh dari ketinggian atau kecederaan jalan raya. Selalunya dalam beberapa kes, beberapa organ cedera sekaligus. Rawatan hernia tersebut dijalankan secara operatif.

Hernia bukan trauma dibahagikan kepada:

  • bukaan semula jadi hernia

Dalam kes ini, tengkorak esofagus atau bahagian atas perut berlaku melalui laluan kapal besar, aorta.

  • hernia kongenital palsu

Dalam tempoh embrio terdapat beberapa lubang diafragma. Biasanya, pada masa seseorang dilahirkan, ia mesti ditumbuhi. Jika ini tidak berlaku, ia adalah kecacatan kongenital. Hanya seorang pakar bedah berpengalaman yang boleh membetulkan kecacatan ini.

Dalam kes ini, tengkorak esofagus atau bahagian atas perut berlaku melalui titik nipis diafragma. Di tempat-tempat ini terdapat pelanggaran keutuhan tisu penghubung.

Gejala utama

Hernia diafragma - penyakit yang cukup akut. Gejala utamanya termasuk:

  • pedih ulu hati

Apabila bahagian atas perut atau esophagus melonjak ke dalam rongga dada. Ini mengganggu operasi injap, menutup peralihan dari esophagus ke dalam perut. Kandungan perut, yang mempunyai keasidan yang tinggi, mula secara berkala dilepaskan kembali ke esofagus, yang menyebabkan pedih ulu hati. Sensasi tidak menyenangkan selepas makan, serta apabila seseorang berbohong. Apabila badannya tersumbat, pedih ulu hati juga meningkat. Kadang-kadang sukar bagi seseorang yang mengalami hernia diafragma untuk memakai kasut dan tali kasut kerana peningkatan sensasi yang menyakitkan. Kesakitan dalam kes ini terutamanya disetempat di bawah esofagus.

Kerana hernia esophagus, udara secara berkala memasuki perut. Ini membawa kepada kemunculan gejala yang tidak menyenangkan itu.

Simptom yang tidak menyenangkan ini sering kali ditunjukkan dalam kedudukan terdedah, semasa tidur. Fenomena ini agak berbahaya. Jisim makanan di saluran pernafasan atas boleh menyebabkan batuk teruk. Seseorang mempunyai ketakutan untuk tercekik dalam mimpi. Sisa makanan di dalam saluran pernafasan boleh menyebabkan radang paru-paru atau bronkitis.

  • sakit dada, sesak nafas, batuk

Kesakitan dada mungkin berlaku akibat tekanan kerongkong pada diafragma. Sakit menimbulkan sesak nafas, batuk. Seseorang boleh mula tercekik, seperti pada asma. Dengan batuk yang kuat, sakit hanya meningkat. Kadangkala kesakitan mungkin mengingatkan mereka yang boleh dialami dengan angina. Dalam kes ini, ia diselaraskan di belakang sternum. Seseorang berasa sensasi terbakar di dada. Hernia diafragma juga menyumbang kepada masalah pembesaran angina. Jika kejutan berlangsung lebih daripada 5 minit, anda mesti segera menghubungi bilik kecemasan.

Pada latar belakang pendarahan dalaman dapat mengembangkan anemia, disertai dengan kelemahan, kesehatan yang buruk.

Dengan kecacatan kongenital, penyakit itu tidak dapat didiagnosis segera. Pada bulan pertama kehidupan, kanak-kanak mungkin merasa memuaskan. Gejala mungkin muncul secara beransur-ansur. Sering kali kanak-kanak ini mengadu mengejek, rasa tidak menyenangkan di dada, sakit di bahagian perut.

Sekiranya kecacatan itu serius, gambaran klinikal agak jelas. Dalam bayi baru lahir dengan hernia diafragma, regurgitasi kerap, sesak nafas, muntah selepas makan, sianosis kulit diperhatikan. Perut bayi ini, sebagai peraturan, adalah berongga, dan sel dada mengalir keluar.

Manifestasi penyakit

Hernia diafragmatik mungkin tidak bersifat sementara. Jika lubang diafragma cukup besar dan hernia diucapkan, pesakit dapat dengan jelas merasakan semua gejala.

Dalam sesetengah kes, pembengkakan penyakit adalah mungkin, peningkatan mendadak dalam kesakitan, yang menyebabkan pesakit segera mendapatkan bantuan.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, pendarahan mungkin berlaku. Terhadap latar belakang hernia, gastritis dan ulser peptik boleh berkembang.

Diagnosis hernia diafragma

Diagnosis hernia boleh dibuat hanya oleh ahli pakar gastroenterologi dan pakar bedah. Untuk diagnosis sedemikian, pesakit dihantar ke x-ray. Dalam gambar akan kelihatan kawasan penonjolan esofagus dan perut.

Keadaan membran mukus perut dan esophagus akan membantu menjelaskan fibrogastroscopy, dan pH-metry membantu mengukur keasaman jus gastrik.

Punca penyakit

Penyebab utama hernia diafragma ialah:

  • abnormaliti genetik (pada bayi baru lahir)
  • angkat berat
  • batuk yang berpanjangan dengan bronkitis
  • sembelit kronik
  • obesiti
  • kehamilan pada wanita
  • bersalin sukar
  • kecederaan

Hernia boleh disebabkan oleh luka yang menembusi perut, serta pukulan membosankan.

Di kalangan orang tua, keanjalan tisu berkurangan. Ini membawa kepada kecacatan diafragma. Pesara mempunyai hernia cukup kerap.

  • penyakit gastrousus kronik
  • kelemahan rangkaian tisu

Rawatan hernia diafragma

Ia boleh menyembuhkan hernia diafragma dengan bantuan operasi atau ubat.

Untuk hernia kecil atau ketidakmungkinan campur tangan pembedahan, rawatan konservatif digunakan. Doktor menetapkan diet yang ketat untuk pesakit. Dengan penyakit ini anda tidak boleh makan makanan pedas, masin, daging salai. Makanan perlu kerap. Anda perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.

Seorang ahli gastroenterologi boleh menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan jus gastrik. Ini akan membantu mengurangkan gejala pedih ulu hati. Doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan dan kesakitan.

Rawatan pembedahan digunakan apabila hernia cukup besar dan terdapat mencubit perut, esofagus. Pakar bedah mengusir kantung hernia dan mengembalikan dinding diafragma. Ini boleh dilakukan dengan menyusun atau menumpuk serpihan bahan sintetik.

Selepas rawatan, proses pemulihan boleh agak lama. Orang yang mempunyai hernia diafragma, anda perlu memantau kesihatan mereka. Mereka tidak perlu mengangkat berat, melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat, memakai perban yang ketat, korset yang meningkatkan tekanan intra-perut.

Perlu diingat bahawa diafragma pada kanak-kanak agak lemah. Herniasi juga mungkin berlaku pada usia muda. Biasanya ini berlaku selepas mengangkat berat.

Rawatan hernia perlu didekati dengan tahap tanggungjawab tertentu. Lama kelamaan, jika tiada terapi yang sesuai, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi. Yang paling biasa ialah penyakit keradangan esofagus, esofagus dan perencatan perut. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mengelakkan masalah ini.

Hernia diafragma: gejala dan rawatan

Hernia diafragma - anjakan organ perut di rongga dada, yang berlaku melalui pembukaan esofagus diafragma (oleh itu, penyakit ini mempunyai nama lain - hernia pembukaan esofagus diafragma). Ini adalah penyakit kronik dengan kambuhan berulang, dengan ketara menjejaskan kualiti kehidupan manusia.

Hernia diafragma adalah penyakit yang lebih biasa daripada yang mungkin kelihatan. Ia berlaku dalam 0.5% daripada penduduk, tetapi separuh daripada pesakit tidak menunjukkan klinik, mereka tidak pergi ke doktor, dan hernia diafragma kekal tidak dapat dikesan.

Punca

Hernia diafragmatik terbentuk kerana fakta bahawa membran tisu penghubung membentang di antara esofagus dan pembukaan diafragma, di mana esophagus melewati dari rongga dada ke rongga perut.

Sebab-sebab yang pembukaan diafragma esophageal diperbesar tidak difahami sepenuhnya. Faktor-faktor yang menyumbang kepada kelemahan membran dan melonggarkan pembukaan esofagus diafragma:

  • kegagalan genetik tisu penghubung membran;
  • tekanan abdomen meningkat;
  • kecenderungan untuk menarik perhatian - penguncupan konkrit diafragma;
  • kecenderungan pesakit untuk refluks - kembalinya makanan dari perut ke dalam esofagus;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia dalam membran di antara esofagus dan diafragma, kerana ia kehilangan keanjalannya;
  • anjakan esofagus.

Sebaliknya, anjakan esofagus berlaku apabila:

  • dyskinesia saluran pencernaan (gangguan kontraksi otot semulajadi);
  • keadaan patologi esofagus itu sendiri - parut, tumor, penyempitan lumen.

Faktor genetik disahkan oleh fakta bahawa hernia hiatal sering berlaku pada orang dengan gangguan kongenital lain dari tisu penghubung - dengan:

  • kaki rata;
  • Marfan syndrome (pesakit sedemikian tinggi, dengan anggota panjang dan jari-jari terulur).

Faktor yang paling biasa menyumbang kepada kelemahan membran - perubahan berkaitan dengan usia di dalamnya. Orang muda mungkin mengalami penyakit keradangan organ pernafasan dan pencernaan, disertai batuk, refluks dan muntah, tetapi mereka tidak sakit dengan hernia diafragma. Sebaliknya, kes-kes hernia pembukaan esofagus diafragma meningkat dengan ketara selepas 60 tahun - walaupun pesakit sedemikian pada usia yang lebih muda tidak mempunyai ulser atau bronkitis, mematuhi diet yang betul dan tidak mengalami refluks, belching, muntah atau cegukan.

Penyebab segera yang paling sering merangsang berlakunya hernia diafragma adalah peningkatan dalam tekanan intra-perut. Ia diperhatikan dalam keadaan dan proses seperti:

  • kembung perut yang teruk;
  • penyakit kerap dan berpanjangan sistem pernafasan, disertai oleh batuk yang kerap berlaku;
  • penyakit kronik saluran gastrousus, disertai dengan muntah yang kerap;
  • cecair bebas di rongga perut (ascites);
  • tumor besar di rongga perut;
  • kehamilan

Penyebab utama peningkatan tekanan intra-perut adalah batuk.

Perkembangan penyakit

Sebelum memasuki perut, esofagus melewati rongga perut melalui pembukaan esofagus diafragma, yang mana ia disambungkan di sekitar lilitan oleh membran tisu penghubung. Terima kasih kepada ketat antara rongga perut dan dada disediakan. Membran ini agak elastik - apabila tekanan membesar di rongga perut, ia dapat menghulurkan.

Oleh kerana kontraksi yang kerap (atau kekurangan kongenital), unsur-unsur tisu penghubung diafragma membran esophageal tidak lama lagi akan haus dan berhenti bertindak sebagai penyerap kejutan - ketat antara dada dan rongga abdomen rosak. Semasa peningkatan tekanan perut berikutnya, organ-organ perut tekanan ke atas membran lemah - selepas beberapa waktu tidak dapat lagi memegang organ perut, yang masuk ke rongga dada apabila tekanan intra-perut meningkat. Jadi ada hernia pembukaan esofagus diafragma.

Jenis hernia yang paling kerap dibangunkan termasuk:

  • gelongsor - apabila kawasan di mana kerongkong masuk ke dalam perut dan serpihan perut itu sendiri memasuki rongga dada;
  • paraesophageal - Persimpangan esophageal-gastrik kekal di rongga perut, tetapi bahagian perut menembusi melalui pembukaan esophageal dan terletak di atas diafragma.

Dalam kebanyakan kes, hernia gelongsor ditentukan secara kebetulan - didapati di 40% pesakit yang menjalani dada X-dada untuk beberapa sebab lain.

Seringkali hernia daripada lubang esofagus tidak diperhatikan sebagai penyakit yang berasingan, tetapi merupakan sebahagian daripada keadaan triad yang dipanggil, apabila pesakit pada masa yang sama mempunyai patologi dari pelbagai organ dan sistem. Sebagai contoh, triad Kasten: sebagai tambahan kepada hernia dari orphice esophageal diafragma, cholecystitis kronik dan ulser duodenal juga diperhatikan.

Oleh itu, jika pesakit mempunyai kelainan dalam pundi hempedu, perut, atau usus, ia akan berguna untuk dia diperiksa untuk kehadiran hernia hiatal.

Gejala hernia diafragma

Simptom yang paling sering dan ciri, mengikut mana pesakit mungkin disyaki hernia pembukaan esofagus diafragma, adalah seperti berikut:

  • sakit;
  • tanda-tanda refluks - pemulangan kandungan perut ke dalam esofagus.

Kesakitan berlaku:

  • apabila bahagian perut menembus rongga dada, ujung sarafnya dimampatkan;
  • Sekiranya refluks mengiringi hernia diafragma, kandungan asid perut masuk ke esofagus dan merengsakan mukosa;
  • disebabkan oleh refluks yang berterusan, dinding kerongkongan diregangkan, sementara pengakhiran saraf mereka terancam;
  • kurang biasa, sakit disebabkan oleh kekejangan esofagus dan serpihan perut yang telah memasuki rongga dada melalui pembukaan esofagus diafragma.

Ciri-ciri kesakitan di hernia diafragma:

  • oleh sensasi - bodoh;
  • dalam intensiti - sederhana, pesakit dapat menderita; sakit teruk sangat jarang berlaku;
  • disetempat paling kerap di bahagian atas sternum;
  • boleh merebak di sepanjang esofagus;
  • dalam beberapa kes, memberikan kembali dan antara bilah bahu;
  • berkembang apabila cuba bersandar.
  • Dalam kebanyakan kes, kesakitan muncul:
  • selepas makan (terutamanya berlimpah);
  • semasa atau selepas bersenam;
  • semasa batuk;
  • dengan kembung;
  • dalam kedudukan yang terdedah.

Ia adalah ciri bahawa kesakitan sedemikian hilang selepas:

  • belching;
  • muntah (kadang-kadang pesakit dengan tujuan melegakan menyebabkan ia buatan);
  • nafas dalam;
  • peralihan kepada kedudukan menegak;
  • mengambil penyelesaian air atau alkali.

Tanda-tanda Reflux:

  • Belching - keluar gas dari perut melalui mulut, sering dengan zarah makanan;
  • regurgitasi - membuang sebahagian kecil makanan dari perut ke dalam esofagus, dan dari sana ke dalam rongga mulut; sebenarnya, ia muntah sekurang-kurangnya;
  • kesukaran menyampaikan makanan melalui kerongkong;
  • sakit ketika menelan makanan;
  • pedih ulu hati;
  • cegukan;
  • pembakaran dan kesakitan di lidah.

Belching adalah tanda refluks yang paling biasa. Ciri-ciri dalam hernia diafragma adalah seperti berikut:

  • diperhatikan hampir sejurus selepas makan;
  • ia sangat ketara;
  • semasa belching, rasa masam dirasai di dalam mulut (disebabkan oleh kandungan gastrik asid), selalunya dengan rasa pahit (disebabkan oleh campuran empedu).

Regurgitasi dengan hernia diafragma mempunyai ciri-ciri berikut:

  • selalunya diperhatikan selepas makan (terutamanya dalam kedudukan terdedah);
  • separuh daripada kes-kes yang mungkin mengganggu pada waktu malam (gejala yang disebut "bantal malam basah");
  • regurgitasi makanan diperhatikan, dan jika berkali-kali, selepas masa yang singkat, kandungan asid perut;
  • selalunya kandungan perut kecil yang kecil - 10 hingga 20 ml, tetapi jika tanda-tanda hernia diafragma dipertingkatkan, jumlah makanan yang regurgitated dapat 2-3 kali lebih besar.

Dysphagia berkembang akibat patensi esophageal terjejas, tetapi ini bukan gejala kekal hernia diafragma. Ciri-ciri disfagia:

  • pesakit itu mengadu tentang perasaan tidak menentu yang tidak menyenangkan di belakang sternum semasa tindakan menelan - sering mencirikan dia "Seperti stake bernilai";
  • kesukaran untuk menyebarkan makanan melalui esofagus disebabkan oleh terlalu panas atau terlalu sejuk cecair, makan dengan tergesa-gesa atau dalam keadaan tertekan;
  • terdapat paradoks fisiologi: dalam disfagia, makanan padat melewati esophagus, walaupun dengan kesulitan, tetapi lebih mudah dan lebih cepat daripada cecair atau separa cecair.

Kesakitan di dada hanya muncul di hadapan refluks.

Heartburn adalah salah satu tanda hernia diafragma yang paling penting. Dalam sesetengah pesakit, ia adalah tanda utama hernia diafragma. Ciri-ciri pedih ulu hati dengan hernia pembukaan esofagus diafragma:

  • dirayakan sejurus selepas makan;
  • lebih jelas jika pesakit telah mengambil posisi berbaring;
  • sangat kerap berlaku pada waktu malam, walaupun beberapa jam berlalu selepas makan;
  • selalunya disebabkan oleh persepsi subjektif yang tidak dapat ditolerir, pesakit mengatakan bahawa lebih mudah bagi mereka untuk menahan sakit daripada pedih ulu hati untuk hernia.

Hiccups diperhatikan dalam sebilangan kecil pesakit dengan hernia diafragma (mengikut pelbagai sumber - dari 3 hingga 7%). Tetapi jika ketiadaan atau kekurangan gejala lain, ia mungkin mencadangkan kehadiran hernia. Hiccup dijelaskan oleh fakta bahawa tegang hernia menjengkelkan saraf frenik, yang menyebabkan kontraksi diafragma yang tidak terkawal. Ciri-ciri cegukan dengan hernia diafragma:

  • dipicu oleh makan;
  • diwujudkan dalam bentuk serangan berkepanjangan yang berlangsung beberapa jam, dan dalam kasus yang teruk - dalam beberapa hari.

Pembakaran dan rasa sakit di lidah muncul apabila terdapat refluks yang jelas - membuang kandungan asid perut ke dalam rongga mulut, yang menyebabkan membakar membran mukus lidah. Kandungan seperti itu juga boleh masuk ke dalam laring, menyebabkan serak.

Dalam kebanyakan kes, hernia diafragma adalah asimtomatik. Pertama sekali, ia menyerang pilihan apabila hanya serpihan perut (hernia paraesophageal) menembusi rongga dada. Hernia gelongsor secara klinikal lebih menunjukkan dan dalam beberapa kes kesakitan yang nyata dan tanda-tanda refluks.

Pada masa yang sama, komplikasi lebih banyak ciri untuk hernia paraesophageal.

Komplikasi hernia diafragma

Selain fakta bahawa hernia diafragma boleh dikesan secara kebetulan, ia sering didiagnosis kerana komplikasi. Terdapat banyak jenis komplikasi hernia hiatal. Yang utama ialah:

  • pelanggaran;
  • solarium;
  • pendarahan gastrousus;
  • ulser esofagus;
  • menyempitkan dan / atau memendekkan kerongkong;
  • penembusan esofagus (pembentukan lubang melalui dinding organ ini);
  • anjakan membran mukus perut ke dalam esofagus;
  • keradangan kronik (gastritis), dan kemudian ulser pecahan perut, yang disebabkan oleh kehelan sering berakhir di rongga dada;
  • gangguan refleks di dalam hati - angina refleks yang dipanggil;
  • anemia.

Pelanggaran adalah komplikasi paling rumit dan berbahaya dari hernia pembukaan esofagus diafragma. Ia berlaku apabila organ rongga abdomen, memukul melalui pembukaan esofagus diafragma, tidak boleh tergelincir dan diperas dalam kantung hernia serta di sekitar lilitan kantung akibat penguncupan elemen membran tisu penghubung antara lubang dan esofagus. Tanda penyalahgunaan:

  • peningkatan sindrom kesakitan;
  • mual dan muntah berulang dengan darah;
  • gangguan sistem kardiovaskular - sesak nafas teruk, degupan jantung yang dipercepatkan, tekanan darah yang berkurangan dengan mendadak, kulit kulit pesakit;
  • bahagian bawah thorax kelihatan membengkak, tertinggal di belakang dalam pernafasan;
  • Radiograf organ dada dipindahkan ke bahagian yang sihat.

Tanda yang paling menunjukkan pelanggaran hernia diafragma adalah sakit. Ciri-ciri mereka adalah seperti berikut:

  • sakit meningkat dengan mendadak, menjadi sengit;
  • sakit kebanyakannya terganggu di bahagian atas abdomen, tetapi boleh dirasakan di hipokondrium kiri, dan diberikan kepada kawasan antara bilah bahu;
  • oleh sifat sakit, pada mulanya mereka kelihatan seperti kontraksi, kemudian menjadi kekal;
  • Sindrom nyeri tidak lega dengan makan, minum, atau berada dalam kedudukan apa pun; Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan menyusut sedikit pada kedudukan pesakit di sebelah kiri.

Solyarit adalah kekalahan dari plexus solar. Plexus itu sendiri adalah kusut serat saraf vegetatif, yang dalam banyak kes terpengaruh untuk kedua kalinya, disebabkan oleh beberapa penyakit lain - dalam kes ini, disebabkan oleh hernia diafragma. Tanda-tanda hernia diafragma yang rumit oleh solarium:

  • sakit menjadi lebih sengit, terbakar;
  • kenaikan kesakitan, jika anda meletakkan tekanan pada solar plexus;
  • Relief rasa sakit berlaku jika pesakit mengambil posisi siku lutut atau bersandar ke depan.

Pendarahan lambat laun merumitkan hernia diafragma. Kira-kira 20% pesakit mengalami pendarahan teruk, manakala kira-kira 25% mengalami pendarahan tersembunyi. Penyebab yang paling biasa pendarahan dengan hernia pembukaan esofagus diafragma adalah ulser dan hakisan esofagus dan perut. Mekanisme perdarahan seperti ini adalah seperti berikut:

  • perut atau gelung usus seringkali bermigrasi dari rongga perut ke dada dan belakang;
  • ini menimbulkan trauma kepada kapal-kapal yang melalui dan di bawah membran mukus;
  • selepas beberapa waktu, trauma mengakibatkan pelanggaran integritas dinding kapal, pendarahan bermula.

Selalunya pendarahan yang merumitkan hernia diafragma adalah disebabkan oleh muntah.

Tanda-tanda perdarahan gastrousus dengan hernia diafragma:

  • gumpalan darah muncul di dalam vomitus;
  • najis itu gelap, separa cecair;
  • kemerosotan keadaan umum pesakit - kelemahan, sikap tidak peduli, kelesuan;
  • kemerosotan dalam jumlah darah merah.

Dengan hernias dari orphiceal esofagus diafragma, anemia paling sering berkembang bukan kerana perdarahan akut yang besar, tetapi kerana yang tersembunyi. Ini adalah anemia kekurangan zat besi.

Kurang biasa, anemia berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa, disebabkan anjakan berterusan dalam rongga dada, bahagian atas perut, di mana vitamin B12 dihasilkan, atropi.

Pada anemia secara tiba-tiba pada seseorang yang tidak pernah sakit sebelum ini, seseorang itu perlu diberi perhatian, kerana ia mungkin satu-satunya tanda hernia hiatal (ingat bahawa hernia seperti itu sering tidak berdasar). Malah, ia tidak tiba-tiba, didahului dengan pendarahan laten yang berulang. Tersembunyi bermaksud bahawa tidak ada darah yang dapat dilihat dari saluran pencernaan, darah hanya dapat mengubah kotoran (ia menjadi separa cair dan gelap seperti tar - oleh itu ia muncul secara rasmi sebagai "najis tar seperti").

Manifestasi anemia yang rumit hernia diaphragmatic agak tipikal anemia secara umum:

  • kelemahan umum;
  • pening kerap;
  • gelap dan "lalat" di depan mata;
  • pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan.

Tetapi hakikat bahawa anemia ini adalah kekurangan zat besi dan menunjukkan hernia diafragma pada ketiadaan gejala-gejala lain yang dibuktikan oleh sindrom sideropenia yang dipanggil:

  • kulit kering;
  • kelembutan dan penglihatan kuku kerana melanggar pemakanan mereka;
  • Penyimpangan rasa dan bau.

Anemia disahkan oleh kemerosotan ujian darah - kandungan rendah:

Diagnostik

Memandangkan hernia lubang esofagus diafragma dalam kebanyakan kes adalah asimptomatik (sekurang-kurangnya tidak rumit), kaedah pemeriksaan tambahan adalah penting dalam diagnosis awal penyakit ini, terutamanya yang penting:

Radiografi menggunakan agen kontras adalah kaedah yang paling ketara dalam diagnosis hernia diafragma.

Pesakit diberikan untuk minum penggantungan barium sulfat, yang mengisi perut, esofagus dan membolehkan anda menentukan kontur mereka pada radiografi. Khususnya, bahagian perut yang telah jatuh ke dalam rongga dada, bentuk, saiz dan kelengkungan esofagus, serta lokasi pembukaan esofagus diafragma, yang dalam gambar X-ray ditunjukkan sebagai "takik" pada kontur perut, akan dilihat

Radiografi dengan kontras juga membolehkan anda mengenal pasti dan memperjelas butiran apabila mencubit hernia diafragma - ia ditentukan oleh ciri "gelembung" dengan udara.

Fibroskopi - pemeriksaan menggunakan probe yang dilengkapi dengan optik khas, yang membantu melihat saluran gastrointestinal dari dalam dan untuk mengenal pasti perubahan yang telah berlaku akibat hernia diafragma:

  • keradangan, hakisan, pendarahan, ulser esofagus dan perut;
  • memendekkan esofagus, yang ditentukan dengan mengenal pasti penurunan jarak dari taring pesakit ke perut (diukur menggunakan probe itu sendiri).

Oleh kerana pembentukan hernia diafragma di atas diafragma, zon tekanan tinggi ditentukan, yang diukur semasa esophagomanometry. Pengukuran data pengukuran akan membantu menentukan keadaan pembukaan esofagus diafragma.

Kaedah makmal pemeriksaan penting dalam diagnosis hernia pembukaan esofagus diafragma tidak mempunyai. Ujian darah akan membantu mengenal pasti anemia dan, jika tidak terdapat pelbagai gejala, mengesyaki pendarahan laten, yang mungkin menunjukkan kehadiran hernia diafragma.

Rawatan hernia diafragma

Jika sekeping kecil perut memasuki rongga dada tanpa akibat klinikal untuk pesakit, rawatan tertentu tidak dijalankan. Adalah cukup untuk menyesuaikan diet dan senaman, supaya pesakit dapat mengelakkan ketidakselesaan, jika ada, dalam kes ketidakhadiran mereka - untuk mengelakkan berlakunya sensasi sedemikian.

Sekiranya, semasa pemeriksaan instrumental berulang, perkembangan penyakit diperhatikan (peningkatan diameter diameter esofagus diafragma, peningkatan masa kediaman struktur abdomen dalam rongga perut, kejadian aduan), hernia semacam itu perlu dikendalikan untuk mengelakkan risiko pelanggaran. Tujuan operasi adalah untuk menyempitkan pembukaan esofagus dilipat diafragma dan menguatkannya.

Apabila hernia diaphragmatic dicekik, jika gejala tidak berkurang atau bahkan meningkat, pembedahan akan dilakukan secara kecemasan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan terjadinya hernia diafragma, penyebab kejadian dan faktor-faktor penyebabnya perlu dihapuskan - pertama sekali, penyakit sistem pernafasan dengan batuk kerap, penyakit saluran gastrousus dengan muntah, kembung perut, dan cecair bebas di rongga perut. Selalunya hernia diafragma mengalami kemelesetan selepas bersalin.

Ramalan

Dengan pendekatan perubatan yang betul, prognosis adalah baik. Pelanggaran hernia diafragma dengan segala akibat yang berlaku (terutamanya, nekrosis kandungan yang tercekik) berlaku lebih kerap daripada pelanggaran dalam jenis hernia lain.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, doktor perunding

9,210 jumlah paparan, 3 paparan hari ini

Perut menekan diafragma dan bernafas berat

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apabila tekanan di dada, orang itu segera mula bimbang tentang penyakit jantung. Malah, kebanyakan patologi yang menunjukkan gejala yang sama adalah disebabkan oleh kerosakan otot miokardium atau jantung. Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab lain yang terdapat kesakitan mendesak di dada: osteoporosis tulang rusuk, penyakit neurologi, miopati. Untuk mengenal pasti sumber kesakitan, kami cadangkan algoritma untuk diagnosis pembezaan patologi yang dijelaskan dalam artikel.

Sebab utama

Squeezes di dada dengan penyakit berikut:

  • osteochondrosis tulang belakang toraks adalah patologi yang disertai dengan penurunan ketinggian segmen tulang belakang dan pelanggaran batang saraf. Mampatan saraf disertai dengan sakit atau sakit yang tajam yang semakin teruk selepas senaman;
  • refluks gastroesophageal (membuang kandungan perut ke dalam esofagus) muncul selepas makan. Apabila ia memerah dada akibat kontraksi spastik otot rangka dinding esophagus. Trakea melewati organ, oleh itu sukar untuk bernafas dengan patologi ini;
  • neuralgia intercostal - akibat osteochondrosis kecederaan toraks atau tulang rusuk. Apabila penyakit tersebut meradang serat saraf, lulus di ruang intercostal. Kesakitan meningkat dengan selekoh tajam di bahagian atas badan. Ia sukar untuk bernafas sewaktu neuralgia antara saraf disebabkan oleh kemustahilan pengembangan dan penguncupan dinding dada apabila membuat pernafasan pernafasan;
  • ulser peptik dan gastritis - penyakit disertai oleh peningkatan rembesan jus gastrik pada rehat (sebelum makan). Melawan latar belakang patologi, gas berkumpul di rongga perut, yang membawa kepada perkembangan organ. Peningkatan volumenya disertai dengan tekanan pada diafragma, jadi sukar bagi pesakit untuk bernafas dan perasaan muncul yang meremas hati;
  • Embolisme pulmonari adalah penyakit berbahaya yang dicirikan oleh penyumbatan arteri pulmonari dengan bekuan darah (bekuan darah) atau embolus udara. Dalam patologi, sakit perut teruk. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, embolisme pulmonari membawa kepada kematian;
  • serangan panik, di mana kesakitan mampatan digabungkan dengan manifestasi lain penyakit: peningkatan kadar pernafasan, peningkatan kekuatan penguncupan jantung, kekejangan dan kekejangan otot;
  • angina pectoris - peningkatan tekanan di dada akibat fungsi jantung terjejas semasa hypoxia miokardium. Pautan patogenetik penyakit ini adalah kekurangan bekalan darah sekiranya lesi arteri koronari dengan trombus atau plak aterosklerotik. Penyakit ini boleh menyebabkan tekanan yang berpanjangan;
  • Pembedahan aorta adalah sukar untuk dipertimbangkan sebagai penyebab utama kesakitan, kerana kebarangkalian kejadiannya tidak melebihi 5%. Walau bagaimanapun, patologi itu digabungkan dengan perasaan mencekik di tengah dada. Gejala meningkat dengan pesat dan, tanpa rawatan, membawa kepada kematian.

Sebab di atas sering mencetuskan ketulan di dada di sebelah kanan dan di tengah. Pengesanan dan rawatan penyakit mereka menghalang komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, algoritma diagnostik mesti mengambil kira punca lain patologi.

Mengapa bernafas adalah sukar

Memutuskan mengapa pesakit mengalami kesukaran bernafas dengan sakit dada di sebelah kanan, doktor perlu berurusan dengan banyak keadaan patologi. Untuk menentukan punca penyakit itu, mereka menjalankan satu siri ujian diagnostik:

  • meminta pesakit untuk menaikkan tangan kanannya. Jika pada masa yang sama seseorang mempunyai perasaan bahawa dia merasakan jantung di sebelah kanan, penyakit itu kemungkinan besar ditimbulkan oleh keadaan neurologi (serangan panik, neuralgia intercostal);
  • menganalisis irama jantung. Sekiranya ia disegerakan, penyakit jantung tidak boleh diketepikan. Untuk tujuan ini, ECG, ultrasound jantung dan perundingan kardiologi ditugaskan selepas mengenal pasti keputusan penyelidikan negatif;
  • apabila dada diperas semasa bernafas, tumor medullina atau patologi paru-paru boleh diandaikan. Dalam keadaan sedemikian, pelantikan radiografi atau fluorografi paru-paru adalah rasional. Gejala seperti batuk, dahak dan demam mengesahkan hipotesis;
  • meremas selepas makan - gejala menunjukkan patologi perut atau esofagus. Untuk menentukan sebab sakit, esophagogastroduodenoscopy (FGDS) dan beberapa kajian biokimia (amilase, ALT, AST, bilirubin) ditetapkan;
  • jika batang atas memampatkan ke kanan apabila menelan, laringitis boleh diandaikan. Untuk menentukan penyakit itu doktor akan memeriksa tekak dan menetapkan perundingan seorang ahli otolaryngolog. Jika anda mengesyaki sinusitis perlu membuat radiografi sinus sinus paranasal;
  • selepas kecederaan, juga sukar bagi seseorang untuk bernafas. Pecah tulang rusuk di sebelah kanan disertai oleh kesukaran bernafas.

Penyebab kesakitan di dada kanan adalah yang paling biasa, tetapi faktor etiologi lain penyakit tidak dapat dikesampingkan. Untuk mengenal pasti mereka, anda perlu mencari bantuan daripada doktor.

Punca kesakitan di sebelah kiri

Jika ada sakit dada yang teruk di sebelah kiri dan sukar untuk bernafas, gejala mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • aneurisma aorta - sekumpulan membran sel dengan pengumpulan darah di dalamnya dan pemampatan tisu sekitarnya. Penyakit ini disahkan oleh angiography (pemeriksaan radiografi kapal dengan pengenalan agen kontras ke dalamnya);
  • Penyakit jantung iskemia (angina) dan infark miokard adalah penyakit yang mengancam nyawa. Dengan mereka, dada memerah supaya sukar untuk bernafas dan takut timbul untuk hidup anda sendiri. Sensasi nyeri di sebelah kiri menunjukkan sejumlah besar otot jantung;
  • ulser peptik - jika tekanan di dada selepas makan. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit itu lega selepas mengambil antispasmodic (tidak-spa);
  • Pancreatitis (keradangan pankreas) juga menyebabkan kesakitan teruk di dinding dada kiri. Ia dipertingkatkan dengan mengambil makanan;
  • Hernia hiatal dicirikan oleh kesukaran bernafas selepas makan. Patologi berlaku kerana kehilangan usus ke rongga dada melalui titik lemah di diafragma (esophageal opening);
  • penyakit tulang belakang dengan mampatan akar saraf.

Senarai penyebab kesakitan tidak muktamad. Senarai besar keadaan patologi dapat menimbulkan sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan dada. Kami telah menerangkan hanya yang paling kerap.

Kenapa memampatkan di dada di tengah

Kesakitan dada di tengah berlaku dalam semua keadaan di atas. Terdapat beberapa keadaan patologi di mana ia memampatkan di tengah:

  • Kekejangan otot berlaku semasa senaman fizikal, tekanan, dan pengalaman saraf. Apabila mengambil pelalian otot (mydocalm) patologi hilang secara bebas;
  • kecacatan sisi kolum tulang belakang (scoliosis) boleh memampatkan tisu lembut yang terletak di rongga dada. Apabila ia boleh menjadi pelanggaran tulang dan rawan struktur dan saraf. Keadaan yang sama diperhatikan dalam ankylosing spondylitis, osteochondrosis dan cakera intervertebral herniated.

Jika kesakitan yang teruk dalam sternum berlaku selepas penuaan fizikal dan tekanan saraf, patologi neurologi tidak boleh dikecualikan.

Pada kanak-kanak yang mempunyai gejala yang sama, tekak perlu diperiksa. Dalam laringitis, adenoid dan pharyngitis, saraf laring boleh meradang. Pada masa yang sama, agak mungkin bahawa perasaan muncul yang memampatkan sternum di tengah.

Apa yang perlu dilakukan

Apabila memerah dada, lakukan perkara berikut:

  1. Panggil ambulans, kerana beberapa penyebab penyakit adalah mengancam nyawa.
  2. Ambil kedudukan duduk dan cuba berehat.
  3. Dengan angina yang stabil, ambil tablet nitrogliserin di bawah lidah.
  4. Cuba tenang dan nyenyak bernafas.

Oleh itu, faktor etiologi mengapa dada pecah di tengah, kanan dan kiri, banyak. Untuk menentukan punca penyakit ini hanya boleh menjadi doktor. Jangan merawat diri anda - ia mengancam nyawa!

Kenapa berat di bahagian tengahnya muncul di sternum dan bernafas berat

Sensasi yang tidak menyenangkan di dada, seperti rasa sakit, berat badan, kesukaran bernafas, rasa koma di tekak dan jantung berdebar, masalah isyarat di dalam badan atau bertindak sebagai fenomena sementara dan tidak berbahaya. Gejala sedemikian selalu memerlukan perhatian, dan penting untuk memahami apa yang menyebabkan mereka.

  • Punca kesakitan dada
  • Tachycardia dan penyakit jantung
  • Hernia diafragma dan benjolan di tekak
  • Penyakit paru-paru dan kekerasan dada
  • Gangguan mental dan neurologi
  • Berat belakang tulang belakang pada kanak-kanak
  • Apa yang perlu dilakukan dengan menekan sakit dada
  • Pencegahan beban sternum

Apabila rasa sakit di dada, jantung mula-mula teringat, tetapi bukan hanya memberikan gejala-gejala ini. Kesukaran bernafas, ketulan di tekak, ketidakselesaan di belakang sternum - semua ini hanya gejala, dan pada masa ini kedua-dua jantung dan organ-organ lain, yang mana penyakitnya tidak disangka, boleh menderita.

Diagnosis keseimbangan pesakit dengan simptom pernafasan dan sakit dada dilakukan dengan penyakit seperti gagal jantung, pneumonia, patologi tulang belakang, hernia diafragma, dan lain-lain. Pertama sekali, anda perlu mendengarkan hati, tentukan jika ada bunyi luaran, dan kemudian secara perlahan-lahan memeriksa semua organ dada dan tulang belakang.

Seseorang boleh diganggu oleh kesakitan, tekanan, paroxysmal, sakit kronik di dada, dan setiap gejala mempunyai banyak punca yang tidak boleh ditentukan tanpa bantuan pakar.

Punca kesakitan dada

Penyebab ketidakselesaan di sternum dapat dikenalpasti penyakit organ seperti jantung, paru-paru, diafragma, sistem saraf, tisu otot, otak. Antara pelbagai faktor risiko di tempat pertama harus meletakkan hati.

Apabila menjadi sukar untuk bernafas, dan terdapat sensasi tekanan di dada selepas bersenam, ini dianggap normal. Tetapi ia juga berlaku bahawa gejala seperti muncul tanpa mengira beban pada badan. Ini boleh dikaitkan dengan tachycardia kongenital atau diperolehi. Istilah ini bermaksud palpitasi jantung, dan ini hanya satu gejala, yang juga mempunyai banyak sebab. Tekakardia sentiasa disertai dengan pernafasan yang berat, sesak nafas, kecemasan, rasa koma di kerongkong. Ia memperlihatkan diri sebagai tindak balas kepada penuaan, tekanan, pengalaman, dan patologi tertentu sistem dan paru-paru kardiovaskular.

Plak Atherosclerotic terakumulasi di dinding kapal sepanjang hayat. Ini difasilitasi oleh diet yang buruk, tabiat buruk, gaya hidup yang tidak aktif. Pengumpulan mereka membawa kepada fakta bahawa peredaran darah terganggu, darah tidak mencukupi mengalir ke jantung, dan ia mula berfungsi lebih cepat, meningkat. Ini adalah fenomena berbahaya, disertai dengan sakit di dada, bernafas berat, berdebar-debar, benjolan di kerongkong.

Tachycardia dan penyakit jantung

Kesakitan dan kesakitan yang mendesak di sternum boleh membicarakan penyakit jantung seperti:

  • angina pectoris - dengan gangguan ini, perubahan dalam jantung bermula, proses congestive berlaku, dan tekanan pada diafragma membawa kepada gejala-gejala bernafas dan sakit dada;
  • Infark miokardium - keadaan ini akut, seseorang merasakan kesakitan yang teruk di belakang tulang belakang, ada ketulan di kerongkong, bernafas berat, rasa takut yang kuat dan ketakutan kematian muncul;
  • kecacatan kongenital dan kecacatan sistem kardiovaskular - selalunya anomali seperti itu didiagnosis pada usia awal, dan orang yang berada di bawah pengawasan pakar, sering menjalani rawatan, kadang-kadang boleh terganggu oleh sakit dada dan pernafasan yang sukar, terutama selepas kerja fizikal yang keras, yang yang sama mungkin contraindicated;
  • Myocarditis adalah penyakit inflamasi-dystrophik, yang ditunjukkan oleh penyelewengan dalam otot jantung, dan dalam kes ini akan terdapat kompleks keseluruhan gejala yang menunjukkan pelanggaran fungsi miokardium.

Rawatan semua penyimpangan ini dilakukan oleh ahli kardiologi, ahli fisioterapi, pakar neurologi. Seseorang yang mempunyai penyakit jantung mesti sepanjang hayat mengikuti satu set peraturan tertentu yang akan melindungi daripada komplikasi yang tiba-tiba.

Hernia diafragma dan benjolan di tekak

Terdapat beberapa jenis hernia yang menyerupai penyakit jantung dalam gejala, tetapi mereka tidak muncul secara luaran. Hernia (lubang esofagus diafragma) adalah penyakit umum, yang ditunjukkan oleh pengembangan orifikat semula jadi diafragma yang melaluinya esofagus.

Dalam kes ini, bahagian perut dan bahagian perut esophagus, yang biasanya berada di rongga perut, mula keluar melalui lubang diafragma. Oleh itu, organ-organ itu menembusi dada, mula memerah dan memampatkan paru-paru dan jantung, terletak di tengah-tengah. Secara luar, penyakit ini mungkin tidak nyata, tetapi gejala biasa terjadi.

Dengan hernia AML, sebagai tambahan kepada keparahan sternum, gejala berikut dapat dilihat:

  • ketidakselesaan dan sesak nafas selepas pengambilan, kerana perut penuh mula memberi tekanan pada diafragma dan paru-paru;
  • loya, serangan muntah, yang dikaitkan dengan makan berlebihan dan tekanan pada perut dinding diafragma;
  • reflux esophagitis - penembusan kandungan perut kembali ke esofagus, yang disertai dengan keradangan, gejala pedih hulu hati, cegukan, koma di tekak, sakit dada hadir;
  • pendarahan jantung dan jahitan di kawasan jantung.

Untuk menentukan kehadiran hernia diafragma boleh menjadi selepas x-ray dengan agen kontras. Gambar akan menunjukkan sempadan perut dan esofagus. Untuk melegakan simptom penyakit, anda perlu mengambil ubat, terapi fizikal, senaman terapeutik khas. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi memberikan komplikasi, dan kemudian pembedahan diperlukan.

Penyakit paru-paru dan kekerasan dada

Kesakitan dan kesakitan di dada bersama-sama dengan kegagalan pernafasan boleh dicetuskan oleh penyimpangan sedemikian sebagai pneumonia traumatik atau berjangkit, asma bronkial, neoplasma jinak atau malignan, pleurisy dengan kehadiran exudate purulen atau serus (cecair). Dalam radang paru-paru dan penyakit paru-paru lain, sebahagian daripada organ tidak lagi berfungsi sepenuhnya, sebab itu gejala kesakitan yang teruk dan kesakitan di kawasan dada berkembang.

Pneumonia dua hala dinyatakan lebih teruk, kerosakan tisu yang luas berkembang, jumlah organ menurun. Di samping itu, ada tekanan pada perut dan organ-organ yang berdekatan, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di tengah-tengah dada.

Apabila pleurisy dengan pengumpulan cecair meningkatkan tekanan pada jantung, gejala meningkat apabila peredaran darah terganggu. Dengan kehadiran angina bersamaan, bahaya penyakit bertambah, oleh itu adalah perlu untuk melakukan rawatan yang kompleks, untuk menghapuskan penyebab sakit dan gejala cemas di dada.

Gangguan mental dan neurologi

Pengalaman yang panjang berubah menjadi tekanan, dan ia boleh berakhir dengan kemurungan, dan ini tidak hanya mempengaruhi keadaan psikologi, tetapi juga keadaan fizikal. Dengan gangguan itu, kekejangan vaskular sering diperhatikan, menyebabkan peredaran darah terganggu. Seseorang mempunyai takikardia yang tidak munasabah, bernafas berat dan angina.

Penyakit mental dan neurologi lain mempunyai kesan yang sama pada tubuh. Ia hampir mustahil untuk mengatasi mereka sendiri, oleh itu, perundingan dengan ahli saraf dan ahli psikoterapi adalah perlu. Terapi gejala dalam kes ini akan menjadi tidak berkesan dan perlu mendekati penyakit secara komprehensif.

Berat belakang tulang belakang pada kanak-kanak

Gejala ketidakselesaan di dada pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh sindrom Raynaud. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit di rantau anterior dada, dan sedikit bengkak dapat diperhatikan dalam unjuran sendi-sternal tulang belakang.

Penyebab ketidakselesaan di belakang sternum boleh menjadi masalah jantung:

  • pelepasan arteri koronari dan batang pulmonari;
  • dislopoproteinemia;
  • Penyakit Kawasaki dan prolaps injap mitral;
  • kecacatan jantung kongenital.

Penyakit ini membawa kepada peredaran darah yang tidak mencukupi, dan proses bertakung memberi gejala bernafas berat dan kesakitan dada. Secara visual, kanak-kanak dapat memerhatikan peningkatan dalam dada, yang menonjol ke depan. Rawatan bermula pada saat lahir dan bertujuan untuk melegakan gejala dan mencegah kegagalan jantung.

Apa yang perlu dilakukan dengan menekan sakit dada

Tekakardia sementara dan kesakitan tidak berbahaya, melainkan ia muncul tanpa sebab. Apabila gejala-gejala ini diamati semasa rehat dan tidak berhenti lama, hanya dengan mengintensifkan, anda perlu memanggil ambulans.

Gejala berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan:

  • sakit yang teruk ketika cuba menarik nafas panjang;
  • berat di hati semasa berpanjangan duduk di satu tempat;
  • sakit menembak tajam di dada;
  • perasaan "pecah" jantung, berdebar-debar;
  • ketidakupayaan untuk mengukur tahap belakang, yang disertai dengan sakit dada;
  • kekurangan udara, sesak nafas.

Selepas pemeriksaan oleh seorang pakar, langkah-langkah diagnostik yang diperlukan akan diambil, selepas itu doktor akan menetapkan rawatan. Anda mungkin memerlukan rawatan hospital jangka panjang atau terapi ubat yang boleh dilakukan di rumah.

Pencegahan beban sternum

Untuk mengelakkan penyakit jantung, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup sihat. Malangnya, dalam keadaan moden ramai orang melupakan peraturan ini, walaupun ada kemungkinan yang selalu ada. Jantung, seperti mana-mana otot lain, mampu berkembang, tetapi ia juga berbahaya. Ini boleh dicegah oleh usaha senaman fizikal yang sederhana, berdiet dan mengekalkan keselesaan psikologi.

Oleh kerana berat badan di belakang tulang belakang boleh menyebabkan penyakit tulang belakang, ia juga perlu diberi banyak masa. Berjalan dalam alam, berbasikal, pergi ke gym - semua ini akan menjadi pencegahan penyakit yang baik dalam sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal.