Utama / Usus

Kaedah rawatan proctitis ulseratif - dari diet ke pembedahan

Usus

Apakah penyakit - proctitis ulserat? Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi menyebabkan banyak ketidakselesaan. Jika tidak dirawat, ia boleh menjadi kronik. Selalunya proctitis boleh disembuhkan hanya dengan pembedahan.

Terdapat penyakit yang tidak menimbulkan masalah besar untuk kesejahteraan umum orang, tetapi masih melanggar kualiti kehidupan. Berkenaan dengan kategori ini proctitis ulseratif. Penyakit ini terbentuk pada membran mukus di rektum. Jika anda meninggalkan penyakit itu tanpa perhatian, ia akan masuk ke dalam bentuk lain - paraproctitis. Rawatan itu akan lebih sukar, dan orang itu akan merosot secara dramatik.

Apakah rektum itu?

Rektum merujuk kepada bahagian terakhir usus. Tugas utamanya adalah untuk menghilangkan makanan yang tidak tercemar. Terletak di pinggul, dan tisu berlemak padat dikelilingi oleh semua pihak.

Badan tidak mudah:

  1. Pertama, ia adalah kolon sigmoid, yang terbentang di sepanjang usus dan berakhir di dubur.
  2. Ia menghasilkan banyak lendir di dalam usus, ia perlu untuk menolak jisim kotoran.
  3. Pada usus, dua cincin otot atau sfingter, yang dikompres mengandungi bahan tahi, dan tidak terbentuk untuk pergerakan usus.
  4. Lendir kaya dengan enzim pencernaan, tetapi mereka lebih lemah daripada zon lain usus. Di laman web ini, sisa makanan dicerna, dan selebihnya diambil.
  5. Rektum dikelilingi oleh plexus vena hemorrhoidal, yang terdiri daripada sejumlah besar urat. Tugas mereka adalah untuk menyambung vena cava dan vena portal inferior.

Terdapat sedikit perbezaan di kalangan lelaki dan wanita. Pada wanita, rektum terletak berhampiran dengan faraj dan rahim, pada lelaki, berhampiran pundi kencing dan prostat. Oleh itu, rawatan sering diresepkan dalam bentuk yang berbeza.

Pembersihan adalah bukan proses yang mudah. Kerja ini melibatkan saraf dan otot. Oleh itu, mukus kaya dengan endings saraf.

Sebabnya

Pada masa ini, ubat tidak diketahui punca sebenar penyakit itu. Hanya beberapa faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini. Ia juga tidak terbukti bagaimana faktor-faktor ini mempengaruhi mukosa rektum.

Penyebab penyakit ini boleh:

  • bakteria dan virus dalam badan;
  • keturunan;
  • diet yang tidak betul, alkohol, merokok.

Nikotin memberi kesan buruk kepada semua kesihatan manusia dan terutamanya mukosa usus. Para saintis Amerika telah menjalankan beberapa kajian dan membuktikan bahawa jika rawatan digunakan dengan ubat ubat dan patch nikotin, keadaan pesakit meningkat dengan cepat.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu menjalani pemeriksaan perubatan dari semasa ke semasa. Hanya doktor yang dapat mengenal pasti proctitis dalam masa dan memilih kaedah rawatan.

Gejala dan tanda-tanda

Meneka kehadiran penyakit dalam badan adalah mudah. Terdapat beberapa tanda dan gejala yang menunjukkan keradangan di rektum.

Gejala boleh dirasakan, dan mungkin dapat meneka dari mereka bahawa ada sesuatu yang salah dengan rektum:

  1. Selalunya terdapat cirit-birit, kadang-kadang ia mengandungi kekotoran darah.
  2. Sering ada dorongan palsu untuk buang air besar.
  3. Kadangkala kesakitan di perut di sebelah kiri (gejala jarang).
  4. Selera makan yang buruk, berat badan mula menurun (penurunan berat badan merujuk kepada bentuk penyakit yang kompleks).
  5. Rasa lemah di seluruh tubuh, seseorang cepat letih.
  6. Selalunya sakit pada sendi.
  7. Suhu badan sentiasa disimpan pada 37 darjah atau sedikit lebih, ia adalah tinggi pada peringkat terakhir.

Malah doktor tidak dapat menentukan kehadiran penyakit itu hanya dengan keterangan lisan. Dia hanya boleh meneka, dan membuat diagnosis hanya selepas membaca keputusan semua ujian.

Diagnostik

Gejala penyakit ini sangat serupa dengan banyak penyakit yang berkaitan dengan bahagian abdomen.

Selalunya orang yang keliru dengan diagnosis seperti:

  • disentri;
  • Penyakit Crohn;
  • kanser kolon;
  • kehadiran cacing;
  • amebiasis.

Semasa memeriksa doktor, adalah perlu untuk mendedahkan kehadiran semua bakteria dan virus dalam usus. Pesakit dijadualkan menjalani ujian najis dan darah. Jika ia adalah proctitis ulseratif, maka pembenihan fecal akan menjadi negatif, dan darah tanpa kandungan antibodi ciri penyakit ini.

Sangat sukar bagi doktor untuk membezakan penyakit ini daripada penyakit Crohn. Oleh itu, kolonoskopi tambahan dilakukan. Dengan pertolongannya, ia ditentukan sama ada ada antibodi spesifik dalam usus.

Juga, apabila mendiagnosis penyakit, kaedah moden digunakan - mengukur tahap calprotectin tahi. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil yang tepat. Kaedah ini membolehkan untuk mendapatkan data dengan tahap yang berbeza dari 100 hingga 150.

Setelah semua kaedah pemeriksaan dilakukan, diagnosis dibuat, ubat-ubatan dan diet yang dipilih. Kursus rawatan ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu.

Kaedah rawatan

Kaedah tradisional yang dicadangkan untuk rawatan penyakit tidak akan membantu. Mereka boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi. Pesakit perlu menjalani terapi ubat yang lengkap. Di samping itu, rawatan adalah berdasarkan pemakanan yang betul.

Dari menu yang anda perlukan untuk mengeluarkan banyak hidangan dan minuman.

  1. Jangan makan makanan yang terlalu panas (mereka merengsa mukosa usus).
  2. Mengecualikan daripada diet: masam, masin, goreng, makanan pahit (dari keradangan kimia ke usus).
  3. Keluarkan makanan yang boleh menyebabkan sembelit: hidangan tepung, bom tangan, ceri burung, ciuman tebal dan lain-lain.

Pesakit tidak boleh membenarkan rehat yang panjang antara makanan. Selepas diet selama seminggu, gejala hilang.

Kompleks rawatan termasuk prosedur khas yang mengurangkan keradangan:

  • membersihkan enema;
  • pelinciran kawasan dubur dengan minyak zaitun atau minyak buckthorn;
  • mandi dengan larutan mangan, mereka perlu dilakukan dalam kedudukan duduk, empat kali sehari;
  • mengambil sedatif, biasanya disyorkan tinurur motherwort atau valerian, menambah separuh kepada segelas air dari tiga puluh hingga empat puluh titis, mengambil tidak lebih daripada empat kali sehari.

Dana ini tidak akan membantu mengubati penyakit ini, ia hanya berfungsi sebagai tambahan kepada terapi. Tetapi mereka perlu. Penyakit ini adalah salah satu rawatan yang rumit, oleh itu, rawatan yang kompleks adalah sangat diperlukan.

Terapi ubat

Obat-obatan dipilih dengan teliti oleh doktor bergantung kepada tahap penyakit. Dia menganalisis gejala, keadaan manusia. Terdapat kaedah standard, anda boleh berkenalan dengannya, tetapi tidak mengubati diri sendiri.

  1. Kompleks anestetik dan anti-radang disertakan.
  2. Penerimaan mandatori glucocorticosteroids tempatan (atau hormon).
  3. Ubat pencahar.
Sebagai anestesi ditetapkan:

Dengan bantuan mereka, rasa sakit dikurangkan, keadaan membran mukus akan menjadi normal, dinding rektum menjadi tenang. Persediaan diperlukan selepas makan, tetapi tidak lebih daripada empat kali sehari.

Oleh kerana hormon disyorkan:

  • Ultraprokt;
  • Doloprokt;
  • Relief Ultra.

Mereka menyekat keradangan, melegakan kesakitan di seluruh usus. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk salep atau lilin. Perlu menggunakan empat kali sehari.

Sebagai julap digunakan:

  • Duphalac;
  • Guttalax;
  • Laxatin.

Ubat-ubatan adalah perlu untuk menghilangkan sembelit, kerana ia sering menjadi punca utama pemisahan penyakit. Anda perlu mengambil hanya satu tablet pada waktu malam. Rawatan ini melegakan gejala.

Dengan cara yang sama pemakanan dipilih. Semua penyakit yang sedia ada diambil kira supaya tidak menyebabkan masalah dalam rawatan penyakit kronik yang lain.

Kaedah pembedahan

Bentuk lanjutan proctitis ulseratif sering dirawat hanya dengan pembedahan. Prinsip kaedah ini adalah berdasarkan penghapusan tisu yang terjejas dalam usus. Kadang-kadang anda perlu memadam sepenuhnya. Bahagian yang dipotong jurang itu dijahit atau dipulihkan. Kaedah ini dipilih dari bentuk keradangan. Sekiranya bentuk itu ganas, tumor dikeluarkan sepenuhnya.

Pesakit disediakan terlebih dahulu untuk operasi. Pemeriksaan sedang dijalankan, ujian darah dan feses sedang dikaji.

Pada malam latihan tambahan dilaksanakan:

  1. Pesakit dibasuh dengan usus. Enema lembut digunakan.
  2. Kadang-kadang ia dicadangkan untuk menggunakan julap ringan khas.

Kaedah pembersihan dipilih secara individu bergantung kepada kesejahteraan orang tersebut. Untuk kesakitan yang teruk, anda hanya boleh menggunakan ubat. Enema dalam situasi seperti itu hanya akan memperburuk keadaan.

Sering kali, pesakit ditanya mengenai sama ada penyakit itu kronik dan sama ada ia mungkin benar-benar menghilangkannya. Doktor mengatakan bahawa anda boleh menyingkirkan apa-apa penyakit jika anda menghidupkan masa. Begitu juga kolitis ulseratif.

Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi jika anda mengabaikannya, jangan diperiksa, jangan mendengar nasihat doktor, maka ia akan menjadi cepat kronik. Bentuk rumit tidak boleh sembuh tanpa pembedahan.

Gejala, prognosis dan kaedah rawatan proctitis ulserat

Proctitis ulcerative adalah keradangan yang teruk di rektum, di mana bentuk ulser, secara beransur-ansur menyebabkan stenosis jika tidak ada rawatan tepat pada masanya. Penyakit itu telah menyatakan gejala dalam bentuk pelanggaran kerusi, penampilan kesakitan, gatal-gatal yang teruk, pembakaran dan kemunculan darah dalam tinja.

Dalam proctitis akut, terapi yang ditetapkan dengan betul dengan penggunaan pelbagai teknik (terapi ubat, diet, aplikasi tempatan pelbagai ejen penyembuhan) adalah perlu.

Apakah proctitis ulseratif

Proctitis ulcerative adalah bentuk patologi akut, yang dibentuk di bawah pengaruh berbagai faktor (jangkitan, jangkitan dengan parasit, trauma mekanikal, kecacatan rektum yang mendalam).

Kekurangan rawatan untuk proctitis ulseratif adalah penuh dengan akibat yang serius dalam bentuk parut rektum (stenosis). Pelantikan rejimen rawatan yang diperlukan dijalankan dengan menggunakan asas-asas proctology.

Bagaimana penyakit dalam foto

Proctitis bernanah dalam gambar yang dibentangkan kelihatan seperti keradangan ketara dengan rupa ulser yang ketara pada rektum dengan pembentukan kemerahan dan pembengkakan membran mukus.

Kursus akut prokitis akut tidak dapat disedari, kerana pesakit merasakan manifestasi kuat kesakitan dan najis yang mengganggu dengan tanda-tanda keracunan tubuh (demam, menggigil).

Gejala penyakit

Gambar klinikal proctitis erosif telah menyatakan gejala yang terjadi dengan perkembangan penyakit:

  • Kelemahan dan kelemahan umum dalam badan;
  • Fenomena tenesmus;
  • Kesakitan teruk, gatal-gatal, pembakaran dubur;
  • Kemunculan najis longgar dengan jarak yang lebih pendek antara pergerakan usus;
  • Sering mendesak ke tandas dengan mengeluarkan sedikit tinja berdarah, yang disertai dengan ketidakselesaan;
  • Darah yang berlimpah dalam najis;
  • Perforasi rektum dengan pembentukan peritonitis kotoran;
  • Penampilan parut selepas penyembuhan ulser dan pembentukan stenosis rektus.

Punca

Penyebab perkembangan proctitis ulseratif adalah berdasarkan kepada faktor-faktor tertentu:

  • Diet yang tidak betul dengan kepakaran dalam diet produk dengan kandungan pengganti tiruan dan makanan tambahan;
  • Jangkitan ke dalam badan dan penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk pembangunannya;
  • Kerosakan mekanikal pada dubur;
  • Mengamalkan seks yang tidak konvensional;
  • Infestasi oleh parasit;
  • Penyakit dalaman sistem pencernaan.

Faktor utama dalam perkembangan proctitis ulserat adalah diet yang tidak sihat untuk masa yang lama dengan penggunaan pedas, pedas, minuman beralkohol dan rokok yang berterusan.

Apabila aktiviti organ-organ pencernaan terganggu, sisa-sisa makanan yang tidak dicerna masuk ke dalam rektum dan menyebabkan proses keradangan pada membran mukus, yang beransur-ansur berkembang menjadi bentuk proksitis ulseratif.

Penyakit utama sistem pencernaan yang boleh menyebabkan perkembangan proctitis ulseratif:

  • Hepatitis pelbagai jenis, kerana dalam hal ini fungsi normal hati terganggu dan gangguan pencernaan muncul;
  • Pembentukan sirosis hati (penyakit serius yang memerlukan rawatan yang betul);
  • Cholecystitis (radang pundi hempedu) di mana terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu;
  • Pancreatitis, dicirikan oleh keradangan pankreas. Akibatnya, makanan tidak tercemar terbentuk, yang membawa kepada pembentukan patologi;
  • Gastritis dan ulser gastrik, yang mencetuskan pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan, memberi kesan negatif terhadap sistem pencernaan dalam badan;
  • Pendidikan dysbiosis usus (gangguan usus normal mikroflora).

Pembentukan proctitis ulseratif dipengaruhi oleh jangkitan dengan jangkitan usus, gonorea, peredaran vena yang merosot, rupa trauma kelahiran, proses kanser di rektum.

Varieti proctitis

Klasifikasi proctitis ulseratif adalah berdasarkan tahap penyakit. Terdapat jenis patologi berikut:

  • Dalam proctitis akut, gejala-gejala adalah kekal, tetapi nyata dalam masa yang singkat. Patologi disertai oleh gejala yang teruk dalam bentuk kesakitan teruk di kawasan pembukaan posterior, demam dan kelemahan umum badan;
  • Proctitis kronik dicirikan oleh gejala ringan dan kesakitan yang berpanjangan dalam dubur. Kursus penyakit ini disertai oleh ketakutan jangka pendek dan tempoh remedi yang lama.

Bergantung pada perubahan patologi di rektum, proctitis dikelaskan kepada jenis berikut:

  1. Catarrhal-hemorrhagic (bengkak yang teruk dan kemerahan rektum dengan pembentukan pendarahan kecil);
  2. Kursus patologi Catarrhal-purulen (rupa nanah pada membran mukosa rektum);
  3. Catarrh dan mukus (edema rektum dengan pelepasan besar lendir);
  4. Poliposa dengan pembentukan polip pada mukosa rektum;
  5. Kursus eosif penyakit (rupa kecacatan permukaan);
  6. Ulser nekrotik (nekrosis separa tisu di rektum dengan pembentukan ulser);
  7. Purulent-fibrinous (meliputi plak rektum purulen-fibrinous).

Menurut perubahan rektum, proctitis diklasifikasikan kepada jenis berikut:

  1. Eksaserbasi hipertrofik dengan penebalan membran mukosa rektum;
  2. Proctitis normotropik dicirikan oleh keadaan normal mukosa dengan perkembangan keradangan secara beransur-ansur;
  3. Kursus atrophik penyakit (penipisan membran mukus dengan melicinkan lengkap lipatan).

Diagnostik

Diagnosis proctitis ulserat adalah untuk menjalankan satu set ujian instrumental dan makmal:

  • Pemeriksaan profesional proktologi dan pengenalan kursus umum penyakit;
  • Ujian darah umum dan biokimia untuk mengkaji perubahan penunjuk utama;
  • Biopsi untuk menentukan punca penyakit itu;
  • Copogram (ujian usus untuk kehadiran darah tersembunyi);
  • Budaya bakteriologi (pengesanan mikroflora usus patogenik);
  • Rectoromanoscopy (pemeriksaan visual rektum dengan peranti khas).

Peperiksaan primer menunjukkan peningkatan kekejangan dubur, dengan kelonggaran lebihan sfinkter. Dengan perkembangan penyakit dalam tinja muncul kekotoran darah, lendir dengan nanah.

Sekiranya terdapat gejala yang mencurigakan kehadiran penyakit kelamin, maka pesakit yang sakit dihantar untuk lawatan ke ahli botani dan kajian lanjut yang diperlukan.

Kod ICD 10

Pengklasifikasian penyakit antarabangsa mengaitkan proctitis ulseratif untuk kod K51.2 "Proctitis kronik kronik". Gabungan nombor ini digunakan semasa mengisi dokumen perubatan dan membolehkan anda segera menentukan diagnosis yang tepat.

Kod penyakit diberikan hanya selepas peperiksaan penuh dan diagnosis yang tepat. Pemeriksaan ini ditetapkan untuk mengesan gejala-gejala yang mencurigakan di latar belakang ketidakselesaan yang berpanjangan di dubur dan sekiranya kesakitan teruk semasa pembuangan air besar.

Terapi ubat

Ubat utama untuk rawatan proctitis ulserat adalah Mesalazine, Sulfazalin (ubat-ubatan kumpulan asid 5-aminosalicylic). Bermakna mempunyai beberapa kesan sampingan, oleh itu, dilantik dalam dos individu.

Dalam rawatan proctitis ulseratif, ubat berikut adalah berkesan:

  • Pentas (kesan dadah dilakukan dalam duodenum);
  • Salofalk (kesan dadah berlaku di kolon);
  • Mesavant (komponen aktif komposisi adalah sama rata di seluruh membran mukus rektum);
  • Mesacol, Semazil ditetapkan bergantung kepada tahap penyakit.

Ubat di atas digunakan dalam bentuk tablet, microclysters, salap untuk aplikasi luaran. Aplikasi tempatan disyorkan untuk keradangan yang tidak teruk. Dos biasa bahan aktif setiap hari untuk suppositori rektum tidak lebih daripada 1 gram, kerana peningkatan dalam jumlah tidak menghasilkan kesan terapeutik.

Proctitis ulseratif yang teruk memerlukan pelantikan terapi hormon (Dexamethasone, Prednisolone) dalam kombinasi dengan ubat-ubatan utama, kerana ia memerlukan penyembuhan dan pemulihan normal keupayaan rektum.

Kompleks vitamin, agen imunostimulasi untuk memulihkan fungsi perlindungan di dalam badan boleh diresepkan sebagai ubat tambahan. Aspek penting rawatan adalah pematuhan kepada diet terapeutik khusus dan penyediaan diet harian yang seimbang.

Pemulihan rakyat

Pemulihan rakyat untuk rawatan proctitis ulseratif berkesan dalam kombinasi dengan terapi utama, dengan kelulusan wajib doktor yang hadir. Resipi yang paling berkesan disenaraikan di bawah:

  • Mengendalikan microclysters dengan calendula tincture dan 3% alkohol borik dalam jumlah 1 sudu besar. Satu sudu. Penyelesaian siap digunakan untuk menjalankan prosedur harian pada waktu tidur sebelum permulaan tanda-tanda penambahbaikan yang ketara;
  • Resep sambutan dalaman calendula. 2 sudu besar. Sudu herba tuangkan 500 ml air mendidih dan rebus dalam mandi air selama 15-20 minit. Produk siap diambil 3 kali sehari, 2 sudu besar. Sudu sebelum makan;
  • Penyediaan horsetail decoction untuk mandi sedentari, kerana prosedur ini menyumbang kepada penyembuhan ulkus pesat dan pemulihan fungsi rektal normal;
  • Penggunaan chamomile decoction untuk enemas sebagai antiseptik;
  • Gabungan balon lemon dan oregano dalam nisbah yang sama untuk sup. Daun dalam jumlah 2 sudu besar. Sudu tuangkan 500 ml air mendidih dan tanamkan selama 1 jam. Produk siap diambil secara lisan 3 kali sehari, 30 ml untuk melegakan kekejangan yang kuat di dalam usus.

Untuk menghapuskan proctitis ulseratif, disyorkan menjalani rawatan profilaktik dalam keadaan sanatorium-resort dengan menggunakan prosedur khas lumpur sembuh, penerimaan air mineral alkali (Borjomi, Essentuki). Teknik ini membolehkan anda menyingkirkan sembelit berterusan, yang menghalang perkembangan penyakit.

Pematuhan diet terapeutik

Rawatan proctitis ulseratif menunjukkan pematuhan wajib kepada diet terapeutik dengan sekatan diet harian dan penggunaan produk yang tidak menjejaskan operasi normal sistem pencernaan dan tidak merengsakan membran mukus yang rosak rektum.

Sekiranya proctitis ulseratif, produk berikut harus dikeluarkan sepenuhnya dari makanan umum:

  • Hidangan berair, pedas, pedas dan masam;
  • Makanan berlemak (daging, ikan, minyak, lemak haiwan);
  • Kue segar, coklat, kuih;
  • Bijirin dengan serat yang tinggi;
  • Buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  • Makanan yang boleh menyebabkan penapaian dalam badan (kacang, kubis, lobak);

Semasa kejatuhan, kacang-kacangan, buah-buahan kering, makanan yang keras dan kurang dicerna, minuman beralkohol, rokok adalah larangan sepenuhnya. Diet untuk proctitis ulseratif harus terdiri daripada makanan masak yang mudah dicerna dan tidak menyebabkan tekanan yang tidak wajar pada sistem pencernaan.

Produk yang disyorkan untuk rawatan penyakit:

  • Pelbagai produk tenusu rendah lemak (keju kotej, krim masam, kefir, ryazhenka);
  • Makanan dengan kandungan protein;
  • Porridges air rebus;
  • Roti basi;
  • Bawang rendah lemak, kukus atau dibakar (arnab, ayam, daging lembu).

Dengan pengampunan jangka panjang, pelbagai menu harian dengan kandungan sederhana semua protein, lemak, karbohidrat, nutrien dan unsur surih yang diperlukan adalah disyorkan.

Pencegahan

Pencegahan proctitis ulseratif adalah berdasarkan pelaksanaan cadangan-cadangan dalam senarai di bawah:

  • Pemakanan yang betul dengan pengecualian pemakanan umum produk berbahaya dengan kandungan aditif tiruan dan pengganti;
  • Penghapusan tabiat buruk (alkohol, rokok);
  • Kebersihan diri yang berhati-hati;
  • Laluan peperiksaan pencegahan di proctologist;
  • Rawatan penyakit yang tepat pada masanya sistem pencernaan.

Apabila mengikuti petua di atas, anda boleh mencegah kerapuhan dan menghapuskan pembentukan ulser pada mukosa rektum.

Cadangan klinikal dari doktor dan prognosis

Cadangan klinikal untuk rawatan proctitis ulserat adalah untuk memenuhi semua keperluan doktor yang menghadiri. Asas rawatan adalah ubat dan pematuhan kepada diet terapeutik dengan diet yang dirumus dengan sempurna.

Selepas tempoh remedi yang panjang, ia juga perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan, untuk menjalani gaya hidup yang aktif dan sepenuhnya menghentikan semua tabiat buruk.

Prognosis rawatan proctitis ulseratif dalam kebanyakan kes adalah positif, kerana dengan terapi yang betul ditetapkan, kebanyakan pesakit menyingkirkan penyakit akut penyakit ini. Sekiranya bentuk kronik didiagnosis, maka adalah perlu untuk sentiasa memulihkan dan mengehadkan penggunaan produk berbahaya yang boleh merengsakan membran mukus rektum.

Ulasan

Ulasan rawatan proctitis ulser adalah kebanyakannya positif, kerana ramai pesakit telah mencapai keputusan yang baik dan menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Sesetengah telah mencatatkan penyakit kronik penyakit akibat pemulihan yang tidak wajar atau pengabaian untuk mengekalkan gaya hidup yang baik.

Begitu juga bahawa saya mengalami proctitis ulser kerana kerja-kerja sedap dan sembelit berterusan. Akibatnya, saya tidak dapat berdiri. Selepas diagnosis, satu bentuk akut telah ditubuhkan dan pelbagai langkah terapeutik telah ditetapkan. Bulan pemulihan memberikan hasil yang baik dan pada masa ini saya merasa hebat, tetapi saya masih menyimpan diet.

Maxim, Moscow

Saya juga sentiasa mengalami masalah dengan usus, tetapi saya tidak memberi perhatian kepada mereka, dan ia datang kepada bentuk yang akut. Kesakitan hanya tidak boleh ditanggung, dan walaupun duduk dengan betul tidak boleh. Dia minum pil, membuat enema khas, mandi. Akibatnya, selepas 2 minggu saya mula berasa lebih baik, dan sekarang saya membuat sendiri jadual pemakanan yang optimum.

Proctitis - sebab, gejala, rawatan, jenis proctitis

Rektum adalah bahagian bawah usus yang lebih rendah, yang berakhir dengan pembukaan dubur. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, membran mukusnya boleh menjadi radang, di mana penyakit yang dipanggil proctitis berkembang. Selalunya ia adalah gabungan alam semula jadi dan menjejaskan walaupun koloni sigmoid atau tisu lemak.

Sebabnya

Proctitis (proctitis, proktos Yunani anus, rektum + -itis) - keradangan mukosa rektum. Proctitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di rektum, sering digabungkan dengan keradangan di bahagian terminal usus besar - usus besar usus besar (proctosigmoiditis), keradangan lapisan usus besar (kolitis), buasir atau fisur dubur (lihat gambar di bawah)

Penyebab utama proctitis:

  • diet tidak seimbang, pelanggaran diet yang berterusan, termasuk penyalahgunaan makanan pedas, hidangan, dibakar dengan rempah-rempah yang terbakar, "cinta" untuk minuman beralkohol - penyebab makanan proctitis;
  • kongestif biasanya berlaku pada pesakit yang terdedah kepada sembelit yang berpanjangan yang disebabkan oleh genangan aliran darah vena dan pembentukan kawasan penyumbatan saluran kecil di rektum;
  • Radiasi adalah "kesan sampingan" radioterapi terhadap penyakit kanser pelvis, baik pada wanita dan lelaki;
  • penyebab gonorrhea adalah aliran ke dalam dubur pelepasan dari alat kelamin pesakit yang mengandungi patogen;
  • parasit - kekalahan Trichomonas mukus, disentri amoeba.

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan punca-punca yang boleh menyebabkan proses keradangan dalam rektum dalam dua kumpulan.

  1. Kumpulan pertama terdiri daripada faktor kerosakan tempatan yang secara langsung mempengaruhi membran mukus organ.
  2. Kumpulan kedua terdiri daripada faktor-faktor yang bersifat umum yang mempengaruhi bukan sahaja bahagian akhir usus, tetapi juga seluruh tubuh khususnya.

Faktor merosakkan tempatan

Pentadbiran rektum (melalui dubur) mana-mana bahan yang menjengkelkan:

  • Mana-mana minyak pati (kayu putih, cengkih, peppermint, dan sebagainya);
  • Alkohol dan turpentin yang disucikan;
  • Tinctures pada paprika, mustard.

Selalunya, ia digunakan oleh pesakit sebagai rawatan yang popular untuk proctitis, yang hanya membawa kepada tanda-tanda gejala.

Punca proctitis umum

  • Penyebab berjangkit: disentri, salmonellosis, escherichiosis (terutamanya bentuk hemorrhagic).
  • Penyakit autoimun yang menyerang usus: Kolitis ulseratif dari sifat yang tidak spesifik (UC), penyakit Whipple, penyakit Crohn.
  • Penyakit parasit, contohnya: amebiasis, giardiasis, ascariasis, enterobiosis.

Faktor-faktor yang bukan penyebab langsung proctitis, tetapi menyumbang kepada perkembangannya:

  • hipotermia;
  • jangkitan kerap;
  • mengurangkan imuniti;
  • penyakit radang organ-organ jiran: pundi kencing (cystitis), organ kelamin wanita dalaman (vaginitis - keradangan vagina, vulvovaginitis - keradangan vagina dan organ kelamin luar, oophoritis - keradangan ovari);
  • apa-apa najis yang tidak normal.

Jenis dan bentuk penyakit

Klasifikasi proctitis, bergantung kepada perjalanan penyakit:

  1. Proctitis akut
  2. Proctitis kronik

Proctitis akut adalah proses keradangan, gejala-gejala yang mula nyata tiba-tiba. Rawatan proctitis akut harus bermula sebaik sahaja tanda-tanda pertama muncul, sehingga kemudiannya tidak menjadi kronik.

Tanda asas proctitis akut adalah rasa sakit pada rongga rektum. Mereka mempunyai watak yang sangat kuat dan dikuatkan semasa perbuatan buang air besar. Sensasi nyeri juga boleh muncul di rantau perineal, antara dubur dan alat kelamin. Pada wanita, terdapat rasa sakit pada bibir genital dan vagina, dan pada lelaki - dalam skrotum dan zakar. Sesetengah pesakit mempunyai gejala yang menyakitkan di kawasan lumbar. Sentiasa disertai dengan hasutan yang menyakitkan untuk buang air besar.

Bergantung kepada sifat perubahan dalam mukosa usus, proctitis akut dibahagikan kepada:

  • Erosive - pada tisu lesi cetek usus berlaku - hakisan.
  • Ulcerative - mukosa usus yang diliputi dengan luka yang lebih mendalam - ulser.
  • Ubat ulser necrotizing - ulser hadir dalam tisu usus, di beberapa kawasan nekrosis mukosa berlaku dan penolakannya.
  • Catarrhal-hemorrhagic - mukus merah terang, bengkak, ia menunjukkan banyak pendarahan kecil.
  • Catarrhino-mucous - tisu menjadi merah terang, membengkak, dan mereka mula mengeluarkan banyak lendir.
  • Catarrhal-purulent - tisu kelihatan bengkak, nanah hadir pada mereka.
  • Bersih berserabut - tisu usus ditutup dengan filem tipis - mekar berseru-puri.
  • Polypous - pada selaput lendir muncul keluar tumbuhan yang kelihatan seperti polip.

Catarrhal-purulent, polypous, erosive and ulcerative proctitis dianggap paling parah.

Gejala-gejala proctitis kronik adalah kurang jelas, tetapi kesakitan yang sakit dan membosankan tidak membiarkan pesakit pergi untuk jangka masa yang panjang. Kursus penyakit ini beralun: kemerosotan biasa pesakit digantikan oleh pengulangan yang kerap.

Pada kebanyakan orang, proctitis kronik disebabkan oleh kehadiran penyakit berjangkit dan autoimun di dalam badan, tumor yang ganas atau ganas, patologi dalam kapal, predisposisi genetik, dan sebagainya.

Bentuk kronik terbahagi kepada:

  • Hypertrophic - lendir mukosa, lipatan bengkak, kedalaman mereka bertambah; Pertumbuhan fokus membran mukus (polip palsu) dikesan.
  • Atropik - pucat pucat, menipis, kedalaman lipatan dikurangkan. Melalui saluran membran membran mukus yang terletak di lapisan submucosal.
  • Normotropik - perubahan warna akibat keradangan kronik dikesan. Ketebalan dan pelepasan mukosa tanpa perubahan.

Perubahan atropik dan hypertrophik membran mukus menjadikannya lebih mudah terdedah.

Bentuk-bentuk penyakit berikut dibezakan:

  1. Proctitis Erosive adalah luka keradangan rektum, di mana kecacatan permukaan (hakisan) terbentuk pada membran mukus, kemudiannya sembuh tanpa parut.
  2. Proctitis catarrhal adalah proses keradangan akut di rektum, yang terisolasi atau sebagai komplikasi penyakit lain saluran gastrousus.
  3. Proctitis ulcerative adalah satu bentuk kolitis ulseratif yang tidak spesifik, di mana perkembangan proses keradangan dan pembentukan ulser pada mukosa rektum adalah ciri. Proctitis ulseratif mempunyai tahap akut dan gejala yang bergantung pada perjalanan penyakit.

Bagaimana gambaran proctitis: foto penyakit ini

Dalam gambar di bawah, anda boleh melihat membran mukus yang normal pada rektum, dan di sebelah proctitis.

Dalam foto di sebelah kiri proctitis, di sebelah kanan adalah normal

Gejala proctitis

Sekiranya proctitis dikesan semasa pemeriksaan pesakit, gejala boleh menjadi sangat berbeza. Mereka bergantung kepada bentuk penyakit ini.

Proctitis akut dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit di perut bawah;
  • perasaan tidak selesa;
  • perasaan berat;
  • sakit semasa najis;
  • gatal;
  • tenesmus;
  • rupa darah di atas najis.

Bentuk kronik disertai dengan gejala berikut:

  • Sakit di rektum hadir, tetapi mereka dinyatakan sangat lemah, praktikalnya tidak menyebabkan kecemasan pesakit.
  • Gatal dan terbakar. Juga dinyatakan agak lemah.
  • Peningkatan suhu badan tidak selalu ditandakan. Selalunya, prestasinya tidak melebihi 37 * C.
  • Pelepasan berterusan dari rektum. Mereka mempunyai kemunculan lendir atau nanah.
  • Kekotoran dalam kotoran darah dalam bentuk proctitis tertentu, misalnya, disebabkan oleh kolitis ulseratif yang tidak spesifik, fisur dubur kronik.
  • Pallor, anemia. Membangunkan dengan pendarahan kronik di rektum.
  • Keletihan. Berlaku jika proctitis disebabkan oleh kanser rektum dan penyakit serius yang lain.

Diagnostik

Diagnosis diluluskan oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan visual. Untuk menjelaskan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tambahan pesakit:

  1. Palpasi dinding rektum.
  2. Rectoromanoscopy. Prosedur ini adalah salah satu kaedah pemeriksaan usus yang paling mudah dan paling cepat. Semasa manipulasi, adalah mungkin untuk memeriksa keseluruhan bahagian tebal dan sebahagiannya menyentuh sigmoid. Salah satu kelebihan prosedur ini adalah bahawa jika seorang doktor mendapati pendidikan, dia dapat mengambilnya untuk biopsi.
  3. Pemeriksaan sittologi kandungan usus, biopsi dinding usus. Ini memberikan ciri-ciri deskriptif lengkap proses keradangan, yang memungkinkan untuk membezakan sejenis radiasi pasca-radiasi, kronik, tipis dari tumor di rektum. Untuk menentukan keadaan flora usus, najis disemai.

Rawatan proctitis

Pakar proctologi menetapkan rawatan bergantung kepada penyebab keradangan membran mukus dan bentuk penyakit. Terapi adalah berdasarkan pemakanan tertentu dan satu set langkah kebersihan, dan juga termasuk ubat.

Rawatan proctitis yang berkesan terdiri daripada mengikuti diet yang disusun oleh doktor, tidak termasuk makanan pedas, mentah, manis, berlemak dan goreng dari diet, minuman alkohol dan merokok, produk tepung dan gula-gula, mengekalkan gaya hidup yang aktif dan mudah alih, senaman yang tetap pada badan, pembersihan rektum secara rutin menggunakan enemas anti-radang dan terapeutik dari chamomile, calendula, minyak buckthorn laut, dan sebagainya.

Apabila proctitis dikontraindikasikan untuk jangka masa panjang dalam kedudukan duduk, kerana ini menyebabkan kelemahan otot lantai panggul, genangan pada urat pelvis dan bahagian bawah kaki. Walaupun dengan keadaan serius pesakit dan rehat tidur, satu set latihan fizikal yang minimum sering ditetapkan.

Dengan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  1. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penicillin, macrolides, dan sebagainya)
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Ubat antialergi - berehat dinding dubur.
  4. Bermakna untuk memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.
  5. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.

Sebagai langkah tambahan, pembersihan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Pembedahan jarang digunakan dan terdiri dalam pemisahan pelbagai bahagian rektum atau dalam penyingkiran lengkap, bergantung kepada keadaan. Kadang-kadang suturing. Apabila menyempitkan memulihkan lebar lumen. Apabila onkologi mengeluarkan tumor.

Lilin

Pengenalan lilin dianggap sebagai tambahan, kaedah alternatif untuk rawatan proctitis. Dalam sesetengah kes, dengan bantuan bentuk ubat ini, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan yang lebih cepat, dalam keadaan lain kaedah ini adalah kontraindikasi.

Jenis lilin tertentu diberikan bergantung kepada keadaan pesakit, gejala yang menyiksanya, dan sifat prosesnya. Sekiranya gejala proctitis akut hadir, maka rawatan rektum hanya boleh digunakan dalam bentuk cahaya - untuk melegakan manifestasi penyakit dan rawatan yang lebih berkesan.

Sehingga kini, lilin berikut digunakan untuk rawatan proctitis: berdasarkan metiluracil, buckthorn laut, Ultraprokt, Proktozan. Dalam bentuk keradangan rektus yang teruk (ulseratif), doktor mungkin menetapkan suppositori berdasarkan Prednisolone atau Sulfasalazine.

Suppositori bukan satu-satunya rawatan untuk proctitis. Rawatan penyakit ini termasuk penggunaan antibiotik atau agen antivirus (bergantung kepada agen penyebab jangkitan), antispasmodik, antihistamin, enema dan diet. Sekiranya terdapat komplikasi, pembedahan mungkin diperlukan.

Dieting

Diet adalah sangat penting dalam rawatan penyakit ini. Anda perlu menyemak diet anda, mematuhi semua keperluan diet:

  1. minuman beralkohol sepenuhnya dikecualikan kerana mereka merengsakan membran mukus, meninggalkan kecederaan dan tanda-tanda proses keradangan akut di tempat hubungan,
  2. Merokok harus dibuang kerana asap tembakau merengsa membran mukus saluran gastrousus.
  3. Dari diet pesakit perlu dihapuskan atau diminimalkan:
    • hidangan goreng dan pedas;
    • rempah dan sos panas;
    • makanan kaya serat (bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran). Pakar pemakanan mengesyorkan makan hanya epal dari buah-buahan, dan makan sayur-sayuran dalam jumlah kecil dan dalam bentuk lusuh;
    • makanan masin, kerana ia adalah garam yang melambatkan proses keradangan;
    • gula dan coklat.

Perlu diingat bahawa ia adalah sama penting untuk proctitis dan diet. Ia sepatutnya pecahan, dengan kata lain, ia perlu untuk makan dalam bahagian kecil lima hingga enam kali sehari. Oleh itu, beban pada usus akan berkurang, yang bertindak sebagai rawatan lembut.

Paling berguna untuk proctitis adalah untuk makan lebih banyak produk tenusu. Keju kotej, kefir, ryazhenka, yogurt buatan sendiri, krim masam rendah lemak harus menjadi hidangan wajib. Produk ini berkesan melembutkan najis, memudahkan pergerakan usus, jangan merengsakan mukosa usus.

Ia juga berguna untuk dimasukkan ke dalam diet yang dikukus, daging kurus rebus: daging sapi muda, daging lembu, ayam, daging arnab. Sup sayur-sayuran ringan berguna. Sayur-sayuran, buah-buahan - hanya rebus kukus. Ia berguna untuk memakan epal yang dipanggang.

Menu untuk proctitis untuk hari:

  1. Sarapan pagi: telur putih telur, sebahagian daripada semolina yang dimasak di dalam air dari 1 sudu kecil. mentega. Atau secawan kefir dengan sebahagian keju kotej.
  2. Makan tengah hari: sup daging ringan atau sup sayur-sayuran. Kuali kukus atau rebus (rebus ikan). Anda boleh minum jelly berry.
  3. Makan malam: bubur nasi yang nipis dengan air dari 1 sudu teh. mentega, sekeping ayam rebus, plat kecil keju kotej, yogurt atau segelas ryazhenka.

Pencegahan

Untuk mencegah proses keradangan, seseorang harus makan dengan betul, mengelakkan makanan berisiko dan penggunaan alkohol yang berlebihan. Cadangan:

  • Rawatan rawatan yang tepat pada masanya menyumbang kepada penampilannya;
  • Rawatan sembelit yang tepat pada masanya;
  • Enggan memakai seluar sintetik;
  • Meminimumkan penggunaan alkohol;
  • Diet selepas pembedahan pada rektum;
  • Mematuhi semua peraturan kebersihan intim.

Proctitis

Proctitis rektum tergolong dalam kumpulan penyakit yang, walaupun tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan, secara signifikan mengurangkan kualitinya.

Sentiasa hadir sensasi ketidakselesaan di rektum, disebabkan oleh proses keradangan dan disertai dengan gangguan usus, meracuni kewujudan kebiasaan pesakit. Proctitis adalah keradangan yang menyebar ke dalam membran mukus rektum, di mana terdapat sensasi yang tidak menyenangkan semasa pembuangan air dalam bentuk pembakaran, gatal-gatal, hiperthermia, dan dalam bentuk bentuk akut - mabuk badan.

Sebagai tambahan kepada sifat akut, proctitis dapat mengambil bentuk subakut dan kronik, masing-masing mempunyai alasan sendiri untuk pembangunan.

Pengkelasan

Penyakit di mana mukosa rektum meradang dipanggil proctitis. Sebab-sebab yang boleh membawa kepada fakta bahawa proses keradangan yang berkembang di kolon boleh sangat berbeza. Bergantung kepada mereka, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • Proctitis Alimentary. Terlibat dengan kekurangan gizi yang sistematik, makan terlalu banyak rempah panas dan alkohol.
  • Proctitis Gonorea. Penyebabnya ialah mikroorganisma - gonococci. Keradangan berkembang apabila mereka memasuki rektum dan secara aktif berkembang di sana.
  • Proctitis parasitic berkembang "apabila rektum dijangkiti dengan amoebas disentri, trichomonads, balantidia.
  • Proctitis congestive berkembang "selari" dengan sembelit manakala kesesakan vena darah di dinding rektum. Semua ini membawa kepada kerosakan pada mukosa usus.
  • Proctitis radiasi berkembang sebagai akibat daripada terapi sinaran yang ditujukan kepada neoplasma malignan yang berkembang di rantau pelvis.

Di samping itu, perkembangan proses keradangan di rektum boleh menyebabkan beberapa faktor lain: hipotermia, penyakit usus lain, buasir, kecederaan rektum, keradangan kronik organ jiran, fisur dubur, prostatitis, vulvovaginitis, dsb.

Terdapat juga proctitis akut dan kronik.

Punca

Penyebab utama perkembangan proctitis adalah seperti berikut:

  • Berjangkit - keradangan membran mukosa bervariasi derajat dapat disebabkan oleh bakteri, virus, kulat, protozoa.
  • Pencerobohan parasit juga boleh memusnahkan dinding rektum secara besar-besaran, menyebabkan sembelit berterusan, dan tidak disertai dengan pelepasan ciri darah dan lendir. Seringkali apabila colonoscopy mendedahkan konglomerat besar parasit, diletakkan di buta, sigmoid dan kurang di rektum. Walaupun dengan lokalisasi jarak jauh dari helminths dari rektum, keradangan catarrhal (proctitis catarrhal) berlaku, yang dikaitkan dengan kesan cacing di dindingnya, serta pelanggaran trophisme.
  • Traumatik - kerosakan pada membran mukus rektum boleh berlaku ketika meminum objek tidak dapat dimakan (tulang ikan, klip kertas, ulas, dan sebagainya). Biasanya, objek yang menelan secara tidak sengaja (kurang kerap khusus) menyebabkan proctitis erosif, kurang kerap ulser. Juga kecederaan boleh dilakukan di luar, dengan penggunaan enema yang tidak betul, seks anal, semasa manipulasi perubatan. Baru-baru ini, proctitis traumatik semakin diperhatikan pada lelaki yang mengurut prostat, buasir, melancap dengan bantuan objek yang tidak dimaksudkan untuk ini. Perlu diingatkan bahawa dengan cara ini adalah mungkin bukan sahaja untuk membawa jangkitan ke dalam rongga usus, tetapi juga untuk menembus dindingnya, yang akan mengakibatkan peritonitis dan kematian fecal.
  • Vaskular adalah salah satu penyebab utama proctitis pada orang dewasa (lebih kerap dalam bentuk proctosigmoiditis). Akibat pemberhentian peredaran darah dalam arteri mesenterik inferior yang memberi makan usus besar, nekrosis aseptik tisu-tisunya berkembang. Ini menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dalam perut, biasanya berlangsung selama 2-3 jam, muntah dan cirit-birit muncul. Selepas 3 jam, rasa sakit mereda - ini dipanggil tempoh "khayalan kesejahteraan," sejak pada masa ini nekrosis berkembang. Selepas 2-3 jam, pesakit berada dalam stupor atau sudah dalam koma, suhu badan meningkat, denyutan nadi, tekanan jatuh - peritonitis meresap berkembang. Tepat mencari bantuan perubatan dalam dua jam pertama dari awal penyakit menyelamatkan nyawa Apabila mengendalikan selepas 6 atau lebih jam, kadar kematian adalah 90%. Satu-satunya rawatan untuk patologi ini adalah pembedahan.
  • Tumor adalah punca umum proctitis. Tumor kolon di negara kita berada pada 2-3 tempat dalam frekuensi, kedua hanya untuk kanser payudara dan kanser prostat. Onkologi rektum, adalah 25-30% daripada jumlah kanser kolon. Tumor saiz yang lebih kecil mengganggu trophisme dan patensi di rektum.
  • Penyebab endogen adalah penyakit Crohn dan UC.

Gejala proctitis

Pada orang dewasa, simptom proctitis (lihat gambar) mungkin disebabkan oleh luka rektum itu sendiri (tempatan) atau dikaitkan dengan tindak balas sistemik seluruh badan kepada keradangan (sistemik).

Gejala setempat termasuk:

  • gangguan najis (dengan proctitis, terdapat kedua-dua cirit-birit yang disebabkan oleh keradangan itu sendiri dan keluar dari erosions, ulser, dan sembelit akibat kekejangan bahagian atas usus atau penyempitan rektum yang terjejas);
  • kesakitan di perineum atau di dubur (kerana mereka, sesetengah pesakit mempunyai ketakutan terhadap proses mengosongkan usus - buang air besar);
  • gatal-gatal, tangisan dan ketidakselesaan di kawasan dubur;
  • dorongan palsu atau segera untuk membuang air besar;
  • kencing manis;
  • kekotoran patologi atau kemasukan dalam tinja (lendir, parasit atau serpihan, darah, nanah).

Manifestasi sistemik proctitis, menunjukkan keseriusan proses, mungkin:

  • demam;
  • berat badan;
  • menurun selera makan;
  • kelemahan;
  • gangguan psiko-emosi;
  • ruam;
  • sakit sendi;
  • lacrimation, kemerahan mata.

Tiga gejala terakhir diperhatikan dalam lesi alergi, imun atau berjangkit. Kadang-kadang mereka mendahului manifestasi tempatan.

Gejala proctitis kronik

Dengan kehadiran bentuk penyakit ini, tempoh pemisahan sentiasa berselang dengan tempoh remisi. Kriteria utama untuk diagnosis adalah tempoh penyakit selama lebih dari 6 bulan.

Gambar klinikal patologi di luar tempoh pemisahan dalam kebanyakan kes adalah terhad kepada perasaan tidak selesa secara berkala di kawasan rektum. Sejak penyebab perkembangan proctitis kronik paling kerap kehadiran patologi lain, gejala-gejala tersebut terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah.

Gambar klinikal dan rawatan proctitis dalam tempoh pemisahan penyakit tidak berbeza dengan bentuk patologi akut.

Gejala proctitis radiasi

Proctitis radiasi adalah sejenis penyakit kronik, tetapi beberapa klinisi mengelaskannya sebagai spesies yang berasingan. Perbezaan utama adalah sindrom kesakitan ("sakit"), yang selalu mengiringi pesakit. Malangnya, setakat ini, tiada ubat yang berkesan telah dibangunkan untuk anestesia proctitis radiasi, oleh itu, sangat sukar untuk menghapuskan gejala sedemikian.

Selain manifestasi tempatan, proctitis radiasi dicirikan oleh kehadiran gejala biasa:

  • imunosupresi, yang meningkatkan risiko penyakit pernafasan dan usus;
  • kekurangan atau selera makan yang ketara;
  • berat badan.

Gambaran klinikal patologi tidak terhad kepada ini, kerana penyakit radiasi mempunyai kesan yang signifikan terhadap organ-organ lain.

Proctitis pada kanak-kanak

Proctitis pada kanak-kanak boleh berlaku, terutamanya dalam tempoh sehingga satu tahun. Sebabnya adalah intoleransi susu, protein, kehadiran cacing, sembelit, jangkitan usus, pengambilan benda padat, diet tidak sihat, enema, keganasan. Mengeluarkan proctitis dalam pelepasan, membran mukus, darah atau nanah, pada lampin, perubahan warna kulit, penurunan berat badan, sembelit dan kembung, dermatitis.

Sekiranya terdapat tanda-tanda sedemikian, bayi harus dibawa ke pakar pediatrik, yang akan memeriksa dan menetapkan rawatan: pemakanan tiruan, pemakanan, pengambilan antispasmodik, menetapkan enema dan suppositori, UHF, ultrasound, dan sebagainya.

Diagnostik

Diagnosis akhir ditentukan oleh keputusan semua peperiksaan dan pemeriksaan pesakit. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, kajian tentang vagina pada wanita atau uretra pada lelaki dijalankan untuk tidak mengetepikan penyakit gonore atau trichomonas penyakit ini. Jika perlu, lakukan kajian mengenai kehadiran tuberkulosis usus.

Sebagai pemeriksaan untuk mengesan proctitis kaedah yang digunakan untuk diagnostik instrumental. Selalunya, pakar menggunakan sigmoidoscopy, yang boleh digunakan untuk memeriksa selaput lendir yang melapisi rektum dari bahagian dalam dan dalam beberapa keadaan - bahagian akhir sigma. Oleh kerana teknik ini dianggap sebagai salah satu daripada kaedah diagnostik yang paling tepat, yang membolehkan untuk memberikan penilaian objektif lebih daripada 35 sentimeter usus, semasa peperiksaan, perhatian terutama tertarik kepada perubahan berikut:

  • keadaan dinding usus;
  • kehadiran perubahan struktur;
  • penyimpangan dari norma warna;
  • pembentukan patologi sedia ada;
  • pelepasan cecair purut atau lendir;
  • keadaan corak vaskular.

Prosedur pemeriksaan dijalankan dengan alat optik khas, sigmoidoscope, dan dalam kes-kes yang kompleks proctitis dengan sifat erosif, polipous, catarrhal-purulent atau ulcerative, biopsi tambahan dilakukan, diikuti oleh histologi. Semasa pemeriksaan, menurut keterangan seorang doktor, produk yang mengandungi antibiotik digunakan, yang mempercepat penyembuhan kawasan yang rosak membran mukus. Dalam bentuk kaedah diagnostik tambahan untuk menubuhkan penyebab keradangan di rektum, menggunakan kolonoskopi atau FGDS.

Kemungkinan komplikasi penyakit ini

  1. Paraproctitis akut - keradangan akut tisu mengelilingi rektum;
  2. Penurunan imuniti yang ketara;
  3. Sigmoiditis - keradangan kolon sigmoid;
  4. Neoplasma ganas di kawasan rektum.

Seperti yang anda dapat lihat, semua komplikasi yang mungkin berbahaya, jadi anda harus berhati-hati dengannya. Jadi, sebagai contoh, dengan perkembangan paraproctitis akut tanpa pembedahan, tidak mungkin untuk mengatasi patologi. Untuk mengelakkan perkembangan semua keadaan ini, anda harus berunding dengan pakar proktologi apabila tanda-tanda awal proctitis berlaku.

Rawatan proctitis

Taktik rawatan sangat berbeza, dengan pelbagai jenis proctitis, jadi tahap pertama untuk berjaya menyingkirkan penyakit adalah diagnosis kualitatif. Untuk menjalankannya dan menetapkan terapi yang sesuai hanya boleh disahkan oleh doktor (pilihan yang terbaik adalah proctologist).

Rawatan ubat

Biasanya, terapi proctitis dijalankan secara pesakit luar. Tetapi bagi bentuk keradangan yang teruk, pesakit disyorkan untuk dirawat di hospital: pertama, ia membolehkan pesakit untuk mengikuti diet, kedua, ia membantu untuk melepaskan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup yang sihat, dan ketiga, memberikan rawatan yang berkesan di bawah pengawasan pakar.

Dengan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  1. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penisilin, makrolida, dan sebagainya)
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Ubat antialergi - berehat dinding dubur.
  4. Bermakna untuk memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.
  5. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.

Sebagai langkah tambahan, pembersihan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Diet

Apabila proctitis dikecualikan daripada diet semua makanan yang mengganggu rektum: pedas, asin, masam, berlemak, rempah. Semasa proctitis akut dan pemburukkan kronik, anda harus meninggalkan sayur-sayuran, buah-buahan, beri, sementara gula-gula.