Enterocolitis - apa itu? Gejala, sebab dan rawatan

Enterocolitis adalah proses keradangan yang memberi kesan segera kepada usus kecil dan besar.

Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran pencernaan, yang boleh menyebabkan perkembangan proses atropik dalam mukosa usus dengan gangguan yang bersesuaian dengan fungsinya.

Apabila membuat diagnosis, perhatikan lokalisasi nidus proses patologi. Enterocolitis sering disertai oleh lesi utama membran mukus usus kecil dan besar.

Patologi dicirikan oleh kursus yang panjang. Penyakit usus yang berjangkit, penggunaan berlebihan akut, alkoholisme, dadah atau mabuk perindustrian, terapi antibiotik yang berpanjangan dan faktor lain boleh menyebabkan perkembangannya. Sebelum menetapkan rawatan adalah penting untuk menubuhkan penyebab enterocolitis, jika tidak terapi akan menjadi tidak berkesan.

Klasifikasi dan penyebab enterocolitis

Enterocolitis boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Untuk fasa akut patologi, hanya bahagian atas, epitel, lapisan mukosa usus terjejas. Pengisaran penyakit menyebabkan kerosakan pada lapisan yang lebih dalam dinding usus. Enterocolitis kronik berkembang dengan rawatan salah fasa akutnya, atau jika tidak.

Mengikut klasifikasi etiologi, enterocolitis adalah:

1. Berjangkit. Pelbagai kumpulan mikroorganisma, seperti Salmonella, Shigella, E. coli, dan lain-lain, boleh mencetuskan perkembangan penyakit. Penyakit ini mungkin juga mempunyai etiologi virus (contohnya, jika organisma dipengaruhi oleh rotavirus atau enterovirus). Enterocolitis berjangkit adalah kejadian yang paling biasa. Mereka mempunyai arus tajam.
2. Parasit, membangunkan latar belakang helminthiasis, serta dengan kekalahan wakil mukosa usus kumpulan protozoa.
3. Alimentary. Enterocolitis seperti ini sering disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Penyalahgunaan alkohol dan hidangan berbahaya - faktor utama yang menyebabkan keradangan dinding usus.
4. Toksik. Dalam keadaan sedemikian, perkembangan enterocolitis disebarkan melalui pengambilan bahan kimia, alkohol berkualiti rendah, ubat-ubatan dalam overdosis, dan toksin lain.
5. Mekanikal. Enterocolitis mungkin akibat sembelit berterusan, di mana massa usus yang keras akan merosakkan mukosa usus.
6. Autoimun atau alahan. Kumpulan ini termasuk perkembangan kolitis ulseratif.
7. Stres. Terhadap latar belakang tekanan, pelanggaran pemuliharaan dan bekalan darah dinding usus berlaku, yang sering melibatkan keradangan.

Sekiranya perkembangan enterocolitis berlaku terhadap latar belakang patologi lain saluran pencernaan, dalam hal ini kita bercakap mengenai sifat sekundernya.

Gejala enterocolitis pada orang dewasa

Dalam bentuk enterocolitis akut, pesakit sering mengadu tentang gejala seperti:

• sakit perut akut;
• kembung perut;
• bergema di dalam perut;
• mual;
• muntah (tidak selalunya);
• rupa serangan ke atas lidah;
• cirit-birit

Enterocolitis berjangkit sering disertai dengan cirit-birit, dengan bangku fetid, di mana lendir atau garis darah boleh hadir. Gambar klinikal mabuk berkembang, disertai oleh demam, sakit kepala, kelemahan, dan sakit otot.

Pembacaan enterocolitis kronik disertai dengan sakit perut, yang diletakkan di dalam pusar. Ia boleh menyebar ke seluruh abdomen.

Kesakitan meningkat pada separuh kedua hari, semasa aktiviti fizikal, dalam 1.5 - 2 jam selepas makan atau sebelum perbuatan buang air besar. Pesakit kehilangan nafsu makannya, dia mempunyai kembung, kembung perut, sembelit, cirit-birit seli.

Kejadian ciri-ciri gejala enterocolitis, sepatutnya menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala pada kanak-kanak

Enterocolitis pada kanak-kanak kelihatan agak berbeza daripada orang dewasa. Pertama sekali, kanak-kanak ini mengembangkan sindrom kesakitan dengan penyetempatan di kawasan abdomen di abdomen. Pesakit berasa tidak selesa, dia sakit kepala, dia menjadi gugup dan mudah marah. Menghadapi latar belakang peningkatan gejala yang tidak menyenangkan, mungkin pening mungkin.

Beberapa jam selepas makan, kanak-kanak mula mempunyai keinginan yang tinggi untuk membuang air kecil, dan cirit-birit bermula. Seorang kanak-kanak boleh pergi ke tandas sehingga 6 kali sehari, dan jejak lendir, potong buas atau potongan makanan yang tidak dicernakan sering dikesan dalam tinja. Pada hari pertama perkembangan enterocolitis kanak-kanak sakit menderita mual, disertai dengan muntah. Pada mulanya, semua zarah makanan dihapuskan dari badan, dan kemudian muntah hanya akan terdiri daripada hempedu dan air liur.

Perkembangan enterocolitis pada bayi baru lahir menyumbang kepada penembusan mikroflora patogen pada janin melalui plasenta. Penyakit ini juga boleh disebabkan oleh melahirkan anak yang berlarutan atau sukar, kecederaan pada anak semasa laluan melalui saluran kelahiran ibu, dan lain-lain.

Bayi pramatang berisiko untuk mengembangkan enterocolitis necrotizing. Dalam kebanyakan kes, ia adalah patologi kronik. Apabila penyakit itu semakin membesar, bayi menangis banyak dan kadang-kadang malah menjerit dengan kuat.

Jadi, untuk enterocolitis nekrotik pada kanak-kanak dicirikan oleh rupa:

• sembelit yang berpanjangan, cirit-birit seli;
• bengkak (apabila anda menekan perut bayi, ketegarannya dirasai, dan bayi mula menangis dan berkerut);
• tidur yang tidak sihat.

Pada kanak-kanak, enterocolitis kelihatan lebih cerah, dan oleh itu didiagnosis lebih mudah dan lebih cepat. Apabila kanak-kanak mempunyai gejala kecemasan, ibu bapa harus menunjukkannya kepada doktor.

Diagnostik

Enterocolitis akut sangat mudah didiagnosis, berdasarkan data anamnesis dan hasil ujian coprogram - makmal tinja. Kadangkala, sebagai kaedah diagnostik tambahan, rektoskopi dilakukan.

Untuk menentukan bentuk enterocolitis kronik, beberapa kajian dijalankan:

• pengambilan sejarah;
• pemeriksaan fizikal;
• coprogram;
• prosedur diagnostik instrumental (kolonoskopi, yang membantu untuk mengesan kehadiran erosions, ulser atau usus proses keradangan di dinding membran mukus usus besar).

Jika perlu, biopsi boleh dilakukan. Radiografi membantu mengenal pasti perubahan dalam lumen usus.

Sekiranya suatu enterocolitis disyaki, beberapa ujian makmal juga dijalankan. Oleh itu, dengan bantuan ujian darah, anemia dapat dikesan, serta kandungan lipid dan protein yang rendah, ketidakseimbangan ionik.

Dalam najis ditandakan peningkatan kandungan kotoran dan leukosit. Ia juga mungkin untuk mengesan steatorrhea, amilorrhea, creatorei. Diagnosis perbezaan adalah sangat penting. Ini penting untuk membezakan enterocolitis kronik daripada disentri berpanjangan, atau dari fermentopati kongenital.

Bagaimana untuk merawat enterocolitis pada orang dewasa?

Skim rawatan dikembangkan bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan enterocolitis pada orang dewasa. Syndromocoplexus yang disebabkan oleh patologi virus dilayan secara simtomatik. Pesakit disyorkan untuk menggunakan banyak cecair, supaya selepas beberapa hari ia akan berasa lebih baik.

Selepas keadaan pesakit itu stabil, dia ditetapkan kursus terapi dengan enterosorbent dan antispasmodics, dan pada suhu, agen antipiretik dimasukkan dalam rejimen rawatan. Pastikan untuk memegang lavage gastrik. Jika berleluasa muntah atau cirit-birit berlaku, adalah penting untuk mengawal jumlah bendalir yang memasuki pesakit. Dalam kes ini, anda harus menggunakan sebilangan besar teh tanpa gula, cecair rendah lemak cair, direbus dalam air. Anda boleh menggunakan penggunaan ubat rehidrasi.

Dalam kes necrotizing enterocolitis, rawatan konservatif dilakukan, yang melibatkan pentadbiran intravena antibiotik, penggunaan ubat rehidrasi dan nutrien. Gas dari perut atau usus dikeluarkan menggunakan tiub plastik khas.

Sekiranya tidak ada keberkesanan dari pengendalian terapi konservatif, pesakit menjalani pembedahan. Semasa operasi, kawasan usus yang terjejas akan dikeluarkan.

Dalam enterocolitis kronik, pemakanan pesakit diperbetulkan, semua ubat yang mengganggu saluran pencernaan dibatalkan, dan penyakit parasit dan berjangkit telah sembuh.

Ia boleh menggunakan mikroclysters atau enema farmasi berdasarkan decoctions tumbuhan perubatan. Sekiranya cirit-birit, penyerapan atau merebus hypericum, yarrow, ceri burung akan menjadi "tudung" yang baik. Jika sembelit berlaku, anda boleh menggunakan minyak laut buckthorn. Untuk menghilangkan perut kembung membantu air chamomile dan dill.

Untuk menyatukan keputusan terapi, pesakit boleh ditetapkan sebagai fisioterapi. Terapi refleks, terapi magnetik, manipulasi pembersihan usus - semua manipulasi ini boleh meningkatkan kesihatan pesakit dengan ketara.

Dinamik pemulihan yang baik diperhatikan pada pesakit yang, selepas terapi utama, menjalani rawatan sanatorium-resort. Ia juga penting untuk mengekalkan gaya hidup aktif dalam tempoh remisi enterocolitis kronik.

Rawatan ubat

Apabila enterocolitis adalah pendekatan terapeutik yang penting. Rejimen rawatan mungkin termasuk penggunaan:

1. Antibiotik - untuk menindas mikroflora patogenik. Selalunya, para doktor menggunakan pelantikan Nifuroksazid, Furazolidone, Enteroseptola.
2. Enzim yang mengandungi ubat-ubatan yang membantu memulihkan proses pencernaan. Penggunaan Pancreatin, Festal, Plestila telah terbukti dengan baik.
3. Probiotik dan prebiotik, penting untuk memulihkan mikroflora usus selepas pesakit menjalani terapi antibiotik. Bifidumbacterin, Linex Forte, Acidolac, Laktimak - ubat yang paling berkesan yang boleh diresepkan kepada pesakit yang telah menjalani terapi antibiotik untuk enterocolitis.
4. Regidratantov - Regidrona, Hydrovita, Humana Electrocolite, dll.
5. Ubat antipiretik - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen, Nurofen, Ibufen, dll.

Juga penting adalah ubat-ubatan yang mengawal peristalsis usus. Mereka melegakan kekejangan, menghilangkan kembung, sembelit dan cirit-birit. Alat ini termasuk Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.

Kolitis bakteria dirawat dengan penggunaan furazolidone. Selain tablet antibakteria, tablet mempunyai kesan imunostimulasi. Ubat harus digunakan dalam penyakit saluran gastrousus, daerah urogenital, kulit.

Ambil 2-3 tablet 4 kali sehari. Mereka perlu ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah. Tempoh rawatan adalah dari 5 hingga 10 hari.

Kesan sampingan apabila mengambil ubat boleh berlaku:

• muntah;
• mual;
• sakit di perut;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• urtikaria;
• Edema Quincke.

Dadah tidak disyorkan untuk pesakit dengan:

• intoleransi individu terhadap komponennya;
• CKD, yang berada di peringkat terminal;
• patologi buah pinggang dan hati;
• penyakit sistem saraf.

Alat ini tidak ditugaskan untuk wanita hamil dan menyusui, pesakit yang pekerjaannya dikaitkan dengan memandu ATS, serta kanak-kanak di bawah 1 bulan.

Paling penting ialah penggunaan dan cara enzim. Salah satu ubat yang paling biasa adalah Pancreatin. Dengan bantuan ubat, keseimbangan enzim enzim pankreas diisi semula, dan proses lipid, protein dan karbohidrat dalam duodenum membaik. Ubat ini membantu untuk menormalkan proses penghadaman.

Pancreatin dinasihatkan untuk digunakan untuk etiologi tidak berjangkit cirit-birit, kembung, kembung, gangguan pencernaan. Ia perlu mengambil 1-4 tablet dengan makanan. Setiap hari dibenarkan mengambil tidak lebih daripada 21 pil. Anda boleh meneruskan rawatan selama beberapa hari atau beberapa bulan.

Ubat adalah dilarang untuk digunakan pada pesakit dengan halangan usus, intoleransi individu terhadap komponen dan pankreatitis. Dadah juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 2 tahun.

Pancreatin boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sembelit, cirit-birit, loya, dan reaksi alergi.

Pemakanan dan Diet

Pesakit dalam pesakit dengan enterocolitis yang diberi jadual pemakanan nombor 4. Ia perlu mematuhi walaupun selepas pembuangan dalam tempoh 1.5 bulan.

Berikut adalah ciri pemakanan utama pesakit dewasa dengan enterocolitis:

• Dasar diet adalah sup sayuran dan bijirin;
• ia perlu makan pecahan, 4-6 kali sehari setiap 4-5 jam;
• keutamaan harus diberi kepada hidangan kukus dengan jumlah minimum lemak;
• dengan cirit-birit, anda harus sering minum sedikit teh hitam yang diseduh kuat, atau kompos buah kering.

Secara selari, menu harus dikecualikan:

• produk yang mempercepat proses pembusukan dalam usus;
• produk tenusu;
• daging berlemak dan ikan;
• karbohidrat kompleks;
• gula-gula (kecuali madu);
• minuman beralkohol (termasuk alkohol yang rendah);
• rempah, perasa pedas dan rempah ratus.

Buah-buahan diperkenalkan ke dalam diet orang dewasa yang telah mengalami enterocolitis akut, 14 hari selepas menghentikan kursus terapi antibiotik. Ia perlu bermula dengan penggunaan kuantiti epal dan pisang yang terhad.

Ramalan

Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, permulaan segera rawatannya dan ketiadaan komplikasi atendannya menjadikan prognosis untuk pemulihan sebagai sebaik mungkin.

Pertambahan kerengsaan enterocolitis kronik boleh menyebabkan perkembangan kekurangan protein. Selalunya, pada latar belakang patologi yang tidak terkawal, pesakit mengalami ketidakseimbangan elektrolit dalam darah. Perubahan patologi sedemikian berbahaya bagi pesakit, kerana ia mengganggu proses memakan organ-organ dalaman, yang boleh mengakibatkan pengurangan tubuh.

Sebaliknya, penyelewengan itu boleh membawa kepada beberapa komplikasi yang serius. Mereka boleh terwujud dalam bentuk fungsi gangguan sistem saraf, serta melalui perkembangan proses keradangan di bahagian jiran saluran gastrousus.

Enterocolitis - sebab dan gejala penyakit, diagnosis dan kaedah rawatan

Keradangan membran mukus usus kecil dipanggil enteritis, dan proses yang sama yang berlaku dalam usus besar adalah usus besar. Sekiranya seluruh usus terjejas, kita bercakap tentang enterocolitis - penyakit yang membawa kepada gangguan proses pencernaan dengan semua akibat yang berlaku (muntah, cirit-birit, dehidrasi, dan sebagainya). Syndromocomplex berkembang pada latar belakang jangkitan bakteria, kerosakan toksik, akibat diet yang tidak betul, penyakit bersambung saluran gastrousus. Penyakit ini memerlukan rawatan yang kompleks. Pengabaian terapi membawa kepada akibat yang menyedihkan.

Apa itu enterocolitis

Syndromocomplex timbul daripada pengaruh negatif faktor agresif pada mukosa usus. Pertama, keradangannya berlaku, maka sel-sel mula pecah, lapisan lebih dalam dinding usus dipengaruhi (dalam bentuk kronik). Makanan lebih teruk, yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Tiada kod ICD-10 yang berasingan untuk enterocolitis. Penyakit enteritis dan kolitis yang tidak berjangkit diklasifikasikan dalam kumpulan K50-K52. Berikut adalah sebutan beberapa dari mereka:

• bentuk akut - K51.8;
• kronik - K51.0;
• enterocolitis bakteria usus - K50.8 (jenis tertentu), K50.9 (tidak khusus);
• parasit - K52.9;
• toksik - K52.1;
• alimentary - K52.2;
• mekanikal - K52.8;
• radiasi - K52.0;
• menengah - K51.9.

Sebabnya

Faktor-faktor yang menimbulkan keradangan usus sangat berbeza. Penyebab utama enterocolitis:

• Ubat yang salah. Pengambilan antibiotik atau julap yang tidak terkawal mengakibatkan gangguan mikroflora usus. Terdapat dysbiosis, yang dalam bentuk kompleks berkembang menjadi enterocolitis.
• Luka bakteria dan virus. Streptococci, staphylococcus, salmonella, patogen Escherichia coli dan beberapa virus yang menjejaskan membran mukus boleh berkembang di saluran gastrousus.
• Jangkitan dengan helminths dan protozoa, contohnya amoebas.
• Cara penggunaan makanan yang salah. Tabiat makan yang tidak biasa, berpuasa, selang masa terlalu lama antara makanan, diet tidak seimbang, minum alkohol menyebabkan gangguan perut dan saluran usus. Terhadap latar belakang penyakit gastrointestinal enterocolitis berkembang.
• Sebab-sebab lain: tindak balas alahan terhadap makanan, kekalahan oleh bahan toksik, kecacatan saraf, gangguan autoimun.

Klasifikasi enterocolitis bergantung kepada agen penyebab penyakit ini. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: akut dan kronik, berjangkit dan tidak berjangkit. Dalam bentuk akut, hanya mukosa usus yang terjejas, tisu dalam tidak terjejas. Bentuk kronik adalah enterocolitis yang berpanjangan, di mana lapisan dalam dinding usus menjadi meradang dan musnah. Lain-lain jenis sindrom kompleks:

1. Enterocolitis berjangkit (bactericidal, virus). Teruja oleh bakteria, rotavirus, enterovirus. Ia berlaku dalam 80% kes dan hampir selalu berlaku dalam bentuk akut.
2. Pseudomembranous (antibiotik yang berkaitan). Berlaku kerana pentadbiran antibiotik yang tidak betul. Beberapa ubat menyekat microflora usus dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan kuman Clostridium difficile. Yang kedua mempamerkan sifat-sifat patogen dan menimbulkan perkembangan enterocolitis.
3. Parasit. Penyakit ini mencetuskan cacing, protozoa. Syndromocomplex adalah kronik.
4. Alimentary. Disebabkan oleh kekurangan zat makanan.
5. Enterocolitis alergi. Berkaitan dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen makanan, dadah.
6. Mekanikal. Akibat sembelit kronik, yang membawa kepada microtraumas usus.
7. Sekunder. Ia disebabkan oleh penyakit gastrousus, seperti ulser atau gastritis.
8. Toksik. Ia berlaku kerana tindakan merosakkan bahan-bahan beracun, dos yang tinggi dadah berbahaya.
9. Nekrotik. Penyakit yang teruk yang baru lahir, di mana tisu usus mati. Kebanyakan kes patologi direkodkan pada kanak-kanak pramatang dan lemah. Penyebab enterocolitis nekrotik tidak jelas. Ia dicirikan oleh kematian yang tinggi, ia sangat jarang berlaku pada orang dewasa.

Gejala

Sekiranya usus kecil terutamanya terjejas, pesakit mengadu mengenai najis, mual, kembung perut, kurang nafsu makan, tekanan abdomen selepas makan. Dengan keradangan utama mukosa usus, pesakit mengalami kesakitan di bahagian-bahagian lateral usus, dengan cirit-birit dan sembelit dengan kekerapan yang sama. Tanda-tanda enteritis dan kolitis berbeza bergantung kepada bentuk penyakit.

Enterocolitis akut

Syndromocomplex muncul secara tiba-tiba. Pada orang dewasa, gejala berikut diperhatikan:

• sakit perut - dengan kekalahan usus kecil, ketidakselesaan diselaraskan di sekitar pusar, dengan patologi usus besar - di bahagian perut dan bahagian bawah;
• bergema;
• bengkak;
• sering menggesa untuk najis;
• loya, muntah berulang;
• cirit-birit, kepingan makanan, darah dan lendir dalam najis;
• serangan ke atas lidah.

Jika penyebab enterocolitis akut adalah jangkitan bakteria atau virus, suhu seseorang meningkat dengan mendadak, terdapat sakit kepala dan sakit otot, kelemahan, dan gejala mabuk umum yang diperhatikan. Dengan cirit-birit yang teruk, badan dehidrasi, yang menyebabkan kulit kering dan membran mukus, dahaga yang berlebihan, dan pengurangan bilangan kencing.

Kronik

Gejala-gejala bentuk kompleks syndromik ini kurang jelas semasa pengampunan penyakit dan jelas ditunjukkan semasa penguraian. Tanda-tanda enterocolitis:

• Kesakitan abdomen - lokalisasi umbilik atau tidak jelas. Ekspresi bergantung kepada keterukan prosesnya. Dalam kebanyakan kes, ketidakselesaan berlaku pada sebelah petang. Jika usus kecil lebih terjejas, rasa sakit itu membosankan, sederhana. Apabila keradangan kesakitan usus besar sengit. Penguatnya berlaku beberapa jam selepas makan, sebelum najis, semasa latihan.
• Gejala enterocolitis usus pada wanita adalah nyeri yang merebak ke kawasan lumbar atau abdomen bawah. Manifestasi yang sama dalam proses keradangan pelvis, kerana apa yang diagnosisnya sukar.
• Dyspepsia - pelanggaran proses penghadaman dalam usus jenis putrefactive, fermentasi atau campuran.
• Perut kembung - pembentukan gas meningkat, disebabkan oleh usus usus dan pencabulan pencernaan.
• Satu gangguan usus - sembelit, cirit-birit, berlaku dengan kekerapan yang sama.
• Sindrom Astheno-vegetatif adalah gangguan metabolisme tisu, yang dipicu oleh keradangan mukosa usus. Diwujudkan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, sikap tidak peduli dan gangguan gangguan.
• Berat badan. Ia timbul dari ketakutan seseorang untuk makan (dengan enteritis); disebabkan kegagalan proses pencernaan dan asimilasi nutrien (dengan kolitis).

Gejala pada kanak-kanak

Bayi, kanak-kanak lelaki dan perempuan, penyakit itu dinyatakan sedikit berbeza daripada orang dewasa. Tanda pertama enterocolitis adalah rasa sakit yang membosankan di perut bawah. Kanak-kanak merasakan ketidakselesaan, menjadi marah, menangis. Untuk gejala ini ditambah pening, sakit kepala. 2-3 jam selepas makan, budak lelaki atau perempuan mempunyai keinginan untuk pergi ke tandas, kerana penyakit itu berlanjutan, pergerakan usus menjadi lebih kerap (cirit-birit lebih dari 6 kali sehari). Makanan tak dicerna ditemui dalam jisim tinju.

Dalam kes teruk enterocolitis, pelbagai muntah berlaku. Pertama datang makanan, dan kemudian air liur dan hempedu. Terdapat kembung, kolik. Perkara yang paling berbahaya dalam keadaan ini ialah dehidrasi. Tubuh yang semakin meningkat dengan cepat kehilangan air. Gejala dehidrasi: kelemahan, keresahan, mulut kering, kencing jarang dan jarang berlaku. Kehilangan cecair yang sangat kuat yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kanak-kanak itu menampakkan diri dalam tanda-tanda seperti:

• mengantuk;
• tangan dan kaki yang sejuk;
• lampin kering atau hampir tidak basah pada siang hari;
• pernafasan cetek yang cepat;
• musim bunga tenggelam.

Tanda-tanda enterocolitis nekrotik pada bayi: menyakitkan yang diperbesar, perut berwarna merah, selera tidak enak, suhu badan yang rendah atau tidak stabil. Pembuangan kotoran terjejas, terdapat sembelit atau cirit-birit dengan kotoran berdarah / hitam. Muntah jarang diamati dalam warna hijau. Anak itu tidur sebentar, dia bangun dan menangis. Pada siang hari, bayi itu sangat gelisah, sentiasa menjerit.

Diagnostik

Enterocolitis berjangkit cepat dikesan. Doktor bertanya apa jenis makanan, minuman dan ubat yang digunakan sehari sebelum itu, menilai keadaan epidemiologi di kampung (contohnya, mengambil kira wabak disentri, salmonellosis, selesema usus). Dalam kes etiologi yang tidak jelas, beberapa kajian biokimia dan instrumental dijalankan. Ia adalah sangat penting untuk menentukan penyebab enterocolitis kronik dan menghapuskannya, daripada terlibat dalam rawatan gejala. Kajian yang paling bermaklumat:

1. Coprogram. Pemeriksaan makmal tinja, yang mengungkapkan keradangan usus, menilai aktiviti enzimatik dan kemampuan mencerna, keadaan mikroflora usus.
2. Pemeriksaan bakteria pada tinja. Dalam medium nutrien, penanaman najis dilakukan, dan kemudian jumlah genetik yang patogenik, patogenik dan normal telah dianggarkan. Analisis ini membantu menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik.
3. Kolonoskopi. Peperiksaan endoskopik bertujuan untuk menilai permukaan dalaman kolon. Ia dilakukan menggunakan pemeriksaan khas, yang disuntik ke dalam usus. Kajian itu mengenal pasti kawasan mukosa mukosa, ulser, hakisan, kemusnahan dinding.
4. Biopsi. Pemeriksaan visual tisu hidup dari tapak kerosakan pada usus membantu menilai magnitud keradangan.
5. Kajian parasitologi mengenai najis. Diagnosis helminthiasis, protozoosis.
6. Pemeriksaan sinar-X. Mengesan perubahan dalam lumen usus, kecacatan dinding, sifat struktur terlipat.
7. Ujian darah klinikal dan biokimia. Tunjukkan proses keradangan, anemia, dysproteinemia, disyidemia, keseimbangan ion yang cacat, dan sebagainya.

Rawatan enterocolitis

Rawatan rawatan dipilih bergantung kepada punca penyakit. Sindromokompleks yang disebabkan oleh penyakit virus memerlukan rawatan gejala. Ia adalah perlu untuk minum dalam bahagian kecil banyak cecair, dan dalam 1-3 hari pesakit akan pulih. Jika seseorang diracuni, mereka membasuh perut, menetapkan enterosorbent, antispasmodik, dan dengan muntah atau cirit-birit yang teruk, mereka mengawal jumlah bendalir masuk. Pesakit harus minum banyak air, teh atau penyelesaian untuk rehidrasi, menggunakan air padi, bubur di atas air. Pada suhu, pesakit mengambil febrifuge.

Necrotizing enterocolitis memerlukan terapi konservatif. Pesakit secara intravena disuntik dengan antibiotik, penyelesaian pemulihan, nutrien. Gas yang terkumpul di dalam usus atau perut dikeluarkan menggunakan tiub khas. Sekiranya ubat tidak membantu, pesakit mempunyai peritonitis atau perforasi, pembedahan diperlukan. Pakar bedah menghilangkan kawasan usus yang terjejas.

Dalam bentuk kronik enterocolitis akan menghapuskan punca penyakit tersebut. Untuk melakukan ini, pesakit perlu menormalkan pemakanan, membatalkan ubat-ubatan yang mengganggu saluran usus, menyembuhkan jangkitan bakteria dan parasit, penyakit saluran gastrousus. Untuk rawatan tempatan, anda boleh membuat microclysters dengan herba perubatan. Sekiranya cirit-birit, ekstrak hypericum, ceri burung, kulit kayu ek berkesan, dalam kes sembelit, minyak buckthorn laut dengan pembentukan gas yang meningkat, merebus chamomile.

Jika keadaan mental tertekan, konsultasi ahli terapi tidak akan berlebihan. Pesakit juga dinasihatkan untuk melawat ahli fisioterapi, yang akan menyusun rejimen rawatan komprehensif yang terdiri daripada prosedur pembersihan usus, terapi refleks, terapi magnetik, dan lain-lain. Dinamik pemulihan yang baik diperhatikan pada pesakit yang semasa remedi menjalani rawatan sanatorium di pusat peranginan spa. Semasa kesengsaraan enterocolitis, seseorang harus menjalani gaya hidup aktif dan melakukan senaman dari latihan fisioterapi.

Enterocolitis

Enterocolitis - penyakit akut dan kronik saluran pencernaan, yang dicirikan oleh keradangan membran mukus usus kecil dan besar. Kompleks gejala dengan enterocolitis termasuk sakit perut, tanda-tanda gangguan pencernaan (mual, kembung perut, rembus di perut, cirit-birit atau sembelit, mukus dan darah dalam najis). Enterocolitis didiagnosis berdasarkan data makmal (coprogram, kultur bacteriological of feces) dan instrumental (colonoscopy, X-ray) kajian. Rawatan terdiri daripada mengikuti diet, mengambil ubat (antibiotik, enzim, probiotik), dan melaksanakan fisioterapi.

Enterocolitis

Enterocolitis adalah sindrom pencernaan yang disebabkan oleh peradangan berjangkit atau tidak berjangkit pada usus kecil dan besar. Aliran enterocolitis adalah akut dan kronik. Enterocolitis akut selalunya digabungkan dengan gastritis akut (gastroenterocolitis) dan berbeza dari asalnya daripada enterocolitis berjangkit dan tidak berjangkit. Kadangkala keradangan usus boleh mempunyai etiologi alergi, dan di samping itu, keracunan dengan racun dan ubat-ubatan boleh menyebabkan perkembangan enterocolitis akut.

Dalam kes enterocolitis akut (berbanding dengan kronik), proses keradangan adalah terhad kepada membran mukus dan tidak menjejaskan lapisan yang lebih dalam. Enterocolitis kronik selalunya disebabkan keradangan usus akut yang buruk. Penyakit ini mengambil masa yang lama, dengan tempoh pemburukan dan remisi, dari masa ke masa, perubahan mukosa yang merosakkan berkembang dan lapisan submucous dinding usus ditangkap. Enterocolitis kronik yang berterusan membawa kepada pencabulan berterusan ciri-ciri fungsional usus, senak.

Pengkelasan

Enterocolitis diklasifikasikan oleh sebab:

• bakteria (spesifik - jangkitan dengan bakteria yang menyebabkan jangkitan usus, seperti: salmonellosis, shigellosis, disentri; tidak khusus - timbul selepas penindasan jangkitan bakteria);
• parasit (akibat daripada penjajahan usus oleh parasit bukan bakteria - helminths, amoebas, trichomonads);
• toksik (mukosa yang rosak oleh agen toksik yang berlainan sifat - dadah, racun, bahan kimia kaustik);
• pencernaan (enterocolitis disebabkan kekurangan zat makanan);
• mekanikal (menjadi hasil sembelit yang kerap dan berpanjangan);
• sekunder (berkembang sebagai komplikasi penyakit lain sistem pencernaan).

Gejala enterocolitis

Enterocolitis akut bermula dengan tiba-tiba, dengan gejala klinikal akut yang teruk: sakit, merengut di bahagian perut, kembung, loya, dan muntah. Lidah disalut dengan mekar, dengan palpation mendedahkan kelembutan abdomen. Sebagai peraturan, penyakit ini disertai oleh cirit-birit. Dalam keadaan bersifat enterocolitis, lendir, kadang-kadang darah, dikesan dalam tinja. Di samping itu, enterocolitis berjangkit dicirikan oleh demam dan gejala ketoksikan akut (kelemahan, sakit kepala, sakit otot).

Enterocolitis kronik berlaku dengan gejala klinikal ringan pada peringkat awal penyakit, serta dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

Tanda-tanda yang paling ketara dari eksaserbasi akut enterocolitis kronik adalah seperti berikut:

1. Sakit di bahagian perut, paling kerap di pusar, tetapi mungkin tumpah. Keterukan kesakitan bergantung kepada keparahan prosesnya. Lebih tipikal adalah permulaan kesakitan pada sebelah petang, tetapi sakit awal juga mungkin. Dengan penyetempatan keradangan utama dalam kesakitan usus kecil agak membosankan, sederhana. Keradangan usus besar ditunjukkan oleh rasa sakit yang sengit. Kesakitan yang meningkat berlaku beberapa jam selepas makan, sebelum najis, semasa aktiviti fizikal, berjalan cepat, berlari, melompat.
2. Gangguan pergerakan usus - sembelit atau cirit-birit, penggantian mereka.
3. Perut kembung - kembung. Ia berlaku akibat pembentukan gas yang berlebihan disebabkan oleh pencernaan.
4. Sindrom Dyspeptik. Gangguan pencernaan makanan dalam usus jenis fermentasi, putrid atau campuran.
5. Sindrom Astheno-vegetatif. Berlaku dengan enterocolitis yang lama akibat gangguan metabolisme tisu (kelemahan, kelesuan, kelesuan, kecenderungan untuk tidak peduli dan gangguan perhatian).
6. Berat badan. Ia adalah ciri untuk pesakit di mana ia memberi kesan besar kepada usus kecil. Pada orang yang menderita terutamanya dari kolitis, penurunan berat badan mungkin disebabkan oleh keengganan makan akibat ketakutan sakit dan perkembangan penyakit.

Diagnosis enterocolitis

Enterocolitis akut didiagnosis agak semata-mata berdasarkan sejarah epidemiologi, gejala ciri yang jelas dan data coprogram, pemeriksaan bacteriological daripada najis. Sekiranya perlu, lakukan rektoskopi.

Enterocolitis kronik didiagnosis berdasarkan data anamnestic, tinjauan, pemeriksaan fizikal, ujian makmal dan hasil diagnostik instrumental. Kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis enterocolitis dengan lesi utama kolon adalah kolonoskopi. Apabila menjalankan kajian ini, kehadiran kawasan yang terjejas oleh keradangan membran mukus, hakisan, ulser, pemusnahan membran mukus dikesan, dan jika perlu, sampel bioptastik boleh diambil.

Pemeriksaan sinar-X mendedahkan perubahan dalam lumen usus, sifat struktur dilipat, kecacatan dinding. Dalam kajian makmal di dalam darah, ciri-ciri gambar gangguan pencernaan diturunkan: anemia, dysproteinemia, disyidemia, ketidakseimbangan ionik, najis dengan kandungan lendir yang tinggi, leukosit, mungkin steatorrhea, amilorrhea, creatore. Diagnosis pembezaan enterocolitis kronik dijalankan dengan disentri berpanjangan, fermentopati kongenital.

Rawatan enterocolitis akut

Pesakit dengan enterocolitis akut menetapkan diet air teh. Jika perlu, basuh perut. Dengan cirit-birit dan muntah yang teruk - mengawal jumlah bendalir masuk (terapi penghidratan). Anda boleh menggunakan air padi dan bubur di atas air. Gejala kesakitan dikeluarkan dengan antispasmodik, dan, jika perlu, terapi penyahtoksaan infusi dilakukan. Dalam enterocolitis berjangkit, antibiotik dan ubat sulfa dimasukkan dalam terapi. Sebagai profilaksis dysbacteriosis, persediaan ditetapkan untuk memulihkan flora usus normal.

Rawatan enterocolitis kronik

Dalam rawatan enterocolitis kronik, penghapusan penyebab etiologi perkembangannya amat penting. Untuk melakukan ini, gunakan langkah berikut:

• normalisasi mod dan sifat pemakanan;
• penghapusan ubat-ubatan yang menyumbang kepada pelanggaran usus;
• rawatan jangkitan bakteria atau parasit;
• rawatan penyakit saluran gastrousus (gastritis, duodenitis, dan lain-lain).

Selepas pembasmian penyebab utama perkembangan enterocolitis, langkah-langkah diambil untuk merawat gangguan pencernaan, motilitas, dan dysbiosis. Diet ditunjukkan untuk semua pesakit yang mempunyai enterocolitis kronik. Di luar keterpurukan, tunjuk jadual nombor 2, untuk enterocolitis dengan sembelit utama - nombor jadual 3, dengan kelaziman cirit-birit - nombor jadual 4.

Dengan dispepsia yang teruk, penggunaan makanan adalah terhad: dengan dispepsia putrid - produk tenusu, protein rumit dan serat kasar, semasa penapaian dispepsia - susu keseluruhan, roti rye, kubis, produk yang mengandungi gula. Dalam hal penyetempatan utama keradangan dalam usus kecil, diet yang kaya dengan protein, vitamin dan mikroelemen dengan kandungan kalsium yang tinggi disyorkan, menjengkelkan kepada komponen lendir (pedas, asin, masam, goreng) tidak termasuk dalam diet.

• agen antibakteria untuk penindasan flora patologi (furazolidone, nifuroxazide);
• agen yang mengandungi enzim untuk memulihkan pencernaan makanan biasa (lipase, amilase, protease, pancreatin);
• pro-prebiotik (bifidus, lacto, enterbacteria, media nutrien untuk pembangunan);
• cara menormalkan motilitas usus (trimebutin, loperamide, mebeverin).

Untuk rawatan keradangan kerinting, anda boleh memohon microclysters herba. Untuk cirit-birit, tambahkan pengambilan kulit kayu oak, wort St. John, ceri burung; dengan kecenderungan untuk sembelit - minyak laut buckthorn, dengan perut kembung - merebus chamomile. Vinylin digunakan untuk menyembuhkan erosi dan ulser, untuk menghentikan pendarahan.

Pesakit dengan enterocolitis kronik dalam keadaan tertekan jiwa mungkin disyorkan rawatan oleh psychotherapist. Dalam enterocolitis kronik, perundingan ahli fisioterapi disyorkan untuk pemilihan rawatan fisioterapeutik yang kompleks, yang mungkin termasuk: SMT, prosedur pembersihan usus, pelbagai jenis refleksologi, terapi magnetik, dan sebagainya. dan meningkatkan kualiti hidup.

Aktiviti fizikal semasa tempoh pemisahan mesti dikurangkan. Tetapi semasa tempoh gejala klinikal mereda, senaman terapi fizikal, berjalan, dan aerobik adalah disyorkan. Gaya hidup aktif menyumbang kepada normalisasi pencernaan dan semua fungsi badan, meningkatkan status psikologi. Adalah wajar mengelakkan sukan di mana kebarangkalian mencederakan perut adalah tinggi. Latihan khas untuk otot perut tidak hanya menguatkan dinding perut, tetapi juga mengawal tekanan pada rongga abdomen, menyumbang kepada normalisasi perut.

Pencegahan dan prognosis enterocolitis

Pencegahan penyakit usus adalah untuk mengelakkan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan enterocolitis: rawatan jangkitan yang tepat pada masanya dan penyakit parasit, pematuhan dengan norma-norma diet seimbang yang sihat, mengambil ubat-ubatan dengan ketat mengikut indikasi, tanpa penyalahgunaan, rawatan penyakit saluran pencernaan yang mencukupi.

Dalam masa dan enterocolitis akut yang dirawat dengan sempurna sepenuhnya sembuh dan tidak meninggalkan sebarang kesan kepada badan. Dalam 3-6 minggu selepas enterocolitis berjangkit yang dipindahkan, usus itu pulih sepenuhnya. Kursus enterocolitis kronik bergantung kepada ketepatan masa pengesanan, penghapusan penyebab kejadiannya, dan pematuhan terhadap langkah-langkah untuk menormalkan pemakanan dan gaya hidup.

Enterocolitis. Apakah penyakit berbahaya dan bagaimana untuk menanganinya

Dalam kursus akut, hanya mukosa usus yang meradang. Enterocolitis kronik menyebabkan kerosakan kepada lapisan dalam, yang membawa kepada pelanggaran serius dalam saluran gastrousus. Pertimbangkan penyakit ini secara terperinci.

Klasifikasi penyakit

Penyakit ini diklasifikasikan atas sebab-sebab manifestasi:

• Bakteria Terdapat jenis tertentu yang disebabkan oleh pelbagai jangkitan usus (shigellosis, salmonellosis, disentri). Dan tidak spesifik - dimanifestasikan selepas pemusnahan jangkitan.
• Parasit. Berlaku selepas pelbagai parasit muncul di dalam usus.
• Mekanikal. Akibat sembelit yang berpanjangan.
• Toksik. Ia memperlihatkan dirinya selepas kerosakan kepada toksin membran mukus - bahan kimia, racun, dadah.
• Sekunder. Ia berkembang sebagai hasil daripada komplikasi penyakit-penyakit lain dari organ pencernaan.
• Alimentary. Disebabkan oleh kekurangan zat makanan yang berpanjangan.

Penyebab utama patologi

Penyebab utama dan paling umum enterocolitis, seperti yang dijelaskan di atas, termasuk penyakit berjangkit akut akut: cirit-birit virus, salmonellosis, demam kepialu, disentri.

Juga, penyakit ini berkembang di latar belakang kekurangan zat makanan yang berpanjangan, pelbagai reaksi alergi yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang berpanjangan dan ubat lain yang tertentu.

Terdapat kes-kes apabila enterocolitis berlaku disebabkan oleh penyakit kronik kongenital: gangguan metabolik, penyakit perut, masalah sistem imun, dysbacteriosis dan kekurangan vitamin dalam badan.

Enterocolitis mula berkembang selepas jangkitan itu menyebabkan kerosakan kepada sel-sel tisu usus, yang menyebabkan kekurangan mereka.

Jika flora usus mula pecah, enterocolitis kronik berkembang. Mengalir, ia melemahkan fungsi perlindungan mukosa usus, yang menjadikannya lebih mudah terdedah kepada pelbagai bakteria. Ini adalah bagaimana enterocolitis biasanya berlaku pada orang dewasa, gejala dan rawatan akan dibincangkan dengan lebih lanjut.

Tanda penyakit

Gejala enterocolitis adalah seperti berikut. Sekiranya penyakit bermula dengan tiba-tiba, maka ia disertakan dengan:

• bergema di perut dan kembung;
• mual dan muntah;
• sakit perut;
• sentuhan lidah;
• cirit-birit

Sekiranya penyakit ini menular, lendir mungkin terdapat di dalam tinja, jarang - darah. Juga, suhu badan mungkin meningkat, gejala yang serupa dengan gejala mabuk akan muncul: sakit otot, kelemahan umum, sakit kepala yang teruk.

Bentuk kronik penyakit ini tidak kelihatan pada mulanya. Tetapi terdapat kes-kes apabila penyakit itu segera bertindak ke atas badan, dan dengan berlakunya komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Gejala enterocolitis usus kronik:

• Kesakitan sedikit di bahagian perut. Bergantung pada keterukan penyakit. Sakit yang lebih sering berlaku selepas makan tengah hari. Sekiranya usus itu meradang, kesakitan akan lebih parah. Semasa senaman dan selepas makan, rasa sakit meningkat.
• Perut kembung. Berlaku disebabkan pembentukan gas yang intensif.
• Masalah dengan pembuangan air besar. Cirit-birit dan sembelit sistematik.
• Berat badan Ia dilihat pada orang yang mengalami keradangan usus kecil.

Diagnostik

Enterocolitis akut didiagnosis selepas mengambil riwayat epidemiologi pesakit, dengan simptom utama yang jelas - selepas pemeriksaan feses untuk kehadiran bakteria.

Bentuk kronik ditentukan selepas kajian, sejarah, pemeriksaan makmal fizikal dan diagnostik instrumental.

Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit usus ialah kolonoskopi. Semasa pemeriksaan ini, semua erosions, pemusnahan membran mukus, ulser, dan lain-lain, dikesan, iaitu keradangan usus besar.

Kaedah lain untuk mendiagnosis enterocolitis ialah ujian x-ray. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti semua perubahan dalam lumen usus, kecacatannya, sifat strukturnya.

Rawatan penyakit

Rawatan enterocolitis pada orang dewasa bermula dengan peralihan kepada diet air teh. Jika perlu, perut pesakit dibasuh. Sekiranya terdapat muntah yang teruk dan cirit-birit (iaitu, badan kehilangan banyak cecair), terapi rehidrasi diwajibkan. Dalam pemakanan dengan enterocolitis harus dikuasai oleh bubur yang dimasak dalam air, rebusan nasi.

Enterocolitis berjangkit dirawat dengan antibiotik dan ubat berasaskan sulfonamide. Untuk mengelakkan dysbiosis dalam rawatan penyakit itu, orang juga harus minum ubat-ubatan yang menormalkan flora usus.

• Ikuti diet yang jelas.
• Berhenti mengambil ubat-ubatan yang mengganggu perut.
• Menghilangkan penyakit dan jangkitan sistem pencernaan.

Sebaik sahaja penyebabnya dihapuskan, rawatan masalah pencernaan dijalankan, dan kemudian terapi disysbacteriosis ditetapkan. Baca lebih lanjut mengenai ubat untuk rawatan dysbiosis →

Diet yang ditetapkan dengan enterocolitis harus diikuti secara ketat. Semua makanan yang menyebabkan gangguan usus adalah terhad.

Rawatan enterocolitis usus dalam kanak-kanak juga bermula dengan diet yang seimbang. Doktor menganggap rawatan ubat enterocolitis yang merangsang proses metabolik dalam badan. Jika bayi mengalami kesakitan yang teruk, doktor akan menetapkan ubat sakit.

Pada dasarnya, seorang kanak-kanak mempunyai enterocolitis dilayan dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Diet teh dan air yang diletakkan, sup daging tanpa lemak, pulpa dan sup. Tidak termasuk semua hidangan yang mengganggu usus.

Necrotizing enterocolitis pada bayi baru lahir adalah perkara biasa. Rawatannya berbeza dari subtipe lain penyakit ini. Oleh itu, pemakanan parenteral ditetapkan dengan pemansuhan lengkap diet biasa dan ubat oral. Rawatan ini dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dengan penggunaan langkah-langkah terapeutik yang serius.

Diet

Necrotizing enterocolitis (serta jenis yang lain) dirawat dengan pematuhan ketat kepada diet, yang mana doktor memanggil Jadual No. 4. Ia dicirikan oleh aspek berikut:

• Makanan ringan untuk mengelakkan beban usus.
• Flora usus mesti dipulihkan dengan cepat.
• Diet perlu lengkap.

Pesakit tidak boleh menggunakan produk tenusu, perasa pedas. Juga, dia mesti menyerah asap, asin dan goreng. Makan sepatutnya beberapa kali sehari.

Komplikasi

Enterocolitis alahan (atau sebarang bentuk lain) boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Sebagai peraturan, mereka terdiri daripada kegagalan pemakanan selular tubuh manusia.

Di bahagian-bahagian usus di mana keradangan telah diperhatikan untuk sekian lama, walaupun sel-sel kanser boleh berkembang. Mereka membahagikan dengan cepat, yang membawa kepada perkembangan tumor. Hasilnya adalah halangan usus dengan perforasi selanjutnya.

Ramalan

Kolitis dan enterocolitis boleh disembuhkan sepenuhnya jika penyakit itu dikesan dalam masa yang lama dan langkah-langkah yang betul diambil untuk merawatnya. Selepas ini, tidak ada sebarang kesan. Dalam 1-1.5 bulan, flora akan dipulihkan sepenuhnya.

Cara bentuk penyakit kronik secara langsung bergantung kepada ketepatan masa diagnosisnya, serta mengenai penghapusan sebab-sebab kejadiannya dan urutan langkah yang betul untuk menormalkan gaya hidup biasa seseorang.

Pencegahan

Pencegahan penyakit usus terdiri daripada langkah-langkah yang diambil untuk mengelakkan faktor-faktor yang membawa kepada kejadian enterocolitis. Ini termasuk:

• Pengesanan pantas masalah usus dan penghapusan mereka.
• Mengekalkan diet yang betul.
• Penerimaan ubat-ubatan, sepadan dengan petunjuk.

Dari bahan kami, anda telah mempelajari gejala enterocolitis, bagaimana rawatan dijalankan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Berurusan dengan jenis enterocolitis, diet.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyembuhkan penyakit ini. Pendekatan sedemikian dalam kebanyakan kes akan membawa kepada komplikasi. Ini terutama berlaku terhadap staphylococcal dan enterocolitis virus.

Bahaya tertentu adalah enterocolitis pada bayi baru lahir. Oleh itu, jika anda melihat pada anak anda atau gejala yang dinyatakan di atas, pastikan anda berunding dengan doktor!

Enterocolitis - gejala dan rawatan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Enterocolitis mungkin salah satu penyakit paling tidak menyenangkan yang lambat laun menangkap hampir semua kita. Ia datang tiba-tiba, bergegas seperti badai di seluruh badan, dan hilang, untungnya, tanpa jejak, menghasilkan "kemusnahan" penting dalam bentuk disysbacteriosis, gangguan pencernaan sementara, sindrom asthenik.

Dalam kes ini, ucapan takziah di sekeliling berkata "jangkitan usus", dan doktor memanggil keadaan ini enterocolitis berjangkit. Kenapa kita memilih proses menular untuk menangani topik ini? Ya, hanya kerana ia adalah yang paling mudah untuk dipertimbangkan. Sudah tentu, terdapat pelbagai bentuk kerosakan usus, contohnya, autoimun, parasit, tetapi patogenesisnya agak rumit. Dan enterocolitis berjangkit adalah topik yang sangat subur.

Tetapi sebelum membincangkan kaedah rawatan dan gejala enterocolitis usus pada orang dewasa, adalah perlu untuk menangani tahap kerosakan gastrointestinal, kerana ia terdiri daripada beberapa bahagian dan masing-masing mempunyai gejala ciri khasnya kerosakan.

Peralihan pantas pada halaman

Apa itu?

Seperti yang anda tahu, diagnosis perubatan menyerupai kereta api beberapa kereta, yang dipimpin oleh lokomotif. Dalam kes ini, "kereta api" kami kelihatan seperti ini: (entero) + (kiraan) + (ia), yang bermaksud kekalahan usus kecil (entero), kekalahan tebal (usus besar), genre keradangan. Mengenai sifat keradangan kata akhiran "-it".

Sudah tentu, keradangan merujuk kepada keradangan mukosa dalaman, dan bukan semua lapisan usus. Tetapi enterocolitis adalah penyakit yang jarang ditemui dalam bentuk "murni". Lagipun, jangkitan paling sering memasuki tubuh melalui mekanisme penghantaran fecal-oral, yang dapat direalisasikan, contohnya melalui laluan air atau makanan.

Oleh itu, gejala pertama enterocolitis berlaku di dalam perut, dan gastroenterocolitis berlaku paling kerap. Kemudian gejala kerosakan perut, seperti toksin dan mikroorganisma terlebih dahulu, diganti dengan tanda enteritis, dan kemudian - kolitis.

Perlu difahami bahawa diagnosis ini adalah sindromik, iaitu, pelbagai alasan boleh menyebabkan kerosakan usus, contohnya, bukan sahaja jangkitan, tetapi juga gangguan autoimun, misalnya, kolitis ulseratif. Tetapi dalam kes ini, kekalahan terasing saluran pencernaan timbul, dan enterocolitis hampir selalu merupakan diagnosis pakar penyakit berjangkit.

Apakah tanda-tanda enterocolitis? Kami membawa kejelasan sepenuhnya kepada soalan ini.

Gejala enterocolitis dan lesi saluran GI atas

Pada mulanya, sebagai contoh, apabila memakan "salad" yang lama, satu indisposisi yang tidak dapat difahami berlaku. Kadang-kadang, jika makanan mengandungi sejumlah besar racun mikroba, terdapat sejuk yang tajam dengan kenaikan suhu.

Tetapi selalunya, gejala pertama berlaku - ia mual dan muntah berulang, membawa kelegaan yang lemah dan sementara. Jadi mulakan jangkitan usus yang lebih atau kurang serius. Dan mual dengan muntah - tanda-tanda gastritis, atau luka perut.

• Juga, gejala ini dipanggil tanda-tanda di atas, atau gastrik, dispepsia.

Enteritis

Kemudian, toksin berjangkit dan mikroorganisma hidup turun ke dalam usus, dan tanda-tanda enteritis berkembang. Ini termasuk gejala berikut, yang dipanggil tanda-tanda dispepsia usus:

• Kemunculan keburukan, berair, najis longgar, atau kejadian sindrom cirit-birit, sering menggesa untuk membuang air kecil;
• "Torsional" sakit perut, diletakkan di kawasan pusat;
• Rumble di abdomen, kembung.

Seringkali keadaan di mana gejala enteritis akut berlaku di latar belakang mual dan muntah. Ini menyebabkan kehilangan cecair dan garam, disebabkan oleh perkembangan sindrom dehidrasi, atau dehidrasi.

Dalam sesetengah kes, terutamanya di kalangan kanak-kanak, dehidrasi adalah punca perkembangan keadaan yang serius, dan juga kematian. Sebagai contoh jangkitan seperti itu, yang menyebabkan enteritis terkuat "dalam bentuk murni", tanpa tanda-tanda gastrik dan kolitis, adalah kolera.

Ia adalah semasa kolera bahawa dehidrasi dan penebalan darah mencapai hadnya, sepanjang hari seseorang boleh kehilangan sehingga satu perempat beratnya dengan cirit-birit, beralih dari seorang pemuda yang mekar menjadi seorang lelaki tua yang sudah tua dan kering.

Terdapat juga konsep "katil kolera" - ini adalah tempat tidur di mana baldi peluntur diganti, dan lubang dibuat di tempat tertentu supaya pesakit boleh pulih berbaring. Berdiri hanya tiada kekuatan. Ia adalah dengan dehidrasi dengan kolera yang anda perlukan untuk melawan dahulu.

Enterocolitis dan kolitis

Sekarang "baton" mengambil dan usus besar, kerana keradangan mikrob mencapai jabatannya. Seperti biasa, dengan simptom-simptom mati-matian enteritis dan gejala-gejala ekspresia gastrik yang hampir selesai, ada tanda-tanda usus besar. Oleh itu, gejala enterocolitis akut termasuk:

• Kemunculan sifat sakit perut yang berbeza - kekejangan;
• Terjadinya kerap dan palsu untuk membuang air besar - tenesmus;
• Penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah najis, turun ke "meludah" mukus berdarah.

Dinamika gejala seperti itu sangat ciri disentri. Tanda klasik adalah najis berdarah, tanda-tanda umum keracunan, dan keinginan yang tidak masuk akal untuk mengosongkan usus.

Disentri boleh disebabkan oleh kedua-dua shigella (bentuk bakteria) dan amoebas - organisma paling mudah.

Enterocolitis berjangkit adalah satu keadaan yang mampu untuk jangka masa yang panjang untuk mengganggu keseimbangan mikroflora normal, yang "hidup" dalam kolon. Bukan sahaja bungkusan longgar yang kerap dan sering membawa mikroba yang bermanfaat, tetapi juga pentadbiran antibiotik melengkapkan tugas.

Oleh itu, selepas pelantikan terapi antibiotik, rawatan dengan eubiotik dan persediaan bakteria yang meningkatkan keadaan mikroflora usus sentiasa diperlukan.

Oleh itu, dengan enterocolitis, terdapat gabungan najis usus kecil yang berair, berlimpah dan tidak menyakitkan dan spastik, kecil, kram dan kolik yang menyakitkan. Oleh kerana pada masa yang sama kedua-dua varian najis tidak boleh diteruskan, enteritis biasanya digantikan oleh kolitis dalam masa 2 hingga 3 hari.

Gejala dan kursus enterocolitis pada kanak-kanak

Enterocolitis akut pada kanak-kanak bukanlah jangkitan "pediatrik" tertentu, seperti rubella, campak atau gondong. Tetapi ini tidak mengurangkan keterukannya. Tubuh kanak-kanak tidak seimbang seperti badan orang dewasa. Oleh itu, yang paling sukar untuk kanak-kanak adalah dehidrasi, dan di tempat kedua adalah demam.

Tetapi kejang-kejang demam, yang ibu bapa yang tidak berpengalaman ketakutan, jauh kurang berbahaya daripada ekssisisme atau dehidrasi.

Pada pandangan pertama, kehilangan cecair dengan kerusi untuk ibu bapa tidak kelihatan penting, tetapi untuk kanak-kanak, kehilangan satu liter air adalah keadaan yang mengancam nyawa. Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangannya:

• "Kering" menangis dan ketiadaan air mata di dalam bayi;
• Mulut kering;
• Suam dan suara yang tidak dapat didengar dan menangis akibat dehidrasi tali vokal;
• Pembebasan fontanelles pada tengkorak;
• Penurunan mendadak dalam turgor tisu.

Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, kemasukan hospital segera di hospital yang diperlukan, kerana sangat sukar untuk membuat si anak mengisi badan bayi dengan cecair.

Yang terkecil boleh mempunyai komplikasi yang serius - necrotizing enterocolitis pada bayi baru lahir. Dalam kes ini, keradangan menembusi jauh ke dalam dinding usus, dengan kemungkinan perkembangan nekrosis. Kehadiran yang paling biasa adalah ulser dan nekrosis. Bentuk ini adalah disebabkan oleh tindakan necrotizing yang ketara daripada mikroflora patogenik. Lagipun, badan bayi yang baru lahir tidak mempunyai perlindungan imunologi, kecuali susu ibu.

Selalunya, bentuk penyakit yang teruk ini disebabkan oleh jangkitan perinatal dengan Streptococcus zoster, dan pelbagai jenis streptococci patogen. Kerap kali, keradangan usus bergabung dengan tahap awal, pelbagai pilihan untuk kemunduran kanak-kanak.

Diagnosis dan rawatan keadaan ini harus sangat beroperasi, kerana tanpa rawatan, perubahan tidak dapat diubah yang dapat menyebabkan kematian bayi dapat berkembang dalam 1-2 hari.

Rawatan enterocolitis pada orang dewasa, ubat-ubatan dan teknik

Bekerja dengan pesakit bermula dengan penilaian bahaya kepada orang lain. Sering kali, bukan sahaja kemasukan ke hospital seseorang di jabatan usus dalam hospital penyakit berjangkit adalah perlu, tetapi juga penempatannya di dalam kotak yang berasingan. Rospotrebnadzor, bersama-sama dengan ahli epidemiologi, membuang barangan yang mencurigakan dari rangkaian perdagangan, dalam hal pemindahan airway, mandi dilarang, dan sebagainya, dan pesakit diperlakukan mengikut peraturan.

Prinsip utama rawatan enterocolitis akut pada orang dewasa adalah seperti berikut:

1) Diet

Diet dengan enterocolitis dirujuk sebagai "usus." Jadual yang diberikan "№ 4". Ciri tersendiri adalah penyimpangan lengkap usus dan organ pencernaan - kimia, mekanikal, termal. Semua makanan harus mudah dicerna, dan tidak menyebabkan kesan pencahar, serta peningkatan motilitas.

Satu contoh hidangan seperti itu boleh menjadi sup beras dengan sup ayam, dan lingonberry jeli. Pemakanan ditetapkan sebelum normalisasi bangku.

2) Menghancurkan dehidrasi

Pencegahan dan terapi exsicosis adalah asas rawatan enterocolitis akut. Jadi, dengan kolera, orang mati dehidrasi, dan tidak sama sekali dari demam atau kesakitan yang mengerikan. Cirit-birit dengan kolera tidak menyakitkan.

Terdapat dua jenis rehidrasi, atau penggantian cecair. Jenis lisan, di mana pesakitnya dengan tekun mencairkan larutan garam ("Regidron", "Citraglukosolan"), yang seimbang seimbang dengan komposisi ionik dan osmolar, dengan mengambil kira kehilangan badan. Apabila dehidrasi membangunkan pengasidan badan, dan dengan muntah yang teruk - pengalkilan, atau alkalosis metabolik.

Untuk mengetahui tentang jumlah metabolisme air dalam usus, saya harus mengatakan bahawa 8-9 liter cecair melaluinya setiap hari: makanan, minuman, rembesan empedu dan pankreas, jus gastrik, air liur. Dengan kotoran keluar 150-200 g air setiap hari, segala-galanya diserap.

Oleh itu, dalam cirit-birit yang teruk, anda perlu mengisi 8-9 liter ini. Kadar pengambilan cecair perlu 1-1.5 liter sejam, sehingga jumlah 50-55 ml / kg berat dicapai. Ini bermakna seorang lelaki dalam 100 kg harus minum sekurang-kurangnya 5 liter garam dalam 5-7 jam, dan larutan itu harus disejukkan kepada suhu badan.

Dalam kes-kes yang teruk, penyelesaian dituangkan dalam bentuk memanaskan melalui dua kateter subclavian (urat kecil jatuh dan kosong), dengan rawatan serentak hipovolemik serentak. Rehydration intravena dilakukan dengan penyelesaian isotonik (Trisol, Quartasol, Acesol).

3) Memperangi jangkitan

Bahagian ini termasuk keseluruhan terapi antibakteria, penggunaan antibiotik. Sudah tentu, dalam kes cirit-birit virus, antibiotik tidak digunakan, tetapi terapi patogenetik terus, penggantian cecair.

4) Terapi simtomatik

Dalam rawatan enterocolitis akut, ia termasuk pemberian antipiretik, pengenalan antispasmodik myotropik, yang mengurangkan kekejangan dan motilitas, dengan itu mengurangkan sakit perut, pelantikan persiapan enzim untuk memudahkan penghadaman semasa tempoh pemulihan;

5) Rawatan dysbiosis

Selepas menghentikan sindrom cirit-birit, ubat-ubatan ditetapkan untuk menyediakan persekitaran untuk mikroflora biasa. Ini termasuk "Hilak - Forte". Kemudian gunakan dadah seperti "Baktisubtil", "Linex".

Sudah tentu, rawatan enterocolitis melibatkan penggunaan pelbagai ubat dan kaedah. Oleh itu, pada hari pertama cirit-birit yang menderita, indomethacin dapat digunakan, yang mengurangkan rembesan cairan ke dalam lumen usus.

Sorben diberikan ("SUMS", poliphepan, "enteros-gel", karbon aktif yang biasa). Dalam kes yang teruk, adalah perlu untuk merawat pesakit dalam rawatan intensif, kerana kejutan toksik berjangkit berlaku.

Ramalan

Enterocolitis berjangkit klasik boleh menjadi teruk, dan bahkan membawa maut. Komplikasi utama yang berlaku dengan penyakit ini adalah seperti berikut:

• Perkembangan berjangkit - kejutan toksik. Muncul apabila ada antigenicity dan immunogenicity patogen yang jelas, contohnya, dengan disentri salmonellosis dan shigellosis. Ia lebih kerap berlaku pada bayi, dan juga pada pesakit-pesakit tua yang lemah;
• Pengembangan dehidrasi yang dramatik disebabkan cirit-birit yang berlebihan (kolera, salmonellosis, keracunan makanan, demam kepialu), dengan berlakunya hemoconcentration, penebalan darah, terjadinya trombosis intravaskular;
• Penampilan ulser berlubang di kolon dengan kolitis semasa jangka panjang. Sekiranya terdapat banyak daripada mereka, maka seluruh dinding usus mungkin menyerupai "ayakan," dan peritonitis berkembang. Peritonitis yang teruk dan meresap pada latar belakang kejutan berjangkit, sebagai peraturan, menyebabkan kematian pesakit kurus yang mengalami disentri berpanjangan;
• Kejadian DIC, sindrom yang sering mengiringi jangkitan usus yang teruk.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa anda tidak sepatutnya meletakkan tanda yang sama antara "cirit-birit" biasa dan penyakit serius. Enterocolitis, gejala dan rawatan di kalangan orang dewasa yang kita periksa, memerlukan pendekatan khas pada kanak-kanak, pada pesakit diabetes mellitus dan hipertensi, kerana pentadbiran cecair dan garam secara besar-besaran, walaupun keperluan yang jelas dapat terjadi dengan pelbagai komplikasi.

Tetapi, agar "cirit-birit" biasa tidak membawa kepada komplikasi yang teruk, perlu segera memaklumkan kepada doktor penyakit berjangkit, dan rawatan di rumah harus bermula dengan pemulihan kehilangan cecair.

Ia tidak perlu menggunakan antibiotik tanpa preskripsi, kerana ia bukan sahaja merupakan langkah ruam, tetapi juga "memburuk-burukkan" keseluruhan gambaran klinikal penyakit ini. Dan selepas itu anda tidak dapat mencari patogen yang menyebabkan enterocolitis berjangkit akut. Sebaliknya, ini boleh merumitkan rawatan enterocolitis dan memanjangkan masa pemulihan badan.