Utama / Gastritis

Refluks gastrik Duodenal

Gastritis

Ia penting! Satu ubat untuk pedih ulu hati, gastrik dan ulser, yang telah membantu sejumlah besar pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

DGR perut adalah keadaan patologi perut di mana kandungan alkali duodenum dibuang ke dalam kandungan asid perut. Patologi ini menimbulkan ketidakseimbangan persekitaran gastrik dan dipanggil refluks gastrousus duodenal. Keadaan ini jarang diiringi oleh gejala yang sengit, lebih sering terjadi dengan aktiviti fizikal aktif seseorang atau pada waktu malam semasa tidur.

Melemparkan kandungan duodenal melalui pilorus berlaku pada setiap orang dewasa kesembilan, yang kehidupannya dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang rendah dan penggunaan sebahagian besar makanan sekaligus (pekerja pejabat). Sumbangannya terhadap kemajuan makanan segera refluks. Di bawah pengaruh kandungan duodenal, proses keradangan dalam perut berkembang.

Di manakah penyakit ini?

Refluks gastrousus Duodenal-gastrik mengiringi penyakit kronik seperti sistem pencernaan seperti gastritis dan ulser peptik. Patologi ini tidak dianggap sebagai penyakit bebas, oleh sebab itu, penyebab pelanggaran pengalihan makanan secara sepihak di sepanjang saluran gastrointestinal adalah gastritis dan duodenitis. Sebaliknya, gastritis dikaitkan dengan keabnormalan serius dalam duodenum. Sering kali, apabila DGR dikesan, penyakit kompleks, gastroduodenitis, dikesan.

Beberapa faktor yang dikaitkan dengan pelanggaran gaya hidup sihat boleh mencetuskan permulaan patologi:

  • asap tembakau dan bahan narkotik;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • penggunaan dadah yang tidak dibenarkan semasa kehamilan.

DGR boleh dibentuk di bawah pengaruh dalaman

sumber: tonus yang tidak mencukupi pada otot pekeliling bukaan perut atau hernia diafragma di esofagus. Sumber patologi mungkin akibat tekanan yang terlalu tinggi dalam duodenum: cholecystitis, pankreatitis, penyakit Botkin. Mungkin pengesanan patologi selepas campur tangan pembedahan di kawasan abdomen: penyingkiran pundi hempedu, pengenaan anastomosa dengan pengikat gelung usus. Asid hempedu yang terkandung, enzim pankreas dan enzim yang merosakkan lesitin menyumbang kepada kepekatan yang tidak normal dalam jus gastrik.

Typologi dan darjah refluks

Bergantung kepada kemajuan refluks, terdapat 3 darjah patologi,

dikesan oleh kaedah diagnostik untuk mengesan penyakit bersamaan.

Separuh daripada pesakit dengan refluks duodenum menunjukkan 1 darjah GDR, di mana pencampuran kandungan gastrik dengan duodenal adalah tidak penting.

Dalam gangguan refluks, empat dari sepuluh pesakit mengalami gangguan yang lebih besar di bahagian perut, yang sepadan dengan patologi kelas 2.

Kira-kira satu daripada sepuluh pesakit menunjukkan, akibat daripada diagnosis, pelanggaran berat pergerakan kandungan duodenal ke dalam perut, yang dicirikan oleh penyakit gred 3.

Harus difahami bahawa refluks gastrik dalam jenis penyakit adalah sama dengan gastroduodenitis. Mengenai gastroduodenitis Saya memberi keterangan manifestasi berikut:

  • nafas berbau;
  • berat di perut;
  • menggesa muntah.

Terdapat tanda-tanda lain gastroduodenitis, yang berkaitan dengan gastritis:

  • pelanggaran kerusi dalam arah cair, dan dalam arah sembelit;
  • kembung;
  • penurunan selera makan;
  • kerap belerang.

Menurut tipologi aliran proses merosakkan, 4 jenis refluks dibezakan:

  1. Jenis cetek di mana hanya sel mukosa yang terjejas. Integriti epitelium exocrine glandular tidak rosak.
  2. Apabila refluks diiringi dengan proses keradangan, bengkak dan kemerahan membran mukus, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang jenis patologi katarak.
  3. Dalam refluks erosif, membran mukus dicirikan oleh atrofi focal.
  4. Pelbagai biliar terkonjugasi dengan aliran keluar hempedu terjejas dari pundi hempedu ke duodenum.

Gejala refluks

Reflux gastrik Duodenal dalam bentuk yang berasingan tidak mudah, kerana gejala patologi mengulangi tanda-tanda hampir semua penyakit sistem pencernaan. Ciri-ciri utama GDR ialah:

  • Kesakitan yang tajam di rantau epigastrik, yang menyusuli penghadaman makanan;
  • perasaan sakit pedih yang berterusan;
  • kembung;
  • mekar kuning tebal di permukaan lidah;
  • kemasukan asid hempedu dari duodenum melalui perut ke dalam esofagus dengan belching dan kepahitan di dalam mulut.

Jika terdapat banyak karbohidrat dalam diet pesakit, maka apabila DGR ada nafas berbau. Bau berbau kerana penembusan empedu ke dalam perut dari duodenum melalui pilorus.

Refluks gastrik juga dikesan semasa pemeriksaan diagnostik yang tidak termasuk kecurigaan terhadap penolakan kandungan duodenal, misalnya, fibrogastroduodenoscopy atau kaedah diagnostik lain yang mengungkapkan kehadiran keadaan patologi lain saluran gastrointestinal.

Kehadiran refluks juga ditunjukkan oleh tanda-tanda rambut kering dan kuku cepat, warna kulit yang tidak sihat, zar dan sudut hiperemik mulut.

Diagnosis refluks

DGR dikesan semasa pemeriksaan visual pesakit, mengambil sejarah. Jika seorang doktor mempunyai syak wasangka, beberapa rujukan diberikan untuk peperiksaan, yang membenarkan untuk menyangkal atau mengesahkan penyakit itu. Menyumbang kepada pengesanan refluks:

  • Ultrasound di kawasan abdomen. Ultrasound meneliti sifat dan sumber kelainan dalam perut, pundi hempedu, pankreas, atau duodenum;
  • esophagogastroduodenoscopy - gambaran pengesanan refluks yang paling tepat, apabila data yang diperoleh membolehkan penilaian sitologi dan histologi darjah lesi mukosa dan sifat lesi (proses malignan atau jinak);
  • analisis kimia jus gastrik, yang membolehkan menentukan kepekatan enzim pankreas dan asid hempedu walaupun sedikit dengan titrasi;
  • pengukuran menggunakan petunjuk pH jus gastrik pada siang hari. Jika selepas makan, pH akan beralih ke bahagian alkali, penembusan cecair duodenal ke dalam perut dan pencampuran kedua-dua cecair itu diadili.

Bagaimana refluks dirawat?

Regimen rawatan DRG adalah kompleks dan hanya dapat dilakukan oleh profesional medis yang berkelayakan. Masalah yang dikesan semasa pemeriksaan diagnostik dalam masa yang singkat dihapuskan dengan bantuan pemilihan regimen rawatan yang betul, yang akan merangkumi rawatan dadah, prosedur fisioterapi dan normalisasi diet. Kesan perubatan tradisional tidak dikecualikan.

Tujuan rawatan fisioterapi yang kompleks adalah pemulihan keadaan anjal otot abdomen. Arah ini termasuk bukan sahaja latihan fizikal, tetapi juga prosedur (perangsang otot elektrik untuk otot abdomen).

Rawatan ubat mempunyai beberapa tugas untuk mengurangkan kerengsaan jus pankreas dalam mukosa gastrik dan memulihkan motilitas usus untuk menjalankan makanan secara unilateral. Untuk melaksanakan tugas-tugas ini, doktor mungkin memberi ubat berikut:

  • prokinetics (Motilium, Passazhiks) mengembalikan kemajuan makanan secara progresif dan memberikan nada otot otot pekeliling saluran penghadaman;
  • pil dan suspensi Ovenson dan Choludexan, serta analog mereka, membantu mengurangkan kesan berbahaya daripada asid hempedu pada mukosa gastrik;
  • Omeprazole dan analognya mengurangkan keasidan perut, yang mewujudkan penghalang kepada aktiviti asid hempedu dalam perut;
  • apabila refluks erosif terbentuk, ubat seperti Almagel atau Pylorid ditetapkan.

Persiapan dan prosedur fisioterapeutik berkesan hanya dalam menormalkan pemakanan pesakit, oleh itu, diet refluks adalah tumpuan utama dalam merawat patologi.

Perubatan herba dalam kes penemuan DGR menghasilkan kesan, tetapi pemilihan herba dilakukan secara individu, bergantung kepada toleransi individu terhadap komponen tumbuhan, tahap penyakit dan gangguan berkaitan saluran gastrointestinal. Jika tidak, anda boleh memperburuk keadaan dan menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.

Jus akar saderi adalah salah satu ubat yang paling mudah untuk merawat refluks. Cukup setengah jam sebelum ini
mengambil makanan untuk makan sesudu jus. Satu lagi alat mudah - sirap bunga dandelion disediakan dari bunga tumbuhan dan 0.5 kg gula. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap gula, ia digantikan dengan fruktosa. Botol 3 liter disumbat dengan bunga tumbuhan, mencapai pembebasan jus dan menuangkan lapisan gula (fruktosa). Gunakan sesudu sehari untuk mencegah refluks. Sekiranya DGR telah dikesan, pengambilan meningkat kepada 2-4 kali sehari. Sirap yang sama disediakan dari bunga chamomile dengan gula untuk menghasilkan sirap. Gunakan juga dalam kes dandelion. Dari decoctions memohon beberapa herba. Berikut adalah salah satu daripada mereka, tidak ada kerumitan yang berbeza dalam pengambilalihan dan penyediaan. 1 bahagian bunga chamomile, 2 bahagian cacing dan pudina bercampur dengan baik, air mendidih sehingga 1 liter jumlah ditambah dan diinfus selama 2 jam. Selepas masa ini, laraskan larutan dan mengambilnya sebelum mengambil makanan pada 0.1 liter.

Pencegahan DGR

Dalam rawatan GHD dan pencegahannya tidak disyorkan dalam diet untuk mengambil tindakan berikut:

  • merokok dan penyalahgunaan "kuat" minuman. Pada masa pemisahan penyakit - benar-benar meninggalkan alkohol;
  • elakkan minuman kafein tinggi, gunakan ubat sahaja seperti yang diarahkan oleh doktor anda;
  • mencegah lebihan berat badan normal;
  • berpegang kepada makanan diet.

Nutrisi diet menyiratkan pengecualian beberapa produk dari catuan harian dan kemasukan yang lain. Ia sepatutnya berhenti untuk mengambil:

  • produk coklat;
  • produk roti, terutama roti panas lembut;
  • salai, masin, makanan pedas dan goreng;
  • bawang putih dan sitrus.

Ikan dan jenis lemak rendah daging, produk asid laktik, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri, dan sup terhidup perlu dimasukkan dalam catuan harian, termasuk sayur-sayuran yang banyak.

Jumlah makanan setiap hari perlu ditingkatkan, dan jumlah hidangan hendaklah dikurangkan. Oleh itu, tekanan dalam rongga duodenum dikurangkan. Selepas makan, anda tidak perlu melakukan kerja-kerja fizikal, serta mengambil kedudukan yang terdedah, untuk mengelakkan membuang kandungan duodenal ke dalam perut rongga.

Prognosis penyakit ini

Sekiranya berlaku pelanggaran malignan terhadap diet, serta rawatan pesakit yang terlewat untuk bantuan perubatan yang berkelayakan, perkembangan ulser gastrik tidak dikecualikan. Gaya hidup dan pemakanan yang salah adalah punca tumor, termasuk yang malignan.

Jika refluks duodenal-gastrik dikesan dan didiagnosis dengan tepat pada waktunya, rawatannya menghasilkan kesan yang betul, di mana gejala-gejala dan gambaran klinikal patologi dikurangkan dan dikeluarkan sepenuhnya, i.e. Prognosis penyakit dengan rawatan yang sesuai adalah baik.

Gastroduodenopathy

Penerangan

Ungkapan "gastroduodenopathy erythematous" kedengaran agak menakutkan. Oleh itu, ramai yang mendengarnya di dinding hospital, segera jatuh ke dalam kemurungan dan menarik masa depan yang sedih untuk diri mereka sendiri. Tetapi sebenarnya, ciri ini tidak begitu menakutkan!

Pertama sekali, ia memberi tumpuan kepada fakta bahawa ini bukan penyakit. Jadi jangan takut gastroduodenopati erythematous. Ini hanya satu keadaan yang boleh dikesan semasa peperiksaan endoskopik. Dan ini bermakna bahawa kemerahan dapat dilihat pada membran mukus perut.

Walaupun merah dan tidak berbahaya, ia tidak boleh diabaikan. Sekiranya gejala gastroduodenopathy erythematous diabaikan dan tidak dirawat, cepat atau lambat keadaan membran mukus boleh menjadi lebih teruk, yang membawa kepada perkembangan penyakit tidak menyenangkan seperti gastritis atau gastroduodenitis.

Faktor risiko

Faktor risiko gastroduodenopati termasuk:

  • Penyakit ulser peptik (bentuk peptik) dan sejarah komplikasinya.
  • Kehadiran pendarahan dari saluran gastrointestinal dari mana-mana asal.
  • Penerimaan antikoagulan dan / atau NSAIDs.
  • Penyakit yang teruk.
  • Umur matang dan tua.
  • Dos ubat yang besar.
  • Pentadbiran kortikosteroid selari.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.

Patogenesis

Gastroduodenopathy termasuk dua penyakit gastrik dan duodenitis yang berbeza. Penyakit ini mempunyai mekanisme patogenetik yang berbeza, tetapi mereka mempunyai banyak persamaan, dan oleh itu mereka jarang dijumpai secara berasingan dan dalam kebanyakan kes digabungkan di banyak pesakit.

Kedua-dua patologi boleh dikaitkan dengan keadaan berkaitan asid yang berkembang apabila ketidakseimbangan faktor agresif dan pelindung mempengaruhi mukosa lambung dan usus. Salah satu faktor agresif adalah bakteria Helicobacter pylori. Ia menjejaskan permulaan gastritis kronik. Dalam perkembangan duodenitis kronik, peranannya belum terbukti. Dalam perkembangan kedua, faktor keasidan dan ketidakseimbangan enzim adalah sangat penting.

Kemungkinan besar, terdapat proses patogen yang biasa yang membawa kepada perkembangan gastritis dan duodenitis. Dalam hal ini, gastroduodenitis dianggap sebagai satu keseluruhan.

Borang

Manifestasi gastroduodenopati boleh dikelaskan mengikut pelbagai kriteria. Sesetengah manifestasi gastropati tidak diagnosis - ini adalah kesimpulan selepas menjalankan pemeriksaan gastrointestinal. Mari kita pertimbangkan negeri-negeri ini dengan lebih terperinci.

Gastroduodenopati Erythematous

Gastroduodenopati Erythematous bukan penyakit, tetapi kesimpulan pada pemeriksaan endoskopik. Kemerahan membran mukus perut dan kerentanannya diperhatikan. Selalunya diperhatikan dengan gastritis cetek. Gastroduodenopathy echthematous dibahagikan kepada tumpuan dan meluas.

Penyebab gastropati erythematous adalah:

  • pemakanan yang lemah;
  • luka gastrik jangkitan miotik dan mikroorganisma patogen;
  • gangguan metabolik;
  • kerosakan akibat pengambilan kerengsaan (alkohol, dadah)
  • keadaan tekanan
  • faktor keturunan
  • tabiat buruk.

Gastroduodenopati hiperemik

Gastroduodenopati hiperemik, seperti erythematous, bukan diagnosis. Ini adalah kesimpulan bahawa doktor membuat pemeriksaan endoskopik. Ia menunjukkan bahawa semasa peperiksaan terdapat kemerahan, lebam dan bengkak mukosa gastrik.

Gastroduodenopati Erosive

Gastroduodenopati erosif adalah kawasan yang rosak (hakisan) pada permukaan membran mukus perut atau usus.

Gastropati erosif boleh berkembang dengan:

  • kecederaan;
  • terbakar;
  • tekanan;
  • kesan dadah yang agresif, seperti aspirin, prednison;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • diabetes mellitus
  • sepsis,
  • keadaan yang teruk yang disertai oleh buah pinggang, jantung atau kegagalan hati.

Gastropati erosif adalah hasil bekalan darah yang tidak mencukupi untuk mukosa gastrik, pelepasan asid hidroklorik yang berlebihan. Penyakit saluran gastrousus dengan mikrob (Helicobacter pylori), refluks dari usus ke dalam lumen gastrik menyumbang kepada hakisan.

Kecacatan pada membran mukus adalah asimtomatik atau berlaku:

  • lapar di dalam perut,
  • pemendekan masam
  • pedih ulu hati
  • berat di hipokondrium yang betul,
  • kembung
  • pendarahan perut.

Kenal pasti hakisan semasa gastroskopi (kajian mukosa gastrik menggunakan penyelidikan endoskopik). Hakisan dibahagikan kepada akut dan kronik. Saiz ulser akut adalah 1-2 mm. Dengan penghapusan faktor merosakkan, tidak lebih daripada tujuh hari sembuh. Hakisan kronik dalam rupa menyerupai jerawat, dengan diameter 3-7 mm, dengan kesan tengah.

Gastroduodenopati erosif dikaitkan dengan pelbagai penyakit dan rawatannya ditentukan oleh diagnosis utama.

Gastroduodenopati kongestif

Kemunculan gastroduodenopati kongestif adalah akibat pelanggaran motilitas perut dan usus.

Gastroduodenopati kongestif ditunjukkan dalam fakta bahawa makanan yang terkandung dalam perut dan usus diproses sebahagiannya. Oleh kerana kekurangan enzim dan motilitas lemah saluran pencernaan, membran mukus secara beransur-ansur mengalami perubahan atropik. Pada masa yang sama, ketulan makanan (chyme) tidak boleh bergerak lebih jauh sepanjang saluran gastrousus.

Apabila gastroduodenopati kongestif berlaku refluks duodenal lambung - membuang bolus makanan dari duodenum ke dalam perut, apa yang dipanggil "belching". Fenomena ini berbahaya di tempat pertama oleh fakta bahawa di bahagian-bahagian lain saluran gastrousus ada enzim tertentu dan bahan-bahan aktif, dan apabila mereka masuk ke tempat lain, membran mukus dipengaruhi, yang menyebabkan gastritis dan ulser peptik.

Kompleks gejala keadaan patologi ini dipadam atau tidak disedari disebabkan oleh penyakit mendasar. Faktor yang merangsang adalah merokok, penggunaan alkohol dalam jumlah besar, ulser peptik, jangkitan bakteria Helicobacter pylori.

Kompleks langkah-langkah terapeutik adalah kompleks. Cadangan umum, seperti semua penyakit saluran gastrousus, adalah diet. Lemak, pedas, pedas, asap, makanan masin dikecualikan daripada diet; digunakan - sayur-sayuran, buah-buahan, daging babi tanpa lemak, daging lembu, arnab, ayam. Dari bijirin - soba, oat, semolina dan beras adalah terhad.

Gastroduodenopati Catarral

Gastroduodenopathy Catarrhal berlaku kerana refluks kandungan lambung atau usus ke dalam esofagus. Biasanya, dalam persekitaran alkali esofagus. Kandungan perut mempunyai persekitaran asid, yang menjejaskan saluran penghadaman atas.

Penyebab utama refluks ialah:

  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Penyakit sistem penghadaman.
  • Meningkatkan tekanan intra-perut (memakai pakaian yang ketat, batang badan ke hadapan selepas makan, mengandung dan peningkatan berat badan.
  • Kelemahan spinkter bawah esophageal.

Proses menyakitkan tidak semestinya terasa. Penyakit ini, sehingga penampilan lesi yang lebih serius pada membran mukus tidak nyata. Tanda-tanda esophagitis catarrhal begitu samar-samar bahawa sukar untuk menentukan penyakit ini.

Tanda-tanda esophagitis catarrhal:

  • Terdapat sensasi terbakar di belakang sternum yang berlaku selepas makan.
  • Bimbang tentang pedih ulu hati selepas makanan pedas atau kering. Kadang-kadang ia adalah sensasi menggaru di dalam kerongkong atau sakit.
  • Belching dan loya.
  • Sakit di dada, akibat dari kejang otot esofagus.
  • Air liur yang kuat ditunjukkan sebagai reaksi pelindung terhadap perut isi perut, yang mempunyai persekitaran asid ke dalam esofagus.

Untuk membuat diagnosis gastroduodenopathy catarrhal, perlu menjalani satu set kajian:

  • x-ray esofagus;
  • pemantauan tahap asid;
  • esophagoscopy;
  • esophagomanometry (kajian mengenai fungsi motor organ).

Rawatan utama untuk gastroduodenopathy catarrhal adalah pemakanan dan pemakanan.

Gastroduodenopati fokal dan rektum

Semasa kajian rongga gastrik menggunakan endoskopi, kawasan tumpuan dan meresap perubahan patologi dalam membran mukus boleh dikesan. Salah satu pelanggaran keutuhan membran mukus adalah gastroduodenopati erythematus yang fleksibel atau meresap (meluas).

Variasi fokus didiagnosis jika proses itu mempunyai pengedaran tempatan. Apabila perubahan menangkap kawasan besar membran mukus, mereka bercakap mengenai patologi meresap. Ini bermakna warna mukosa gastrik berwarna merah terang. Dalam keadaan yang sihat, warnanya berwarna merah jambu dengan warna kelabu. Kesan merah dari membran mukus menunjukkan bahawa sel-sel mengalami proses peradangan akut. Diagnosis gastritis cetek boleh dibuat.

Gastroduodenopati cetek

Patologi yang paling biasa adalah gastritis cetek dan duodenitis dangkal. Gastritis cetek mendahului tahap awal gastritis, menjadikan dirinya tidak merasakan manifestasi yang signifikan. Rawatan yang dirawat dengan tepat pada masanya dan dirawat dengan secukupnya akan membantu menghilangkan penyakit ini, jika tidak ia menjadi kronik.

Ia bergantung pada jabatan mana yang patologi ini muncul: antral; fundal; cetek dan pangastritis.

Duodenitis dangkal adalah keradangan duodenum, di mana lipatan membran mukus menebal, pembengkakan organ-organ dalaman dapat terjadi.

Duodenitis dangkal ditunjukkan sebagai akibat daripada penyakit yang ada: ulser gastrik, keradangan mukosa lambung, usus kecil. Sebagai penyakit yang berasingan, duodenitis dangkal jarang berlaku.

Aliran dalam gelombang. Peringkat-peringkat pemburukan bertukar ganti dengan pengampunan dan secara beransur-ansur berubah menjadi bentuk yang lebih teruk. Tempoh berkaliber sehingga duodenitis dangkal menjadi kronik.

Terapi gastritis cetek, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan pemakanan yang rasional, akan membantu mencegah proses ulseratif. Mereka juga dilengkapi dengan kaedah rakyat.

Gastroduodenopati atropik

Ini adalah nama biasa untuk patologi dalam saluran gastrousus. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gastritis atrophik atau duodenitis.

Gastritis atropik adalah patologi yang dicirikan oleh kehilangan kapasiti kerja penuh kelenjar sekresi, yang berhenti dalam jumlah yang mencukupi pengeluaran komponen jus gastrik. Kelenjar ini berubah menjadi unit berfungsi lebih mudah yang menghasilkan lendir bukannya rembesan gastrik. Biasanya proses ini berlaku terhadap latar belakang pH yang terkurang perut.

Bahaya gastritis atropik adalah bahawa ia mampu menyebabkan kemunculan kanser di saluran gastrousus.

Duodenitis atrik biasanya berlaku dengan nekrosis vietnam usus dan penipisan membran mukus. Pengeluaran secretin, pacreosimine, somatostatin, motilin dan lain-lain menyebabkan gangguan pada aktiviti bahagian bawah saluran gastrointestinal, yang menjejaskan seluruh tubuh. Pesakit dengan duodenitis kronik mempunyai perubahan asthenik, psiko-emosi dan autonomi.

Gastroduodenopathy Erythematous - punca perkembangan

Sebenarnya diagnosis seperti gastrinodenopathy erythematous dalam pengelasan penyakit penyakit revisi kesepuluh tidak hilang. Konsep ini sering membayangkan kehadiran beberapa kemerahan pada pemeriksaan endoskopi (namun, ini bukan keradangan ketara seperti gastritis), yang boleh dianggap sebagai penyakit yang menyebarkan penyakit.

Antara sebab-sebab yang boleh mencetuskan perkembangan keadaan sedemikian, adalah kebiasaan untuk membezakan:

  1. Hidangan tidak teratur, terutamanya rehat yang panjang antara makanan.
  2. Penggunaan yang kerap bukan hidangan yang paling sihat (goreng, berlemak).
  3. Penyalahgunaan rempah-rempah panas (walaupun isu ini dianggap kontroversial, banyak kumpulan etnik mengambil banyak rempah panas, tetapi wakilnya menderita penyakit sistem pencernaan walaupun kurang daripada mereka yang tidak makan makanan pedas).
  4. Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  5. Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, contohnya ubat popular seperti aspirin, mungkin menjadi punca perkembangan gastroduodenopati erythematous.
  6. Kecenderungan keturunan juga merupakan faktor penting - jika terdapat banyak kes penyakit sistem pencernaan dalam keluarga, maka risiko gastroduodenopati lebih tinggi.

Kehadiran jangkitan Helicobacter pylori juga penting. Bakteria ini menyebabkan penyakit ulser gastrik dan peptik, bagaimanapun, penyakit ini tidak berlaku dengan serta-merta, dan untuk masa yang lama mereka mungkin mempunyai rupa gastroduodenopati erythematous.

Gejala gastroduodenopati

Kompleks gejala gastroduodenopati sangat mirip dengan gejala pelbagai penyakit usus dan gastrik.

  • limpahan mual;
  • sakit perut;
  • rasa sakit di perut;
  • rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
  • kehilangan atau pengurangan selera makan;
  • refluks;
  • pedih ulu hati;
  • cirit birit atau sembelit.

Tanda-tanda pertama gastroduodenopati tidak dijangka, selalunya pada perut kosong, sakit yang tajam seperti sakit di bahagian atas abdomen, mual dan muntah muncul.

Diagnostik

Penyakit gastroduodenopati erythematous terbahagi kepada 2 jenis:

Doktor mencirikan bentuk umum penyakit ini sebagai menyebar. Ia menyebabkan kemerahan membran mukus, yang boleh menjejaskan pelbagai bidang perut.

Borang fokus berlaku di satu tempat tertentu. Dengannya, hanya sebahagian kecil organ yang boleh terjejas. Ahli gastroenterologi membezakan dua peringkat proses keradangan.

Penyelidikan klinikal dalam bidang gastroduodenopathy erythematous dilakukan dengan kaedah endoskopik.

Intipati kaedah adalah bahawa tiub khas diperkenalkan ke esophagus pesakit. Ini dilakukan melalui mulut. Siasatan endoskopik mempunyai bentuk tiub ke mana kamera tertanam pada satu hujung. Melalui kamera ini, anda boleh melihat perut, duodenum dan mengenal pasti perubahan negatif.

Jangan takut dengan prosedur ini! Lagipun, ketakutan yang tidak diketahui tidak akan membenarkan pesakit untuk berehat, akibatnya prosedur itu akan menyakitkan.

Semasa endoskopi, doktor mungkin melihat kemerahan membran mukus. Anda tidak perlu bimbang jika tiada gejala lain. Tetapi dalam hal mencari akumulasi besar lendir dan edema, ada sebab untuk menjadi perhatian, ini adalah tanda-tanda gastritis dalam manifestasi kronik.

Rawatan

Walaupun hakikat gastropathy erythematous tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, kehadirannya sendiri tidak menyenangkan. Pada masa yang sama, sangat mudah untuk menyingkirkannya - anda hanya perlu menyesuaikan diet anda.

Semua makanan tidak sihat harus dikecualikan daripada makanan: goreng, jeruk, asap, sangat pedas dan masam.

Gantikannya dengan sihat, iaitu makanan yang kaya dengan mineral dan vitamin, sayuran segar dan buah-buahan, makanan rebus atau rebus. Salah satu faktor penting rawatan adalah berhenti merokok dan alkohol. Pematuhan dengan rejim air sangat penting, anda perlu minum lebih banyak air bersih, sekurang-kurangnya dua liter air bersih setiap hari, herba semulajadi.

Tiada ubat khas diperlukan di sini. Walau bagaimanapun, anda boleh mengesyorkan sesuatu.

Pemulihan mukus akan membantu ubat seperti:

Tindakan astringen mereka melindungi perut dan mempercepat proses penyembuhan. Rehat rakyat yang berkesan. Pengumpulan gastrik paling mudah dan berpatutan, yang dijual di mana-mana farmasi. Ia harus ditegaskan, mengikut arahan dan minuman.

Gastroduodenopathy Erythematous - apa itu

Keputusan seperti gastroduodenopathy erythematous, terdengar sangat mengancam. Sebagai peraturan, kesimpulan ini dibuat berdasarkan hasil kajian saluran gastrointestinal dengan menggunakan peralatan endoskopik. Terdapat ketakutan munasabah bahawa tubuh tidak baik. Soalan yang sukar ini memerlukan pertimbangan yang lebih terperinci.

Definisi

Harus diingat bahawa dalam klasifikasi penyakit antarabangsa diagnosis di atas tidak wujud. Istilah ini merujuk kepada keadaan yang merupakan prekursor gastrik atau duodenitis. Dalam erti kata lain, membran mukus perut dan duodenum masih tidak jelas meradang, tetapi ada bahaya seperti itu. Dalam kamus perubatan, nama lain untuk keadaan ini diamalkan. Diagnosis gastroduodenopati erythematous dan hyperemic adalah sama sekali sama - ini adalah sinonim. Istilah "hiperemia" merujuk kepada peningkatan aliran darah ke tisu.

Diagnostik

Doktor membuat kesimpulan di atas selepas pemeriksaan endoskopik, di mana fenomena berikut dikesan dalam zon gastroduodenal:

  • hiperemia dan edema membran mukus;
  • eritema, atau kemerahan;
  • rembesan lendir meningkat;
  • peningkatan kerentanan membran mukus.

Normal dengan fibrogastroduodenoscopy, membran mukus berwarna merah jambu dan berkilat, jadi gambaran yang dijelaskan tidak boleh.

Gastroduodenopathy boleh menjadi tumpuan, iaitu, diletakkan di kawasan tertentu, atau meluas, atau meresap, meliputi kawasan yang besar.
Pengendali gastroduodenopati yang kerap adalah gastritis yang cetek, yang memperlihatkan dirinya dengan cara yang sama. Diagnosis pembezaan tepat perlu dilakukan oleh doktor.

Symptomatology

Gejala gastroduodenopati agak pelbagai. Khususnya, masalah ini menjadikan dirinya terasa seperti berikut:

  • ketidakselesaan dan sakit epigastrik yang ringan;
  • mual dan mendesak muntah;
  • dispepsia, yang merupakan pencernaan yang sukar dengan perasaan berat, kenyang awal, kesesakan perut;
  • kehilangan selera makan atau kekurangannya;
  • mekar putih pada lidah, terutamanya pada waktu pagi;
  • gangguan perut, khususnya, sembelit, cirit-birit;
  • perut abdomen, belching, kembung perut meningkat;
  • pedih ulu hati;
  • kelemahan umum dan keletihan.

Sebabnya

Penyebab gastroduodenopati juga beragam. Faktor utama yang menyumbang kepada kejadian fenomena ini adalah seperti berikut:

  1. Nutrisi yang tidak betul. Kesalahan dalam makanan, khususnya, makanan yang tajam dan berlemak, makanan cepat saji, daging asap dan jeruk boleh mencetuskan sensasi yang tidak menyenangkan semasa pencernaan dan kemerahan permukaan perut. Juga merosakkan operasi snek saluran pencernaan yang betul di mana sahaja, sebagai peraturan, ransum kering, makan berlebihan, makan tidak lama sebelum tidur. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan kopi dan teh hitam yang kuat.
  2. Tabiat buruk. Nikotin dan etil alkohol menyebabkan kerengsaan yang ketara mukosa gastrousus.
  3. Mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kerosakan mukosa. Khususnya, ubat anti-radang bukan steroid mempunyai kesan sedemikian. Memandangkan penerimaan mereka, komplikasi boleh berkembang - gastropati erosif. Satu lagi nama untuk keadaan ini juga dijumpai dalam kehidupan sehari-hari - gastropati stagnan atau erosif, yang dicirikan oleh pembentukan erosions dan ulser kecil pada membran mukus zon gastroduodenal.
  4. Nasihat berguna. Terutama kesan agresif pada saluran pencernaan berbeza NSAIDs generasi pertama, contohnya, Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, Indomethacin. Apabila mengambil NSAIDs, disyorkan untuk membuat pilihan memihak kepada perencat COX-2 yang terpilih. Ini termasuk, sebagai contoh, Movalis, Neise, Celebrex, Arcoxia.
  5. Menyumbang kepada perkembangan komplikasi ini dan ubat-ubatan lain, khususnya, glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone).
  6. Refluks Duodenogastric. Patologi ini adalah refluks ke dalam perut kandungan duodenum, yang diwakili oleh enzim pankreas, asid hempedu dan garamnya. Penyebab fenomena ini adalah melemahkan nada pyloric akibat duodenitis kronik atau peningkatan pembentukan gas dalam usus. Akibat berlakunya kerap berulang, gastropati mungkin berkembang, termasuk dengan pembentukan erosions.
  7. Kehadiran bakteria patogen Helicobacter Pylori di dalam perut. Dalam aktiviti penting mereka, mikroorganisma ini menghasilkan sejumlah besar toksin berbahaya, yang menyumbang kepada berlakunya proses keradangan di zon gastroduodenal.
  8. Ketegangan dan tekanan saraf. Irama pesat kehidupan moden, masalah di sekolah atau di tempat kerja menjejaskan keadaan sistem saraf, yang melibatkan pelbagai gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal. Hasil dari pengalaman masa lampau boleh menjadi gastroduodenopati.
  9. Selain itu, beberapa penyakit, contohnya, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, masalah sistem kardiovaskular dan kencing, proses tumor saluran gastrousus, serta kecenderungan keturunan, mungkin memainkan peranan penting dalam menghadapi masalah ini.

Terapi dan Pencegahan

Rawatan gastroduodenopati perlu terutamanya bertujuan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius. Khususnya, adalah disyorkan untuk mengikuti beberapa cadangan mudah:

  1. Mematuhi pemakanan. Untuk menghapuskan tanda-tanda gastroduodenopati, disarankan untuk meninggalkan produk di atas yang merengsa mukosa gastrousus.
  2. Makanan harus mudah dicerna, disukai dikukus atau direbus, tidak terlalu panas. Anda juga harus pada masa itu untuk mengecualikan daripada coklat diet dan pastri segar. Minuman herba dan buah-buahan buah beri akan membawa manfaat yang dinyatakan kepada badan.
  3. Kacang tumbuhan ubatan. Rawatan dengan decoctions Althea officinalis, yarrow, chamomile dan calendula inflorescences akan membantu dengan cepat menghapuskan sensasi yang tidak menyenangkan di rantau epigastric.
  4. Penerimaan antacid. Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk mengurangkan tahap keasidan di dalam perut, sambil membungkus membran mukus yang meresap dan menenangkan.

Rawatan manifestasi gastroduodenopati boleh dijalankan menggunakan ubat berikut:

Gaviscon ubat kepunyaan kumpulan alginat mempunyai kesan yang sama. Ia bukan sahaja mewujudkan sarung perlindungan pada mukosa yang merengsa, tetapi juga menyumbang kepada pembaikannya.

Inhibitor pam Proton. Rawatan dengan ubat-ubatan ini, sebagai peraturan, ditetapkan dalam kes-kes yang lebih teruk, apabila gastroduodenopati rumit oleh keradangan atau hakisan yang ketara. IPP mengurangkan pengeluaran asid oleh perut untuk masa yang lama, memberikan membran mukus peluang untuk pulih. Ubat-ubatan yang paling biasa termasuk:

Persediaan untuk meningkatkan pergerakan gastrousus. Mereka mempromosikan pencernaan makanan yang lebih cepat, menghilangkan rasa berat di perut dan mencegah terjadinya refluks duodenogastric. Dalam kes ini, biasanya diberikan:

Jika gastroduodenopati telah timbul akibat jangkitan bakteria Helicobacter pylori, preskripsi ubat De-Nol adalah disyorkan, serta antibiotik tertentu.

Kesimpulannya, harus diperhatikan bahawa ahli gastroenterologi berdasarkan gejala-gejala yang ada dan pencabulan yang dihasilkan harus menyenaraikan rejimen rawatan yang tepat untuk gastroduodenopati.

Gastroduodenopathy Erythematous - penyebab dan rawatan

Gastroduodenopathy Erythematous adalah penyakit yang dicirikan oleh rupa kawasan merah pada tisu mukosa perut. Penyakit ini tidak mempunyai manifestasi klinikal yang serius, tetapi mungkin disertai dengan gejala dyspepsi ringan. Selalunya, doktor mendiagnosis gastritis erythematous sebagai keradangan dangkal.

Patologi boleh dikesan semasa fibrogastroduodenoscopy. Terima kasih kepada kajian ini, adalah mungkin untuk mengetahui kawasan hiperemik dan edematous di sepanjang keseluruhan perut atau di beberapa tempat. Dengan pengesanan awal dan rawatan penyakit, prognosis adalah baik.

Sebabnya

Gastritis echthematous sering berkembang pada pesakit dengan sejarah yang terbeban dan pendedahan teratur kepada situasi yang terdedah kepada penyakit ini. Dalam kehidupan manusia moden terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan permulaan proses keradangan di saluran gastrousus.

Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • ketegangan saraf;
  • makanan tidak seimbang dan tidak sihat;
  • mengambil ubat tertentu;
  • virus, bakteria dan kulat dalam badan;
  • penyakit gastrousus yang berkaitan;
  • sembelit kronik;
  • serangan cacing;
  • tabiat buruk;
  • keracunan kimia.

Dalam beberapa kes klinikal, kecenderungan keturunan, anomali kongenital sistem pencernaan dan trauma peritoneal yang teruk boleh menyumbang kepada rupa gastritis eksudat erythematous.

Gejala

Pakar gastroenterologi terlibat dalam rawatan gastritis erythematous. Walau bagaimanapun, untuk memulakan rawatan pada waktu yang tepat, perlu melihat tanda-tanda utama penyakit dan segera berjumpa doktor.

Ini tidak mudah kerana banyak orang tidak memberi perhatian kepada manifestasi paru-paru yang tidak senonoh. Pada peringkat awal, klinik patologi sangat kurang jelas, yang boleh membuat proses diagnosis sukar.

Bagaimana untuk mengenali gastritis erythematous:

  • pedih ulu hati berlaku secara teratur selepas makan;
  • mungkin terdapat banyak lendir dalam najis;
  • perubahan tabiat rasa;
  • terdapat serangan ke atas lidah;
  • selepas makan, terdapat ketidakselesaan, berat, atau sedikit sakit di perut;
  • pelanggaran perut (sembelit digantikan oleh cirit-birit).

Keradangan perut sering disertai oleh kemerosotan umum kesihatan. Pesakit mengadu kelemahan yang teruk, meningkatkan atau menurunkan tekanan darah, pening, berasa tidak sihat.

Jenis-jenis gastropati

Gastritis Erythematous adalah beberapa jenis. Kesemua mereka berbeza dalam gejala, tahap kerosakan kepada badan, manifestasi klinikal dan fizikal. Gastropathy adalah penyakit kronik. Ia boleh menjadi focal dan ricih, iaitu, kemerahan membran mukus akan terletak di beberapa kawasan atau di seluruh permukaan perut.

Juga, patologi adalah seperti berikut:

Erosive

Kawasan yang meradang dengan jenis penyakit ini berubah menjadi pembentukan kental. Hakisan mempunyai saiz yang berbeza dan boleh mencapai 7-8 mm. Bentuk erosive cepat menimbulkan kejadian gastritis cetek.

Papular

Selalunya bentuk gastropathy papular menjejaskan antrum, iaitu bahagian paling rendah perut. Di tempat-tempat bintik-bintik merah, bentuk papula, yang memberi nama sedemikian kepada patologi jenis ini.

Stagnant

Gastropathy dalam bentuk ini dicirikan oleh rupa ulser dan rupa manifestasi klinikal yang dipertingkatkan penyakit ini. Selalunya pesakit dengan diagnosis sedemikian didiagnosis dengan penyakit bersamaan saluran gastrousus dan hati.

Antral

Patologi mendapat namanya kerana penyetempatan - selalunya ia berkembang di antrum perut, di mana makanan disediakan untuk kemajuan melalui usus.

Diagnostik

Cara paling tepat dan cepat untuk mendiagnosis gastritis eritema adalah mungkin dengan FGDS. Jenis penyelidikan ini membantu untuk secara visual menilai keadaan saluran pencernaan, dan, jika perlu, mengambil biopsi tisu untuk mengecualikan pertumbuhan sel-sel malignan.

Pesakit menjalani kajian fungsional lain jika EGD mempunyai contraindications. Dalam kes ini, penggunaan ultrasound dan X-ray ditunjukkan. Di samping itu, anda perlu lulus bahan untuk ujian makmal.

Rawatan

Terapi akan berkesan jika dijalankan di kompleks dan di bawah pengawasan doktor yang berwibawa. Anda perlu mengikut diet, juga menggunakan ubat untuk mengurangkan keadaan dan mengurangkan beban dari perut.

Anda boleh dirawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, fisioterapi, tetapi anda tidak sepatutnya menggantikan terapi dadah dengan kaedah sedemikian.

Diet

Semasa tempoh rawatan dan pemulihan memerlukan diet yang agak ketat. Ia mengecualikan daripada diet semua makanan yang mencetuskan pelepasan jisim gastrik yang berlebihan, sangat membebankan perut.

Pemeliharaan penuh terlarang, perasa pedas, minuman keras dan berkarbonat, makanan segera, tidak baik untuk kandungan saluran pencernaan tinggi lemak dan garam dalam hidangan. Alkohol dan merokok tidak dibenarkan.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan yang diperlukan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Jangan gunakan ubat sendiri, kerana gastroduodenopati erythematous mempunyai beberapa jenis dan manifestasi klinikal, masing-masing.

Apa ubat-ubatan yang digunakan:

  • penghalang pam proton;
  • antispasmodics;
  • enzim;
  • ubat antacid;
  • vitamin;
  • antibiotik (jika perlu).

Kursus ubat dipilih dalam setiap kes klinikal individu, bergantung kepada aduan pesakit dan keparahan penyakit. Semua ubat direka untuk membantu perut dalam pencernaan makanan, sambil melindungi mukosa organ.

Pemulihan rakyat

Kadang-kadang, dengan izin doktor, anda boleh menggunakan resipi ubat "buatan sendiri". Terdapat banyak cara yang telah terbukti untuk mencapai pembedahan gastritis yang berterusan. Menggantikan terapi dadah dengan mereka tidak berbaloi, kerana keadaan kesihatan hanya boleh memburuk.

Untuk memulihkan mukosa perut dan melindungi terhadap kesan agresif asid hidroklorik, perlu menggunakan jus semulajadi lidah buaya atau buckthorn laut, minyak biji rami pada perut kosong. Ini perlu dilakukan setiap hari, dalam kursus, tidak lebih daripada satu sudu pada satu masa. Untuk melegakan keradangan, anda boleh menggunakan merebus chamomile, plantain atau hypericum.

Komplikasi

Jika tidak dirawat, gastroduodenopathy erythematus membawa kepada masalah kesihatan gastrousus. Bentuk penyakit yang diabaikan mengalir ke gastritis erosif, yang seterusnya disertai oleh pemusnahan lapisan yang lebih dalam dari tisu perut.

Di masa depan, kawasan atrophied membran mukus boleh muncul, di mana pertumbuhan sel-sel malignan bermula. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu bertindak dengan tepat pada masanya pada peringkat awal penyakit.

Pencegahan

Apabila tanda-tanda awal gastritis atau sejarah terbeban, disarankan untuk mengikuti peraturan asas pencegahan penyakit saluran gastrousus. Ini akan mengurangkan risiko keradangan dalam perut.

Apa yang boleh dilakukan untuk pencegahan patologi:

Refluks gastrik Duodenal

Reflux gastrik Duodenal - adalah refluks kandungan duodenum ke rongga perut. Sebagai penyakit bebas jarang berlaku, lebih sering gejala patologi lain saluran gastrousus. Ia menunjukkan dirinya dalam kesakitan dan sindrom dyspeptik: terdapat kesakitan, nyeri abdomen yang meresap, pedih ulu hati, belerang, mual, muntah, menguning pada lidah. Diagnosis tidak sukar: untuk penggunaan endoskopi ini, electrogastroenterography, pH-metry intragastric sepanjang masa. Dalam kompleks rawatan digunakan prokinetik, ubat untuk mengurangkan keasidan perut, antacid.

Refluks gastrik Duodenal

Reflux gastrik Duodenal - keadaan yang tidak selalu menjadi tanda patologi saluran pencernaan, refluks kandungan duodenal ke dalam perut dikesan pada kira-kira 15% daripada populasi yang sihat, terutamanya pada waktu malam. Keadaan ini dianggap sebagai patologi jika semasa pH-metri intragastric harian terdapat kenaikan keasidan jus gastrik di atas 5, yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan berterusan lebih dari 10% dari masa itu.

Reflux Duodenal-gastrik mengiringi banyak penyakit pada bahagian awal saluran pencernaan, bagaimanapun, sekitar 30% pesakit dapat dianggap sebagai patologi terisolasi. Keadaan ini mengiringi penyakit fungsional dan organik saluran gastrousus, kolesistektomi dan ulser duodenal yang kerap berkembang dalam tempoh selepas operasi. Sesetengah penulis mencatatkan bahawa pelanggaran berlaku dengan 45-100% daripada semua penyakit kronik perut dan duodenum. Lelaki dan wanita juga terpengaruh.

Sebabnya

Beberapa faktor penting dalam pembangunan refluks duodenal lambung: kekurangan perut pyloric dengan pylorus menganga, pergerakan gangguan perut dan duodenum, peningkatan tekanan pada bahagian awal usus kecil, tindakan agresif duodenum pada mukosa gastrik.

Asid hempedu dan enzim pankreas merosakkan halangan pelindung mukosa gastrik; menimbulkan penyebaran ion hidrogen terbalik ke lapisan dalam dinding perut (ini menyebabkan peningkatan keasidan); merangsang pengeluaran gastrin oleh kelenjar antral dan merosakkan membran lipid sel, meningkatkan kepekaan mereka terhadap komponen jus gastrik. Di samping itu, disebabkan oleh refluks retrograde kandungan duodenal, tekanan dalam rongga perut bertambah.

Melemparkan kandungan duodenum ke dalam perut sering menyertai penyakit seperti gastritis kronik, ulser peptik dan ulser duodenal, kanser perut, pelanggaran nada sphincter Oddi, duodenostasis. Selalunya keadaan berlaku pada pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, menyembuhkan ulser duodenum. Pergerakan perut terganggu dan bahagian awal usus kecil adalah penyebab utama refluks dalam penyakit fungsi saluran gastrousus, dan dalam patologi organik, gangguan pergerakan adalah sekunder.

Penyelarasan motilitas membawa kepada pelanggaran pemindahan kandungan perut dan duodenum, yang membawa kepada gastro-dan duodenostasis, peristalsis songsang, membuang massa duodenal ke rongga perut. Gangguan dysmotor boleh berlaku di pelbagai bahagian saluran pencernaan, digabungkan dengan patologi pyloric: nada perut normal, disertai oleh pylorospasm dan duodenostasis, atau hipotonia perut dengan kombinasi pylorus shedding, hipertensi duodenal.

Sebelum ini, keadaan ini dianggap sebagai reaksi pelindung terhadap proses peradangan di dalam perut dan meningkatkan keasidan jus gastrik yang memasuki duodenum: kononnya jus duodenal, apabila ditelan, alkalizes kandungannya, yang menghalang kerosakan lebih lanjut pada mukosa duodenal.

Walau bagaimanapun, hari ini telah dibuktikan bahawa asid hempedu yang terkandung dalam jus duodenal bukan sahaja merosakkan penghalang lendir gastrik, tetapi juga mencetuskan penyebaran ion hidrogen ke dalam lapisan submucosal, merangsang rembesan gastrin oleh kelenjar antral, yang menyebabkan peningkatan keasidan dalam perut. Oleh itu, tindakan ulserogenik refluks duodenal gastrik adalah wajar dan teori sifat perlindungannya disangkal.

Gejala

Gejala refluks duodeno-gastrik tidak spesifik dan terdapat dalam banyak penyakit saluran gastrousus. Pertama sekali, ia meresap kesakitan yang tidak jelas di bahagian atas abdomen, yang paling kerap kali spastik, yang timbul beberapa kali selepas makan. Pesakit mengadu kembung perut, pedih ulu hati (untuk sebarang keasidan pada perut), regurgitasi asid dan makanan, mengembung udara, muntah dengan campuran aduan bili. Mandatori adalah perasaan kepahitan di dalam mulut, mekar kekuningan pada lidah. Refluks yang lama boleh menyebabkan perubahan besar dalam perut dan esofagus.

Pada mulanya, peningkatan tekanan dalam rongga gastrik membawa kepada perkembangan penyakit refluks gastroesophageal. Tambahan pula, asid hempedu dan enzim pankreas menyebabkan perubahan spesifik dalam mukosa esofagus, metaplasia usus, yang boleh membawa kepada perkembangan adenokarsinoma - salah satu tumor paling ganas esofagus. Hasil yang paling mungkin dalam keadaan dalam kes diagnosis lewat dan ketiadaan rawatan rasional adalah gastritis toksik-kimia jenis C. Pengambilan berterusan hempedu ke dalam perut dan kerosakan kimia ke halangan mukus yang menimbulkan kejadian penyakit ini.

Diagnostik

Mendiagnosis refluks duodenal gastrik dalam perundingan dengan ahli gastroenterologi boleh menjadi sukar, kerana penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda tertentu. Seringkali, keadaan ini dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain saluran penghadaman.

Untuk mengesahkan diagnosis, perundingan endoskopi diperlukan: hanya dia boleh menentukan jumlah pemeriksaan yang diperlukan, menjalankan diagnosis pembezaan dengan patologi lain perut dan duodenum (gastrik dengan keasidan yang tinggi, gastritis erosif, duodenitis, ulser perut). Perlu diingat bahawa esophagogastroduodenoscopy itu sendiri boleh menyebabkan refluks. Ciri khas EGD yang disebabkan dan refluks patologi adalah kehadiran hempedu dalam perut dalam kes kedua.

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah meter pH intragastric 24 jam. Semasa kajian, semua perubahan dalam keasidan jus gastrik, terutama yang tidak dikaitkan dengan makanan, direkodkan. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, kajian tentang turun naik dalam pH jus gastrik dilakukan sepanjang tempoh waktu semalaman apabila pesakit tidak makan atau menjalani latihan fizikal.

Electrogastrography, manometri antroduodenal akan membantu mengesahkan diagnosis - semasa kajian ini, diskoordinasi pergerakan gastrik dan duodenum, hipotonia pada bahagian awal saluran pencernaan dapat dikesan. Kajian mengenai jus gastrik juga dilakukan untuk mengenalpasti enzim pankreas pencernaan dan asid hempedu di dalamnya. Menghapuskan penyakit lain sistem pencernaan yang mempunyai gejala serupa dengan refluks gastrousus duodeno-gastrik (cholecystitis akut, pankreatitis, cholangitis, batu empedu, dll) akan membantu ultrabunyi organ perut.

Rawatan refluks gastrousus duodenal-gastrik

Biasanya, keadaan pesakit tidak memerlukan kemasukan ke hospital di hospital, bagaimanapun, untuk melakukan pemeriksaan berskala penuh, mungkin diperlukan untuk tinggal di jabatan gastroenterologi untuk waktu yang singkat. Mengembangkan garis panduan klinikal yang jelas untuk merawat keadaan ini. Mereka termasuk preskripsi ubat yang menormalkan motilasi bahagian awal saluran pencernaan, prokinetik selektif moden (meningkatkan peristalsis perut dan duodenum, memperbaiki pemindahan kandungan mereka), inhibitor asid hempedu, penghalang pam proton dan antacid.

Walau bagaimanapun, rawatan perubatan sahaja tidak mencukupi, pesakit mesti diberi amaran tentang keperluan untuk perubahan asas dalam gaya hidup. Ia adalah perlu untuk menolak merokok, penggunaan alkohol, kopi. Ubat yang tidak terkawal juga merupakan faktor predisposisi untuk perkembangan refluks, jadi pesakit harus diberi amaran terhadap penggunaan NSAID yang tidak dibenarkan, ubat-ubatan choleretic dan ubat lain.

Yang penting dalam perkembangan negara adalah pemakanan yang tidak betul dan obesitas yang terbentuk akibat dari ini. Untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini, adalah perlu untuk menormalkan berat badan dan mencegah obesiti pada masa akan datang. Ia perlu meninggalkan makanan pedas, goreng dan ekstraktif. Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, makanan khas diperlukan: makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Selepas setiap hidangan, anda perlu mengekalkan kedudukan menegak selama sekurang-kurangnya sejam, untuk mengelakkan pengambilan fizikal yang berat. Di dalam diet, mereka lebih suka daging rendah lemak, bijirin, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan manis.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk diagnosis tepat pada masanya dan pematuhan yang teliti kepada semua cadangan ahli gastroenterologi adalah baik. Pencegahan adalah untuk mematuhi diet yang betul, memastikan motilitas normal saluran gastrousus. Yang penting dalam pencegahan penyakit ini ialah penolakan alkohol dan rokok.