Utama / Usus

Bagaimana mengenali halangan usus

Usus

Halangan usus adalah penyakit yang berbahaya, yang dinyatakan sebagai pelanggaran proses pergeseran najis melalui usus. Mana-mana halangan usus boleh berlaku kepada sesiapa sahaja: patologi mudah terdedah kepada semua peringkat umur, dari bayi yang baru lahir kepada orang tua, sementara manifestasi penyakitnya tetap hampir sama. Dengan perkembangan patologi, campur tangan pembedahan segera ditunjukkan, jadi penting untuk mengetahui semua tentang gejala halangan usus pada orang dewasa untuk mendapatkan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kematian.

Jenis-jenis Aliran Usus

Menurut mekanisme pembangunan, obstruksi usus mekanikal dan dinamik dibezakan. Obstruksi mekanikal berkembang akibat penyumbatan usus dengan pelbagai halangan.

Penyebab penyumbatan adalah:

  • di dalam - badan asing, cacing, batu, parut, tumor, pembentukan lain;
  • luar - membina formasi.

Semua pilihan di atas adalah halangan obstruktif. Sekiranya ada usus, pelanggaran, nodulasi dan, akibatnya, meretas mesentery, halangan penyekelan didiagnosis. Apabila satu bahagian usus berkembang ke dalam gelung seterusnya, spesies penyebaran berkembang. Sekiranya usus telah melekatkan perekatan - ini adalah halangan perekat yang paling umum dan sering didiagnosis terhadap usus.

Obstruksi usus dinamik berlaku akibat pelanggaran motilitas usus. Ini boleh berlaku apabila ia melegakan atau kekejangan (overstrain). Selalunya patologi ini lebih kerap didiagnosis di kalangan orang tua. Ia boleh mencetuskan permulaan infarksi usus, halangan palsu.

Dengan aliran, halangan boleh menjadi akut dan kronik. Juga, halangan usus mungkin lengkap atau separa.

Gejala halangan usus

Apa yang perlu diperingatkan seseorang dan membuatnya mengesyaki halangan usus:

  • sakit perut;
  • kembung;
  • pengekalan nafas;
  • mual dan muntah.
  • Ciri membezakan utama usus halus adalah rasa sakit di usus, yang muncul secara bebas dari makanan. Kesakitan adalah kekejaman, sangat jelas. Sensasi rasa frekuensi
  • Ia bergantung kepada motilitas usus: peningkatan sakit dengan setiap gelombang. Pada masa yang sama tanda kejutan mungkin muncul pada muka - peluh sejuk, pucat, peningkatan degupan jantung. Jika kesakitan menurun pada penghujung hari, ini boleh bermakna nekrosis usus dan nekrosis. Dengan gejala ini dalam 2-3 hari kita boleh mengharapkan perkembangan komplikasi peritonitis yang dahsyat, yang boleh membawa maut.
  • Dalam kes halangan usus, pengangkutan najis berhenti, yang menyebabkan najis dan gas mengumpul dan meregangkan dinding, yang menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Di luar direkodkan kembung.
  • Patologi pesakit kerap - muntah. Pertama, ia berlaku akibat promosi najis dalam saluran pencernaan. Jika kandungan usus kembali ke perut, muntah akan berbau seperti najis. Dalam tempoh lanjut penyakit ini, muntah boleh dianggap sebagai tanda keracunan.

Bagaimana untuk menentukan halangan mekanikal

Dalam kebanyakan kes, bentuk mekanikal patologi didiagnosis. Sekiranya proses berkembang dalam usus kecil, gejala-gejala tersebut menjadi sangat cepat. Diketengahkan mula menampakkan kesakitan di sekeliling pusar. Selalunya muntah dan muntah.

Apabila halangan lengkap terjadi pergerakan usus yang lambat, dengan sebagian - cirit-birit. Di dalam perut, bunyi peristaltik berikutan rasa sakit semakin bertambah. Dengan peningkatan fenomena nekrotik, mereka berhenti.

Dalam kolon, patologi berkembang lebih lama. Sembelit awal digantikan dengan kehilangan lengkap pembuangan air najis dan kembung. Kemudian rasa sakit bermula, yang secara bertahap meningkat. Kesakitan boleh berlaku di satu tempat atau tersebar di seluruh kawasan. Muntah boleh berlaku sekali atau tidak sama sekali.

Apabila kilasan pada usus, penyakit ini berkembang dengan cepat dengan kesakitan yang teruk.

Dalam perkembangan halangan mekanikal, kita boleh membezakan peringkat berikut:

  • Kemunculan gejala awal - sakit, muntah, kembung perut, dsb., Yang disebabkan oleh peregangan usus.
  • Menjelang akhir hari pertama, mabuk badan berkembang, yang membawa kepada peningkatan muntah, demam, peningkatan kelemahan dan pengsan. Kesakitan secara beransur-ansur menjadi kurang berikutan bermulanya nekrosis usus.
  • Peritonitis adalah tahap terakhir penyakit ini. Foci nekrotik terbentuk di dinding usus, yang menyebabkan dinding perut dan perkumuhan kotoran ke rongga perut. Kesakitan bertambah banyak kali, perut menjadi menyakitkan. Kejutan berlaku. Peritonitis boleh berkembang seawal hari berikutnya dari permulaan penyakit.

Gejala bentuk halangan dinamik

Bentuk dinamik dicirikan oleh gangguan peristaltis dan jarang berlaku. Pergerakan pengerjaan dihentikan dalam usus yang paling kerap selepas kecederaan atau pembedahan. Peringkat berikut halangan dinamik boleh dibezakan:

  • kekejangan pembuluh darah selepas sifat pampasan pembedahan. Biasanya tahap ini tidak dicirikan oleh sebarang fenomena yang dinyatakan selain daripada kelemahan;
  • di peringkat perubahan organik, patologi bekalan darah berlaku. Kesakitan adalah spastik, perutnya terganggu, peningkatan loya, muntah bermula;
  • pada peringkat perubahan morfologi, nekrosis usus berkembang. Sakit dan peristalsis tidak. Kejutan berlaku. Campur tangan bedah diperlukan untuk menghindari kematian.

Diagnosis halangan usus

Pada pemeriksaan, doktor melakukan perkusi dan auscultation abdomen. Simptom Sklyarov ditentukan - kehadiran pecah di kawasan gelung usus. Di samping itu, sinar-x dengan agen kontras, ultrasound, MRI. Biokimia darah dan air kencing akan menunjukkan keadaan umum. Kolonoskopi dilakukan apabila mungkin.

Gejala yang sama disebabkan oleh penyakit biasa seperti radang usus buntu, ulser, kolesteritis dan beberapa penyakit ginekologi.

Rawatan

Untuk rawatan penyakit pada peringkat terawal, terapi perubatan dilakukan. Dengan keberkesanan yang lemah, operasi ditetapkan untuk keadaan akut atau untuk perubahan anatomi tertentu.

  • pelepasan sakit dengan pil, suntikan dan dropper;
  • pengenalan dadah yang merangsang motilitas;
  • pengenalan ubat yang mengurangkan kekejangan;
  • pemulihan gangguan elektrolit yang berlaku akibat mabuk;
  • pemulihan patensi bahagian atas usus dengan membunyikan melalui mulut, bahagian bawah dengan keratan atau pembedahan.

Pembedahan biasanya berkesan dan berdampak rendah. Ia terpakai kepada:

  • volvulus usus;
  • penutupan batu karang lumen;
  • nod;
  • pengenalan kawasan usus pada masa akan datang.

Dengan peritonitis, sanitasi dan perparitan rongga ditunjukkan.

Selepas operasi, antibiotik ditetapkan untuk mencegah proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Juga metabolisme garam air terganggu semasa penyakit dengan ubat khas dinormalisasi.

Diet untuk halangan usus

Untuk memulihkan prestasi normal saluran pencernaan memerlukan diet terapeutik. Selepas operasi, tidak boleh makan sama sekali selama 12 jam untuk menyembuhkan dinding usus.

Selanjutnya, bergantung kepada keparahan penyakit dan keadaan pesakit, penyelesaian nutrien boleh diberikan secara intravena.

Sekiranya operasi berjaya, diet diberikan dari:

  • broths rendah lemak dan sayur-sayuran decoctions;
  • decoctions lendir oat, flax dan kanji.

Selanjutnya, selepas mengalami halangan usus, produk yang menyebabkan pernafasan dan menimbulkan sembelit adalah dilarang sama sekali.

Ia perlu dikecualikan daripada menu:

  • daging dan ikan berlemak;
  • bijirin yang tidak dapat dihadam;
  • kekacang;
  • salai, pedas, asin, jeruk, panggang;
  • kopi, alkohol, coklat;
  • pastri yang dibakar, roti segar;
  • epal;
  • susu dan produk tenusu.
Ia adalah perlu untuk menambah roti rai dan dedak untuk diet, untuk mengambil sekurang-kurangnya satu sudu minyak sayuran setiap hari. Akan berguna prun, bit, oat.

Latihan

Dalam beberapa patologi usus - contohnya, perkembangan penyakit pelekat, aktiviti fizikal ditunjukkan sekurang-kurangnya setengah jam setiap hari. Akan membantu menguatkan latihan gerakan usus seperti:

  • berbaring di belakang anda, menghembuskan nafas membawa lutut anda ke kepala anda dan tahan. Tarik balik dan ulangi dengan kaki kedua. Ulang 20 kali;
  • kedua-dua lutut ditarik ke kepala dan ditahan. Kembali balik. Ulang 10 kali;
  • membongkok satu kaki di lutut, dapatkan dia lantai dari kaki yang lain. Bahu dan belakang tidak boleh dibangkitkan. Ulang dengan setiap kaki 10 kali;
  • bangun dari katil, letakkan kaki anda lebar lebar dan perlahan-lahan berlutut semasa anda menghembus nafas, tanpa mengambil tumit anda dari lantai. Ulangi sehingga 10 kali.
Latihan harian yang sederhana semasa kenaikan pagi atau sejam sebelum waktu tidur akan menghilangkan banyak masalah.

Video - halangan usus, bagaimana untuk menghilangkannya?

Pencegahan

Langkah pencegahan adalah sangat mudah:

  • adalah perlu untuk memantau keadaan usus dan segera merawat semua penyakit yang dikenal pasti - hernias inguinal, tumor, perekatan;
  • jika perlu, campur tangan pembedahan memilih operasi laparoskopi;
  • pergi ke diet yang sihat: dalam diet perlu pelbagai sayuran dan rempah yang merangsang halangan usus;
  • mematuhi prinsip pemakanan fraksional;
  • minum setiap hari sekurang-kurangnya 2 liter air (bukan teh atau jus, iaitu air);
  • menjalani gaya hidup aktif, jika boleh, berjalan kaki sekurang-kurangnya tiga kilometer sehari;
  • jangkitan cacing tepat pada masanya.

Bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan halangan usus

Masalah usus sangat umum hari ini. Salah satu daripada mereka - halangan usus - keadaan yang serius, di peringkat akut di mana campur tangan ahli bedah diperlukan. Penghulu yang paling awal dari penderitaan adalah sakit: ia bermula tiba-tiba, pada bila-bila masa, tanpa sebab yang jelas. Jarang sekali, kesakitan meningkat sedikit demi sedikit, dan selepas tempoh tertentu ia menjadi sengit.

Apakah halangan usus?

Halangan usus dipanggil ketidakupayaan sifat fisiologi laluan ke dubur massa usus. Proses pengosongan semulajadi rektum menjadi sukar, pelepasan gas berhenti, dan penyumbatan fecal terbentuk. Gejala menjadi lebih ketara apabila keadaan bertambah buruk. Sumber masalahnya adalah bangku yang tidak teratur: dengan betul, jika seseorang dikosongkan sekali sehari. Sekiranya sembelit, tanda-tanda halangan, anda perlu berjumpa doktor.

Punca halangan

Halangan dalam usus berkembang di bawah pengaruh pelbagai sebab, yang termasuk dalam dua kategori: berfungsi dan mekanikal. Perkembangan penyakit jenis mekanik dipromosikan oleh faktor-faktor seperti peningkatan panjang kolon sigmoid, kehadiran kantong peritoneal, cecum mudah alih, dan pelekatan. Obstruksi fungsional berkembang pada latar belakang makan berlebihan selepas berpuasa, peningkatan mendadak buah-buahan segar, pemindahan bayi yang baru lahir kepada campuran yang disesuaikan sehingga satu tahun.

Mekanikal

Penyebab penyakit mekanikal, yang secara ketara meracuni kewujudan pesakit:

  • pengumpulan cacing;
  • hematoma;
  • malfungsi dalam pembentukan usus;
  • gangguan dalam struktur peritoneum;
  • batu karang dan batu-batu tahi;
  • penyakit vaskular;
  • keradangan;
  • neoplasma (kanser atau jinak);
  • onkologi;
  • halangan usus;
  • pelekat;
  • hernia;
  • penyongsangan bahagian usus;
  • helai peritoneum jenis kongenital;
  • kemasukan elemen asing ke dalam usus;
  • penurunan dalam lumen usus.

Fungsian

Penyebab halangan fungsional juga diketahui. Senarai mereka biasanya bergantung kepada masalah yang berkaitan, tetapi versi ringkasnya kelihatan seperti ini:

Gejala dan tanda-tanda halangan usus

Menurut doktor, jika halangan usus disyaki, pesakit harus dibawa ke hospital secepat mungkin. Oleh itu, ramalan akan menjadi lebih baik. Pelanggaran boleh diperbetulkan tanpa pembedahan dalam beberapa kes. Tanda-tanda yang jelas mengenai penampilan penyakit itu dianggap tidak mungkin untuk menunaikan najis dan gas. Dalam hal halangan separa atau halangan usus atas, terdapat najis yang jarang dan sedikit pelepasan gas. Gejala seperti muntah berulang, bentuk tidak normal, dan kembung berlaku.

Terdapat juga gejala-gejala tertentu yang hanya boleh dikenalpasti oleh seorang pakar, jadi rawatan segera pesakit sangat penting. Sekiranya anda tidak mula merawat pesakit tepat pada waktunya, maka risiko peningkatan akibat berbahaya meningkat, di antaranya adalah keabnormalan jantung, kegagalan hati dan buah pinggang, dan kematian. Sekiranya meresap kapal, nekrosis usus berkembang. Malah operasi (jika kes sedang berjalan) mungkin tidak menyelamatkan pesakit.

Keadaan yang paling berbahaya termasuk halangan usus pada bayi. Oleh itu, adalah penting bagi ibu dan bapa untuk mengetahui gejala yang perlu diambil perhatian:

  • kehilangan berat badan yang ketara akibat kehilangan bendalir
  • muntah dengan campuran hempedu, yang muncul selepas makan,
  • kulit kelabu kanak-kanak,
  • suhu,
  • distensi abdomen.

Bayi yang tenang boleh menolak untuk makan, menjadi gelisah dan menentu. Kemudian anda mesti segera menghubungi doktor.

Jenis-jenis halangan usus dan bagaimana ia muncul

Halangan usus dibahagikan kepada dua jenis mengikut jenis kursus: ia adalah kronik dan akut. Di samping itu, penyakit ini mungkin sebahagian atau lengkap. Oleh sebab penyakit terbahagi kepada yang diperolehi dan kongenital, yang kedua adalah disebabkan oleh penyumbatan usus meconium padat, anomali dalam perkembangannya. Bergantung kepada punca-punca, penyakit itu mungkin mekanikal dan dinamik.

Halangan pelekat

Halangan pelekat adalah pelanggaran laluan melalui usus, yang dicetuskan oleh proses perisai peritoneal. Struktur dan perekatan berkembang selepas peritonitis, akut, pendarahan, kecederaan abdomen yang terhad. Obesiti usus jenis ini boleh berlaku di mana-mana tahap usus. Dalam kebanyakan kes, spesis omentum berlaku dengan bekas luka pascamoperatif peritoneum atau dengan organ yang cedera semasa operasi.

Asas penyakit adalah pelanggaran peristalsis, yang disebabkan oleh pembentukan adhesi. Halangan pelekat berlaku dalam beberapa jenis:

  • Jenis Obturatsionnaya - penyakit bermula akut dan cepat. Kadang-kadang pesakit mungkin mengalami halangan intermiten kronik, yang kemudian mengalir ke fasa akut.
  • Jenis ketegangan - berlaku apabila kawasan usus cedera dengan penglibatan mesentery. Penyakit ini akut dan ganas, gangguan hemodinamik berlaku lebih awal, yang membawa kepada perkembangan peritonitis dan nekrosis usus.
  • Bentuk campuran adalah gabungan bentuk dinamik dan mekanik penyakit.

Separa

Bentuk separa penyakit ini boleh berlaku secara kronik: pesakit secara berkala mengalami kesakitan, menderita muntah, pengekalan gas dan najis. Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala ini tidak akut, lulus selepas langkah-langkah konservatif di hospital atau secara bebas. Penyakit ini boleh bertahan selama beberapa dekad. Sekiranya halangan disebabkan oleh tumor yang tumbuh di dalam usus lumen atau dari luar, gejala-gejala secara beransur-ansur meningkat. Kadangkala terdapat sembelit, sakit perut, muntah, kembung perut. Apabila tumor tumbuh, gejala menjadi lebih kerap.

Tahap penyumbatan separa digantikan dengan tempoh penyelesaian, yang dicirikan oleh cirit-birit. Daun-daun fecal adalah cecair, banyak, dengan bau busuk. Satu ciri halangan separa adalah bahawa ia boleh pada bila-bila masa mengalir ke dalam halangan lengkap jenis akut.

Obesiti usus kecil

Halangan usus kecil berlaku di mana-mana di usus kecil. Bahagian usus yang berada di atas lokasi penghalang terus bekerja dan membengkak kerana diisi dengan makanan. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah halangan usus kecil. Gejala halangan adalah kembung, keengganan makanan, muntah, dehidrasi, sakit epigastrik yang teruk.

Usus besar

Pelanggaran terhadap isi kandungan melalui kolon (obstruksi) ditunjukkan dalam najis yang tertunda atau tidak, kembung, kesulitan dengan gas, sakit kronik, distensi abdomen, muntah, mual, dan anoreksia. Halangan ini mungkin penuh atau separa, lebih kerap diperhatikan dalam hal lesi kolon yang bersifat organik.

Kerana gangguan itu berlaku dalam usus, gejala mabuk, gangguan metabolik, peninggalan abdomen, tanda-tanda peningkatan peradangan peritoneal. Halangan separa dicirikan oleh pelepasan gas dan bangkai berkala yang tidak lengkap, perubahan cirit-birit kepada sembelit, penglihatan yang berpanjangan atau jangka pendek, pemberhentian sementara kembung dan kesakitan.

Ketahui apa yang tacoediskinesis usus, bagaimana untuk merawat penyakit ini. Pergi

Rawatan penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pada permulaan rawatan penyakit yang memberi kesan kepada usus pada kanak-kanak, orang dewasa, orang tua, langkah-langkah kecemasan diambil untuk melegakan kejutan sakit, mengisi kehilangan cecair, x-ray, ultrasound rongga perut. Dengan bantuan siasatan, bahagian atas saluran pencernaan dibebaskan, dan dengan bantuan enema siphon - bahagian bawah.

Dadah (antispasmodik) diperkenalkan, yang mengendurkan dinding otot usus, menghentikan peristalsis yang dipertingkatkan. Dalam sesetengah kes, langkah dan dadah ini cukup untuk memulihkan fungsi. Sekiranya tidak, gunakanlah pembedahan di klinik.

Campur tangan pembedahan

Jumlah pembedahan yang akan dilakukan dalam pembedahan untuk halangan usus dibenarkan secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri organisma, ciri-ciri anatomi fokus dan riwayat penyakit. Anda juga harus menentukan sebab-sebab patologi. Dalam kes berikut pembedahan penyakit adalah satu-satunya cara untuk merawat:

  • dengan usus kecil berpusing;
  • apabila disekat oleh batu empedu;
  • apabila nodulasi usus, apabila satu usus digulung pada paksi yang lain;
  • apabila merendam satu usus di lain.

Diet

Bergantung pada perjalanan penyakit usus dan keadaan pesakit, diet ditetapkan. Selepas pembedahan untuk halangan usus tidak boleh makan dan minum selama dua belas jam. Pemakanan berlaku parenterally: pesakit intravena disuntik dengan penyelesaian nutrien di rektum. Selepas lima hari, campuran nutrien diberikan melalui payung di dalam mulut. Siasatan dikeluarkan jika pesakit boleh makan sendiri. Produk susu yang ditapai, campuran nutrisi (makanan bayi) dibenarkan dalam bahagian kecil yang kerap.

Beberapa hari selepas operasi pada usus, peralihan ke diet sifar, yang dibangunkan dengan tujuan untuk memaksimumkan saluran pencernaan yang maksimal, dijalankan. Produk cecair mudah dikenali dapat diperkenalkan, dan pengambilan garam adalah terhad.

Secara beransur-ansur, mereka beralih kepada diet yang hampir dengan diet No. 4, yang dibangunkan dengan tujuan memaksimumkan pembersihan usus kimia dan mekanik, mengurangkan proses penapaian di dalamnya. Jumlah lemak, karbohidrat, daging asap, rempah, acar, serat, susu adalah terhad. Hidangan direbus, dikukus, digemari.

Secara beransur-ansur, menu pemakanan berkembang, terdapat peralihan lengkap ke diet No. 4, yang direka untuk pesakit yang mengalami penyakit usus pada tahap pemulihan dan pemulihan, termasuk halangan. Diet dalam penyakit saluran pencernaan memberikan pemakanan yang baik, membiarkan usus. Diet adalah lebih pelbagai, makanan tidak disapu.

Makanan dimasak atau dikukus, yang berguna untuk usus pesakit. Pemakanan diet dengan halangan kronik dan akut menghalang perkembangan proses putrefaktif, penapaian. Karbohidrat dan lemak mudah terhad, tidak termasuk rangsangan mekanikal, kimia, dan haba.

Pemulihan rakyat

Dengan bentuk halangan separa, rawatan dengan kaedah dari senjata perubatan tradisional membantu:

  • Tuangkan 0.5 kg plum tanpa biji dengan satu liter air, rebus selama sejam, sejuk dan minum tiga kali sehari selama setengah gelas.
  • 1 kg buckthorn laut dihancurkan, tuangkan air sejuk rebus dalam jumlah 0.7 l, campurkan. Jus memeras dan ambil sekali sehari selama setengah gelas.
  • Campurkan 20 keping aprikot kering, 10 sudu besar. kismis, 10 buah buah ara dan prun. Tuangkan air mendidih, bilas, putar. Makan pada satu sudu pada perut kosong.
  • Panaskan separuh segelas susu, tambah 20 g mentega. Berbaring di sebelah kiri dan suntikan penyelesaian seperti enema biasa. Lakukan prosedur selama tiga hari berturut-turut selama beberapa jam sebelum waktu tidur.
  • Herba seperti senna dan buckthorn, yang mempunyai kesan pencahar, boleh meringankan, tetapi tidak menyembuhkan, penyakit ini.

Video: Bagaimana untuk menghilangkan halangan usus di rumah?

Topik video di bawah ini adalah gejala sembelit dan bagaimana ia boleh terancam. Sembelit boleh menunjukkan banyak penyakit serius, termasuk halangan atau penyakit Hirschsprung.

Halangan usus

Halangan usus adalah salah satu gangguan pencernaan yang paling serius. Semuanya bermula dengan rasa tidak selesa: kembung, ragu, mual. Pada masa akan datang, gejala menjadi lebih membimbangkan: terdapat serangan muntah, sakit perut.

Dengan ketiadaan rawatan perubatan, halangan usus boleh menyebabkan tisu nekrosis, perforasi, dan jangkitan akut. Keadaan sedemikian adalah mengancam nyawa. Tetapi jika rawatan bermula tepat pada waktunya, maka prognosis adalah baik: dalam beberapa hari proses pemindahan dan pemindahan makanan dipulihkan sepenuhnya.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Halangan usus - apa itu? Dalam proses pencernaan biasa, kandungan perut masuk ke dalam usus kecil, diproses, sebahagiannya diserap dan bergerak. Dalam bahagian tebal berlaku pembentukan massa kotoran dan promosi mereka ke dubur. Dalam hal halangan usus, lumen usus menyempit atau benar-benar bertindih, akibatnya makanan dan cairan tidak dapat bergerak dan meninggalkan tubuh.

Penyakit ini boleh disebabkan oleh banyak sebab: hernia, perekatan, tumor. Ia berlaku pada orang-orang yang berbeza umur: dari bayi yang baru lahir kepada orang tua. Sekiranya ada kecurigaan halangan usus, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan kecemasan diperlukan.

Halangan usus mungkin akut atau kronik. Yang kedua adalah jarang, berkembang selama beberapa minggu dan bahkan bulan, maka ia masuk ke tahap akut.

Penyumbatan usus akut berkembang pesat, membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan (berterusan walaupun selepas pergerakan dan pemindahan makanan dipulihkan). Aliran jenis ini dibahagikan kepada dua jenis.

Obstruksi usus dinamik

Berlaku disebabkan oleh gangguan pernafasan usus.

Terdapat dua jenis:

  • Obstruksi usus paralitik. Ia berkembang dengan latar belakang penurunan progresif dalam nada dan peristalsis dinding organ. Pelanggaran adalah sebahagian - paresis, atau lengkap - kelumpuhan. Ia boleh diperhatikan di satu tapak atau merangkumi seluruh saluran gastrousus. Seringkali berkembang sebagai komplikasi penyakit lain, sebagai contoh, peritonitis.
  • Halangan usus. Dibangunkan sebagai akibat dari kekejangan refleks di mana-mana kawasan. Ia mungkin mengambil masa beberapa jam atau hari. Ia sering disebabkan oleh penyakit lain, contohnya, urolithiasis.

Obstruksi usus mekanikal

Ia berkembang disebabkan oleh halangan mekanikal yang menghalang pergerakan makanan dan cecair.

Varieti obstruksi usus mekanik:

  • Obstruktif usus halangan. Disifatkan oleh fakta bahawa penyumbatan lumen berlaku dari dalam, dan peredaran darah, sebagai peraturan, tidak berubah. Berlaku dengan pertumbuhan tumor, parut meningkat, laluan batu empedu, dll.
  • Obstruktif usus halangan. Lumen disekat oleh tekanan dari luar, disertai oleh peredaran darah yang merosot dalam organ, yang boleh mengakibatkan kematiannya. Bentuk yang lebih berbahaya daripada halangan usus daripada yang sebelumnya. Dibangunkan dengan hernia yang terencat, kilasan usus, perekat, dll.

Bergantung pada jabatan di mana kemajuan makanan terjejas, halangan usus yang tinggi (bahagian nipis) dan rendah (bahagian tebal) diasingkan. Kedua-dua jenis ini mempunyai gejala yang berbeza pada peringkat awal penyakit ini.

Sebabnya

Apa yang menyebabkan obstruksi usus? Penyebab penyakit ini banyak. Untuk mengetahui apa yang membawa kepada kelewatan makanan dan air, beberapa ujian diagnostik dijalankan.

Data yang diperoleh membantu doktor untuk menentukan bahawa pelanggaran itu berlaku akibat:

  • kekejangan refleks di kawasan usus yang telah berkembang akibat pembedahan baru-baru ini, kecederaan perut atau tulang belakang, laluan batu melalui ureter, dan sebagainya;
  • paresis atau kelumpuhan tapak atau seluruh usus yang disebabkan oleh penyakit lain: peritonitis, diabetes, keracunan dengan racun, trombosis kecil, dan lain-lain.
  • tumpang tindih lumen usus dari dalam oleh penghalang mekanikal: tumor, parut, batu pundi hempedu, cacing, seketul makanan dengan serat yang tidak dicerna, badan asing;
  • tumpang tindih lumen usus dari luar dengan meremas tapak hernia, perekat akibat berputar usus, cacat organ, atau penyebaran menjadi punca.

Punca halangan usus menentukan taktik rawatan. Oleh itu, penubuhan mereka adalah peringkat penting dalam rawatan perubatan. Baca lebih lanjut mengenai sebab-sebab halangan usus pada kanak-kanak →

Patogenesis

Mekanisme halangan usus masih belum difahami sepenuhnya. Kajian terkini mencadangkan bahawa peranan utama adalah pelanggaran peredaran darah tempatan, yang disebabkan oleh perbezaan tekanan hidrostatik di bahagian-bahagian tertentu kapal. Apabila terdedah kepada halangan mekanikal luaran dan dalaman dalam usus, zon dengan peningkatan tekanan muncul. Dinding pergeseran usus, ia mengurangkan kelajuan aliran darah dan mengembangkan stasis - menghentikan kandungannya. Perkara yang sama berlaku dengan paresis, lumpuh, dan kekejangan usus.

Pada mulanya, masalah peredaran darah dikompensasi oleh rizab badan, tetapi pada satu ketika mereka mencapai puncak, dan sindrom halangan usus akut terbentuk. Ini meningkatkan bilangan kapal tidak berfungsi, membangunkan edema usus.

Di masa depan, proses redoks terganggu, dinding organ menjadi nekrotik, dan berlubang. Jangkitan menembusi rongga perut, menyebabkan peritonitis. Pada masa yang sama, pencernaan makanan dilanggar, mabuk badan berkembang, dan dalam kes-kes yang teruk, sepsis (jangkitan darah).

Gejala

Jika halangan usus disyaki, adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit tersebut mempunyai gejala yang berkembang dalam 3 masa:

  1. Tempoh awal, pertama 12 jam (atau kurang). Terdapat kembung dan rasa berat dalam perut, mual. Kemudian terdapat rasa sakit, sifat dan keamatan yang bergantung kepada penyebab patologi. Jika mampatan usus dilakukan di luar, contohnya, jika halangan perekat usus didiagnosis, gejala kesakitan adalah tetap, tetapi perubahan intensiti mereka: dari sederhana hingga kuat, menyebabkan kejutan. Apabila lumen disekat dari bahagian dalam, ia adalah paroxysmal, berlangsung selama beberapa minit, dan kemudian hilang. Muntah berlaku apabila makanan dari perut ke usus mengalami gangguan.
  2. Tempoh perantaraan, dari 12 hingga 24 jam. Gejala usus halus menjadi jelas. Terlepas dari penyebab penyakit itu, kesakitan adalah tetap, peninggalan abdomen meningkat, muntah sering dan banyak. Dikeringkan dehidrasi, bengkak usus.
  3. Tempoh lewat, dari 24 jam. Tanda-tanda usus halus pada orang dewasa dan kanak-kanak pada tahap ini menunjukkan penglibatan seluruh organisma dalam proses patologis. Kadar pernafasan bertambah, disebabkan oleh mabuk bakteria, peningkatan suhu, pengeluaran air kencing berhenti, dan sakit perut meningkat. Mungkin perkembangan peritonitis dan sepsis.

Cara menghalang halangan usus bergantung pada sebahagian lokasi lokasinya. Oleh itu, muntah pada awal penyakit ini adalah ciri patologi dalam usus kecil, terutamanya di bahagian atasnya, dan sembelit dan gangguan gas dalam usus besar. Tetapi dalam tempoh yang lewat, apabila peritonitis berkembang, gejala-gejala ini berkembang dengan apa-apa jenis halangan.

Diagnostik

Data tentang penyakit yang diperoleh semasa perbualan, doktor sering tidak cukup untuk diagnosis. Bagaimana untuk menentukan halangan usus?

Untuk tujuan ini, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental digunakan:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • usus x-ray dengan kontras;
  • irrigoscopy atau colonoscopy (untuk halangan usus besar);
  • Ultrasound saluran penghadaman;
  • pengiraan tomografi saluran penghadaman;
  • laparoskopi (digunakan bukan sahaja untuk diagnostik, tetapi juga untuk rawatan).

Rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Halangan usus separa, gejala yang menunjukkan peringkat awal proses, boleh dihapuskan dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Mereka termasuk ubat-ubatan dan penggunaan kaedah rakyat. Jika peritonitis atau komplikasi yang lebih serius dikenal pasti, maka pembedahan diperlukan. Rawatan halangan usus pada orang dewasa dan kanak-kanak dilakukan dengan prinsip yang sama.

Kaedah tradisional

Sekiranya halangan usus, pesakit dimasukkan ke hospital. Untuk menstabilkan keadaannya, penitis telah dipasang dengan larutan garam - ini membantu mengatasi dehidrasi. Sekiranya abdomen kuat membengkak, siasatan dimasukkan melalui hidung untuk membolehkan aliran keluar udara dan cecair. Jika fungsi kencing terganggu, kateter dimasukkan. Kadang-kadang preskripsi enema, lavage gastrik.

Halangan fungsional usus, disebabkan oleh lumpuh atau kekejangan dinding, selepas beberapa waktu berlalu sendiri. Jika selepas beberapa hari tidak ada peningkatan, doktor akan menetapkan ubat yang memulihkan motilitas dan mempromosikan pergerakan makanan dan cecair (Papaverine, Spasmol, No-spa, dll).

Bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit ini, mungkin perlu mengambil antiviral atau sedatif, probiotik, dan vitamin. Laxative dengan halangan usus boleh diambil hanya oleh preskripsi doktor, dalam beberapa kes ia hanya akan memperburuk keadaan.

Jika halangan usus adalah mekanikal, tetapi pada masa yang sama separa, maka langkah-langkah paling kerap cukup untuk menstabilkan keadaan umum. Doktor menetapkan diet yang tidak ada produk berserat dan menebal. Menu ini terdiri daripada porridges tanah, sup, soufflé, jeli, mencium, dan omelet. Jika seseorang tidak merasa lebih baik, maka operasi dilakukan.

Dengan halangan mekanik lengkap usus, apabila makanan dan cecair tidak bergerak di sepanjang saluran pencernaan, diperlukan campur tangan pembedahan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Tindakan ahli bedah bergantung kepada sebab dan tahap penyakit.

Pembuangan bahagian usus, penghapusan ujung atas ke dinding perut anterior dan suturing selepas beberapa bulan, penghapusan hernia, tumor, batu tahi, melicinkan kilasan, dan lain-lain boleh dibuat.

Ubat peristaltik anti-radang dan merangsang, antibiotik diperkenalkan. Prognosis adalah baik jika operasi dilakukan dalam 6 jam pertama selepas permulaan penyakit. Semakin lama tempoh ini, semakin besar kematian.

Kaedah rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin hanya dengan kebenaran dan doktor apabila gejala-gejala halangan usus menunjukkan pertindihan sebahagian daripada lumen dan penyakit kronik penyakit. Secara teratur menjalankan terapi sedemikian adalah mustahil, kerana dalam ketiadaan bantuan yang berkelayakan terdapat risiko kematian.

Antara kaedah popular untuk menghilangkan halangan yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • dedak, air masak untuk sarapan pagi;
  • infusi kulit buckthorn bukannya teh (1 sudu per 200 ml air mendidih);
  • penyerapan biji rami sebelum tidur (1 sdt per 200 ml air mendidih, minum tanpa meneran);
  • Enam dari flaxseeds (1 sudu per 200 ml air mendidih, terikan);
  • penyerapan sedge dan hypericum pada waktu pagi dan petang (1 sudu besar bahan mentah, 500 ml air mendidih);
  • kompos daripada plum pada siang hari (untuk 1 buah buah - 1.5 liter air).

Pencegahan

Pencegahan halangan usus adalah seperti berikut:

  • pengesanan dan penghapusan penyakit tepat pada masanya yang boleh menyebabkan penyempitan lumen usus (tumor, cacing, perekatan, hernia, dan sebagainya);
  • pemakanan yang betul, sepadan dengan umur dan ciri-ciri badan;
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat;
  • Dapatkan rawatan perubatan pada tanda pertama najis yang tidak normal.

Selalunya, halangan usus berkembang pada orang tua, apa yang harus dilakukan untuk mencegah penyakit ini? Memainkan peranan penting. Dalam diet haruslah makanan yang meningkatkan motilitas usus (kandungan serat tinggi). Anda perlu makan 4-6 kali sehari pada masa yang sama. Jangan biarkan rehat yang besar atau makan makanan yang banyak pada satu masa. Anda mesti melakukan aktiviti fizikal, sepadan dengan keupayaan badan: berjalan, gimnastik, berbasikal, berenang, melakukan kerja rumah.

Komplikasi

Perkara pertama yang perlu dilakukan sekiranya halangan usus adalah mencari bantuan perubatan. Dalam kes penyakit ini penting setiap jam. Langkah rawatan kemudian dimulakan, semakin tinggi risiko komplikasi.

Oleh kerana halangan nekrosis usus (kematian) dinding mereka berkembang. Perforasi dibentuk, dan kandungannya jatuh ke rongga perut, menyebabkan keradangan - peritonitis. Selanjutnya mengembangkan sepsis perut - jangkitan darah biasa, yang membawa kepada kematian.

Halangan usus adalah keadaan berbahaya yang, jika tidak ada perawatan perubatan kecemasan, boleh menyebabkan kematian. Gangguan pergerakan makanan boleh lengkap atau separa, disebabkan oleh halangan mekanikal atau kekejangan (lumpuh) usus. Cara merawat bergantung kepada punca penyakit: kaedah konservatif digunakan untuk halangan mekanikal yang berfungsi dan separa, pembedahan - untuk halangan mekanikal yang lengkap, dan juga dalam semua keadaan di mana penggunaan ubat dan diet tidak membantu.

Tanda-tanda pertama usus halus pada orang dewasa

Terhadap latar belakang pelbagai penyakit manusia sistem pencernaan, penyakit seperti ileus, berlaku dalam satu daripada tujuh pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan kepada doktor-gastroenterologi atau pakar bedah dengan kehadiran kesakitan yang teruk di kawasan bahagian tengah abdomen. Mengikut jenis kursus, penyakit itu terbahagi kepada kronik dan akut. Gangguan dalam motiliti usus muncul secara berkala di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, dan kemudian keadaan stabil, atau pelanggaran proses pergerakan makanan tiba-tiba dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Gejala usus halus pada orang dewasa

Tanda-tanda sindrom halangan gastrointestinal menjadikan dirasakan pada minit-minit pertama, sebaik sahaja peristalsis usus diganggu, yang menjadikannya tidak mustahil untuk pergerakan massa selanjutnya, yang sebahagiannya dicerna dalam rongga perut.

Dalam kes ini, orang sakit mula mengalami sensasi berikut:

  • sakit yang tajam tiba-tiba di pusat atau perut betul-betul pada pusat itu, yang mempunyai ciri-ciri serangan kekejangan (bergantung kepada apa yang berlaku halangan, kesakitan sakit atau etiologi tajam, dan tempohnya adalah 10 minit atau lebih);
  • pembentukan gas yang berlebihan yang dikaitkan dengan mengatasi kelebihan dan kecondongan otot perut;
  • najis yang tidak teratur dengan sembelit dan selsema;
  • kehilangan selera makan secara tiba-tiba, dengan penuh keengganan untuk makan;
  • loya, berselang-seli dengan refleks kemaluan, dalam hal yang hampir semua yang dimakan sebelumnya, keluar dari rongga perut;
  • ketidakupayaan untuk ekskresi secara semulajadi tinja (gejala ini paling kerap didiagnosis dengan penyumbatan usus besar).

Di samping tanda-tanda penyakit yang jelas, doktor yang melakukan pemeriksaan utama, memberi perhatian khusus kepada bunyi yang datang dari rongga perut. Untuk halangan usus dicirikan oleh gegaran tinggi manakala kembung usus (walaupun penangkapan itu, sistem penghadaman cuba untuk meneruskan kerja mereka) atau senyap mutlak, menunjukkan ketiadaan lengkap motilitas.

Punca-punca patologi dan akibatnya

sindrom menghalang laluan makanan di lumen usus dianggap sebagai sindrom yang teruk dan menyakitkan saluran pencernaan, yang tidak muncul dengan sendiri tanpa kehadiran faktor-faktor tertentu yang menyumbang kepada pembangunan ini jenis penyakit. Halangan yang paling biasa dalam bahagian saluran pencernaan ini terbentuk atas sebab-sebab berikut:

  • kecenderungan genetik kepada pembentukan tisu organ-organ dalaman yang tidak normal yang terletak berhampiran dengan usus;
  • cecum terlalu mudah alih, yang tidak mempunyai fiksasi yang mencukupi dan menimbulkan tekanan statik pada usus;
  • patologi genetik yang dikaitkan dengan pembentukan kolon sigmoid terlalu panjang;
  • pembedahan baru pada organ perut, pemulihan selepas itu berlaku dengan komplikasi yang jelas dan menyebabkan pembentukan adhesi;
  • hernia umbilik, semakin meningkat dalam saiz, pembentukannya berakhir dengan pelanggarannya;
  • memutarkan tisu bergelombang usus (sebab ini paling umum pada kanak-kanak semasa pertumbuhan aktif mereka);
  • penutupan lumen saluran pencernaan akibat pertumbuhan neoplasma malignan;
  • menyekat rongga usus dengan benda asing yang tidak sengaja ditelan semasa makan, batu terbentuk dari kotoran kering, kluster cacing;
  • kilasan mekanikal organ yang telah timbul setelah melakukan senaman fizikal (ia biasanya didiagnosis pada orang yang suka sukan, yang mula melakukan senaman dengan otot-otot peritoneum segera setelah makan makanan);
  • penyakit saluran darah yang memberi nutrisi kepada tisu-tisu usus.

Terlepas dari apa yang menyebabkan kemunculan patologi seperti akut, bahaya jalannya dan permulaan komplikasi negatif tidak berkurang.

Mendiagnosis penyebab halangan usus adalah langkah yang sangat penting dalam proses rawatan, kerana berdasarkan maklumat ini, terapi lanjut dibentuk dan tindakan dikembangkan untuk mencegah terjadinya penyakit di masa depan.

Jenis-jenis halangan usus

Bergantung kepada gambaran klinikal mengenai perkembangan patologi dan faktor-faktor yang mempengaruhi pendidikannya, doktor mengklasifikasikan penyumbatan fisiologi lumen saluran pencernaan mengikut kepelbagaian spesies manifestasinya. Berdasarkan hal ini, halangan usus dibahagikan seperti berikut.

Sharp

Ia dicirikan oleh gejala yang terang dan sengit. Sentiasa berlaku tiba-tiba, apabila seseorang tidak mengharapkan penampilan kesakitan. Tanda pertama dari halangan akut adalah memotong rasa sakit di tengah perut, yang, bersama-sama dengan loya, gulung ke dada yang sangat. Dalam kebanyakan kes, seseorang mengalami cirit-birit yang muntah dan cirit-birit yang cair, yang hampir mustahil untuk berhenti sehinggalah semua orang usus datang.

Oleh kerana promosi makanan disekat, perut segera menimbulkan kekejangan dan membuang semua sisa makanan melalui esofagus. Selera makan hilang sepenuhnya, dan motilitas usus berhenti aktivitinya. Sekiranya tiada tindakan diambil dengan penggunaan terapi ubat, suhu badan pesakit mula meningkat hingga 37-38 darjah Celsius.

Separa

Dengan istilah perubatan ini, bermakna jenis kronik usus halus, apabila gejala yang dijelaskan di atas muncul hanya secara berkala dan tidak mempunyai warna klinikal yang terang. Selalunya ia berlaku selepas seseorang telah dimakan, menyebabkan otot rongga abdomen anterior kepada berat badan yang berat, atau memakan makanan yang merumitkan kerja saluran pencernaan. Dengan halangan separa, pesakit mengalami mual, najis yang mengganggu, kadang-kadang muntah, kelemahan, sakit pinggang di pusar.

Paralitik

Ini adalah penyumbatan secara tiba-tiba berfungsi semua bahagian usus, yang berlaku selepas seseorang telah mendapat tamparan yang kuat ke perut, menjalani campur tangan pembedahan pada malam proses peradangan akut pada permukaan membran mukus, serta dalam tisu epitel yang lebih dalam. Dalam kebanyakan kes, lumpuh tidak bertahan lama, dan selepas pemberhentian pendedahan kepada faktor-faktor yang menyebabkan keadaan tekanan sistem pencernaan, perutnya berfungsi dengan cara biasa.

Obstruktif

Jenis patologi ini berlaku akibat pertindihan lumen usus disebabkan adanya faktor-faktor tertentu. Selalunya ini adalah badan-badan asing, kelompok helminths dalam bentuk gegelung tebal, atau tumor kanser yang semakin meningkat dengan pesat. Ia memerlukan rawatan pembedahan segera untuk mengurangkan risiko komplikasi teruk yang berkaitan dengan kekurangan pergerakan makanan.

Mekanikal

Pengurangan aktiviti dinding usus, yang menyebabkan tiada pemindahan zarah makanan kecil dan bahan-bahan lain yang terbentuk di dalam rongga organ selepas proses pencernaan telah dimakan.

Akibatnya, selebihnya makanan mula membusuk, pengumpulan gas yang berlebihan terbentuk, pesakit menderita kembung, dan perutnya bertambah beberapa kali.

Patologi memerlukan rawatan pembedahan segera.

Rawatan halangan usus

Terdapat beberapa pendekatan utama untuk merawat patologi. Kadang-kadang lebih baik untuk menggabungkan kaedah ini, tetapi kami menasihati anda untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambil keputusan yang bebas.

Di rumah

Doktor-pakar bedah sangat tidak mengesyorkan untuk melibatkan diri dalam rawatan diri seperti patologi berbahaya dengan bantuan resipi ubat alternatif atau kaedah alternatif lain di rumah. Walaupun semua amaran, penyumbatan lumen usus dirawat dengan bantuan remedi kaum berikut:

  • Campuran buah-buahan kering (mengambil 10 sudu buah plum kering, buah ara, aprikot kering, kismis, membasuhnya, tuangkan air mendidih dan biarkan semalaman, lalu lalui pengisar daging, tambah 50 gram madu untuk jisim yang terhasil dan ambil 1 sudu secara langsung sebelum sarapan sehingga gejala hilang);
  • sup plum (plum biasa dengan jumlah berat 500 gram, buang ke dalam kuali, tuangkan air mengalir dan rebus selama 15 minit dengan api yang rendah, dan ambil sup yang dihasilkan 150 gram setiap hari selama 10 minit sebelum makan makanan).

Sebelum menggunakan kaedah rawatan halangan usus di rumah, anda harus terlebih dahulu melawat ahli gastroenterologi dan berunding untuk mengelakkan komplikasi negatif.

Campur tangan operasi

Ia dianggap paling berkesan dan bermanfaat untuk digunakan, kerana ia menghapuskan risiko pengulangan penyakit selepas pemulihan saluran gastrousus sepenuhnya, membolehkan anda mengaudit organ-organ dalaman sistem pencernaan dan menghapuskan halangan-halangan yang timbul dalam perjalanan makanan yang digunakan. Prinsip rawatan dengan bantuan pembedahan adalah bahawa doktor menyuntikkan pesakit dengan anestesia umum, melakukan insisi band di kawasan usus, memeriksa usus bengkak dan menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan patologisnya.

Selepas itu, jahitan disempit di kawasan yang dikendalikan dan proses pemulihan bermula. Istilah perkiraan penyembuhan lengkap permukaan luka ialah 8-12 hari. Dalam tempoh ini, pesakit ditunjukkan pematuhan dengan diet yang ketat, ketiadaan semua aktiviti fizikal yang dikaitkan dengan penglibatan otot anterior perut abdomen. Adalah dinasihatkan untuk menyelaraskan dengan pembalut dan mengawal kestabilan kerja semua organ dalaman yang bertanggungjawab untuk fungsi pencernaan.

Diet untuk halangan usus, menu makanan

Prinsip mengurus diet setelah mengalami halangan usus adalah berikut yang dikecualikan dari diet manusia: susu, kacang, kubis, kacang polong, soya, daging berlemak dan lain-lain jenis produk yang menyebabkan proses penapaian dalam rongga perut, reput dan menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan. Ia perlu untuk makan secara kecil-kecilan, dalam bahagian-bahagian kecil, agar tidak membebankan organ saluran pencernaan. Pada hari seseorang harus makan sekurang-kurangnya 5-6 kali, dan selang waktu antara makan adalah 2-3 jam. Komposisi tenaga penyajian berdasarkan formula berikut - karbohidrat 200 gram, lemak - 50 gram, protein - 80 gram.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya tiada rawatan perubatan yang mencukupi untuk pesakit yang mengalami tanda-tanda halangan usus, kesan negatif berikut boleh dijangkakan:

  • penyumbatan lengkap lumen sistem pencernaan dan kemustahilan pemakanan tambahan;
  • keradangan tisu usus dengan permulaan pembentukan hakisan membran mukus dan lapisan yang lebih tebal;
  • proses nekrotik disertai dengan suppuration, pembentukan abses dan fistulas;
  • risiko pengulangan penyakit itu, walaupun seseorang itu menolong bantuan klinik, tetapi terlambat dan proses patologi radang tersebar ke kebanyakan organ (dalam hal ini, walaupun selepas operasi, proses perekat tidak menghentikan kegiatan mereka dan setelah beberapa lama lagi penyekatan lumen usus);
  • jangkitan darah, permulaan sepsis, yang akhirnya membawa kepada penyingkiran usus, atau permulaan hasil yang maut.

Mana-mana komplikasi yang dijelaskan tidak berlaku, senario perkembangan penyakit untuk seseorang itu tidak menguntungkan dan sebagainya, yang selalu membawa kepada ketidakupayaan atau kematian. Ia semua bergantung pada berapa banyak masa yang dijangkiti oleh pesakit.

Gejala usus halus pada orang dewasa

Halangan usus adalah penyakit akut saluran gastrousus, di mana usus membentuk halangan pada perkumuhan massa usus. Ini adalah keadaan yang sangat menyakitkan yang boleh membawa maut jika anda tidak mendapat perhatian perubatan tepat pada waktunya. Halangan boleh berlaku pada usia apa pun, dari bayi yang baru lahir kepada orang tua.

Gejala penyakit ini sering kali disalah anggap tanda-tanda penyakit lain saluran gastrousus dan cuba mengatasinya dengan sendirinya. Ini tidak boleh dilakukan secara mutlak, kerana hanya masa yang diberikan bantuan perubatan dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Penyakit ini hanya dirawat di hospital jabatan pembedahan.

Jenis dan sebab

Terdapat beberapa jenis CN.

1. Mengikut sebab-sebab kejadian membezakan bentuk kongenital dan diperoleh. Bentuk kongenital dikesan semasa bayi dan disebabkan oleh perkembangan tidak normal usus kecil atau besar. Bentuk yang diperolehi menjadi hasil proses tertentu yang berlaku di dalam tubuh manusia, sebagai peraturan, pada usia yang lebih dewasa.

2. Terdapat juga KN berfungsi dan mekanikal.

Fungsian CN - timbul akibat daripada proses negatif dalam usus, selepas itu berfungsi sepenuhnya atau sebahagiannya berfungsi. Penyebab jenis penyumbatan ini boleh menjadi pelbagai faktor:

  • penyakit gastrousus yang berkaitan;
  • keradangan rongga perut (iaitu, penyakit seperti apendisitis, cholecystitis, pankreatitis, peritonitis);
  • operasi yang dilakukan pada rongga perut;
  • pendarahan dalaman;
  • trauma abdomen;
  • banyak makanan berat dalam kuantiti yang besar selepas puasa yang panjang;
  • kolik usus.

Semua proses ini boleh menyebabkan penyumbatan fungsional usus, yang memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk: sebagai spastik dan sebagai halangan paralitik. Spastik CN dicirikan oleh kekejangan sebahagian daripada usus. Kekejangan dapat diwujudkan dalam usus kecil atau usus besar. Di peringkat akhir penyakit ini, 18-24 jam selepas bermulanya penyumbatan spasmolytic, bentuk lumpuh mungkin berlaku, di mana seluruh usus lumpuh.

Jenis penyakit kedua adalah mekanikal CN. Berbeza dengan bentuk fungsional, dengan pelbagai motilitas usus mekanikal, ia terus berfungsi secara aktif, tetapi halangan yang sedia ada menghalangnya daripada membawa masalah tahi. Sebaliknya, penyumbatan mekanikal dibahagikan kepada dua bentuk sama ada gangguan peredaran muncul dalam saluran gastrointestinal semasa penyumbatan.

A) Obstruksi penghalang. Dalam kes ini, terdapat gangguan peredaran darah di saluran gastrousus. Sebab-sebab fenomena ini adalah seperti berikut:

  • hernia yang diabaikan (gelung usus dicekik di lubang hernia);
  • pelekat;
  • memutarkan gelung usus disebabkan oleh aktiviti usus;
  • pembentukan simpulan di dalam usus.

B) Obstruktif halangan usus, di mana pelanggaran peredaran darah saluran pencernaan tidak dipatuhi. Ia biasanya berlaku apabila usus menjadi tersekat.

  • badan asing;
  • ketulan cacing;
  • Tumor (tumor boleh berlaku di dalam usus dan di organ lain, misalnya, tumor rahim, buah pinggang, pankreas boleh menyumbat usus);
  • batu tahi.

Mengikut kursus klinikal, terdapat bentuk-bentuk halangan akut dan kronik. Bentuk akut CN ditonjolkan dengan mendadak dan menyakitkan, dengan setiap jam lulus semua lebih teruk, daging sehingga mati. Bentuk kronik disebabkan oleh pertumbuhan adhesi atau tumor di saluran gastrointestinal. Ia berkembang dengan perlahan, kadang-kadang mengingatkan tanda-tanda kembung perut, sembelit, dan cirit-birit, bergantian antara satu sama lain. Tetapi lambat laun, apabila tumor tumbuh ke keadaan tertentu, ia menyumbat sepenuhnya usus, dan masalah itu memasuki fasa akut dengan semua akibat negatif.

Gejala usus halus pada orang dewasa


Adalah penting untuk diperhatikan bahawa terdapat simptom utama simptom usus halus, yang memperlihatkan diri mereka sama rata pada usia apa pun. Oleh itu, tanda-tanda halangan usus pada peringkat awal adalah tiga gejala utama:

  • sakit perut (paling kerap diperhatikan di kawasan pusar);
  • sembelit dan tidak mungkin pembebasan gas;
  • muntah.

Selepas 12-18 jam, gejala baru boleh ditambah kepada halangan usus:

  • peristalsis teruk;
  • perut membengkak dan mengambil bentuk yang tidak teratur;
  • bunyi bising, menggeletar;
  • dehidrasi;
  • mulut kering.

Pada hari ketiga selepas permulaan penyakit, jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, pesakit mula demam dan terkejut. Hasil dari keadaan ini mungkin peritonitis dan kematian pesakit. Ini adalah penyakit serius, di mana ia adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya.

Terdapat beberapa ciri gejala halangan yang perlu diketahui oleh semua orang.

Muntah. Muntah dengan halangan usus terlebih dahulu mempunyai warna dan bau massa lambung, tetapi selepas beberapa saat ia menjadi kekuningan dan najis. Ini berlaku apabila usus, tidak dapat menyingkirkan massa kotoran secara semula jadi, gunakan jalan melalui perut untuk mengosongkannya. Sebagai peraturan, ini terpakai kepada keadaan di mana halangan usus kecil berlaku.

Sekiranya terdapat halangan kolon, maka usus tidak dapat "menolak" semua jisim usus di sepanjang usus. Dalam kes ini, mendidih, menggelegak, "pemindahan", kekejangan spasme berlaku di dalam perut, tetapi tidak ada pelega dalam bentuk muntah, walaupun mual berterusan hadir.

Cirit-birit. Kadang-kadang dengan halangan usus mungkin nyata cirit-birit berdarah. Ia memberi keterangan kepada pendarahan dalaman.

Diagnostik

Apabila kemasukan pesakit dengan halangan usus yang disyaki, perlu untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama:

  • penyakit ulser peptik;
  • apendisitis;
  • cholecystitis;
  • keradangan ginekologi pada wanita.

Selepas ini, satu kajian dijalankan untuk mengesahkan diagnosis CN dan rawatan perubatan atau pembedahan yang betul.

  • Pertama sekali, pemeriksaan dan persoalan pesakit (dalam bentuk akut, pesakit boleh memberitahu masa yang tepat apabila proses menyakitkan bermula), palpasi perut itu semestinya dilakukan. Dengan bantuan palpation, adalah mungkin untuk menilai keadaan pesakit, mengenalpasti tapak penyumbatan dan bahkan dalam beberapa kes menentukan tujuannya, sama ada batu, pelekat atau volvulus.
  • X-ray dengan agen kontras (barium). Prosedur ini menentukan jika terdapat halangan. Juga dengan bantuan sinar-X, anda boleh dengan tepat mengetahui tempat lokasinya dalam usus kecil atau besar.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran penghadaman.
  • Kolonoskopi. Prosedur ini memberi peluang untuk meneroka keseluruhan usus, untuk mencari dan memeriksa bahagian yang bermasalah.

Rawatan halangan usus


Ciri-ciri rawatan bergantung kepada bentuk halangan usus, dari pengabaian dan unjuran perubatan dalam setiap kes. Jika pesakit meminta pertolongan pada peringkat awal CN, maka ada kemungkinan bahawa terapi konservatif akan dilakukan:

  • membersihkan bahagian atas saluran gastrointestinal melalui pemeriksaan khas;
  • pengenalan dadah yang merangsang motilitas;
  • pengenalan dadah yang melegakan kekejangan dari saluran gastrousus.

Jika selepas rawatan konservatif dalam masa 12 jam tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit, campur tangan pembedahan digunakan. Semasa operasi, pakar bedah membuat kecambah perut, menentukan punca masalah dan menghapuskannya bergantung kepada bentuk penyakit, contohnya:

  • keluarkan bahagian usus dengan nekrosisnya;
  • keluarkan pelekatan dan tumor;
  • kilasan yang betul dan knot usus;
  • dengan peritonitis, sanitasi dan perparitan rongga abdomen dilakukan.

Tempoh selepas operasi

Untuk tahap yang lebih tinggi, tempoh pasca operasi dalam hal halangan usus bergantung pada keparahan keadaan pesakit dan operasi yang dilakukan. Sebagai peraturan, dalam beberapa hari pertama pesakit diberi rehat tidur.

Pada mulanya, pemakanan boleh diberikan kepada pesakit secara intravena. Selepas beberapa hari, anda boleh mengambil makanan protein parut. Jadual meja diet berikutnya yang dilantik 2.
Bersama ini, dirawat dengan ubat-ubatan. Ubat antibakteria ditetapkan untuk mengelakkan proses keradangan di dalam badan. Di samping itu, perlu untuk menormalkan metabolisme garam air, yang terganggu semasa penyakit. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan khas ditetapkan secara intravena atau subcutaneously.

Selepas keluar, anda mesti mengikuti diet nombor 4, yang direka untuk orang yang mempunyai penyakit saluran gastrousus.

Diet


Selepas rawatan apa-apa bentuk halangan usus, adalah perlu untuk mengikuti diet secara ketat dan melekat pada diet.

Seperti mana-mana penyakit usus, dengan CN ia sering menunjukkan bahawa terdapat juga bahagian-bahagian kecil. Ini mengurangkan beban pada saluran gastrointestinal, melepaskan rembesan jus gastrik dan asid hempedu, memudahkan kerja usus kecil dan besar.

Elakkan makan makanan terlalu panas dan terlalu sejuk. Juga, jangan makan makanan kasar yang sukar dicerna. Kurangkan pengambilan garam. Minum banyak air.

Pada bulan pertama selepas operasi, makan makanan parut. Produk berikut dibenarkan:

  • bijirin (semolina, soba, beras, tambalan oat);
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • sayur-sayuran selepas rawatan haba, tidak menyebabkan kembung;
  • buah-buahan yang tidak menyebabkan kembung, abraded, boleh dibakar;
  • keju kotej rendah lemak, acidophilus;
  • mengetuk dan mencium dari buah-buahan dan buah beri.

Dalam kes halangan usus, produk yang mempromosikan perut dan sembelit adalah dilarang sama sekali:

  • daging berlemak, ikan;
  • bijirin yang sukar dicerna (ubat gandum, jelai);
  • kekacang, cendawan;
  • salai, asin, pedas, makanan pedas;
  • soda, kopi, alkohol;
  • gula-gula dan coklat;
  • roti segar dan pastri;
  • kubis putih;
  • epal;
  • kefir, krim masam, keju, krim, susu.

Komplikasi

Halangan usus adalah penyakit yang sangat berbahaya dengan komplikasi yang serius yang terjadi setelah 2-3 hari. Jika anda tidak pergi ke doktor dalam masa yang singkat, anda boleh memburukkan lagi keadaan sehingga kematian. Beberapa hari selepas permulaan penyumbatan akut usus kecil atau besar, proses negatif sedemikian seperti perforasi usus boleh bermula.

Penembusan usus dalam CN berlaku apabila nekrosis (nekrosis) beberapa bahagian usus berlaku akibat peredaran darah yang merosot. Memandangkan jisim fesal terkumpul untuk masa yang lama tanpa saluran keluar, dan di bawah tekanan mereka, dinding usus mati pecah, sehingga dindingnya kehilangan keanjalan.

Peritonitis - jangkitan rongga perut. Sebagai peraturan, ia berlaku kerana perforasi usus dan penembusan kotoran ke dalam peritoneum. Dengan peritonitis, campur tangan pembedahan segera ditunjukkan.

Pencegahan

Untuk meminimumkan terjadinya halangan usus atau mencegah pengulangan selepas pembedahan, perlu mengikuti peraturan berikut.

  • Segera merawat penyakit saluran gastrousus, yang secara langsung boleh menyebabkan CN: hernia inguinal dan hernia umbilik, tumor di usus dan organ lain yang berdekatan.
  • Apabila menjalankan operasi perut paksa, memberi keutamaan kepada kaedah laparoskopik campur tangan pembedahan, kerana selepas laparoskopi, pembentukan adhesi adalah minimum.
  • Guna pemakanan pecahan. Berlebihan boleh menjejaskan usus selepas operasi halangan, yang telah dilakukan sebelum ini. Menghapuskan makanan ringan dari diet.
  • Gaya hidup aktif adalah sangat penting untuk kesihatan saluran pencernaan, kerana ia mengekalkan motilitas usus pada tahap yang diperlukan.