Utama / Pancreatitis

Apakah jenis cholecystitis: klasifikasi lengkap penyakit ini

Pancreatitis

Pundi hempedu adalah sejenis takungan di mana hempedu disimpan, rahsia disembur oleh hati. Dari pundi hempedu, ia memasuki usus kecil, di mana ia mengambil bahagian dalam proses pencernaan. Kadangkala dengan penghapusan hempedu dalam masalah usus timbul, dan ia mula berkumpul di pundi hempedu. Hasilnya adalah persekitaran yang sesuai untuk perkembangan jangkitan dan keradangan.

Proses keradangan dalam pundi hempedu dipanggil cholecystitis. Kemajuan penyakit ini boleh dicetuskan oleh penyakit batu empedu, gaya hidup tidak aktif, tabiat makan, obesiti, diabetes, kehamilan. Oleh itu, cholecystitis dapat mewujudkan dirinya sebagai penyakit bebas, dan sebagai komplikasi.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Mengenai penyebab cholecystitis

Cholecystitis paling kerap berkembang pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Ini disebabkan oleh mampatan pundi hempedu semasa kehamilan, akibatnya hempedu menjadi bertentangan dan bertambah lebat. Ini mewujudkan keadaan yang sesuai untuk pembentukan batu. Kepastian perubahan hormon dan diet juga memainkan peranan penting dalam masalah dengan pundi hempedu.

Sekatan dalam pemakanan atau makan berlebihan yang berlebihan mengurangkan kontraksi kekebalan pundi hempedu, yang menyebabkan berlakunya rembesan hepatik. Sebelum ini pemindahan infeksi usus dan hepatik, pencerobohan parasit, cholelithiasis ketara meningkatkan risiko kolesistitis.

Pengkelasan

Cholecystitis, membangun dalam JCB, dipanggil kalkulus. Halangan leher pundi hempedu dengan batu boleh menyebabkan cholecystitis obstruktif. Jika calculi di dalam badan tidak hadir, cholecystitis dipanggil tidak dikalkulasikan atau dikalkulasikan. Terdapat beberapa klasifikasi cholecystitis. Berikut adalah salah satu yang paling mudah dan mudah difahami.

Bergantung pada bentuk aliran, dua jenis cholecystitis dibezakan:

Dengan sifat keradangan, cholecystitis dibahagikan kepada:

  • Gangrenous - salah satu bentuk penyakit paling teruk, yang dicirikan oleh kematian tisu dinding pundi hempedu. Gangrene berkembang dalam masa 3-4 hari dari proses radang akut. Sekiranya tiada rawatan perubatan, prognosis tidak menggalakkan.
  • Fergonous. Ciri ciri bentuk ini ialah pembentukan nanah dalam lumen pundi hempedu. Keradangan disertai dengan demam tinggi.
  • Cholecystitis purulen dicirikan oleh pengumpulan kandungan purulen dalam rongga hempedu, yang menyebabkan penembusan dinding sista. Patologi mempunyai kecenderungan untuk perkembangan pesat dan prognosis yang lemah.
  • Cholecystitis Catarral dianggap sebagai bentuk penyakit paling ringan. Gambar klinikal penyakit itu terhapus, tetapi hasilnya sering menggalakkan.

Gejala kolesitisitis akut

Kursus akut cholecystitis sering menyebabkan cholelithiasis, gejala muncul tiba-tiba:

  • Kesakitan akut di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang mempunyai watak yang parah. Kesakitan merebak ke bahu atau bahu bahu.
  • Ortner Gejala (kesakitan terjadi apabila mengetuk dengan kelebihan gerbang kostum kanan kelapa)
  • Gejala Murphy (peningkatan kesakitan dengan palpation pundi hempedu semasa inspirasi),
  • Demam,
  • Jaundice
  • Mual dan muntah dengan rasa pahit.

Kegagalan untuk membantu dengan kolesteritis akut dipenuhi dengan komplikasi yang mengancam nyawa, termasuk peritonitis. Jika gejala di atas muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Rawatan penyakit yang tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan hasil yang menggalakkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai cholecystitis dan bagaimana untuk merawatnya daripada bahan individu:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Gejala-gejala cholecystitis kronik

Gambar klinikal bentuk kronik adalah berbeza. Alasan untuk penyusunan proses itu adalah keradangan dinding empedu. Tempoh remitan digantikan oleh gangguan. Kesakitan yang bertambah buruk di sebelah kanan, yang mempunyai kekerapan yang berlainan, mungkin menandakan kemelesetan penyakit.

  • Suhu semasa serangan biasanya tidak meningkat.
  • Jaundis tidak hadir.
  • Hati diperbesar.
  • Terdapat sembelit.

Dalam tempoh remisi, cholecystitis kronik tidak nyata.

Rawatan

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada ciri-ciri penyakit. Bentuk kronik cholecystitis yang kronik dapat diterima oleh rawatan konservatif. Pesakit dirawat diet terapeutik khas, serta terapi antibakteria, ubat kolera dan analgesik, dan hepatoprotectors. Selalunya cholecystitis berulang adalah petunjuk untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Dalam kes cholecystitis kalkulus, usaha doktor diarahkan kepada pembubaran persidangan yang menghalang peredaran hempedu. Jika atas apa jua sebab, tidak mungkin untuk menyingkirkan batu-batu dengan ubat-ubatan atau selepas rawatan jangka panjang mereka dibentuk semula, maka operasi dilakukan dengan persetujuan pasien.

Pesakit dengan kolesteritis akut dirawat di jabatan pembedahan. Bergantung kepada sifat keradangan, pesakit mungkin memerlukan pembedahan segera atau terancang. Kadang-kadang kelewatan dalam operasi mengurangkan peluang pesakit pada hasil yang menguntungkan.

Ramalan

Pematuhan dengan cadangan doktor selepas operasi mengurangkan risiko komplikasi. Prognosis cholecystitis catarrhal umumnya baik. Pemulihan berlaku pada 7-10 hari. Pembuangan pundi hempedu dalam kes seperti itu tidak praktikal.

Cholecystitis akut adalah pembebanan berbahaya dari pundi hempedu, yang sering menyebabkan kematian pesakit. Pengesanan dan rawatan yang tepat pada masa penyakit kolecystitis yang dikaitkan mengurangkan kemungkinan komplikasi yang teruk.

Cholecystitis

Jenis dan gejala cholecystitis akut dan kronik

Keterangan penyakit ini

Cholecystitis adalah proses keradangan dalam pundi hempedu, yang paling sering dicetuskan oleh jangkitan pada organ dengan usus microflora terhadap latar belakang gangguan dalam aliran hempedu melalui saluran cyst disekat. Biasanya cholecystitis adalah komplikasi cholelithiasis. Pundi hempedu terletak di sebelah hati dan terlibat secara aktif dalam proses pencernaan. Bile melarikan diri melalui usus kecil, tetapi kadang-kadang pemindahan menyebabkan masalah dan hempedu terkumpul di pundi hempedu, mengakibatkan kesakitan yang teruk dan peningkatan risiko untuk membuat jangkitan.

Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku dalam kombinasi dengan cholangitis - keradangan saluran hempedu. Cholecystitis adalah patologi pembedahan biasa, terutamanya di kalangan wanita pertengahan umur dan lebih tua - mereka sakit tiga hingga lapan kali lebih kerap berbanding rakan lelaki.

Penyebab utama kecenderungan jantina kepada kekukuhan:

Mampatan kronik pundi hempedu ketika mengandung menimbulkan efek jangka panjang - ketidakseimbangan kolesterol dan asam empedu, dan, sebagai akibatnya, stasis empedu;

Ciri-ciri metabolisme hormon wanita - terbukti bahawa progesteron, yang dihasilkan dalam jumlah besar semasa kehamilan dan menopaus, dan hormon seks wanita lain menjejaskan pundi hempedu;

Wanita cenderung suka diet, dan sekatan yang teruk dalam makanan melanggar motilitas (kontraksi) dari pundi hempedu.

Kumpulan risiko, tanpa mengira jantina dan umur, termasuk orang yang pernah mengalami:

Jangkitan usus dan / atau hati;

Penyakit parasit (serangan pencerobohan helminthic dan protozoal kekal secara kekal atau pada peringkat perkembangan dalam usus dan / atau hati);

Penyakit Gallstone (ICD) dengan halangan leher (penyumbatan) dan / atau kerosakan pada membran mukus pundi hempedu;

Penyakit yang mengganggu bekalan darah ke dinding pundi hempedu.

Sambungan refleks patologi pada pundi hempedu dan organ perut yang tidak berkaitan secara anatomi terbukti - ini adalah refleks yang disebut viscero-visceral. Semua penyebab cholecystitis yang disebut di atas disebabkan oleh salah satu pelanggaran patensi (halangan) pundi hempedu, atau pelanggaran motilinya (dyskinesia).

Menurut asas etiologi, terdapat dua kumpulan nosologi besar cholecystitis:

Kalkulus (lat Kalkulus - batu);

Cholecystitis hiliran dibahagikan kepada:

Dengan sifat keradangan, mereka adalah:

Bentuk kelenjar gangren dan fungus adalah kepunyaan kumpulan cholecystitis yang merosakkan.

Pundi hempedu adalah secara anatomik dan fisiologi dekat dengan hati. Fungsi-fungsi hati adalah pelbagai, salah satunya ialah pengeluaran hempedu berterusan dan pembebasannya ke dalam duodenum. Himpunan berlebihan berkumpul di pundi hempedu dan dimakan dalam bahagian.

Peranan hempedu dalam fisiologi pencernaan:

Mencuci makanan yang diproses oleh jus gastrik, mengubah pencernaan gastrik untuk usus;

Merangsang peristalsis usus kecil;

Ia mengaktifkan pengeluaran lendir fisiologi, yang melakukan fungsi perlindungan dalam usus;

Meneutralkan bilirubin, kolesterol dan beberapa bahan lain;

Ia mencetuskan enzim pencernaan.

Gejala kolesistitis

Gejala awal cholecystitis, sebagai peraturan, adalah sakit tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang timbul tanpa diduga. Sebabnya ialah batu yang menghalang saluran cystik. Akibatnya, kerengsaan dan keradangan pundi hempedu berkembang.

Kesakitan itu berlanjutan selepas beberapa ketika sendiri atau selepas mengambil ubat penahan sakit, tetapi kemudiannya secara beransur-ansur meningkat, dan kemudian menjadi biasa. Terdapat perkembangan penyakit, yang disertai dengan demam tinggi, muntah dan mual. Keadaan pesakit terus merosot.

Menghentikan aliran normal hempedu ke dalam usus, tanda yang merupakan pewarnaan icterik pada kulit dan sklera mata. Prasyarat untuk penyakit kuning adalah hanya kehadiran batu-batu yang menghalang saluran hempedu. Keterukan patogenesis dicirikan oleh denyut pesakit: biasanya denyutan jantung adalah antara lapan puluh dan seratus dua puluh satu seratus tiga puluh denyut per menit (atau bahkan lebih tinggi), yang merupakan tanda yang serius yang menunjukkan perubahan berbahaya telah terjadi di dalam tubuh.

Bagi bentuk cholecystitis yang kronik, tanda-tanda yang mungkin tidak menunjukkan banyak, pada masa akan datang, penyakit ini mungkin dapat diketahui sendiri dalam bentuk yang lebih maju atau mengambil bentuk akut. Dalam kes ini, hanya rawatan di kemudahan perubatan istimewa akan membantu mengelakkan kemerosotan.

Gejala cholecystitis diturunkan semasa pengambilan sejarah, peperiksaan fizikal (peperiksaan dan palpasi), peperiksaan makmal dan instrumental:

Gejala yang dikesan semasa mengambil sejarah. Atas dasar aduan pesakit, sebelum ini penyakit yang ditransfer ke saluran gastrousus, hati dan organ lain, sifat sakit pada perut dan gangguan penghadaman (mual dan muntah, cirit-birit, sembelit, kembung) telah ditubuhkan;

Gejala ditentukan oleh kaedah fizikal. Lidah berbaris - tanda genangan dalam pundi hempedu. Gejala utama cholecystitis adalah sakit, yang ditakrifkan oleh palpation, yang ditunjukkan dalam unjuran yang berlainan badan;

Diagnosis berdiferensiasi berdasarkan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Asas diagnosis instrumen cholecystitis adalah bunyi duodenal dan pelbagai pengubahsuaian kajian sinar-x dan ultrasound. Dengan bantuan mereka, menentukan peristalsis pundi kencing, kebolehtelapan empedu ke dalam lumen duodenum dan penunjuk fungsi dan morfologi penting yang lain.

Mual dengan cholecystitis adalah gejala biasa. Mual adalah keadaan yang biasanya berlaku sebelum refleks kemaluan. Dalam sesetengah kes, loya dan muntah adalah tindak balas pertahanan badan untuk mabuk. Dalam cholecystitis, mual dan muntah sentiasa menjadi sebahagian daripada patogenesis penyakit ini.

Mual dalam cholecystitis harus dibezakan daripada gejala yang sama dalam penyakit dan patologi yang lain:

Apa itu cholecystitis

Cholecystitis adalah penyakit radang di mana dinding empedu berlaku dan sifat biokimia dan fizikal perubahan hempedu.

Pakar bedah (dengan bentuk keseimbangan akut) dan ahli terapi (dengan cholecystitis kronik) sering menemui penyakit ini. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, statistik perubatan telah mencatatkan trend menaik yang mantap dalam kejadian penyakit ini.

Punca cholecystitis

Keradangan dalam pundi hempedu boleh berlaku kerana pelbagai alasan. Yang utama ialah:

  • pembentukan batu yang secara kekal merosakkan membran mukus dan boleh mengganggu aliran hempedu biasa;
  • pemakanan (penyalahgunaan lemak, tinggi kalori dan makanan goreng, minuman keras, makanan rawak);
  • kecerdasan psiko-emosi;
  • dibebankan keturunan;
  • bentuk yang tidak normal (biasanya kongenital) pundi hempedu (pinggang yang berbeza, selekoh, sekatan yang terdedah kepada gangguan hempedu);
  • ketidakseimbangan hormon dan agen hormon (termasuk kontraseptif hormon, ubat yang digunakan semasa IVF);
  • alahan (sebagai contoh, makanan);
  • gangguan imun;
  • dadah (cyclosporin, clofibrate, octreotide menyumbang kepada pembentukan batu);
  • berat badan yang drastik;
  • agen infeksi (bakteria, parasit, virus) yang boleh menembusi pundi hempedu daripada jangkitan kronik yang tidak aktif yang sudah ada di dalam badan.

Faktor berjangkit memasuki pundi hempedu dan saluran bersama dengan limfa (laluan limfa), darah (jalur hematogen), dan dari duodenum (laluan menaik).

Keradangan yang berlaku di pundi hempedu mungkin tidak menjejaskan fungsi organ ini, tetapi ia juga boleh menjejaskan kedua-dua tumpuan dan fungsi motor (sehingga pundi kencing yang tidak berfungsi atau "terputus").

Klasifikasi cholecystitis

Kursus cholecystitis dibahagikan kepada:

Kedua-dua cholecystitis akut dan kronik mungkin:

  • kalkulus (iaitu, berkaitan dengan pembentukan batu di gelembung, bahagiannya mencapai 80%);
  • stoneless (sehingga 20%).

Pada pesakit muda, sebagai peraturan, cholecystitis tanpa batu ditemui, tetapi sejak usia 30 tahun, kekerapan pengesahan keseimbangan kalsius meningkat dengan pesat.

Semasa cholecystitis kronik, peringkat pemisahan bergantian dengan peringkat peremitan (penenggelaman manifestasi aktiviti klinikal dan makmal).

Gejala kolesistitis

Dalam sebilangan kecil pesakit, cholecystitis mungkin asimptomatik (varian kroniknya), mereka tidak mempunyai aduan yang jelas, jadi diagnosis sering disahkan secara rawak semasa peperiksaan.

Namun, dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Selalunya mereka nyata selepas beberapa jenis kesilapan pemakanan (pesta, makan makanan goreng, alkohol), psikologi-emosional, perjalanan riang atau latihan yang berlebihan.

Semua tanda-tanda cholecystitis boleh digabungkan ke dalam sindrom berikut:

  • Kesakitan (rasa sakit yang kusam atau tajam, setempat, biasanya di hipokondrium yang betul, tetapi kadang-kadang ia berlaku di rantau epigastrik, dan di hipokondrium kiri, boleh memberi bahu kanan, leher, di bawah skapula);
  • dyspeptik (kembung, rasa pahit di mulut, mual dengan muntah, pelbagai gangguan najis, perasaan berat di bahagian atas abdomen, intoleransi lemak);
  • mabuk (kelemahan, demam, kehilangan selera makan, sakit otot, dan sebagainya);
  • sindrom disfungsi autonomi (sakit kepala, berpeluh, ketegangan prainstrual, dan lain-lain).

Pesakit mungkin mengalami jauh dari semua gejala yang disenaraikan. Keparahan mereka berbeza-beza dari hampir tidak dapat dilihat (dengan kursus kronik yang lembap) hingga hampir tidak dapat ditanggung (contohnya, dalam hal kolik biliary - serangan sakit mendadak).

Komplikasi cholecystitis

Kehadiran mana-mana cholecystitis sentiasa penuh dengan perkembangan komplikasi yang mungkin. Sesetengah daripada mereka sangat berbahaya dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Oleh itu, sebagai akibat dari cholecystitis, pesakit mungkin mengalami:

  • empyema pundi hempedu (keradangan purul);
  • nekrosis dinding (nekrosis) pundi hempedu akibat keradangan dan tekanannya dengan batu (batu);
  • Penembusan dinding (pembentukan lubang di dalamnya) sebagai akibat dari nekrosis, akibat dari kandungannya berada di rongga abdomen pesakit dan menyebabkan keradangan peritoneum (peritonitis);
  • pembentukan fistula antara pundi kencing dan usus, pundi kencing dan pelvis buah pinggang, pundi kencing dan perut (hasil perubahan nekrotik dalam dinding empedu;
  • "Cacat" (patah) pundi hempedu;
  • pericholecystitis (peralihan keradangan ke tisu dan organ berdekatan);
  • cholangitis (penyebaran keradangan dalam saluran empedu intra dan ekstra pita pelbagai saiz);
  • halangan saluran hempedu;
  • "Porcelain" pundi hempedu (hasil pemendapan garam kalsium dalam dinding pundi kencing);
  • cirrhosis biliary sekunder (akibat kerongkitis yang berkepala berpanjangan);
  • kanser pundi hempedu.

Diagnosis kolesteritis

Selepas mendengar aduan pesakit yang diterangkan di atas, mana-mana doktor mesti memeriksanya, memberi perhatian kepada warna kulit, sclera, dan frenulum lidah (mereka mungkin berubah menjadi jaundiced). Apabila meneliti perut, kemungkinan cholecystitis ditunjukkan oleh kesakitan yang terdapat di hipokondrium yang betul dan di titik pundi hempedu khas dan ketegangan otot tempatan di zon ini. Dalam pesakit sedemikian, kesakitan sering berlaku apabila mengetuk perlahan-lahan di sepanjang gerbang kosta yang betul dan di sepanjang kawasan hipokondrium yang betul.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit kemudiannya biasanya dihantar untuk diperiksa. Kaedah diagnostik berikut membantu mengenalpasti cholecystitis:

  • hemogram (dengan tanda-tanda penyakit keradangan yang dikesan: leukositosis, trombositosis, pecutan ESR);
  • Ujian darah biokimia (penanda cholestasis seperti eksaserbasi fosfatase alkali, bilirubin, gamma-glutamyl transpeptidase dapat dikesan semasa eksaserbasi, peningkatan protein radang fasa akut meningkat - CRP, haptoglobin, dll);
  • urinalisis (selepas serangan, pigmen hempedu boleh hadir di dalamnya);
  • ultrasonografi (kajian ini menilai saiz pundi hempedu, kehadiran ubah bentuk, batu, tumor, keseragaman hempedu, keadaan dinding dan tisu di sekelilingnya, dalam kerongkitis akut, dinding berstrata, "kontur berganda" mereka muncul, dan dalam penebalan kronik, kadang kala untuk menjelaskan fungsi gangguan kajian ini melengkapkan pecahan dengan sarapan choleretic);
  • MRI / CT (keupayaan diagnostik kajian kajian tidak kontras adalah serupa dengan ultrasonografi; MRI-cholangiography lebih bermaklumat, yang menganalisis keadaan dan patensi saluran, tidak termasuk beberapa komplikasi cholecystitis);
  • ultrasonografi endoskopik (kaedah ini menggabungkan fibrogastroduodenoscopy dan ultrasonography, kerana sensor diagnostik diletakkan pada endoskopi, ia lebih baik memvisualisasikan keadaan saluran empedu);
  • intubasi duodenal (keputusan kaedah secara tidak langsung menunjukkan cholecystitis, jika dalam bahagian sista hempedu terkumpul berawan dengan serpihan, parasit hadir);
  • biji hempedu (mengesan patogen, menjelaskan penampilan dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria yang berbeza);
  • radiografi abdomen biasa (kajian ringkas dapat mengesahkan penebalan pundi hempedu yang meradang, pengkalsifikasinya, mengesan beberapa batu);
  • cholecystography adalah kaedah kontras x-ray, di mana kontras disuntik terus ke dalam urat atau melalui mulut (ia mengesan batu, gelembung "dimatikan", gangguan fungsi, tetapi selepas pengenalan secara meluas ultrasonografi ke dalam amalan rutin, jarang digunakan);
  • retrograde cholangiopancreatography (membolehkan untuk mewujudkan komplikasi - penyumbatan sistem ductal dan juga mengeluarkan beberapa batu);
  • cholescintigraphy dengan technetium (teknik radioisotop ditunjukkan untuk mengesahkan cholecystitis akut dan tidak termasuk gelembung "dilumpuhkan");
  • hepatocholecystography (prosedur diagnostik radioisotop untuk menjelaskan jenis gangguan fungsi);
  • mikroskopi fesal untuk mengesan telur atau serpihan cacing, sista lamblia;
  • imunologi (ELISA) dan analisis genetik molekul (PCR) untuk mengesan parasit.

Rawatan Cholecystitis

Taktik perubatan ditentukan oleh bentuk kolecystitis, tahap dan keparahannya. Bentuk akut penyakit ini dirawat secara eksklusif di hospital. Dalam kes-kes kronik, pesakit dengan bentuk yang ringan dan tidak rumit boleh dilakukan tanpa dimasukkan ke hospital tanpa sindrom kesakitan yang sengit.

Langkah-langkah terapeutik mungkin konservatif dan radikal (pembedahan).

Rawatan konservatif

Ia digunakan terutamanya dalam kes-kes penyakit kronik. Kaedah bukan invasif yang mungkin termasuk:

  • diet;
  • terapi dadah;
  • lithotripsy extracorporeal (gelombang kejutan).

Makanan kesihatan

Pesakit makanan dalam fasa akut proses mestilah lembut dan pecahan. Dalam kes-kes terutamanya yang serius, kadang-kadang mereka juga menggunakan beberapa hari "lapar", di mana hanya cecair yang dibenarkan (teh hangat yang lemah, sup, rosehip, jus yang dicairkan atau jus buah, dan sebagainya). Selanjutnya, semua produk direbus atau dimasak dengan menggunakan dandang berganda, dan kemudian lap. Dilepaskan dan dibakar sebelum pengampunan adalah dilarang. Semua makanan dan makanan berlemak (tenusu, daging babi, angsa, kambing, itik, ikan merah, lemak babi, krim pastri, dan lain-lain), makanan salai, makanan kalengan, rempah panas, gula-gula, koko dan minuman berkafein, coklat,, penaik. Sup lendir, porridges parut, sayur-sayuran, ikan, daging atau souffle bijirin, puding, ladu, potong stim, ciuman, mousses, omelet protein dialu-alukan. Creamy (sebagai sumber pelindung membran mukus - vitamin A) dan minyak sayuran (kacang soya, jagung, sayuran, kapas, zaitun, dan lain-lain) dibenarkan. Semua minuman dan makanan perlu dihidangkan hangat kepada pesakit, kerana sejuk boleh menyebabkan serangan menyakitkan yang menyakitkan.

Selepas bermulanya pengampunan yang lama ditunggu-tunggu, baking and stewing dibenarkan, produk-produk tersebut tidak lagi dibersihkan, dan beri segar, sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan segar dimasukkan ke dalam diet. Untuk meningkatkan komposisi hempedu dan mengurangkan keupayaannya untuk membentuk batu, serat pemakanan ditunjukkan. Ia kaya dengan bijirin (soba, oats, barli, dll), kelp, dedak, sayuran, alga, buah-buahan.

Rawatan ubat cholecystitis

Semasa diperparah sebarang pesakit cholecystitis disyorkan:

  • antibiotik yang menembusi hempedu dalam kepekatan yang mencukupi untuk membunuh jangkitan (doxycycline, ciprofloxacin, eritromisin, oxacillin, rifampicin, zinnat, lincomycin, dan sebagainya);
  • agen antibakteria (biseptol, nevigramone, furazolidone, nitroxoline, dan lain-lain);
  • ubat antiparasit (bergantung kepada sifat parasit, ia ditetapkan - Macmiror, metronidazole, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, dan lain-lain);
  • agen detoksifikasi (penyelesaian Ringer, glukosa, reamberin, dan sebagainya;
  • analgesik bukan narkotik (baralgin, spazgan, trigan D, mengambil, dan sebagainya);
  • antispasmodik (papaverine, halidor, mebeverin, no-shpa, buscopan, dll.).
  • blokade novocainic perirenal (untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung, jika tidak dikeluarkan oleh ubat lain);
  • bermaksud penstabilan sistem saraf autonomi (Elenium, motherwort, Eglonil, Melipramine, benzogeksoni, dll);
  • ubat antiemetik (domperidone, metoclopramide, dan lain-lain);
  • imunomodulator (imunofan, polyoxidonium, natrium nukleinat, licopid, timoptin, dan sebagainya).

Selepas melegakan keradangan dalam kes cholecystitis kalkulus, sesetengah pesakit cuba membubarkan batu dengan bantuan ubat-ubatan. Untuk ini, doktor menetapkan mereka dengan asid ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan, dll). Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan ubat-ubatan ini sendiri, kerana ia boleh berkesan dalam hanya 20% pesakit. Terdapat tanda-tanda tertentu untuk penerimaan mereka, yang hanya boleh ditentukan oleh pakar yang berkelayakan. Bagi setiap pesakit, dos ubat yang optimum ditetapkan secara individu. Mereka perlu diambil cukup lama (kira-kira setahun) dan kerap. Rawatan ini dijalankan di bawah kawalan perubatan dan makmal (secara berkala perlu menentukan parameter biokimia darah, untuk melakukan ultrasound) Ubat-ubatan sendiri penuh dengan perkembangan pankreatitis (keradangan pankreas), penyumbatan saluran empedu, sakit sengit, cirit-birit yang teruk.

Dalam fasa remisi cholecystitis tanpa kesan, pesakit boleh memulakan kursus ubat choleretic. Tetapi untuk ini adalah dinasihatkan supaya mempunyai maklumat mengenai jenis gangguan fungsi. Arsenal cholagogue moden sangat kaya. Pesakit disyorkan Hofitol, Odeston, Oxaphenamide, Labu, Cholensim, Nicodean, Hepatophilic, Susu Thistle, Tansy, Asap, Barberry, Tisu Mortar, Garam, Magnesium, Xylitol dan lain-lain. pundi hempedu) berbahaya.

Lithotripsy extracorporeal (gelombang kejutan)

Batu dimusnahkan oleh gelombang kejutan yang dijana daripada pemasangan khas. Teknik ini hanya boleh dilakukan dengan komposisi kolesterol batu dan kontraktilkan pundi kencing. Selalunya ia digabungkan dengan terapi litholytic perubatan (persiapan terapi xeno dan ursodeoxycholic), yang diperlukan untuk menghapuskan serpihan batu yang terbentuk sebagai akibat dari lithotripsy ekstrasorporeal. Di Persekutuan Rusia, teknik ini jarang digunakan.

Rawatan pembedahan cholecystitis

Dengan tidak berkesan kaedah-kaedah konservatif ini, pundi kencing yang tidak berfungsi, penyakit akut yang serius, ketakutan berterusan, kolik biliari yang kerap, rupa komplikasi, rawatan hanya boleh berfungsi. Pakar bedah melakukan pembuangan pundi hempedu yang terjejas oleh keradangan (cholecystectomy). Bergantung pada akses dan kaedah cholecystectomy adalah:

  • tradisional dengan bahagian dinding perut dan akses terbuka yang luas (lebih baik untuk kursus rumit, tetapi lebih traumatik, selepas pesakit pulih lebih lama, lebih banyak masalah postoperative berbanding dengan dua jenis berikut);
  • laparoskopi (dianggap sebagai pilihan utama, akses kepada pundi kencing yang disediakan oleh beberapa punctures, peralatan yang diperlukan dan kamera video dimasukkan melalui mereka, lebih mudah untuk dibawa, pesakit lebih baik dipulihkan dan dilepaskan dari klinik sebelum ini);

minikolecystectomy (ia berbeza dengan akses mini, yang panjangnya tidak lebih daripada 5 sentimeter, adalah kaedah perantaraan, kerana terdapat unsur-unsur teknik "terbuka").

Cholecystitis

Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu. Penyakit ini adalah salah satu daripada patologi paling kerap saluran gastrousus. Ia berlaku lebih kerap pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, walaupun pada usia berapa pun, walaupun pada masa kanak-kanak, wanita menjadi lebih kerap daripada lelaki.

Punca cholecystitis

Penyebab cholecystitis adalah jangkitan yang menembusi pundi hempedu dari usus dengan kekurangan sphincter Oddi (cincin otot yang memisahkan pundi hempedu dari usus), yang pada gilirannya disebabkan oleh kesesakan di pundi hempedu yang paling kerap terjadi, atau gastritis. Kadang-kadang jangkitan boleh menembusi dengan darah atau limfa dari fokus lain.

Genangan hempedu di dalam pundi hempedu tidak biasa. Ia berlaku akibat gaya hidup yang tidak aktif dan melanggar diet. Ini adalah penghadaman yang tidak teratur, makanan yang jarang berlaku dan berlimpah, serta penggunaan makanan berlemak, goreng, asap dan asin. Kehamilan adalah faktor yang memprovokasi dalam keruntuhan hempedu dalam pundi hempedu pada wanita, kerana rahim yang diperbesarkan memerah pundi hempedu. Doktor-doktor Barat memanggil sebab perkembangan cholecystitis tiga F: wanita, lemak, subur, yang boleh diterjemahkan sebagai: wanita, lemak, subur. Obesiti sering disertai dengan pelanggaran diet dan tidak aktif, dan kehamilan semakin meningkatkan risiko kolesistitis.

Jenis cholecystitis

Cholecystitis adalah akut dan kronik. Cholecystitis kronik boleh menjadi mudah atau mengira. Cholecystitis kronik kronik juga dipanggil cholelithiasis. Ia adalah gangguan metabolik, disertai oleh genangan hempedu dalam empedu, di mana hempedu menebal sehingga asid empedu mendakan dalam bentuk pasir. Apabila proses patologi berkembang, saiz pasir meningkat, batu pundi hempedu terbentuk secara beransur-ansur, berkisar dari 0.2 hingga 3 cm dan lebih besar diameternya. Batu-batu memburukkan lagi perjalanan cholecystitis kronik, kerana ia boleh menyebabkan kekejangan pundi hempedu dan penyumbatan saluran hempedu, mengakibatkan komplikasi teruk seperti empyema, gangrene, dan pecah pundi hempedu.

Gejala kolesistitis

Gejala utama cholecystitis dalam bentuk akut adalah penampilan kesakitan yang sengit di hipokondrium yang betul, selalunya memanjang ke kuku dan bahu kanan. Serangan yang menyakitkan, yang dikenali sebagai kolik bilier, berlaku selepas pengambilan makanan berlemak, goreng atau pedas. Di samping itu, serangan kolik bilier dapat dicetuskan oleh makanan laut, tembikai, dan beberapa jenis makanan yang menyebabkan aliran keluar hempedu dan kekejangan pundi hempedu. Kolik disertai dengan loya dan muntah, tidak membawa kelegaan. Cholecystitis akut mungkin disertai oleh demam. Biasanya serangan menyakitkan hilang dalam masa beberapa jam, kelemahan dan rasa tidak sihat dirasakan sekurang-kurangnya satu hari lagi. Sekiranya tidak dirawat, kolesistitis akut hampir selalu menjadi kronik.

Gejala cholecystitis kronik mungkin tidak mempunyai sehingga masa yang dipertikaikan. Gejala cholecystitis dalam bentuk kronik semasa eksaserbasi tidak berbeza dengan gejala cholecystitis dalam bentuk akut, kecuali serangan kolik biliari berlaku tidak sekali, tetapi dari semasa ke semasa dengan kesilapan kasar dalam pemakanan. Dalam kes cholecystitis kalkulus, kolik bilier mungkin disebabkan oleh pergerakan batu empedu, yang menyebabkan kekejangan dan penyumbatan saluran hempedu dengan batu. Kolik bilier sangat menyakitkan bagi pesakit, dia bergegas, berusaha untuk mengambil kedudukan di mana rasa sakit akan kurang, dan tidak dapat. Serangan adalah pelbagai tempoh, dari setengah jam hingga enam jam. Serangan yang berlangsung lebih daripada enam jam memerlukan campur tangan perubatan segera, kerana ia menunjukkan perkembangan salah satu komplikasi yang paling teruk dari cholecystitis.

Diagnosis kolesteritis

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala ciri cholecystitis, iaitu gejala kolik bilier. Untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan jenis cholecystitis, gunakan kaedah diagnostik berikut:

  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan untuk memeriksa secara terperinci keadaan membran mukus di bahagian atas saluran pencernaan, khususnya, sphincter Oddi. Juga semasa FGD, hempedu diambil untuk pemeriksaan;
  • Ultrasound. Kaedah yang mudah dan selamat ini membolehkan anda menentukan kehadiran batu-batu di pundi hempedu dan salurannya.

Kaedah-kaedah ini adalah asas dalam diagnosis cholecystitis. Dalam sesetengah kes, jika terdapat tumor yang disyaki, CT (dikira tomografi) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) boleh digunakan.

Rawatan Cholecystitis

Rawatan cholecystitis dalam bentuk kronik akut dan diperberat dijalankan di hospital, kerana selalu terdapat risiko komplikasi. Pada mulanya, mereka mengeluarkan serangan kolik bilier: ubat penahan sakit, ubat anti-radang disuntik. Kelaparan dan rehat tidur ditetapkan. Selepas menyusut, gejala akut berlaku kepada etiotropik (bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit) rawatan kolesistitis.

Rawatan cholecystitis dalam bentuk kronik akut dan mudah terdiri daripada terapi antibakteria, yang membolehkan untuk menghapuskan jangkitan, ubat-ubatan yang hempedu nipis dan mempromosikan pemindahannya, dan kemudian menormalkan gaya hidup dan pemakanan. Alat yang paling penting adalah diet untuk cholecystitis. Hampir semua kes-kes kolik bilier sentiasa dikaitkan dengan pengambilan makanan yang dilarang, jadi makanan untuk cholecystitis harus dianjurkan untuk menghapuskan makanan ini: makanan berlemak, goreng, asap, pedas dan asin, makanan laut, alkohol dan sebagainya, yang mana pesakit biasanya belajar daripada pengalaman sedih saya sendiri. Diet dengan cholecystitis terdiri daripada makanan pecahan - dalam bahagian kecil sepanjang hari. Makanan mestilah sekurang-kurangnya lima. Diet untuk cholecystitis harus seimbang, dan terdiri daripada produk mudah dicerna, terutamanya tenusu dan sayur-sayuran. Bagi pesakit obes, makanan untuk cholecystitis dipilih dengan mengambil kira keperluan penurunan berat badan, dan terdiri daripada makanan berkalori rendah sambil mengekalkan prinsip fraksionaliti dan kekerapan.

Rawatan cholecystitis dalam bentuk kalkulus adalah pembedahan, dan ia terdiri dalam mengeluarkan pundi hempedu dengan batu. Semua kaedah lain - pembubaran perubatan batu dan lithotripsy gelombang tidak berkesan, dan dengan kebarangkalian hampir seratus peratus menyebabkan berulang.

Rawatan rakyat terhadap cholecystitis

Rawatan kelahiran cholecystitis terdiri daripada penggunaan dalam bentuk teh herba dan yuran dengan tindakan anti-keradangan dan choleretic. Ini adalah St John's Wort, stigma jagung, barberry, immortelle, tansy dan beberapa yang lain.

Rawatan cholecystitis yang popular boleh menjadi sangat berkesan, tetapi ia hanya boleh dilakukan di peringkat simptom sisa dalam bentuk akut penyakit ini, dan dalam tempoh antara serangan dengan cholecystitis kronik mudah. Rawatan kerusi kritikal rakyat di peringkat kolik bilier adalah sangat berbahaya, kerana keadaan ini memerlukan langkah-langkah perubatan kecemasan.

Cholecystitis pada orang dewasa: gejala, rawatan dan diet

Subjek artikel itu adalah penyakit kolesistitis yang dahsyat. Kami belajar untuk sebab mengapa penyakit ini berkembang.

Pertimbangkan gejala cholecystitis. Apa kaedah yang dikesan penyakit. Kaedah rawatan dadah dan rakyat.

Apa jenis herba merawat cholecystitis. Adakah mungkin untuk menghapus serangan cholecystitis sendiri?

Apa itu cholecystitis

Di bawah cholecystitis membayangkan keradangan dalam pundi hempedu, digabungkan dengan kerosakan sistem biliary motor-tonik.

Tidak ada yang kebal dari manifestasi, tetapi wakil-wakil seks yang lemah lebih mudah terdedah kepada penampilannya.

Perkembangan penyakit bermula dengan genangan hempedu - ini mengakibatkan pelanggaran aliran keluarnya dan penembusan jangkitan ke dalam pundi hempedu.

Selepas jangkitan pada organ, keradangan menyebar ke seluruh tubuh, dan terdapat tanda-tanda ciri.

Selalunya penyakit ini berkembang dengan penyumbatan separa atau lengkap saluran keluar dengan batu (batu).

Komplikasi penyakit cholecystitis

Mengabaikan masalah ini, keengganan penjagaan perubatan untuk cholecystitis adalah penuh dengan akibat kritikal.

Dengan penyakit berlarutan, keradangan boleh merebak ke kawasan bersebelahan (penyakit seperti pancreatitis, pleurisy, cholangitis mungkin berlaku).

Diagnosis lewat, kekurangan terapi untuk cholecystitis flegmonous penuh dengan empyema (pengumpulan nanah).

Tahap pelepasan pada tisu berisiko menjadi permulaan untuk perkembangan abses.

Pelanggaran integritas batu pundi hempedu menyebabkan penembusan cairan ke rongga abdomen, peritonitis.

Mengabaikan manifestasi keterukan adalah penuh dengan peralihan kepada keadaan kronik.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah segera - komplikasi itu membawa maut.

Cholecystitis: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Untuk memulakan, pakar mengkaji gejala-gejala ciri-ciri keseimbangan cholecystitis. Rawatan pada orang dewasa hanya ditetapkan selepas diagnosis lengkap berdasarkan gambar klinikal.

Ciri ciri serangan harus dikaji oleh semua orang.

Ini adalah kesedihan yang tiba-tiba dan sengit di rantau hipokondrium yang betul, muntah dengan hempedu, demam, kembung perut, belching yang tidak terkawal, rasa pahit, tanda putih pada lidah dan takikardia.

Kadang-kadang serangan itu rumit dengan menguning kulit dan sclera, gelap air kencing.

Kekurangan empedu juga memberi kesan kepada proses penghadaman: ia tidak berlaku sepenuhnya, jadi jisim tahi menjadi lebih ringan.

Gejala kolesistitis pada orang dewasa bergantung kepada sifat proses keradangan, dan juga kehadiran batu.

Apabila cholecystitis tanpa tulang adalah manifestasi utama terhapus, tetapi serangan itu tetap panjang (dicirikan dengan peningkatan kesakitan selepas makan, belching, dan rasa pahit yang biasa).

Bentuk kronik, berbeza dengan akut, lebih umum dan dicirikan oleh kursus gelombang seperti.

Manifestasi utama adalah serangan sebelah kanan yang menyakitkan, disetempat di rantau hypochondrium, menyerah lebih tinggi (di leher, bahu bahu).

Colic bertambah semasa pergerakan.

Pergolakan disebabkan oleh pelanggaran diet, baru-baru ini mengalami situasi tekanan, kerja keras fizikal.

Sakit sering berlaku bersama-sama dengan malaise, berpeluh berlebihan, gangguan tidur, neurosis, cirit-birit, kembung perut, muntah-muntah.

Diiringi kesakitan di bahagian kanan badan, gagging, demam, rasa pahit, hepatomegali (peningkatan saiz hati).

Gejala cholecystitis kronik adalah ringan.

Selain rasa pahit yang khas di dalam mulut, disertai dengan keadaan mual, distension perut, pernafasan cetek, menggigil, dan takikardia diperhatikan.

Gejala khusus tempoh akut

Manifestasi spesifik berikut bercerita tentang keterukan cholecystitis.

Kesakitan tajam timbul di sebelah kanan hipokondrium apabila mengetuk gerbang kosta. Kesakitan yang dirasakan dirasai semasa penyedutan semasa palpation pundi kencing.

Terdapat pengembangan pundi hempedu di zon memanjang bahagian bawahnya, terletak di bawah pinggir hati.

Ia dicirikan oleh kesemutan apabila memeriksa kawasan di rantau vertebra thoracic (9-11) dan 3 cm di sebelah kanan ruang tulang belakang.

Ia memberikan gelombang kesakitan dengan tekanan sedikit ke atas klavikula ke kanan.

Kesakitan sengit ketika menekan pada proses xiphoid sternum.

Adakah mungkin untuk melegakan serangan cholecystitis sendiri

Semasa serangan, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, memohon haba ke kawasan masalah, gunakan infus, decoctions, persediaan yang mempunyai kesan biliary.

Apa yang boleh dilakukan adalah dengan mengambil kedudukan yang selesa (untuk memberi rehat) dan menggunakan cecair dalam bahagian kecil.

Secara berasingan mengeluarkan serangan cholecystitis tidak digalakkan. Mungkin ada akibat yang serius.

Oleh itu, keputusan yang tepat adalah dengan segera melawat doktor dan perundingan peribadi.

Terapi perubatan yang tepat pada masanya membantu menghilangkan proses keradangan akut dalam tiga hari, pemulihan penuh - dalam masa sebulan.

Tonton video mengenai rawatan keseimbangan stok tidak stabil:

  1. yang kategori orang lebih mudah terdedah kepada cholecystitis;
  2. apa itu dyskinesia;
  3. di mana keadaan pundi hempedu adalah mustahil untuk menggunakan allohol;
  4. apa air mineral yang digunakan dalam rawatan kolesistitis;
  5. diet untuk cholecystitis;

Cholecystitis: penyebab patologi

Prasyarat utama adalah genangan hempedu dan proses menular.

Mikrofora patogenik dapat menembusi aliran darah, limfa dari foci yang lain dalam proses berjangkit dalam bentuk kronik.

Selalunya kemajuan penyakit adalah disebabkan oleh kehadiran keadaan berikut badan.

Penyakit Gallstone. Genangan hempedu membawa kepada kemunculan batu (menghalangi lumen saluran keluar, merosakkan membran mukus, membengkak keradangan, pelekatan dan ulser).

Gangguan saluran empedu. Diiringi oleh disfungsi motilitas pundi hempedu dan sistem empedu (sistem bilier termasuk saluran hempedu dan pundi hempedu).

Kerana kegagalan badan tidak mempunyai masa untuk kosong, pembentukan batu, perkembangan keradangan.

Anomali kongenital. Kelengkungan, parut, kecacatan organ, menggandakan atau menyempitkan saluran.

Di samping itu, manifestasi gejala cholecystitis ditimbulkan oleh kehadiran patologi berikut:

  • kencing manis;
  • pankreatitis;
  • gastrik, ulser gastrik dan duodenal, kanser perut;
  • peningkatan tekanan dalam duodenum;
  • pengurangan rembesan gastrik;
  • trauma ke abdomen, abdomen;
  • apendisitis;
  • kehamilan;
  • sembelit kronik;
  • pencerobohan helminthic;
  • jangkitan;
  • jangkitan usus (disentri, jangkitan coli, salmonellosis, kolera);
  • obesiti;

Selain gaya hidup yang tidak aktif, diet yang kerap, perubahan berkaitan dengan usia dan ketagihan terhadap alkohol, merokok, ubat narkotik.

Selalunya patologi itu bertambah buruk dengan latar belakang situasi yang teruk, gangguan kemurungan, hipotermia, shake badan yang tajam (semasa menunggang basikal, berjalan).

Dari video anda akan belajar tentang latihan untuk cholecystitis (kontraindikasi - batu karang):

Klasifikasi penyakit

Dalam amalan gastroenterologi berkongsi beberapa klasifikasi penyakit ini.

Setiap daripada mereka berbeza, yang memberi peluang kepada doktor untuk mendiagnosis patologi dan menentukan terapi dengan betul.

Berdasarkan keterukan, jenis keradangan, perubahan yang merosakkan, manifestasi kolecystitis boleh akut atau kronik.

Untuk tempoh akut, gejala utama adalah ciri - keradangan, kesakitan.

Bentuk yang diabaikan dicirikan oleh manifestasi yang perlahan, membosankan, dan serangan menyakitkan mempunyai format yang sakit, tidak selalu berlaku.

Keparahan

Tahap mudah. Dicirikan oleh sindrom kesakitan lemah yang berlangsung sekitar seperempat jam. Kesakitan itu lega sendiri. Gangguan pencernaan jarang terjadi.

Ia kelihatan tidak lebih daripada dua kali setahun. Fungsi organ-organ lain tidak terganggu.

Tahap sederhana. Diiringi kesakitan yang berterusan. Gangguan dyspeptik (perut "malas") diucapkan.

Patologi muncul lebih kerap tiga kali setahun. Terdapat pelanggaran fungsi hati.

Berat Untuk tahap cholecystitis ini dicirikan oleh kesakitan jangka panjang dan masalah pencernaan, berulang kali lebih banyak 1 kali sebulan.

Mengambil ubat tidak memperbaiki kesejahteraan.

Fungsi organ-organ lain saluran gastrointestinal terjejas, selalunya kehadiran hepatitis, pankreatitis dikesan.

Kalkulator. Batu-batu dikesan di dalam badan (didiagnosis pada 90% pesakit).

Ia boleh dicirikan sebagai kejadian sengit kolik, jadi untuk masa yang lama tidak muncul sama sekali.

Tidak mengira. Ia didiagnosis dalam 10% keadaan (dicirikan oleh ketiadaan batu, pemulihan yang stabil dan minimum gegaran).

Bentuk akut

Catarrhal Diiringi oleh gondok sebelah kanan di kawasan hipokondrium, melalui bahu, ruas lumbar atau scapula.

Terdapat keinginan untuk muntah, suhu tinggi sehingga 37.5 ° C, takikardia, peningkatan tekanan darah, kehadiran kesan putih dalam bahasa.

Fergonous. Ia dicirikan dengan bentuk manifestasi yang sangat akut.

Kesakitan itu muncul dengan beban asas, perubahan kedudukan badan (walaupun batuk, pernafasan boleh mencetuskan).

Dilengkapi dengan loya, muntah, suhu tidak teratur sehingga 39 ° C, malaise, menggigil, takikardia.

Gangrenous. Sebenarnya, ini adalah peringkat ketiga pembangunan selepas keadaan yang semakin terancam.

Terdapat peningkatan dalam semua proses kerosakan organ, pelemahan yang kuat dari sifat pelindung organisma.

Keletihan

Penyakit ini dicirikan oleh format seperti gelombang - tempoh masa remisi digantikan oleh serangan.

Keburukan tanpa kehadiran batu disebabkan oleh penyalahgunaan makanan berlemak, goreng, asap, masin, makanan pedas, makanan yang selesa, makan berlebihan, minum, keadaan kerap tekanan, alahan (termasuk makanan), dan kekurangan serat dalam diet.

Kembalinya borang dikira dicetuskan oleh perubahan dalam kedudukan badan, penuaan fizikal yang sengit.

Selalunya pesakit dengan kehadiran perkembangan yang tidak normal dalam sistem biliari atau obesiti mengalami masalah penyakit.

Kembalinya lebih kerap berlaku pada wanita hamil.

Hipotermia yang kerap, selesema juga berisiko menyebabkan kemunculan patologi.

Diagnosis kolesteritis

Kesukaran utama dalam mengenalpasti patologi ialah diagnosis format dan jenis. Peringkat awal - pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi.

Doktor menetapkan diagnosis awal berdasarkan aduan, pemeriksaan fizikal, dan keseluruhan gambar klinikal.

Untuk menentukan bentuk, jenis, keterukan patologi memerlukan kajian makmal:

  • pensampelan darah untuk am (analisis biokimia);
  • pengumpulan hempedu untuk menyemai (patogen dikesan);

Di samping itu, pesakit dihantar ke kajian berikut.

Ultrasound. Kaedah diagnostik yang membolehkan untuk mengenal pasti bentuk, parameter gelembung, ketebalan dinding dan kehadiran batu.

Peperiksaan duodenal pecahan. Kaedah kajian warna dan konsistensi empedu.

Cholecystochangiography. Kerja organ dinilai, disfungsi motor sistem biliary, kehadiran batu atau kecacatan dikenalpasti.

Sekiranya terdapat keraguan apabila membuat diagnosis, mereka juga menggunakan fibrogastroduodenoscopy, laparoscopy diagnostik dan tomografi komputasi multispiral.

Terapi ubat untuk cholecystitis

Rawatan cholecystitis perlu menyeluruh. Selain mengambil ubat, doktor menetapkan penggunaan tiub, diet. Sekiranya perlu, pembedahan adalah mungkin.

Hanya doktor yang boleh mengambil ubat, regimen dos, kekerapan dan dos, hanya selepas menetapkan diagnosis yang tepat, dengan mengambil kira gambar klinikal dan ciri-ciri individu pesakit.

Pesakit dengan bentuk akut memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik. Apabila proses keradangan rumit oleh jangkitan, tambah antibiotik.

Apabila remisi mencadangkan penggunaan sebatian yang merangsang pembentukan hempedu, serta merangsang aliran hempedu.

Dipraktikkan dengan perlantikan ubat tersebut.

Anti-radang: diclofenac, meperidin.

Antispasmodics: baralgin, papaverine, ditsetel, duspatalin, no-spa, odeston.

Choleretic - dalam hal remisi keradangan: choleretics (untuk merangsang pembentukan hempedu): allohol, hepabene, deholin, silimar.

Cholekinetics (untuk merangsang penghapusan hempedu): platifillin, sorbitol, xylitol, olimethin.

Antibiotik: fluoroquinolones (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, Ciprofloxacin).

Macrolides (azithromycin, clarithromycin, midekamitsin, eritromisin).

Tetracyclines semisynthetic: metacycline, doxycycline).

Jika microflora patogen tidak bertindak balas kepada agen antibakteria, tambahan termasuk dalam preskripsi penggunaan agen nitrofuranik - furazolidone, furadonin.

Apabila pundi hempedu gagal, penggunaan motilium, cerukala, motilak adalah disyorkan.

Mengajar dan menggunakan tiub untuk cholecystitis

Tubing digunakan untuk mengepam pundi hempedu daripada genangan.

Manipulasi ini menyumbang kepada penghapusan hempedu, serta rangsangan fungsi pundi hempedu (dilakukan sebagai penyelidikan, dan tanpa tiub).

Bilangan prosedur ditentukan oleh doktor. Tempoh kursus adalah purata tiga bulan.

Permohonan tiub probe. Ia terdiri daripada pengenalan melalui mulut probe duodenal. Dengan cara ini, hempedu dikeluarkan dan pembersihan saluran penguraian

Penggunaan tubeless (buta) tubing atau duodenal berbunyi.

Pada waktu pagi, pada perut kosong, pesakit diberikan untuk minum 2 cawan ejen dengan kesan choleretic (infusi herba, air mineral hangat, ubat).

Kemudian pesakit ditempatkan di sebelah kanannya, membungkuk lututnya. Di kawasan hipokondrium di sebelah kanan letakkan botol air hangat. Dalam kedudukan ini, pesakit terletak selama satu jam setengah.

Selepas masa yang ditentukan, empedu mula menonjol.

Cholecystitis: teknik pembedahan

Apabila diagnosis itu rumit atau disebabkan oleh cholelithiasis, pembedahan mungkin.

Juga, operasi dijalankan dengan tujuan untuk menghapuskan nanah berlebihan atau dengan adanya perubahan patologi di dalam hempedu dan salurannya.

Pembuangan pundi hempedu dilakukan hanya dengan penyakit yang diabaikan, keberkesanan rawatan konservatif yang rendah, serta kolesistitis kalkulus.

Dalam pembedahan moden, sama ada kolesistektomi terbuka atau laparoskopik digunakan.

Yang terakhir ini disifatkan sebagai kaedah kesan rendah, penggunaan yang menyumbang untuk mengurangkan risiko komplikasi selepas bersalin, serta mengurangkan tempoh pemulihan.

Di hadapan batu-batu, pembedahan batu bukan pembedahan dengan lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal digunakan.

Campur tangan terbuka dilakukan pada pesakit dengan bentuk rumit, dengan penyakit kuning obstruktif, dan obesiti.

Bagaimana untuk merawat kaedah-kaedah rakyat cholecystitis

Penggunaan ubat-ubatan dari bahan-bahan semula jadi menyumbang kepada pelepasan dan normalisasi kesejahteraan.

Komposisi sedemikian - infus herba, decoctions - berkesan, selamat.

Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, sebelum menggunakan ubat ini atau itu, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda.

Resipi berikut akan membantu menghilangkan cholecystitis.

Campurkan jus lobak merah segar dengan jus aloe, bit, lobak hitam, vodka (0.5 l setiap satu). Masukkan 500 g madu.

Tara dengan komposisi diketepikan di tempat yang gelap dan sejuk selama dua minggu. Ambil 20 ml komposisi tiga kali sehari sebelum makan.

Campurkan tumbuhan kering, dicincang dengan benih dill, yarrow, mint, chamomile, oregano, pemburu, valerian (semua komponen sama).

30 g campuran campuran 300 ml air mendidih. Selepas dua jam, penapis ejen itu. Gunakan 30 ml dadah tiga kali sehari sebelum makan.

Campurkan mentega dengan biji labu dikupas, madu, minyak bunga matahari dalam perkadaran yang sama (100 g setiap).

Pindahkan jisim ke bekas yang berasingan dan biarkan mendidih. Seterusnya, rebus komposisi pada api kecil selama 5 minit.

Pastikan produk di dalam peti sejuk, mengambil 20 g komposisi setiap hari.

Penggunaan herba perubatan

Untuk menguatkan hasil positif rawatan dadah, meningkatkan imuniti, memperbaiki keadaan umum, kesihatan, doktor nasihatkan untuk menggunakan infusions, decoctions tumbuhan perubatan.

Manfaat yang besar akan membawa komposisi berdasarkan kolesterol herba: peppermint, stigma jagung, immortelle, jus lobak hitam, tansy, yarrow atau dandelion.

Ia juga berguna untuk mengambil dana dari cholekinetic tumbuhan: calendula, lavender, cornflower, hawthorn, dandelion, chicory.

Herba disediakan infus atau decoctions, mereka digunakan selama tiga hingga empat bulan.

Cholecystitis: pemakanan, diet dan pencegahan

Memilih diet yang sesuai untuk cholecystitis mengurangkan kerengsaan pundi hempedu. Makanan fractional enam fraksional disediakan dalam bahagian-bahagian kecil.

Apabila nutrisi cholecystitis diperparah mesti memenuhi keperluan berikut.

Dua hari pertama kelaparan - membenarkan penggunaan teh tanpa gula yang lemah, kuah padi (cecair diambil dalam bahagian kecil).

Pada hari ketiga - pengenalan sup sayur-sayuran, cecair bukan tenusu cair, jeli dari berry bukan masam ke dalam ransum dibenarkan (dengan syarat kehilangan rasa sakit).

Pada hari kelima, anda boleh memperkayakan diet dengan daging rebus, ikan tanpa lemak, produk tenusu.

Pada hari ketujuh dibenarkan mengisi makanan dengan sayuran atau mentega.

Menu diperkaya dengan buah-buahan manis, kentang, rebus kembang api, apel panggang, telur rebus.

Pesakit dilarang makan: makanan berlemak, goreng, pedas, asap, makanan masin, makanan mudah alih, makanan segera, soda, minuman keras, muffin, kacang, coklat, coklat, sayuran mentah, buah-buahan, marinades.

Bagaimana untuk tidak mendapatkan cholecystitis

Penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, perhatian perlu dibayar kepada langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan manifestasi keratan stemitis.

Berhati-hati dengan makanan - makan makanan sihat yang segar, hapus makanan berminyak, pedas, asap dan masin yang berlebihan.

Makan sekurang-kurangnya lima kali sehari dalam bahagian-bahagian kecil pada masa yang ditetapkan (seperti teknik mudah akan membolehkan semua organ saluran pencernaan berfungsi dengan baik, dan oleh itu ia akan menghalang kemungkinan kegagalan).

Setiap hari, sekurang-kurangnya setengah jam sehari, melakukan senaman fizikal (latihan, yang terdiri daripada 7-10 latihan).

Perhatikan berat badan (orang-orang pound tambahan tidak membawa kebaikan).

Penggunaan diet yang agresif dan usaha fizikal yang berlebihan akan mencetuskan penyakit yang sedia ada atau membawa kepada manifestasi utamanya.

Untuk mengurangkan berat badan adalah lebih baik secara beransur-ansur, kehilangan mingguan 500-700 gram.

Penyakit ini serius, dan jika anda tidak mengetahuinya dan tidak mula merawat kolesistitis tepat pada masanya, ia boleh memburukkan keadaan - yang membawa kepada komplikasi, bentuk kronik, kecacatan.

Kesimpulannya

Dari artikel yang anda pelajari mengenai gejala dan rawatan kolesitis pada orang dewasa.

Kami menyemak perkara berikut secara terperinci:

  1. Apakah kolesistitis dan mengapa ia berlaku?
  2. apa penyakit dan keadaan badan yang mencetuskan penyakit sistem pencernaan;
  3. apakah kaedah dan kaedah perubatan untuk menentukan cholecystitis;
  4. apa ubat dan ubat-ubatan rakyat merawat penyakit ini;
  5. apakah komplikasi cholecystitis;

P.S. Tidak ada penyakit yang tidak dapat diubati, ada orang yang tidak dapat disembuhkan - mereka yang membenci makhluk-makhluk hidup, tidak bersyukur, ditindas oleh semangat, sudah habis hidup mereka.

Apakah pendapat anda mengenai pernyataan para sami Tibet ini?

Terdapat hubungan kausal antara pemikiran seseorang dan penyakitnya?

Bolehkah penghinaan mencetuskan penampilan di dalam pundi hempedu pasir, yang kemudian menjadi batu permata?