Utama / Ulcer

Kanser usus - tanda, gejala dan manifestasi pada peringkat awal orang dewasa, prognosis dan pencegahan

Ulcer

Kanser usus merujuk kepada kanser yang terbentuk di usus dan usus kecil. Ia berlaku pada lelaki dan wanita. Tanda-tanda onkologi usus agak tidak penting pada peringkat awal.

Tumor ganas terbentuk pada permukaan mukus usus, dan lebih sering terdapat neoplasma dalam usus besar, terdapat kes-kes apabila dijumpai di sigmoid, lurus, kolon atau cecum. Prognosis hidup pesakit dengan apa-apa kanser bergantung kepada peringkat di mana ia dikesan. Lebih cepat tumor dikesan, lebih banyak peluang pesakit mempunyai penyembuhan lengkap.

Mengapa kanser usus berkembang, apakah tanda-tanda pertama penyakit dan kaedah pencegahan ada - mari kita lihat lebih lanjut dalam artikel.

Tentang kanser usus

Kanser usus adalah transformasi ganas epitel yang boleh menjejaskan mana-mana segmen usus.

Yang paling terdedah kepada penyakit ini adalah orang dalam kumpulan usia selepas 45 tahun, lelaki dan wanita, setiap 10 tahun kadar insiden meningkat sebanyak 10%. Kanser usus berbeza dalam struktur histologi, dalam 96% daripada kes-kes yang terbentuk dari sel-sel membran selaput glandular (adenocarcinoma).

Bergantung pada lokasi tumor memancarkan:

  • Kanser usus kecil. Ia agak jarang, kira-kira 1-1.5% daripada kes-kes semua kanser saluran penghadaman. Orang-orang tua dan umur yang malang adalah penyakit utama, lelaki lebih cenderung dipengaruhi oleh penyakit daripada wanita. Dari semua bahagian usus kecil, tumor lebih suka berada di duodenum, kurang kerap di jejunum dan ileum.
  • Kanser kolon. Jumlah tumor yang dominan di kawasan ini terletak di sigmoid dan rektum. Di antara orang yang memilih daging, patologi lebih sering dilihat daripada kalangan vegetarian.

Ia mengambil masa kira-kira 5-10 tahun untuk membina kanser usus dari polip, sebagai contoh, dalam kolon. Tumor usus tumbuh dari polip kecil, gejala yang di peringkat awal dicirikan oleh gejala yang lembap.

Sebagai contoh, gangguan gangguan saluran gastrointestinal, yang mengganggu kanser primer, kerana banyak orang tidak memperhatikan ketidakselesaan dalam usus dalam gangguan itu, tidak mengetahui apa jenis sakit pada kanser usus yang dapat terjadi, oleh itu, mereka merawat cirit-birit.

Punca

Penyebab kanser usus:

  1. Umur tua Di sini, peranan penting dimainkan oleh berapa umur seseorang. Menurut statistik, penyakit usus memberi kesan kepada orang yang berusia 50 tahun ke atas.
  2. Penyakit usus. Yang paling terjejas oleh penyakit ini adalah orang dengan penyakit radang usus.
  3. Cara hidup yang salah. Sekiranya anda melawat forum perubatan, maka faktor-faktor ini termasuk diet tidak sihat, termasuk peratusan besar penggunaan lemak dan produk haiwan, merokok, dan penggunaan minuman keras.
  4. Faktor keturunan. Seseorang berisiko tinggi apabila saudara mara mempunyai pelbagai bentuk penyakit usus.

Pada lelaki, menurut statistik, ini adalah kanser kedua dalam tahap penyebaran selepas kanser paru-paru, dan pada wanita yang ketiga. Risiko untuk mendapatkan sakit kanser meningkat dengan usia. Dalam bidang perubatan, terdapat definisi kanser usus - kanser kolorektal.

Tanda pertama

Dengan diagnosis ini, sel-sel kanser membentuk dan tumbuh di dalam badan, kehadiran mereka menyebabkan kemunculan tumor malignan. Ia hampir mustahil untuk menentukan kehadiran mereka pada peringkat awal, kerana gejala pertama kanser usus adalah sama dengan masalah pencernaan klasik dan masalah pencernaan.

Agar tidak terlepas dari permulaan penyakit ini, anda harus memberi lebih perhatian kepada ciri-ciri berikut:

  • perasaan berat di perut, tidak dikaitkan dengan makan;
  • selera makan miskin, kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • kebencian kepada makanan berlemak goreng;
  • tanda-tanda dispepsia;
  • cirit birit, berselang-seli dengan sembelit yang berpanjangan;
  • tanda-tanda anemia;
  • darah pada bangku dan dalam tinja.

Masalah utama tumor kanser ialah ketiadaan gejala-gejala tertentu pada peringkat awal, jadi pesakit pergi ke doktor untuk tahap 3-4, ketika pilihan rawatan sudah terbatas.

Peringkat pembangunan

Perkembangan kanser usus boleh dilihat dengan jelas dalam lima peringkat. Jumlah ketiadaan atau manifestasi manifestasi yang lemah diamati sehingga peringkat kedua (dalam kes-kes yang jarang berlaku, hingga tahap ketiga). Pada peringkat ketiga dan keempat, pesakit mengalami kesakitan yang teruk, memaksa dia mendapatkan bantuan perubatan.

Tahap kanser usus:

  • Tahap 0 dicirikan oleh kehadiran sekumpulan kecil sel-sel atipikal yang dicirikan oleh keupayaan mereka untuk membahagikan pesat dan dapat merosakkan sel-sel kanser. Proses patologi adalah terhad kepada membran membran mukus.
  • Tahap 1 - pertumbuhan tumor kanser yang agak pesat bermula, ia tidak melampaui dinding usus sehingga metastasis dapat terbentuk. Daripada simptom-simptom ini, terdapat gangguan pada organ-organ saluran pencernaan, yang mana pesakit tidak perlu diberi perhatian. Pada peringkat ini, pemeriksaan pesakit dengan kolonoskopi sudah dapat mengesan penampilan neoplasia.
  • Pada peringkat 2, tumor tumbuh menjadi 2-5 cm dan mula menembus ke dinding usus.
  • Peringkat 3 dicirikan oleh peningkatan aktiviti sel kanser. Tumor semakin meningkat dalam saiz, menembusi dinding usus. Sel-sel kanser menyerang nodus limfa. Organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan juga terjejas: lesi serantau muncul di dalamnya.
  • Pada peringkat 4, tumor mencapai saiz maksimumnya, memberikan metastasis kepada organ-organ yang jauh. Terdapat kerosakan toksik kepada tubuh produk penting neoplasma ganas. Akibatnya, semua sistem terganggu.

Jangka hayat ditentukan oleh magnitud neoplasma dan keupayaannya untuk dilokalkan. Sel-sel tumor yang tersebar di lapisan permukaan epitelium, membolehkan 85% pesakit bertahan. Sekiranya lapisan otot terjejas, keadaan menjadi lebih teruk - kadar kelangsungan hidup tidak melebihi 67%.

Selaras dengan klasifikasi Antarabangsa, terdapat:

  • Adenocarcinoma;
  • Kanser koloid;
  • Sel-sel;
  • Squamous;
  • Borang yang tidak dapat dikelaskan dan tidak dapat dikelaskan.

Selalunya (kira-kira 80% kes) adenocarcinoma didiagnosis - kanser kelenjar, yang berasal dari epitel mukosa usus. Tumor tersebut sangat sederhana dan kurang dibezakan, yang menentukan prognosis. Karsinoma sel cincin sering memberi kesan kepada golongan muda, dan sel squamous lebih kerap dilokalisasi di rektum.

Gejala kanser usus: manifestasi pada orang dewasa

Tanda-tanda kanser usus muncul pada peringkat akhir penyakit ini. Gejala onkologi usus pada peringkat awal adalah lembab, hampir tidak kelihatan. Tetapi mereka juga harus memberi perhatian untuk menghapuskan akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala kanser usus, bergantung kepada jenis:

  1. Dengan onkologi stenosis, sembelit dan kolik muncul kerana lumen yang sempit. Dalam kes ini, dalam peringkat pertama kanser, seseorang mengalami bengkak dan kembung dengan bantuan selepas najis.
  2. Tanda-tanda jenis kanser colok enterocolitis - sentiasa berubah najis dari cirit-birit kepada sembelit dan sebaliknya.
  3. Penampilan dyspeptik dicirikan oleh belahan berterusan dengan pedih ulu hati dan penampilan kepahitan di dalam mulut.
  4. Onkologi pseudo-radang membawa loya dengan muntah, menggigil, demam, dan sakit yang tidak dapat ditanggung.
  5. Tanda-tanda kanser jenis cystitis usus adalah kemunculan darah semasa kencing dengan sakit.
  • agak kerap dengan perkembangan tumor malignan di usus, pesakit mengalami kepenuhan, bahkan selepas perjalanan yang berjaya ke tandas;
  • sesetengahnya mempunyai penurunan berat badan yang tidak dijelaskan, walaupun hakikat bahawa mod biasa dan diet diperhatikan;
  • Kehadiran kotoran darah di dalam tinja juga boleh menunjukkan perkembangan proses onkologi dalam usus;
  • Tanda-tanda pertama onkologi usus biasanya ringan, jadi mereka mungkin diambil untuk kelegaan umum (mengantuk, kelemahan umum, keletihan) atau gangguan pencernaan. Bagaimanapun, dengan kelemahan proses, mereka menjadi lebih ketara dan ditambah.

Tanda-tanda kanser usus ditentukan oleh kepekatan tumor dan tahap perkembangannya. Jika tumor melanda organ kanan, gejala berikut berlaku:

  • cirit-birit;
  • kehadiran darah di dalam bangku;
  • sakit perut;
  • anemia.

Perkembangan tumor di usus kiri:

  • Pesakit mengadu sembelit berterusan, kesukaran semasa ekskresi najis, penderaan abdomen.
  • Terdapat penggantian kerapuhan najis yang kerap dengan sembelit, melalui penyempitan dan kelonggaran lumen kolon.
  • Pengekstrakan kotoran berlaku dengan kesukaran yang besar, selalunya dengan darah dan lendir, disertai sensasi yang menyakitkan.
  • Sembelit, cirit-birit;
  • Masalah pencernaan - kembung perut, kembung, gegaran;
  • Kehadiran darah dalam tinja;
  • Kesakitan abdomen;
  • Berat badan;
  • Dorongan palsu atau tenesmus;

Dengan komplikasi dalam bentuk:

Sejumlah gejala lain ditambah.

  • sakit perut berulang yang disertai dengan "rasa tembaga";
  • muntah dan loya;
  • berat badan;
  • anemia;
  • gangguan hati.
  • penampilan dalam kotoran kekotoran darah, nanah, lendir;
  • dorongan palsu untuk kosong;
  • mabuk badan;
  • kembung;
  • sakit akut semasa buang air besar.

Gejala kanser usus pada wanita dan lelaki

Tanda-tanda kanser usus dalam lelaki dan wanita dengan kursus ini hampir sama. Kemudian, jika tumor berkembang dan menyebar ke organ-organ jiran, maka pada lelaki, prostat terdedah terlebih dahulu, dan pada wanita, vagina, ruang rektum dan kanal dubur juga terpengaruh.

Dalam kes ini, pesakit mula membimbangkan kesakitan yang teruk pada anus, coccyx, sacrum, rantau lumbar, lelaki merasa kesukaran semasa kencing.

Jika ia adalah onkologi, hasil klinikal tidak selalu baik. Pembesaran neoplasma malignan pada wanita selepas 35 tahun, dengan bentuk utama tidak membenarkan penyebaran metastasis di dalam rahim. Pertama, pesakit mengalami kelemahan umum di seluruh tubuh dan tanda-tanda klasik dari dispepsia, maka tanda-tanda tertentu tumor usus muncul. Ini adalah:

  • sakit berulang semasa pergerakan usus;
  • kegagalan kitaran haid;
  • darah dalam najis;
  • cacat kencing;
  • berat badan yang drastik, kurang selera makan;
  • kekotoran darah dalam air kencing setiap hari;
  • keengganan untuk goreng, makanan berlemak.

Tahap akhir kanser usus dicirikan oleh penambahan tanda-tanda umum kepada yang setempat. Tanda-tanda onkologi usus menampakkan diri:

  • Kulit menjadi kering dan pucat.
  • Pusing dan sakit kepala yang kerap.
  • Kelemahan pesakit dan keletihan.
  • Kehilangan berat badan dan keletihan yang tidak munasabah.
  • Luka sistem dan organ lain badan.
  • Tahap darah rendah di dalam badan, tahap protein yang rendah di dalamnya.

Kemunculan metastasis

Kanser usus yang paling kerap metastasizes ke hati, terdapat kes kerap nodus limfa di ruang retroperitoneal, peritoneum itu sendiri, organ perut, ovari, paru-paru, kelenjar adrenal, pankreas, organ pelvik, dan pundi kencing.

Faktor-faktor buruk bagi ramalan adalah keadaan berikut:

  • tumor yang tumbuh menjadi tisu lemak;
  • sel-sel kanser dengan tahap pembezaan yang rendah;
  • usus besar dengan perforasi;
  • peralihan kanser utama kepada organ dan tisu "di kawasan kejiranan" dan ke dalam urat besar, menutup lumen mereka;
  • antigen kanser-janin yang tinggi dalam plasma sebelum pembedahan. Ia dikaitkan dengan peningkatan risiko kambuh semula, tanpa mengira peringkat kanser.

Pesakit dengan metastasis dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • pesakit dengan metastasis tunggal;
  • pesakit dengan pelbagai metastasis (lebih daripada 3).

Diagnostik

Carian diagnostik bermula dengan penjelasan terperinci tentang jenis aduan, penjelasan kehadiran pesakit dengan kanser kolonorektal di kalangan saudara dekat. Perhatian khusus diberikan kepada pesakit dengan proses keradangan usus sebelumnya, polip.

Seterusnya, doktor melakukan pemeriksaan, palpasi (kadang-kadang tumor boleh dirasakan melalui dinding abdomen). Dalam semua kes, semasa pemeriksaan awal, doktor melakukan pemeriksaan digital terhadap rektum.

Di peringkat pertama, kehadiran kanser usus dapat ditunjukkan oleh sebarang sensasi ringan yang tidak menyenangkan di perut, yang dilengkapi dengan perubahan dalam tes darah dan usia pesakit selama lebih dari 50 tahun.

Ciri ujian darah:

  • pengurangan kadar hemoglobin dan kiraan sel darah merah;
  • kiraan sel darah putih meningkat;
  • kadar ESR yang tinggi;
  • kehadiran dalam kotoran kekotoran darah (darah tersembunyi);
  • peningkatan pembekuan darah;
  • peniaga-peniaga.

Diagnosis dibuat selepas kajian berikut:

  • Radiodiagnosis usus (irrigoscopy). Ia adalah pemeriksaan x-ray dinding usus selepas pentadbiran dengan cara enema bahan radiopaque, yang mana penggantian barium digunakan.
  • Retromanoscopy. Kajian bahagian usus dari dubur hingga kedalaman 30 cm dilakukan dengan alat khas yang membolehkan dokter melihat dinding usus.
  • Kolonoskopi. Bahagian kajian usus dari dubur hingga kedalaman 100 cm
  • Kajian makmal mengenai darah oktaf.
  • CT, MRI boleh menentukan lokalisasi tumor, serta kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Bagaimanakah orang dirawat dengan kanser usus?

Untuk menghilangkan kanser, gunakan kaedah yang berbeza: pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Rawatan kanser kolorektal, seperti mana-mana tumor malignan yang lain, adalah proses yang sangat sukar dan panjang. Hasil terbaik diperoleh dengan pembedahan, di mana tumor dan tisu sekitarnya dibuang.

Dengan diagnosis tepat pada masanya penyakit, campur tangan pembedahan dilakukan dengan retro-romomanoskop, yang dimasukkan ke dalam rektum melalui dubur. Pada tahap terakhir dari penyakit ini menggunakan kemasukan pembedahan yang meluas. Kadang-kadang pesakit dengan onkologi usus sebahagiannya memotong organ.

Selepas pembedahan, kedua-dua bahagian usus dijahit. Sekiranya tidak mungkin untuk menyambungkannya, salah satu daripada bahagian usus dibawa ke peritoneum.

Rawatan juga termasuk:

  • Terapi radiasi apabila x-ray digunakan untuk mencegah pertumbuhan tumor dan menyebabkan kematian sel-sel kanser.
  • Radioterapi sebagai peringkat persediaan untuk rawatan pembedahan. Ia ditunjukkan dalam tempoh selepas operasi.
  • Kemoterapi - melibatkan pengenalan dadah sitotoksik yang merosakkan tumor. Malangnya, ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan negatif terhadap sel tubuh yang sihat, jadi kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan: keguguran rambut, loya dan muntah yang tidak terkawal.

Kemoterapi digunakan secara sistematik, sebelum atau selepas pembedahan. Dalam sesetengah kes, pentadbiran tempatan ke saluran darah yang menyumbang metastasis ditunjukkan. Ubat utama yang digunakan untuk kemoterapi adalah 5-fluorouracil. Di samping itu, sitostatics lain digunakan - capecitabine, oxaliplastin, irinotecan, dan lain-lain. Untuk meningkatkan tindakan mereka, imunomodulator ditetapkan (interferogens, humoral dan perangsang imuniti selular).

Ramalan

Prognosis untuk kanser usus bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan. Oleh itu, dalam bentuk awal tumor, pesakit hidup panjang, dan kadar kelangsungan hidup lima tahun mencapai 90%, sementara di hadapan metastasis, ia tidak boleh melebihi 50%. Prognosis yang paling tidak mencukupi dalam kes-kes lanjut, serta dengan luka yang signifikan dalam rektum, terutama di bahagian distal.

Berapa banyak yang hidup pada peringkat kanser usus?

  1. Tahap awal (sukar didiagnosis) adalah jaminan bahawa hasil positif akan mencapai 90-95% dari kelangsungan hidup, jika, tentu saja, pembedahan itu berhasil.
  2. Pada peringkat kedua, perkembangan neoplasma dan penyebaran organ-organ jirannya meninggalkan 75% pesakit dengan peluang untuk terus hidup. Iaitu, pesakit yang telah berjaya menjalani pembedahan dan terapi radiasi.
  3. Di peringkat ketiga, ukuran tumor adalah penting, selain itu ia tumbuh menjadi nodus limfa serantau. Pada masa yang sama, 50% pesakit boleh hidup.
  4. Peringkat keempat secara praktikal tidak menjamin hasil yang berjaya. Hanya 5% berjaya bertahan dengan neoplasma malignan yang telah berkembang menjadi organ dan tisu tulang yang berasingan, yang telah membentuk metastase luas.

Pencegahan

Penyakit onkologi adalah licik dan tidak dapat diramalkan. Pencegahan patut dipertimbangkan untuk orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk kanser, atau telah menubuhkan penyakit yang boleh berubah menjadi kanser, serta semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Cadangan am berkaitan dengan pembetulan gaya hidup, termasuk:

  • Peningkatan aktiviti motor;
  • Pengayaan diet dengan makanan yang mengandungi serat;
  • Keengganan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).

Kanser usus adalah penyakit berbahaya yang boleh dicegah dengan memerhatikan langkah pencegahan dan melakukan diagnosis lengkap badan 1-2 kali setahun. Jika anda atau orang tersayang anda mempunyai gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, pastikan anda membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi dan dapatkan didiagnosis.

Kanser usus: Tanda, Gejala dan Tahap

Usus adalah organ yang terletak di rongga perut yang melakukan fungsi pencernaan dan ekskresi. Berdasarkan asas anatomi usus dibahagikan kepada dua segmen:

  • usus besar
  • usus kecil.

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, usus adalah organ kedua dalam tubuh manusia yang paling sering dipengaruhi oleh kanser. Yang pertama adalah paru-paru. Setiap tahun di dunia kira-kira 600 ribu kes kanser usus direkodkan. Angka ini lebih mengesankan, memandangkan fakta bahawa pengesanan patologi ini, tidak kira tahap perkembangan, merangkumi tidak lebih daripada 70 peratus kes penyakit. Iaitu, kita bercakap tentang sejuta orang setahun, usus yang setiap tahunnya terjejas oleh tumor kanser. Dalam istilah perubatan moden, kanser usus dirujuk sebagai kanser kolorektal (CRC).

Prasyarat untuk penyebaran luas patologi ini terletak pada faktor risiko perkembangannya. Penyebab utama kanser usus dibezakan:

  • keghairahan berlebihan untuk diet, kerana diet itu tepu dengan lemak haiwan pepejal dan bersandar serat;
  • berat berlebihan;
  • tabiat buruk, termasuk merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran patholog usus yang bersifat radang.

Di samping itu, kajian baru-baru ini ke arah ini telah menunjukkan bahawa orang-orang yang telah mengambil ubat-ubatan antibiotik selalunya atau untuk masa yang lama mempunyai kecenderungan untuk membangunkan kanser kolorektal. Satu kaji selidik lebih daripada 15 ribu sukarelawan menunjukkan bahawa dari 39 hingga 69 peratus daripada mereka yang mengambil antibiotik selama lebih daripada dua bulan berturut-turut berisiko.

Tahap kanser usus

Yang paling biasa dan digunakan secara meluas dalam klasifikasi negara kita mengenai tahap perkembangan kanser kolorektal adalah klasifikasi mengikut kaedah TNM. Namanya mengandungi topi tiga ciri kanser: tumor, nodus limfa dan metastasis. Pertimbangkan klasifikasi ini dalam bentuk jadual:

Gejala dan tanda-tanda kanser usus

Seperti kebanyakan penyakit onkologi, CRC sering dimanifestasikan oleh gejala yang berbeza pada tahap ketiga atau hanya di peringkat keempat. Di samping itu, terdapat hampir tidak ada manifestasi yang jelas mengenai patologi ini dan orang-orangnya sering dikelirukan dengan masalah yang agak halus dari organ-organ pencernaan: keracunan, makan berlebihan, penjerukan yang lemah.

Oleh itu, dalam hal mana-mana manifestasi yang luar biasa dari usus, perlu berkonsultasi dengan seorang pakar dan cuba untuk tidak menggunakan cara sendiri bahkan yang paling sederhana, nampaknya masalah. Oleh kerana diagnosis kanser usus tepat pada masanya adalah asas rawatan yang berkesan.

Gejala ciri-ciri untuk kanser kolorektal dipertimbangkan dalam kumpulan berasingan: untuk kanser kolon dan usus kecil, serta untuk lelaki dan wanita, kerana dalam semua kes, manifestasi patologi ini adalah perbezaan yang agak ketara.

Gejala Kanser Kolon

Ini bentuk kanser kolorektal berkembang tanpa gejala pada peringkat awal, tetapi selepas beberapa waktu ia mula menunjukkan dirinya dengan gejala yang agak jelas. Adalah dianggap bahawa kanser kolon cukup mudah didiagnosis pada manifestasi pertama hanya berdasarkan kajian sejarah pesakit dan menganalisis aduannya. Onkologi ini disertakan dengan ciri-ciri berikut:

  • sakit perut di bahagian perut, yang mempunyai kecenderungan untuk meningkat dalam kedudukan badan tertentu;
  • Masalah pencernaan, yang paling sering di kalangannya adalah kembung, gangguan najis kronik, halangan usus, mual kronik dan muntah;
  • asites atau dropsy abdomen - patologi yang dicirikan oleh pengumpulan dalam rongga perut daripada jumlah cecair tidak normal, kadang-kadang sehingga 20 liter;
  • hipertensi intraperitoneal.

Gejala kanser usus kecil

Subspesies oncology usus ini dicirikan oleh kerumitan rawatan yang lebih tinggi, terutamanya jika ia dikesan pada peringkat seterusnya. Oleh itu, dalam hal kanser usus kecil, sangat penting untuk memperhatikan manifestasi tubuh yang berikut, yang dapat menyaksikan perkembangan patologi ini:

  • perubahan warna pada massa tahi ke arah nada gelap, serta kehadiran darah di dalamnya;
  • serangan akut gastralgia - perut kesakitan perut;
  • intoleransi secara tiba-tiba terhadap makanan tertentu;
  • rasa tembaga di dalam mulut;
  • manifestasi tradisional masalah etsa: muntah, mual, kepahitan di dalam mulut.

Gejala kanser kolorektal pada wanita

Ciri ciri CRC pada wanita adalah penglibatan dalam proses onkologi pundi kencing. Ini menyumbang kepada perkembangan fistula rektovaginal - laluan lurus yang menghubungkan rektum dan vagina. Pembentukan ini ditunjukkan oleh pelepasan separa melalui faraj gas dan najis. Gejala ini adalah manifestasi kanser kolorektal yang paling spesifik pada wanita.

Sebagai tambahan kepada fistula rectovaginal, kanser usus pada wanita mungkin menunjukkan tanda-tanda berikut:

  • gangguan dalam kitaran haid,
  • darah dalam air kencing,
  • kehilangan berat badan drastik
  • tidak bertoleransi terhadap makanan goreng dan lemak.

Gejala kanser kolorektal pada lelaki

Pada lelaki, perjalanan kanser usus sering disertai dengan lesi kelenjar prostat, yang ditunjukkan oleh gejala tertentu. Pertama sekali, masalah kencing seperti sensasi yang menyakitkan, keinginan palsu, warna air kencing tidak semestinya menjadi janji untuk pemeriksaan fizikal yang tidak berjadual. Di samping itu, CRC pada lelaki sering diiringi oleh gejala berikut:

  • demam rendah yang berpanjangan,
  • mengurangkan keinginan seksual
  • sakit perut dan manifestasi klasik masalah etsa.

Berkenaan dengan gejala kanser usus, ciri semua jenisnya dan untuk semua kategori pesakit, di antara mereka yang paling biasa ialah:

  • penurunan dalam kapasiti kerja dan keletihan yang besar dengan jumlah kerja yang sama;
  • perasaan berterusan kelemahan umum, di mana suhu subfebril juga sering diamati;
  • kehilangan berat badan tidak aktif yang progresif;
  • Perubahan nafas visual: kelazatan noda gelap dan kehadiran blotches darah atau lendir;
  • kulit pucat dan membran mukus.

Perlu diingatkan bahawa tiada gejala-gejala ini adalah penunjuk khusus CRC. Selain itu, onkologi ini hanya tidak mempunyai manifestasi seperti itu. Tetapi setelah melihat perubahan yang diterangkan di atas di dalam tubuh anda dan, terutama sekali, gabungan beberapa dari mereka, anda perlu memberi perhatian pada kesihatan anda agar tidak terlepas perkembangan patologi serius.

Jangkitan selepas rawatan kanser usus

Akhirnya, kami akan mempertimbangkan isu lain yang berkaitan dengan kanser kolorektal - jangka hayat pesakit yang rawatannya memberikan hasil yang positif. Angka-angka di sini akan berdasarkan kajian statistik yang merangkumi jumlah pesakit yang cukup banyak. Apa yang dipanggil "kadar kelangsungan hidup lima tahun" adalah konsep yang digunakan dalam perubatan rasmi. Oleh itu, bilangan pesakit yang, selepas terapi berjaya, telah hidup selama lebih daripada lima tahun. Data dari kajian ini secara langsung bergantung kepada peringkat perkembangan di mana kanser usus telah didiagnosis dan rawatan bermula.

Kanser usus

Kanser usus adalah transformasi ganas epitel yang boleh menjejaskan mana-mana segmen usus.

Penyakit ini berlaku dengan semua tanda-tanda atip sel, seperti pertumbuhan infiltratif yang cepat, metastasis ke tisu terdekat (sebagai peraturan, kanser usus menimbulkan metastasis dalam tisu hati, rahim, ovari, kelenjar prostat), dan terdapat kebarangkalian yang tinggi kambuh selepas rawatan. Selalunya orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, tetapi juga terdapat pada orang muda dan kanak-kanak. Sering kali, jenis kanser ini berlaku pada lelaki dan wanita.

Gejala kanser usus pada peringkat awal agak ringan, menjadikannya sukar untuk didiagnosis lebih awal. Rawatan kanser usus biasanya radikal, iaitu, ia melibatkan pembuangan tisu malignan. Selepas pembedahan untuk kanser usus, kemungkinan kelangsungan hidup lima tahun bergantung kepada tahap di mana rawatan dimulakan.

Jelas, jika kanser usus dikesan pada peringkat awal, lebih mudah untuk menyembuhkan.

Punca

Perubatan, walaupun dengan perkembangan moden, tidak dapat memberikan jawapan yang tegas kepada persoalan tentang penyebab kanser usus. Tetapi faktor-faktor yang meningkatkan risiko membangunkan penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah jelas dan dipelajari. Ini termasuk:

  1. Usia selepas 50 tahun - hanya orang dari kumpulan umur ini yang paling sering terdedah kepada kemerosotan sel-sel polip yang sihat pada membran mukus usus menjadi malignan.
  2. Sesetengah penyakit usus yang didiagnosis terdahulu - misalnya, sindrom Crohn atau kolitis ulseratif.
  3. Gaya hidup yang salah - penggunaan alkohol yang kerap, kegemukan pada peringkat yang berbeza, kekurangan aktiviti fizikal (ketidakaktifan fizikal), pelanggaran diet (makan terlalu banyak makanan berlemak).

Peranan penting dalam perkembangan kanser usus dimainkan oleh faktor keturunan - orang yang keluarga yang mengidap kanser usus telah direkodkan berisiko tinggi.

Sila ambil perhatian: Sesetengah doktor dan saintis percaya bahawa walaupun penyakit usus biasa (keradangan) dalam saudara-saudara boleh menjadi alasan untuk meletakkan pesakit pada peningkatan risiko kanser usus.

Doktor mengesyorkan bahawa orang dari kumpulan berisiko tinggi harus menghubungi pakar untuk pemeriksaan, pemeriksaan biasa dan nasihat mengenai keperluan diet.

Tanda-tanda pertama kanser usus

Tanda-tanda pertama kanser usus adalah dinasihatkan untuk mengesan dengan menggunakan kaedah instrumen pemeriksaan visual dinding usus besar, ketika meneliti atau melalui kaedah radiasi, tanpa menembusi ke dalam badan.

Asas pelantikan pengajian instrumental atau makmal adalah:

  • kumpulan risiko;
  • Walau bagaimanapun, usia lebih dari 40 tahun, terdapat kes-kes penyakit dan pada usia yang lebih muda;
  • kehadiran beberapa tanda yang menunjukkan kekalahan saluran gastrointestinal pada latar belakang mana-mana gejala lain, sebagai contoh, kombinasi penyakit jantung dan kelumpuhan pada latar belakang gangguan usus.

Pada masa ini, keupayaan konseptor am yang berkebolehan memainkan peranan yang sangat penting, kerana ia adalah ahli terapi yang dalam 70-90% kes didapat oleh orang-orang pada peringkat awal penyakit, sering kali tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan kanser.

Doktor biasanya berfikir tentang kemungkinan berlakunya onkologi apabila sensasi subjektif berikut muncul dalam pesakit (sekurang-kurangnya tiga pada satu masa), termasuk:

  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • kesakitan di bahagian anatomi tertentu abdomen (lihat anatomi usus di atas);
  • penurunan berat badan progresif;
  • peningkatan yang sedikit tetapi berterusan dalam suhu badan;
  • darah atau lendir dalam tinja;
  • najis warna gelap (hitam);
  • pucat membran dan kulit mukus;
  • kekurangan bantuan selepas manipulasi terapeutik yang berkesan.

Secara semulajadi, tanda-tanda ini bukan petunjuk kanser yang tepat, seseorang harus sentiasa mengambil kira kecurigaan pesakit, ambang kepekaan kesakitan individu, dan parameter lain yang secara klinikal penting untuk diagnosis. Jika aduan pesakit disahkan oleh doktor, diagnosis dijelaskan berdasarkan kajian klinikal, instrumental dan makmal.

Menghitung makro-dan perubahan mikroskopik primer di dinding usus, yang ditemui oleh doktor diagnostik semasa peperiksaan, tidak praktikal dalam artikel ini, kerana pengetahuan tersebut sangat profesional.

Tanda-tanda Kanser Kolon

Kanser kolon (perumusan "usus besar" digunakan dalam perubatan) ditunjukkan dalam:

  • sakit di perut (di hipokondrium, beralih ke sebelah kanan atau kiri) dengan watak yang kusam atau sakit
  • kecemasan perut, mendidih, rasa kenyang, kerana kekhususan usus besar (penyerapan air berlaku terutamanya), najis menjadi nipis dan cirit-birit
  • Selalunya terdapat halangan usus (rasa sakit akut, mual dan muntah, yang mungkin mengandungi serpihan kotoran dalam komposisinya
  • mungkin ada tanda-tanda pengumpulan cecair (ascites) di rongga perut, tekanan berlebihan yang menyumbang kepada disfungsi semua organ intra-perut.

Tanda-tanda kanser kolorektal

Menunjukkan kanser rektum:

  • penampilan dorongan palsu untuk mengosongkan usus (mereka dipanggil tenesmus)
  • pelepasan dari dubur seperti nanah, lendir atau darah
  • luka sakit yang teruk di kawasan perineum dan sedikit lebih tinggi di bahagian perut boleh mendahului atau mengiringi perbuatan mengosongkan usus (disebabkan kerosakan saraf)
  • Sekiranya berlaku kerosakan kepada struktur otot, terdapat ketidakupayaan untuk mengekalkan gas atau najis
  • kerana sembelit dan kehadiran produk sisa jangka panjang di rongga rektum boleh menjadi mabuk umum badan (sakit kepala, peningkatan keletihan, kelemahan) atau proses keradangan.
  • kerana kedekatan usus dan organ terakhir sistem genitourinary pendidikan boleh mempengaruhi kerja yang terakhir (keradangan pundi kencing, inkontinensia kencing).

Tanda-tanda kanser usus kecil

Kanser usus kecil (perumusan "usus kecil" digunakan dalam perubatan) ditunjukkan terutamanya oleh fenomena spektrum:

  • kram usus, mual dan muntah, pedih ulu hati, belching, perubahan rasa
  • Kesakitan berlaku di mana-mana bahagian abdomen
  • pesakit tidak mempunyai selera makan, menjijikkan untuk makanan
  • di hadapan pendarahan, najis boleh berubah menjadi gelap.

Seorang doktor mungkin dimaklumkan oleh mana-mana manifestasi gangguan dalam fungsi saluran pencernaan, yang tidak lulus selepas normalisasi pemakanan dan diet. Sekiranya gejala berterusan, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan.

Gejala kanser usus pada wanita dan lelaki

Tanda-tanda kanser usus dalam lelaki dan wanita dengan kursus ini hampir sama. Kemudian, jika tumor berkembang dan menyebar ke organ-organ jiran, maka pada lelaki, prostat terdedah terlebih dahulu, dan pada wanita, vagina, ruang rektum dan kanal dubur juga terpengaruh.

Dalam kes ini, pesakit mula membimbangkan kesakitan yang teruk pada anus, coccyx, sacrum, rantau lumbar, lelaki merasa kesukaran semasa kencing.

Jika ia adalah onkologi, hasil klinikal tidak selalu baik. Pembesaran neoplasma malignan pada wanita selepas 35 tahun, dengan bentuk utama tidak membenarkan penyebaran metastasis di dalam rahim. Pertama, pesakit mengalami kelemahan umum di seluruh tubuh dan tanda-tanda klasik dari dispepsia, maka tanda-tanda tertentu tumor usus muncul. Ini adalah:

  • sakit berulang semasa pergerakan usus;
  • kegagalan kitaran haid;
  • darah dalam najis;
  • cacat kencing;
  • berat badan yang drastik, kurang selera makan;
  • kekotoran darah dalam air kencing setiap hari;
  • keengganan untuk goreng, makanan berlemak.

Tahap akhir kanser usus dicirikan oleh penambahan tanda-tanda umum kepada yang setempat. Tanda-tanda onkologi usus menampakkan diri:

  • Kulit menjadi kering dan pucat.
  • Pusing dan sakit kepala yang kerap.
  • Kelemahan pesakit dan keletihan.
  • Kehilangan berat badan dan keletihan yang tidak munasabah.
  • Luka sistem dan organ lain badan.
  • Tahap darah rendah di dalam badan, tahap protein yang rendah di dalamnya.

Tahap

Dalam kanser usus, tahap proses patologi ditentukan berdasarkan beberapa parameter, termasuk intensitas pertumbuhan tumor primer, tahap gejala dan kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh. Dalam amalan perubatan, klasifikasi yang paling kerap digunakan adalah berdasarkan 4 peringkat proses onkologi. Sesetengah pakar klinikal mengenal pasti tahap 0, yang dicirikan oleh kehadiran kelompok sel yang mempunyai struktur atipikal dan keupayaan untuk membahagikan pesat.

  1. Pada peringkat 1 proses patologi, degenerasi ganas tumor sedia ada bermula, yang disertai oleh peningkatan pesat dalam saiz. Pendidikan masih tidak meninggalkan dinding bahagian usus yang terjejas. Metastasis kepada nodus limfa serantau dan sebarang kesakitan tidak dipatuhi. Dalam tempoh kanser ini, pesakit kadang-kadang boleh menunjukkan tanda-tanda gangguan makan ringan. Kolonoskopi pada tahap pembentukan tumor ini dapat mengesannya.
  2. Pada peringkat 2, pembentukan malignan mencapai saiz 2-5 cm. Ia berkecambah di seluruh kedalaman dinding usus. Tiada tanda-tanda permulaan metastasis tumor. Keterukan gangguan sistem pencernaan semakin teruk. Mana-mana kaedah penyelidikan instrumental boleh mendedahkan neoplasma.
  3. Pada peringkat 3 proses onkologi, peningkatan dalam aktiviti sel yang dicirikan oleh struktur atipikal berlaku. Ini membawa kepada peningkatan pesat dalam saiz tumor sedia ada. Ia mula melampaui usus, menjejaskan kelenjar getah bening dan organ dalaman. Gejala luka pada saluran pencernaan menjadi teruk.
  4. Yang paling berbahaya adalah peringkat ke-4 kanser usus. Ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat tisu tumor dan metastasis kepada organ-organ yang jauh. Keparahan manifestasi gejala proses patologis menjadi kritis. Di samping itu, tubuh manusia diracuni oleh bahan toksik yang dirembes oleh tumor. Malfungsi dalam kerja semua sistem badan semakin meningkat.

Metastase

Kanser usus yang paling kerap metastasizes ke hati, terdapat kes kerap nodus limfa di ruang retroperitoneal, peritoneum itu sendiri, organ perut, ovari, paru-paru, kelenjar adrenal, pankreas, organ pelvik, dan pundi kencing.

  • Apabila metastasis kanser usus ke hati, prognosis bergantung kepada peringkat perkembangannya, keparahan kerosakan hati, jumlah tumor malignan, serta keadaan umum pesakit. Rata-rata, 50% daripada pesakit ini mempunyai jangka hayat antara enam dan sembilan bulan.
  • Setengah pesakit dengan kanser usus peringkat IV, yang mempunyai metastasis tunggal di hati, boleh menjalani 2-2.5 tahun lagi. Kehidupan lima tahun adalah kurang daripada satu peratus.

Diagnostik

Ia adalah sangat penting untuk mendiagnosis kanser usus pada peringkat awal penyakit, kerana penyakit ini perlahan, dan langkah-langkah yang diambil dalam masa benar-benar boleh menghilangkan kanser usus jika tidak terlalu jauh. Diagnosis dibuat selepas kajian berikut:

  • Radiodiagnosis usus (irrigoscopy). Ia adalah pemeriksaan x-ray dinding usus selepas pentadbiran dengan cara enema bahan radiopaque, yang mana penggantian barium digunakan.
  • Retromanoscopy. Kajian bahagian usus dari dubur hingga kedalaman 30 cm dilakukan dengan alat khas yang membolehkan dokter melihat dinding usus.
  • Kolonoskopi. Bahagian kajian usus dari dubur hingga kedalaman 100 cm
  • Kajian makmal mengenai darah oktaf.
  • CT, MRI boleh menentukan lokalisasi tumor, serta kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Rawatan

Setiap orang harus memahami bahawa kaedah tradisional rawatan tidak dapat menghilangkan kanser. Alat sedemikian hanya boleh mengurangkan keamatan gejala, tetapi ia tidak menjejaskan pertumbuhan sel-sel malignan. Lebih bijak jika ada kecurigaan kanser usus untuk mencari bantuan daripada pakar yang akan membantu menghilangkan patologi pada tahap awalnya.

Perubatan moden mampu mengendalikan kanser usus yang berkesan, tetapi satu keadaan yang sangat penting diperlukan - patologi mesti dikesan pada peringkat awal. Dalam kes diagnosis kanser lanjutan, hanya separuh daripada pesakit yang mempunyai peluang untuk menyingkirkan penyakit ini. Ini malang, kerana hari ini kurang daripada seperempat pesakit menerima bantuan tepat pada masanya. Oleh itu, di negara kita lebih daripada 35,000 orang mati akibat kanser usus setiap tahun.

Kaedah pembedahan

Sekiranya tumor dapat dikesan pada peringkat awal, maka ia boleh dikeluarkan secara pembedahan, diikuti dengan pemulihan lengkap patensi usus. Selepas itu, usus akan dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya, dan, dengan itu, kemungkinan buang air besar secara semula jadi dipelihara. Keadaan ini membolehkan pesakit berasa selesa walaupun selepas rawatan pembedahan.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, fokus utama dari proses ganas diatur sedemikian rupa sehingga pemulihan patensi penuh usus selepas penyingkirannya adalah mustahil. Dengan perkembangan ini, pakar bedah membawa akhir usus yang sihat ke permukaan abdomen. Proses sedemikian dalam pembedahan disebut "kolostomi overlay". Selepas itu, pesakit terpaksa menggunakan kalopriemniki pakai buang, yang sekurang-kurangnya sebahagiannya memastikan kewujudan normal.

Terapi radiasi dan kemoterapi

Kaedah mempengaruhi proses dengan bantuan sinaran mengion dan bahan kimia memberi peluang untuk mencegah metastasis, dan juga untuk menggantung pertumbuhan tumor dalam jangka masa yang panjang. Teknik ini boleh digunakan dalam tempoh selepas operasi, dan jika tidak ada kemungkinan rawatan pembedahan.

Prognosis untuk kehidupan

Berapa lama mereka hidup selepas rawatan kanser usus? Dalam bidang perubatan, istilah "kadar kelangsungan hidup lima tahun" diterima pakai. Ini adalah data statistik yang menunjukkan bilangan pesakit yang telah menjalani lebih daripada 5 tahun selepas rawatan dengan hasil yang positif. Penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, terutama pada peringkat kanser di mana rawatan dimulai:

  • Peringkat pertama - kira-kira 95% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
  • Tahap kedua - sekitar 75% pesakit hidup lebih dari 5 tahun.
  • Tahap ketiga - sekitar 50% pesakit hidup lebih dari 5 tahun.
  • Peringkat keempat (dengan kehadiran metastasis) - sekitar 5% pesakit hidup lebih dari 5 tahun.

Perlu difahami bahawa semua ini adalah indikator yang sangat sederhana, yang juga bergantung kepada beberapa faktor yang menyertainya:

  • umur pesakit
  • keadaan sistem imuninya,
  • kehadiran patologi bersamaan.

Dan yang paling penting, apa yang perlu diingati, kebarangkalian mengatasi kanser usus, tanpa menghiraukan tahap apa yang didiagnosis. Pada masa yang sama, masa adalah pasangan dan musuh pesakit. Sekiranya ia digunakan secara rasional, hasil terapi sangat mungkin positif.

Pencegahan

Untuk mencegah kanser, anda mesti:

  1. Segera sembuh penyakit precancerous yang menyebabkan keradangan usus besar (selalunya ia berkembang melalui kesakitan kolitis dan penyakit Crohn).
  2. Orang yang riwayat keluarganya dibebani oleh kes-kes kanser usus mesti diperiksa secara berkala di klinik khusus.
  3. Termasuk sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan dalam makanan anda. Kandungan tinggi serat dan serat makanan di dalamnya akan menyumbang kepada pembersihan usus yang cepat dan berkesan.

Setakat ini, hanya 1 komen

Karina

Topik yang sangat rumit dan menakutkan apabila seseorang dari rakan atau keluarga bimbang. Perkara utama dengan diagnosis - untuk meneruskan kejutan pertama dan mula bertindak. Sekarang hampir semuanya boleh dioperasi dan ada peluang untuk menyelamatkan seseorang. Secara umum, dalam mana-mana keadaan, diagnosis tepat pada masanya sangat meningkatkan peluang untuk mengatasi penyakit ini. Seorang bekas rakan sekelas bercakap tentang rakannya, yang dirawat beberapa bulan yang lalu dengan diagnosis kanser usus di Jerman di klinik Helios, kemudian tempoh pemulihan - dia kini berada di Moscow, di rumah. menurut seorang pelajar lain, seperti semua peraturan. menganjurkan rawatan melalui laman tempahan dalam talian klinik medigo, dan klinik itu sendiri sangat terkenal, dengan nama dan reputasi yang baik. Para doktor suka dia semua, secara umum, dia gembira dengan kualiti perkhidmatan dan hasilnya, mari kita berharap ini tidak akan menjejaskannya lagi. tetapi dia mempunyai peringkat 1... sudah tentu, lebih awal penyakit itu dipintas, lebih baik... saya berharap semua orang kekuatan dan kesihatan...

Tanda, simptom, peringkat dan rawatan kanser usus

Apakah kanser usus?

Kanser usus adalah degenerasi malignan epitel kelenjar usus besar atau rektum. Pada peringkat pertama, gejala yang lembap yang mengalihkan perhatian dari patologi utama dan menyerupai gangguan saluran gastrousus adalah ciri. Rawatan radikal yang paling utama adalah pembedahan pembedahan tisu yang terjejas.

Epidemiologi

Dalam perubatan rasmi, kanser usus dirujuk sebagai "kanser kolorektal". Ini adalah nama kolektif yang terdiri daripada dua akar: "kolon" dan "rektum". Ia berada di bahagian usus yang berkaitan bahawa jumlah maksimum tumor malignan primer dikesan.

Kolon (lat Colon) adalah kolon dengan empat bahagian berturut-turut:

menaik, yang terletak secara menegak di sebelah kanan tubuh manusia;

turun - menegak di sebelah kiri;

melintang - menghubungkan kawasan menaik dan turun, terletak di bahagian atas rongga perut, tepat di bawah perut dan hati;

sigmoid - membentuk sejenis bengkok pendek dalam bentuk huruf (Σ), terletak di bawah di sebelah kiri dan menghubungkan menurun dan rektum.

Rectum (lat Rectum) adalah rektum (terletak di pelvis kecil).

Dalam cecum dan lampiran (bahagian ketiga usus besar) dan bahagian kecil (duodenal, jejunum, ileum), neoplasma malignan adalah kurang biasa. Kekerapan purata pengesanan kanser di luar usus besar adalah 0.4-1.0% daripada semua kes onkologi usus.

Ciri-ciri epidemiologi penting kanser usus:

menduduki kedudukan utama dalam struktur kanser, lebih rendah: pada lelaki - kanser perut dan kanser paru-paru, pada wanita - untuk kanser payudara;

Bentuk morfologi yang paling biasa bagi kanser ini ialah adenokarsinoma (degenerasi ganas polip usus halus yang terdiri daripada tisu kelenjar);

kebarangkalian membina adenokarsinoma dalam usus adalah 98-99%, kekerapan pembentukan sarkoma dan jenis tumor lain tidak melebihi 1-2%;

penyebaran tumor paling kerap: dalam rektum (kira-kira 50%), dalam kolon sigmoid (sehingga 40%), dalam kolon menurun dan menaik (kira-kira 7%), dalam usus melintang (kira-kira 3%);

pada wanita lebih kerap (sehingga 55%) mendiagnosis kanser kawasan kolon, pada lelaki (sehingga 60%) - rektum;

penyakit ini berlaku pada usia apa pun, kenaikan mendadak dalam insiden diperhatikan selepas 40 tahun, puncaknya adalah dalam tempoh 60 hingga 75 tahun.

Di Rusia, kira-kira 40 ribu kes kanser kolorektal dengan kadar kematian sehingga 30 ribu didiagnosis setiap tahun. Kematian yang tinggi dikaitkan dengan keadaan kesihatan orang tua, hampir selalu dengan komorbiditi.

Paradoks adalah bahawa kanser kolorektal tidak tergolong dalam patologi dengan gejala yang sukar dikesan. Penyakit ini boleh dikesan oleh kaedah instrumental dan makmal moden walaupun pada tahap paling awal, tetapi ia dibezakan oleh sejumlah besar kesilapan diagnostik yang berkaitan dengan kepelbagaian manifestasi klinikal penyakit ini.

Dalam hal ini, sangat penting:

kelayakan dan kesesuaian doktor melaksanakan rawatan primer di klinik daerah;

perhatian pesakit (terutamanya yang lebih tua dan lebih tua) yang mengalami gangguan saluran gastrousus dan berisiko terkena kanser kolorektal.

Diagnosis mana-mana penyakit, terutamanya pada peringkat awal, sentiasa menjadi dialog antara doktor dan pesakit. Selalunya, maklumat dari pesakit yang betul-betul menerangkan tanda-tanda penyakit adalah penting.

Walau bagaimanapun, kewaspadaan pesakit bukanlah hubungan utama dalam diagnosis kanser yang tepat pada masanya untuk sebab-sebab berikut:

Seorang doktor di klinik tidak sepatutnya memberi perhatian kepada tanda-tanda onkologi di klinik pesakit luar. Gejala-gejalanya adalah pelbagai, mungkin dihapuskan, terutamanya sejak keletihan, penurunan berat badan, cirit-birit, darah dalam najis, ketidakselesaan atau perut pada abdomen, denyutan jantung pesat (gejala utama peringkat pertama) menyerupai banyak penyakit, dan secara berkesan, ubat-ubatan.

Ia kadang-kadang secara psikologi sukar untuk doktor daerah untuk menggantikan diagnosis yang dibuat sebelumnya yang berkaitan dengan gangguan pencernaan kronik dengan kanser menakutkan, dan merujuk pesakit kepada pakar untuk pemeriksaan yang sangat sensitif pada masa yang tepat;

Hanya pesakit yang menyedari faktor risiko predisposing sendiri untuk onkologi dalam bentuk penyakit seperti saudara darah, ciri-ciri gaya hidup peribadi, sifat kerja, pemakanan, kehadiran beberapa gejala sensitif individu.

Pengetahuan yang diperoleh melalui artikel pencerahan ini akan membantu orang biasa untuk memahami sebab-sebab penyakit dalam jumlah yang mencukupi untuk menarik perhatian doktor klinik untuk masalah semasa perundingan awal.

Kanser tidak selalu menjadi hukuman! Inilah keadaan apabila lebih baik untuk menyimpang dalam pengandaian diagnosis yang berat daripada membuat kesilapan membuat diagnosis yang cetek. Untuk pengesanan patologi yang tepat pada masanya, pesakit terlatih diperlukan yang tidak menjadi tertekan hanya kerana kecurigaan onkologi dalam tubuhnya.

Gejala kanser usus

Diagnosis kanser hanya untuk gejala klinikal adalah sia-sia kerana banyak manifestasi penyakit. Penerangan berikut tentang gejala diberikan untuk menunjukkan kepelbagaian manifestasi patologi, dan untuk mengesahkan kepentingan diagnosis perubatan yang kompeten menggunakan kaedah moden.

Kanser kolorektal tidak mempunyai ciri-ciri (pathognomonic) gejala. Terdapat beberapa kumpulan gejala kanser usus, yang mencirikan pelbagai proses patologi di dalam tubuh pesakit.

Gejala toksik-anemia

Tahap awal kanser usus disertai oleh pelanggaran integritas membran mukosa dinding usus.

Akibatnya, pintu masuk jangkitan terbuka, kandungan usus memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan, yang menunjukkan dirinya:

peningkatan keletihan, kelemahan, sakit kepala, loya, tanda-tanda mabuk lain;

peningkatan suhu badan, sakit pada sendi (akibat toksikosis);

kehilangan darah dari saluran kecil dinding usus, anemia, pucat membran mukus, penurunan kadar hemoglobin, pembekuan darah, perubahan pada penunjuk lain dan, akibatnya, perubahan dalam irama jantung dan pernafasan.

Anda boleh mengelirukan penyakit dengan pelbagai keracunan yang disebabkan oleh, sebagai contoh, penyakit radang jantung, sendi atau saluran pernafasan atas.

Keradangan enterocolitis pada usus besar: gejala

Keradangan ini terbentuk terutamanya dalam kes lesi luas membran mukus, apabila toksin mula memasuki darah dari permukaan membran yang rosak, dan sebagai tambahan kepada mabuk, terdapat gangguan dalam fungsi usus.

peningkatan pengeluaran gas akibat membusuk kandungan usus, bengkak dan gegaran;

penglibatan dalam patogenesis pengangkut usus yang mengawal peristalsis. Proses ini disertai oleh sakit perut berkala (kiri atau kanan), terutamanya selepas makan;

lendir, darah yang kelihatan dan nanah dalam tinja.

Sekiranya tiada gangguan, doktor boleh mengelirukan gejala ini dengan disentri, proses keradangan dalam usus besar.

Penyakit usus dyspeptik: gejala

Gangguan ini ditemui apabila sebilangan besar reseptor kesakitan terlibat dalam patogenesis dan kerengsaan akibat daripada ulser dinding dinding membran mukus, dan juga pada peringkat awal metastasis hati.

Gejala muncul sebagai:

sakit perut teruk;

penipuan yang tidak menyenangkan - tanda luka-luka pada sfinkter dan hati;

loya dan muntah - toxemia;

cirit-birit atau sembelit - pelanggaran peristalsis usus;

suhu badan meningkat.

Penyakit usus dyspeptik menyerupai proses keradangan di dalam lampiran (ini adalah bahagian kolon), serta di dalam organ yang bersebelahan atau bersambung dengan usus besar (pankreas, perut, usus kecil, pundi hempedu).

Obstruktif halangan lumen usus: gejala

Sekatan dikesan semasa metastasis tumor dan pembentukan perekatan radang di sekelilingnya.

Patologi biasanya menunjukkan tanda-tanda penyumbatan separa lumen daripada usus besar dalam bentuk:

sembelit yang berpanjangan, yang tidak disingkirkan oleh enema dan julap;

berat di perut;

peningkatan kesakitan selepas makan.

Tanda-tanda penyumbatan menyerupai diverticulosis (pembentukan kotoran diisi dengan poket di dinding usus), penyakit pelekat, kesakitan spastik di dalam usus, kehadiran batu-batu tahi (batu) di lumen rektum.

Dengan penglibatan dalam karsinogenesis usus kecil, gejala-gejala halangan akut dan lengkap usus, invasionasi (penonjolan dinding), dan memutar usus terbentuk. Fenomena ini ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, muntah yang muntah, kadang-kadang selepas makan, kadar pembentukan gejala kanser yang pesat.

Pseudo-radang (menyerupai keradangan biasa) gejala

Mereka berkembang di peringkat akhir onkologi dengan metastasis ke paru-paru, ovari, dan organ-organ lain, gejala yang sering digabungkan dengan tumor yang dapat dirasakan.

Gejala penyakit berikut dikesan:

sakit perut yang teruk dan teruk, kadang kala penyetempatan tidak jelas;

pelepasan purulen dan berdarah dari dubur semasa pergerakan usus;

sembelit, ketidakmungkinan buang air besar tanpa enema, kesukaran dengan pemindahan gas usus;

gejala yang berkaitan dengan metastase organ yang terjejas, contohnya, batuk dengan penglibatan paru-paru, dispepsia dengan penglibatan hati, pelepasan dari alat kelamin dengan penglibatan mereka dalam karsinogenesis.

Tanda-tanda pertama kanser usus

Tanda-tanda pertama kanser usus adalah dinasihatkan untuk mengesan dengan menggunakan kaedah instrumen pemeriksaan visual dinding usus besar, ketika meneliti atau melalui kaedah radiasi, tanpa menembusi ke dalam badan.

Asas pelantikan pengajian instrumental atau makmal adalah:

Walau bagaimanapun, usia lebih dari 40 tahun, terdapat kes-kes penyakit dan pada usia yang lebih muda;

kehadiran beberapa tanda yang menunjukkan kekalahan saluran gastrointestinal pada latar belakang mana-mana gejala lain, sebagai contoh, kombinasi penyakit jantung dan kelumpuhan pada latar belakang gangguan usus.

Pada masa ini, keupayaan konseptor am yang berkebolehan memainkan peranan yang sangat penting, kerana ia adalah ahli terapi yang dalam 70-90% kes didapat oleh orang-orang pada peringkat awal penyakit, sering kali tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan kanser.

Doktor biasanya berfikir tentang kemungkinan berlakunya onkologi apabila sensasi subjektif berikut muncul dalam pesakit (sekurang-kurangnya tiga pada satu masa), termasuk:

kesakitan di bahagian anatomi tertentu abdomen (lihat anatomi usus di atas);

penurunan berat badan progresif;

peningkatan yang sedikit tetapi berterusan dalam suhu badan;

darah atau lendir dalam tinja;

najis warna gelap (hitam);

pucat membran dan kulit mukus;

kekurangan bantuan selepas manipulasi terapeutik yang berkesan.

Secara semulajadi, tanda-tanda ini bukan petunjuk kanser yang tepat, seseorang harus sentiasa mengambil kira kecurigaan pesakit, ambang kepekaan kesakitan individu, dan parameter lain yang secara klinikal penting untuk diagnosis. Jika aduan pesakit disahkan oleh doktor, diagnosis dijelaskan berdasarkan kajian klinikal, instrumental dan makmal.

Menghitung makro-dan perubahan mikroskopik primer di dinding usus, yang ditemui oleh doktor diagnostik semasa peperiksaan, tidak praktikal dalam artikel ini, kerana pengetahuan tersebut sangat profesional.

Penyebab kanser usus

Kanser kolorektal adalah biasa di kalangan orang dengan pemakanan istimewa protein dan lemak haiwan yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif - ini adalah orang di Eropah dan Amerika Utara (tanpa mengira kaum).

Di negara-negara Afrika, dengan makanan terutamanya protein sayuran dan karbohidrat dengan kandungan serat tumbuhan yang tinggi dalam makanan, serta dengan buruh fizikal yang tinggi, kadar insiden 10-20 kali kurang daripada di negara maju. Tetapi orang Afrika yang hidup lama di Eropah atau Amerika membentuk kumpulan pesakit yang besar dengan kanser usus.

Ini memberi alasan untuk mempercayai bahawa ia berlebihan dalam diet makanan daging di latar belakang kekurangan serat tumbuhan, yang diperlukan untuk peristalsis dan usus pengosongan semasa pembiakan, dan gaya hidup yang tidak aktif adalah punca utama kanser kolorektal. Teori rintangan kaum terhadap kanser tidak dapat dipertahankan.

Tiga jalur paling utama yang membawa kepada kanser usus (walaupun penyebab sebenar permulaan dan perkembangan karsinogenesis tidak diketahui sepenuhnya):

I. kumpulan alasan

Dalam beberapa kes, peringkat pramatang berlaku tanpa manifestasi klinikal dalam bentuk displasia (perubahan di peringkat sel). Seseorang untuk masa yang lama berasa sihat, gangguan berkala diambil untuk pelanggaran kecil, dihapuskan dengan usaha yang minimum. Kanser dalam kes ini adalah kejutan untuk yang sakit, dan untuk doktor.

Ii. kumpulan sebab

Satu lagi bahagian keadaan pramatang disamarkan sebagai patologi kronik. Sambungan yang membawa maut antara penyakit tertentu saluran kanser dan kanser kolorektal pastinya telah terbukti.

Berikut adalah beberapa penyakit yang paling penting yang kemungkinan besar mendahului kanser:

Poliposis kolon (kebarangkalian transformasi maligna (keganasan) - sehingga 100%), kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan genetik dalam saudara terdekat. Tidak semua adalah prekursor kanser, polipos yang paling berbahaya:

keluarga yang tersebar, mempunyai tanda-tanda klinikal berikut - pembuangan air cepat pesat, lebih daripada lima kali sehari, kotoran bercampur dengan darah, rasa sakit atau ketidakselesaan pada perut yang bervariasi;

villous, mempunyai tanda-tanda berikut - mukus berlebihan semasa pergerakan usus (sehingga 1.5 liter sehari), gejala lain (lihat polyposis tersebar);

Sindrom Tyurko adalah penyakit keturunan jarang yang menggabungkan tumor otak dan poliposis kolon, untuk gejala poliposis, lihat di atas;

Sindrom Peutz-Egers-Touraine - gabungan saudara-saudara bintik-bintik pigmen di wajah dan polip dalam usus besar.

Penyakit saluran pencernaan (kebarangkalian keganasan - sehingga 90%):

Kolitis ulseratif - cirit-birit, kekerapan usus sehingga 20 kali sehari, darah atau nanah di dalam najis, yang disebabkan oleh ulser di dinding usus, sakit di perut bawah, kembung usus gelung (bantahan perut bawah);

Penyakit Crohn atau keradangan nodular membran mukus di mana-mana bahagian saluran pencernaan (dari rongga mulut ke rektum) - peningkatan keletihan, penurunan berat badan, demam tinggi, kesakitan yang teruk, meniru apendisitis, serta cirit-birit dan muntah-muntah.

Penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik (kebarangkalian keganasan sehingga 10%):

diabetes mellitus jenis kedua (tidak bergantung kepada insulin) - meningkatkan kehausan, jumlah urin yang besar dengan frekuensi kencing biasa, gatal-gatal, kulit kering, obesiti, kelemahan, penyembuhan kulit dan kerosakan otot yang lama.

Iii. kumpulan sebab

Penyakit yang tidak sebelum kanser, tetapi selalunya dilapisi pada penyakit ini dan membingungkan gambar klinikal.

Ini benar jika doktor mengawasi pesakit untuk masa yang lama, sebagai contoh, mengenai:

diverticula (poket di dinding usus);

obstruksi usus kronik;

fissures dubur atau fistulas;

penyakit lain pada saluran pencernaan yang lebih rendah.

Setiap penyakit mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan sama atau umum kepada semua gejala penyakit yang disenaraikan - pembuangan air yang sukar, menyakitkan.

Tahap kanser usus

Pembahagian patogenesis kanser ke peringkat yang berbeza diterima di seluruh dunia. Terdapat pendekatan yang berlainan untuk isu ini, tetapi komuniti perubatan mengakui kemungkinan pembahagian. Kaedah pengelasan ini sangat memudahkan penerangan karsinogenesis dan menyeragamkan pemahamannya. Di negara kita, adalah perkara biasa untuk membezakan empat peringkat utama kanser dan beberapa kemungkinan pilihan dalam setiap peringkat.

Klasifikasi berikut telah dicadangkan untuk diagnosis kanser usus, termasuk yang digunakan di luar negara:

C. Dukes dan rakan sekerja, sebanyak enam peringkat, menggunakan prinsip menentukan kedalaman serangan tumor dan kehadiran metastasis dalam nodus limfa;

TNM (bersamaan Latin huruf pertama untuk "tumor", "kelenjar getah bening", "metastasis") adalah pengelasan antarabangsa yang digunakan secara meluas oleh doktor Rusia. Hanya 4 tahap kanser, satu tahap precancer. Singkatan klasifikasi berdasarkan prinsipnya.

Terdapat klasifikasi lain. Kami akan memberi tumpuan kepada klasifikasi TNM, sebagai yang paling biasa di negara kita, dan menggambarkan ciri-ciri setiap peringkat.

Apabila tidak ada sebab untuk menganggap bahawa perubahan yang menunjukkan tanda-tanda kanser didirikan, keadaan ini mempunyai simbol - (Tx). Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan gejala pra-kanser, gunakanlah penunjukan (Tadalah). Untuk menggambarkan penglibatan nodus limfa serantau dalam karsinogenesis, penunjukan N digunakan.Jika semasa pemeriksaan pesakit tiada bukti konklusif pemusnahan nod diperolehi, hasilnya ditentukan oleh huruf (Nx), dan jika ditentukan bahawa nod tidak rosak, maka ini bermakna (N0). Surat M (metastasis) dalam perihalan pencerna tidak digunakan.

Kanker usus tahap 1

Dalam sejarah penyakit, protokol peperiksaan dan dokumen perubatan rasmi lain yang ditunjukkan oleh kombinasi huruf dan nombor (T1 N0 M0). Ini adalah peringkat awal, ia secara klinikal ditunjukkan oleh gejala umum mabuk. Apabila peperiksaan instrumental divisualisasikan sebagai pembentukan kecil, mudah alih, padat atau ulser (T1). Perubahan didapati dalam membran mukus atau lapisan submucosal. Nodus limfa tidak terjejas (N0). Metastase tidak hadir (M0).

Tahap kanser usus 2

Terdapat dua pilihan untuk menggambarkan tahap ini dalam rekod perubatan dengan hasil penyelidikan instrumental: (T2 N1 M0) atau (T3 N0 M0). Pilihan ini berbeza dengan saiz tumor. Iaitu - saiz tumor digambarkan dari satu pertiga hingga separuh diameter usus (T2 IT3). Dalam satu penjelmaan, ada tanda-tanda kerosakan pada nodus limfa yang terdekat (N1) dan di kedua tidak ada kerosakan (N0). Metastasis jauh sentiasa absen (M0).

3 peringkat kanser usus

Bentuk kanser kolorektal ini dicirikan oleh pelbagai bentuk karsinogenesis morfologi dan sitologi.

Terdapat tujuh perihalan yang mungkin, termasuk manifestasi yang lebih ringan, ditunjukkan oleh:

(T4 N0 M0) - Tumor yang menduduki lebih daripada 50% daripada diameter usus, nodus limfa tidak terjejas, tiada metastasis;

(T1 N1 M0) - tumor mudah alih kecil, nodus limfa yang paling dekat dipengaruhi, tanpa metastasis jauh di dalam hati;

(T2 N1 M0) - Tumor sehingga 30% daripada diameter, nodus limfa yang terdekat akan terjejas, tiada metastasis;

(T3 N0 M0 ) - Tumor sehingga 50% daripada diameter usus, tiada lesi nodus limfa, tiada metastasis.

Bentuk ketiga yang lebih teruk ditunjukkan pada tahap ketiga:

(T4 N1 M0) - tumor besar yang mengelilingi usus, perekatan terbentuk dengan organ-organ dan tisu yang bersebelahan, nodus limfa 3-4 akan terjejas, tiada metastasis jauh;

(T1-4 N2 M0) - saiz tumor tidak kira, lebih daripada empat nodus limfa usus terjejas (N2), tiada metastasis.

(T1-4 N3 M0) - saiz tumor tidak penting, nodus limfa di sepanjang saluran darah besar terjejas (N3), iaitu, terdapat penyebaran sel-sel kanser secara besar-besaran di seluruh badan, metastasis jauh setakat ini.

Peringkat kanser kolon 4

Ini adalah peringkat terakhir penyakit yang paling berbahaya, yang dicirikan oleh metastasis jauh di dalam badan. Rekod perubatan mungkin menunjukkan (T1-4, N1-3 M1). Saiz tumor dan kerosakan kepada nodus limfa serantau tidak penting. Walau bagaimanapun, sentiasa ada metastasis jauh, biasanya di hati (M1).

Metastasis usus

Keanehan kanser kolorektal adalah metastasis yang jauh ke hati, apalagi mereka didapati di dalam paru-paru, otak, alat kelamin dan omentum. Percambahan sel-sel malignan pada organ-organ penting berulang kali mengurangkan kemungkinan rawatan yang berjaya bagi pesakit.

Metastasis usus dengan adenokarsinoma didapati dalam 50% kes, dengan kanser koloid dalam 70%, dan dengan jenis kanser anaplastik kira-kira 82%. Apabila membandingkan kekerapan bentuk skuamosa metastasis kanser sering, tetapi mereka boleh didapati lebih kerap daripada kanser bentuk kelenjar.

Prognosis penyakit ini

Tiada sistem untuk ramalan kanser awal di Rusia. Sebabnya - kurangnya pembiayaan kronik untuk aktiviti yang berguna. Oleh itu, tidak ada kaedah pengesanan kanser yang sangat sensitif untuk kegunaan massa.

Digunakan secara meluas dalam penyelidikan poliklinik kita mengenai darah tersembunyi memberikan banyak hasil palsu, dan diagnostik DNA masih terhad untuk penyelidikan massa.

Peramalan moden terutamanya bergantung kepada literasi dan penyelidikan seorang doktor yang dapat mencari hubungan antara penyakit saluran gastrousus dan harbingers kanser. Prognosis didasarkan pada sensasi subjektif doktor dan hasil pemeriksaan visual pesakit, oleh itu, sehingga 20% pesakit Rusia mempunyai diagnosis utama kanser usus dengan metastase jauh.

Cara untuk meningkatkan kaedah ramalan objektif adalah berdasarkan pengenalan kaedah instrumental dan makmal yang sangat berkesan ke dalam amalan perubatan massa.

Dengan kehadiran tumor yang sudah terbentuk, kaedah yang paling menjanjikan untuk memprediksi secara objektif kadar perkembangan metastasis adalah pengenalpastian penanda protein spesifik, termasuk ujian kolon Oncotype Dx dan lain-lain.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser usus?

Persoalannya mengandungi makna maut mengenai bahaya kanser manusia. Tapi mari optimis, kerana pada peringkat awal dan kadang-kadang dalam tahap penyakit, doktor mencapai kejayaan yang luar biasa dalam rawatan radikal dari bentuk onkologi ini.

Jawapan kepada persoalan mengenai jangka hayat boleh dibahagikan kepada dua bahagian:

yang pertama melibatkan kualiti dan umur panjang selepas diagnosis;

yang kedua adalah tempoh pemeriksaan untuk mengenal pasti onkologi pada peringkat awal yang mungkin.

Maklumat mengenai kelangsungan hidup pesakit lima tahun dengan kanser usus, sering digunakan dalam kajian saintifik untuk menunjukkan trend dan corak penyakit, dalam konteks artikel populer tidak benar, karena tubuh setiap individu mempunyai margin keselamatan yang berbeda, bergantung pada:

Daripada perkara di atas, hanya usia yang tidak dapat dilaraskan. Rawatan yang baik terhadap komorbiditi, penolakan tabiat buruk, diet, penghapusan tekanan dengan ketara meningkatkan kemungkinan tidak menjadi sakit, dan kemungkinan pemulihan pesakit dan lanjutan hidup yang lebih besar dengan bantuan pakar bedah dan doktor lain meningkat.

Kehidupan yang berkualiti adalah mungkin walaupun dengan pengecualian penting (reseksi) sebahagian daripada usus dan penggunaan colostomy (pembukaan untuk perkumuhan najis, melangkau dubur). Kehadiran colostomy dengan penjagaan normal bukanlah faktor penting yang dapat mengurangkan kualiti hidup.

Sebaliknya, kanser terdahulu terdedah, semakin besar peluang rawatan yang berjaya. Berikutan logik ini, kita boleh mengandaikan bahawa peperiksaan yang sangat kerap memberikan peluang untuk mengesan penyakit awal dan memanjangkan hayat. Nasib baik, ini tidak berlaku.

Pengesahan awal diagnosis adalah mungkin dengan peperiksaan dengan selang satu tahun. Sesungguhnya, dari mutasi pertama hingga permulaan peringkat klinikal, secara purata, dua atau tiga tahun berlalu.

Untuk meningkatkan tempoh dan kualiti hidup dengan ketara, kajian penyaringan harus dijalankan setiap tahun selepas umur empat puluh tahun.

Dalam mengenal pasti penyakit ini di peringkat akhir, penjagaan pesakit yang betul dan mengekalkan keadaan kebersihan yang baik kolostomi memainkan peranan yang besar dalam memanjangkan hayat.

Jika kanser usus dikesan pada peringkat 1, dan tumor belum tersebar di mana-mana (yang amat jarang berlaku, dengan keadaan yang gembira), maka peluang kejayaan mencapai 99%.

Sekiranya kanser berada di peringkat 2, apabila tumor mula tumbuh di dinding usus, maka kemungkinan penyembuhan adalah 85%.

Pada peringkat 3, apabila tumor menjejaskan kelenjar getah bening yang terdekat, peluang penyembuhan menjadi 65%.

Pada peringkat lanjut kanser usus dengan lesi dari kelenjar getah bening jauh, kemungkinan penyembuhan adalah kira-kira 35%.

Berapa banyak orang akan hidup selepas rawatan bergantung kepada pengabaian penyakit ini, dan juga faktor lain yang disenaraikan di atas.

Diagnosis kanser usus

Pilihan skema diagnostik ditentukan oleh doktor. Minimal termasuk kajian saringan, pertama sekali - analisis darah okultisme fecal, yang merupakan kaedah yang sangat mudah dan banyak digunakan di makmal yang paling primitif.

Pesakit yang berisiko harus menerima kotoran sekali setahun untuk menghapuskan pendarahan laten, kaedah ini membolehkan anda menentukan tumor atau polip dengan diameter 2 cm;

Sekiranya ujian positif untuk darah tersembunyi, fibrosigmoscopy ditetapkan, atau rectomanoscopy dengan penetapan video atau pemeriksaan kontras usus besar.

Kejayaan ini dalam diagnosis kanser usus berlaku selepas pengenalan yang meluas ke dalam amalan perubatan kaedah diagnosis radiasi, sebagai contoh, kontras X-ray atau kaedah yang lebih moden:

dikomputkan tomografi dan pengubahsuaiannya (CT, MSCT);

diagnostik ultrasound melalui dinding perut dan dengan bantuan sensor dimasukkan ke dalam usus (ultrasound, TRUS, yang lain);

pengimejan resonans magnetik dan pengubahsuaian (MRI)

tomografi pelepasan positron (PET-CT).

Kaedah yang menjanjikan adalah penentuan makmal penanda DNA kanser usus. Lagipun, bentuk penyakit ini adalah salah satu daripada sedikit yang dapat ditentukan lama sebelum permulaan tahap klinikal, dan, dengan itu, menyelamatkan nyawa tanpa prosedur perubatan yang menyakitkan.

Rawatan kanser usus

Kaedah moden rawatan kanser kolorektal adalah berdasarkan pembedahan radikal tumor, tisu dan metastasis sekitarnya. Kaedah radiasi dan kemoterapi digunakan sebagai tambahan. Dalam kesusasteraan perubatan terdapat maklumat tentang lanjutan penting dalam kehidupan pesakit yang dikendalikan pada 3-4 tahap kanser usus. Sesetengah sumber menunjukkan kadar survival selama tiga tahun sebanyak 50%, dan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sebanyak 30% pesakit dalam jabatan pembedahan. Penggunaan kaedah gabungan membolehkan kami berharap untuk mendapatkan hasil survival pesakit yang lebih baik.

Kemoterapi untuk kanser usus

Pencegahan utama untuk penggunaan kemoterapi yang meluas dalam bentuk kanser ini adalah ketahanan terhadap bentuk utama tumor usus untuk ubat cytostatic.

Kemoterapi digunakan secara sistematik, sebelum atau selepas pembedahan. Dalam sesetengah kes, pentadbiran tempatan ke saluran darah yang menyumbang metastasis ditunjukkan. Ubat utama yang digunakan untuk kemoterapi adalah 5-fluorouracil. Di samping itu, sitostatics lain digunakan - capecitabine, oxaliplastin, irinotecan, dan lain-lain. Untuk meningkatkan tindakan mereka, imunomodulator ditetapkan (interferogens, humoral dan perangsang imuniti selular).

Pembedahan untuk membuang tumor dalam usus

Secara amnya diakui bahawa ini adalah satu-satunya rawatan radikal untuk kanser usus. Terdapat pelbagai teknik, termasuk:

kaedah tradisional pemetaan segmen usus yang terjejas dan kapal sekitarnya;

operasi melalui incisions perut kecil;

penyingkiran tumor dengan paket kelenjar getah bening dan metastase dengan pisau frekuensi tinggi.

Kaedah dan kaedah campur tangan pembedahan dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan nasihat perundingan. Dibuktikan bahawa kualiti operasi dan kemajuan semula tumor secara langsung bergantung kepada latihan pasukan pakar bedah dan peralatan klinik khusus.

Pencegahan Kanser Usus

Penyakit onkologi adalah licik dan tidak dapat diramalkan. Pencegahan patut dipertimbangkan untuk orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk kanser, atau telah menubuhkan penyakit yang boleh berubah menjadi kanser, serta semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Cadangan am berkaitan dengan pembetulan gaya hidup, termasuk:

Peningkatan aktiviti motor;

Pengayaan diet dengan makanan yang mengandungi serat;

Keengganan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).

Aspirin biasa mengurangkan kemungkinan mengembangkan beberapa bentuk kanser usus. Perlu mengambilnya selepas makan. Biasanya ia adalah ubat murah yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi untuk mengurangkan kelikatan darah. Terdapat bukti saintifik yang kuat mengenai penindasan beberapa bentuk kanser kolorektal dengan asupan harian aspirin yang rendah.

Perhatian! Aspirin tidak boleh diambil dalam dos yang besar, kerana kemungkinan erosions, ulser, gastroduodenitis dan pendarahan gastrik adalah tinggi.

Walaupun pemeriksaan tahunan yang mudah untuk darah ghaib dalam najis mengurangkan kemungkinan kanser membesar dengan 18-20%.

Pengesanan awal onkologi dengan kebarangkalian yang tinggi sehingga 90% membolehkan diagnosis bukan-invasif PET-CT.

Kaedah penginderaan dan penilaian visual dinding usus adalah terhad dan digunakan sebagai diagnosis profilaktik.

Artikel pengarang: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari kediaman di "Pusat Onkologi Saintifik Rusia yang dinamakan. N. N. Blokhina "dan menerima diploma dalam" Onkologi "