Utama / Pancreatitis

Apendisitis - gejala pada orang dewasa, tanda-tanda, sebab

Pancreatitis

Lampiran, lat. appendix vermiformis - proses berbentuk cacing, 5-7 cm panjang (kadang-kadang 20 cm), diameter 1 cm, berakhir dengan bulat, bentuk tubular.

Keletihan radang usus buntu boleh berlaku pada mana-mana umur. Kumpulan risiko adalah kanak-kanak berusia lebih 5 tahun, dewasa 20-30 tahun, dan wanita hamil. Patologi adalah sama ciri-ciri seks wanita dan lelaki. Sangat jarang, usus buntu terjadi pada anak-anak muda, yang dijelaskan oleh ciri anatomi yang berkaitan dengan usia lampiran, yang mempunyai bentuk corong dan mudah dikosongkan, dan perkembangan lemah dari peralatan limfoid prosesnya.

Di antara semua penyakit rongga perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera, usus buntu adalah yang paling biasa. Jika terdapat serangan radang usus besar, anda perlu memanggil pasukan ambulans secepat mungkin. Jika apendisitis tidak dirawat, peritonitis boleh berkembang - komplikasi yang membawa maut.

Bagaimana apendisitis berlaku, gejala dan tanda-tanda kecemasan ini harus diketahui oleh semua orang. Simptom utama apendisitis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kesakitan. Ia berlaku di bahagian atas abdomen atau berhampiran pusat, kadang-kadang tidak mungkin secara tepat menunjukkan tempat sakit ("sakit perut keseluruhan"). Kemudian rasa sakit itu bergerak ke sebelah kanan abdomen. Penghijrahan ini dianggap sebagai gejala penyakit yang sangat spesifik.

Punca Apendisitis

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan keradangan lampiran:

  1. Gabungan penyekat mekanikal lumen lampiran dan pengaktifan mikroflora usus. Batu-batu fecal, folikel limfoid yang diperbesarkan, badan asing (tidak sengaja ditelan), pembentukan tumor, dan pengumpulan parasit boleh menyebabkan penyumbatan. Di tempat kejadian seperti "tiub", pengumpulan mukus berlaku, mikroorganisma secara aktif meluas. Di dalam lumen, tekanan meningkat, kapal dimampatkan, aliran keluar darah dan limfa terganggu. Keputusan: keradangan dan nekrosis pada lampiran.
  2. Menurut beberapa data, risiko membesar radang usus buntu adalah lebih tinggi pada orang yang mengalami pengekalan nafas selama bertahun-tahun. Oleh kerana pergerakan massa janin yang lambat melalui saluran pencernaan, orang tersebut lebih cenderung mempunyai batu tahi.
  3. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang orang-orang yang dietnya tepu dengan makanan protein dan miskin dalam serat tumbuhan. Serat memfasilitasi promosi kandungan usus, meningkatkan kerja peristalsis.
  4. Teori vaskular menunjukkan bahawa penyebab apendisitis adalah sistemik vasculitis (vasculitis - keradangan dinding vaskular).
  5. Teori berjangkit tidak menerima apa-apa pengesahan atau penafian. Adalah dipercayai bahawa beberapa penyakit berjangkit (sebagai contoh, demam tipus) secara bebas boleh mencetuskan perkembangan radang usus buntu.

Sisi mana adalah apendisitis?

Lampiran adalah proses kecil cecum. Bagi kebanyakan orang, ia terletak di sebelah kanan abdomen, di bawah pusar. Pada sebelah mana apendisitis seseorang dapat dipengaruhi oleh keadaan usus. Jika peritonitis appendicular berkembang, gejala-gejala diucapkan dan akut, penyetempatan rasa sakit usus buntu biasanya di sebelah kanan, ini adalah tipikal untuk perkembangan proses keradangan akut di badan pesakit, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan operasi penyingkiran lampiran.

Appendicitis boleh berlainan di rantau peritoneal, yang tidak memberikan gambaran yang jelas dalam penyetempatan gejala, sakit boleh diberikan kepada sebelah kanan dan ruas lumbar, atau ke bahagian pelvis, alat kelamin pesakit. Sifat kesakitan mempunyai keamatan yang berlainan, mengintensifkan atau menyusut, kekejaman, dapat bertahan lama atau untuk waktu yang singkat.

Tanda-tanda radang usus buntu

Terdapat banyak tanda-tanda apendiks pada orang dewasa dan kanak-kanak. Isyarat adalah permulaan penyakit adalah kesakitan yang kuat. Pada mulanya ia tidak mempunyai lokasi yang agak jelas. Seseorang mungkin merasakan bahawa dia hanya mengalami sakit perut. Walau bagaimanapun, selepas 4-5 jam, kesakitan menumpukan lebih dekat ke kawasan iliac yang betul.

Harus diingat bahawa lampiran pada orang yang berlainan mungkin terletak berbeza, semuanya bergantung kepada struktur tubuh. Jika proses itu mempunyai kedudukan normal, maka rasa sakit akan diperhatikan di rantau iliac yang betul. Sekiranya lampiran terletak sedikit lebih tinggi, maka rasa sakit akan berada di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Nah, jika proses itu turun, ia akan menyakiti di kawasan pelvis. Di samping itu, pesakit boleh diganggu oleh muntah, dan dalam sesetengah kes cirit-birit.

Tanda-tanda radang usus buntu yang lain termasuk berikut: lidah kering, air kencing gelap, demam, yang boleh mencapai 40 darjah, wanita hamil mungkin mengalami kesakitan ketika berpaling dari sebelah kiri ke kanan.

Simptom apendisitis

Dalam kes apendisitis akut, gejala-gejala diucapkan. Terdapat serangan kesakitan di rantau iliac yang betul, reaksi tempatan dan umum badan. Sebagai peraturan, kesakitan pada apendisitis akut bermula dengan tiba-tiba.

Pada awal serangan, mereka sering dilokalisasi di rantau epigastrik, di pusar atau di seluruh abdomen, dan selepas beberapa jam (kadang-kadang dalam 1-2 hari) - di rantau iliac yang betul. Lebih kerap, kesakitan kekal, tidak menyinari di mana-mana, tetapi bertambah dengan batuk. Kesakitan di perut tidak membenarkan pesakit tertidur, tetapi keamatannya biasanya kecil; pengurangan ciri dalam kesakitan di kedudukan di sebelah kanan.

Pada waktu awal penyakit ini, mual dan muntah boleh berlaku. Kerusi dan gas sering berlarutan. Kutu cecair diperhatikan lebih kurang kerap (terutamanya dengan mabuk yang teruk). Suhu badan meningkat kepada 37.5-38 °, jarang kekal normal. Denyutan nadi pada hari pertama permulaan penyakit itu cepat menjadi 90-100 denyutan setiap 1 minit, tekanan darah tidak berubah dan hanya berkurangan sedikit dengan mabuk yang teruk. Lidah pada mulanya sedikit bersalut dan lembab, tetapi tidak lama lagi menjadi kering.

Juga dengan usus buntu, ada gejala lain. Sebagai contoh, ketika memeriksa perut, mereka sering menentukan ketinggalan dalam pernafasan dinding abdomen yang lebih rendah. Palpasi perut harus dilakukan dengan teliti, bermula dari separuh kiri. Pada masa yang sama, di kawasan iliac yang betul, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit tajam, digabungkan dengan ketegangan pelindung otot-otot dinding abdomen di kawasan yang terhad. Di kebanyakan pesakit, penorehan cahaya jari di bahagian yang berlainan dinding perut membantu dengan cepat menubuhkan tempat kesakitan yang paling besar.

Walau bagaimanapun, gejala dan perjalanan apendisitis akut adalah jauh dari biasa. Gambar klinikal penyakit pada kanak-kanak, orang tua dan orang tua, serta susunan atipikal lampiran boleh menjadi sangat pelik. Dalam sebarang kes, jika tanda-tanda radang usus buntu muncul, perlu menelepon ambulans.

Apendisitis kronik berlaku dengan sakit yang membosankan di rantau iliac yang betul, yang secara berkala boleh meningkat, terutamanya semasa latihan fizikal.

Tanda-tanda Appendicitis di Wanita

Kepada radang radang usus buntu, lereng lebih ramai wanita daripada lelaki, gejala yang muncul lebih kerap pada usia dua puluh, empat puluh tahun. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi badan wanita, panggul, supaya ia dapat diteruskan dengan cara yang berbeza. Gejala apendisitis terutamanya berbeza pada wanita semasa kehamilan. Oleh kerana lampiran terletak berhampiran dengan pelengkap hak rahim, tanda-tanda keradangan lebih biasa daripada dua kali populasi lelaki.

  1. Pada palpasi pada wanita terdapat sensasi yang menyakitkan, yang menunjukkan keradangan rongga abdomen.
  2. Jika anda menekan titik di bawah pusar pada wanita, mungkin ada rasa sakit, yang akan meningkat apabila anda bangun, menunjukkan bahawa organ-organ pembiakan terlibat dalam proses keradangan.
  3. Apabila memeriksa vagina dalam wanita, kesakitan dikesan, terutamanya ketika memeriksa leher rahim, sedangkan apendisitis menunjukkan keradangan pelengkap.

Apabila mendiagnosis dan mendiagnosis seorang wanita, mereka tidak hanya memeriksa keadaan lampiran, tetapi keadaan organ kelamin secara keseluruhannya.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala ciri apendisitis. Sahkan diagnosis "isyarat radang" ujian darah am. Kaedah yang paling boleh dipercayai adalah laparoskopi.

Spesifikasi bentuk morfologi appendicitis (catarrhal, gangrenous, flegmonous) adalah mungkin semasa campur tangan pembedahan: kajian histologi lampiran jauh dijalankan. Daripada kaedah instrumen yang menggunakan ultrasound, radiografi rongga perut, irigoskopi, tomografi yang dikira.

Rawatan

Taktik biasa untuk apendisitis akut adalah pembedahan terawal dari lampiran radang. Selepas 36 jam dari gejala pertama muncul, kebarangkalian perforasi (pecah) pada lampiran adalah 16-36% dan meningkat sebanyak 5% setiap 12 jam kemudian. Oleh itu, selepas mengesahkan diagnosis, operasi perlu dilakukan tanpa kelewatan yang tidak wajar.

Pada peringkat penjagaan pra-hospital dalam kes-kes apendisitis akut yang disyaki, rehat tidur, pengecualian pengambilan cecair dan makanan, penggunaan sejuk ke kawasan iliac kanan ditunjukkan. Ia dilarang keras untuk mengambil ubat pencahar, penggunaan botol air panas, pengenalan analgesik sebelum diagnosis akhir.

Pada masa ini, dengan bentuk apendisitis yang mudah, pembedahan laparoskopi yang tidak memerlukan hirisan dinding abdomen lebih disukai. Dalam kes ini, alat endoskopik dimasukkan ke rongga perut melalui tusukan kecil di dalam tisu. Pembuangan radang usus dengan cara ini membolehkan anda mengelakkan kecederaan operasi, dan mengurangkan tempoh pemulihan pada masa-masa. Risiko komplikasi pasca operasi apabila radang usus buntu dikeluarkan dengan menggunakan kaedah laparoskopi adalah minimum.

Dalam kes apendisitis kronik, appendectomy ditunjukkan jika sindrom kesakitan berterusan diperhatikan yang menghalang pesakit daripada aktiviti normal. Dengan gejala yang agak ringan, taktik konservatif boleh digunakan, termasuk sembelit, ubat antispasmodik, fisioterapi.

Bagaimana cara menentukan apendisitis secara bebas dan jangan terlepas bahaya?

Lampiran atau lampiran adalah komponen yang jelas dari sistem pencernaan. Sesetengah saintis memanggilnya atavisme - satu tanda yang telah kehilangan fungsinya dalam proses evolusi. Lain-lain berhujah bahawa organ memainkan peranan penting, tetapi tidak dikenal pasti sepenuhnya, dalam pembentukan imuniti. Walau bagaimanapun, proses keradangan yang berlaku di dalam badan ini, mengancam komplikasi yang serius, dan kadang kala, jika masa hilang, dan membawa maut. Bagaimana cara menentukan apendisitis di rumah - tidak semua orang tahu. Tetapi ini adalah salah satu kemahiran yang paling diperlukan untuk keselamatan mereka sendiri.

Sesetengah orang amat takut dengan radang usus buntu, bahawa mereka mengesyaki gejala-gejala mereka dalam mana-mana, malah yang paling tidak penting, tidak dapat dielakkan di dalam perut. Lain-lain, sebaliknya, cuba untuk tidak perhatikan keradangan sehingga bermulanya keadaan kritikal. Oleh itu, setiap orang harus mempunyai keupayaan untuk membantu diri mereka sendiri atau orang yang tersayang, menentukan tahap bahaya dan mengambil langkah-langkah.

Ciri-ciri dan punca keradangan pada lampiran

Saiz badan adalah dari 7 hingga 10 cm panjang dan kira-kira 2 cm diameter. Lampiran terletak di belakang cecum, ia dipisahkan dari septum kecil, yang melindungi proses dari kemasukan produk sisa. Keradangan biasanya disebabkan oleh keruntuhan batu tahi, pendedahan kepada parasit. Kadang-kadang lampiran dipintal, yang juga menyebabkan kerosakan kepada septum. Jika bakteria, kotoran, badan asing dan produk yang diproses masuk ke dalam proses, membran mukus rosak. Kemudian ada keradangan.

Kesakitan apendisitis

Kesukaran diagnosis diri adalah bahawa organ itu boleh terletak di kawasan berlainan peritoneum.

  • Selalunya proses itu disetempatkan tepat di bawah dan di sebelah kanan pusar. Di tempat yang sama semasa sakit peradangan timbul.
  • Kadang-kadang lampiran adalah lebih tinggi, di mana hati terletak, masing-masing, ketidakselesaan yang berkaitan dengannya.
  • Sakit dalam organ yang terlalu rendah boleh dikelirukan dengan keradangan ovari pada wanita atau di saluran kencing pada lelaki.
  • Sekiranya proses itu beralih ke tulang belakang, apendisitis "memberikan" di bahagian bawah, kadang-kadang di pangkal paha.

Keradangan lampiran pada bayi

Ia amat sukar untuk mengesan bahawa kanak-kanak dengan apendisitis adalah sakit. Organ-organ dalam rongga abdomen masih membentuk, mereka sentiasa berkembang dan bergerak agak. Oleh itu, walaupun kanak-kanak yang lebih tua sukar untuk menerangkan perasaan mereka. Seorang dewasa adalah yang terbaik sekiranya terdapat penyakit yang jelas dari bayi untuk berjumpa doktor.

Bagaimana cara menentukan apendisitis pada kanak-kanak, pakar akan membuat keputusan di hospital. Walau bagaimanapun, kanak-kanak mungkin takut bahawa mereka akan ditinggalkan di hospital dan menipu ibu bapa mereka, mengatakan bahawa segala-galanya adalah teratur, tetapi tidak ada kesakitan. Dalam keadaan tidak, seseorang harus tunduk kepada peringatan tersebut. Bayi tidak tahu apa-apa tentang penyakit dan tidak faham bahawa dia mungkin mati. Dalam kes ini, keinginan untuk menjadi dekat menghala ke latar belakang sebelum keperluan penting rawatan.

Simptom apendisitis

  • Tanda utama yang menunjuk kepada proses meradang adalah rasa sakit. Ia boleh meningkat secara beransur-ansur atau muncul dengan tiba-tiba. Dalam kebanyakan kes, ini adalah sensasi jahitan yang hampir mustahil untuk ditanggung. Seseorang cuba berbaring dalam kedudukan yang akan mengurangkan penderitaannya. Terutama berbahaya apabila kesakitan hilang. Perlu difahami bahawa apendisitis tidak lulus dengan sendirinya, dan kehilangan gejala ini menunjukkan permulaan nekrosis dan kematian saraf endings.
  • General malaise. Sukar untuk seseorang melakukan tugasnya yang biasa, dia mahu berbaring, berasa lemah.
  • Apabila selera makan appendicitis hilang.
  • Mual muncul, dalam sesetengah kes muntah, yang tidak membawa kelegaan.
  • Suhu naik, menggigil berlaku.
  • Jumlah detak jantung mencapai 90-100.
  • Dalam bahasa itu timbul pelit putih.

Home Diagnostics dan Diagnosis Diri

Walaupun anda tahu secara teori bagaimana apendisitis menyakitkan, penting untuk menentukan ketakutan anda atau berpisah dengannya. Setiap orang dewasa dapat mengetahui jika proses itu meradang dan kemudian mengambil tindakan tertentu.

Bagaimana cara menentukan apendisitis?

  • Lay sakit di belakangnya, di permukaan rata.
  • Rasakan tepi pinggir di sebelah kanan. Cubalah sedikit di bawah tulang dengan hujung jari anda. Sakit menunjukkan sakit. Anda boleh melakukan manipulasi yang sama dengan kawasan bawah rim di sebelah kiri. Sekiranya tidak ada kesakitan, ia hanya akan mengesahkan ketakutan.
  • Tanya seseorang untuk menunjukkan tempat di mana kesakitan yang paling teruk terletak. Tekan jari tengah dan indeks anda ke dalam kawasan ini. Kesakitan perlu membosankan, dan pada masa ini apabila anda mengeluarkan tangan anda, ia akan meningkat dengan ketara.
  • Satu lagi tanda usus buntu - ketidakselesaan dalam proses proses ketika cuba batuk.
  • Jika anda mengesyorkan seseorang untuk mengambil kedudukan embrio di sebelah kanan, setelah membongkok kakinya dan meringkuk, dia akan mendapat bantuan sementara. Beralih dan meregangkan kakinya, dia akan berasa lebih teruk.

Sekiranya semua tanda telah disahkan, perkara utama yang perlu dilakukan tanpa berlengah adalah menelefon ambulans. Hanya doktor profesional di hospital akan dapat membantu pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun menurut pengiraan anda, radang usus buntu tidak disahkan, adalah betul untuk merujuk orang ke hospital. Terdapat banyak penyakit pencernaan, organ pembiakan, saluran kencing, gejala yang serupa dengan keradangan lampiran. Dengan cholecystitis, pankreatitis, ulser gastrik atau duodenal, penyakit pelengkap boleh dibantu hanya oleh para profesional.

Akibat dan komplikasi

Keadaan yang paling serius akibat apendisitis adalah peritonitis. Ini adalah pecah shell proses dan pelepasan kandungannya (pus dan najis) ke dalam rongga perut. Dalam kes ini, hanya satu operasi kecemasan yang boleh menyelamatkan seseorang.

  • penyebaran kesakitan di seluruh peritoneum;
  • kemerosotan mendadak dalam keadaan manusia;
  • peningkatan kadar denyutan jantung kepada 120 per minit;
  • Perubahan visual: pucat bumi, mengasah ciri-ciri wajah, penarikan mata;
  • kegelisahan pesakit.

Dengan tanda-tanda penembusan lampiran yang jelas, pesakit tidak boleh dibenarkan bergerak secara mandiri. Ia perlu meletakkannya di permukaan yang rata dan memanggil ambulans.

Diagnosis dan rawatan di hospital

Untuk membuat keputusan mengenai bagaimana untuk merawat penyakit, doktor perlu tahu dengan tepat apa yang tepat dan memberi kesan kepada pesakit. Walaupun pemeriksaan manual menunjukkan apendisitis, doktor akan menetapkan beberapa ujian dan prosedur perubatan yang akan menjelaskan diagnosis.

  • Pertama, ia adalah ujian air kencing. Sekiranya lampiran terletak di sebelah ureter, keradangan dapat menangkap mereka. Ini ditunjukkan oleh peningkatan jumlah sel darah merah.
  • Kedua, ujian darah dilakukan. Apa-apa keradangan meningkatkan jumlah leukosit.

Walau bagaimanapun, walaupun ujian makmal tidak memberikan hasil tertentu dan gambaran yang jelas, mereka hanya menunjukkan bahawa tubuh tidak sihat.

Kaedah diagnostik yang lebih tepat adalah ultrasound (X-ray) dan sinar-X. Mengikut keputusan mereka, kita boleh mengatakan tentang pengubahsuaian berikut dalam apendisitis:

  • cecair terkumpul dalam rongga cecum;
  • bengkak dinding, yang bersebelahan dengan lampiran;
  • membran mukus saluran gastrousus diubahsuai;
  • dua kali ganda dalam jumlah lampiran, dindingnya menjadi lebih tebal daripada keadaan yang sihat.

Dalam sesetengah kes, diagnosis yang digunakan dan pembedahan - laparoskopi. Dia mengenal pasti apa jenis apendisitis pesakit. Dalam beberapa kes, ia adalah gangren - kematian sel, yang lain - phlegmon - risiko menunaikan kandungan ke dalam rongga perut. Satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit adalah untuk membuang proses pembedahan.

Perlu diingat bahawa keradangan pada lampiran berkembang sangat cepat, terutama pada anak-anak. Ia mungkin mengambil masa beberapa jam dari permulaan penyakit kepada permulaan keadaan kritikal. Masa yang diambil oleh saudara-mara dan rakan-rakan, dan kadang-kadang pesakit itu sendiri adalah kunci kepada kejayaan apendisitis. Sikap sensitif terhadap kemerosotan keadaan, pemeriksaan dan perasaan manual dan, yang paling penting, panggilan untuk rawatan perubatan kecemasan adalah satu-satunya cara yang betul untuk memelihara kehidupan manusia dan kesihatan.

Definisi gejala apendisitis di rumah


Oleh sebab diagnosis cepat apendisitis akut, adalah mungkin untuk mengesan penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatannya. Patologi ini berbahaya kerana kemunculan komplikasi yang serius, sebab itulah sangat penting untuk menjalani pembedahan secepat mungkin. Untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya, anda perlu tahu bagaimana untuk menentukan apendisitis di rumah.

Gejala

Untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal perkembangan dan untuk membezakannya daripada masalah lain dalam kerja sistem pencernaan, anda perlu memberi perhatian kepada gejala apendisitis:

  1. Sakit di bahagian perut. Dengan perkembangan radang usus buntu, rasa sakit mula-mula dirasakan di dalam pusar, dan kemudian secara beransur-ansur bergerak ke perut bawah kanan. Ketidakselesaan muncul tiba-tiba dan mempunyai sifat samar-samar. Biasanya terdapat sakit sakit yang membosankan yang tidak membenarkan nafas dalam. Di samping itu, mereka meningkat dengan ketara apabila batuk atau ketawa.
  2. Postur yang dipaksa. Dengan perkembangan radang usus buntu, seseorang tidak dapat meluruskan atau bergerak secara normal - penyebabnya adalah rasa sakit di bahagian perut. Satu lagi tanda keradangan adalah postur paksa orang dewasa atau kanak-kanak - pesakit terletak di sisinya dan mengangkat kakinya.
  3. Mual dan muntah. Dengan perkembangan appendicitis, sakit perut hampir selalu disertai dengan mual. Muntah-muntah yang ganas, melemahkan juga boleh berlaku. Kadang-kadang ia berlaku sekali, tetapi dalam kebanyakan kes keadaan ini berlangsung agak lama. Perlu diingatkan bahawa muntah kanak-kanak atau remaja adalah kerap, sedangkan pada orang dewasa gejala ini boleh terjadi secara literal 1-2 kali. Pada usia lanjut tidak ada gejala yang sama.
  4. Meningkatkan suhu badan. Biasanya, angka ini adalah 37.5-38 darjah, tetapi pada kanak-kanak ia boleh naik sehingga 40 darjah. Sekiranya suhu meningkat dengan ketara pada orang dewasa, ini menunjukkan perkembangan keradangan.
  5. Memecahkan najis Dalam kebanyakan kes, gejala ini tidak. Tetapi jika lampiran tidak normal pada orang dewasa atau kanak-kanak, sembelit boleh berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, cirit-birit juga mungkin. Perlu diingat bahawa dalam kes keracunan, najis cecair membawa kelegaan sementara kepada seseorang, sedangkan dengan apendisitis, keadaan tetap sama - sakit perut tidak hilang selepas pergerakan usus.
  6. Kekeringan di dalam mulut. Jika sakit perut disertai dengan gejala ini, kita boleh bercakap tentang perkembangan radang usus buntu.

Kadangkala keradangan lampiran menyebabkan kencing yang kerap dan menyakitkan. Gejala seperti kesakitan pada alat kelamin dan bahagian bawah belakang mungkin juga muncul. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami hidung dan batuk, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis radang usus pada waktu.

Kaedah penentuan sendiri apendisitis

Bagaimana mengenali radang usus buntu? Untuk mengesahkan secara bebas jika anda mempunyai keradangan di lampiran, anda boleh melakukan yang berikut:

  1. Berbaring di permukaan rata - katil atau lantai. Lengan harus diletakkan di sepanjang badan, kaki harus sedikit terpisah, dan kemudian membungkuk di lutut. Dalam kes ini, orang kedua perlahan-lahan menekan jari tangan kanan di kawasan di sudut kanan bawah abdomen, dan kemudian tiba-tiba mengeluarkan tangan. Sekiranya pada masa ini terdapat kesakitan, anda perlu berunding dengan doktor. Di apendisitis, pangkal paha, pusar atau kiri juga sering menyakiti.
  2. Untuk berbaring di lantai, letakkan tangan anda di sepanjang badan, dan luruskan kaki anda. Pertama, angkat kaki kanan dengan 50-60 darjah. Pada ketika ini, orang kedua harus mengeluarkan kelebihan tangan pada tumit. Tindakan yang sama perlu dilakukan dengan kaki kiri. Sakit di perut kanan - gejala ciri apendisitis.
  3. Untuk memahami sama ada perut kanak-kanak menyakitkan, anda perlu mencari gejala tertentu. Jika bayi berjongkok dengan tiba-tiba dan menangis banyak, ini menunjukkan perkembangan keradangan.
  4. Untuk mendiagnosis appendicitis secara bebas, anda boleh cuba batuk. Gatal kesakitan akan berlaku di sudut kanan abdomen.
  5. Jika anda mengesyaki apendisitis, anda perlu meminta orang itu berjalan. Dengan keradangan lampiran, perut menyakitkan semasa berjalan. Jika setiap langkah disertai dengan ketidakselesaan, kita boleh bercakap tentang perkembangan radang usus.
  6. Ia perlu merasakan perut perlahan-lahan. Ketegangan dinding abdomen akan membantu mengenalpasti apendisitis.

Gejala-gejala ini pada orang dewasa atau kanak-kanak harus menjadi isyarat untuk melihat doktor, kerana terdapat risiko pecah lampiran atau keradangan kronik.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan apendisitis yang disyaki?

Dalam keadaan sedemikian ia dilarang dengan tegas:

  1. Ambil pil pencegah atau ubat penahan sakit. Tindakan sedemikian akan menghalang doktor untuk mendiagnosis radang lampiran dengan tepat pada masanya.
  2. Ambil dadah untuk usus atau perut. Mereka boleh menyebabkan tindak balas kimia yang hebat yang akan pecah pada lampiran.
  3. Makan makanan sebelum berunding dengan doktor. Sekiranya berlaku radang pada lampiran, campur tangan pembedahan kecemasan mungkin diperlukan, dan sebelum ia dapat dilakukan, anda perlu menolak untuk makan. Di samping itu, makanan boleh mencetuskan kerengsaan usus, yang akan menyebabkan peningkatan kesakitan.
  4. Sapukan pad pemanasan atau memanaskan pemanasan ke perut. Pendedahan haba akan menyebabkan percepatan proses keradangan.

Sekiranya anda mengalami sakit perut dan demam, tidak akan tertangguh. Dalam situasi sedemikian perlu menghubungi ambulans.

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama

Untuk mengetahui radang lampiran, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Ini disebabkan oleh gejala utama penyakit menyerupai tanda-tanda patologi lain. Ini termasuk:

  • pyelonephritis;
  • Penyakit Crohn;
  • keradangan rahim, tiub, atau ovari;
  • kolik buah pinggang;
  • penyakit ulser peptik;
  • kolitis dan enterocolitis;
  • keradangan testis;
  • keradangan usus kecil;
  • pecah atau regangan otot perut anterior.

Diagnostik

Untuk mengenalpasti keradangan lampiran, adalah perlu untuk menganalisis gejala-gejala dan menjalankan kajian tambahan:

  1. Ujian air kencing dan darah. Apabila keradangan analisis urin lampiran kekal normal, dan ini menghapuskan patologi buah pinggang. Melalui ujian darah akan dapat mengenal pasti proses keradangan, tetapi lokalisasi yang tepat tidak dapat ditentukan.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Ini adalah kaedah yang paling cepat dan paling dipercayai untuk diagnosis radang usus.
  3. Tomografi yang dikira. Kajian ini dirujuk untuk keraguan tentang kebenaran diagnosis.

Kini anda tahu bagaimana untuk menentukan apendisitis di rumah pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia sangat penting untuk campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya. Oleh itu, simptom pertama penyakit itu harus membuat seseorang memanggil ambulans - kelewatan sedikit boleh mencetuskan komplikasi yang berbahaya.

Tanda-tanda radang usus buntu

Manifestasi klinikal apendisitis akut dibezakan oleh variasi, variasi kursus, pergantungan pada bentuk keradangan, kedudukan lampiran. Ia tidak mudah bagi doktor praktikal untuk membuat diagnosis yang betul. Oleh itu, kadar kesilapan adalah antara 12 hingga 31%.

Kajian gejala apendisitis, pakar bedah terkemuka dan saintis telah menumpukan penyelidikan mereka dan meninggalkan tanda dalam sejarah perubatan, serta dalam amalan pakar bedah dengan nama tanda-tanda penyakit. Perkembangan pesat komplikasi membingungkan apendisitis lebih banyak lagi.

Gejala apendiks klasik

Orang yang bijak akan berfikir tentang radang usus buntu jika dia merasakan kesakitan di perutnya atau jika orang dekat mengadu. Anda tidak harus cuba membuat diagnosis, lebih baik untuk segera menghubungi ambulans. Bagi mereka yang berminat dengan apendisitis, kami menerangkan tanda-tanda yang paling tipikal.

Gejala utama keradangan akut lampiran adalah sakit. Ia mempunyai watak kekal, tetapi penyetempatan berbeza:

  • permulaan yang paling biasa dengan rantau iliac yang betul (di bahagian bawah abdomen ke kanan di atas lipat inguinal), walaupun tidak mempunyai penyinaran yang tipikal;
  • pada separuh daripada kes, menurut gejala Volkovich-Kocher, ia bermula di epigastrium (di bawah) atau di sekitar pusar (menurut Kummel), hanya selepas 1-3 jam ia masuk ke iliac fossa kanan;
  • kurang kerap, rasa sakit segera meresap dan merebak di seluruh abdomen, ini menunjukkan tanda keradangan yang cepat dalam apendisitis.

Sindrom nyeri atipikal sering dikaitkan dengan keunikan topografi lampiran:

  • apabila jatuh ke dalam pelvis kecil - kesakitan diselaraskan di atas sendi kemaluan atau dalam organ-organ panggul, lampiran yang meradang pada orang dewasa membentuk banyak perekat ke usus, pundi kencing, pada wanita ke rahim dan pelengkap, gejala seperti ini amat serupa dengan penyakit ginekologi;
  • dalam keadaan retroperitoneal (retrosecal) - ia harus dijangka di rantau iliac kanan, belakang bawah, penyinaran ke peha kanan, kencing yang menyakitkan mungkin, gejala Shchetkin-Blumberg dan ketegangan otot perut tidak dipatuhi;
  • untuk kedudukan menaik, kesakitan di hipokondrium yang betul adalah tipikal;
  • dalam kes kedudukan retroileal (medial), mereka menduduki seluruh separuh kanan perut, tersebar ke arah ureter kanan, menyerupai kolik renal, pada lelaki memberi testis, pada wanita - ke labia.

Sekiranya rasa sakit merosot, anda perlu memikirkan nekrosis dinding proses, kematian saraf endings, yang merupakan gejala keradangan gangren pada lampiran. Peningkatan intensiti mendadak secara tiba-tiba mungkin menjadi tanda penembusan lampiran (jika tembok telah "pecah"), ancaman peritonitis dan komplikasi lain.

Kadang-kadang pakar bedah mencari lampiran di bahagian kiri abdomen. Ini adalah mungkin jika mesentery cecum terlalu panjang atau organ-organnya dicerminkan. Maka sukar untuk diramal terlebih dahulu di mana bahagian dan lokasi sindrom kesakitan dianggap sebagai gejala keradangan.

Simptom kedua yang paling penting dalam diagnosis apendisitis yang disyaki adalah muntah dan mual yang berterusan. Ia hadir dalam 75% pesakit. Muntah secara muntah disebut "bayang-bayang kesakitan." Pada pesakit dewasa, berlaku 1-2 kali. Ia disebabkan oleh reaksi refleks dalam peradangan bahagian peritoneum yang terhad.

Simptom sekunder appendicitis pada orang dewasa tidak tipikal untuk luka-luka pada lampiran, tetapi mencerminkan gangguan umum fungsi usus. Ini termasuk:

  • kehilangan selera makan;
  • kembung;
  • najis yang dirasakan (cirit-birit atau sembelit).

Apa yang boleh diadili ketika memeriksa pesakit?

Gejala pertama radang usus buntu yang dapat dikesan semasa pemeriksaan pesakit dianggap sebagai tanda kelalaian umum:

  • kedudukan pesakit tidak boleh dikaitkan dengan postur yang dipaksa, pesakit berbaring diam-diam di punggung mereka atau di sebelah kanan, tidak ada kegembiraan;
  • suhu badan dalam lingkungan 37-38 darjah, kemunculan kesejukan menunjukkan perkembangan keradangan purulen;
  • terdapat sedikit tachycardia, peningkatan kadar jantung meningkat dengan peningkatan suhu, ini disebabkan oleh proses yang merosakkan, peningkatan keracunan dan fenomena peritoneal tempatan, ketidakcetaan mereka (takikardia terhadap latar belakang suhu normal atau bradikardia ketika ia meningkat) - ini adalah gejala keadaan serius pesakit;
  • warna kulit tidak berubah, pallor diperhatikan dalam kes-kes komplikasi peritonitis;
  • pemeriksaan lidah menarik perhatian kepada plak putih, kekeringan menunjukkan proses mabuk, peritonitis tempatan atau meresap;
  • Pemeriksaan abdomen menunjukkan kecacatan bahagian kanan apabila bernafas akibat pergerakan dinding perut terhad, sering berlaku dengan apendisitis frenon atau gangrenous.

Diagnosis dengan gejala nominal

Gejala radang usus buntu oleh pengarang yang menemui mereka dan mencadangkan untuk mengambil pengesanan appendicitis dan diagnosis pembezaannya dengan penyakit lain, terus berkuat kuasa hingga sekarang. Mereka diperiksa oleh pakar bedah walaupun dengan adanya ujian ultrasound dan ujian makmal. Dalam kes sedemikian, pendekatan konservatif, dengan mengambil kira amalan tahun terkumpul, adalah wajar.

Kaedah ini hanya menekankan bahawa sekali doktor hanya boleh bergantung kepada diri mereka, pengetahuan dan pemerhatian mereka. Berikut adalah beberapa gejala yang, pada pendapat penulis, menunjukkan apendisitis akut.

  1. Shchetkina-Blumberg - perlahan-lahan dan secara perlahan-lahan menekan dinding perut, tiba-tiba menarik balik tangan, keradangan peritoneal dicirikan oleh manifestasi kesakitan pada saat melegakan tekanan, dan bukan selama palpation.
  2. Kebangkitan - berada di sebelah kanan pesakit, doktor harus menarik bajunya di pinggir bawah dengan tangan kirinya, dan dengan haknya memegang pergerakan geser tajam sepanjang tisu di atas perut dari atas ke bawah, berhenti di fossa iliac. Gejala positif ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan pada masa berhenti slip.
  3. Rovsinga - apabila menekan dengan satu tangan di sebelah kiri ke rantau kolon menurun, menghasilkan denyutan pendek, manakala pada pesakit dengan apendisitis, rasa sakit muncul di sebelah kanan.
  4. Razdolsky - pengarang menggunakan perkusi abdomen, kaedah ini memberikan hasil yang positif dalam meningkatkan kesakitan di atas unjuran proses tersebut.
  5. Ortner-Sitkovsky - pesakit diminta untuk menghidupkan sebelah kirinya, sementara dia mengalami sakit di sebelah kanannya.
  6. Obraztsova - peningkatan kesakitan semasa palpasi di kawasan sisi kanan di latar belakang kaki yang dibangkitkan dilanjutkan di lutut.
  7. Michelson - membantu dalam diagnosis keradangan proses vermiform pada wanita hamil, penulis menyedari peningkatan kesakitan ketika seorang wanita berada di sebelah kanan, akibat tekanan rahim yang diperbesar pada fokus peradangan.
  8. Pasternacki - menoreh di kawasan lumbar menyebabkan sakit di perut, digunakan bukan sahaja dalam diagnosis penyakit buah pinggang, tetapi juga untuk mengenal pasti kedudukan retroperitoneal apendiks yang meradang.
  9. Volkovich - penulis menunjukkan bahawa pada pesakit dengan apendisitis kronik, perut kelihatan tenggelam di bahagian kanan dan subkostal yang betul disebabkan oleh dinding perut yang lebih lembut.
  10. Lanza - ciri titik sakit yang menyakitkan ditentukan, secara mental anda perlu menyambung garis dengan ujung atas tulang iliac yang menonjol, titik terletak di persimpangan dari segi luaran dan tengah ke kanan.

Gejala apendisitis atipikal

Sebab utama ketidakhadiran kursus klasik apendiks adalah varian kedudukan lampiran relatif kepada organ-organ berdekatan dan peritoneum. Bentuk pelvik dan retrosecal disertai oleh kursus yang paling teruk, jenis keradangan gangrenous dan perforatif sering berlaku. Ia bergantung kepada diagnosis salah dan lewat. Marilah kita mengiktiraf bentuk-bentuk ini.

Kedudukan pelvis apendiks yang meradang

Daripada simptom yang paling jelas, pesakit mempunyai gangguan diskrit:

  • kerap kencing;
  • sakit dan kesakitan di atas pubis.

Tanda kerosakan usus:

  • najis yang longgar;
  • kadang-kadang dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus).

Ketegangan otot perut lemah. Dalam diagnosis, penting untuk melakukan pemeriksaan rektum untuk mengesan penyusupan di sekitar lampiran. Wanita perlu berunding dengan pakar sakit puan.

Apendiksitis retinaa

Ia dicirikan oleh gejala parah mabuk umum (demam, muntah, loya, sakit kepala) dengan tanda-tanda tempatan kecil. Adalah disyorkan untuk membesarkan pesakit di kedudukan di sebelah kiri dengan dua tangan, menekan dari sisi pinggang dan separuh kanan abdomen.

Sekiranya doktor tidak pasti ketiadaan apendisitis, operasi perlu dijalankan dan masalah diagnosis perlu diselesaikan sepanjang jalan. Mengetatkan pemerhatian adalah berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Kaedah diagnostik moden

Tanda-tanda pertama apendiks membuat diri mereka dikenali dengan hasil kajian makmal. Dalam ujian darah, leukositosis diperhatikan dengan peralihan formula ke kiri, perubahan itu memungkinkan untuk menilai sifat keterukan proses keradangan:

  • dalam bentuk mudah, pertumbuhan leukosit adalah sederhana (dari 8 x 10 9 hingga 10 x 10 9 / l);
  • dengan merosakkan dan rumit - dari 14 x 10 9 hingga 20 x 10 9 / l.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dalam 4% kes apendisitis akut, ujian darah tetap normal, dan juga leukositosis kecil dengan pergeseran yang ketara menunjukkan proses yang sukar dalam peritoneum.

Penyimpangan dalam komposisi sedimen urin dalam bentuk pyuria kecil, penampilan protein, sel darah merah terjadi ketika posisi panggul dan retrosecal proses meradang. Disebabkan penglibatan organ-organ kencing. Untuk menjelaskan keperluan untuk kajian tambahan mendesak buah pinggang, pundi kencing.

Ultrasound kecemasan membantu menyelesaikan masalah diagnosis. Sensor alat ultrasound diletakkan di tengah-tengah kesakitan, jika tidak jelas, maka peperiksaan bermula dari kawasan iliac yang betul. Ia perlu menekannya rapat terhadap dinding perut dan cuba memaksa gas keluar dari usus.

Tanda-tanda radang usus pada ultrasound adalah:

  • peningkatan dalam diameter proses hingga 7 mm atau lebih;
  • mengenal pasti diameter bulat tanpa mengubah bentuk pada tekanan;
  • kehadiran efusi reaktif di sekitar lampiran;
  • kekurangan gas di lampiran;
  • aliran darah yang dipertingkat pada Dopplergram warna;
  • peningkatan nodus limfa serantau;
  • penentuan batu tahi dalam proses lumen.

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah laparoskopi. Pemeriksaan gelung usus dan lampiran dan peritoneum sekitarnya membolehkan anda membuat diagnosis dengan keyakinan, dan kemudian keluarkan lampiran.

Gejala pada zaman kanak-kanak

Kanak-kanak dari mana-mana umur mengalami apendisitis akut. Dalam tempoh neonatal dan sehingga dua tahun adalah sangat jarang berlaku. Angka prevalensi mencapai 9-12 tahun.

Keanehan kursus klinikal adalah disebabkan oleh:

  • rintangan peritoneal yang dikurangkan kepada mana-mana jangkitan;
  • kelenjar kecil;
  • kereaktifan badan yang lebih aktif.

Sakit sindrom sukar dicari oleh aduan. Seorang kanak-kanak mempunyai:

  • demam tinggi;
  • muntah kerap;
  • cirit-birit.
  • tanda-tanda mabuk (kebimbangan atau kelesuan, gejala meningisme);
  • pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit dalam arah dehidrasi (membran mukus kering, pembentukan ciri muka).

Palpasi perut rumit oleh reaksi ribut kanak-kanak. Pada kanak-kanak yang lebih tua, adalah mungkin untuk menentukan gejala positif appendicitis, ketegangan otot abdomen di sebelah kanan.

Ciri-ciri tanda-tanda di kalangan tua dan tua

Pada orang yang lebih tua, ciri-ciri perjalanan apendiks bergantung kepada:

  • daripada mengurangkan keupayaan rizab imuniti untuk melindungi daripada jangkitan;
  • kehadiran lesi vaskular bersambung dengan proses aterosklerotik;
  • penyakit kronik.

Permulaan penyakit kurang akut daripada di kalangan muda, kesakitan adalah sederhana, walaupun dalam bentuk yang merosakkan. Pada pesakit:

  • loya, muntah, sembelit dengan pelepasan gas yang sukar;
  • suhu meningkat jarang;
  • ketegangan otot perut lemah atau tidak;
  • dalam ujian darah, leukositosis sederhana tanpa pergeseran formula.

Apakah penyakit yang perlu membezakan apendisitis?

Diagnosis pembezaan appendicitis akut memerlukan perbandingan berhati-hati dengan klinik penyakit yang bersembunyi di bawah topeng "perut akut", dengan mengambilkira kursus atipikal, gejala-gejala yang tidak jelas dan ringan.

Patologi yang paling biasa dari mana apendisitis perlu dibezakan adalah:

  • ulser gastrik dan ulser duodenal di peringkat penembusan - sakit "pisau", gambar kejutan, sejarah ulser terdahulu;
  • cholecystitis akut - kesakitan maksimum di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, gejala phrenicus, demam tinggi;
  • halangan usus - atrium usus, kekurangan gas;
  • Penyakit Crohn - hubungan dengan keturunan;
  • pankreatitis akut - sakit "shingles";
  • enterocolitis etiologi yang berbeza - sambungan dengan produk berkualiti rendah, cirit-birit yang kerap, muntah;
  • Kehamilan ektopik, adnexitis kanan, pecah sista ovari pada wanita - gangguan haid, pendidikan menyakitkan semasa peperiksaan manual;
  • kolik buah pinggang kanan dengan urolithiasis - penyinaran ke pangkal paha, alat kelamin luaran, belakang bawah, darah dalam air kencing;
  • radang paru-paru lobar kanan - kekurangan pernafasan di paru-paru bawah, sesak nafas, satu sisi dada sebelah;
  • infark miokard akut - lokalisasi kesakitan dada, hubungan dengan senaman atau tekanan, pengurangan daripada Nitroglycerin, penurunan tekanan.

Tidak lebih daripada 3-5 jam dibenarkan untuk pemerhatian, nasihat pakar dan peperiksaan kecemasan. Sekiranya gejala berterusan atau bertambah teruk, pembedahan ditunjukkan. Doktor bertanggungjawab terhadap diagnosis apendisitis yang tepat pada masanya.

Seringkali pesakit di hospital diperiksa oleh beberapa pakar bedah untuk membina pendapat bersama. Keperluan moden menetapkan tugas mendidik doktor diagnostik ultrasound utama dan aplikasi sendiri teknik ini ketika memeriksa pesakit. Ciri ini direka untuk mengurangkan bilangan kesilapan diagnostik dan meningkatkan prognosis rawatan.

Kami menentukan apendisitis di rumah dalam masa 15 saat.

Ramai di antara kita telah berulang kali mengalami sakit di bahagian perut. Tetapi bagaimana untuk menentukan appendicitis atau tidak, apa gejala-gejala?

Seperti yang diketahui oleh semua orang, usus buntu adalah keradangan pada lampiran. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Pada masa ini, penyakit itu mula memberi perhatian yang lebih, seolah-olah akses kepada doktor, ia boleh masuk ke fasa yang lebih sukar - ke peritonitis dan menjadi maut.

Cara cepat mengenalpasti apendisitis pada lelaki dan wanita

Untuk melindungi diri anda dan orang yang anda sayangi, anda perlu tahu beberapa gejala usus buntu awal untuk mendapatkan masa untuk mengambil tindakan di rumah.

Sudah tentu, tanda pertama yang akan membantu menentukan apendisitis pada orang dewasa dan menarik perhatian adalah kesakitan di sebelah kanan. Ia mungkin akut, berterusan, atau kadang-kadang. Apabila berjalan, ketawa, berlari, kesakitan meningkat.

Untuk memeriksa apendisitis di rumah, gejala yang betul adalah kekerasan abdomen apabila menekan di tempat di mana terdapat lampiran.

Bagaimana cara menentukan radang usus buntu sendiri, berikut adalah beberapa petua.

  1. Untuk secara bebas menentukan keradangan pada lampiran, anda perlu meletakkan pesakit pada permukaan rata.
  2. Jangan tolak keras dengan jari anda di sebelah kanan.
  3. Cepat lepaskan.

Jika selepas manipulasi diucapkan rasa sakit dinyatakan, maka jangan ragu-ragu untuk mendekati pakar ini.

Tanda-tanda ini adalah asas, tetapi juga menipu, kerana kesakitan di kawasan abdomen boleh benar-benar bercakap tentang penyakit lain. Oleh itu, anda harus memberi perhatian kepada butir-butir kecil, seperti:

  1. Peningkatan suhu. Jika demam tinggi berterusan untuk masa yang lama, semua sebab penampilan lain dikecualikan, maka gejala menunjukkan apendisitis. Pada kanak-kanak, suhu boleh naik hingga 40 °.
  2. Mual dan muntah. Tanda-tanda ini muncul di hampir semua pesakit. Sekiranya sakit, muntah bersifat refleks. Sebagai peraturan, kanak-kanak yang terkecil dengan pemburukan appendicitis loya berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa.
  3. Cirit-birit atau sembelit agak jarang, tetapi boleh bertindak sebagai tanda-tanda keradangan pada lampiran. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini sering menjadi akibat keracunan makanan biasa.

Untuk memahami bahawa apendisitis telah pecah, banyak gejala tidak diperlukan - rasa sakit tajam, kehilangan kesedaran, dan serangan muntah yang teruk. Ia berbahaya kerana ia boleh menyebabkan peritonitis dan keracunan seluruh organisma, jika tidak dilakukan operasi dalam masa setengah jam, ia penuh dengan kematian.

Apendisitis kronik

Malah, ia adalah penyakit jarang berlaku, yang berlaku terutamanya pada orang dewasa. Gejala-gejala adalah praktikal yang mempunyai apendisitis akut, namun, mereka mungkin tidak begitu ketara, tanpa peningkatan suhu. Sakit, sebagai peraturan, timbul secara berterusan, tetapi tidak dengan kekuatan sedemikian.

Tanda-tanda perilaku manusia dalam radang usus buntu:

  • disebabkan kesakitan yang teruk di bahagian perut seseorang tidak dapat bergerak. Untuk mengurangkan kesakitan, terletak di sebelah kanan, bergulung;
  • kekurangan selera kerana muntah berterusan, selepas itu tidak ada kelegaan.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika appendicitis disyaki:

  1. Anda tidak boleh mengambil ubat penahan sakit, hanya memburukkan keadaan.
  2. Jangan memohon pad pemanas ke perut, boleh meningkatkan proses keradangan.
  3. Jangan mengambil julap untuk sembelit, letakkan tekanan pada lampiran, boleh menyebabkan pecah.
  4. Anda tidak boleh menangguhkan panggilan doktor, kerana akibat sedih tidak akan terus menunggu.

Pecah lampiran dan pus yang memasuki kawasan abdomen semestinya membawa kepada peritonitis, yang boleh membawa kepada hasil yang lebih teruk jika pesakit tidak dikendalikan selama beberapa jam.

Bagaimana doktor menentukan apendisitis:

  1. Perkara pertama yang diperlukan ialah perlu menunjukkan secara tepat kepada doktor tentang gejala yang diperhatikan.
  2. Kemungkinan besar, anda perlu melakukan ultrasound rongga abdomen dan menderma darah untuk diagnosis yang tepat, jadi doktor akan dapat mendiagnosis dengan tepat.

Tetapi gejala di atas tidak muncul dalam kumpulan orang seperti:

  • pesakit kencing manis;
  • wanita hamil;
  • orang yang sudah tua;
  • pesakit kanser;
  • Dijangkiti HIV;
  • bayi kecil.

Appendicitis pada wanita hamil

Apabila apendisitis dalam wanita, denyut nadi dan pernafasan meningkat, suhu badannya naik, mual dan muntah berlaku, yang boleh dikelirukan dengan toksikosis.

Sakit, bergantung pada tempoh kehamilan, boleh didasarkan pada bahagian yang berlainan di bahagian abdomen. Lokasinya bergantung pada tahap tekanan rahim pada lampiran: semakin lama tempoh itu, semakin kuat rahim meletakkan tekanan pada lampiran, dan semakin tinggi ia meningkat, akibatnya tempat perubahan sakit.

Sudah tentu, semakin lama tempoh kehamilan, semakin besar kemungkinan apendisitis dapat menjejaskan fetus. Komplikasi yang paling berbahaya dan kerap selepas apendisitis adalah pengguguran. Akibat lain adalah kegagalan plasenta, kegagalan usus akut, peritonitis.

Jika seorang wanita mengalami simptom-simptom ini semasa kehamilan, maka lebih baik jangan ragu-ragu dan dapatkan nasihat doktor, kerana ia dapat membahayakan bukan hanya wanita, tetapi juga bayi masa depan.

Apendisitis akut pada orang tua

Pada orang tua, apendisitis lebih sukar dikenali daripada pada orang muda. Sehubungan dengan peningkatan ambang kepekaan rasa sakit, pesakit sering tidak memperhatikan penampilan sensasi yang tidak menyenangkan di rantau iliac.

Terdapat satu ciri - rupa tumor kecil di tempat di mana lampiran terletak, selepas beberapa hari sakit sedikit di kawasan ini.

Suhu badan sering tetap normal atau mungkin sedikit meningkat, loya dan muntah berlaku lebih kerap daripada pada orang-orang pertengahan umur. Apabila proses fizikal dalam badan perlahan, pengekalan nafas tidak memainkan peranan penting dalam menentukan keradangan pada lampiran.

Appendicitis dalam kanak-kanak

Yang paling sukar untuk mengenal pasti usus buntu pada kanak-kanak kecil. Jika kanak-kanak mengadu sakit, jangan tarik dengan panggilan ambulan.

Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, penyakit ini sangat jarang berlaku akibat ketidakmampuan sistem pencernaan. Menurut statistik, pesakit dengan radang usus buntu lebih biasa pada masa remaja. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 7 tahun, gejala-gejala keradangan pada lampiran akan sama dengan gejala orang dewasa.

Kesukaran dalam menentukan diagnosis timbul dari fakta bahawa anak itu mula menangis, bertindak, dan tidak dapat dengan jelas menyatakan apa yang menyakitkan, bagaimana ia menyakitkan. Tetapi ada tanda-tanda yang tersendiri tentang tingkah laku kanak-kanak dalam kes keradangan proses cecum. Dia squats, cengkuk perutnya, atau terletak di sebelah kanan bola, dan tidak membenarkan dia menyentuh perutnya.

Pada malam pertama, selepas penampilan kesakitan, kanak-kanak itu akan tidur tanpa henti, sentiasa bangun. Sering kali, kanak-kanak mempunyai suhu yang tinggi, mencapai 40 °. Kesakitan semakin teruk dengan lentur ke kanan dan dengan berpakaian.

Mual dan muntah bukan gejala apendisitis pada kanak-kanak. Keadaan kanak-kanak semakin merosot. Menampakkan keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan. Dengan sentuhan rawak pada perut, anak itu mula menangis, menjerit.

Perlu diingat bahawa kesan pembedahan untuk membuang lampiran pada kanak-kanak boleh menjadi lebih buruk daripada pada orang dewasa, jadi jangan ragu-ragu dengan panggilan doktor dan pembedahan.

Untuk mengelakkan radang lampiran pada kanak-kanak, anda perlu tahu beberapa sebab untuk menghalang lampiran:

  1. Imuniti rendah. Selsema yang kerap, ARVI, selesema membawa kepada pengurangan imuniti akibat pengambilan pelbagai antibiotik. Akibatnya, organisma kanak-kanak tidak dapat menampung bakteria berbahaya, pelbagai jangkitan dan mereka menembusi proses vermiform dan mencetuskan keradangan.
  2. Objek dan cacing asing. Di samping itu, kanak-kanak sering menelan kulit dari benih, tulang dengan buah beri, tulang kecil dari ikan, yang menyebabkan penyumbatan lampiran (apendisitis).
  3. Makanan protein yang berlebihan dalam diet, makan berlebihan, obesiti (sebab-sebab ini juga boleh digunakan untuk orang dewasa).

Jangan sekali-kali tidak menangguhkan dengan menghubungi ambulans!

Oleh itu, jika anda mendapati kombinasi walaupun beberapa gejala di atas, maka terdapat risiko besar bahawa ia adalah usus buntu. Tetapi selepas peperiksaan diri, adalah perlu untuk memeriksa pakar bedah, yang tidak perlu teragak-agak, kerana ia adalah orang yang akan membuat diagnosis yang tepat.

Cara mengenali apendisitis di rumah

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Apendisitis, antara penyakit-penyakit akut yang lain pada organ perut, telah lama menjadi pemimpin. Diagnosis apendisitis akut masih sukar, terutamanya bagi wanita yang mengandung umur dan pesakit tua. Oleh itu, kelewatan diagnosis dan rawatan yang tertunda sering menyebabkan komplikasi yang teruk, seperti peritonitis dan sepsis (tindak balas keradangan sistemik sebagai tindak balas kepada proses menular tempatan), yang boleh membawa maut.

Cara mengenali apendisitis di rumah

Appendicitis dalam amalan perubatan

Pada satu masa, statistik kematian usus buntu telah mengancam. Amalan perubatan telah menunjukkan bahawa penyelesaian optimum adalah penyingkiran segera organ masalah. Dia sentiasa mengancam kehidupan pesakit. Bahaya masih berpotensi, walaupun tanpa proses keradangan.

Ia juga mendapati bahawa kesukaran dengan lampiran boleh berlaku untuk sebab-sebab yang paling tidak dijangka: bermula dengan tekanan dan berakhir dengan makan berlebihan. Khususnya, kanak-kanak mengalami keradangan pada lampiran kerana kurang mengunyah makanan. Lampiran tersumbat dengan zarah kecil makanan, sukar dicerna, sebagai contoh, sekam benih. Dan hasilnya adalah keradangan.

Pada masa ini, ada beberapa perubahan dalam tradisi rawatan apendisitis. Kemungkinan pemeriksaan yang lebih terperinci dan rawatan perubatan yang menyeluruh, penindasan proses keradangan telah muncul. Dalam hubungan ini, gambaran penyingkiran besar-besaran radang usus buntu, yang berusia 80an - 90an pada abad yang lalu, tidak lagi diperhatikan. Marilah kita berpegang pada perbezaan utama dalam kaedah rawatan.

Di manakah lampiran

Tetapi perlu difahami bahawa terapi dadah hanya boleh digunakan dalam bentuk kronik apendisitis! Jika keradangannya akut, maka satu-satunya kaedah rawatan tetap pembedahan.

Secara umum, kita boleh membincangkan isu kontroversi: untuk merawat radang usus buntu yang tidak rumit dengan ubat-ubatan atau secara radikal mengeluarkan organ secara pembedahan. Pada masa ini, banyak pakar bedah memilih untuk menyelamatkan badan. Sudah tentu, pendekatan dalam kes-kes yang sukar haruslah secara individu.

Perkara utama adalah untuk mendiagnosis radang usus dalam waktu. Perkara yang paling penting adalah untuk mengingati bahawa keradangan lampiran merupakan ancaman serius terhadap kehidupan manusia dan kesihatan. Pada kecurigaan pertama radang usus, anda perlu segera berjumpa doktor - hubungi ambulans!

Punca

Keradangan lampiran boleh menyebabkan pelbagai sebab. Pilih teori etiologi dan patogenesis yang paling biasa:

  1. teori genangan;
  2. serangan cacing;
  3. berjangkit;
  4. angioneurotic;
  5. imunologi;
  6. alahan.

Harus diingat bahawa faktor utama dalam perkembangan penyakit itu adalah berjangkit. Pelaksanaan pengaruh patogeniknya boleh berlaku hanya jika terdapat faktor-faktor tempatan yang menyumbang, iaitu:

  • halangan lumen proses vermiform, menyebabkan genangan kandungan atau pembentukan rongga tertutup. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh coprolit, hipertrofi limfoid, badan asing, cacing, pucuk lendir, kecacatan proses;
  • gangguan vaskular yang membawa kepada perkembangan kesesakan vaskular, trombosis vaskular, rupa nekrosis segmental;
  • gangguan neurogenik, disertai oleh peningkatan peristaltik, overstretching proses, peredaran mikro.

Terdapat juga faktor umum yang menyumbang kepada perkembangan radang usus besar:

  • faktor makanan;
  • kewujudan dalam tubuh sumber jangkitan dengan penyebaran hematogen;
  • keadaan imunodeficiency;
  • alahan badan.

Punca penyakit lampiran

Dalam tubuh manusia semuanya saling berkaitan. Ini amat sesuai untuk rongga perut. Sebagai contoh, seringkali lampiran menjadi meradang apabila jangkitan berlalu dari organ-organ lain, seperti usus.

Gejala apendisitis akut. Tanda pertama

Di rumah, menentukan kehadiran radang usus akut tidak begitu mudah. Ia amat penting untuk dapat membezakan tanda-tanda, kerana sebarang kelewatan adalah mengancam nyawa. Ia perlu pada gejala pertama untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Pertimbangkan tanda-tanda utama apendisitis akut.

Gejala apendisitis pada orang dewasa

Kesakitan terapung

Sebagai peraturan, pertama, sakit perut tidak mempunyai lokalisasi yang jelas (biasanya di daerah pusat atau epigastrik). Tetapi dalam masa beberapa jam, rasa sakit beralih ke kuadran bawah kanan abdomen apabila peritoneum parietal terlibat dalam proses keradangan. Sering kali, pesakit percaya bahawa mereka mengalami gastritis yang lebih teruk, atau ketidakselesaan yang berkaitan dengan keracunan atau makan berlebihan. Selalunya, gejala ini (Gejala Kocher) menjadi yang paling penting dalam diagnosis awal dan merupakan punca kemasukan ke hospital.

Ingat! Kesakitan terapung adalah gejala yang paling berbahaya!

Tempat yang mungkin penyetempatan kesakitan di apendisitis

Kegigihan

Tanda tanda kesakitan dalam radang usus buntu - kemantapan. Pada masa yang sama, ia mungkin merosot sedikit dan kemudian meningkat dengan ketara sekali lagi. Walau bagaimanapun, ia terus berlangsung lama. Sindrom nyeri semakin meningkat disebabkan oleh ketegangan fizikal, pengecutan otot: apabila batuk, menghirup dan menghembuskan nafas, beralih, berjalan dan berlari, menggerakkan badan dari satu tempat ke tempat lain.

Sekiranya sakit tiba-tiba mereda - ini adalah satu tanda yang sangat berbahaya. Oleh itu, tubuh menandakan peralihan radang lampiran ke tahap apabila ancaman kepada kehidupan pesakit meningkat secara dramatik. Orang tidak boleh bersukacita jika kesakitan yang sengit ini tiba-tiba terhenti. Ia berkemungkinan besar terdapat pecahan lampiran dengan jangkitan purulen berikutnya, suatu penemuan kandungan langsung ke rongga perut. Proses ini dipanggil peritonitis. Bahawa dia menjadi punca kematian, jika tidak diberikan perawatan medis. Dalam kes ini, hanya campur tangan pembedahan segera dapat menyelamatkan orang tersebut.

Simptom pertama apendisitis

Peningkatan kesakitan dan demam

Dalam tempoh empat atau lima jam, rasa sakit secara beransur-ansur meningkat, suhu badan naik> 37.3 ° C. Apabila terdapat keradangan akut pada lampiran, pesakit menderita sakit parah. Dia menjadi sukar untuk bergerak. Malah pernafasan boleh menyebabkan kesakitan yang meningkat. Pada masa yang sama, terdapat penurunan di dalamnya, jika kita mengambil kedudukan tertentu badan: berbaring di sebelah kanan.

Ingat! Pelepasan sakit ketika berbaring di sebelah kanan, peningkatan tajam rampasan di sebelah kiri - gejala utama apendisitis.

Pose untuk melegakan kesakitan apendisitis

Sesetengah gejala ciri

Nyatakan beberapa ciri gejala daripada apendisitis. Selalunya mereka kelihatan kompleks.

  1. Kesakitan kadang-kadang disertai dengan loya yang teruk, kekejangan emosi dan dorongan. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang muntah refleks. Apabila muntah berlaku sebelum manifestasi kesakitan, kemungkinan besar, ia bukan keradangan apendisitis. Biasanya refleks muntah selepas sakit perut dengan apendisitis diperhatikan pada kanak-kanak, pesakit tua.
  2. Juga, sakit boleh disertai dengan gangguan gastrik.
  3. Apabila radang radang usus buntu adalah tanda-tanda kerosakan sistem urogenital. Kadang-kadang ada kalanya kerap buang air kecil, sakit di ureters, menarik kesakitan di dalam pundi kencing.
  4. Sistem kardiovaskular juga bertindak balas terhadap apendisitis. Gangguan rhythm jantung, takikardia berlaku, tekanan arteri boleh turun atau melompat dengan mendadak.
  5. Mungkin terdapat peningkatan dalam demam gred rendah. Petunjuk - kira-kira 37-39 darjah. Akibatnya, seseorang merasakan kelemahan, mengantuk, kehilangan selera makan. Ia adalah suhu ini yang menunjukkan perkembangan proses keradangan di dalam badan.

Gejala utama apendisitis

Apabila pesakit mempunyai penyakit yang berkaitan, ciri-ciri gejala penyakit yang sedia ada mungkin berlaku. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada mana-mana nuansa.

Appendicitis boleh bukan sahaja akut, tetapi juga kronik. Apabila rasa sakit berlaku dari semasa ke semasa. Penyakit sedemikian sukar untuk didiagnosis, ia bukanlah ancaman yang serius, tetapi ia boleh mencetuskan keradangan akut.

Sifat kesakitan

Bagaimana cara menentukan seberapa tepat yang boleh menyakitkan hati anda? Bagaimana, mengikut tanda-tanda ciri, untuk memastikan di rumah bahawa ini adalah apendisitis? Kami akan cuba untuk mengetahui bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini. Ini amat penting untuk dimasukkan ke hospital tepat pada masanya. Jika anda mengesyaki apendisitis tidak boleh ditangguhkan - segera hubungi doktor.

Sila ambil perhatian: dalam beberapa jam pertama, sukar untuk mengesan peradangan pada lampiran. Walau bagaimanapun, dengan sensasi yang menyakitkan selama tiga jam, diagnosis menyeluruh harus dimulakan.

Kami mendiagnosis radang usus di rumah

Ingat bagaimana untuk mengenal pasti proses keradangan di lampiran.

Inilah ujian pertama, yang paling penting.

  1. Pertama sekali, tanya pesakit untuk berbaring dengan teliti di sebelah kanannya.
  2. Adalah perlu untuk menerima embrio: kaki dibengkokkan pada lutut, perlahan-lahan diperketatkan ke dada.
  3. Tanya apa yang dirasakan oleh orang itu. Apabila kesakitan apendiks dalam kedudukan ini mereda.
  4. Kami masih perlu berbaring di sebelah kanan selama kira-kira 3 minit.
  5. Kemudian minta pesakit perlahan-lahan melancarkan di sebelah kirinya, meregangkan kakinya.
  6. Ketahui apa yang dirasakan oleh orang itu. Sekiranya kesakitan meningkat secara mendadak - kemungkinan keradangan pada lampiran.

Gejala-gejala ini adalah ciri-ciri penyakit ini: sakit menyimpang di sebelah kanan apabila kaki bengkok. Jika seseorang berbaring di sebelah kirinya, dan kakinya terbentang - ketidakselesaan di perut kembali dengan kekuatan baru.

Lokasi kesakitan di apendisitis

Ujian taktil

Cara lain adalah sentuhan. Appendicitis dalam kes ini ditentukan semata-mata mekanikal. Pesakit diletakkan di belakangnya. Perut harus dilonggarkan supaya tiada ketegangan pada rongga abdomen dirasakan. Kemudian anda perlu sawit lembut, tanpa tekanan yang kuat, tekan di kawasan yang sakit. Kemudian tangan dikeluarkan secara drastik. Jika pada masa melepaskan rasa sakit meningkat secara dramatik, anda kemungkinan besar bercakap tentang apendisitis.

Gejala ciri juga meningkatkan kesakitan selepas batuk, ketegangan otot-otot dada (contohnya perbualan yang kuat, ketawa). Anda boleh mengetuk jari bengkok perlahan-lahan di sebelah kanan. Apabila terdapat rasa sakit yang tajam selepas manipulasi seperti itu, ia juga menunjukkan proses keradangan di lampiran.

Sakit yang teruk, tajam, bergerak, berpindah, merangkumi bahagian kanan dan bahagian bawah abdomen - isyarat usus buntu. Ia tidak boleh diabaikan!

Video - Gejala untuk apendisitis

Ujian ultrasound dan darah

Ujian darah tidak tepat menentukan diagnosis. Satu-satunya perkara yang ditunjukkan ialah kehadiran proses keradangan di dalam badan. Pesakit dengan apendisitis akut dicirikan oleh leukocytosis sederhana (10-18x109 / l) dengan kelaziman neutrofil. Walau bagaimanapun, bilangan leukosit normal dalam darah periferal tidak mengecualikan diagnosis apendisitis akut.

Kepekaan ultrasound adalah 74-97%, kekhususan adalah 47-96%, ketepatan adalah 71-97%. Dengan bantuan metol ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti lampiran dalam lokasi yang tidak biasa, termasuk apendisitis dengan abses intra-perut.

Ciri-ciri PCE dengan ultrabunyi: PCR divisualisasikan dalam bentuk struktur penembusan berbentuk tiub dengan diameter lebih daripada 6 mm dengan tebal (lebih daripada 2 mm) dinding yang tidak dapat dikompres semasa mampatan meter. Tanda tidak langsung - kehadiran cecair bebas di rantau iliac kanan dan pelvis, penebalan tisu lemak intra perut tempatan, serta paresis usus kecil di sebelah kanan
kawasan ileal.

Kehamilan

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis radang usus dalam seorang wanita yang membawa bayi. Mewujudkan diagnosis yang tepat adalah terhalang dengan ketara kerana spektrum simptom buruk ciri kehamilan: demam gred rendah mungkin berlaku, serta muntah dengan rasa mual, sakit perut.

Lokasi Lampiran pada wanita hamil, bergantung kepada trimester

Satu-satunya cara pencegahan, peperiksaan biasa oleh pakar. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan pelbagai penyakit yang mengancam nyawa, termasuk apendisitis. Oleh itu, mereka cuba memantau dengan teliti keadaan kesihatan wanita hamil, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Beri perhatian! Sekiranya seorang wanita hamil, ujian untuk diagnosis apendisitis di rumah perlu dilakukan dengan teliti. Jangan tekan di tempat yang sakit. Pilihan terbaik adalah ujian dengan postur janin.

Selalunya sukar untuk menentukan apendisitis pada trimester kedua. Peningkatan nadi, pernafasan, mual dan muntah, peningkatan suhu pada masa ini mudah dikelirukan dengan toksikosis yang tipikal dalam tempoh kehamilan tertentu ini.

Penyetempatan kesakitan semasa radang lampiran pada wanita hamil akan bergantung kepada tempoh kehamilan. Apabila istilah itu lebih panjang, uterus meletakkan lebih banyak tekanan pada apendisitis. Dia naik, kesakitan juga tertumpu di atas. Adalah sangat penting untuk berunding dengan pakar dalam masa yang sama jika anda mengesyaki apendisitis semasa membawa bayi. Walau bagaimanapun, terdapat risiko pengguguran.

Video - Apendisitis akut

Apendisitis pada orang tua

Apendisitis lebih sukar didiagnosis pada pesakit pada usia tua. Ambang sensitiviti kesakitan meningkat, akibatnya orang sering tidak menyentuh kepentingan sensasi yang tidak menyenangkan di rongga perut. Gejala klinikal tipikal (sakit di kuadran bawah kanan perut, mual, muntah, demam) mungkin tidak hadir. Di samping itu, gejala klinikal
Apendisitis akut mungkin meniru kehadiran penyakit perut lain yang lebih kerap di kalangan orang tua. Kesilapan dalam diagnosis apendisitis pada orang tua diperhatikan dalam 15-35% kes.

Appendicitis pada kanak-kanak

Keradangan lampiran pada kanak-kanak mewakili bahaya yang paling besar. Malah bayi boleh dengan mudah sakit. Dalam kes ini, apabila bayi itu tidak tahu bagaimana bercakap, sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini kepadanya. Muntah-muntah, demam, sering menangis dan sakit tajam apabila anda menekan perut adalah tanda-tanda khas.

Ingat: lebih baik untuk selamat daripada terlepas saat ini, mengabaikan gejala. Jika anda mengesyaki apendisitis, anda perlu berjumpa doktor.

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!