Utama / Usus

GERD (perasaan berterusan koma di kerongkong)

Usus

Reflux esophagitis, atau GERD, adalah gangguan gastrousus yang berlaku disebabkan oleh suntikan yang kerap dari kandungan asid perut ke dalam esofagus dan bahkan pharynx. Hasilnya, membran mukosa esofagus, yang tidak dilindungi daripada kesan kimia asid hidroklorik dan pepsin, menjadi radang, erosi dan ulser muncul di atasnya, dan reflux esofagitis berkembang. Salah satu penyebab utama penyakit ini ialah menurunkan nada otot dari sfingter esophageal yang lebih rendah, yang terletak di pintu masuk perut. Dalam keadaan biasa, ia tidak melepasi kandungan perut dalam arah yang bertentangan. Sekiranya fungsinya tidak mencukupi, pulangan kembali selepas makan berlaku agak kerap.

Gejala utama refluks esofagitis

GERD adalah sukar untuk didiagnosis kerana gejala serupa dengan banyak penyakit. Pada peringkat awal, penyakit ini mungkin tidak bersifat asimtomatik. Dalam bentuk gejala yang sedang berjalan, banyak muncul, dan mereka tidak selalu tegas. Tetapi apabila membandingkan mereka dan kajian tambahan, seorang doktor yang berpengalaman akan menentukan bahawa ini adalah esophagitis refluks.

Gejala-gejala ini mungkin:

  • pedih ulu hati selepas makan, sering terjadi, bertahan lama;
  • sakit dada, sensasi terbakar;
  • perasaan koma di kerongkong;
  • kesukaran menelan;
  • kering "menyalak" batuk;
  • lendir dalam tekak;
  • mual;
  • belching masam;
  • nafas berbau;
  • sensasi koma di esofagus apabila memindahkan makanan melaluinya.

Kesukaran dalam diagnosis dikaitkan dengan persamaan gejala penyakit penyakit sistem kardiovaskular, organ ENT. Apabila mukosa esofagus terjejas semakin banyak, ketidakselesaan dan gejala meningkat, komplikasi muncul, termasuk degenerasi sel.

Kenapa ada lendir dalam tekak dengan esophagitis refluks

Penyebab lendir adalah pembebasan jus gastrik, yang mengandungi asid untuk mencerna makanan, bersama-sama dengan zarah dari perut ke dalam esofagus. Kandungan kimia yang agresif tidak boleh masuk ke dalam rongga esofagus, tetapi juga ke dalam faring dan laring. Ini adalah refluks pharyngolaryngeal yang menjejaskan mukosa tekak. Akibatnya, luka dan luka boleh muncul di atasnya, dan lendir atau kuman lepasan yang melampau, yang merasakan seperti benjolan di kerongkong, dirahsiakan dan terkumpul.

Gejala refluks dalam kes ini bertepatan dengan gejala penyakit tekak - laringitis atau pharyngitis: sakit, sakit tekak, suara menjadi serak, batuk kering muncul, lebih kerap pada waktu malam. Asid boleh masuk ke organ-organ pernafasan (paru-paru atau bronkus), menimbulkan kemunculan proses peradangan di dalamnya, disertai dengan pembentukan sputum, dengan menaikkan suhu badan kepada 38 ° C.

Pembentukan koma di tekak dirasai oleh beberapa pesakit dengan kejutan saraf, atas sebab psikologi - kesedihan, kemarahan, penyesalan. Dalam kes ini, gejala ini sama sekali tidak berkaitan dengan esofagitis refluks dan pengambilan makanan, ia dihapuskan menggunakan kaedah psikoterapeutikal.

Sesetengah produk boleh menyumbang kepada pembentukan mukus yang meningkat, contohnya, makanan berlemak tenusu - keju cottage, krim masam, mentega. Kopi, teh dan gula menyebabkan pembentukan lendir dalam jumlah yang berlebihan, selain membebaskan asid ke esofagus.

Penyebab utama GERD

Para saintis dan pengamal percaya bahawa GERD, atau esofagitis refluks, semakin didiagnosis, berbanding dengan penyakit saluran gastrousus lain, kerana makanan telah terlalu diproses. Ini terpakai kepada makanan segera, makanan ringan, sarapan pagi, sosej dan sosej lain. Hasil daripada penggunaan berterusan mereka adalah pelanggaran motilitas perut, yang tidak dapat diproses. Lagipun, jumlah makanan datang kecil dengan kandungan kalori yang tinggi. Pada masa yang sama, asid hidroklorik yang tidak dituntut dikeluarkan, yang terkumpul di dalam "poket" asid di atas makanan, dengan kardia yang lemah (injap esofagus) bergegas ke kerongkong dan laring, membakar membran mukus mereka.

Tetapi apabila makan berlebihan, apabila jumlah makanan yang dimakan, sebaliknya, terlalu besar, dan perutnya tidak berdimensi, ia menolak berlebihan kembali ke kerongkongan, bersama dengan sebahagian daripada jus gastrik. Orang itu merasakan perasaan pecah, belching, pedih ulu hati.

Heartburn dan berat badan yang berlebihan sangat berkaitan dengannya kerana anjakan organ-organ dalaman di kalangan orang gemuk. Sekiranya berat badan tidak dikurangkan, maka GERD tidak lama lagi akan muncul. Pada wanita hamil, disebabkan oleh pengaruh janin yang semakin meningkat pada kedudukan organ pencernaan dan anjakan ke atas mereka, serta kelemahan spinkter di bawah pengaruh progesteron, pedih ulu hati sering terjadi. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan tepat pada masanya, maka wanita itu secara beransur-ansur dapat mengembangkan esophagitis refluks. Nasib baik, selepas kelahiran, pedih ulu hati sering hilang sepenuhnya.

Rawatan

Jika anda tidak mengubati esofagitis refluks atau hanya menghapuskan gejala, ini penuh dengan komplikasi yang serius. Gejala yang berbeza muncul pada peringkat yang berlainan penyakit. Kegelisahan harus menyebabkan sakit pedih yang kerap, pedih masam, sakit dan pembakaran di dada, benjolan di kerongkong, ia dikaitkan dengan pengambilan makanan, yang ditunjukkan dalam 1-1.5 jam selepas makan.

Rawatan gejala GERD dijalankan dalam kompleks dengan menggunakan ubat pelbagai kumpulan. Benjolan di tekak, jika ia benar-benar dikaitkan dengan refluks, akan hilang secara beransur-ansur bersama-sama dengan gejala lain. Tetapi untuk segera menyingkirkan penyakit itu tidak berfungsi, ia bergantung kepada bentuk esophagitis refluks dan peringkatnya.

Pertama sekali, memulakan rawatan, doktor menegaskan mengubah gaya hidup. Dengan ini dimaksudkan:

  • berdiet;
  • makanan yang sihat dan sihat;
  • menu tidak termasuk makanan berlemak, pedas, masin, makanan segera, minuman berkarbonat;
  • Minum cukup air: 1.5-2 liter sehari;
  • pengurangan beban yang berkaitan dengan batang badan dan angkat berat, semua yang meningkatkan tekanan intra-perut;
  • berat badan;
  • berhenti merokok dan alkohol.

Rawatan dadah GERD biasanya bertujuan untuk:

  • pemulihan mukosa esofagus;
  • peningkatan motilitas gastrousus;
  • pengurangan rembesan gastrik, keasidannya;
  • pemulihan fungsi spinkter esofagus.

Jika sensasi koma di kerongkong, pedih ulu hati, sakit dada tidak hilang, menelan adalah sukar dan selepas rawatan, maka campur tangan pembedahan untuk memulihkan fungsi injap esofagus digunakan.

Diagnosis reflux esofagitis juga boleh bermula dengan preskripsi ubat-ubatan yang mengurangkan pelepasan asid hidroklorik, dan diet terapeutik. Jika, sebagai hasilnya, adalah mungkin untuk menghapuskan gejala yang dinyatakan, maka diagnosis GERD disahkan.

Rawatan tradisional dibenarkan bergabung dengan resipi ubat tradisional. Makanan cair ringan akan membantu menghilangkan koma di tekak - sup tanpa zazharki, sayur-sayuran murni, jumlah lendir akan mengurangkan sudu madu dengan halia, air bersih biasa. Untuk pedih ulu hati dan belching mengesyorkan merebus chamomile dan pudina. Dikecualikan daripada diet akan mempunyai buah sitrus, tomato, coklat. Tetapi secara eksklusif kaedah-kaedah rakyat atau rawatan sendiri untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit itu tidak akan berjaya.

Terdapat bahaya untuk melambatkan masa dan menyebabkan komplikasi yang lebih serius, termasuk penyempitan kerongkongan, kemerosotan sel-sel esophageal - esofagus Barrett atau perkembangan tumor kanser. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dengan gejala pertama yang berlaku secara kerap atau kerap, akan membantu mengatasi penyakit ini pada tahap awal tanpa wujud komplikasi dan kemerosotan kualiti hidup.

Gejala dan rawatan refleks esophagitis

Esofagitis refluks adalah keradangan esofagus yang lebih rendah, yang berlaku akibat kandungan gastrik yang dibuang ke dalamnya. Oleh kerana jus gastrik terdiri daripada bahan-bahan agresif, membran mukus esophagus, jengkel, meradang dan cedera, sehingga menyebabkan sakit dan pedih ulu hati. Kerosakan pada epitelum tiub esofagus berlaku dalam beberapa peringkat.

Tudung tisu dan kesukaran menelan boleh menjadi hasil jangka panjang penyakit tanpa rawatan yang sesuai.

Penyakit ini boleh bertahan lama tanpa gejala, tetapi semakin teruk keadaan esofagus, semakin kuat tanda-tanda refluks.

Mengikut data saintifik, kira-kira 3-4% penduduk menderita esofagitis refluks. Ia adalah ciri bahawa pada peringkat awal ia sangat sukar untuk membezakan gejala penyakit ini. Sebagai peraturan, sakit pinggang yang kerap dipersalahkan kepada pemakanan yang tidak baik dan tidak meminta bantuan perubatan tepat pada masanya.

Punca

Penyebab utama refluks ialah hernia pembukaan esofagus diafragma. Ia kelihatan apabila otot-otot diafragma telah menjadi nipis atau belum berkembang. Dalam kes ini, perut dan organ abdomen yang lain dipindahkan dan diangkat ke rongga dada. Dalam keadaan yang dipindahkan, diafragma di antara esofagus dan perut tidak dapat menahan tekanan cecair lambung.

Pelanggaran fungsi pemindahan perut juga boleh menyumbang kepada pembangunan refluks. Terutamanya jika masalah ini dikombinasikan dengan makanan berlebihan, kerja fizikal berat dan beban besar pada otot perut.

Sekiranya seseorang menghasilkan jumlah air liur yang mencukupi, ia boleh meneutralkan kesan negatif jus gastrik pada esofagus semasa refluks.

Keasidan jus gastrik dalam masalah ini memainkan peranan penting. Sekiranya dikurangkan, proses keradangan dalam esofagus akan berkembang dengan perlahan dan tidak dapat dilihat. Proses sedemikian dalam tubuh boleh bertahan beberapa tahun sebelum luka kerongkong mencapai tahap sehingga ia memaksa pesakit untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Jika keasidan perut meningkat, esofagitis refluks berkembang dengan cepat. Dalam kes ini, gejala-gejala dan sensasi yang menyakitkan terutama berlaku dengan cepat di esofagus, jika keasaman yang meningkat digabungkan dengan makan berlebihan, apabila makan dengan makanan pedas, masin, dan asap.

Varieti penyakit ini

Refluks catarrhal esofagus ditunjukkan oleh edema di bahagian bawah membran mukus. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada semua simptom penyakit, satu lagi yang ditambahkan: sensasi yang berterusan dari objek asing di dalam kerongkong. Kadang-kadang perasaan ini muncul dari sebab-sebab psikologi dan sensasi yang disebabkan oleh stres dan overstrain saraf. Apabila refluks penting untuk menyedari bahawa ketulan dalam tekak adalah ketidakselesaan fizikal, yang tidak bergantung kepada keadaan psikologi.

Oleh kerana tisu lendir esofagus teriritasi, bentuk esophagitis refleks yang erosif dan tidak erosif dibezakan. Dalam kes pertama, ulser muncul pada mukosa, yang menyebabkan banyak sensasi yang menyakitkan. Mereka terutama dinyatakan dalam proses makan dan selepas itu. Ini adalah tahap lanjut penyakit, yang mungkin disertai dengan jaringan parut dengan komplikasi berikutnya.

Refluks bukan erosif dicirikan oleh keradangan dan pembengkakan esofagus. Sebagai peraturan, jika tidak dirawat, dari masa ke masa proses menjadi erosif.

Gejala


Bergantung pada ciri dan tahap penyakit, gejala reflux esofagitis mungkin berbeza. Tetapi, dalam kebanyakan kes, semua pesakit secara berkala atau sentiasa mengalami gejala berikut.

1. Heartburn. Heartburn boleh kekal atau berlaku selepas makan, terutamanya jika ia adalah makanan panas, pedas dan berlemak, kopi yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonat. Apabila refluks adalah ciri, pedih ulu hati berlaku apabila badan menganggap kedudukan mendatar, terutamanya sensasi menyakitkan yang kuat boleh berlaku pada waktu malam.

2. Burp dan cegukan. Kadang-kadang apabila belching ada regurgitation makanan. Proses ini, seperti pedih ulu hati, boleh berlaku selepas makan, semasa bersenam, dengan kedudukan badan mendatar. Pada peringkat awal refluks, apabila kerengsaan esofagus belum lagi mencapai sensasi yang menyakitkan, pedih ulu hati tidak mungkin, dan penyakit itu muncul sebagai penyinaran yang cerah dan kerap.

3. Rasa masam dalam mulut. Gejala ini disebabkan oleh pengambilan jus gastrik di dalam mulut. Dalam kombinasi dengan air liur yang tidak mencukupi kelihatan sangat terang.

4. Kesakitan dada. Kesakitan yang membosankan di dada, kadang-kadang dengan sensasi terbakar, berlaku di kawasan jantung. Kesakitan ini adalah sama dengan sakit angina, jadi diagnosis yang salah boleh dibuat atas dasar ini. Dalam keadaan ini, anda perlu berhati-hati: jika rawatan untuk sakit dada tidak membantu, anda perlu mendiagnosis kehadiran penyakit saluran pencernaan.

4. Sukar menelan makanan. Gejala ini berlaku dalam proses melarutkan tisu-tisu esophagus, akibatnya kebolehtelapan makanan ke perut berkurang. Kesukaran dengan menelan menunjukkan keadaan serius esofagus, dalam kebanyakan kes campur tangan pembedahan diperlukan.

5. Sakit otolaryngologis yang kerap. Rhinitis dan pharyngitis adalah tanda kerengsaan esofagitis refluks. Mereka timbul akibat kerengsaan nasofaring dan larynx dengan jus gastrik, sehingga mereka muncul lagi dan lagi, tanpa mengira jangkitan, cuaca dan imuniti.

6. Sering batuk pada waktu malam. Batuk kronik yang disebabkan oleh zarah mikroskopik dari perut melalui esofagus ke dalam bronchi. Mikroskopi bronkus ini berlaku paling kerap pada waktu malam, dengan badan dalam kedudukan mendatar. Ini menyebabkan batuk kronik pada waktu malam. Dalam kes-kes yang serius, proses penyumbatan bronkus kekal boleh membawa kepada kemunculan asma.

7. Keadaan pergigian yang buruk. Hasil daripada pengambilan jus gastrik (asid hidroklorik, hempedu) ke rongga mulut, enamel gigi dimusnahkan dan gigi sentiasa tertakluk kepada karies.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki esofagitis refluks, prosedur dilakukan untuk mengkaji esofagus dan perut. Sebagai peraturan, ini adalah pemeriksaan x-ray perut dengan agen kontras dan gastroskopi esofagus.

Tujuan X-ray dari perut ialah mengkaji refluks itu sendiri - proses membuang kandungan gastrik ke dalam esofagus. Tudung mukosa esofagus juga boleh dilihat.

Gejala refluks yang sangat bermaklumat adalah mekar putih pada lidah.

Dalam kes ini, prosedur gastroskopi lebih bermaklumat. Dengan bantuannya, anda dapat melihat keadaan tisu lendir esofagus, menilai lesi dan mengambil bahan untuk biopsi. Gastroskopi wajib dalam tahap lanjut apabila parut terjadi. Biopsi untuk esophagitis refluks digunakan untuk mengkaji tisu kerongkong untuk tahap kerusakan dan kehadiran sel-sel kanser.

Rawatan reflux esofagitis


Rawatan refluks dadah terdiri daripada beberapa kumpulan ubat.

  • Penyembuhan dan ubat analgesik, jika perlu.
  • Cara mengurangkan keasidan perut.
  • Ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan perut.
  • Membungkus ejen perlindungan untuk kerongkong.
  • Obat-obatan yang meningkatkan motilitas perut untuk pemindahan pesat makanan dari perut ke usus.

Di samping itu, ahli gastroenterologi akan memberi cadangan berikut yang akan membantu dalam rawatan reflux esophagitis:

  • Elakkan makan berlebihan, kerana terdapat kemungkinan besar refluks dari jus gastrik ke dalam esofagus apabila perut penuh;
  • berpegang kepada diet;
  • mengelakkan tabiat buruk (alkohol, merokok);
  • jangan berbaring segera selepas makan dalam kedudukan mendatar;
  • jangan segera melibatkan diri dalam buruh fizikal berat selepas makan, jangan bengkok atau ketatkan otot perut anda;
  • pakai pakaian longgar, jangan gunakan ikat pinggang, tali pinggang dan korset yang ketat;
  • semasa tidur, menduduki kedudukan yang sudah sedia berada di atas paras perut.

Ada kes-kes di peringkat akhir penyakit, apabila struktur kerongkongan terganggu, kerana parut jaringan mukosa berlaku. Pesakit mempunyai gejala seperti kesukaran menelan dan perasaan benda asing di dalam kerongkong. Dalam kes ini, rawatan refluks pembedahan diperlukan. Sebagai peraturan, operasi tersebut dijalankan berdasarkan prosedur gastroskopi.

Sekiranya anda tidak menyembuhkan esofagitis refluks pada tahap penyakit ini, parut mengancam untuk merosakkan tumor dan kanser esofagus. Berhati-hati dengan gejala penyakit dan jangan mengabaikan rasa tidak selesa dalam bentuk pedih ulu hati.

Diet

Untuk refluks rawatan memberikan hasil yang positif, anda mesti mengikut diet. Dengan esophagitis refluks, diet harus sangat ketat. Semua produk yang meningkatkan keasidan perut adalah dikecualikan. Saiz bahagian adalah minimum, kekerapan makanan - 4-5 kali sehari. Makan terakhir 4 jam sebelum waktu tidur.

Dikecualikan daripada diet:

  • pedas, berlemak, asap, asin, pedas;
  • sup lemak kaya;
  • telur goreng atau telur rebus;
  • kekacang, kubis, tomato, timun;
  • roti segar;
  • cendawan;
  • susu keseluruhan;
  • barley mutiara, ubat millet;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi yang kuat;
  • coklat;
  • sitrus, buah masam (epal, anggur).

Sekiranya anda mengalami esofagitis refluks, anda boleh makan makanan berikut:

  • produk tenusu (krim masam, keju kotej rendah lemak, yogurt);
  • daging atau ikan tanpa lemak (direbus atau dikukus);
  • bijirin cecair dari bijirin pada air atau susu;
  • telur dalam bentuk omelet stim atau rebus telur rebus;
  • buah-buahan manis (pisang, pic, pear).

Rawatan remedi rakyat

Pengumpulan herba. Ambil 1 sudu besar. dihancurkan daun tanaman plantain, pudina, motherwort dan akar licorice dihancurkan. Isi koleksi dengan 1 liter air mendidih dan biarkan dalam termos selama 6 jam. Selepas ketegangan dan ambil separuh segelas cecair selama 20 minit sebelum makan.

Teh Chamomile. Gantikan teh hitam dengan teh chamomile. Brew satu sudu teh chamomile dihancurkan dengan segelas air mendidih, biarkan sejuk (30-35 darjah). Tambah sebati madu bukan gula.

Pencegahan

Untuk mengelakkan refluks, anda mesti mematuhi peraturan pemakanan sihat, makan makanan yang sihat dalam dos yang kecil. Ia perlu mengekalkan gaya hidup aktif, bukan untuk tidur selepas makan, tetapi juga tidak melakukan kerja-kerja fizikal yang berat. Elakkan alkohol, minuman berkarbonat.

Memantau keadaan saluran gastrousus. Jangan abaikan simptom yang tidak menyenangkan seperti pedih ulu hati, belang, tidak selesa di sternum. Pastikan diri anda bentuk, jangan biarkan berat badan berlebihan.

Reflux esofagitis - gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Malah, sukar untuk mengesan kejadian penyakit ini dalam realiti, seperti kebanyakan kes, esofagitis refluks berlaku dengan gejala ringan, di mana pakar biasanya tidak diminta untuk bantuan. Walau bagaimanapun, adalah wajib untuk menghubungi ahli gastroenterologi, walaupun ia hanya merupakan sindrom untuk gastritis atau ulser. Di samping itu, penyakit itu sendiri mungkin menjadi tanda hernia dalam kardia. Manifestasi penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza.

Tanda-tanda esofagitis refluks, yang nyata pada kanak-kanak, biasanya terhad kepada pembengkakan dan regurgitasi yang kerap. Bayi dalam tahun pertama kehidupan mereka menunjukkan muntah dengan susu dan menyusu dengan udara. Jika anda mengangkat kanak-kanak secara menegak, simptom dikurangkan, bagaimanapun, dengan pemakanan berikutnya muncul semula. Sebagai peraturan, dalam kedudukan mendatar, tanda-tanda reflux esofagitis bertambah, dan oleh itu, perlu sedikit menaikkan kepala katil bayi. Terima kasih kepada tindakan sedemikian, manifestasi ciri kanak-kanak dikurangkan.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua dicirikan oleh kerap perasaan aduan sensasi terbakar atau pedih ulu hati, belahan masam. Tanda-tanda ini dalam kebanyakan kes berkaitan selepas makan, apabila badan dimiringkan atau pada waktu malam.

Gejala dan rawatan refleks esophagitis

Pada orang dewasa, pedih ulu hati dan sakit adalah yang paling biasa di rantau dada. Di samping itu, yang paling biasa gejala - rasa koma di kerongkong. Gejala ini menunjukkan dirinya sendiri, biasanya semasa menelan.

Juga, dengan esophagitis refluks, manifestasi sering bersesuaian dengan tanda-tanda penyakit yang sama sekali tidak bersifat pencernaan, yang dinyatakan oleh batuk kronik, suara serak, penyakit pergigian dan lain-lain.

Gejala bentuk esofagitis refluks yang tidak rumit dirawat dengan pematuhan kepada diet khas, cara yang konservatif, atau kaedah perubatan tradisional. Walau bagaimanapun, jika dalam masa yang lama diet tidak membantu dan gejala tidak hilang, maka terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat melibatkan pelantikan pesakit ubat tindakan antacid untuk menghilangkan pembakaran dan pedih ulu hati, serta alat yang menurunkan fungsi perihal perut. Di samping itu, dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan yang merangsang motilitas gastrousus adalah untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit. Untuk rawatan kesakitan dengan esophagitis refluks, ubat penahan sakit ditetapkan.

Rawatan laser endoskopik serta rangsangan elektrik pada spinter esofagus yang lebih rendah (cardia) digunakan sebagai rawatan fisioterapeutik penyakit ini.

Kepentingan penting dalam rawatan reflux esofagitis dilampirkan kepada diet. Ahli gastroenterologi menetapkan nombor jadual 1 dengan makanan panggang. Diet membayangkan pengecualian lengkap makanan yang menjengkelkan ke membran mukus esofagus. Produk seperti teh dan kopi yang kuat, coklat, pedas dan spicery. Di samping itu, sitrus dan buah-buahan berasid lain pada masa rawatan harus dikecualikan, serta minuman dengan gas, makanan berlemak dan makanan goreng. Apabila merawat diet, perlu mengikuti jadual diet dengan ketat: lima kali sehari dalam bahagian kecil pada masa yang sama.

Di samping itu, reflux esophagitis melibatkan perubahan dalam gaya hidup. Iaitu, anda mahu tidur dengan kepala badan yang sedikit tinggi; duduk atau berdiri dan tidak membengkokkan selama beberapa jam selepas penghujung makan; enggan memakai pakaian yang boleh memerah sternum dan rongga perut.

Sakit dengan esofagitis refluks

Gejala utama reflux esofagitis adalah pedih ulu hati, kesakitan di rantau retrosternal adalah yang kedua dalam senarai gejala yang paling popular. Ia juga ciri bahawa sensasi yang menyakitkan ini boleh memancarkan (memberikan) ke kawasan di belakang antara bilah bahu (unjuran langsung) dan ke leher. Ia juga mungkin untuk memancar ke rahang bawah. Gejala ini biasanya muncul di kedudukan mendatar tubuh pada akhir makan dan berkurang jika anda menukar posisi badan ke menegak.

Oleh kerana itu, ia sering dikelirukan dengan gejala-gejala penyakit lain, misalnya, penyakit tulang belakang, jantung atau gigi. Walau bagaimanapun, dengan penampilan kesakitan di kawasan jantung, sama dengan angina, mereka boleh dengan mudah dihentikan dengan antacid. Selain itu, berbeza dengan angina, kesakitan semasa esofagitis refluks menampakkan dirinya sebagai hasil makan berlebihan atau berlebihan makanan berasid atau pedas.

Walau bagaimanapun, agak mungkin bahawa esofagitis refluks boleh berlaku selari dengan penyakit tulang belakang, jantung atau gigi dan masih perlu merujuk pesakit untuk mendiagnosis sistem lain badan.

Batuk dengan esofagitis refluks

Terhadap latar belakang esofagitis refluks, penyumbatan bronkial oleh rembesan likat boleh berkembang. Ini ditunjukkan oleh batuk kronik. Simptom ini sering muncul pada waktu malam. Mekanisme terjadinya penyumbatan bronkus adalah bahawa zarah-zarah kecil (microaspirations) masuk ke dalam bronchi dari esofagus. Pada masa yang sama, aspirasi mikro secara langsung bergantung kepada esophagitis refluks.

Juga, penyakit ini menurut beberapa hipotesis adalah mekanisme pencetus asma. Inilah yang menjelaskan batuk malam, dan juga serangan asma bronkial. Selalunya gejala ini meningkat dalam kedudukan rawan atau semasa batang tubuh.

Gejala ini disingkirkan semata-mata oleh rawatan. Malangnya, dengan sendirinya, ia tidak akan berfungsi. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani rawatan, yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik. Untuk rawatan batuk dengan esophagitis refluks hari ini terdapat pelbagai skim. Mereka melibatkan penggunaan penghalang H2-histamine, inhibitor pam proton dan penggunaan antacid. Terapi sedemikian perlu panjang dan tidak berterusan sehingga gejala dihilangkan sepenuhnya, tetapi sebelum menyembuhkan penyakit itu sendiri.

Benjolan di tekak dengan esofagitis refluks

Semasa refluks esophagitis, terdapat pelanggaran fungsi penghalang otot sphincter, yang memisahkan perut dan esofagus. Akibatnya, jus perut tanpa sebarang halangan memasuki esofagus. Apabila asid hidroklorik dari perut mencapai bahagian belakang kerongkong, ia menjadi meradang. Keradangan ini boleh menyebabkan rasa kerap di kerongkong.

Apabila mengalirkan kandungan perut ke dalam esofagus, gejala meningkat. Pengukuhan juga berlaku apabila badannya mendatar. Dalam hal ini, pesakit dengan esophagitis refluks kerap mengadu sekamak di tekak selepas tidur.

Dengan gejala ini, pesakit memerlukan terapi diet khusus dan penggunaan ubat. Khususnya, ubat seperti antacid, inhibitor pam proton dan penghalang reseptor H2-histamin.

Di bawah keadaan yang buruk, reflux esofagitis pada membran mukus faring selepas beberapa waktu mungkin membakar bahan kimia (asid hidroklorik). Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menjadi tumor benigna (granuloma). Sebagai peraturan, granuloma dalam tumor malignan tidak boleh dilahirkan semula. Walau bagaimanapun, kehadirannya, dengan sendirinya, menyebabkan banyak masalah bagi pesakit.

Suhu dengan esophagitis refluks

Peningkatan suhu badan menunjukkan bahawa tubuh cuba melawan sebarang jangkitan, bakteria atau virus. Walau bagaimanapun, dengan esophagitis refluks, gejala ini muncul akibat daripada kebakaran atau kesan fizikal lain pada badan. Biasanya suhu mencapai 38 ° C.

Walau bagaimanapun, dalam mana-mana organisma mungkin ada kegagalan. Dalam keadaan dengan gejala yang dijelaskan, manifestasi seperti itu diperhatikan dalam kes ciri-ciri individu sistem imun badan, di mana ia bertindak balas terlalu kuat terhadap jangkitan atau terbakar. Kemudian suhu meningkat dan boleh mencapai 38.5 ° C. Walau bagaimanapun, untuk mengetahui tentang ini, pesakit perlu mengingati sama ada sesuatu seperti ini berlaku dengan selesema atau selesema sebelum ini.

Oleh itu, dengan esophagitis refluks, peningkatan suhu badan akibat pembakaran boleh mencapai 38.5 ° C. Sekiranya lebih tinggi, anda perlu menjalani diagnosis lengkap untuk menganalisis faktor lain yang mempengaruhi sistem ketahanan badan. Ingat bahawa demam kritikal tinggi bukan ciri penyakit ini.

Mual dengan esophagitis refluks

Mual dalam reflux esofagitis dikaitkan dengan kesan perengsa yang berlebihan pada reseptor yang berada dalam saraf vagus dan proses keradangan di esofagus. Hampir selalu, gejala ini muncul pada akhir makan. Juga, loya semakin teruk oleh penyalahgunaan tabiat buruk atau makanan. Manifestasi gejala ini juga mungkin disebabkan oleh manifestasi jangka panjang pedih ulu hati.

Untuk menghilangkan gejala ini, anda perlu mengubah diet anda terlebih dahulu. Lebih baik, tentu saja, menjalani diagnosis gastroenterologi lengkap supaya doktor dapat menetapkan diet dan rawatan yang betul. Ini disebabkan oleh hakikat sama ada ia mungkin untuk makan makanan melalui esofagus pada dasarnya, atau ia adalah kontraindikasi!

Walau bagaimanapun, sebab-sebab lain loya yang berkaitan dengan esophagitis refluks tidak boleh dikesampingkan. Gejala ini mungkin nyata akibat mengambil ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan. Ia tidak boleh dikecualikan juga keadaan kehamilan yang mungkin. Dalam mana-mana kes, loya bukan gejala malar, yang menunjukkan dirinya sebagai esofagitis refluks, dan oleh itu penampilannya memerlukan perhatian khusus.

Kenapa GERD merasakan ketulan dalam tekak saya?

Kadang-kadang sikap dan pendapat doktor mengejutkan. Anda boleh mengadu kesakitan, pembakaran dan rasa koma di kerongkong, dan sebagai tindak balas untuk mendengar bahawa gejala-gejala ini dikaitkan dengan penyakit sistem pencernaan. Apakah benjolan di tekak dan sistem penghadaman? Menurut mana-mana orang yang sakit, ketulan di dalam tekak dan pedih ulu hati, gejala yang sama sekali tidak berkaitan.

Tetapi sebenarnya, walaupun tanda-tanda yang berlainan itu mungkin berubah menjadi manifestasi proses yang sama.

Bagaimana GERD Menyembunyikan Di Sebalik Penyakit Lain

GERD adalah salah satu yang paling sukar untuk mendiagnosis penyakit. Ia tidak selalu mungkin untuk melihat perubahan walaupun dengan fibrogastroduodenoscopy apabila proses bermula, dan kaedah penyelidikan itu sendiri tidak mudah untuk dijalankan, kerana ramai orang enggan melakukannya untuk jangka masa yang lama. Proses memakan masa yang lebih lama untuk mendiagnosis GERD adalah percubaan untuk bersembunyi di sebalik manifestasi tipikal untuk penyakit sistem pencernaan. Gejala paradoks GERD termasuk:

  • sakit tekak;
  • batuk;
  • sakit di hati;
  • kelemahan dan kurang tidur;
  • mungkin terdapat serangan malam yang kurang dari udara;
  • satu lagi manifestasi yang tidak jelas dari GERD - satu benjolan di kerongkong.

Oleh kerana tanda-tanda tersebut, diagnosis itu ditangguhkan selama beberapa bulan, menjengkelkan doktor dan pesakit itu sendiri.

Kenapa GERD tidak mengikut pelan

Kenapa dalam beberapa kes dengan perkembangan penyakit refluks gastroesophageal tidak ada gejala klinikal yang jelas, seperti dalam pneumonia atau urolithiasis, sebagai contoh? Ini semua tentang punca GERD. Terdapat dua sebab utama yang membawa kepada sensasi yang berbeza.

  1. Kelemahan otot yang terletak di sempadan antara esofagus dan perut adalah sfinkter esofagus yang lebih rendah. Kekurangan zat makanan, penyakit gastrousus dan masalah gaya hidup (contohnya, bermain sukan selepas makan) menjejaskan kelemahan sphincter.
  2. Kerana gangguan sfinkter, refluks atau refluks kandungan perut ke dalam esophagus berkembang. Hasilnya, asid hidroklorik mendapat pada membran mukus bahagian atas sistem pencernaan, menjengkelkan dan menyebabkan keradangan. Seseorang berasa seperti kesan negatif sebagai sensasi terbakar di kawasan dada.

Jika kandungan perut mencapai faring, keradangan dindingnya berlaku, yang tidak hanya ditunjukkan oleh pedih ulu hati dan benjolan di tekak, tetapi juga dengan gejala lain yang tidak biasa untuk GERD klasik:

  • serak;
  • sakit tekak;
  • sensasi yang tidak menyenangkan apabila menelan makanan dan air liur.

Pada masa yang sama, seseorang bimbang tentang semua manifestasi penyakit refluks:

  • belching;
  • sakit di perut;
  • mual;
  • muntah berkala.

Satu-satunya perkara yang boleh mendorong doktor kepada idea bahawa orang sakit tidak mempunyai pharyngitis atau laringitis (keradangan pharynx dan laring), dan GERD adalah preskripsi rawak penghambat pam proton atau antacid (ubat-ubatan yang menormalkan keasidan). Gejala-gejala secara beransur-ansur mula mereda dan hilang sepenuhnya jika keseluruhan rawatan selesai. Dengan pemansuhan bahan-bahan ubat ini, pedih ulu hati, benjolan di kerongkong, menyembur kembali dan terus mengganggu orang itu.

Penyakit apa yang berlaku dengan rasa koma di kerongkong

Perasaan koma di tekak adalah tipikal bukan sahaja untuk penyakit gastroesophageal, tetapi juga untuk proses sakit lain yang tidak selalu dikaitkan dengan penyakit organ-organ pencernaan.

Untuk menjalankan diagnosis pembezaan, doktor mesti merujuk pesakit kepada pakar lain. Gejala biasa, tetapi penyakit yang berlainan, termasuk:

  • penyakit organ ENT, mereka telah disebutkan, faringitis dan laringitis;
  • patologi kelenjar endokrin - keradangan, nodul kelenjar tiroid, yang terletak di permukaan depan leher, kekurangan tiroid;
  • beberapa penyakit psikologi - neurosis, tekanan berterusan, gangguan mental disertai oleh manifestasi yang serupa;
  • proses patologi lain bahagian atas sistem pencernaan: menyempitkan dan keradangan dinding esophagus (esofagitis).

Perbezaan gejala GERD daripada penyakit lain

Untuk menentukan diagnosis dengan tepat dan dengan tepat membezakan GERD daripada penyakit lain, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada perkara-perkara berikut.

  1. Selalunya, selepas makan, benjolan di tekak dan pedih ulu hati adalah ciri-ciri penyakit refluks dan esophagitis.
  2. Laryngitis, neurosis, dan masalah tiroid tidak disertai dengan loya, rasa sakit di perut, menyusu selepas makan.
  3. Dengan patologi endokrin, terdapat pelanggaran terhadap peraturan tahap hormon, yang mungkin dirasakan oleh seseorang dengan degupan jantung yang kerap, perasaan depresi, tidak peduli, mengantuk. Kajian tahap hormon dan ultrasound kelenjar tiroid membantu untuk akhirnya menetapkan diagnosis.
  4. Melanggar keseimbangan emosi, ketulan di dalam kerongkong dirasakan semasa perkembangan situasi kehidupan sukar bagi seseorang, selepas trauma psikologi dan tekanan malar dari orang lain. Penyakit ini dipamerkan apabila tidak termasuk proses penyakit lain. Kerja seorang ahli psikologi penting di sini.
  5. Sekiranya benjolan di kerongkong, pedih ulu hati, loya hilang selepas pembetulan pemakanan, perubahan gaya hidup, atau ketika mengambil antacid, ini adalah manifestasi penyakit refluks, ahli terapi dan pakar gastroenterologi harus menangani pesakit ini.
  6. Esofagitis, penyempitan esofagus atau GERD boleh ditegaskan dengan pasti selepas peperiksaan yang lebih tepat: fibrogastroduodenoscopy, pemeriksaan sinar-X terhadap esofagus.

Dalam mana-mana proses ini, orang yang paling sering datang untuk melihat terapi itu. Anda tidak sepatutnya meninggalkan, pada pandangan pertama, kaedah diagnosis yang tidak masuk akal, mereka mungkin tegas. Malah manifestasi GERD, seperti sakit tekak akan menyebabkan banyak masalah, jika anda merawatnya secara tidak sengaja akan menjadi doktor ENT, bukan ahli gastroenterologi. Rayuan tepat pada masanya kepada pakar akan menyelesaikan banyak masalah.

Reflux esophagitis dan rawatan sekaligus

Apa yang boleh menyebabkan sakit tekak dan bagaimana reflux esofagitis dikaitkan dengannya

Penyakit refluks gastroesophageal, atau hanya GERD, adalah berulang, iaitu proses berulang, radang yang dilokalisasi dalam kerongkong. Penampilan patologi ini disebabkan oleh kerosakan sistematik kepada organ ini dengan kandungan perut.

GERD menyebabkan keradangan di kerongkong.

Reflux esofagitis tergolong dalam kategori penyakit, diagnosis yang sukar disebabkan oleh pelbagai gejala, atau terhadap latar belakang ketiadaan lengkap manifestasi klinikal patologi. Perkembangan keradangan membawa kepada pelanggaran motilitas, iaitu berfungsi normal saluran gastrousus.

Gambar klinikal

Gambar klinikal penyakit ini adalah pelbagai dan serba boleh, dan juga sebahagian besarnya bergantung kepada ciri-ciri fisiologi dan kesejahteraan umum pesakit. Simptom yang tidak menyenangkan ciri penyakit seperti reflux esophagitis, atau GERD, boleh sama ada kekal atau berlaku secara berkala.

Dalam banyak cara, keparahan gejala penyakit bergantung kepada tahap perkembangan esophagitis refluks, iaitu tahap kerosakan pada tisu mukosa esofagus. Sebagai contoh, dengan adanya patologi minimal, gejala mungkin tidak penting atau mereka mungkin tidak hadir sama sekali. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlangsung, mereka mengambil bentuk yang lebih akut.

Di samping itu, tanda-tanda utama GERD paling ketara apabila seseorang menganggap kedudukan tertentu, dalam kebanyakan kes mendatar, atau ketika memakan makanan yang banyak, atau terlalu banyak makanan pedas.

Untuk GERD, salah satu gejala adalah pedih ulu hati.

Antara simptom penyakit yang paling ketara seperti reflux esofagitis adalah berikut, yang, sebenarnya, agak membezakan dengan tepat jenis penyakit ini daripada kategori umum patologi, yang disebut sebagai GERD:

  • Sensasi yang tidak menyenangkan, terutamanya selepas makan, dicirikan sebagai ketulan dalam tekak. Perlu diingat bahawa gejala yang sama, iaitu, seseorang yang boleh menemani bukan sahaja patologi fizikal, tetapi juga beberapa gangguan mental. Dalam kes sedemikian, campur tangan ahli psikologi diperlukan. Jika koma berlaku dengan esophagitis refluks, pelarasan diet diperlukan.
  • Secara berkala timbul daripada pedih ulu hati, yang dipertingkatkan dengan pesat oleh pesakit yang mengambil kedudukan mendatar, serta penggunaan terlalu banyak pedas, masin, jenis makanan lain, yang agak menjengkelkan kepada tisu mukosa dan esofagus.
  • Sakit, membakar sensasi di dada atas. Gejala ini, serta ketulan di dalam kerongkong, serta pedih ulu hati, menunjukkan kerengsaan tisu mukosa kerongkong. Dalam sesetengah kes, perasaan seperti ini tersalah keliru dengan tanda-tanda penyakit lain.
  • Ketepuan cepat dengan sedikit makanan, rasa seolah-olah dalam tekak, serta sakit selepas makan, atau langsung ketika menelan. Gejala sedemikian mungkin menunjukkan luka yang agak serius pada tisu mukus.
Kemunculan koma di kerongkong bercakap tentang mengembangkan esofagitis refluks

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, pesakit di mana GERD kemudian didapati mencari bantuan dari masa ke masa, ketika penyakit itu sudah berada dalam keadaan yang agak terabaikan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahawa gejala reflux esophagitis tidak selalu jelas diucapkan, atau penyakit tersebut berlaku terhadap latar belakang ketiadaan mereka. Adalah perlu untuk berunding dengan doktor walaupun ada aduan yang tidak penting, contohnya sakit, atau seseorang yang merasa ketika melakukan gerakan menelan. Jika tidak, penyakit ini boleh mencetuskan beberapa komplikasi berikut:

  • Kemerosotan umum, imuniti dikurangkan, sakit kepala, kelemahan fizikal, anemia - beberapa gejala ini boleh dicetuskan oleh penurunan jumlah bahan yang diserap dari makanan, yang dikaitkan dengan kehadiran keabnormalan organ-organ pencernaan.
  • Patologi tisu esofagus, dinyatakan dalam kelahiran semula mereka. Keadaan ini adalah peringkat pramatang.
  • Ulser, parut, hakisan, rupa yang disebabkan oleh lesi sistematik membran mukus. Dalam kes yang teruk, penembusan dinding organ dalaman mungkin berlaku, yang melibatkan akibat yang sangat serius.
  • Perkembangan penyakit nasofaring dan sistem pernafasan. Ia boleh menjadi penyakit seperti: laringitis, tracheitis, bronkitis dan banyak lagi.
Komplikasi esofagitis refluks mungkin dalam bentuk laringitis

Sebabnya

Sukar untuk menamakan sebab-sebab tertentu yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit seperti reflux esophagitis, kerana ia adalah pelbagai dan boleh disebabkan oleh gangguan fungsi normal organ-organ dalaman dan oleh kesan sistematik ke atas faktor-faktor luaran negatif. Sebagai contoh, antara punca GERD yang paling biasa adalah seperti yang berikut:

  • Tekanan yang berterusan dikenakan pada perut, yang boleh berlaku akibat dari kehamilan, apabila rahim yang tumbuh secara harfiah meremas organ-organ dalaman, atau jika terdapat sejumlah besar pound tambahan.
  • Pengambilan sistematik jangka panjang jenis ubat-ubatan tertentu, termasuk antihistamin, antibiotik, anestetik, iaitu menghapuskan kesakitan, dan banyak lagi.
  • Kehadiran kebiasaan buruk: penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, merokok, makan lemak, makanan pedas, pemeliharaan. Selain daripada item ini boleh dikaitkan dengan pelanggaran sistematik diet, dinyatakan dalam hidangan yang tidak teratur, atau dalam penerimaan satu kali dalam jumlah besar.
  • Kehadiran patologi organ-organ dalaman, iaitu saluran gastrointestinal. Ini adalah kehadiran patologi aktiviti-aktiviti sistem-sistem ini yang mencetuskan pelepasan kandungan perut ke dalam esofagus, mengakibatkan kerosakan pada tisu mukus.
GERD berkembang akibat masalah dengan saluran gastrointestinal

Rawatan

Untuk rawatan GERD sering digunakan pendekatan bersepadu, penggunaan yang menyumbang kepada penghapusan semua tanda-tanda penyakit dan penyembuhan tisu-tisu lendir esofagus. Pertama sekali, gaya hidup pesakit diperbetulkan, iaitu: penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, merokok, pengambilan makanan berlemak dan pedas, makanan berlimpah, dan senaman selepas ia dikecualikan.

Langkah kedua di jalan untuk pemulihan akan menjadi ubat, yang akan mengurangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang paling sering ditunjukkan dalam esofagitis refluks: sakit, pembakaran, pedih ulu hati, benjolan di laring. Kaedah ini melibatkan mengambil ubat-ubatan yang memulihkan aktiviti spinkter esofagus, mengurangkan tahap keasaman, serta meningkatkan keupayaan perlindungan tisu mukus organ-organ pencernaan.

Sekiranya selepas menggunakan langkah-langkah di atas, simptom seperti sakit, ketulan di kerongkong, pedih ulu hati dan lain-lain, jangan pergi, iaitu, kaedah tidak mempunyai keberkesanan yang mencukupi, dan penyakit terus berkembang, campur tangan pembedahan digunakan. Ini adalah langkah ekstrem yang digunakan untuk GERD dalam kes-kes yang luar biasa dan menghalang perkembangan komplikasi.

Kaedah rakyat

Dengan pendekatan bersepadu dalam rawatan GERD, iaitu penggunaan kaedah ubat, ia boleh diterima untuk menggabungkan terapi tradisional dan rakyat. Sekiranya refluks esofagitis berada di peringkat awal pembangunan, mengambil beberapa herba boleh mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan seperti sakit di laring ketika makan, terbakar.

Untuk mengelakkan pembentukan koma di kerongkong harus lebih sering menggunakan sup dan sayur-sayuran.

Contohnya, untuk mengelakkan ketulan di kawasan kerongkong, perlu makan makanan ringan, cair: sup, sayur-sayuran dan stew. Untuk mengurangkan sakit dan pembakaran dengan GERD, anda harus minum teh chamomile dan pudina, yang melegakan ketidakselesaan dan juga mempunyai kesan anti-radang.

Jika esofagitis refluks mempunyai tekak yang sakit, atau terdapat sensasi lain yang tidak menyenangkan, perlu dikeluarkan sepenuhnya daripada buah sitrus, minuman dan produk yang mengandungi coklat, tomato, rempah, makanan berlemak, hidangan terlalu manis.

Pematuhan dengan peraturan mudah bukan hanya akan meningkatkan keadaan umum pesakit dengan ketara, tetapi juga sepenuhnya menyingkirkan penyakit, tertakluk kepada pendekatan yang komprehensif.

Sebab-sebab yang mungkin untuk pembentukan koma di kerongkong akan dibincangkan di bawah:

GERD dan sakit tekak

Sakit sendi yang teruk, kesakitan di sternum, refluks - semua ini adalah gejala GERD. Tekak GERD selalu terasa jengkel, seseorang menderita batuk, gatal-gatal, serak. Adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan untuk membezakan GERD daripada penyakit lain.

Sensasi "koma" di tekak adalah sahabat sejati perkembangan esophagitis.

Gejala penyakit

Tanda pertama esofagitis adalah perasaan koma di tekak, di samping itu, pesakit itu sukar ditelan kerana fakta bahawa asid kerap mengiritasi dinding membran mukosa esophagus dan tekak. Heartburn juga merupakan gejala penyakit esophagitis. Ia berlaku dalam 1-1.5 selepas makan, terutamanya selepas makan makanan ringan, soda, alkohol, merokok. Pembakaran boleh merasakan dirinya apabila seseorang selepas makan mula melakukan kerja fizikal berat. Pembendungan batam yang ditimbulkan terutamanya dalam kedudukan rawan atau jika orang itu bengkok.

Refluks juga merupakan tanda esofagitis, kerana ini sudah menjadi gejala komplikasi penyakit. Muntah tidak sengaja berlaku selepas latihan, kadang-kadang seperti itu. Cecair muncul kerana kerengsaan otot diafragma akibat pengambilan asid hidroklorik ke esofagus.

Apabila gejala esofagitis menampakkan diri bukan sahaja dalam sistem pencernaan. Kesakitan dada, yang mungkin diambil seseorang untuk jantung, juga boleh menyebabkan GERD. Orang itu sering diatasi oleh batuk kering, terutamanya pada waktu malam, dalam kedudukan mendatar. Selain itu, asid boleh masuk ke sistem pernafasan, yang boleh menyebabkan radang paru-paru, bronkitis.

Sekiranya gejala berlaku agak kerap dan untuk masa yang lama menyebabkan kecemasan, perlu menjalani pemeriksaan saluran gastrousus.

Menyebabkan m mekanis penampilan

Esophagitis berlaku disebabkan oleh patologi sfinkter, di mana makanan memasuki perut. Dalam kes ini, cincin sphincter tidak boleh ditutup sepenuhnya selepas makanan memasuki perut. Inilah sebabnya membuang asid hidroklorik ke kerongkong esophagus dan kerengsaan. Jika fenomena seperti ini berlaku secara teratur, membran mukosa esophagus dan tekak rosak, ulser dan luka muncul, yang menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan.

Sifat tekak sakit dengan esofagitis

Kadang-kadang sifat sakit di esofagitis mempunyai beberapa persamaan dengan penyakit lain. Seringkali, kesakitan dada dan pedih ulu hati dengan GERD boleh dikelirukan untuk jantung, tetapi penting untuk membezakan dan mendiagnosis penyakit ini dengan betul. Apabila komplikasi esofagitis batuk, kesakitan dan ketulan di kerongkong, anda boleh membuat kesilapan dan merawat sistem pernafasan, yang kadang-kadang memburukkan keadaan.

Kadang-kadang seseorang mungkin merasakan makanan di kerongkong, seolah-olah ia tersekat di sana. Gejala yang membimbangkan ini memerlukan pemeriksaan segera, kerana tumor tumor boleh menjadi punca.

Bergantung pada keparahan dan pengabaian penyakit, tidak semua orang boleh mempunyai gejala yang sama dan sifat kesakitan. Selalunya, untuk memperbaiki keadaan pesakit, doktor menetapkan diet terapeutik dan memantau keadaan dinamik. Jika ia menjadi lebih mudah bagi pesakit, maka beberapa penyakit berbahaya boleh dikecualikan.

Perbezaan gejala GERD daripada penyakit lain

Namun, jika anda melihat tanda-tanda penyakit, anda boleh mengenal pasti beberapa perbezaan:

  • ketulan dalam tekak, pembakaran, kesakitan dan kesakitan di dalam perut adalah yang paling sering dicirikan oleh penyakit sistem pencernaan;
  • Masalah pernafasan pada umumnya tidak ditunjukkan oleh kehadiran refluks, mual, pedih ulu hati dan sakit perut setelah makan makanan;
  • jika sifat manifestasi perasaan koma di kerongkong dikaitkan dengan patologi neurologi, maka pemecahan berlaku selepas pengalaman emosional, dan bukan sesudah seseorang memakannya;
  • jika pesakit memantau diet perubatan selama satu atau dua minggu dan rasa sakit itu berlalu, maka ini adalah masalah organ-organ pencernaan, dan mereka harus diperiksa terlebih dahulu.

Diagnostik

Selalunya, untuk menubuhkan diagnosis GERD, doktor menawarkan pesakit untuk menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang menyekat rembesan asid hidroklorik, duduk di atas diet perubatan yang menghilangkan sepenuhnya semua produk yang menjengkelkan dan bertujuan untuk melegakan gejala utama esophagitis. Jika dalam kes ini hasil positif diperhatikan, benjolan di kerongkong hilang pada seseorang, refluks berhenti mengganggu, maka kita boleh mengatakan bahawa diagnosis awal GERD telah disahkan.

Endoskopi adalah cara yang lebih tepat untuk menentukan diagnosis yang betul. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit mungkin mempunyai ulser dan keradangan di dinding esofagus dan perut, jadi diagnosis mungkin tidak disahkan. Sekiranya mukosa mempunyai sekurang-kurangnya kerosakan minimum, maka selamat untuk mendiagnosis GERD.

Biopsi adalah kaedah pemeriksaan yang lebih bermaklumat. Ini adalah cara yang paling tepat untuk mengenal pasti perubahan yang mungkin berlaku di sel-sel badan.

Sangat jarang bagi pesakit untuk disyorkan menjalani pemeriksaan x-ray, seolah-olah ada kaedah diagnostik yang lebih tepat dalam perubatan moden, sinar x pada dasarnya tidak akan memberikan maklumat yang diperlukan.

Rawatan dan Pencegahan

Dalam rawatan GERD memilih kaedah terapi yang kompleks, cuba meredakan kesakitan dan gejala lain penyakit ini. Pertama, perlu mengubahsuai sepenuhnya pesakit, untuk menghapuskan produk yang mencetuskan pengeluaran tambahan asid hidroklorik dalam perut. Ini adalah hidangan pedas, goreng dan lemak, minuman keras dan berkarbonat. Perlu berhenti minum dan merokok. Mengamati diet dan melakukan senaman terapeutik, anda boleh melupakan pedih ulu hati, refluks dan loya.

Kedua, rawatan tidak boleh dilakukan tanpa ubat-ubatan yang akan menghapuskan gejala-gejala kesakitan semasa refluks, pedih ulu hati, loya, ketulan di dalam tekak. Ini terutamanya ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid, memulihkan membran mukosa esofagus dan perut, dan melindungi mereka dari pendedahan kepada persekitaran yang agresif.

Walau bagaimanapun, jika pembaikan tidak datang, perut menyakitkan, kebanyakan gejala hadir, orang menjadi lebih teruk, dalam hal ini mereka melakukan campur tangan pembedahan.

Esophagitis sakit tekak. Esofagitis refluks

Reflux esofagitis adalah perkembangan luka keradangan kerongkongan akibat refluks berulang dari kandungan gastrik ke dalam esofagus.

Manifestasi reflux esophagitis dikesan pada hampir separuh daripada populasi dewasa, tanda-tanda endoskopi - lebih dari 10% orang yang mengalami pemeriksaan endoskopi. Esofagus Berrett berkembang pada 20% pesakit dengan esophagitis refluks (0.4% daripada populasi).

Sebabnya

  • Campuran bedah pada atau dekat pembukaan esofagus diafragma (vagotomy, reseksi bagian kardial perut, esophagogastrostomy, reseksi perut, gastrectomy)
  • Hernia pembukaan esofagus diafragma
  • Ulser peptik dan ulser duodenal
  • Pilorospasm atau stenosis pyloroduodenal
  • Scleroderma
  • Merokok
  • Alkohol
  • Kehamilan
  • Dadah yang boleh mengurangkan nada spinkter esofagus yang lebih rendah
  • Kekurangan sphincter dalam obesiti
  • Gastritis yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori

Gelombang refluks

  • Gred A - satu (atau lebih) kerosakan pada membran mukus yang kurang daripada 5 mm, terhad kepada batas lipatan mukus lendir
  • Gred B - satu (atau lebih) luka membran mukus lebih daripada 5 mm, terhad kepada batas lipatan mukus lendir
  • Gred C - satu (atau lebih) luka membran mukus, memanjangkan 2 atau lebih lipatan membran mukus, tetapi menduduki kurang daripada 75% lilitan esofagus
  • Gred D - satu (atau lebih) luka membran mukus, memanjang hingga 75% atau lebih dari lilitan esofagus.

Manifestasi

  • Heartburn adalah gejala paling kerdil reflux esophagitis (mengalami 83% pesakit), yang disebabkan oleh kontak lanjutan dari kandungan gastrik berasid dengan membran mukosa esofagus. Heartburn meningkat dengan kesilapan dalam diet, pengambilan alkohol, minuman berkarbonat, tenaga fizikal, kecenderungan dan dalam kedudukan mendatar.
  • Belching, lebih teruk selepas makan, mengambil minuman berkarbonat
  • Regurgitasi makanan, diperparah oleh usaha fizikal
  • Keletihan menelan
  • Sakit di rantau epigastrik atau di belakang sternum - muncul sejurus selepas makan, diperparah oleh lenturan badan, dalam kedudukan mendatar
  • Kurang biasa, ada rasa koma di kerongkong ketika menelan, sakit di telinga dan rahang bawah, sakit dada, yang dapat diprovokasi oleh penuaan fisik.

Manifestasi extraesophageal - batuk kronik, radang paru-paru, serak, karies gigi, dsb.

Diagnosis reflux esofagitis

  • Pemeriksaan sinar-X berbaring di belakang atau dalam kedudukan menegak dengan pendamping pesakit yang kuat anteriorly: membuang barium sulfat ke dalam esofagus
  • Pemeriksaan endoskopik dengan biopsi
  • Esophagotomy (manometry)
  • PH-metry harian - kaedah utama pemantauan keberkesanan rawatan.
  • Bilimetry dilakukan untuk mengenal pasti refluks alkali (biliary).
  • Scintigraphy ditunjukkan untuk mengenal pasti gangguan motor-pemindahan esofagus.
  • Ujian Omeprazol
  • Ujian Bernstein

Rawatan

Dalam rawatan reflux esophagitis, terapi kompleks memberikan hasil yang baik, yang bukan hanya mengambil ubat, tetapi juga untuk pemakanan, dalam usaha untuk memperbaiki badan secara umum.

  • Penghentian merokok
  • Normalisasi berat badan
  • Naikkan hujung kepala katil
  • Mengelakkan beban pada otot perut, bekerja dengan batang badan, memakai tali pinggang yang ketat, tali pinggang
  • Ubat-ubatan yang tidak diingini yang mengurangkan nada sfinkter esofagus (nitrat, antagonis kalsium, theophylline, progesterone, antidepresan)

Diet dalam rawatan reflux esofagitis

  • sekatan produk yang meningkatkan pembentukan gas;
  • mengelakkan makanan pedas, sangat panas atau sejuk;
  • mengelakkan alkohol, produk yang mengurangkan nada spinkter esofagus yang lebih rendah (bawang, bawang putih, lada, kopi, coklat, dll);
  • Mengelakkan makan berlebihan, makan terakhir - paling lambat 3-4 jam sebelum waktu tidur.

Terapi ubat untuk esophagitis refluks menghabiskan sekurang-kurangnya 8-12 minggu, diikuti dengan terapi penyelenggaraan selama 6-12 bulan.

  • inhibitor pam proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole) dalam dos biasa atau dua kali ganda,
  • antacids (almagel, phosphalugel, maalox, gelangil varnis, dll) biasanya ditetapkan 1.5-2 jam selepas makan dan pada waktu malam,
  • prokinetik - domperidone, metoclopramide.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • komplikasi esophagitis refluks (ketat esophageal, pendarahan berulang, esofagus Berrett),
  • ketidakberkesanan terapi ubat (selama 6 bulan) pada pesakit muda,
  • kombinasi reflux esofagitis dengan asma bronkial.

Klinik dan pendekatan dalam rawatan reflux esophagitis

Esofagitis refluks boleh berlaku sebagai penyakit bebas, serta akibat patologi pihak ketiga. Keradangan ini mengganggu spinkter esofagus yang lebih rendah. Atas sebab ini, ada gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk pedih ulu hati, rasa sakit di kawasan epigastrik.

Kehadiran kesakitan di rantau epigastrik boleh menjadi tanda esophagitis refluks

Jenis utama esophagitis

Mengikut keterukan penyakit, keradangan berlaku akut atau kronik (sentiasa, dengan kambuh). Bergantung pada faktor yang mempengaruhi, esofagitis memanifestasikan dirinya dalam pelbagai jenis.

  • Alimentary (kesan makanan).
  • Alahan (keracunan makanan).
  • Stagnan (teriritasi oleh residu makanan).
  • Profesional (mengalahkan membran mukus esofagus oleh wasap berbahaya).
  • Berjangkit (manifestasi candidiasis tisu lembut).

Bentuk morfologi dan gejala mereka

  • Catarrhal Ia dianggap sebagai bentuk esophagitis yang paling biasa pada orang dewasa. Dengan mengabaikan jenis keradangan ini, penyakit ini memasuki tahap yang lebih teruk. Tahap proses peradangan ini dapat sembuh dalam beberapa minggu.
  • Edematous. Mukosa esofagus menjadi merah, dinding halus mula membengkak, mengakibatkan penyempitan lumen esofagus. Setiap bentuk penyakit disertai dengan perubahan ciri dalam kerongkong.
  • Erosive. Dalam jenis keradangan ini, hakisan kecil dilihat pada permukaan licin dinding esofagus. Ia berlaku dalam tempoh pemisahan esophagitis refluks, pelbagai luka berjangkit. Walau bagaimanapun, pembakaran bahan kimia adalah penyebab ulser kecil.
  • Hemorrhagic. Menimbulkan rupa bentuk jangkitan ini, sebagai contoh, virus influenza. Sering disertai oleh aliran keluar darah ke dinding esofagus.
  • Pseudomembranous. Ia dicirikan oleh rupa filem fibrin pada membran mukus. Lebih kerap disertai dengan penyakit zaman kanak-kanak (demam merah, jangkitan kulat).
  • Exfoliative. Dalam kes ini, filem fibrinus berkait rapat dengan tisu lembut esofagus. Diiringi oleh pembentukan ulserasi.
  • Nekrotik. Ia berlaku pada orang yang mempunyai status imun yang rendah, dan juga kepialu dan campak pada orang dewasa.
  • Fergonous. Keradangan esofagus dengan luka purulen di kawasan tertentu.

Gejala reflux esofagitis hampir sama di kalangan mereka dalam bentuk yang berbeza.

Semua bentuk esophagitis mempunyai simptom yang sama.

Gejala dan rawatan pelbagai jenis esofagitis

Dalam zeophagitis, terdapat banyak subtipe, jadi jika anda mempunyai apa-apa jenis, anda harus tahu bagaimana untuk merawat reflux esofagitis, jika ia telah diserahkan kepada bentuk yang lebih teruk.

Catarrhal dan edematous

Pesakit dengan keradangan katarak mempunyai kekejangan yang menyakitkan di saluran pencernaan (saluran gastrousus). Kesakitan itu melewati keseluruhan kerongkong dan mencapai sphincter yang melepaskan. Terdapat rasa genangan di dada, seolah-olah makanan itu terjebak di tengah-tengah. Serangan kesakitan berlaku semasa makan atau segera selepas makan. Juga hadir pedih ulu hati, regurgitation, belching udara.

Catarrhal reflux esofagitis sentiasa berlaku bersama-sama dengan bentuk edematous, ia dianggap sebagai kesinambungannya. Dalam kes ini, kepada semua gejala di atas, dinyatakan pembengkakan tisu lembut esophagus ditambah.

Perkara pertama dalam rawatan esophagitis catarrhal perlu diikuti diet. Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor, jika mungkin untuk mengecualikan daripada produk berbahaya diet. Juga, sebelum anda memulakan rawatan dadah, anda perlu menentukan sebabnya, kerana terdapat keradangan di kerongkong. Antacid, antispasmodik dan gel enveloping semestinya termasuk dalam terapi.

Ubat-ubatan digunakan untuk mengubati esophagitis catarrhal.

Erosive

Dalam keadaan esofagus ini, sakit sering berlaku sepanjang panjangnya. Manifes semasa makan. Pembakaran dada, pedih ulu hati, belching, regurgitation residu makanan adalah tanda-tanda utama kerosakan erosive.

Jika kita menganggap gejala umum refluks erosif, kita boleh memasukkan penyakit seperti:

  • peningkatan keletihan;
  • anemia ringan;
  • pengsan

Sekiranya berlaku jangkitan, komplikasi mungkin berlaku, yang sering menimbulkan pendarahan. Patologi yang paling berbahaya adalah kanser esofagus.

Kanser boleh menjadi komplikasi serius.

Kebanyakan pesakit menjalani esofagitis refluks pesakit luar. Pada peringkat awal penyakit, ubat-ubatan boleh menyembuhkan peradangan erosive dan menghilangkan lesi pada mukosa. Hanya mereka yang mempunyai ulser yang merangkumi lebih daripada 45% mukosa esofagus dimasukkan ke hospital. Ia disyorkan semasa ubat untuk menyesuaikan gaya hidup, ikuti diet.

Hemorrhagic

Ini adalah bentuk kompleks esophagitis akut dan jelas. Ia kelihatan jarang, dan jika ia berlaku, maka menentang latar belakang proses keradangan erosif yang terabaikan. Dalam jenis hemorrhagic, muntah boleh muncul dengan darah dan menahan najis (melena).

Rawatan reflux esophagitis adalah penerimaan lama antacids, penolakan minuman beralkohol, merokok. Sekiranya keradangannya teruk, ubat penawar ubat dan terapi antibiotik ditunjukkan.

Pseudomembranous (fibrinous)

Terdapat disfagia (kesukaran dengan refleks menelan). Juga, pada kebanyakan pesakit, gejala reflux esofagitis termasuk kesakitan di dada, diperburuk oleh pemakanan makanan. Ia juga mungkin rupa batuk dengan darah, jika ada ulser pada dinding halus. Apabila kerongkong mula kembali normal, sebahagian daripada filem fibrinus mula memasuki rongga mulut - ini adalah tanda-tanda pemulihan.

Dengan esofagitis pseudomembranous, sakit tekak

Apabila menyatakan kesakitan yang ditetapkan, ubat penahan sakit. Lavage gastrik adalah dilarang sama sekali. Jika rawatan ubat (antibiotik) tidak membawa hasil disebabkan pengabaian proses keradangan, pakar bedah membuat keputusan mengenai pemulihan. Juga, pembedahan diperlukan semasa ketat yang telah dibangunkan, yang tidak dapat dilancarkan. Sebagai peraturan, perekat kekal selepas pemulihan, kerongkong sempit, yang menimbulkan gegaran yang lebih jauh.

Exfoliative

Gejala-gejala yang dinyatakan dapat diandaikan kesakitan yang berterusan, memancar di antara bilah bahu. Kadang-kadang ia boleh meningkat dengan inspirasi atau menelan. Menelan hampir hampir sepenuhnya terganggu kerana halangan lengkap esophagus dan spinkter yang lebih rendah. Sentiasa disertai oleh manifestasi kelemahan, demam, anemia. Biasanya, apabila mengambil ujian, perubahan dalam darah diperhatikan (perubahan leukosit).

Sepanjang tempoh rawatan hendaklah dibahagikan kepada makanan. Daripada ubat yang digunakan, menyelubungi dinding esofagus. Pengawal selia yang ditetapkan mandatori fungsi motor saluran penghadaman. Anda juga harus mengambil ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik. Rawatan reflux esophagitis jenis exfoliative agak panjang, kerana keadaan badan darah terganggu.

Bentuk esofagitis exfoliative disertai dengan kesakitan di antara bilah bahu

Nekrotik

Keradangan yang serius. Ia adalah tambahan kepada sebarang penyakit yang mendasari. Terhadap latar belakang proses "keradangan" utama di esophagus, serangan sakit sengit, dorongan emetik, dysphagia muncul. Dalam serpihan muntah membran mukus, terkelupas akibat kelonggaran tisu lembut esofagus. Sekiranya pendarahan telah berlaku, ini bermakna tanda-tanda komplikasi, sering membawa banyak kesan yang tidak menyenangkan, seperti mediastinitis purulent (keradangan tisu lemak) dan abses, telah bermula.

Ia diramalkan bahawa dalam hampir kes-kes parut kekal di dinding esophageal.

Antacid diperlukan. Terapi tertentu juga diperlukan, yang akan melindungi tisu lembut esofagus tanpa diserap ke dalam membran mukus. Dalam hal ini, ubat yang disyorkan dari kumpulan alginat. Imuniti tempatan perlu diperkuatkan, untuk ini, decoctions dan minyak buckthorn laut ditunjukkan. Diet diperlukan.

Fergonous

Dengan luka organik, kesakitan hadir apabila menelan makanan, seseorang mengalami demam, disfagia bergabung. Ia menjadi menyakitkan untuk menggerakkan leher dan menyentuh otot abdomen. Perubahan juga diperhatikan dalam darah - pergeseran leukosit, ESR (kadar pemendapan erythrocyte) mempercepatkan. Dalam kajian kerongkong dengan esophagoscopy menonjol tajam mukus. Sekiranya abses berlaku di dalam, satu lubang dibentuk dengan rembesan purulen, akibatnya muntah berlaku kemudian dengan pembuangan ini. Dengan jenis keradangan ini dalam bentuk yang teruk, pesakit berasa sangat teruk - terdapat sejuk yang kuat, kesakitan dada yang tidak dapat ditanggung, peluh berlimpah.

Antibiotik intravena diberikan untuk rawatan bentuk fungus.

Rawatan melibatkan pentadbiran antibiotik intravena dan intramuskular dalam dos penting. Makanan, sebagai peraturan, parenteral. Dalam kes penyakit yang teruk, saliran serat disyorkan, terletak berhampiran esofagus. Tidak mustahil untuk menyembuhkan patologi ini selama-lamanya, dalam mana-mana keadaan akan ada gegaran. Kekerapan mereka bergantung kepada gaya hidup orang itu.

Senaman dengan esophagitis refluks

Untuk rawatan reflux esofagitis, praktikal mana-mana peringkat perlu diambil bukan sahaja untuk rawatan perubatan dan pematuhan kepada diet yang ketat, tetapi juga untuk menjalani gaya hidup yang sihat. Sebagai contoh, berhenti merokok dan lakukan sukan mudah. Latihan mempercepatkan proses penyembuhan, mempunyai kesan penguat pada tubuh.

Sebelum anda mula melakukan aktiviti fizikal, anda harus ingat beberapa perkara:

  • fizikal beban tidak mempunyai kesan penyembuhan pada badan, tetapi mereka boleh menghentikan gejala utama - pedih ulu hati;
  • Sesetengah senaman dalam rawatan keradangan kerongkong tidak wujud, pesakit secara bebas boleh memilih untuk dirinya sendiri senaman optimum, memandangkan keadaannya;
  • Gimnastik tidak akan memberi kesan positif semata-mata, ia mesti digabungkan dengan rawatan perubatan dan pematuhan kepada pemakanan.
Bersama dengan terapi dadah, gimnastik dapat bermanfaat.

Sebelum membincangkan manfaat pendidikan jasmani dalam esofagitis, anda harus sedar bahawa apabila memilih latihan anda harus mempertimbangkan dengan teliti keadaan kesihatan anda pada masa keinginan untuk melakukan senaman itu. Ini harus mengambil kira kedua-dua keparahan keradangan, dan toleransi maksimum aktiviti fizikal.

Titik positif utama latihan terapeutik

  • Menguatkan imuniti.
  • Perkembangan sistem otot.
  • Penyembuhan ulser dengan cepat.
  • Menguatkan injap laluan esofagus (dengan pendidikan jasmani yang dipilih dengan betul).
  • Pengurangan refluks pada waktu malam.
  • Pencegahan peringkat awal esophagitis.

Cara-cara merawat penyakit refluks akan dibincangkan dalam video di bawah: