Kanser pankreas adalah tumor malignan yang berkembang dari saluran dan jaringan kelenjar.
Tumor ini sangat cepat memusnahkan badan dan dengan cepat tumbuh menjadi tisu tetangga.
Apakah fungsi pankreas?
Kanser pankreas adalah salah satu yang paling sukar untuk didiagnosis dan sukar untuk merawat tumor.
Pankreas memainkan peranan penting dalam pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan oleh badan untuk mencerna lemak, karbohidrat dan protein. Pankreas juga menghasilkan dua hormon penting yang bertanggungjawab untuk mengawal glukosa (gula).
Insulin adalah hormon yang membantu sel-sel memetabolisme glukosa untuk tenaga dan glukagon, yang membantu meningkatkan glukosa darah apabila paras darahnya menurun.
Disebabkan lokasi pankreas, jenis kanser ini sukar untuk dikesan. Dan selalunya didiagnosis pada peringkat seterusnya penyakit ini.
Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan, jenis kanser ini adalah yang keempat terbesar. Dan adalah penyebab kanser dengan hasil yang teruk di Amerika Syarikat (NIH, 2012).
Penyebab Kanser Pankreas
Penyebab kanser pankreas tidak diketahui. Jenis kanser ini berlaku apabila sel-sel abnormal mula tumbuh di pankreas dan membentuk tumor.
Sel-sel yang sihat biasanya tumbuh dan mati secara sederhana. Dalam kes kanser, terdapat peningkatan jumlah pengeluaran sel yang tidak normal, dan sel-sel ini akhirnya bermigrasi ke sel yang sihat.
Faktor risiko kanser pankreas
Walaupun penyebab kanser jenis ini tidak diketahui, terdapat faktor risiko tertentu yang meningkatkan risiko mengembangkan kanser pankreas. Menurut American Cancer Society (ACS), ini termasuk:
- merokok (30% daripada kes kanser berkaitan merokok)
- obesiti
- gaya hidup yang tidak aktif
- jumlah buah dan sayur-sayuran yang terhad dalam diet
- makanan tinggi lemak
- alkohol
- kehadiran diabetes
- bekerja dengan racun perosak dan bahan kimia
- radang kronik pankreas
- kerosakan hati
- Mempunyai sejarah keluarga kanser pankreas atau beberapa genetik
- gangguan yang dikaitkan dengan jenis kanser ini (ACS, 2011)
Gejala kanser pankreas
Kanser pankreas selalunya tidak menunjukkan tanda-tanda sehingga ia mencapai peringkat akhir penyakit. Beberapa gejala yang paling biasa mungkin tidak dapat dikesan. Dan mereka termasuk:
- kehilangan selera makan
- kehilangan berat badan yang tidak diingini
- sakit perut dan belakang
- gumpalan darah
- jaundis (menguning kulit dan mata)
- kemurungan
Diagnosis dan peringkat penyakit
Diagnosis awal dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk melawat doktor jika anda mengalami sebarang gejala yang tidak hilang dan teratur secara berkala.
Untuk membuat diagnosis, doktor akan mengkaji semula gejala pesakit dan sejarah penyakit. Di samping itu, anda perlu menjalankan satu atau lebih ujian untuk mendiagnosis penyakit ini. Seperti:
- computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mendapatkan gambaran lengkap dan terperinci tentang pankreas
- ultrasound endoskopik
- biopsi sampel tisu pankreas
- Ujian darah dapat mengesan penanda tumor CA 19-9
Setelah diagnosis telah dibuat, perlu menentukan peringkat penyakit:
- Peringkat I: tumor diselaraskan hanya dalam pankreas
- Peringkat II: tumor merebak ke nodus limfa yang berdekatan
- Peringkat III: kanser telah merebak ke saluran darah besar dan nodus limfa
- Peringkat IV: tumor telah merebak ke organ lain, seperti hati
Rawatan Kanser Pankreas
Rawatan bergantung kepada peringkat kanser. Rawatan ini mempunyai dua matlamat:
- membunuh sel kanser
- mencegah penyebaran penyakit
Jika tumor dilokalisasikan di pankreas, pembedahan mungkin disyorkan. Pilihan kaedah operasi bergantung kepada lokasi tumor.
Sekiranya tumor terhad kepada ketua pankreas, prosedur ini dipanggil prosedur Whipple (pancreatoduodenal). Dalam operasi ini, kepala dan 20% badan dikeluarkan. Bahagian bawah salur hempedu juga dikeluarkan. Dalam versi yang diubahsuai dari operasi ini, sebahagian daripada perut dikeluarkan.
Sekiranya kanser merebak di luar pankreas, terapi radiasi digunakan. Terapi radiasi menggunakan sinar-X dan sinar bertenaga tinggi lain.
Dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh menggabungkan salah satu rawatan dengan kemoterapi untuk membantu mencegah pertumbuhan sel-sel kanser.
Kanser pankreas yang merebak boleh memburukkan gejala sebelum ini. Sesetengah pesakit mungkin mengalami gejala untuk kali pertama. Penurunan berat badan, halangan usus, sakit perut dan jaundis adalah antara komplikasi yang paling biasa semasa rawatan kanser pankreas.
Ramalan Kanser Pankreas
Kanser pankreas adalah salah satu daripada bentuk kanser yang paling berbahaya. Malangnya, dalam kebanyakan pesakit ia tidak didiagnosis sehingga ia melangkaui pankreas. Ia perlu mengikuti semua cadangan doktor untuk meningkatkan peluang pemulihan dan kelangsungan hidup.
Painkiller untuk kanser pankreas
Apabila memilih ubat penahan sakit, seseorang perlu mengambil kira peringkat penyakit, saiz tumor, keputusan ujian, kehadiran (ketiadaan) operasi. Sapukan ubat penghilang rasa sakit yang berikut:
- dadah anti-radang nonsteroidal - diclofenac, ibuprofen, indomethacin;
- perencat terpilih COX-2 - nimesulide, celecoxib;
- dadah berasaskan paracetamol - panadol, solpadine (tablet effervescent mengambil sehingga tahap 3). Kadar harian - sehingga 4g;
- opioid - mempunyai sifat analgesik yang jelas, tetapi terdapat risiko pergantungan yang tinggi. Ini termasuk: tradol, trim, tablet roedol;
- buprenorphine - ubat diberikan setiap 6-8 jam;
- Plaster Dyurogezik - ia berlangsung selama tiga hari.
Ejen antineoplastik untuk kanser pankreas
Rawatan kanser pankreas adalah salah satu daripada bahagian onkologi yang paling sukar. Kesukaran ini berkaitan dengan fakta bahawa pesakit adalah orang tua dan orang-orang yang suka dengan penyakit yang berkaitan dan proses tumor yang sama dengan kerosakan kepada organ yang bersebelahan. Untuk ubat antikanser termasuk:
Ubat kemoterapi untuk kanser pankreas
Kemoterapi diresepkan selepas pembedahan. Kaedah rawatan ini boleh dilakukan sebagai rawatan bebas, tetapi selalunya ia digabungkan dengan radioterapi. Apabila kemoterapi menggunakan ubat ini:
- gemcitabine (gemzar),
- 5-FU dengan leucovorin,
- cisplatin
- capecitabine,
- oxaliplatin,
- mitomycin
Selepas kemoterapi, kehilangan selera makan, mual dan muntah, cirit-birit, membengkak membran mukus lisan, kebotakan, dan keletihan yang teruk boleh berlaku.
Berapa lama anda boleh hidup dengan kanser pankreas
Di antara semua tumor, kanser pankreas berada di kedudukan keempat dengan sebab kematian. Ia lebih biasa pada lelaki berusia 30 hingga 70 tahun. Puncak utama penyakit ini jatuh pada tempoh selepas 70 tahun.
Pesakit yang telah pankreas dikeluarkan dikeluarkan maksimum 5 tahun. Sehingga 90% daripada semua kes mati - pesakit mati dalam tempoh satu tahun selepas mengesahkan diagnosis.
Jangka hayat selama lima tahun bergantung pada tahap penyakit:
Rawatan yang berkesan terhadap kanser pankreas
Semakin meningkat, kanser pankreas didiagnosis pada pesakit, kelazimannya berkembang pesat dan tidak lama lagi akan mengambil tempat pertama dalam ranking.
Dengan ketibaan teknologi asing di Rusia, serta peningkatan mereka, kami telah dapat memodenkan rawatan kanser pankreas dengan ketara. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan kaedah terapi yang paling maju.
Gejala kekalahan
Tanda-tanda lesi metastatik:
• Kesakitan zoster pada rehat, terdapat penurunan dalam kedudukan janin;
• kehilangan berat badan yang agak cepat (cachexia);
• pengurangan hemoglobin;
• gangguan usus (cirit-birit);
• asites - kehadiran sejumlah besar cecair dalam rongga perut;
• jaundis dan peningkatan bilirubin.
Penyakit jaundice dikaitkan dengan hakikat bahawa saluran hempedu diperas, yang merumitkan rawatan kanser pankreas, dari masa ke masa, saluran hempedu dapat disekat sepenuhnya, dengan keadaan ini menjadi maut.
Langkah diagnostik
Tomography yang dikira dengan ejen sebaliknya adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai. CT menentukan:
• tepat lokasi dan bentuk onkologi,
• saiz, tahap kerosakan kepada organ berdekatan,
• kerosakan kepada nodus limfa.
Pengenalan agen-agen kontras ke dalam vena menjadikannya lebih jelas melihat patologi, berdasarkan yang mana doktor membuat keputusan mengenai intervensi pembedahan.
Tomography emission Positron adalah petunjuk yang lebih tepat mengenai metastasis melalui penggunaan bahan radioaktif yang dilabelkan dengan glukosa. Sel-sel kanser menyerap radiasi dan mengumpul ubat radioaktif. PET membolehkan mendedahkan pendidikan dengan saiz kurang dari satu mm. PET sering digunakan semasa mencari metastasis dalam pankreas dan hati.
Biopsi
Biopsi suntikan adalah pengumpulan tisu dari foci primer atau sekunder. Analisis ini akan membantu menubuhkan struktur sel malignan. Biopsi diperlukan untuk pemilihan ubat yang tepat. Tisu tumor diambil dengan menggunakan jarum khas, pada akhirnya terdapat pinset khas. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan pengimbas ultrasound, manakala pusat onkologi terletak di tempat yang sukar dijangkau, operasi mini (laparoskopi) dilakukan.
Rawatan klasik terhadap kanser pankreas
• Operasi dalam pengubahsuaian Whipple: pemindahan kompleks pancreatogastroduodenal tisu tumor bersama-sama dengan nodus limfa. Ia hanya mungkin dengan keadaan yang memuaskan pesakit.
• Saliran pali dari salur hempedu keluar ke dalam usus. Pemasangan pendirian ini bertujuan untuk menormalkan laluan hempedu.
• Kemoterapi, yang dijalankan untuk mengurangkan saiz kanser pusat dan mengurangkan kadar penyebaran MTS.
Jenis eksperimen
Terapi sering berakhir dengan keputusan yang tidak memuaskan, yang sekali lagi mengesahkan bahawa ia perlu mencari alternatif dan membangunkan kaedah baru. Rawatan kanser pankreas adalah paling menjanjikan dengan penggunaan teknologi biologi molekul, khususnya terapi gen, serta imunoterapi dan inhibitor isyarat intraselular.
Terapi gen
Rawatan kanser pankreas ini adalah berdasarkan kepada bahan genetik intraselular, dengan itu memulihkan fungsi penindas tumor penahan tumor.
Teori terapi genetik adalah berdasarkan kepada anggapan bahawa pemulihan fungsi produk gen mudah akan menyebabkan oncofenotype terbalik, yang mengabaikan bukti bahawa proses onkologi berkembang akibat mutasi beberapa gen.
Keberkesanan kaedah yang dicadangkan terus bergantung kepada keupayaan agen terapi gen untuk bertindak ke atas sel-sel kanser gen. Teknik ini merangkumi penggunaan gen penindas tisu-tisu yang ganas, penindasan aktiviti onkogenes, pendedahan pembiasan-pendedahan virus kompeten.
Terapi onkolitik viral
Baru-baru ini, rawatan kanser pankreas dengan virus replikasi-selektif, yang dapat diletakkan di dalam sel-sel kanser sangat selektif, menjejaki mereka, telah digunakan.
Pada masa yang sama, tisu yang sihat tetap tidak terjejas. Adalah dikenali bahawa adenovirus ONYX-O15 paling sering dilokalisasikan dalam sel-sel yang cacat atau kurang berfungsi - p53 (50-75% daripada kes-kes kanser prostat), menyebabkan kematian sel-sel malignan.
Dalam fasa pertama ujian klinikal, di mana suntikan ONYX-O15 digunakan di bawah kawalan ultrasound endoskopik dalam kombinasi dengan suntikan gemcitabine, dalam 21 pesakit dengan kanser prostat maju terdapat regresi sebahagian tisu ganas, tidak penting dalam 2, penstabilan proses patologi dalam 6 pesakit.
Kualiti pesakit dan umur panjang
Pesakit, dalam hal rawatan di pusat kanser pada tahap ketika proses ganas tidak melampaui pankreas, mempunyai peluang yang baik untuk tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Tidak berupaya mengurangkan umur hingga 3 tahun, dengan 4 peringkat lebih kurang. Disebabkan keistimewaan lokasi dan struktur organ, 2 pilihan terakhir didapati dalam 90% kes.
Klasifikasi peringkat
Dalam onkologi terdapat klasifikasi antarabangsa mengikut TNM (T adalah ciri neoplasma itu sendiri, N adalah nodus limfa periferal, M adalah metastasis). Peringkat ini terdiri daripada gabungan ketiga-tiga komponen.
Terdapat empat darjah. Pada pembahagian sel sifar (permulaan) berlaku hanya dalam satu lapisan histologi (tisu glandular) tanpa bercambah ke bahagian yang bersebelahan, tiada tindak balas badan diamati di atasnya dan ia menjadi asimtomatik.
Pada manifestasi klinikal pertama, kedua dan ketiga, kanser tumbuh menjadi tisu tetangga. Pada peringkat ini, anda boleh mengeluarkan patologi tisu sepenuhnya. Di peringkat keempat, penyingkiran lengkap tidak lagi mungkin kerana kehadiran lesi metastatik dan pencerobohan di tisu berdekatan, penjagaan paliatif dalam kes ini bertujuan memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya.
Pementasan penyakit ini
Rawatan yang dijangkakan kanser pankreas bergantung kepada peringkat, dan prognosis hasil penyakit (untuk tujuan ini, klasifikasi dibuat).
1 - saiz tumor kecil, tidak di luar kelenjar, tiada metastasis (mts).
2 - mempunyai dua pilihan:
2 A - berkembang menjadi saluran empedu biasa atau mempunyai kesan mampatan di atasnya, nodus limfa tidak terjejas;
2 B - pembentukan sebarang saiz dari mts ke nodus limfa periferal.
3 - pencerobohan organ-organ berdekatan (perut, saraf, saluran darah).
4 - terdapat mts jauh di tulang, mediastinum, jantung, paru-paru.
Prinsip pemakanan
Diet pesakit melibatkan pengecualian beberapa jenis makanan, iaitu goreng, asap, masam, asin dan pedas. Ia perlu untuk memasak, mengubah makanan menjadi keadaan cair, hancur atau parut.
1. Makanan berlemak dalam diet perlu dikurangkan atau dihapuskan sepenuhnya. Pada peringkat 4, lemak yang dibekalkan dengan makanan hampir tidak dicerna dan berada dalam usus dalam bentuk aslinya, menyebabkan kecelakaan usus.
2. makanan tidak boleh diambil dalam keadaan sejuk atau panas, suhu terbaik - 34 - 36 °.
3. keracunan badan oleh produk pembusukan pembentukan malignan boleh menyebabkan mual dan muntah, perlu dilakukan prosedur untuk melegakan mabuk dalam waktu.
4. Produk sebaiknya dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan diambil 5-6 kali sehari, mengambil enzim, sebagai contoh, ubat Krion, adalah perlu.
5. Jika pengambilan makanan tidak mungkin, pemakanan parenteral ditetapkan, yang disuntikkan ke dalam darah dengan cara penitis.
Pencegahan
Kurangkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, beralih kepada sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Mengurangkan kajian pencegahan sekali setahun;
• menghapuskan tabiat buruk - merokok, alkohol;
• bekerja dengan bahan kimia - petrol, minyak, dll.
Pencegahan melibatkan rawatan penyakit kronik - kencing manis, sirosis hati, pankreatitis akut, untuk mengawal tumor jinak.
Kami menjemput pesakit untuk mengambil bahagian dalam kaedah baru rawatan tumor pankreas, serta dalam ujian klinikal ubat-ubatan terbaru.
- kaedah terapi inovatif;
- peluang untuk menyertai terapi eksperimen;
- bagaimana untuk mendapatkan kuota untuk rawatan percuma di pusat kanser;
- isu organisasi.
Selepas berunding, pesakit diberikan hari dan waktu ketibaan untuk rawatan, jabatan terapi, jika mungkin, doktor yang hadir dilantik.
Kanser pankreas
Penerangan:
Di bawah kanser pankreas terdapat neoplasma atau karsinoma malignan yang mempengaruhi sel-sel eksokrin organ. Ini adalah sel-sel tisu kelenjar yang menghasilkan enzim pencernaan. Patologi ini dipanggil "pembunuh senyap", kerana untuk masa yang lama, ia adalah tanpa gejala.
Punca:
Seperti yang diketahui, punca sebenar perkembangan tumor kanser masih tidak diketahui. Tetapi faktor predisposisi pakar perubatan memancarkan dengan tepat:
• Umur. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun dianggap paling berpotensi patologi.
• Kecenderungan gender. Antara lelaki, kanser pankreas lebih biasa daripada wanita.
• Merokok. Orang yang merokok menderita penyakit ini 2 kali lebih kerap daripada bukan perokok. Faktor ini merujuk kepada berbalik - jika anda berhenti merokok, risiko morbiditi dikurangkan dengan ketara.
• Patologi pankreas kronik dan / atau diabetes mellitus. Keradangan progresif jangka panjang dan kadar gula darah sentiasa meningkat sering mencetuskan perkembangan penyelewengan kanser dalam struktur kelenjar.
• Ciri makanan. Kami bercakap tentang kehadiran dalam diet biasa karbohidrat dan lemak haiwan yang berlebihan. Sekiranya diet diubah menjadi lebih banyak sayur, risiko onkologi dalam badan dikurangkan dengan ketara.
• faktor keturunan. Sekiranya terdapat saudara terdekat dalam keluarga dengan patologi seperti itu, maka risiko kanser pankreas meningkat.
• Mana-mana patologi saluran empedu dan / atau hati, di mana aliran keluar hempedu terganggu, keradangan berlaku terhadap latar belakang kerengsaan tisu dan saluran kelenjar - semuanya ini menjadi alasan yang sangat baik untuk rupa tumor.
Tanda-tanda:
Fakta sedih adalah bahawa patologi untuk masa yang lama adalah asimtomatik. Biasanya, pada masa manifestasi patologi, organ sudah berada di pentas apabila organ dan tisu sekitarnya, termasuk nodus limfa, terjejas - hanya pada masa ini tanda-tanda awal kanser pankreas muncul.
Manifestasi semua gejala didasarkan pada 3 mekanisme utama:
- mampatan mekanik di sekeliling organ dan gangguan kerja mereka;
- halangan saluran;
- peningkatan jumlah mabuk badan.
Oleh itu, semua manifestasi kanser pankreas biasanya mengikut urutan berikut:
- sakit;
- gangguan pencernaan;
- tanda-tanda keracunan.
Ciri-ciri utama termasuk:
• Kehilangan berat badan. Nampaknya seseorang telah kehilangan banyak berat badan tanpa sebab yang jelas.
• Sakit di belakang dan bahagian atas abdomen. Kesakitan tajam, tiba-tiba muncul dan melemahkan dari pramuat ke perut kaki.
• Haus sengit. Kekeringan selaput lendir dan kencing yang kerap perlu selalu membimbangkan - ini biasanya merupakan gejala pertama diabetes mellitus, yang hampir selalu mengiringi kanser pankreas.
• Menggalakkan emetik. Ia dijelaskan oleh mampatan mekanik perut oleh tumor di tempat peralihannya ke duodenum.
• Merasakan berat di hipokondrium yang betul. Tumor memerah vena splenik dan mengganggu kerja limpa, yang melawan latar belakang ini meningkat dalam saiz (splenomegaly).
• Jaundis. Terlibat dalam kes-kes di mana kanser menjejaskan ketua pankreas, dan tumor mula memercikkan saluran hempedu. Kerana ini, hempedu tidak berubah dari ketidakmungkinan memindahkannya ke duodenum dan diserap oleh badan.
• Cirit-birit. Titik penting dalam najis cecair adalah bau fetid. Terdapat cirit-birit di latar belakang kekurangan enzim pencernaan. Oleh kerana gangguan pankreas, menjadi mustahil untuk lemak diserap secara normal dari makanan yang memasuki saluran pencernaan.
Sebagai tambahan kepada gejala umum, mungkin ada tanda-tanda tumor hormon-bergantung:
- Insulinoma. Selain fakta bahawa tahap insulin darah meningkat di atas normal, ia juga diperhatikan: gemetar di tangan, rasa lapar yang kuat, takikardia (jantung berdegup lebih cepat), kelemahan sehingga kehilangan kesedaran. Coma mungkin berlaku. Keadaan ini secara logiknya dijelaskan oleh tahap glukosa darah yang rendah.
- Glukagon glukagon tinggi. Darah naik ke gula, lidah memperoleh warna oren terang dan menjadi halus, kenaikan dahaga dan kencing menjadi lebih kerap. Menghadapi latar belakang semua gejala ini, berat badan dikurangkan.
- Gastrinoma. Hormon tumor ini adalah gastrin. Gejala-gejala yang dinyatakan: pedih ulu hati di latar belakang keasidan meningkat dan ulser perut boleh diturunkan, di mana terapi tidak akan bertindak.
Tahap kanser pankreas:
Jumlah 4 peringkat kanser pankreas:
Saya: tumor ada di dalam kelenjar.
II: mempunyai dua konstanta yang dipanggil - 2A dan 2B. Pada 2A, tumor melampaui pankreas dan mula berkecambah bukan sahaja dalam pundi hempedu, tetapi juga di dalam nodus limfa. 2B dicirikan oleh lesi pada kelenjar getah bening, tanpa mengira saiz (iaitu mungkin kecil, tetapi pada masa yang sama memperoleh faktor yang merosakkan).
III: tumor pasti melampaui kelenjar, yang mempengaruhi perut, limpa, ujung saraf dan saluran darah bersebelahan.
IV: ini adalah peringkat metastasis yang kuat, apabila kanser merebak ke organ yang berada jauh (hati, limpa).
Onkologi pankreas dianggap sebagai salah satu penyakit kanser yang paling teruk, kerana sukar untuk didiagnosis. Biasanya ia sudah diketahui tentang hal itu apabila metastasis telah tersebar ke seluruh tubuh.
Kadar kejadian puncak adalah lebih dari umur 70 tahun, tetapi dalam jarak antara 30 dan 70 tahun, keadaan ini juga dapat didiagnosis.
75% daripada semua kes yang dilaporkan berlaku dalam kanser kepala kelenjar, 15% - badan terjejas, 10% - ekor.
Rawatan:
Untuk rawatan yang ditetapkan:
Tiada rawatan sejagat untuk kanser pankreas; dalam setiap kes, kaedah rawatan dianggap tegas secara individu. Ini semua bergantung kepada saiz tumor, betapa mendalamnya ia telah tumbuh ke dalam badan dan sama ada terdapat metastase. Penyelesaian yang paling sesuai dengan keadaan ini adalah penghapusan tumor dan terapi sinaran tempatan. Tetapi kaedah ini sesuai untuk tahap 0 dan 1 tumor. Dalam semua kes lain, hanya pendekatan bersepadu dari pelbagai kaedah dan teknik yang dipertimbangkan.
Rawatan untuk kanser pankreas termasuk:
- campur tangan pembedahan;
- kemoterapi;
- terapi yang disasarkan;
- terapi radiasi.
• Pembedahan dilakukan dengan beberapa cara:
- Pembedahan Whipple: kepala pankreas dikeluarkan, yang dipengaruhi oleh tumor, sebahagian daripada perut, pundi hempedu dan duodenum. Jarang digunakan, kerana hanya sesuai pada peringkat awal, dan pada tahap ini patologi jarang didiagnosis.
- reseksi oleh segmen: bahagian tengah organ yang terjejas oleh tumor dikeluarkan, dan tepi dijahit menggunakan gelung usus.
- penyingkiran seluruh kelenjar: operasi sedemikian masuk akal apabila tumor telah melanda keseluruhan organ sepenuhnya, tetapi tidak melampaui batasannya.
- pendirian endoskopik: apabila tumor yang tidak beroperasi menghalang aliran keluar hempedu, tiub khas dimasukkan ke dalam pundi hempedu, hujung output yang dibawa ke dalam rektum atau di luar badan, menyambungkannya ke takungan khas.
- Reseksi akhir distal: selepas operasi, hanya kepala kelenjar kekal, dan ekor atau ekor dan badan yang terkena tumor dikeluarkan.
- bypass gastrik: perut disuntik terus ke usus, melewati kanser kelenjar, apabila tumor besar dan mula memberi tekanan pada itu.
Apabila penyakit itu mencapai tahap ketidakupayaan lengkap, pembedahan paliatif dilakukan, iaitu campur tangan pembedahan yang hanya memudahkan keadaan pesakit. Ini adalah:
- penyingkiran sebahagian daripada pembentukan malignan yang secara mekanikal menjejaskan organ jiran (meremas);
- penyingkiran hanya metastasis;
- penghapusan halangan usus dan halangan saluran empedu;
- penghapusan tompok-tompok organ yang paling terkena sebelah pankreas, kelenjar yang terjejas tidak bergerak.
• Terapi yang disasarkan.
Kaedah unik merawat onkologi pankreas, apabila ubat-ubatan yang diambil bertindak dengan ketat pada sel-sel kanser. Kecekapan tinggi, tetapi kosnya sesuai.
• Kemoterapi.
Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang menekan pertumbuhan sel-sel kanser. Terdapat kelemahan - sel-sel yang sihat juga berada di bawah pengaruh mereka. Terdapat pelbagai kesan sampingan - muntah-muntah dengan loya, keguguran rambut, keadaan seperti neurosis, peningkatan kepekaan terhadap pelbagai jangkitan luaran. Ia dijalankan oleh satu jenis kecekapan dadah sehingga 25%, atau beberapa sekaligus - keberkesanan sehingga 40%.
• Terapi radiasi.
Kaedah ini dikurangkan untuk menyinari tumor pada pelbagai peringkat rawatan untuk mencegah pertumbuhan dan perkembangannya. Biasanya menghabiskan:
- sebelum pembedahan, untuk mengurangkan kawasan yang dikendalikan dengan mengurangkan tumor;
- secara langsung pada masa operasi - dengan itu menghalang kejadian dan penyebaran metastasis;
- jika tidak mustahil untuk beroperasi, terapi radiasi membolehkan untuk meringankan keadaan orang sakit kerana fakta bahawa pertumbuhan tumor kanser dihalang.
Kaedah moden rawatan kanser pankreas pada peringkat yang berbeza
Rawatan kanser, termasuk kanser pankreas, dilakukan dengan cara yang berbeza.
Pilihan kaedah memerangi kanser bergantung kepada banyak faktor, pertama sekali ia adalah peringkat penyakit, lokalisasi tumor dalam organ, tahap penyebaran metastasis, umur pesakit.
Ahli onkologi mengambil kira semua data prosedur diagnostik dan kesejahteraan umum pesakit, dan hanya selepas itu menawarkan rawatan yang paling berkesan. Sememangnya, diagnosis kanser pada peringkat awal perkembangannya dan permulaan rawatan awal berulang kali meningkatkan peluang seseorang yang sakit masih boleh hidup selama bertahun-tahun.
Gejala proses yang ganas
Pengesanan awal proses ganas dalam tisu pankreas bergantung pada bagaimana dengan hati-hati seseorang merawat kesihatan mereka.
Sekiranya anda mengalami gejala-gejala yang luar biasa dan perubahan dalam kesihatan, anda harus berjumpa dengan doktor dan perlu dilakukan tanpa berlengah-lengah.
Di pejabat doktor, anda harus menerangkan tanda-tanda yang mengganggu dalam butiran yang paling kecil, kerana proses kanser mempunyai gejala-gejala biasa dan spesifik.
Kanser pankreas biasanya menampakkan dirinya sendiri:
- Mengurangkan penghadaman. Pelanggaran fungsi badan menyebabkan mual, kembung perut, mengisi perut cepat, gangguan dyspeptik.
- Gejala mabuk. Pada peringkat awal, ini adalah terutamanya kelemahan berkala, kelesuan, kekurangan selera makan. Apabila penyakit itu berlangsung, keletihan kronik, kerengsaan muncul, dan suhu badan mungkin meningkat.
- Sakit. Pada mulanya, rasa sakit diperbaiki di bahagian atas perut, kemudian boleh bergerak ke belakang, selalunya memancar ke pinggang bahu, lengan.
- Yellowness kulit dan sclera. Kemunculan jaundis adalah disebabkan oleh mampatan saluran empedu yang membentuk tumor.
- Kegelapan air kencing dan rupa kotoran berwarna.
- Kehilangan berat badan yang cepat.
Gejala-gejala proses ganas di pankreas juga bergantung pada jenis tumor malignan, serta pada lokasinya di dalam organ.
Kesemua simptom di atas boleh berlaku dengan luka lain pada organ perut, diagnosis boleh dibuat tepat selepas pemeriksaan menyeluruh badan. Dan semakin cepat anda melakukan ini, semakin banyak peluang yang ada untuk pemulihan.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan?
Penyembuhan lengkap untuk pesakit yang mempunyai kanser pankreas adalah mustahil dalam peringkat kedua penyakit ini. Tetapi pesakit sedemikian ditawarkan terapi sokongan, yang membolehkan untuk meminimumkan semua manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan dan memanjangkan umur.
Sekiranya penyakit itu ditubuhkan pada peringkat awal, iaitu, neoplasma malignan terletak di dalam organ, dan tidak ada metastasis, maka rawatan harus dimulakan secepat mungkin.
Dalam kes sedemikian, operasi radikal dilakukan, di mana bahagian pankreas dikeluarkan bersama dengan tumor, serta bahagian perut, limpa, duodenum.
Campur tangan sedemikian adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan pertengahan menengah. Sekiranya operasi dijalankan dengan jayanya dan tidak ada komplikasi dalam tempoh selepas operasi, maka kelangsungan hidup lima tahun tanpa pengulangan kanser diperhatikan dalam 9% pesakit.
Pilihan Rawatan Kanser Pankreas
Pilihan rawatan untuk pesakit yang mempunyai neoplasma malignan pankreas, terutamanya ditentukan oleh tahap patologi.
Pembedahan mungkin hanya jika tiada metastasis jauh lagi. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pembedahan dilantik hanya untuk menghapuskan gangguan yang mengancam nyawa dalam kerja-kerja badan.
Kedua-dua sebelum dan selepas pembedahan, kemoterapi dan radiasi ditetapkan. Matlamat terapi ini adalah untuk memusnahkan sel kanser dan menggantung pertumbuhan tumor.
Di peringkat terakhir, hanya rawatan paliatif yang mungkin, yang terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan kemoterapi, radiasi dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk memperbaiki pencernaan, mengurangkan sindrom kesakitan dan melegakan mabuk.
Campur tangan pembedahan
Rawatan kanser pankreas dilakukan untuk menghilangkan tumor yang muncul, sebahagian daripada pankreas atau seluruh organ. Semasa operasi, organ di mana kanser tumbuh boleh dikeluarkan oleh segmen.
Untuk menentukan kawasan campur tangan pembedahan, perlu dilakukan diagnostik CT, ultrasound dan prosedur diagnostik lain untuk menilai secara tepat ukuran tumor dan tahap penyebarannya.
Selalunya, rancangan operasi telah berubah apabila ia dijalankan, kerana, selepas akses ke organ, perubahan patologi yang tidak terdiagnosis terdahulu dapat dikesan.
- Prosedur atau operasi Whipple. Salah satu teknik intervensi pembedahan yang paling kerap dalam proses ganas dalam pankreas. Ia dilakukan jika kanser disetempat di kepala organ. Semasa operasi, kepala itu sendiri, bahagian tertentu usus kecil, perut, pundi hempedu dikeluarkan. Selain itu, bahagian saluran hempedu dan kelenjar getah bening yang terletak di sebelah organ-organ itu terputus. Teknik pembedahan Whipple sangat sukar dan oleh itu sering rumit oleh pendarahan yang serius, jangkitan pasca operasi dan mempengaruhi pembentukan perubahan patologi dalam fungsi perut.
- Reseksi pankreas distal. Jenis pembedahan ini ditetapkan jika kanser berada di ekor atau badan organ. Pada menjalankannya hanya ekor terutamanya daun, tetapi bahagian badan pankreas dan limpa kadang-kadang terputus.
- Pancreathectomy - penyingkiran pankreas sepenuhnya. Dalam jenis operasi ini, sebahagian daripada perut dan usus kecil, limpa, pundi hempedu dan saluran empedu biasa, dan beberapa nodus limfa dikeluarkan secara serentak.
Di peringkat akhir kanser, hanya pembedahan paliatif yang dilakukan, tugas utama mereka adalah untuk meringankan kesejahteraan pesakit dan memperbaiki pencernaan. Dalam kes ini, jenis campur tangan pembedahan dipilih bergantung kepada komplikasi yang didiagnosis pada pesakit.
Apabila saluran hempedu disekat oleh tumor, stent boleh dipasang di mana hempedu terkumpul akan bergabung. Pembedahan pintasan gastrik dilakukan apabila tumor pankreas menghalang pergerakan makanan ke dalam usus. Dalam keadaan ini perut disambungkan terus ke usus kecil.
Sememangnya, selepas operasi sedemikian, perlu mengambil ubat-ubatan tertentu untuk memperbaiki penghadaman. Pesakit mesti diikuti dan diet.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah rawatan untuk kanser pankreas, berdasarkan penggunaan ubat-ubatan dengan aktiviti antitumor. Pengenalan mereka ke dalam badan membawa kepada pembiakan dan pembiakan sel-sel kanser yang merosakkan, menyebabkan pertumbuhan mereka dihalang.
Gabungan ubat-ubatan adalah perlu untuk mencapai hasil yang paling positif dalam kemoterapi.
Terapi radiasi
Di bawah kaedah terapi radiasi merujuk kepada penyinaran arah badan dengan tumor. Dalam kanser pankreas, terapi sinaran luaran biasanya dipilih, iaitu sumber penjanaan radiasi terletak di luar tubuh pesakit.
Gelombang radio membunuh sel kanser dan dengan itu mencegah pembesaran saiz tumor lebih jauh dan bahkan menjadikannya lebih kecil.
Dalam lesi ganas pankreas, radiasi diberikan dalam beberapa kes, ini adalah:
- Untuk mengurangkan saiz tumor sebelum pembedahan.
- Dengan penyebaran kanser di dalam badan.
- Apabila menyatakan sindrom kesakitan untuk melegakan kesejahteraan umum.
- Dalam tempoh selepas operasi untuk mengurangkan kemungkinan kambuhan, yang berlaku dengan pertumbuhan baru sel-sel kanser.
Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan tumor malignan pankreas ditetapkan sesi penyinaran harian selama enam minggu.
Radiosurgery
Radiosurgery atau sebaliknya Cyber Knife adalah versi moden pendedahan radiasi tumor malignan.
Kaedah ini berbeza daripada versi terapi radiasi tradisional dalam beberapa cara:
- Teknik pisau siber membawa radiasi dos yang tinggi ke tumor, tetapi ini dilakukan dengan menonjolkan sejumlah besar sinar dengan dos yang rendah.
- Radiosurgery dapat mengesan kedudukan pankreas yang berubah. Apabila bernafas dan bergerak pesakit, organ beralih, dan penyinaran dengan cara biasa pada masa ini juga boleh menjejaskan tisu sihat. Bilah siber mengambil kira kedudukan perubahan pankreas dan mengarahkan dos radiasi kepada organ itu sendiri. Iaitu, kaedah ini lebih selamat untuk pesakit.
- Menggunakan pisau siber dengan ketara mengurangkan jumlah masa pendedahan. Biasanya pesakit hanya diberi sedikit prosedur.
Selepas radiosurgeri, kesan sampingan yang lebih sedikit dicatatkan, dan tempoh pemulihan berkurangan.
Painkillers
Anestesia untuk mana-mana kanser adalah salah satu kaedah rawatan utama. Pada permulaan penyakit ini, dengan kesakitan yang tidak dinyatakan dan tidak kekal, analgesik bukan narkotik digunakan dengan ubat dari kumpulan ubat anti-radang nonsteroid.
Yang paling biasa ditetapkan:
- Suntikan analgin. Adalah disyorkan untuk meletakkannya pada 2 ml setiap 6 jam, peningkatan dalam kepelbagaian pengenalan mempunyai kesan negatif pada fungsi buah pinggang.
- Paracetamol. Ia perlu minum dos 500 mg pada satu masa, anda boleh mengulanginya setiap 6 jam. Meningkatkan dos merosakkan fungsi hati. Berdasarkan ubat ini, Panadol dan Solpadein dihasilkan, dos harian mereka tidak boleh melebihi 4 gram.
- Naproxen tablet diberikan sehingga tiga kali sehari.
Dengan kesakitan kronik, analgesik bukan narkotik tidak lagi berfungsi atau mempunyai kesan analgesik yang minimum. Oleh itu, opiat yang lemah diberikan kepada pesakit - Tramadol, Dihydrocodeine, Promedol.
Pada peringkat akhir, ubat penahan sakit narkotik dengan kesan terkuat digunakan, ia adalah Prosidol dalam pil dan suntikan, Fentanyl, Nalorphine. Atas dasar Fentanyl, patch yang dipanggil Durogezik dihasilkan, tindakannya berlangsung selama tiga hari. Tetapi selalunya pesakit enggan membelinya kerana kos yang tinggi.
Ubat-ubatan kesakitan untuk kanser pankreas perlu dipilih oleh doktor. Analgesik narkotik diresepkan hanya dengan preskripsi dan tertakluk kepada akauntabiliti yang ketat. Dalam sesetengah kes, tumor sangat memampatkan pengakhiran saraf dan ini menyebabkan kesakitan berterusan. Penyingkiran pembedahan saraf yang terjejas juga melegakan kesakitan.
Terapi patologi bergantung pada peringkat dan lokasi
Selepas bermulanya kanser kanser pankreas, pakar onkologi mesti memeriksa dengan teliti semua data prosedur diagnosis, biopsi dan keadaan umum pesakit untuk memilih kaedah rawatan yang paling tepat.
Sekiranya kanser peringkat pertama, iaitu, apabila tiada metastasis dan pembentukannya berada dalam organ, cara yang paling berkesan untuk memerangi ini adalah pembedahan, diikuti dengan kemoterapi atau pendedahan radiasi.
Dalam peringkat kedua atau ketiga, pembedahan biasanya digunakan dalam bentuk intervensi paliatif. Kadang-kadang kemoterapi mengurangkan saiz tumor, dan kemudian pesakit mempunyai peluang yang lebih besar untuk berjaya melaksanakan operasi.
Pada peringkat terakhir, ahli onkologi hanya boleh menawarkan pilihan rawatan paliatif, yang diperlukan untuk memudahkan kesejahteraan dan memanjangkan hayat selama beberapa bulan.
Kesan sampingan
Kanser adalah salah satu penyakit yang paling serius, dan untuk mengatasinya, kaedah rawatan yang kuat diperlukan, yang sering menyebabkan reaksi dan komplikasi yang buruk. Pesakit harus diberi amaran tentang mereka, kerana ini akan membantu untuk menyesuaikan secara psikologi dan tidak menyalahkan doktor kerana ketidakcekapannya.
- Semasa pembedahan, risiko pendarahan dan komplikasi pasca operasi adalah tinggi. Ia adalah komplikasi yang memburukkan prognosis untuk pemulihan. Untuk meminimumkan risiko komplikasi pasca operasi, dikehendaki mengikuti semua cadangan doktor, dan memaklumkan kepada kakitangan perubatan mengenai sebarang perubahan dalam kesihatan.
- Kemoterapi menyebabkan komplikasi yang paling. Hakikatnya ialah ubat antikanser menyebabkan kematian separa sel-sel yang sihat. Hasil rawatan, organ-organ pembentukan darah, pencernaan, dan sistem saraf boleh rosak. Semasa kemoterapi itu sendiri dan untuk beberapa waktu selepas itu, pesakit bimbang tentang mual yang teruk, sering disertai dengan muntah, kelemahan, dan kurang selera makan. Kebanyakan rambut jatuh dengan kuat, proses keradangan berlaku dan ulser terbentuk di dalam mulut.
- Terapi radiasi, sebagai tambahan kepada perubahan umum dalam kesejahteraan, menyebabkan kemerahan, mengelupas dan kekeringan kulit di tempat pendedahan.
Reaksi buruk rawatan kurang jelas di kalangan pesakit yang mengikuti nasihat doktor dan mematuhi diet yang betul selama beberapa bulan.
Apa yang boleh anda makan?
Memilih diet yang betul untuk kanser badan akan memudahkan untuk membawa penyakit itu sendiri dan mengurangkan kesan sampingan rawatan.
Apabila memilih hidangan dan makanan sepatutnya mempertimbangkan beberapa perkara:
- Makanan itu harus dimakan terutamanya direbus dan dikukus. Kadang-kadang anda mampu untuk dibakar dengan jumlah minimum produk lemak.
- Semua makanan sepatutnya lembut, iaitu lembut, dibersihkan dengan penambahan garam minimum dan tanpa rempah panas.
- Sepenuhnya perlu meninggalkan makanan yang berasap, berlemak dan pedas. Di bawah larangan alkohol, minuman berkarbonat, kopi yang kuat.
- Varieti lemak ikan adalah dilarang, tetapi ia perlu untuk makan secara berkala pollock, flounder, pike.
- Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak bubur, sup sayuran, omelet, casseroles. Roti dengan penyakit itu hanya dikeringkan.
- Dibenarkan buah-buahan tanaman yang tidak berasid. Gunakannya mentah dan dibakar.
Anda perlu makan makanan kecil, tetapi lebih kerap. Mod ini akan memberi beban paling sedikit pada badan. Diet yang paling ketat harus dikekalkan selepas operasi, memperluas secara beransur-ansur dan mengambil kira semua cadangan dari doktor.
Pencegahan dan prognosis penyakit
Jika pesakit mempunyai proses ganas di pankreas, maka doktor tidak boleh memberikan ramalan yang rosak.
Kanser organ ini tidak memberikan gejala yang pasti untuk masa yang lama, tetapi pada masa yang sama ia cepat metastasizes. Berapa lama seseorang hidup bergantung pada peringkat penyakit, lokalisasi tumor dalam organ itu sendiri, tahap penyebaran sel-sel kanser di seluruh badan.
Satu tinjauan pesakit mendedahkan beberapa corak:
- Dengan penyebaran tumor di luar sempadan organ, hanya 20% pesakit yang hidup selama 5 tahun. Tetapi ini hanya mungkin dengan pemeliharaan rawatan kekal.
- Jika tumor tidak berfungsi, maka mereka hidup selama 6 bulan.
- Kemoterapi dalam kebanyakan kes memanjangkan hayat tidak lebih daripada 9 bulan.
- Terapi radiasi untuk kanser pankreas menunda kematian selama setahun.
- Apabila menjalankan operasi radikal hidup selama kira-kira dua tahun. Kehidupan selama lima tahun ditentukan dalam tidak lebih daripada 45% kes.
- Semasa operasi paliatif, jangka hayat dilanjutkan dengan 8-12 bulan. Sekiranya penyinaran dilakukan, pesakit hidup lebih lama dengan 4 bulan.
- Pada peringkat 4 penyakit ini, tidak lebih daripada 5% orang hidup lebih dari setahun, dan hanya 2% hidup lebih lama daripada lima tahun.
Risiko penyakit kurang:
- Sekiranya seseorang tidak merokok.
- Makan dengan betul. Iaitu, makanan sayuran, hidangan ikan, dan produk asid laktik sentiasa ada dalam diet. Mengurangkan kemungkinan kanser pankreas Turmeric, rempah ini perlu ditambah ke dalam hidangan.
- Tidak berfungsi dalam industri berbahaya.
Dan pastikan dengan perubahan kesihatan yang mengganggu dan berterusan untuk berunding dengan doktor. Rawatan yang tidak tepat terhadap penyakit bukan onkologi juga dianggap sebagai pencegahan proses malignan.
Siapa yang mengendalikan risiko kanser pankreas, video ini akan memberitahu:
Kaedah merawat kanser pankreas
Rawatan kanser pankreas bertujuan untuk membersihkan badan tumor malignan dan mengurangkan kesan berbahaya yang disebabkan olehnya, badan pesakit. Hasil perjuangan melawan kanser bergantung pada keparahan proses patologis, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, kelayakan pakar, pilihan klinik. Hari ini, banyak institusi perubatan awam dan swasta yang pakar dalam rawatan kanser, menawarkan cara yang berkesan untuk memerangi kanser kelenjar dan kaedah pencegahannya.
1 Di mana dirawat
Klinik-klinik terbesar di Rusia, Turki, Jerman, Israel, Amerika Syarikat untuk masa yang lama secara aktif terlibat dalam kajian dan rawatan onkologi pankreas. Ia mungkin diperhatikan beberapa klinik asing yang telah menerima pengiktirafan di seluruh dunia dalam menyelesaikan masalah ini. Ini termasuk:
- Klinik Kanser Jerman Helios;
- Pusat Onkologi Turki Medipol, dll.
Rawatan kanser pankreas bertujuan untuk membersihkan badan tumor malignan dan mengurangkan kesan berbahaya yang disebabkan olehnya, badan pesakit.
Institusi perubatan Moscow yang mengkhususkan diri dalam rawatan tumor malignan kelenjar menggunakan peralatan terkini termasuk:
- Institut Perubatan Vishnevsky A.V.;
- City Hospital mereka. Semashko N.I.;
- TsKB RAS.
Di St. Petersburg, penyakit onkologi organ tertentu telah dirawat:
- Institut Penyelidikan Onkologi Petrov;
- Hospital Pembedahan MU bernama Pavlov;
- dispensari onkologi bandar, dsb.
Institusi perubatan Rusia yang tersenarai menyediakan bantuan kepada pesakit onkologi atas asas belanjawan atau berbayar.
2 Kos
Kos merawat tumor malignan pankreas bergantung kepada banyak faktor:
- keterukan penyakit;
- jumlah aktiviti diagnostik yang diperlukan;
- kaedah dan kaedah rawatan;
- profesionalisme doktor;
- reputasi institusi perubatan.
Di Rusia, diagnosis dan rawatan kanser kelenjar akan lebih murah daripada di negara asing. Rata-rata, kos pembedahan untuk menghapuskan pembentukan ganas adalah 80-90 ribu rubel. Rusia mempunyai peluang untuk menerima kuota untuk rawatan percuma penyakit ini.
Di luar negara, kos rawatan lebih tinggi daripada di Rusia. Bergantung kepada keparahan penyakit itu mungkin dalam lingkungan 50 000-100 000 dolar.
Rata-rata, kos pembedahan untuk menghapuskan pembentukan ganas adalah 80-90 ribu rubel.
3 Kaedah terapi
Hanya rawatan komprehensif pada tumor ganas pankreas, menggabungkan pembedahan dan pelbagai terapi, boleh memberikan hasil yang baik.
Bergantung pada keadaan pesakit, pakar memilih sasaran, radiasi atau terapi kimia.
Terapi biologi sedang diperkenalkan ke dalam amalan perubatan, yang merupakan hala tuju baru dalam memerangi kanser. Di pusat rawatan ini adalah penggunaan pertahanan semula jadi tubuh terhadap patologi ini.
Sekiranya penyakit onkologi yang tidak terbentuk dikesan, apabila keganasan adalah kecil dan terletak di dalam organ, pesakit menjalani pembedahan, terapi kimia dan pendedahan radiasi.
Jika kanser telah mencapai tahap perkembangannya, apabila metastasis tersebar di seluruh badan, rawatan pembedahan dianggap tidak praktikal. Dalam kes ini, terapi yang menghalang perkembangan proses patologi dan mengurangkan saiz tumor boleh dipilih.
Di peringkat penyakit yang tidak boleh dilakukan, hanya rawatan terapeutik paliatif dijalankan, bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit dan memanjangkan hayatnya.
Di peringkat penyakit yang tidak boleh dilakukan, hanya rawatan terapeutik paliatif dijalankan, bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit dan memanjangkan hayatnya.
Ray
Jenis rawatan terapeutik untuk neoplasma malignan pankreas adalah pendedahan radiasi. Ia terdiri daripada pendedahan yang disasarkan, kawalan sinar-X ke pembentukan patologi.
Dalam amalan perubatan, sinaran luaran sering digunakan untuk merawat kanser, di mana sumber penjanaan radioaktif terletak pada jarak yang kecil dari objek. Bilangan sesi dan dos radiasi ditentukan oleh doktor yang hadir.
Terapi radiasi berkesan apabila digabungkan dengan kaedah rawatan lain. Akibatnya, berlaku:
- pemusnahan sel malignan;
- penurunan jumlah tumor;
- penghapusan gejala: sakit, keradangan, dan sebagainya;
- pencegahan keadaan berulang.
Kelemahan besar dari terapi jenis ini adalah kerosakan secara tidak sengaja terhadap integriti sel-sel yang sihat.
Kesan sampingan sinaran adalah cirit-birit, loya dan muntah, luka bakar kulit, dan kelemahan umum badan.
Para saintis perubatan sedang berusaha ke arah ini. Hari ini, kaedah rawatan yang progresif untuk kanser pankreas digunakan: pisau siber, yang mempunyai kesan yang disasarkan pada organ berpenyakit. Konvergensi sumber radiasi luaran dengan tumor membolehkan pemusnahan lebih banyak dan intensif sel-sel malignan, tanpa menjejaskan tisu sihat yang berhampiran organ.
Sasaran
Rawatan yang disasarkan terhadap onkologi pankreas adalah perubahan dalam struktur sel-sel malignan di peringkat molekul dengan bantuan penyediaan khas. Kesan sistemik dibuat pada tumor kanser, tanpa merosakkan sel yang sihat.
Dalam terapi yang disasarkan, ubat Erlotinib, yang dihasilkan dalam bentuk tablet, telah membuktikan keberkesanannya. Dadah, sebagai tambahan kepada destinasi langsungnya, dapat mengaktifkan pertahanan semula jadi tubuh untuk melawan penyakit kanser.
Kemoterapi
Terapi kimia pembentukan pankreas malignan terdiri daripada menetapkan ubat antikanser yang menghalang perkembangan sel yang tidak normal. Rawatan ini termasuk ubat oral atau intravena:
Terapi kimia keganasan pankreas termasuk penggunaan Gemzar dadah.
Keberkesanan rawatan meningkat dengan kombinasi beberapa ubat.
Pendedahan kimia, berbanding dengan terapi lain, mempunyai kos yang berpatutan. Sebilangan besar komplikasi dan kesan sampingan harus dianggap sebagai minus rawatan tertentu.
Kaedah pembedahan
Kaedah utama merawat onkologi pankreas adalah pembedahan, dengan bantuan yang tumor dikeluarkan dari tubuh manusia. Pembedahan sentiasa dilengkapi dengan rawatan terapeutik.
Pakar bedah sering menggunakan operasi berikut:
- reseksi distal, yang menghilangkan ekor dan badan kelenjar yang terkena neoplasma malignan;
- Pembedahan Whipple, di mana tumor kanser dihapuskan dari ketua kelenjar dan bahagian-bahagian organ yang berdekatan, dengan pembentukan anastomosa;
- stenirasi saluran hempedu utama untuk aliran bebas hempedu;
- pancreathectomy, yang merupakan reseksi lengkap kelenjar dan organ yang berkaitan: pundi hempedu, nodus limfa, bahagian perut dan usus;
- pembedahan paliatif, memanjangkan hayat pesakit, dan sebagainya.
Kaedah utama merawat onkologi pankreas adalah pembedahan, dengan bantuan yang tumor dikeluarkan dari tubuh manusia.
Intervensi pembedahan boleh dilakukan secara terbuka atau laparoskopi.
Persediaan
Dengan perkembangan pembentukan pankreas malignan ada peningkatan kesakitan, gejala-gejala keracunan kanser.
Pada peringkat awal penyakit, analgesik bukan narkotik digunakan untuk menghilangkan kesakitan episodik:
Dengan perkembangan proses patologi, anestetik lidah digunakan:
Pada peringkat akhir kanser, ubat narkotik yang kuat ditetapkan untuk mati rasa kesakitan: