Utama / Ulcer

Kaedah diagnostik usus

Ulcer

Penyakit kolon dan rektum menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, banyak patologi untuk masa yang lama berlaku dengan simptom yang minima dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang harus tahu bagaimana untuk memeriksa usus dan rektum dengan kemunculan manifestasi klinikal pertama pelanggaran kerja mereka.

Untuk tujuan ini, sebilangan besar prosedur diagnostik digunakan - dari pemeriksaan jari dubur ke kolonoskopi atau irigoskopi. Pilihan kaedah diagnosis tertentu selalu diberikan kepada doktor yang hadir.

Anatomi usus

Usus adalah organ dalaman rongga perut, yang terdiri daripada dua bahagian besar: usus kecil dan besar.

Usus kecil mempunyai panjang 6-8 meter dan merupakan penyerapan kebanyakan nutrien dari makanan, seperti karbohidrat, asid lemak dan asid amino.

Penyakit dengan kekalahannya agak jarang, dan, selalunya, berjangkit.

Usus besar mempunyai panjang yang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter yang lebih besar. Fungsi utama badan adalah seperti berikut:

  • pembentukan jisim tahi;
  • mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan;
  • pembentukan mikrobiom biasa yang memainkan peranan dalam metabolisme vitamin, lemak dan fungsi lain.

Rektum adalah bahagian akhir dari usus besar, dan mempunyai panjang 10-15 cm, boleh menjadi lokasi sejumlah besar penyakit, bermula dengan lesi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor malignan.

Sebab-sebab kaji selidik

Luka sistem pencernaan adalah sangat biasa dan disertai oleh perkembangan pelbagai gejala klinikal. Pada masa yang sama, aduan lemah dan kebanyakannya diabaikan oleh orang. Dalam hal ini, awal mencari bantuan perubatan sangat jarang berlaku.

Faktor kedua dalam menangguhkan lawatan ke institusi perubatan adalah kekangan dari fakta melawat ahli proktologi dan melalui pelbagai kaedah untuk memeriksa rektum.

Malangnya, dengan pendekatan yang serupa dengan rawatan, penyakit mempunyai masa untuk berkembang dengan ketara, yang mungkin menjadi sebab untuk membuat diagnosis di peringkat peringkat terakhir kanser atau perubahan nekrotik yang ditandakan dengan buasir.

Pemeriksaan rektum pada wanita dan lelaki ditunjukkan jika gejala berikut hadir:

  • sakit atau ketidakselesaan dalam dubur;
  • pergerakan usus yang menyakitkan, atau kehadiran gatal-gatal dubur;
  • kekotoran dalam bentuk darah, lendir atau nanah kepada massa tinja;
  • pembentukan buasir;
  • kembung perut dan sakit perut;
  • apa-apa najis abnormal yang berterusan untuk masa yang lama (sembelit, cirit-birit, tenesmus, dan lain-lain);
  • pengurangan pesat, kelemahan berterusan, kurang selera makan, dan sebagainya.

Jika dalam keluarga pesakit mempunyai kes-kes lesi tumor usus besar, maka pesakit sedemikian berisiko tinggi, kerana kehadiran bentuk keturunan kanser penyetempatan yang sama.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya melalui usus melalui rektum membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, yang sangat memudahkan proses rawatan dan menyediakan prognosis positif pemulihan untuk seseorang.

Pemeriksaan luaran dan pemeriksaan jari

Ramai pesakit bertanya soalan sendiri: apakah nama doktor rektal dan apakah nama pemeriksaan rektum? Seorang doktor yang pakar dalam penyakit lokalisasi ini dipanggil ahli proktologi. Nama prosedur berbeza bergantung kepada prinsipnya - ia boleh menjadi kolonoskopi, irigoskopi, dan sebagainya.

Bagaimana cara memeriksa kolon tanpa menggunakan prosedur diagnostik kompleks? Peringkat awal pemeriksaan klinikal pesakit adalah pemeriksaan luar pesakit, menggunakan metode pemeriksaan standard: auscultation, palpation, perkusi, dll.

Pada peringkat ini, proctologist mengekspresikan dan memeriksa kedudukan pelbagai bahagian usus, menentukan pergerakan dan konsistensi mereka, dan juga dapat mendedahkan luka-luka volume dalam rongga perut, yang sering kali tumor.

Peringkat seterusnya kajian rektum adalah pemeriksaan digital. Kaedah penyelidikan ini dapat menilai keadaan kanal dubur, serta keupayaan fungsional organ penyembuh.

Doktor juga menganalisis sifat pelepasan dan membran mukus. Apabila kajian jari mudah mengesan perubahan dalam urat hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor di dalam badan.

Kaedah instrumental

Proctologists tahu dengan baik bagaimana memeriksa usus dan rektum menggunakan kaedah diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, terdapat dua pendekatan utama: anoskopi dan rectoromanoscopy.

Anoskopi terdiri daripada pengurusan endoskop khas diameter dan panjang ke dalam rektum. Peranti sedemikian membolehkan doktor untuk secara visual menilai keadaan membran mukus, mengenal pasti perubahan patologi di atasnya (ulser, pertumbuhan tumor, proses keradangan), dan juga menjalankan biopsi kawasan yang mencurigakan untuk peperiksaan histologi berikutnya.

Rectoromanoscopy digunakan untuk menilai bukan sahaja rektum, tetapi juga kolon sigmoid. Prosedur ini membolehkan anda menjalankan pemeriksaan proktologi penuh dan mengenal pasti pelbagai penyakit utama yang mempengaruhi bahagian saluran gastrousus ini.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kajian ini, pesakit mesti terlebih dahulu menyediakan dan membersihkan usus dengan enema atau ubat-ubatan.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Kedua-dua kaedah pemeriksaan berikut membolehkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang boleh berguna dalam kes-kes diagnostik yang sukar.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X usus besar, yang terdiri daripada pengisiannya dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinar-X.

Gambar-gambar itu diambil selepas tempoh tertentu, yang membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi bahagian utama usus. Kaedah ini sesuai untuk mengesan tumor, fistula, diverticula, dan lain-lain keadaan patologi.

Apakah nama pemeriksaan endoskopik pada rektum, yang membolehkan untuk menilai keadaan bahagian lain usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standard emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.

Prosedur ini membolehkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan organ-organ, untuk menjalankan biopsi dan beberapa campur tangan pembedahan mikro-invasif (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan usus, dan lain-lain).

Kajian serupa dilakukan menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Rawatan tepat pada masanya di sebuah institusi perubatan kepada doktor proctologist pada permulaan gejala awal penyakit, membolehkan anda memilih kaedah diagnosis yang optimum dan menetapkan diagnosis yang tepat.

Ini adalah perlu bagi pelantikan rawatan berkesan untuk menangani penyakit ini dalam masa yang singkat tanpa risiko perkembangan pesat atau perkembangan komplikasi.

Apakah prosedur untuk memeriksa usus

Kaedah pemeriksaan rektum

Penyelidikan dalam bidang proctologi bertujuan untuk mengenal pasti penyakit-penyakit yang mempengaruhi bahagian-bahagian usus dan bahagian lain dari usus. Peperiksaan termasuk pesakit yang mengadu ketidakselesaan rektum, sembelit, cirit-birit, kehadiran pendarahan dan lendir dalam najis. Pesakit dengan patologi saluran pencernaan atas didiagnosis, dan kes-kes dengan predisposisi.

Ubat moden menyediakan bilik diagnostik dengan peralatan inovatif untuk menjalankan pemeriksaan untuk mengenal pasti patologi rektum.

Terdapat banyak cara untuk mendiagnosis penyakit rektum, di mana anda boleh memilih yang paling mudah dan berpatutan.

Peraturan am untuk penyediaan

Pemeriksaan rektum dilakukan dengan beberapa kaedah, yang berbeza dalam kaedah pelaksanaan, peralatan yang digunakan dengan bahan diagnostik. Tetapi mereka semua melibatkan pelaksanaan peraturan umum persediaan untuk prosedur itu. Pada malam kajian rektum, pesakit mesti membersihkan usus sepenuhnya. Penyediaan dijalankan dengan beberapa cara yang boleh dipercayai:

  1. Enam air. Untuk meningkatkan keberkesanan langkah-langkah persediaan, disarankan untuk makan makanan cair sehari sebelum kajian, membuang bijirin tinggi dan bijirin berkhasiat, mufin, dan sayur-sayuran dengan buah-buahan, makanan yang menyebabkan gas dalam usus. Dalam 8-10 jam, 2-3 enema dibuat dengan 1.5-2 liter air suam. Selang antara tahap rawatan usus ialah 30-60 minit. Beberapa jam sebelum peperiksaan meletakkan tambahan 2-3 enema.
  2. Microclysters, seperti "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", diperkenalkan ke rektum untuk merengsakan reseptor yang menyebabkan keinginan untuk najis. Cukup dua kali pada selang waktu 15 minit. Kaedah ini tidak memerlukan diet, cepat, selesa. Tetapi alahan adalah mungkin, sebagai tindak balas kepada keradangan di rektum, jadi microclysters tidak disyorkan untuk ulser dalaman, penyakit Crohn.
  3. Ubat dengan polietilen glikol, sebagai contoh, "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Bahan yang dipilih dibubarkan dalam 1-4 l air, mengikut arahan. Sebahagian daripada ubat itu diminum beberapa jam sebelum peperiksaan. Pembersihan penuh usus dilakukan dalam 12 jam. Sesuai untuk fibrocolonoscopy, irrigoscopy.

Pemeriksaan jari rektal

Diguna dahulu apabila membuat diagnosis. Prosedur ini dijalankan apabila pesakit mengadu sakit, disfungsi usus. Pemeriksaan rektum digital rektum digunakan:

  • untuk menentukan keadaan tisu otot dubur;
  • menilai keparahan kerosakan pada semua bahagian rektum;
  • klasifikasi proses patologi.

Rektum diperiksa apabila pesakit berada dalam kedudukan yang berbeza: berbaring di belakangnya atau di sisinya, di posisi siku lutut. Kaedah ini dikontraindikasikan dalam kes-kes kekejangan sphincter, penyempitan teruk terusan dubur, merobek sakit di dubur.

Sebelum rembatan rektum, doktor meneliti secara terperinci keadaan zon pranatal. Pemeriksaan luar keadaan ini membolehkan untuk mengenal pasti fistula, buasir luar dan trombosis, untuk menentukan tahap kerosakan pada kulit di sekitar dubur dan daya penutupan tepinya. Tetapi fistulografi atau profilometri memberikan penilaian yang lebih tepat terhadap keadaan ini.

Palpation dilakukan dengan jari indeks dalam sarung tangan perubatan. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, jari itu diolesi dengan jeli petroleum, dubur dilayan dengan gel anestetik. Pemeriksaan dijalankan dalam dua peringkat: dengan tegang dan otot sphincter yang tegang. Tindakan persediaan khusus tidak diperlukan. Pergerakan usus yang semulajadi.

Anoskopi

Pakar proktologi terlibat dalam pemeriksaan dengan bantuan anoskop. Peranti dimasukkan ke dalam dubur untuk melakukan penyelidikan tambahan pada tahap kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini. Teknik ini digunakan jika terdapat:

  • sakit di saluran dubur;
  • kesan darah, lendir, nanah;
  • selesema dengan selsema;
  • keradangan yang disyaki.

Semasa anoskopi, doktor meneliti anus, kanal dubur, rektum dengan nod buasir yang terletak di dalamnya. Pemeriksaan adalah jabatan usus 80-100 mm dalam. Begitu juga profilometri dilakukan.

Prosedur ini dilakukan selepas palpasi rektum, tetapi sebelum penggunaan sigmoidoscopy dan colonoscopy. Teknik ini didasarkan pada pengenalan anoskop secara beransur-ansur dalam gerakan bulat dalam kedudukan terlentang. Selepas mencapai kedalaman flap peranti yang diperlukan, lumen usus dikembangkan sebelum pemeriksaan.

Endoskopi jenis ini tidak menyakitkan, selamat dan berkesan, tidak seperti gastroskopi. Anoskopi tidak sepatutnya digunakan untuk keradangan akut dubur, penyempitan teruk terlampau kanal ananal, luka bakar segar dan tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Kaedah yang biasa ini membolehkan pemeriksaan rektum bermaklumat dengan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan usus. Untuk menjalankan sigmoidoskop yang digunakan, yang dimasukkan ke kedalaman 35 cm dari dubur. Kaedah adalah jenis endoskopi yang berasingan.

Selain kesakitan dalam dubur, pelepasan nanah, lendir dari darah, najis yang tidak teratur, prosedur menentukan sifat patologi kolon sigmoid. Berkesan digunakan untuk mengesan peringkat awal barah pada rektum.

Inti teknik: pengenalan peranti ke kedalaman yang telah ditetapkan dalam kedudukan lutut lutut. Untuk meningkatkan lumen usus, udara disuntik semasa menolak sigmoidoskop. Sekiranya kesakitan tiba-tiba berlaku, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya, supaya dia yakin bahawa tidak ada kerosakan. Pada malam sebelum tinjauan itu perlu disediakan dengan teliti.

Irrigoscopy

Kaedah ini merujuk kepada kajian sinar-X menggunakan kontras barium sulfat, yang diperkenalkan ke rektum. Semasa peperiksaan anda boleh:

  • menentukan saiz, lokasi, bentuk lumen usus;
  • untuk memeriksa dinding badan dengan definisi keanjalan dengan keanjalan tisu mereka;
  • menentukan keadaan semua bahagian usus.

Irrigoskopi memeriksa fungsi injap usus antara ileum dan usus besar. Dengan operasi yang stabil, kandungan usus pergi dari bahagian nipis ke bahagian tebal. Dengan disfungsi, proses itu dibalikkan, yang dapat dilihat dari pergerakan kontras. Pelepasan epitel lendir juga dinilai, keadaan yang membolehkan untuk memeriksa kehadiran atau ketiadaan maag, diverticulosis, fistulas, kanser atau struktur lain, patologi perkembangan kongenital, kontraksi parut. Kaedah ini paling berkesan apabila digabungkan dengan fistulografi.

Irrigoscopy selamat, tidak menyakitkan, tidak traumatik. Kandungan maklumat maksimum dikurniakan dengan kaedah double contrast, yang menunjukkan polip dan massa tumor yang lain. Kontraindikasi kepada kaedah - penembusan dinding dan keadaan serius pesakit.

Kolonoskopi

Ia merujuk kepada kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengenal pasti pembentukan jinak dan malignan. Petunjuk untuk:

  • pembentukan tumor yang disyaki;
  • pendarahan teruk;
  • halangan;
  • perasaan badan asing.

Kolonoskopi menggunakan kolonoskop yang dimasukkan melalui anus ke dalam rektum ke kedalaman yang diperlukan. Pesakit pada masa yang sama meletakkan di sebelah kiri. Peranti secara perlahan ditolak ke hadapan dengan pam udara secara berkala. Untuk meningkatkan jarak penglihatan, rektum diprakirakan awal dengan udara, yang, setelah selesai diagnosis, dipam keluar melalui endoskopi. Pesakit mungkin berasa tidak selesa dan dorongan palsu untuk membuang air besar disebabkan oleh limpahan rektum dengan udara. Dengan peredaran gelung usus mungkin kesakitan jangka pendek, yang kurang jelas, jika anda mengikuti arahan doktor.

Kaedah ini tidak digalakkan untuk jangkitan serius, kekurangan sistem pulmonari dan / atau jantung, bentuk luka ulseratif akut, bekalan darah yang rosak kepada usus.

Kaedah kaji selidik lain

  • ujian dysbacteriosis fecal umum;
  • ujian klinikal dan biokimia darah yang digunakan untuk menentukan proses keradangan dan tahap perkembangannya;
  • caprogram dan analisis untuk darah ghaib dalam tinja, apabila memeriksa kekotoran dan kemasukan yang tidak diingini dalam tinja, untuk mengenal pasti keradangan;
  • biopsi, membolehkan untuk mendiagnosis patologi meresap di dalam usus, penyakit Crohn, tuberkulosis, sifat dan jenis tumor;
  • Ultrasound, yang membantu mengenal pasti sebilangan besar penyakit rektum;
  • fibrocolonoscopy, yang membolehkan untuk menilai keadaan epitel mukus dengan kemungkinan mengambil bahan biopsi;
  • Imbasan MRI dan CT digunakan untuk mengesan kanser kolorektal, bentuk, kelaziman, taktik rawatan dan pembedahan, menilai keberkesanan terapi terapi yang dipilih;
  • profilometri, yang membolehkan untuk menilai tahap kerosakan pada rektum oleh nod hemorrhoidal;
  • fistulography, sebagai pemeriksaan sinar-x, digunakan untuk menilai keadaan, struktur, tahap, sambungan fistula dengan organ-organ lain dengan memperkenalkan kontras ke dalam usus, diikuti oleh fluoroscopy.

Jenis-jenis kajian endoskopik lain, salah satu yang dipanggil fibrogastroduodenoscopy atau gastroscopy, digunakan untuk menentukan penyakit ini, mengambil biopsi daripada tisu-tisu yang terjejas, menilai keberkesanan terapi terapi dengan fibroskop fleksibel. EGD membolehkan anda untuk menilai secara serentak esophagus, perut, 12 proses duodenal. FGDS digunakan untuk diagnosis dan rawatan. EGD tidak digunakan untuk demam, muntah, cirit-birit hitam, sindrom kesakitan di bahagian perut. Menggunakan FGDs atau gastroscopy bukan hanya mendiagnosis penyakit, tetapi juga membuang polip, badan asing, menghentikan pendarahan, mengambil biopsi.

Apakah cara untuk menguji rektum?

Selamat pagi, namaku Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya mempunyai abdomen yang rendah. Dan semalam ada sesuatu yang serupa dengan serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan keghairahan yang terus-terusan untuk buang air besar. Saya duduk di dalam tandas sehingga pagi, seperti cirit-birit berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, segala-galanya teratur, adalah doktor sebulan yang lalu. Saya faham bahawa perlu pergi ke proctologist, tetapi bagaimana saya akan memberikan seram ini... Beritahu saya, apakah kaedah yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa dubur?

Hello, Tatiana! Anda harus membuang rasa takut anda dan segera membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan. Pada pembuangan proctologi moden terdapat pelbagai kaedah dengan cara yang diagnosis semua bahagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Pertama, doktor akan menjalankan perundingan utama, termasuk pemeriksaan am, pemeriksaan digital dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada peringkat ini. Sekiranya perlu, proctologist boleh menetapkan ujian diagnostik tambahan, seperti sigmoidoscopy, x-ray usus (irrigoscopy) atau colonoscopy.

Sebab-sebab untuk menghubungi proctologist

Penyakit usus disifatkan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Pada peringkat awal, sesetengah penyakit, sebagai peraturan, tidak mempunyai gejala yang jelas. Seringkali mereka sukar untuk diperhatikan dan hampir mustahil untuk mengaitkan dengan penyakit tertentu. Di samping itu, ramai yang menderita penyakit usus memandang ahli proktologi sebagai sesuatu yang "menyusahkan" dan "memalukan" dan mengabaikan gejala-gejala yang merisaukan apabila mereka pergi ke doktor apabila penyakit itu telah menyebabkan banyak masalah dan sedang berkembang pesat. Malangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah yang serius untuk pesakit: rawatan penyakit usus dalam peringkat lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal dari segi kewangan. Selain itu, masalah usus kronik boleh menyebabkan kanser. Oleh itu, rundingan proctologist dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh diperlukan jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut hadir:

  • ketidakselesaan atau kesakitan yang muncul dalam dubur;
  • sakit dengan atau tanpa najis atau gatal-gatal dubur;
  • pembuangan darah, lendir atau purulen dari dubur;
  • menjatuhkan buasir;
  • perubahan dalam irama biasa pergerakan usus;
  • meterai menyakitkan (rumpun) di rantau perianal
  • menarik sensasi dalam perineum;
  • kecemasan dan sakit perut;
  • sembelit, cirit-birit, kesakitan kencing, kembung perut;
  • kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi, peningkatan kelemahan umum, kekurangan atau kehilangan selera makan.

Orang yang mempunyai sejarah keturunan dan keluarga yang negatif, serta pesakit tua berada dalam kumpulan risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, dalam hal ini anda perlu segera melihat temu janji dengan proctologist, adalah sakit akut, dorongan palsu untuk mengosongkan usus, sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, pendarahan harian atau nanah dari dubur, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Perkara yang paling penting dalam diagnosis kolloproctologi adalah untuk tidak melepaskan tumor malignan!

Kaedah diagnostik utama termasuk pemeriksaan rektum instrumental dan bukan instrumental, serta sinar-x. Sebarang pemeriksaan pesakit bermula dengan pemeriksaan doktor mengenai aduan pesakit dan pemeriksaan am. Pilihan kaedah diagnostik yang diperlukan untuk pesakit tertentu ditentukan oleh doktor mengikut hasil pemeriksaan klinikal umum. Tugas proctologist adalah untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, serta maklumat mengenai keadaan umum usus besar, tanpa mengira lokalisasi kawasan patologi.

Persediaan untuk peperiksaan proktologi

Sebelum melawat pakar, pesakit mesti disediakan dengan sempurna untuk peperiksaan. Pada perundingan awal, adalah mencukupi untuk membersihkan bahagian akhir dari rektum isi dengan enema mikro. Jika perundingan dengan ahli proktologi melibatkan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan am dan pemeriksaan rektum digital, pemeriksaan lain, seperti anoskopi, rektoromanoskopi dan irrigoscopy, usus harus dibersihkan dengan lebih teliti. Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus untuk pemeriksaan.

  1. Enam pembersihan air. Hari sebelum pemeriksaan itu harus makan makanan cair, mengurangkan jumlah sayur-sayuran dalam diet, buah-buahan, bijirin, produk tepung, serta produk yang menimbulkan kembung. Jika pelantikan dijadualkan pagi, malam sebelum anda perlu lakukan dari 2 hingga 3 enemas dengan air pada suhu bilik 1.5-2 liter dengan selang antara menetapkan enemas dari 30 minit hingga 1 jam. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan 2 atau 3 lagi enema ini. Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada waktu petang, pembersihan enema hendaklah diberikan beberapa jam sebelum perundingan. Dalam kes ini, enema yang terakhir perlu dihantar tidak lewat daripada 2 jam sebelum pelantikan doktor. Kaedah ini walaupun dan memerlukan besar memakan masa, adalah lebih berkesan untuk pembersihan usus lengkap.
  2. Microclysters khas. Pesakit atau doktor memperkenalkan microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Sebahagian daripada penyelesaian microclyster merengsa reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Selepas menetapkan microclysters pulih pesakit bebas (kira-kira 2 kali, dengan jarak 10 hingga 20 minit). Teknik ini cukup selesa bagi pesakit: dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelum diet. Walau bagaimanapun, microclysters boleh menyebabkan reaksi alahan dan keradangan di rektum, jadi jika anda mengesyaki penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, pembersihan rektum dengan microclysters adalah tidak diingini.
  3. Dadah untuk membersihkan usus berdasarkan polietilena glikol, seperti Fortrans, Fleet-phosphododine, endofalk, dan sebagainya. Persiapan perlu dibubarkan dalam sejumlah besar air (1-4 l) mengikut arahan dan minum sedikit masa sebelum peperiksaan. Biasanya, selepas mengambil apa-apa penyelesaian, pembersihan rektum sepenuhnya dalam masa setengah hari. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, ubat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan teknik pembersihan usus harus dijadikan preliminarily dengan proktologi, yang akan menjalankan kajian proktologi.

Jika penyebab rayuan kepada proctologist adalah kesakitan yang ketara dalam rektum atau pendarahan teruk, maka pembersihan diri usus tidak dapat dilakukan.

Pemeriksaan am terhadap pesakit proctologi

Melalui pemeriksaan, doktor boleh menentukan jumlah kembung atau di kawasan-kawasan tertentu, keamatan perilstatiki itu, dirasai di anterior dinding perut neoplasma lubang luar fistulas usus dan t. N. Pempalpatan proctologist ditentukan gelung spastik penguncupan usus, menetapkan ketegangan otot abdomen, saiz, lokasi,, pergerakan dan konsistensi tumor usus, ascites dan patologi lain. Selepas doktor bertindak untuk pemeriksaan dan mezhyagodichnoy kawasan perianal dan perineum, dan (jika perlu) alat kelamin. Fokus utama adalah pada keadaan dubur, kehadiran pigmentasi dan depigmentasi, penyusupan dan hyperkeratosis kulit. Di samping itu, proctologist mengesan kehadiran polip perianal dan tumor seperti tumor (pinggul, buasir luar), dan juga menjalankan ujian refluks dubur. Peringkat seterusnya pemeriksaan adalah pemeriksaan rektum digital rektum, rektum atau anoskopi.

Pemeriksaan rektum digital

Pemeriksaan digital rektal adalah prosedur wajib bagi diagnosis penyakit proktologi. Dilakukan dengan aduan pesakit sakit perut, gangguan dalam aktiviti usus dan fungsi pelvis. Hanya selepas kajian ini, anoskopi dan rectoromanoscopy ditetapkan dan dilaksanakan.

Pemeriksaan manual lumen di rektum membolehkan doktor untuk:

  • menilai keadaan pelbagai tisu kanal dubur, fungsi penutupan sfinkter dan organ-organ sekitar rektum;
  • tentukan tahap penyediaan rektum untuk peperiksaan endoskopik;
  • memeriksa mukosa rektum;
  • mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam usus;
  • menilai sifat pelepasan dari dubur;
  • pilih kedudukan optimum pesakit untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Terusan dubur diperiksa oleh palpasi berturut-turut dindingnya, akibatnya mobilitas, keanjalan dan lipatan membran mukus ditentukan, serta perubahan yang mungkin di dinding dubur. Proses pemeriksaan rektum dapat dilakukan (bergantung pada sejarah penyakit) di berbagai posisi pasien: di siku lutut, berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok; di belakang di kerusi ginekologi.

Teknik: doktor, memakai sarung tangan getah, perlahan-lahan dan memasukkan jari telunjuk ke dalam dubur dan melakukan palpasi berturut-turut berturut-turut pada semua dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit perlu lebih ketat, seperti ketika mengosongkan usus, dan semasa belajar untuk berehat perut. Penyelidikan jari dilakukan dengan menggunakan semburan anestetik atau salap, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk kajian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah yang berperanan untuk mengkaji bahagian bawah rektum dan anus dan dimasukkan dalam senarai kaedah mandatori diagnosis utama untuk luka-luka organik di rantau akhir saluran gastrointestinal. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopik berikutnya - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian ini dilakukan selepas prosedur pemeriksaan rektum digital dan dilakukan menggunakan alat anoskop, yang dimasukkan melalui dubur. Anoskopi membolehkan proctologist untuk memeriksa kanal dubur dan rektum dengan buasir dalaman mendalam 8-10 cm.

Pembaca kami mengesyorkan! Untuk rawatan berkesan buasir, pembaca kami menasihati Proctolex. Ubat semulajadi ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, mempromosikan penyembuhan denyutan dubur dan buasir. Komposisi ubat itu hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Alat ini tidak mempunyai contraindications, keberkesanan dan keselamatan ubat terbukti oleh kajian klinikal di Institut Proctology. Ketahui lebih lanjut. "

Petunjuk untuk anoskopi: sakit kronik atau akut di dubur; Pelepasan darah atau mukus secara berkala; sembelit biasa atau cirit-birit; disyaki penyakit rektum. Dengan prosedur ini, proctologist boleh menjelaskan kursus buasir, mengesan tumor kecil dan penyakit radang dubur, dan juga mengambil biopsi dan smear jika perlu.

Teknik prestasi: anoskopi, sebagai peraturan, dilakukan pada kedudukan pesakit di belakang. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur tanpa usaha dalam gerakan bulat. Selepas dimasukkan, kepak anoskop berkembang, membuka lumen untuk pemeriksaan. Prosedur anoskopi adalah benar-benar selamat untuk pesakit, dan kontraindikasi relatif untuk pelaksanaannya adalah: keradangan akut di kawasan perianal; penyempitan saluran lumen teruk teruk; pembakaran haba dan kimia segar; tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah kaedah endoskopik yang popular untuk memeriksa rektum, serta bahagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dan tepat, oleh itu ia selalunya merupakan bahagian penting dari peperiksaan proctologi lengkap. Rectoromanoscopy membolehkan anda membuat penilaian keadaan rektum ke kedalaman 20 hingga 35 cm. Prosedur itu, walaupun tidak begitu selesa, agak tidak menyakitkan, dan oleh itu memerlukan anestesia hanya dalam kes-kes khas. Sebelum melakukan kajian, perlu membersihkan usus secara menyeluruh dengan enema. Rectoromanoscopy boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan rektum digital rektum.

Petunjuk untuk rektoskopi: kesakitan dalam dubur; pelepasan darah, lendir dan nanah; gangguan najis biasa; disyaki penyakit sigmoid. Di samping itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kumpulan umur yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma malignan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Teknik prestasi: Pesakit menghilangkan seluar dan berdiri di atas semua empat dalam kedudukan lutut lutut. Dalam kedudukan ini, dinding perut sedikit menurun ke bawah, yang memudahkan peralihan tiub tegar rektoskop dari rektum ke sigmoid. Rektoskopi selepas pelinciran tiub dengan jeli petroleum dimasukkan di sepanjang paksi longitudinal saluran dubur ke dalam dubur 4-5 cm Selepas tiub diadakan secara mendalam supaya tepi tidak meningkat terhadap dinding dan peranti bergerak hanya di sepanjang lumen usus (menggunakan pir khusus udara sentiasa dipam.) Dari sudut ini, semua penyelidikan yang lebih lanjut hanya berlaku di bawah kawalan visual seorang doktor.

Rectoromanoscopy tidak praktikalnya ada kontraindikasi, tetapi pelaksanaannya mungkin ditangguhkan untuk beberapa waktu dalam kes seperti pendarahan yang berlimpah, penyakit peradangan akut rongga perut dan kanal dubur, fisur dubur akut.

Irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memeriksa kolon apabila ia diisi dengan penggantungan barium yang diperkenalkan melalui dubur. Ia dijalankan oleh proctologist di bilik radiologi. Gambar diambil dalam bahagian langsung dan sisi. Irrigoscopy digunakan untuk memperjelas atau menghasilkan penyakit seperti diverticulosis, fistulas, neoplasma, kolitis kronik, penyempitan tisu parut, dan lain-lain.

X-ray kolon digunakan: pengisian ketat usus dengan penggantungan barium, kajian melegakan membran mukus selepas perut dilepaskan dari kontras, dan juga berlainan ganda. Pengisian padat dengan usus dengan kontras membolehkan kita mendapatkan maklumat tentang bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bahagiannya, kelembapan dan keanjalan dinding usus, serta mengesan perubahan patologi kotor. Tahap pengosongan menentukan sifat fungsi bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti polip dan tumor kolon adalah berlainan ganda. Kontraindikasi untuk irigoskopi adalah penembusan dinding mana-mana bahagian usus, serta keadaan rumit pesakit.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang dijalankan dengan alat endoskopik khas - kolonoskop, yang membolehkan pemeriksaan usus besar dari buta ke arah langsung. Semasa prosedur, endoskopis secara visual menilai keadaan mukosa usus. Di samping itu, dengan kolonoskopi, adalah mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik, seperti membuang tumor jinak, mengeluarkan badan-badan asing, menghentikan pendarahan, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai salah satu yang paling bermaklumat untuk diagnosis utama neoplasma jinak dan malignan di dalam usus, serta penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lain-lain. Kolonoskopi dilakukan secara mandatori di kalangan pesakit di mana polip sebelum ini telah dihapuskan, serta selepas rawatan konservatif kolitis ulseratif atau pembedahan untuk kanser usus.

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah: tumor yang disyaki; penyakit radang kolon; halangan usus; pendarahan usus. Kontraindikasi: pelanggaran pembekuan darah; kekurangan jantung dan paru-paru; penyakit berjangkit akut; bentuk kolitis yang teruk, kedua-dua iskemia dan ulseratif.

Teknik: Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri dan menarik lutut ke dada. Selepas anestesia tempatan rantau anus, kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan bergerak ke hadapan di sepanjang usus dengan bekalan udara yang kecil untuk mengembangkan lumen usus. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa prosedur yang agak rumit, pesakit mesti mengikuti semua arahan endoscopist dengan tepat. Semasa kolonoskopi, pesakit mungkin terganggu oleh dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus yang disebabkan oleh kesesakan usus dengan udara. Di samping itu, apabila mengatasi selekoh gelung usus dengan endoskopi, pesakit mungkin mengalami kesakitan jangka pendek. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi kawasan-kawasan yang terjejas membran mukus dijalankan, yang membawa kepada peningkatan dalam tempoh kajian oleh beberapa minit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus disedut melalui tiub endoskopi. Selepas kolonoskopi, pesakit dianjurkan untuk berbaring di perutnya selama beberapa jam.

Kesimpulannya

Hari ini, proctologi mempunyai teknik teknik penyelidikan yang luas, berkat yang memungkinkan untuk menjalankan diagnosis yang tepat mengenai sebarang patologi usus besar dan rektum, kanal dubur dan perineum. Perkara utama adalah dengan segera berunding dengan doktor yang memilih penyelidikan yang paling sesuai, berdasarkan aduan pesakit dan sejarah penyakit.

Bagaimana cara memeriksa usus dan rektum - alternatif kepada kolonoskopi

Pemeriksaan setiap organ hendaklah bermula dengan menjelaskan aduan pesakit. Semasa komunikasi, ternyata adanya gejala, yang boleh disyaki penyakit usus. Semua aduan pesakit dibahagikan kepada major dan minor. Aduan utama mungkin termasuk:

  1. Pelanggaran perbuatan buang air besar;
  2. Sensasi badan asing di rektum;
  3. Penampilan dalam darah kekotoran patologi (darah, lendir, nanah);
  4. Mengubah bentuk dan konsistensi kotoran;
  5. Sensasi nyeri di dubur dan rektum.

Aduan sekunder termasuk memburukkan keadaan umum, kenaikan suhu badan, penurunan selera makan, mual dan muntah.

Di samping aduan, mereka mengetahui masa permulaan gejala, faktor risiko yang mungkin, dan penyakit bersamaan dengan saluran gastrousus dan organ dan sistem lain.

Selepas memastikan dengan teliti semua keadaan penyakit, doktor memutuskan cara memeriksa usus dan rektum.

Pemeriksaan objektif

Kajian objektif dijalankan dengan tujuan membuat diagnosis awal dan menetapkan kaedah penyelidikan dan instrumen yang diperlukan. Ia terdiri daripada kajian objektif untuk pemeriksaan, palpation dan perkusi.

Semasa peperiksaan, keadaan visual dubur dinilai, kerana terdapat penyakit usus besar yang muncul di luar dubur. Pemeriksaan adalah asas untuk diagnosis fissures dubur, paraproktik.

Seterusnya adalah palpasi organ perut. Tentukan lokalisasi, saiz kolon, ketegangan mereka dan tekanan di bawah tekanan. Juga, semua pesakit yang disyaki penyakit kolorektal menjalani pemeriksaan rektum digital.

Perkusi dijalankan untuk menentukan kehadiran cecair bebas di rongga perut dan menjelaskan lokalisasi usus, hati, limpa dan pankreas.

Kaedah makmal

Jawapan kepada soalan bagaimana untuk memeriksa rektum tanpa kolonoskopi, adalah kaedah penyelidikan makmal. Mereka membantu menilai kerja usus dan kehadiran perubahan keradangan di dalamnya.

Kaedah pertama, yang semestinya ditetapkan kepada semua pesakit, adalah jumlah darah lengkap. Ia menunjukkan kehadiran tindak balas keradangan dalam usus besar, serta tahap anemia jika darah ditemui di dalam tinja. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit berjangkit, menggunakan urinisis, anda boleh menentukan sifat keradangan - bakteria, virus atau alergi.

Walaupun analisis air kencing untuk penyakit usus besar tidak bermaklumat, ia mesti ditetapkan kepada semua pesakit. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa air kencing dapat menunjukkan kehadiran komplikasi yang timbul akibat penyakit kolon.

Juga diperlukan sebuah coprogram. Ia membolehkan anda menilai keadaan dan komposisi kotoran, yang sepenuhnya mencerminkan kerja usus besar. Kaedah diagnostik ini boleh menentukan punca patologi.

Kolonoskopi

Taraf emas dalam diagnosis penyakit kolorektal adalah kolonoskopi, yang merupakan jawapan kepada persoalan yang disebut prosedur pemeriksaan rektum. Ia membolehkan anda untuk meneroka sepenuhnya struktur membran mukus usus besar, untuk mengenal pasti perubahan di dalamnya dan untuk menjalankan diagnosis pembezaan. Ciri-ciri kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan semua bahagian usus besar.

Pemakanan tanpa slag sebelum kolonoskopi adalah langkah wajib dalam persiapan untuk prosedur. Dilarang makan roti, daging goreng, sup lemak, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan. Ia tidak disyorkan untuk minum air yang berkilauan. Juga, enema pembersihan dilakukan sebelum sesi. Sebelum prosedur, pesakit harus minum 1 sudu minyak kastor.

Semasa prosedur, anestesia tidak terpakai. Alat ukur kolonoskop digunakan untuk memeriksa usus melalui rektum. Pesakit mengambil kedudukan di atas sofa di sebelah kiri dengan lutut dibawa ke dada. Apabila kolonoskop bergerak di sepanjang usus, pesakit mengubah kedudukan badan - terputus ke belakangnya. Tempoh purata manipulasi ialah 30 minit. Selepas prosedur itu, tidak ada sekatan ke atas pengambilan makanan. Pesakit boleh makan semua yang dibenarkan mengikut dietnya.

Selain hakikat bahawa kolonoskopi adalah salah satu kaedah diagnostik, ia digunakan untuk tujuan perubatan untuk menghilangkan tumor usus besar, membakar ulser dan erosions.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi:

Bagaimana cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi?

Sejak kolonoskopi mempunyai beberapa kontra, terdapat kaedah instrumental tambahan untuk memeriksa usus besar.

Alternatif untuk kolonoskopi usus adalah kajian sinar-x yang berbeza, melalui halangan usus, pengumpulan gas, dan kehadiran pembentukan seperti tumor dapat dikesan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengkaji struktur mukosa usus dengan kaedah ini.

Pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi juga boleh dilakukan dengan irrigoscopy. Ia juga merupakan kaedah x-ray di mana agen kontras disuntik ke belakang (ke dalam rektum melalui enema). Kaedah ini memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan usus besar. Juga irrigoscopy membolehkan anda secara serentak mengambil beberapa gambar dalam kedudukan yang berbeza pesakit, yang memberikan gambaran yang lebih jelas tentang patologi usus. Selepas peperiksaan sinar-X telah dijalankan, kontras dikeluarkan dari usus, dipenuhi dengan udara dan memeriksa membran mukus. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan kolonoskopi dan jenis pemeriksaan lain:

  1. Risiko kecederaan pada titik kecil;
  2. Berbanding dengan CT, dos sinaran jauh lebih rendah;
  3. Jarang komplikasi prosedur;
  4. Oleh kerana kolonoskopi mempunyai bintik-bintik buta yang tidak dapat divisualisasikan, irigoskopi membolehkan mereka dinilai.

Sekiranya perlu untuk mengkaji struktur seksyen terakhir usus besar, gunakan sigmoidoscopy. Menggunakan kaedah ini adalah mungkin untuk menggambarkan usus besar sehingga 60 cm.

Ultrasound digunakan daripada kaedah instrumental yang tidak invasif, yang membantu untuk mendedahkan pembentukan dalam usus. MRI dan CT juga digunakan, yang memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan usus besar. Mereka berkesan kerana disyaki badan asing rektum, kerana dalam hal ini penggunaan kaedah endoskopik dapat menyebabkan kemajuan objek lebih lanjut sepanjang usus dan terjadinya kecederaan.

Biopsi

Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat yang membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat adalah biopsi. Ini adalah kajian struktur kolon di bawah mikroskop. Petunjuk untuk biopsi:

  • Neoplasma malignan diakibatkan oleh usus;
  • Penyakit usus yang tidak diketahui etiologi;
  • Diagnosis keseimbangan keabnormalan usus besar;
  • Kajian rawatan neoplasma dalam dinamik;
  • Ketidakupayaan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dengan kaedah lain.

Biopsi dilakukan semasa melakukan kolonoskopi. Bahan diambil dari kawasan-kawasan yang, menurut doktor, diubah secara patologi. Dalam beberapa kes, kajian histologi mengambil kawasan usus di sempadan antara tisu yang sihat dan berpenyakit. Selepas bahan telah diambil, ia dimasukkan ke dalam formalin dan diangkut ke makmal patologi.

Pakar patologi dari spesimen biopsi menyediakan ubat itu dan dengan teliti menelitinya di bawah mikroskop cahaya. Berdasarkan keadaan tisu dan sel, doktor membuat kesimpulan untuk diagnosis definitif.

Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan biopsi, pesakit ditetapkan pemeriksaan sitologi, di mana, untuk analisis, bukan seksyen usus besar diambil, tetapi pelepasan usus melalui rektoromanoskop.

Kaedah untuk menguji penyakit rektum dan usus

Patologi usus mempunyai ciri-ciri pelbagai gejala. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, manifestasi klinikal adalah ringan. Yang mempersulit proses diagnosis. Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, komplikasi serius mungkin timbul. Untuk lebih memahami intipati setiap kajian, perlu memahami struktur anatomi rektum, kemungkinan penyakit dan hasilnya, anda boleh lihat di sini http://drgemor.ru/stati/stroenie-konechnogo-otdela-zhkt.html. Berdasarkan manifestasi klinikal, perjalanan penyakit, pakar menentukan cara memeriksa usus dan rektum.

Sistem pencernaan manusia

Symptomatology

Walaupun terdapat banyak penyakit rektum, manifestasi klinikal semuanya sama. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya membantu mengelakkan akibatnya. Manifestasi klinikal biasa:

  1. Kerengsaan dubur.
  2. Rektum yang menyakitkan.
  3. Kekotoran yang berlainan dalam jisim tahi.
  4. Gangguan Makan: cirit-birit, selera sembelit.
  5. Perut kembung.
  6. Perubahan fisiologi am. Ini termasuk:
  • berat badan;
  • kehilangan selera makan;
  • kelemahan umum;
  • tindakan sukar buang air kecil;
  • sakit dalam dubur.

Persediaan

Pada lawatan pertama ke pakar, doktor pertama kali mengumpul maklumat tentang pesakit, melakukan pemeriksaan visual, dalam beberapa kes, palpation usus. Sebelum memeriksa rektum, pesakit mesti membersihkan usus. Terdapat beberapa cara:

  1. Mikrolikus dilakukan dengan menggunakan agen farmakologi, contohnya, Norgolax. Bahan aktif ubat menyumbang kepada pembersihan usus cepat sebelum melawat doktor. Segera sebelum permulaan pakar itu sendiri, perlu dilakukan 2 prosedur dengan istirahat 25 menit. Semua dana mempunyai beberapa kontraindikasi, mesti digunakan dengan berhati-hati. Jenis ini sesuai untuk pemeriksaan oleh proctologist.
  2. Enam air. Mereka diadakan pada waktu petang, dengan sehingga 2 liter air suam diperkenalkan ke dalam usus. Yang kedua diulangi selepas 40-50 minit menggunakan jumlah cecair yang sama. Pada waktu pagi mereka membuat dua lagi, titik utama - yang kedua tidak boleh melebihi 2.5 jam sebelum pemeriksaan. Sapukan sebelum sigmoidoscopy, colonoscopy dan kaedah lain.
  3. Ejen farmakologi yang membantu membersihkan rektum kotoran. Ini termasuk Endofalk, Fortrans. Ubat itu dicairkan dengan air, digunakan 24 jam sebelum peperiksaan. Adalah dinasihatkan untuk memohon sebelum kaedah perkakasan yang serius: irrigoscopy, colonoscopy.

Ia juga akan menarik: Pembersihan pada tempoh selepas operasi dengan buasir

Pemeriksaan

Terima kasih kepada penilaian visual, pakar boleh menentukan:

  • kembung;
  • menentukan keamatan peristalsis;
  • oleh palpation dinding perut anterior, adalah mungkin untuk mengenal pasti tumor kursus yang berbeza;
  • pakar meneliti rektum untuk kehadiran fistulas;
  • mengkaji kontraksi otot usus dan gelungnya.

Selepas meneliti, pakar memeriksakan dubur secara visual, memberi perhatian kepada warna, keadaan umum, dan kehadiran retak. Selepas pemeriksaan, proctologist melakukan palpation.

Palpation

Mana-mana pemeriksaan proktologi melibatkan pemeriksaan rektal oleh palpation atau palpation. Dalam beberapa patologi, adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi dengan serta-merta selepas palpasi usus. Pakar pada masa yang sama menyemak:

Kaedah Diagnostik - Palpation

  1. Mengunci fungsi otot, keadaan tisu.
  2. Rasa mukosa usus untuk kehadiran bekas luka, tumor.
  3. Menilai kemungkinan pemeriksaan endoskopik.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah diagnostik instrumen usus dan bahagian bawah rektum. Digunakan sebagai peristiwa awal sebelum sigmoidoscopy atau kolonoskopi. Ia menggunakan peralatan khas anoskop, yang membawa kepada kedalaman 10 cm dari dubur. Petunjuk untuk kajian:

  • kesakitan yang berterusan atau teruk;
  • melepaskan lendir dan darah, nanah;
  • gangguan pencernaan yang kerap;
  • kecurigaan buasir dalaman;
  • jika perlu, ambil bahan untuk biopsi.

Ia juga akan menarik: Apakah irrigoscopy dan bagaimana untuk mempersiapkannya?

Rectoromanoscopy

Kaedah popular yang membolehkan anda menyemak rektum dan bahagian bawah sigmoid. Cek yang diberikan dalam kes berikut:

Diagnosis penyakit menggunakan sigmoidoscopy

  • pelepasan dengan darah, nanah, lendir;
  • senak;
  • sensasi menyakitkan yang berbeza.

Ini adalah manipulasi selamat dan tidak menyakitkan yang tidak menyebabkan komplikasi.

Irrigoscopy

Kajian irigoskopik dipanggil kaedah pemeriksaan usus besar. Pada masa yang sama, agen kontras diperkenalkan ke dalam usus, dengan pemeriksaan sinar-X keadaan seksyen ini. Petunjuk:

  • untuk mengesahkan diagnosis fistula;
  • jika anda mengesyaki kolitis;
  • dengan pancang di usus.
Irrigoscopy - diagnostik sinar-X

Semasa kajian, seorang pakar mengisi kolon dengan ejen sebaliknya yang membolehkan anda menentukan dengan tepat bentuk, lokasi, panjang, kadar keanjalan tegangan dinding.

Kemudian bahan itu dikeluarkan dari tubuh. Dalam kes ini, pakar boleh menilai prestasi kolon.

Ia juga akan menarik: Bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk pemeriksaan pakar proktologi

Kolonoskopi

Kaedah penyelidikan di mana seorang pakar meneliti usus besar sepenuhnya. Dalam kes ini, anda boleh mengenal pasti kehadiran tumor, mengambil bahan untuk biopsi.

Kolonoskopi adalah cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit kolon.

Kolonoskopi adalah kaedah yang paling bermaklumat. Petunjuk untuk digunakan:

  • halangan usus ditentukan atau ditolak;
  • pendarahan untuk sebab-sebab yang tidak dapat dijelaskan.

Kontraindikasi: patologi sistem kardiovaskular, kekurangan paru, penyakit berjangkit.

Diagnostik ultrasound dilakukan untuk mengkaji usus kecil. Kaedah ini bermaklumat dan membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal pembangunan.

Diagnostik dengan ultrasound

Sebelum menjalankan pakar ultrasound memberikan cadangannya tentang pemakanan. Dalam masa beberapa hari, anda harus sepenuhnya mengecualikan daripada tahi menu, minuman berkarbonat, makanan pedas, dan sebagainya.

Beberapa hari sebelum diagnosis, anda harus mula mengambil karbon aktif. Peraturan mudah membolehkan anda mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Pada masa ini, terdapat sejumlah peralatan moden yang mencukupi untuk membolehkan diagnosis tepat mengenai patologi usus. Diagnosis awal, terapi yang tepat pada masanya boleh menghalang perkembangan komplikasi, meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap, walaupun dalam penyakit serius seperti neoplasma ganas usus.

11 cara untuk memeriksa usus anda kecuali kolonoskopi

Sekiranya seseorang tiba-tiba mula merosakkan perut, ada sembelit atau pembuangan berdarah dari usus, maka perkara pertama yang perlu dilakukannya adalah dengan berunding dengan proctologist. Pakar ini akan memaklumkan anda untuk membuat diagnosis, tetapi pesakit boleh bertanya cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Ini difahami, kerana tiada siapa yang mahu menanggung kesakitan dan akibat kolonoskopi.

Senarai penyakit yang boleh dikenal pasti semasa peperiksaan

Bagaimana cara memeriksa usus dengan cara lain?

Terdapat pelbagai kaedah dan kaedah yang boleh digunakan untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada invasif dan bukan invasif.

Analog yang pertama termasuk:

  1. Pemeriksaan usus jari;
  2. Irrigoskopi;
  3. Anoskopi;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnosis kapsul.

Intipati setiap ujian ini adalah untuk memeriksa usus dari dalam dengan bantuan pelbagai peranti, tiub, endoskopi dan lain-lain.

Kaedah tidak invasif termasuk:

  1. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
  2. Komputasi tomografi (CT);
  3. Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  4. Kolonoskopi maya;
  5. Ultrasound endorektal;
  6. Tomografi pelepasan Positron.

Apabila menjalankan mana-mana senarai pemeriksaan usus ini, pesakit tidak akan merasakan kesan yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dari prosedur. Walau bagaimanapun, ujian semacam itu bukan alternatif kepada kolonoskopi, tetapi hanya tambahan yang mungkin.

Hakikatnya ialah kolonoskopi menunjukkan kehadiran tumor walaupun pada peringkat awal, mengesan retakan dan fistulas dan merupakan ujian diagnostik yang lebih bermaklumat. Dan kelebihan utamanya adalah kemungkinan mengambil biopsi untuk onkologi dan penyingkiran pelbagai polip dan anomali.

Pemeriksaan usus jari

Mana-mana penerimaan di proctologist bermula dengan pemeriksaan bahagian luar dubur dan organ kelamin luar. Jika kehadiran ruam, pigmentasi atau gejala lain penyakit tidak dicatatkan, doktor merasakan anus dan rektum dari dalam.

Untuk melakukan ini, memakai sarung tangan perubatan, dia memasukkan satu atau dua jari ke dalam dan memeriksa dinding usus untuk retak atau tumor tumor. Dia juga membantu dirinya dengan menekan abdomen bahagian bawah pesakit dengan tangan yang lain.

Selepas pemeriksaan ini, doktor menetapkan pemeriksaan yang lebih khusus bergantung kepada patologi organ yang disyaki:

  • usus besar;
  • usus kecil;
  • kolon sigmoid;
  • rektum.

Irrigoscopy

Ini adalah kaedah klasik dan lazim digunakan untuk memeriksa usus apabila enema barium dan x-ray digunakan. Kaedah ini memeriksa usus besar. Pada peringkat persiapan, anda perlu melakukan enema, atau mengambil julap untuk membersihkan saluran gastrointestinal dari serpihan makanan.

Seterusnya, seorang pakar meneliti imej yang dihasilkan dan membuat keputusannya. Biasanya, kajian ini ditetapkan untuk dolichosigma - kecurigaan usus terbalik. Dalam kes ini, gambar itu agak spesifik dan diagnosis di luar tidak diperlukan.