Utama / Disentri

Apakah saluran Wirsung, dan apakah penyakit yang boleh terdedah kepada?

Disentri

Saluran Virunga adalah saluran pankreas utama, yang mempunyai panjang sepanjang keseluruhan pankreas dan mencapai permukaan posteriornya. Ia terbentuk daripada satu set saluran kecil lobus organ dan kira-kira 20 cm panjang. Saiz dan bentuknya berbeza dari satu orang ke yang lain, kerana setiap organisma mempunyai struktur individu. Dinamakan sebagai penghormatan kepada anatomi Jerman Johann Georg Wirsung, yang menemuinya.

Fungsi utama saluran adalah untuk mengangkut rembasan pankreas, yang terlibat dalam proses mencerna makanan, ke dalam saluran pencernaan. Rembesan pankreas mengawal otot licin. Apabila fungsi pankreas terjejas, pengeluaran jus berkurangan, dan ia mula menjejaskan tisu organ. Akibatnya, kelenjar mula mengalir, diameter saluran berubah, dan pencernaan terganggu. Penyakit pankreas yang paling biasa adalah pankreatitis.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan orang yang mengalami pankreatitis meningkat dengan pesat. Dalam banyak aspek, ia bergantung kepada gaya hidup dan alam sekitar. Punca pankreatitis akut boleh menjadi berikut:

  • diet tidak sihat;
  • tidak mematuhi rutin harian;
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kerap makan berlebihan;
  • pengambilan makanan dan alkohol secara serentak;
  • kehadiran tumor malignan pada saluran penghadaman;
  • pelanggaran integriti pankreas, termasuk semasa campur tangan pembedahan;
  • kehadiran batu di saluran saluran empedu;
  • keracunan alkohol;
  • gangguan metabolik;
  • kegagalan hormon;
  • penyempitan saluran Wirsung;
  • berfungsi dengan tidak betul sistem endokrin;
  • tahap kalsium darah tinggi;
  • penyakit berjangkit dan virus baru-baru ini;
  • hepatitis

Pancreatitis mungkin juga kronik. Penyebabnya termasuk:

  • merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • pemakanan tidak seimbang;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit kronik dan akut perut dan duodenum;
  • keturunan miskin;
  • penyakit autoimun pankreas;
  • kesesakan dalam urat pankreas;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang mempunyai kesan toksik pada pankreas.

Perbezaan antara pankreatitis akut dan kronik adalah yang pertama di dapat sembuh, manakala yang kedua kekal dengan seseorang untuk hidup.

Gejala pertama dari pancreatitis ialah sakit. Ia sering mempunyai ciri pemotongan, membosankan dan disetempatan di hipokondrium kanan atau kiri. Dengan keradangan seluruh organ, rasa sakit menjadi sirap. Jika masa tidak mengambil langkah untuk memberi pertolongan pertama, pesakit mungkin mati akibat kejutan yang menyakitkan. Gejala ciri lain adalah demam. Tekanan pada masa yang sama boleh meningkat dan jatuh. Kulit secara beransur-ansur mula memperoleh warna kelabu.

Di samping itu, manifestasi pertama pancreatitis dicirikan oleh pening, mual, mulut kering, lidah diliputi dengan mekar kuning, kadang-kadang ada muntah dengan hempedu. Oleh itu, untuk makan semasa serangan adalah mustahil. Oleh kerana muntah, seseorang mungkin mengalami masalah dyspnea yang berterusan, berpeluh meningkat. Distensi perut, cirit-birit atau sembelit mungkin, kerana perut dan usus tidak dapat dikontrak semasa serangan. Otot perut dalam kes ini berada dalam keadaan santai. Berhampiran pusat atau di belakang mungkin kelihatan bintik hijau atau biru-hijau. Ini disebabkan oleh fakta bahawa darah dari organ meradang menembusi rantau subkutaneus abdomen. Kerana perit yang kuat dari saluran empedu oleh tisu kelenjar, penyakit kuning diperhatikan, iaitu, warna kekuningan bola mata dan kulit di seluruh badan.

Saluran pancreatic (Virungov, saluran limpa), di mana ia mengalir (terbuka)?

Saluran pankreas di hampir semua orang mempunyai struktur yang sama, walaupun sesetengahnya tidak tahu di mana mereka jatuh dan terbuka. Ternyata dalam orang yang sihat, sistem rembesan rahsia terdiri daripada dua saluran ekskresi: yang utama dan saluran tambahan yang mengalir ke dalamnya, yang mengalir ke dalam duodenum. Di samping itu, terdapat banyak sistem keluaran kecil.

Saluran keluar utama kadang-kadang dipanggil Viringsung sebagai penghormatan kepada saintis Jerman, yang pertama menemuinya. Ia bermula dengan ekor pankreas dan bergegas ke duodenum. Pada akhirnya ia mempunyai sfingter yang membuka dan mengawal aliran jus. Sekiranya, bermula dari ekor Virunga, diameternya hanya kira-kira 2 mm, kemudian melewati badan, ia menjadi sedikit lebih luas - 2-3 mm, dan pada kepala keluar ia mempunyai diameter kira-kira 4 mm. Bentuk Kanal Wirsung menyerupai busur dan praktikal mengulang bentuk pankreas.

Lebih dari keseluruhan panjang, salur keluar tambahan mengalir ke dalamnya lebih kecil dalam saiz atau saiz. Jumlah mereka sama sekali berbeza dengan orang. Itulah sebabnya jarak di antara mereka juga tidak sama rata. Jenis utama sistem ini mengandaikan kehadiran 20-35 tubules yang lebih kecil, dan apabila ia longgar, terdapat kira-kira 60 daripadanya. Dalam kes pertama, mereka adalah kira-kira 1.5 cm selain daripada satu sama lain, dan pada kedua ia berkurangan.

Di kepala pankreas, saluran tambahan mengalir ke saluran utamanya. Gabungan ini berlaku 2.5 atau 3 cm sebelum sphincter utama. Walau bagaimanapun, sesetengah individu mempunyai struktur yang sedikit berbeza, dan aliran tambahan ke dalam duodenum itu sendiri. Ini bukan penyimpangan. Struktur saluran saliran seperti kira-kira satu pertiga manusia.

Anomali dalam pembangunan sistem keluar

Sekarang, mengetahui di mana saluran pankreas mengalir dan terbuka, anomali dalam perkembangan organ boleh dipertimbangkan. Penyakit yang paling kerap berkaitan dengan pankreas adalah halangan kanal Wirsung. Ini membawa kepada perkembangan pankreatitis. Tidak kurang biasa adalah penyumbatan tubula kecil. Dalam bidang perubatan, fenomena ini dipanggil "rantaian tasik", yang membawa kepada pengembangan saluran.

Kadang-kadang terdapat dalam struktur saluran dan penyimpangan yang ketara. Terdapat kes apabila garpu utama di bahagian tertentu laluan melalui pankreas. Oleh itu, ternyata dua cawangan utama. Ia penuh dengan stenosis kongenital.

Pengembangan saluran pankreas

Biasanya, saluran pankreatik boleh mencapai diameter maksima dalaman 2 mm. Ia dapat digambarkan dengan baik semasa imbasan melintang pada pertengahan pertengahan organ. Dalam kes ini, dinding badan adalah halus, dan lumen tidak mempunyai batu. Peluasan saluran dapat dilihat dengan penyimpangan berikut:

  • kehadiran tumor, yang terletak di kepala;
  • gangguan oleh batu kecil atau sederhana;
  • tumpang tindih saluran intrapancreatic;
  • manifestasi pankreatitis kronik;
  • akibat operasi Wiple, serta pankreathectomy separa.

Saluran limpa pankreas

Sesetengah pakar memanggil saluran limpa pankreas "badan kardinal kelabu." Tanggungjawab fungsinya diikat bukan hanya kepada metabolisme, tetapi juga untuk interaksi dengan organ-organ "pembersihan sistemik", yang merupakan hati dan buah pinggang.

Di dalam badan wanita, ia boleh menjejaskan fungsi rahim, fungsinya, dan keupayaan untuk menanggung anak. Dalam badan lelaki, ia mempunyai kesan yang signifikan terhadap pengeluaran sperma, khususnya pada kuantiti dan kualiti. Dengan bertindak pada beberapa titik biologi aktif yang terdapat di saluran ini, adalah mungkin untuk membetulkan proses-proses dalam tubuh wanita, mencegah kehamilan yang tidak diingini.

Saluran limpa mempunyai kesan fisiologi, yang ditunjukkan dalam:

  • proses pemisahan massa makanan;
  • peraturan metabolisme air;
  • proses pembentukan darah.

Saiz saluran pankreas Wirsung

Bentuk saluran Wirsung bergantung kepada ciri-ciri individu struktur organisma. Tetapi yang paling biasa adalah arcuate, walaupun ia mungkin berbentuk lutut, berbentuk S, lancar mengulang lengkung pankreas. Menurut penyelidikan, tikungan utama terletak berhampiran kepala, dan bahagian lain yang melewati tubuh badan hampir sepenuhnya lurus.

Di saluran utama, seperti di sungai utama, aliran saluran yang lebih kecil, yang mana ia secara beransur-ansur mengembang dan bertambah besar. Dalam kes ini, norma saiz saluran Wirsung ialah:

  • dalam ekor 1.0-1.7 mm;
  • dalam badan kelenjar kira-kira 2.4-2.6 mm;
  • tidak lebih daripada 3.3 mm di kepala.

Tambahan saluran pankreas tambahan

Saluran pankreas yang tidak menentu adalah anomali yang berkaitan dengan putaran terjejas dan penghijrahan, terdapat kira-kira 5% orang.

Biasanya, permulaannya terletak di kepala organ, dan ia berakhir dengan sfingter Heli, yang melepasi jus ke dalam duodenum. Apabila menyekat saluran tambahan terdapat kambuhan pancreatitis akut.

Saluran Wirsung tidak digambarkan: apakah maksudnya?

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk penyakit pankreas dianggap sebagai ultrasound. Ia membolehkan untuk menilai keadaan semua struktur dan bahagian organ, termasuk saluran Wirsung. Kriteria utama yang mana doktor menentukan penyakit dan keabnormalan pankreas - echogenicity (keupayaan untuk mencerminkan bunyi), ukuran dan kemunculan organ. Kadang-kadang dalam protokol ultrasound, anda boleh mencari frasa yang menyebabkan kecemasan pada pesakit: "Saluran Wirsung tidak digambarkan." Apakah maksud kesimpulan ini, dan apakah patologi atau penyakit yang dapat ditunjukkan?

Saluran Wirsung tidak digambarkan: apakah maksudnya?

Apakah saluran Wirsung itu?

Saluran Virunga (pancreatic) adalah batang utama pankreas, di mana aliran kecil dan menengah mengalir. Ia terbentang dari ekor badan melalui seluruh badannya, mencapai bahagian belakang, dan panjangnya kira-kira 20 cm, dan lebar berbeza bergantung pada kawasan - pada permulaan kira-kira 2 mm, kemudian 2-3 mm, dan pada akhirnya, di mana terdapat sphincter Oddi, diameternya boleh mencapai 4 mm. Bentuk kanal hampir tepat mengulang bentuk pankreas, tetapi kadang-kadang boleh berbentuk cincin atau berbentuk S.

Struktur saluran Wirsung bergantung pada ciri-ciri ciri tubuh manusia - dalam kebanyakan orang ia menyambung kepada choledochus (saluran hempedu biasa) dan berakhir di duodenum.

Lokasi saluran Wirsung

Terdapat empat jenis data trunking:

  • kolesterol dan aliran saluran Wirsung ke duodenum, membentuk sesuatu seperti ampul, dan sfingter usus menutupnya sepenuhnya (penguncupan berlaku pada 55% orang);
  • Saluran bersambung di sebelah duodenum, tetapi tidak bergabung bersama (diperhatikan dalam 33% daripada kes);
  • sesalur menggabungkan pada beberapa jarak dari usus, tetapi berakhir di sana dan menyentuh dinding (8.5% daripada kes);
  • saluran mengalir ke dalam usus secara berasingan antara satu sama lain (4%).

Sepanjang keseluruhan saluran, saluran tambahan yang mempunyai saiz yang lebih kecil dan aliran diameter ke dalamnya. Nombor mereka juga berbeza bergantung kepada struktur sistem pencernaan: dengan jenis utama saluran pencernaan seseorang mempunyai 20-35 saluran kecil, dengan longgar - kira-kira 60. Dalam kes pertama, saluran kecil adalah 1.5 cm selain, tetapi yang kedua lebih kecil.

Fungsi utama saluran adalah untuk mengangkut rembesan pankreas yang terlibat dalam proses pencernaan dalam saluran gastrointestinal. Patologi dari bahagian tubuh ini membicarakan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan kerja pankreas, dan juga merupakan kriteria penting ketika melakukan diagnostik ultrasound.

Petunjuk untuk ultrasound pankreas

Bilangan tanda untuk pemeriksaan ultrabunyi pankreas termasuk:

  • sakit, diletakkan di hypochondrium kiri atau melanjutkan ke kawasan ini, yang berlangsung selama beberapa minggu;
  • ketidakselesaan, berat badan atau pedih ulu hati, walaupun selepas pengambilan sedikit makanan;
  • penampilan kulit kuning dan membran mukus;
  • disfungsi sistem pencernaan, disertai dengan sembelit atau cirit-birit.

Ultrasound pankreas

Jika mana-mana gejala di atas berlaku, pesakit memerlukan diagnosis komprehensif bagi semua organ yang terlibat dalam proses pencernaan, termasuk pankreas.

Ia penting! Kerja pankreas berkait rapat dengan aktiviti hati, oleh itu, jika terdapat sebarang sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan hati, pankreas juga harus diperiksa.

Persediaan untuk pemeriksaan ultrabunyi pankreas

Sebagai peraturan, peperiksaan ultrasound tidak memerlukan penyediaan khas dari pesakit, tetapi pankreas terletak secara anatom berhampiran organ kosong (perut, usus), sehingga keputusan diagnosis dapat disimpang oleh udara yang mendapat dari sana. Untuk tidak tepat apabila melakukan ultrabunyi pankreas, pesakit mesti bersiap sedia dengan prosedurnya.

Ini adalah pankreas yang meradang.

Kajian ini dilakukan dengan baik pada waktu pagi - pada masa ini, penunjuk akan menjadi yang paling bermaklumat. Dalam tempoh 12 jam sebelum diagnosis, disyorkan untuk menolak makan, dan untuk beberapa hari untuk mengecualikan penggunaan minuman berkarbonat, mufin, roti segar, kekacang dan produk lain yang boleh menyebabkan pembentukan gas. Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan tanpa penyediaan sebelum ini, ketepatan keputusan dapat dikurangkan sebanyak 40%.

Pancreas ultrasound: norma dan patologi

Semasa peperiksaan ultrasound, doktor memeriksa pankreas dengan sensor khas, dan imej muncul pada skrin yang boleh digunakan untuk menilai keadaannya. Terdapat beberapa penunjuk untuk menentukan norma dan patologi dalam struktur badan.

Saluran Virungov pada ultrasound

  1. Pada orang yang sihat, badan pankreas mempunyai struktur homogen (kemasukan kecil tidak lebih daripada 3 mm saiz yang dibenarkan), jelas dan juga kontur, terletak di pusat relatif kepada ruang tulang belakang di bawah perut.
  2. Kecerahan dan intensiti imej pada monitor bergantung kepada echogenicity dari organ, iaitu keupayaan tisu untuk menggambarkan gelombang bunyi - biasanya echogenicity pankreas adalah sama seperti limpa dan hati.
  3. Unit ultrasound harus digambarkan dengan baik - supaya doktor dapat menentukan saiz semua bahagiannya. Lebar badan dalam ketiadaan patologi adalah 21-25 mm, kepala - 32-35 mm, ekor - 30-35 mm.

Untuk menilai kapal-kapal besar yang terletak bersebelahan pankreas dan membekalkannya dengan darah, pengimbasan dupleks organ juga dilakukan. Penyahkodan keputusan diagnostik dijalankan dengan mengambil kira semua petunjuk dan dijalankan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri.

Variabel anatomi saluran Wirsung

Dengan pankreatitis, proses tumor dan penyakit pankreas lain, kontur organ menjadi kabur, tidak sekata, saiznya bertambah, dan echogenicity meningkat dengan ketara atau, sebaliknya, menurun. Kadang-kadang perubahan diperhatikan di seluruh badan, dan kadang-kadang dalam segmen individu.

Untuk rujukan! Saiz pankreas sebahagian besarnya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, dan boleh berbeza-beza dari satu orang ke yang lain. Apabila membuat diagnosis, sebagai peraturan, batasan atas norma diambil kira, tetapi dengan tidak adanya perubahan serius dalam struktur tisu dan ujian darah biokimia, kelebihannya tidak menunjukkan adanya patologi.

Video - Pancreas Anatomy

Saluran Virungov pada ultrasound

Perubahan saluran Wirsung adalah salah satu kriteria diagnostik yang paling bermaklumat untuk menentukan penyakit pankreas. Biasanya, ia dapat dilihat secara visual pada monitor, mempunyai lebar kira-kira 2 mm dan bentuk lancar, yang bergantung kepada ciri-ciri organisma.

Harus diingat bahawa frasa "saluran Virunga tidak divisualisasikan" dalam protokol ultrasound tidak selalu bercakap tentang patologi pankreas - kadang-kadang ini mungkin disebabkan oleh struktur ciri organ dan lokasinya yang mendalam di dalam tubuh manusia. Menurut statistik perubatan, adalah mungkin untuk menggambarkan dengan jelas saluran Virungi hanya dalam 56-80% kes - ini tidak mungkin untuk orang lain. Tetapi perubahan dalam kontur saluran, pengembangan atau penguncupan menunjukkan kehadiran penyakit yang memerlukan rawatan segera.

Ukuran normal pankreas oleh ultrabunyi dalam dewasa, patologi dalam kes penyelewengan petunjuk

Untuk mengenal pasti patologi anda perlu mengetahui saiz pankreas pada orang dewasa biasa. Lokasi topografis pankreas (RV) tidak membenarkan palpate semasa pemeriksaan objektif, untuk menentukan keadaan dan saiznya. Oleh itu, untuk tujuan visualisasi dan diagnosis, kaedah yang paling mudah digunakan - peperiksaan ultrasound.

Ultrasound membolehkan anda melihat organ dalam imej tiga dimensi, untuk menentukan kejelasan sempadan, struktur dan echogenicity tisu, pembentukan tidak normal, saiz dan lokalisasi mereka, pengembangan saluran umum. Mengetahui pilihan untuk ukuran pankreas dalam ultrasound biasa, anda boleh menggunakan kaedah untuk menjelaskan diagnosis yang tidak jelas.

Apakah yang mempengaruhi saiz pankreas?

Perubahan dalam saiz pankreas berlaku sepanjang hayat: ia tumbuh hingga kira-kira 18 tahun. Kemudian menurun dari 55 tahun, apabila sel berfungsi secara bertahap atrofi. Ini adalah saiz semula fisiologi. Variasi norma termasuk peningkatan pankreas pada wanita semasa kehamilan.

Pengurangan pankreas berlaku:

  • dengan usia (selepas 55 tahun) dengan perkembangan atropi tisu;
  • yang melanggar peredaran darah dalam tubuh;
  • dengan luka-luka virus.

Penyebaran atau peningkatan tempatan berlaku dalam keadaan patologi tertentu.

Peningkatan saiz tempatan diperhatikan dalam kes-kes neoplasma yang ganas atau ganas, sista mudah, pseudocysts, abses, konkrit. Penyimpangan dari parameter normal adalah penting: kes-kes klinikal pseudocyst sehingga 40 cm diterangkan.

Dalam pankreatitis kronik di tahap remisi stabil, pankreas tidak mengubah saiznya. Untuk pengesahan diagnosis, data saluran Wirsung digunakan.

Peningkatan rangsangan dalam pankreas diperhatikan dalam lipomatosis, apabila di dalam sel normal parenchyma pankreas digantikan oleh sel-sel lemak. Ultrasound menunjukkan gambar sonografi yang tidak seragam, kemasukan lemak dapat meningkatkan echogenicity dari tisu yang dikaji.

Saiz pankreas mengubah edema dalam keradangan akut - dalam kebanyakan kes peningkatan dalam keseluruhan organ berlaku. Ini bukan sahaja berlaku dalam keradangan di kelenjar itu sendiri, tetapi juga dalam patologi organ-organ jiran: perut, duodenum, pundi hempedu. Hanya pada peringkat awal terdapat edema tempatan bahagian berasingan pankreas: bahagian kepala, badan atau ekor. Pada masa akan datang, sepenuhnya menangkap seluruh kelenjar.

Peningkatan pankreas dalam tumor bergantung kepada lokasi, jenis dan pencerobohan neoplasma patologi. Kanser kepala pankreas dikesan dalam 60%: ia lebih ketara daripada biasa - lebih daripada 35 mm. Dalam 10% badan didiagnosis dengan neoplasma malignan badan pankreas. Dalam kes ini, saiz bahagian tengah badan meningkat.

Saiz kelenjar sebelum dan selepas beban makanan

Kaedah pemeriksaan tambahan untuk pankreatitis adalah ultrasound dengan memuatkan makanan. Sonography dilakukan dua kali: pada waktu pagi di perut kosong dan 2 jam selepas makan. Setiap kali, dimensi melintang kepala, badan dan ekor pankreas diukur. Peningkatan jumlah penunjuk selepas sarapan fisiologi ke data awal dikira. Menurutnya membuat kesimpulan tentang keadaan tubuh. Dengan peningkatan pankreas:

  • lebih daripada 16% adalah normal;
  • Pankreatitis reaksi 6-15%;
  • lebih kurang daripada data asal sebanyak 5% - pankreatitis kronik.

Semua kesimpulan dibuat berdasarkan perbandingan dimensi yang diperoleh dengan data indikator normal dalam jadual khas. Kaedah ini membolehkan anda memberikan terapi yang mencukupi dalam mengenalpasti patologi dan mengawal proses regenerasi tisu dan pemulihan fungsi pankreas.

Penyelarasan patologi dari saiz kelenjar biasa

Peningkatan saiz pankreas dikaitkan dengan patologi yang timbul dan berlaku secara beransur-ansur, dalam banyak kes, tanpa gejala. Oleh kerana manifestasi klinikal sering tidak hadir, pesakit tidak mengetahui masalahnya sehingga peperiksaan pertama. Semasa sonografi, saiz organ yang diperbesarkan ditentukan dan pembentukan tambahan yang ada dinyatakan.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pertumbuhan kelenjar yang tidak normal:

  • fibrosis kistik adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh bentuk tebal pankreas yang dihasilkan;
  • penyalahgunaan alkohol (lebih kerap pada lelaki);
  • keradangan dalam tisu pankreas atau dalam kes penyakit organ-organ bersebelahan (ulser perut);
  • penyakit berjangkit;
  • makanan tidak wajar dan tidak teratur, tidak mematuhi diet yang ditetapkan;
  • pelbagai pembentukan dalam tisu pankreas;
  • tahap tinggi kalsium dalam badan, pembentukan batu;
  • ubat yang panjang dan tidak munasabah;
  • proses peradangan dan kongestif di organ bersebelahan;
  • penyakit vaskular;
  • kecederaan;
  • penyakit yang mengurangkan imuniti.

Tafsiran ultrasound pankreas

Oleh kerana tidak mustahil palpation ultrasonografi pankreas adalah satu-satunya cara untuk dengan cepat menjelaskan diagnosis. Keputusan penyahkodan dijalankan mengikut skim tertentu. Ia termasuk maklumat berikut:

  • lokasi;
  • bentuk;
  • echogenicity;
  • kontur;
  • dimensi;
  • kecacatan struktur atau neoplasma.

Pastikan untuk menunjukkan status dan saiz saluran Wirsung. Menurut piawaian ini, doktor fungsionalist menggambarkan secara gambarajah pankreas. Penyahkodan dan analisis data yang diperoleh, pengesahan diagnosis, serta pelantikan langkah-langkah terapeutik dilakukan oleh pakar yang menetapkan ultrasound: ahli gastroenterologi, ahli terapi, pakar bedah atau ahli onkologi.

Sonography adalah berdasarkan keupayaan tisu yang dikaji untuk menyerap dan mencerminkan gelombang ultrasonik (echo). Bendalir mengendalikan ultrasound, tetapi tidak mencerminkannya - mereka anechoic (contohnya, sista). Organ parenchymal padat (hati, buah pinggang, pankreas, jantung), serta batu, tumor yang mempunyai ketumpatan tinggi tidak menyerap, tetapi menggambarkan gelombang bunyi, mereka gema positif. Dan juga, biasanya, organ-organ ini mempunyai struktur butiran homogen (homogen). Oleh itu, sebarang pembentukan patologi muncul pada imej ultrasound, sebagai satu bahagian dengan echogenicity yang diubah - meningkat atau berkurang.

Dimensi pankreas biasa: jadual

Untuk menjelaskan patologi pankreas, semua maklumat yang diperolehi semasa kajian sonografi dibandingkan dengan penunjuk normatif meja khas. Dengan perbezaan yang ketara dalam penunjuk, kesimpulan dibuat tentang kehadiran penyakit yang dicadangkan.

Saluran pancreatic Virungov: biasa, penyebab perkembangan

Saluran Virungov adalah salur pankreas utama utama, termasuk saluran yang lebih kecil. Perluasan saluran ini tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi gejala pelbagai patologi pankreas, yang biasanya pankreatitis. Oleh itu, terapi patologi berlaku bersamaan dengan rawatan penyakit utama. Seterusnya, mari kita bincangkan tentang apa yang membentuk saluran Wirsung, dan juga mengetahui apakah sebab utama perkembangan dan penyimpangan dari norma.

Apa itu?

Saluran pankreas Virunga bergabung dengan saluran empedu yang biasa, dan seterusnya ke dalam usus. Fungsi fisiologinya adalah untuk menyampaikan rembesan pankreatik kepada sistem pencernaan. Bentuk salur mengulangi struktur kelenjar. Ia bermula di ekor organ, melewati seluruh badan secara langsung ke kepalanya, dua puluh sentimeter panjang dan empat milimeter diameter di rantau tengah.

Jus pencernaan dihasilkan dalam pankreas. Ia memasuki sistem terusan yang luas di saluran Wirsung, yang mengambil bahagian dalam proses mencerna makanan. Rembasan pankreas dikawal oleh otot licin khas. Penyakit kelenjar menyebabkan penurunan pengeluaran jus atau kesannya pada tisu organ. Akibatnya, kelenjar itu menjadi meradang, salurannya berubah diameternya, dan pencernaannya merosot. Sistem ini dinamakan selepas Johann Georg Wirsung, ahli anatomi dari Jerman yang menemuinya. Oleh itu, kita kini berpaling kepada faktor-faktor yang mempengaruhi pengembangan saluran Wirsung.

Penyebab utama patologi ini

Penyebab patologi bertepatan dengan punca pankreatitis dan lesi pankreas lain. Oleh kerana mungkin untuk menentukan punca-punca proses radang organ ini hanya dalam tujuh puluh peratus daripada semua kes klinikal, kadang-kadang sifat perubahan patologi tetap misteri. Sebab-sebab pembesaran saluran Wirsung harus ditentukan oleh doktor.

Faktor-faktor yang menggalakkan pengembangan saluran yang tidak normal ialah:

  • Pembedahan pada saluran empedu dan perut.
  • Penyakit usus bersama-sama dengan kerosakan trauma kepada rongga perut.
  • Penggunaan alkohol secara tetap oleh seseorang.
  • Tindakan beberapa ubat dalam bentuk antibiotik, serta estrogen.
  • Kesan penyakit berjangkit.
  • Kemunculan gangguan hormon.

Dalam sesetengah keadaan, pengembangan anomali diameter di saluran adalah disebabkan kecenderungan genetik, iaitu perkembangan pankreatitis keturunan, yang membawa kepada perubahan pada tisu dan organ yang berkaitan.

Norma

Apakah norma untuk ultrasound saluran virsung?

Untuk memperjelas penyakit ini, semua maklumat yang diperhatikan semasa kajian sonografi, doktor membandingkan dengan angka normatif. Dengan perbezaan nilai yang signifikan membuat kesimpulan mengenai kehadiran penyakit yang didakwa itu. Pada pesakit dewasa, saiz saluran Wirsung biasanya seperti berikut: panjang adalah dari 14 hingga 23, lebar adalah 9, dan ketebalan adalah 3 sentimeter. Seterusnya, marilah kita memahami apa gejala yang disertai dengan penyimpangan yang dipersoalkan.

Gejala patologi

Gejala utama perkembangan patologi adalah pelanggaran terhadap proses pencernaan. Pancreatitis boleh menyebabkan pengembangan bersama dengan penyempitan saluran saluran Wirsung. Gambar seperti pakar ini dipanggil sindrom rantaian tasik. Kontur saluran menjadi tidak rata, di dalam lumen mereka terdapat kemasukan padat, yang merupakan kalsifikasi atau batu. Gejala tambahan penyakit adalah:

  • Penampilan kesakitan yang teruk di kawasan hipokondrium (sebenarnya adalah kesakitan, sebagai peraturan, tidak berhenti dengan antispasmodik dan analgesik).
  • Kejadian cirit-birit dan najis lembap.
  • Kemunculan mual, muntah dan penurunan berat badan.
  • Mengurangkan nafsu makan, bersama dengan tanda-tanda tertentu yang menunjukkan pengalihan saluran kelenjar yang berterusan.

Diagnosis penyakit pankreas

Teknik diagnostik moden memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan minimum dalam garis pusat saluran Wirsung. Terima kasih kepada mereka, keadaan pankreas juga dinilai. Khususnya, cholangiography mundur endoskopik dan cholangiography retrograde endoskopik berfungsi sebagai kaedah bermaklumat dan petunjuk untuk mendiagnosis kesihatan.

Teknik penyelidikan khusus ini memungkinkan untuk menentukan diameter bersama dengan status fungsional saluran pankreas dan saluran hempedu. Semasa prosedur, salur itu dipenuhi dengan agen kontras (kerana penyisipannya melalui endoskopi), maka pemerhatian dilakukan melalui penggunaan mesin x-ray.

Kaedah lain

Kaedah diagnostik lain termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian abdomen (iaitu sonografi).
  • Menjalankan tomografi yang dikira.
  • Penyerahan ujian makmal umum darah, urin, najis untuk menilai status fungsi sistem pencernaan dan seluruh organisma.

Mereka juga melakukan perbualan awal dengan pesakit sebagai sebahagian daripada perundingan awal dengan ahli gastroenterologi, di mana mereka membuat sejarah terperinci, menentukan butiran gejala.

Rawatan

Bantuan terapeutik dalam pengembangan saluran Wirsung mungkin bersamaan dengan rawatan patologi primer, iaitu pankreatitis. Apabila pankreas datang ke keadaan biasa, semua salurannya stabil.

Pankreatitis akut dirawat oleh kelaparan, rawatan ubat dan analgesik. Dirawat dengan penitis yang sama untuk memasuki penyelesaian garam dan koloid dan dadah yang menghalang aktiviti enzim. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan dalam bentuk penyingkiran calculi (iaitu, batu) dan reseksi kawasan radang kelenjar.

Pankreatitis kronik, yang menyebabkan pengembangan berterusan saluran Wirsung, dirawat dengan bantuan pematuhan diet, dan, lebih-lebih lagi, melalui terapi vitamin, pengambilan ubat sakit yang ditetapkan oleh doktor dan terapi gantian dengan persediaan enzim. Diet terhadap pengembangan saluran melibatkan pengenalan sekatan ketat dalam menu makanan berlemak dan karbohidrat cepat. Lebih baik menggunakan daging pemakanan dan karbohidrat lambat.

Apakah rawatan ubat patologi ini?

Sebagai sebahagian daripada rawatan pankreatitis, doktor mungkin menetapkan ubat berikut:

  • Penggunaan kalsium tambahan.
  • Rawatan ejen koleretik.
  • Terapi dengan ubat hormon.
  • Penggunaan dadah dengan kesan sedatif.
  • Penggunaan kompleks metabolit.
  • Penggunaan dadah dengan kesan menyelubungi.

Rawatan pankreatitis kronik termasuk penggunaan vitamin kompleks, serta ubat kolera dan enzim dalam bentuk Creon, Festala, Digestal dan Pancitra. Apabila pelanggaran usus boleh ditetapkan ubat dalam bentuk "Tsisaprid" dan "Domperidone".

Prognosis penyakit

Prognosis untuk rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik. Langkah-langkah untuk mencegah pengembangan saluran Wirsung adalah pemakanan yang sihat bersama dengan penghapusan alkohol, rawatan yang tepat pada masa saluran empedu dan penyakit pankreas.

Pencegahan disfungsi organ

Untuk melindungi diri anda daripada segala macam penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran dalam kegiatan saluran Wirsung, anda mesti:

  • Selesaikan semua tabiat buruk.
  • Keutamaan untuk memberi produk dengan kandungan gula, lemak, garam dan kolesterol yang rendah.
  • Ia perlu mematuhi diet bervariasi, yang akan mengandungi sejumlah besar sayur-sayuran segar, bijirin dan buah-buahan.
  • Setiap hari anda perlu minum kira-kira dua liter air.
  • Secara berkala, anda perlu mengatur hari puasa untuk diri sendiri.
  • Adalah sangat penting untuk terlibat dalam mana-mana sukan.
  • Ia sentiasa perlu untuk berehat sepenuhnya (iaitu tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari) dan mengelakkan situasi yang tertekan.
  • Ia adalah perlu untuk melaksanakan rawatan penyakit berjangkit dan berjangkit tepat pada masanya.
  • Pada musim luruh dan musim sejuk, pastikan anda mengambil vitamin kompleks.

Keadaan normal saluran mempunyai makna yang besar untuk pelbagai proses yang berlaku di dalam tubuh manusia. Dalam kes apabila parameter saluran menyimpang daripada norma, sejumlah besar patologi kronik atau akut mungkin berlaku. Oleh itu, ia perlu mengikuti kesihatan, dalam setiap cara yang mungkin menyokong fungsi normal sepenuhnya organ-organ dalaman.

Kesimpulan dan kesimpulan mengenai artikel itu

Saluran Virunga adalah terusan pankreas utama, mempunyai panjang keseluruhan pankreas. Ia datang terus ke permukaan belakangnya. Ia terbentuk daripada satu set saluran kecil lobus organ ini dan mempunyai panjang kira-kira dua puluh sentimeter. Saiz dan bentuknya berbeza untuk orang yang berlainan, kerana setiap organisma mempunyai struktur individu.

Tujuan utama saluran yang dijelaskan adalah untuk mengangkut rembesan pankreas, yang terlibat dalam pencernaan makanan dalam sistem pencernaan. Promosi rembasan pankreas dikawal oleh otot licin. Sekiranya fungsi pankreas terjejas, pengeluaran jus berkurangan. Melawan latar belakang ini, ia mula bertindak pada tisu badan. Sebagai hasil daripada semua besi ini pada manusia mula mengalir, mengubah garis pusat saluran, dan pencernaan terganggu. Penyakit kelenjar yang paling biasa adalah pankreatitis.

Sekiranya saluran Wirsung berkembang, apa maksudnya kini jelas.

Tafsiran ultrasound pankreas

Opencreas (atau pankreas) adalah organ pencernaan yang besar yang mempunyai fungsi penyingkiran dalaman dan dalaman - ia mengambil bahagian dalam pengawalan proses metabolik, menghasilkan insulin (bahan aktif biologi yang menyampaikan glukosa dari aliran darah ke sel-sel tisu manusia). Pelanggaran terhadap fungsi fungsinya membawa kepada gangguan kesihatan manusia yang serius.

Perubahan patologi dalam tubuh dapat dikesan dengan mengkaji bentuk, saiz dan strukturnya. Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar penting ini, pengamal menggunakan ultrasound. Dalam artikel kami, kami menerangkan dengan terperinci ciri-ciri pelaksanaannya, pelaksanaan langkah-langkah persediaan yang diperlukan untuk prosedur dan apa transkrip ultrasound pankreas bermakna.

Ciri-ciri anatomi organ

Pankreas mempunyai bentuk memanjang - penampilannya menyerupai "koma". Tubuh dibahagikan kepada tiga bahagian:

  • Kepala adalah lobus terluas, padat dikelilingi oleh duodenum.
  • Tubuh adalah lobus terpanjang bersebelahan perut.
  • Tail - terletak di "kejiranan" dengan limpa dan kelenjar adrenal kiri.

Pengiriman rembesan pankreas yang telah selesai ke dalam sistem pencernaan dijalankan di sepanjang batang utama organ - saluran Virunga, yang mempunyai panjang sepanjang keseluruhannya; saluran penyembur yang lebih kecil mengalir ke dalamnya. Dalam bayi yang baru lahir, panjang organ ini adalah 5.5 cm, pada anak berusia satu tahun ia mencapai 7 cm. Saiz kepala pertama adalah 1 cm, pembentukan akhir pengasingan berakhir pada usia tujuh belas tahun.

Saiz normal pankreas pada orang dewasa berbeza mengikut had berikut:

  • berat - dari 80 hingga 100 g;
  • panjang - dari 16 hingga 22 cm;
  • lebar - kira-kira 9 cm;
  • ketebalan - dari 1.6 hingga 3.3 cm;
  • ketebalan kepala - dari 1.5 hingga 3.2 cm, panjangnya - dari 1.75 hingga 2.5 cm;
  • Panjang badan tidak melebihi 2.5 cm;
  • Panjang ekor - dari 1.5 hingga 3.5 cm;
  • lebar saluran utama adalah dari 1.5 hingga 2 mm.

Dalam ketiadaan masalah kesihatan, endokrin dan organ pencernaan yang paling penting ini berbentuk S dan mempunyai struktur homogen lobus kecil yang menghasilkan jus pencernaan dan bahan-bahan yang mengawal metabolisme karbohidrat.

Patologi apa yang boleh dikesan

Sonography adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa. Sensor ultrasonik dan konduktor gel membolehkan juruteknik berkelayakan untuk:

  • memeriksa kedudukan pankreas, saiz dan bentuknya;
  • mendiagnosis proses patologi yang mungkin;
  • mengambil tusukan untuk analisis terperinci lanjut.

Aktiviti fungsional organ-organ sistem pencernaan adalah saling berkaitan dan banyak perubahan patologi merebak ke hati, pundi hempedu dan salurannya - sebab itulah penting untuk menilai keadaan mereka juga oleh ultrasound. Ultrasonography memberikan maklumat terperinci tentang struktur organ, oleh itu kaedah ini amat diperlukan ketika mendiagnosis banyak penyakit:

  • Lipomatosis - pertumbuhan tumor seperti tisu. Peningkatan echogenicity dan penampilan kawasan yang lebih ringan dari kelenjar menunjukkan penggantian sel yang sihat dengan lemak.
  • Pankreatitis akut atau kronik, di mana organ bertumbuh, konturnya berubah, dinding saluran utama berkembang tidak sekata.
  • Pembentukan tumor - sel normal parenchyma digantikan dengan tisu berserabut. Saiz kelenjar tidak seimbang, kepalanya dipindahkan.
  • Keradangan kepala - echogenicity of ├▒cas berubah, saiznya meningkat, salurannya sempit

Kontraindikasi untuk pengimbasan ultrasound pankreas setakat ini belum ditubuhkan - kaedah pemeriksaan ini dilakukan untuk wanita hamil dan bayi yang baru dilahirkan. Petunjuk bagi kaji selidik adalah:

  • sakit di bahagian atas abdomen dan mual selepas makan;
  • menurun selera makan;
  • peningkatan suhu asal tidak dapat dijelaskan;
  • penurunan tajam dalam berat badan;
  • disyaki pembentukan tumor;
  • akibat yang teruk keradangan akut tisu parenchymal organ visceral - ascites, hematoma atau abses;
  • peningkatan kepekatan glukosa darah;
  • kehadiran dalam massa kotoran kekotoran patologi;
  • trauma abdomen.

Mempunyai pra-latihan

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mendapatkan cadangan pakar yang akan melakukan sonografi. Lazimnya, pesakit mesti mematuhi diet khas, tidak termasuk minuman beralkohol dan berkarbonat, berlemak, hidangan goreng dan pedas, daging asap, marinades, makanan yang memprovokasi meteorisme. Pada malam sebelum ultrasound pesakit mungkin mengambil julap. Makan malam harus ringan dan tidak lewat daripada 10 jam sebelum peperiksaan. Segera sebelum prosedur dilarang makan, minum dan asap.

Pancreas norma dengan hasil ultrabunyi

Apabila menilai data tinjauan akhir, pakar mengambil kira jenis kelamin pesakit, umur dan berat badannya. Nilai rujukan parameter organ pada kanak-kanak, lelaki dan wanita dewasa adalah struktur homogen - homogen dan halus, kontur jelas semua komponen, indeks purata tanda echogenik (keupayaan reflektif sama dengan hati).

Senarai ini terus mengalami kekurangan perubahan dalam arteri pankreas - pengembangan atau penyempitan lumen mereka, memperpanjang dan meluruskan, kekaburan atau lelasan pola vaskular, pecah kapal dan kecacatan dinding mereka, saiz pankreas dalam keadaan normal, kekurangan pengembangan saluran Virunga.

Apakah penyimpangan dari min bermakna?

Diagnosis akhir dibuat oleh pakar yang berkelayakan berdasarkan analisis parameter berikut.

Penyimpangan saiz pankreas

Perkembangan saluran Virunga lebih daripada 3 mm menunjukkan pankreatitis kronik, dengan pengenalan rahasia (hormon peptida yang merangsang fungsi pembentukan), parameternya tidak berubah. Kehadiran tumor di dalam kelenjar ditunjukkan dengan peningkatan dalam diameter organ atau bahagian individunya. Penyempitan saluran utama diperhatikan dalam pembentukan sista. Untuk tumor ganas kepala dicirikan oleh peningkatan yang ketara di dalamnya - lebih daripada 35 mm. Ini adalah terima kasih kepada ultrasound yang kira-kira 10% daripada kanser pankreas didiagnosis.

Perubahan garis besar lobus kelenjar

Kehadiran suatu proses radang dibuktikan dengan imej dengan kontur yang kabur, bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembengkakan organ mungkin disebabkan oleh gastritis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenal. Bentuk cembung dan licin kontur kawasan individu diperhatikan dengan perubahan sista atau abses. Ketidakaturan sempadan menunjukkan pankreatitis atau pembentukan tumor, yang dicirikan oleh parameter individu - mereka diambil kira oleh ahli sonolog yang berpengalaman.

Penunjuk struktur

Ketumpatan purata pankreas adalah sama dengan struktur limpa dan hati. Hasil ultrasound menunjukkan adanya area kecil inklusi dalam struktur butiran dan echogenicity seragam - peningkatannya menunjukkan pankreatitis kronik, kehadiran kalkulus, kehadiran pembentukan seperti tumor. Ketiadaan pantulan gelombang frekuensi tinggi diperhatikan dengan perubahan sista dan abses.

Kehadiran bentuk pankreas yang tidak normal

Ia boleh menjadi lingkaran, berpecah menjadi dua bahagian terpencil, berbentuk cincin, menyimpang (lanjutan). Perubahan ini menunjukkan kecacatan kelahiran atau proses patologi yang kompleks.

Pesakit dikeluarkan kesimpulan, yang menerangkan semua parameter pankreas dan mengenalpasti patologi yang dikenal pasti. Dengan penyelewengan kecil dari parameter biasa, diagnosis awal tidak dibuat. Sesetengah kecacatan pankreas tidak menjejaskan fungsi normal badan, dan beberapa perubahan patologi dapat terus berkembang dan memperburuk keadaan kesihatan manusia. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ultrasonografi hanya mendedahkan tanda echogeniknya, untuk mengesahkan atau membantah diagnosis awal, penyelidikan tambahan diperlukan!

Sebagai kesimpulan maklumat di atas, saya ingin menekankan sekali lagi - kita tidak boleh mengabaikan peperiksaan ultrasound pencegahan pankreas! Ramai penyakit yang dikesan walaupun tidak ada tanda-tanda mengganggu pesakit - klinik patologi dalam kes sedemikian adalah dalam tempoh yang perlahan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit dan rawatan rasional dilakukan memberikan hasil yang berjaya dan memastikan kualiti hidup yang baik untuk pesakit.

Saluran pancreatic: rawatan untuk dilatasi dan penguncupan

Saluran Virunga adalah saluran utama (utama) pankreas, diselaraskan dengan saluran yang lebih kecil. Perluasan atau stenosis (pengurangan berterusan) bukan penyakit bebas, tetapi gejala patologi lain, keradangan akut atau kronik pankreas yang lebih kerap.

Sekiranya terdapat penyempitan saluran pankreas, rawatan penyakit ini berlaku bersamaan dengan terapi patologi utama. Pemulihan memerlukan penyingkiran sumber asal gejala. Dalam kebanyakan kes, masalah memerlukan pembedahan.

Salur utama memasuki saluran empedu, kemudian ke duodenum. Fungsi ini adalah untuk menyampaikan jus pankreas ke saluran pencernaan. Bentuknya sama dengan pankreas. Saluran ini berasal dari ekor organ, melintasi seluruh badan ke kepala. Panjangnya bervariasi antara 15-20 sentimeter dan diameter 4 mm.

Resit pankreas dikawal dengan bantuan otot licin khas. Penyakit organ dalaman membawa kepada penurunan dalam pengeluaran jus atau pengaruh agresif pada tisu sendiri. Akibatnya, keradangan saluran itu didiagnosis, yang mengakibatkan gangguan proses pencernaan.

Saluran pankreas utama

Saluran di mana rahsia itu dihantar ke duodenum dianggap sebagai yang utama dalam pankreas. Terusan yang mana banyak saluran paling kecil dituang membentuk seluruh sistem tubulus. Pada akhirnya adalah sphincter, yang mengawal aliran cecair biologi.

Bentuk arcuate itu, mengulangi lenturan pankreas. Walau bagaimanapun, beberapa perubahan dalam badan boleh menyebabkan bentuk berbentuk lutut atau S-bentuk. Setiap orang mempunyai bilangan saluran pembantu yang berbeza.

Jika terusan Viringsung dicirikan oleh struktur batang, maka seseorang mempunyai kira-kira 30 tiub ekskresi kecil. Apabila mereka bercakap tentang struktur tidak sekata atau longgar, ia lebih daripada 50.

Dalam keadaan struktur utama, saluran lobular tambahan dilokalkan pada jarak sehingga 2 cm dari satu sama lain. Apabila pesakit mempunyai versi sistem yang longgar, jurang dipendekkan dengan ketara.

Saluran utama pankreas bergabung dengan saluran empedu yang biasa dan seterusnya mengalir ke dalam duodenum. Tetapi dalam amalan perubatan terdapat kes-kes apabila struktur anatomi agak diubahsuai. Sebagai contoh, saluran Virungi mengalir ke dalam sistem saluran gastrointestinal yang diasingkan dari choledochus. Penyetempatan sedemikian adalah tipikal untuk 15-20% orang, ia tidak dianggap sebagai patologi.

Terdapat variasi dalam struktur organ dalaman, dengan latar belakangnya, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, cawangan saluran utama menjadi 2 cabang, bekerja secara berasingan, hasilnya dua saluran utama terbentuk.

Struktur ini bersifat semula jadi, agak jarang, membawa kepada penyempitan yang ketara atau lengkap penutupan saluran.

Struktur duktus yang tidak normal

Perubahan dalam kerja-kerja pankreas, pembukaan saluran tambahan, pengembangan saluran pankreas utama, penyempitan dan lain-lain proses tidak normal - semua ini membawa kepada gangguan sistem pencernaan.

Kecacatan genetik boleh membangkitkan perpecahan di terusan utama, akibatnya beberapa pasang cabang dibentuk. Apabila terusan sempit, mereka bercakap mengenai stenosis - penyempitan terusan yang teratur.

Kerana stagnasi atau penyumbatan tubules terkecil, masalah penghadaman diperhatikan. Stagnasi dan perubahan cecair membawa kepada perkembangan fibrosis sista, yang membawa kepada transformasi tersebar bukan sahaja di dalam kelenjar, tetapi juga dalam beberapa sistem badan.

Saiz biasa, khususnya, garis pusat saluran utama ialah 2 mm. Sekiranya terdapat peningkatan atau penurunan, maka kerja pankreas akan terganggu secara automatik. Apabila saluran pankreatic Virungi diperbesar, ia membawa kepada pembentukan batu, neoplasma tumor.

Apabila saluran pankreas dalaman bertindih, bentuk pankreatitis kronik berkembang. Serangan akut, berulang dengan frekuensi yang dicemburui, sering memerlukan campur tangan pembedahan dengan reseksi lengkap organ dalaman.

Punca dan gejala dilancarkan saluran utama

Perkembangan saluran Virunga pankreas pada orang dewasa adalah 80% konsisten dengan etiologi luka lain organ dalaman. Dalam kira-kira 30% gambar klinikal, tidak mungkin untuk menubuhkan sebab-sebab peningkatan, sebagai akibatnya patogenesis kekal misteri.

Faktor yang memprovokasi pembesaran sederhana atau berlebihan termasuk: pembedahan pada saluran empedu atau perut, patologi duodenum, trauma ke peritoneum.

Penyebab proses peradangan lamban di pankreas disebabkan oleh penyalahgunaan minuman beralkohol, kesan ubat tertentu (ubat antibakteria dan hormon). Selain ketidakseimbangan hormon, penyakit berjangkit.

Apabila saluran pankreas diperbesar, patogenesis kadangkala berdasarkan predisposisi genetik. Dalam kes ini, pankreatitis "genetik" dimanifestasikan, menyebabkan perubahan dalam organ-organ berhampiran dan tisu lembut.

Manifestasi klinikal utama termasuk pelanggaran saluran pencernaan. Pancreatitis boleh mencetuskan penyempitan dan peningkatan saluran utama. Dalam amalan perubatan, sindrom ini dipanggil "rantaian tasik".

Kontur saluran pankreas menjadi tidak rata, di dalam lumen terdapat kemasukan pepejal - batu. Manifestasi klinikal:

  • Sindrom nyeri terkuat di hipokondrium. Ubat tidak membantu menahan rasa sakit.
  • Gangguan pencernaan yang ditunjukkan oleh cirit-birit yang panjang dengan impregnasi daripada kepingan makanan yang tidak dicerna.
  • Mual, muntah yang tidak dapat dipercayai.
  • Kurangkan selera makan, dan lain-lain

Tiada gejala tertentu yang menunjukkan pembentukan saluran pankreas yang berterusan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik moden membantu mengenal pasti transformasi minimum saluran, memberi penilaian status pankreas. Revolusi endoskopik cholangiopancreatography nampaknya merupakan kaedah yang paling bermaklumat untuk menganggarkan diameter saluran.

Kaedah diagnostik khusus ini memberikan idea kepada pakar perubatan bukan sahaja mengenai terusan, tetapi juga mengenai status fungsional saluran pankreas dan saluran hempedu. Dalam masa manipulasi perubatan, doktor mengisi saluran dengan bantuan bahan-bahan yang berbeza, setelah menggunakan mesin X-ray.

Ujian makmal dijalankan. Ia perlu membuat analisis biokimia terperinci mengenai darah, untuk mengkaji profil lipid, komposisi kualitatif darah, untuk menentukan kepekatan enzim organ sistem pencernaan, urinalisis.

Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

  1. Sonography (ultrasound) organ abdomen. Ia membolehkan anda untuk menggambarkan saluran utama, mengukur diameternya. Teknik ini berkesan dalam gambar-gambar ketika pesakit tidak gemuk. Saluran Wirsung lebih mudah dilihat di dalam badan pankreas daripada ekor atau kepala, kerana ciri penyetempatan berkenaan dengan gelombang ultrasonik.
  2. MRI membantu untuk menggambarkan saluran empedu dan saluran pankreas, membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai parenchyma di sekelilingnya.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik adalah teknik invasif, oleh itu ia ditetapkan dalam kes di mana MRI dan ultrasound adalah kaedah yang tidak bermaklumat.

Peristiwa perubatan

Apabila diagnosis mengesahkan pengembangan saluran utama, doktor, khususnya pakar bedah, memilih taktik terapi pembedahan. Ia adalah disebabkan oleh keunikan gambar klinikal, umur pesakit, tahap penguncupan, dan faktor lain.

Pakar bedah dapat menghidupkan semula kawasan stenosis dengan cara endoprostetik perkutaneus. Selain itu, pembinaan semula saluran Virunga dan saluran empedu terbuka atau reseksi kepala pankreas diikuti oleh plasti saluran empedu yang dilakukan. Pilihan kedua sangat jarang berlaku.

Terapi untuk pengembangan salur bertepatan dengan algoritma untuk merawat patologi utama - pankreatitis. Apabila aktiviti organ dalaman normal, proses keradangan dihapuskan, saluran juga kembali normal.

Rawatan pankreatitis akut:

  • Keengganan untuk dimakan. Puasa untuk pankreatitis mesti dipatuhi sepanjang tempoh pemecahan.
  • Penggunaan antispasmodik.
  • Pentadbiran koloid dan salin secara intravena.
  • Pelantikan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti enzim pencernaan.

Kadang pembedahan diperlukan. Sebagai contoh, pemecahan separa sebahagian daripada pankreas, atau penyingkiran batu di saluran.

Pankreatitis lambat, yang mempercepatkan pengembangan salur utama, dirawat dengan bantuan makanan kesihatan, mengambil vitamin dan kompleks mineral. Juga ubat-ubatan yang ditetapkan, melegakan kesakitan, terapi penggantian yang disyorkan dengan cara enzim.

Prognosis pada latar belakang rawatan dadah yang tepat pada masanya dan mencukupi pankreas adalah positif. Langkah-langkah untuk mencegah pengembangan saluran termasuk diet nombor 5, penolakan minuman beralkohol, terapi tepat pada masanya saluran empedu dan patologi pankreas.

Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi dan bagaimana untuk merawat pancreatitis akut dijelaskan dalam video dalam artikel ini.