Utama / Ulcer

Bagaimana cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi - kaedah

Ulcer

Saluran pencernaan memainkan peranan penting dalam badan. Pertama sekali, ia bertanggungjawab untuk pencernaan makanan dan pemecahan elemen jejak penting. Jika fungsinya cacat, maka orang itu mula mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya tidak dirawat, penyakit serius akan berlaku. Salah satu kaedah penyelidikan yang paling berjaya adalah kolonoskopi. Tetapi pemikiran semata-mata untuk melakukan prosedur menyebabkan ketidakselesaan. Ini menimbulkan persoalan, dan bagaimana untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi?

Petunjuk untuk peperiksaan usus

Sebelum anda memilih kaedah diagnostik yang paling sesuai, anda perlu tahu apa yang ditunjukkan oleh masing-masing. Sekiranya terdapat kecurigaan pelbagai penyakit atau lesi pada lesi parasit, anda boleh menggunakan pelbagai kaedah penyiasatan. Tetapi masing-masing mempunyai kontraindikasi.

Anda perlu melawat doktor apabila anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Proses sedemikian biasanya disertakan dengan:

  • perasaan menyakitkan di perut;
  • pelanggaran kerusi dalam bentuk sembelit atau cirit-birit;
  • penampilan dalam kekotoran najis lendir, darah dan nanah;
  • pembangunan buasir;
  • kecederaan abdomen;
  • penurunan berat badan;
  • belching berterusan atau pedih ulu hati;
  • bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • pembentukan plak pada lidah.

Sering kali, pesakit terlambat beralih kepada doktor apabila ketidakselesaan tidak lagi dapat bertahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan pesakit takut akan kesakitan prosedur dan makanannya. Oleh itu, alternatif kepada kolonoskopi sering dicari.

Teknik penyelidikan makmal

Pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi bermula dengan diagnosis makmal. Mengikut keadaan darah dan najis, anda boleh mengetahui sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan dan tanda-tanda anemia.

Jenis penyelidikan ini termasuk:

  • pensampelan darah dari jari pada analisis umum. Mengesan kehadiran keradangan di dalam usus, pelanggaran kefungsiannya, kerosakan parasit;
  • darah vena untuk analisis biokimia. Menggunakan teknik ini, jumlah urea, kreatinin, jumlah protein ditentukan. Angka-angka ini menunjukkan pencerobohan helminthic, jangkitan akut, onkologi dan pendarahan dalaman;
  • penyelidikan pada penanda tumor. Menurut analisis yang dinilai pada jumlah sel-sel degenerasi yang merosot. Melebihi norma tidak selalu menunjukkan perkembangan proses ganas;
  • urinalisis. Pengumpulan air kencing membolehkan pengesanan dehidrasi dan penyerapan terjejas;
  • coprogram. Jisim fesal yang disiasat. 2-3 hari sebelum pagar, beberapa produk dalam bentuk tomato, bit, wortel harus dikecualikan daripada menu;
  • benih bakteriologi untuk mengesan flora patogen dalam badan. Pagar menggunakan gelung khas. Tenggelam dikumpul terus dari rektum;
  • analisis dysbacteriosis. Pemeriksaan feses pada flora dan pengiraan bakteria berfaedah.

Menurut hasil tinjauan, adalah mungkin untuk memahami bagaimana untuk menjalankan diagnostik lanjut.

Palpasi abdomen


Secara tidak sengaja periksa usus dengan menggunakan palpation. Kaedah ini membantu menentukan keadaan organ perut, kehadiran anjing laut dan tahap kesakitan.

Untuk memulakan, pancutan kira-kira dilakukan untuk mengenal pasti suhu badan dan nada otot. Di bawah kebiasaannya adalah kebiasaan untuk memahami keadaan ketika tidak ada rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan ketika meneliti peritoneum. Organ mesti bergerak, dan dinding depan - lembut. Ketegangan struktur otot menunjukkan lokalisasi proses patologi.

Kembung dan bengkak dikesan dengan perasaan yang mendalam. Di hadapan tumor, saiz, lokasi, bentuk dan ketumpatan mereka boleh diiktiraf. Perlu diingat bahawa organ yang sihat tidak pernah membuat bunyi.

Kaedah Diagnostik Finger

Bagaimana cara memeriksa usus dan rektum tanpa kolonoskopi? Satu alternatif yang baik ialah kaedah penyelidikan jari. Untuk memulakan, doktor melakukan pemeriksaan luar dubur dan alat kelamin. Jika ruam, pigmentasi dan penyakit lain tidak hadir, proctologist meneruskan rangsangan rantau anorektal dan rektum dari dalam.

Untuk ini, proctologist memakai sarung tangan steril dan menyisipkan 1-2 jari di dalamnya. Perlahan merasakan permukaan. Ini membolehkan anda mengenalpasti keretakan dan pembentukan tumor.

Irrigoscopy


Bagaimana cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Selalunya digunakan sebagai kaedah diagnostik adalah radiografi menggunakan penyelesaian kontras. Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan usus besar. Peringkat persediaan melibatkan melakukan pembersihan enema atau mengambil julap.

Penyelesaian barium digunakan di dalam. Selepas usus diisi sepenuhnya, x-ray dilakukan dalam 2-3 unjuran. Kemudian doktor meneliti keputusan imej dan membuat diagnosis.

Selalunya kaedah ini diberikan kepada pesakit yang disyaki dolichosigmoid.

Anoskopi

Kaedah pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi mempunyai matlamat yang berbeza. Jika kita bercakap tentang anoskopi, maka dengan bantuan tiub khas, dubur diperiksa. Membantu mengesan patologi di rektum. Ia adalah analog colonoscopy dan rectoromanoscopy.

Sebelum diagnosis harus menjadi manipulasi persediaan. Untuk 2-3 hari, diet dengan pengecualian untuk pemakanan makanan yang meningkatkan pembentukan gas diperhatikan. Semalaman pembersihan enema diberikan atau julap diambil oleh mulut.

Pada hari kajian, pesakit terletak di sofa sebelah atau di kedudukan lutut lutut. Tiub dimasukkan ke dalam rektum hingga kedalaman 10 cm.

Endoskopi kapsul

Endoskopi kapsul tidak dianggap sebagai kaedah biasa, kerana ia merupakan prosedur yang mahal.

Diagnosis ultrasound

Ultrasound dianggap kaedah yang biasa digunakan. Prosedur ini selamat dan tidak menyakitkan, jadi ia dilakukan untuk bayi baru lahir, kanak-kanak, wanita semasa kehamilan. Gejala buruk selepas diagnosis tidak hadir. Menggunakan ultrasound, anda boleh memeriksa usus dan usus kecil melalui sensor kecil.

Sebelum anda memeriksa saluran pencernaan, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati.

  1. Jangan makan selama 12 jam.
  2. Malam tadi, enema dibuat atau julap diambil pada waktu malam.

Doktor memeriksa usus besar, pertama dengan pundi kencing penuh, dan kemudian dengan kosong. Ini membolehkan anda melihat tindak balas dinding saluran pencernaan dalam proses ini.

Tomografi yang dikira

Anda boleh meneroka usus menggunakan kaedah bukan hubungan - tomografi yang dikira. Langkah-langkah diagnostik adalah untuk mengesan usus dengan sinar-X atau sinaran magnetik.

Periksa badan dengan cara ini boleh apabila kaedah lain menimbulkan keraguan dalam diagnosis.

Di mana saya boleh melakukan CT? Di mana-mana klinik swasta dengan bayaran. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, prosedur pesakit dilakukan secara percuma.

Ultrasound endorektal

Pengenalan pemeriksaan rektum dipanggil diagnosis ultrasound endorektal. Salah satu kaedah penyelidikan moden. Gelombang ultrasonik menyebarkan dan melewati dinding. Ini membolehkan anda mengesan lesi dan keadaan tisu bersebelahan. Tetapi ia dianggap kurang bermaklumat daripada kolonoskopi.

Faedah kolonoskopi

Ramai pesakit takut kolonoskopi hanya kerana terjadinya ketidakselesaan. Tetapi kaedah ini dianggap paling bermaklumat. Ia mempunyai kos yang rendah, membolehkan anda mengambil bahan untuk histologi, untuk mengenal pasti pembentukan seperti tumor pada peringkat awal.

Jika kaedah lain tidak berkuasa dan memberi gambaran samar-samar, anda perlu menggunakan kolonoskopi. Anestetik digunakan semasa prosedur. Untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan selepas selesai, adalah perlu untuk meminum antispasmodik.

Varieti dan ciri-ciri kajian rektum

Kajian rektum, yang terdedah kepada pelbagai penyakit, ditujukan pada diagnosis dan pencegahan penyakit yang tepat pada masanya dari bahagian usus ini. Daripada ini, sebahagian besarnya bergantung pada rawatan yang akan ditetapkan pada masa akan datang. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci jenis kajian dan ciri-ciri kelakuan mereka.

Bila hendak melakukan penyelidikan

Penyakit rektum berbeza dalam pelbagai gejala mereka. Biasanya (pada peringkat awal) patologi hampir tidak nyata sama sekali, oleh itu, agak sukar untuk mengesannya sendiri.

Dalam keadaan yang lebih canggih, penyakit ini dicirikan oleh gejala yang kerap berulang, antaranya mungkin:

  1. Kurang selera makan.
  2. Kesakitan abdomen. Sifat rasa sakit mungkin berbeza (menusuk, membakar, sakit, melengkung, dll.).
  3. Sembelit
  4. Melanggar kekerapan biasa pergerakan usus.
  5. Kehilangan buasir.
  6. Kesakitan akut semasa najis.
  7. Kemunculan gatal-gatal di dubur.
  8. Merasa berat di perut.
  9. Kemunculan darah yang kerap dalam kotoran.
  10. Kembung.
  11. Perut kembung.
  12. Cirit-birit
  13. Kehilangan berat badan yang cepat.

Jika sekurang-kurangnya dua gejala di atas berlaku, hubungi proctologist secepat mungkin.

Kumpulan seperti ini paling mudah terdedah kepada penyakit rektum:

  1. Orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif).
  2. Orang tua.
  3. Perokok dan mereka yang sering minum alkohol.
  4. Orang yang kurang sihat.

Kaedah penyediaan untuk pemeriksaan oleh seorang proctologist

Seketika sebelum melawat proctologist, orang itu hendaklah bersedia untuk peperiksaan. Untuk melakukan ini, adalah wajar untuk melakukan prosedur berikut:

  1. Untuk menjalankan enema pembersihan.
  2. Sehari sebelum pemeriksaan, anda perlu mengurangkan penggunaan bijirin, produk tepung dan makanan yang boleh menyebabkan kembung.

Penyediaan ini juga menyediakan microclysters supaya rektum sepenuhnya dibersihkan dan doktor boleh memeriksa dinding dan membran mukus dengan lebih baik.

Ia penting! Diagnosis rektum perlu dilakukan bukan sahaja apabila ia mula menyakitkan, tetapi juga untuk ditayangkan untuk pencegahan (sekurang-kurangnya sekali setahun).

Jenis penyelidikan

Skim umum diagnosis penyakit di rektum termasuk kaedah penyelidikan berikut:

  1. Pemeriksaan digital atau rektum adalah sebahagian daripada diagnosis kebanyakan penyakit bahagian ini saluran gastrousus. Ia dilakukan dengan rasa sakit, pembakaran dan ketidakselesaan di perut dan usus itu sendiri.

Penyelidikan jari membolehkan anda:

  • untuk mengenal pasti kesediaan umum usus untuk penyelidikan lanjut;
  • memeriksa keadaan tisu usus;
  • semak keadaan umum lapisan mukus bahagian bawah usus (baca lebih lanjut mengenai membran mukus di rektum di sini);
  • mengesan jika terdapat sebarang keabnormalan dalam usus;
  • pilih kedudukan pesakit yang sesuai untuk prosedur diagnostik lanjut.

Pemeriksaan rektum dilakukan dengan pemeriksaan jari, oleh itu doktor dapat mengesan kehadiran keradangan dan pergerakan mukosa usus yang terkena.

Teknik umum untuk melaksanakan prosedur ini adalah seperti berikut:

  • doktor memasukkan jari ke dalam rektum orang yang diperiksa;
  • palpasi dinding dan pemeriksaan membran mukus;
  • pada masa ini, pesakit mesti berbaring dan berehat perutnya sebanyak mungkin.

Kelebihan besar kajian ini adalah bahawa tidak terdapat kontraindikasi terhadapnya. Atas sebab ini, pemeriksaan rektum dilakukan pada penyakit rektum yang pertama yang disyaki.

  1. Anoskopi adalah kaedah kaji selidik yang agak popular. Prosedur ini dimasukkan dalam senarai langkah diagnostik utama untuk luka di bahagian bawah saluran gastrousus.

Anoskopi dilakukan menggunakan peranti khas - anoskop. Ia ditadbir kepada pesakit dalam rongga rektum.

Kelebihan anoskopi ialah membolehkan proctologist memeriksa rektum untuk kehadiran buasir pada kedalaman 10 cm. Juga, doktor boleh mengetahui tentang buasir dan penyakit lain yang menyebabkan gangguan pada bahagian saluran gastrousus ini.

Ia penting! Semasa kehamilan, sakit di rektum mungkin menunjukkan pelbagai gangguan, jadi wanita disyorkan untuk membetulkan dietnya dan, dalam apa jua keadaan, untuk mendiagnosis usus.

Petunjuk untuk prosedur ini adalah:

  • rupa pendarahan;
  • kesakitan kronik semasa najis;
  • disyaki pelbagai penyakit rektum;
  • sembelit kronik;
  • ketidakselesaan di dubur.

Teknik melakukan anoskopi termasuk yang berikut:

  • pesakit terletak di belakangnya;
  • anoskop dimasukkan ke dalam dubur;
  • selepas itu, flaps peranti menjadi lebih luas, yang memungkinkan untuk meningkatkan keterlihatan usus.

Kontra untuk anoskopi adalah sakit usus akut dan masalah dengan najis.

  1. Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan endoskopik. Sehingga kini, teknik ini dianggap salah satu yang paling tepat, jadi ia adalah wajib untuk ujian diagnostik atau semata-mata pencegahan.

Prosedur ini memberi peluang untuk melihat keadaan umum rektum dengan kedalaman 10 hingga 30 cm. Oleh sebab fakta bahawa ia boleh menyebabkan ketidakselesaan dalam seseorang, pemeriksaan sedemikian dengan penggunaan anestesia boleh dilakukan.

Petunjuk untuk rectoromanoscopy adalah:

  • kesakitan rektum yang teruk;
  • penampilan pelepasan yang tidak menyenangkan dari dubur.

Teknik penyelidikan adalah seperti berikut:

  • pesakit berdiri di atas sofa, berehat di siku dan lututnya (kedudukan ini akan memudahkan laluan proctoscope melalui usus);
  • Selanjutnya, proctoscope dilincirkan dengan jeli petroleum, dan disuntik di sepanjang saluran dubur di sepanjang usus oleh 5 cm;
  • maka tiub dimasukkan ke dalam lumen usus.

Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi langsung untuk rawatan, namun kajian ini mungkin sukar dilakukan sekiranya berlaku keradangan akut rongga abdomen dan pendarahan dari kanal dubur.

  1. Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk diagnosis rektum. Ia dilakukan apabila mengisi dengan larutan barium, yang diperkenalkan melalui dubur.

Gambar diambil apabila pesakit diletakkan di tempat yang sama. Prosedur ini ditetapkan untuk fistula atau patologi kanser yang disyaki.

  1. MRI adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk kanser rektum yang disyaki. Prosedur ini tidak menyakitkan dan membolehkan anda mengesan pembentukan yang ketara, lokasi dan saiznya dengan tepat. Ini, seterusnya, akan membantu untuk memilih kaedah rawatan yang optimum dan memutuskan sama ada perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan.

Kontraindikasi langsung untuk MRI adalah:

  • kehadiran alat pacemaker yang dipasang;
  • kehadiran implan logam dalam badan;
  • kehadiran klip hemostatik di dalam kapal otak.

Kontra tambahan adalah:

  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • penyakit jantung;
  • claustrophobia;
  • kehadiran tatu, yang dibuat dengan bantuan pewarna dengan kandungan logam.
  1. Ultrasound adalah cara yang sangat berharga untuk didiagnosis. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti perubahan dalam usus yang berpenyakit dan kehadiran pembentukan di dalamnya.

Teknik umum prosedur ini melibatkan perkara berikut:

  • pesakit terletak di sebelah kirinya dengan lutut ditarik ke dadanya;
  • maka doktor membuat anestesia zon anus dan memasukkan peranti khas ke rektum;
  • perlahan-lahan ia pergi lebih jauh melalui rongga usus (membantu dia dengan aliran udara yang dibekalkan);
  • Di skrin, doktor melihat semua perubahan dan pelanggaran dinding usus.

Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan, semasa peperiksaan ultrasound pesakit mesti mengikuti semua cadangan perubatan. Juga, seseorang mungkin terganggu dengan keinginan untuk pergi ke tandas, tetapi mereka hanya perlu bertahan.

Semasa peperiksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dan juga kesakitan. Selepas prosedur, pesakit adalah wajar untuk berbaring selama beberapa jam.

Ia penting! Diagnosis tepat pada masanya kadang-kadang meningkatkan peluang penyembuhan cepat.

Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.

Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.

Pemeriksaan rektum pada wanita

Rektum memainkan peranan penting dalam berfungsi seluruh organisma, jadi anda perlu memantau kerja tanpa henti. Dari sudut pandangan biologi, rektum adalah ujung kecil (12-20 cm) daripada kolon. Fungsinya adalah untuk mengeluarkan produk yang diproses dari tubuh manusia. Dalam hal ini, doktor mengesyorkan pemeriksaan rektum secara teratur. Ini dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi organ dalaman. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana untuk memeriksa rektum pada wanita, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Pemeriksaan rektum pada wanita

Sebab-sebab pemeriksaan

Semasa berlakunya sebarang gangguan di dalam usus, anda mesti segera melawat pejabat proctologist. Ini juga berlaku kepada gejala yang mencurigakan yang berkaitan dengan perut bawah, usus dan anus. Jika anda mengadu mengenai masalah dengan kerja-kerja organ ini, anda perlu melawat klinik untuk pemeriksaan diagnostik.

Pakar prokologi perundingan. pemeriksaan rektum digital

Pakar proktologi paling sering ditangani dengan aduan berikut:

  • dorongan palsu biasa untuk pergi ke tandas;
  • sembelit kerap;
  • perut kembung atau rasa ketegangan pada rongga abdomen;
  • purulen, mukosa atau pendarahan dari dubur;
  • kesakitan dalam dubur;
  • perasaan berterusan pelepasan usus yang tidak lengkap.

Perbualan dengan proctologist

Nota! Adalah disyorkan menjalani pemeriksaan proctologi untuk wanita selepas bersalin dan lebih tua dari 40-45 tahun. Ini akan menghalang atau mengesan penyakit seperti buasir, polip, atau kanser pada peringkat awal pembangunan. Dalam kelas sukan yang teratur, serta merancang kehamilan, wanita juga perlu mendapatkan nasihat daripada pakar.

Apakah buasir?

Prosedur persediaan

Sebelum menghubungi pakar, anda perlu menyediakan dengan betul. Jika anda sedang menunggu rundingan utama dengan proctologist, maka ia akan cukup untuk menggunakan microclyster khas untuk membersihkan rektum. Sekiranya prosedur diagnostik lain, seperti irrigoscopy atau anoskopi, dijalankan semasa pemeriksaan, pembersihan usus lebih menyeluruh diperlukan. Pertimbangkan kaedah asas penyediaan badan untuk pemeriksaan.

Penggunaan enema pembersihan di atas air

Kira-kira 24 jam sebelum peperiksaan proctologic, perlu mengubah sepenuhnya diet. Anda hanya boleh makan makanan cair. Anda juga perlu mengehadkan bilangan makanan yang dimakan yang boleh menyebabkan kembung. Ini termasuk produk tepung, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran. Jika doktor menetapkan pemeriksaan pada waktu pagi atau pagi, maka pada waktu petang sebelum prosedur, anda perlu melakukan beberapa enema air (2-3) dengan jumlah 1.5 liter setiap satu. Antara enema perlu berehat dalam masa 40-60 minit.

Keesokan harinya, buatlah 2 lagi enema. Gunakan hanya air suam. Sekiranya peperiksaan dijadualkan pada separuh kedua hari, maka satu atau dua jam sebelum peperiksaan, proctologist perlu diberi pembersihan enema. Pastikan enema yang terakhir dibuat tidak lebih dari 2 jam sebelum pemeriksaan. Kaedah ini sangat memakan masa, tetapi berkesan. Doktor menetapkan ia sebagai kaedah utama pembersihan rektum.

Microclysters aplikasi

Cara yang agak mudah untuk mempersiapkan diagnosis. Pesakit meletakkan microclyster dengan "Adyulaks" atau "Norgalaks", yang menyebabkan kerengsaan reseptor usus, oleh itu pesakit mula merasakan keperluan untuk pergi ke tandas. Kaedah penyediaan ini sangat selesa untuk pesakit, kerana dia tidak perlu mengikut diet khas, dan prosedur itu sendiri sangat cepat.

Tetapi memegang microclysters boleh mendorong perkembangan reaksi alergi atau proses keradangan di saluran gastrousus. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan, pesakit yang menderita kolitis ulseratif atau buasir, kaedah pembersihan usus dengan microclysms, malangnya, tidak berfungsi.

Penerimaan persediaan farmaseutikal

Ada persediaan khas yang digunakan untuk membersihkan usus. Kesemuanya dibuat berdasarkan satu bahan - polietilena glikol, yang menjadikan mereka selamat untuk kesihatan pesakit semua kategori umur. Selalunya untuk tujuan ini digunakan "Endofalk", "Fortrans" dan ubat lain. Sebelum digunakan, ubat itu harus dibubarkan dalam jumlah tertentu air suam (maklumat tepat ditunjukkan pada pakej) dan minum 1-2 jam sebelum peperiksaan oleh proctologist. Sebagai peraturan, pembersihan usus lengkap berlaku kira-kira satu hari selepas mengambil ubat.

Doktor mengesyorkan menggunakan kaedah penyediaan ini sebelum menjalankan prosedur instrumental kompleks, contohnya, irrigoscopy, fibrocolonoscopy. Penggunaan ubat-ubatan tersebut untuk peperiksaan awal tidak disediakan. Untuk memilih satu kaedah pembersihan yang lain, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, yang akan menjalankan pemeriksaan. Dia tahu persis prosedur persiapan yang terbaik untuk dipilih.

Nota! Dilarang melakukan prosedur pembersihan usus dengan pendarahan yang teruk di kawasan rektum atau sensasi rasa sakit. Jika tidak, anda boleh membahayakan tubuh dan menjadikannya lebih teruk.

Cara yang harus diambil dibubarkan dalam air suam.

Kaedah penyelidikan

Pemeriksaan rektum boleh terdiri daripada beberapa peringkat. Yang pertama adalah koleksi riwayat penyakit yang mungkin dan percakapan dengan seorang proctologist. Yang kedua - pemeriksaan visual dubur. Yang ketiga adalah untuk melakukan beberapa kaedah pemeriksaan rektum, yang utama yang dijelaskan di bawah.

Jadual Kaedah pemeriksaan rektum.

Bagaimana cara memeriksa usus dan rektum?

Keradangan usus besar dan rektum mempunyai banyak manifestasi klinikal. Pada peringkat pertama, sesetengah penyakit biasanya tidak mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda yang jelas. Selalunya mereka sukar untuk melihat dan mengaitkan dengan jenis penyakit tertentu. Juga, banyak orang yang menderita pelbagai penyakit usus tidak mahu pergi ke proctologist untuk doktor, kerana mereka menganggap ini sesuatu yang "memalukan" dan "menyusahkan". Dan hanya apabila penyakit itu terlalu jauh mula "bunyi penggera." Dalam kes ini, pencegahan adalah sangat penting untuk mengelakkan komplikasi masa depan dan perkembangan onkologi.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

  • jika anda mengalami kesakitan di dubur;
  • gatal anus dan kesakitan semasa najis;
  • lendir yang lendir, purulen atau berdarah dari dubur;
  • sakit semasa pergerakan usus dan kemerosotan;
  • pembentukan dan kehilangan nodus buasir seterusnya;
  • pembentukan nodular di bahagian perianal;
  • sakit di pangkal paha;
  • kembung berkala dan sakit di abdomen;
  • menurun atau kurang selera makan, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan;
  • kembung perut, cirit-birit atau cirit-birit.

Dengan simptom ini, atau sekurang-kurangnya untuk beberapa daripada mereka, adalah perlu untuk berunding dengan proctologist untuk pemeriksaan.

Kaedah penyelidikan prokologi

Pada masa ini, kaedah yang mana usus besar dan rektum diperiksa adalah sangat pelbagai dan masing-masing dapat mengenal pasti beberapa penyakit yang berlainan.

  • pemeriksaan dan pengujian perubatan am;
  • pemeriksaan rektum digital.
  • irrigoscopy;
  • kolonoskopi;
  • rectoromanoscopy;
  • anoskopi;
  • Ultrasound.

Bagaimana cara memeriksa usus dan rektum tanpa instrumen perubatan? Untuk melakukan ini, pesakit mengambil analisis untuk mengesan "darah tersembunyi" di dalam tinja, yang boleh menjadi tanda penampilan polip atau bahkan onkologi - kanser kolon. Doktor juga menjalankan pemeriksaan rektum digital, dengan bantuan yang mana dia merasakan bahagian rektum melalui dubur. Pemeriksaan ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa lebih daripada satu minit.

Kolonoskopi meneliti kolon dan merupakan cara terbaik untuk mengenal pasti dan membuang polip daripadanya. Hari sebelum peperiksaan, perlu membersihkan seluruh usus najis menggunakan enema khas dan prosedur lain. Sebelum prosedur itu, pesakit diberi pil tidur sehingga dia tidak merasa sakit. Dengan bantuan kolonoskop, doktor secara visual mengkaji keadaan kolon dan, jika perlu, menghilangkan polip dan badan-badan asing yang lain. Dengan bantuan penyelidikan ini adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit seperti: penyakit Crohn, UC.

Kolonoskopi adalah wajib bagi pesakit yang sebelum ini mengeluarkan polip, serta selepas pembedahan untuk kolitis ulseratif atau kanser usus.

Kolonoskopi ditetapkan untuk tumor yang disyaki, penyakit radang kolon, halangan usus dan pendarahan.

Irrigoscopy adalah kaedah untuk memeriksa kolon dengan sinar-X. Kaedah pemeriksaan ini diberikan kepada pesakit yang disyaki diverticulosis, penampilan fistula, tumor, colitis kronik, penyempitan tisu parut, dan juga jika doktor mengesyaki kanser.

Rectoromanoscopy adalah salah satu kaedah yang popular untuk memeriksa rektum dan rantau yang lebih rendah daripada kolon sigmoid. Kaedah ini dianggap paling bermaklumat dan tepat, sangat kerap ia merupakan sebahagian daripada pemeriksaan proktologi am. Rektoskopiya membolehkan anda melihat keadaan rektum hingga kedalaman dari dua puluh hingga tiga puluh sentimeter. Sebelum prosedur, usus dibersihkan dengan enema.

Prosedur ini dijalankan untuk: sakit di dubur, berdarah, purulen dan lendir lendir, gangguan pembuangan air, dalam kes yang disyaki penyakit kolon sigmoid. Juga, jenis penyelidikan ini dilakukan pada orang yang berumur lebih dari 40-50 tahun untuk mengatasi gejala kanser sekurang-kurangnya sekali setahun.

Anoskopi adalah kaedah penting untuk mengkaji bahagian bawah rektum dan anus. Kaedah ini dimasukkan dalam senarai kaedah wajib untuk mengkaji diagnosis primer dalam diagnosis primer saluran gastrousus. Anoskopi dilakukan sebelum kolonoskopi dan rectoromanoscopy, selepas prosedur PRI.

Anoskop membolehkan pakar memeriksa seluruh kanal dubur dan dinding mukosa rektum dengan nodus dalaman buasir hadir, yang terletak pada kedalaman 8 hingga 10 sentimeter.

Anoskopi dilakukan dengan sakit kronik atau akut di dubur, darah biasa atau lendir mukus dari dubur, sembelit berterusan atau cirit-birit, dalam kes penyakit dubur yang disyaki. Juga, prosedur ini membantu untuk melihat kursus buasir, melihat pertumbuhan baru dan keradangan rektum, serta mengambil tisu untuk biopsi dan smear.

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser usus ketika pemeriksaan

Untuk mengenal pasti gejala-gejala kanser usus dan rektum, yang hari ini adalah salah satu penyebab kematian yang paling kerap berlaku akibat kanser, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh pada kecurigaan pertama.

Sering kali, gejala kanser usus tidak muncul sehingga penyakit itu melangkah ke tahap 3 atau 4. Kanser kolorektal pada peringkat seterusnya boleh disertai dengan sakit di abdomen dan rektum, pendarahan yang berlimpah dari dubur, perubahan dalam najis selama satu minggu atau lebih, rasa keletihan yang cepat dan keletihan.

Tumor berkembang sebagai polip, kebanyakannya adalah benigna, tetapi dari masa ke masa, jika mereka tidak dikeluarkan, mereka boleh tumbuh menjadi tumor ganas, sel-sel yang mana akan semakin menembusi usus dan rektum.

Orang yang makan makanan organik kaya dengan serat dan rendah lemak, serta sering terlibat dalam sukan, boleh mengelakkan berlakunya penyakit ini.

Bagaimana cara doktor memeriksa rektum dan usus

Rawatan penyakit usus dalam bentuk maju adalah proses yang sangat panjang. Sangat kerap, hasil yang baik dibayangi oleh banyak komplikasi. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui apabila anda perlu meminta bantuan dari proctologist dan bagaimana anda boleh memeriksa rektum untuk kehadiran penyakit tertentu.

Adalah penting untuk mengetahui kapan untuk meminta bantuan dari proctologist dan bagaimana untuk memeriksa rektum untuk kehadiran penyakit tertentu.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

Kebanyakan penyakit rektum mempunyai gejala yang sama. Perhatian perubatan segera akan membantu mengelakkan komplikasi yang serius. Rundingan dengan doktor dan pemeriksaan usus diperlukan apabila gejala berikut berlaku:

  • ketidakselesaan di dubur: gatal-gatal, pembakaran, kerengsaan;
  • sakit di rektum atau dubur, yang timbul semasa pergerakan usus atau tidak dikaitkan dengannya. Pada masa yang sama, keamatan sindrom kesakitan tidak penting. Sakit kesakitan yang kerap juga boleh menjadi tanda penyakit usus yang serius;
  • najis dengan gumpalan darah atau lendir, serta pembebasan mukus, darah atau nanah dari dubur, tanpa mengira perbuatan buang air besar;
  • nod, anjing laut dalam perineum atau dubur;
  • pelanggaran dalam mod biasa pergerakan usus, termasuk sembelit yang kerap atau cirit-birit, atau penggantian mereka;
  • kembung, terutama apabila digabungkan dengan pedih ulu hati atau belang;
  • Perubahan dalam keadaan fisiologi umum (kehilangan berat badan, selera makan tidak enak, kelesuan), digabungkan dengan pembedahan yang sukar, sakit di kawasan rektal atau pelepasan yang tidak normal dari dubur.
Ketidakselesaan di dubur adalah salah satu sebab untuk pergi ke proctologist.

Pada risiko tertentu adalah orang yang kerabatnya mengalami penyakit usus yang serius, serta pesakit tua. Mereka disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setiap 6 bulan, walaupun tidak terdapat tanda-tanda penyakit usus atau rektum.

Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan proktologi?

Semasa lawatan pertama ke doktor, dia berhati-hati mengumpul anamnesis (merekodkan simptom dan aduan pesakit), dan juga melakukan visual, dalam beberapa kes, pemeriksaan rektum digital. Oleh itu, sebelum melawat proctologist, adalah perlu untuk menyediakan dengan teliti untuk pemeriksaan proctologist.

Untuk lawatan awal, cukup untuk membersihkan bahagian akhir usus besar (rectum) daripada najis. Ini mudah dilakukan dengan microclysters. Jika pemeriksaan endoskopik usus dilakukan (anoskopi, rektoromanoskopi, kolonoskopi, dan lain-lain), pembersihan organ yang lebih menyeluruh dari gas terkumpul dan najis diperlukan. Terdapat beberapa cara:

Diagnosis penyakit usus: apabila anda memerlukan dan kaedah penyelidikan

Idea memeriksa usus tidak menyebabkan sebarang emosi yang menyenangkan. Walau bagaimanapun, diagnosis perlu, terutamanya jika terdapat simptom yang tidak menyenangkan dan kecurigaan parasit. Salah satu kaedah diagnostik ialah kolonoskopi, yang banyak ditakuti. Bagaimana saya boleh menyemak usus untuk penyakit tanpa kolonoskopi, dan doktor yang merujuk artikel kami.

Siapa yang menunjukkan prosedur itu?

Sebelum anda memilih kaedah yang paling sesuai untuk memeriksa usus, penting untuk difahami apabila perlu. Jika penyakit yang berlainan atau kehadiran parasit disyaki, pelbagai kaedah diagnostik digunakan, lebih-lebih lagi, sesetengah daripada mereka mempunyai kontraindikasi sendiri. Untuk berunding dengan pakar dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan adalah perlu apabila gejala berikut muncul:

  • sakit perut;
  • sembelit;
  • cirit-birit;
  • darah, nanah, atau lendir dalam tinja;
  • buasir;
  • kembung;
  • penurunan berat badan yang ketara atau sebaliknya;
  • pembengkakan berterusan dan pedih ulu hati;
  • nafas berbau, tidak dikaitkan dengan kesihatan pergigian;
  • penampilan serbuan di lidah.

Sering kali, pesakit pergi ke doktor terlambat, apabila ketidakselesaan tidak lagi boleh diterima. Seseorang takut akan kesakitan prosedur itu, seseorang percaya bahawa sukar untuk mendapatkan pakar sempit. Walau bagaimanapun, lawatan kemudian ke doktor membawa kepada fakta bahawa penyakit itu telah berkembang dengan baik dan memerlukan rawatan yang lebih serius dan mahal. Dalam kes kanser, apa-apa kelewatan mungkin yang terakhir.

Kaedah asas pemeriksaan usus

Jika anda mengesyaki kehadiran parasit dan pakar patologi usus boleh merujuk pesakit ke ujian. Ujian apa yang perlu disahkan untuk memeriksa usus:

  1. Ujian darah am. Dijalankan pada waktu pagi dengan ketat pada perut kosong. Membolehkan anda mengenal pasti penyakit berjangkit, kehadiran parasit, proses keradangan dan pendarahan dalaman.
  2. Analisis biokimia darah. Dengan itu, anda boleh mengesan pelanggaran penyerapan nutrien.
  3. Analisis air kencing Dalam sesetengah penyakit usus, air kencing boleh menukar warna dan ketumpatannya, ini adalah sebab untuk memeriksa dengan pakar.
  4. Coprogram. Analisis tinja membolehkan anda mengenal pasti keseluruhan gambaran keadaan usus. Sebelum lulus bahan itu perlu mematuhi diet khas selama lima hari. Tuangan diperiksa untuk kehadiran kekotoran (darah, nanah, makanan yang tidak dicerai, parasit, dan lain-lain). Selain itu, di bawah mikroskop, mereka memeriksa kehadiran serat otot, lemak, dan sebagainya.

Colonoscopy membolehkan anda mendapatkan lebih banyak maklumat, anda boleh menggunakannya untuk mengesan keradangan, polip, tumor, dan juga untuk memeriksa keadaan mukosa. Kolonoskopi agak tidak menyakitkan, tetapi bagi sesetengahnya ia boleh menjadi tidak menyenangkan. Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur ini dilakukan dengan anestesia tempatan. Tiub fleksibel dengan kamera dimasukkan ke dalam dubur, dengan bantuannya, anda tidak boleh hanya meneliti usus tetapi juga mengambil ujian jika perlu. Selalunya, peperiksaan dijalankan semasa berbaring di perut, tetapi jika perlu, doktor boleh meminta pesakit untuk menghidupkan sisanya atau berbaring di belakangnya.

Pemeriksaan kaedah yang lebih moden adalah diagnosis capsular. Berbanding dengan kolonoskopi, ia tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Ia cukup untuk pesakit menelan kapsul kecil dengan kamera, ia melewati perut dan usus, dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Semasa pendahuluan di sepanjang saluran gastrointestinal, kamera mengambil kira-kira 50 ribu imej, yang dihantar ke peranti khas yang dipasang pada pinggang pesakit. Kapsul ini membolehkan anda meneroka usus, perut dan rektum kecil dan besar.

Sekiranya perlu, sebagai tambahan kepada ujian dan diagnosis kolonoskopi atau capsular, ultrasound, CT atau sinar-X usus boleh ditetapkan.

Bagaimana untuk menjalankan kaji selidik bebas

Di rumah, mustahil untuk mengesan parasit, ulser, proses keradangan atau tumor. Satu-satunya pilihan diagnostik yang ada ialah pemeriksaan visual dan penilaian kesejahteraan. Apa yang penting untuk memberi perhatian kepada:

  1. Peningkatan suhu badan, keletihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba - semua ini mungkin menunjukkan adanya penyakit.
  2. Apabila mencuba perut terdapat anjing laut.
  3. Kesakitan yang berterusan di dalam usus.
  4. Kemunculan bintik-bintik pada kulit, mengubah naungan, ruam.
  5. Pelanggaran kerusi, darah dari dubur.
  6. Turun naik dalam berat badan.
  7. Rasa lapar.
  8. Ketegangan, insomnia.

Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala ini, anda harus berjumpa doktor. Sebelum ini, rawatan penyakit bermula, semakin berjaya.

Sama ada Nogtivit berkesan terhadap kulat kuku akan membuka penerbitan berikut.

Doktor mana yang lebih baik untuk dihubungi?

Langkah pertama adalah menghubungi ahli gastroenterologi. Untuk mengecualikan sebab sakit sakit perut, wanita juga perlu melawat pakar ginekologi. Sekiranya kesakitan dan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dapat diselaraskan di kawasan rektum, proctologist perlu diperiksa. Kaedah diagnostik pakar gastroenterologi dan proctologist adalah sama:

  • palpation;
  • ujian makmal;
  • pemeriksaan instrumental.

Ahli parasit akan membantu menentukan kehadiran parasit dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Di hadapan penyakit usus kronik, peperiksaan biasa oleh pakar-pakar yang sesuai adalah perlu. Sekiranya terdapat suspek apendisitis, anda boleh menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk mengesahkan diagnosis. Dengan keputusan positif pemeriksaan, pesakit akan dihantar ke pakar bedah untuk operasi.

Salah satu cara baru untuk meneroka saluran gastrousus tanpa kolonoskopi pada video:

Apakah cara untuk menguji rektum?

Selamat pagi, namaku Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya mempunyai abdomen yang rendah. Dan semalam ada sesuatu yang serupa dengan serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan keghairahan yang terus-terusan untuk buang air besar. Saya duduk di dalam tandas sehingga pagi, seperti cirit-birit berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, segala-galanya teratur, adalah doktor sebulan yang lalu. Saya faham bahawa perlu pergi ke proctologist, tetapi bagaimana saya akan memberikan seram ini... Beritahu saya, apakah kaedah yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa dubur?


Hello, Tatiana! Anda harus membuang rasa takut anda dan segera membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan. Pada pembuangan proctologi moden terdapat pelbagai kaedah dengan cara yang diagnosis semua bahagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Pertama, doktor akan menjalankan perundingan utama, termasuk pemeriksaan am, pemeriksaan digital dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada peringkat ini. Sekiranya perlu, proctologist boleh menetapkan ujian diagnostik tambahan, seperti sigmoidoscopy, x-ray usus (irrigoscopy) atau colonoscopy.

Sebab-sebab untuk menghubungi proctologist

Penyakit usus disifatkan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Pada peringkat awal, sesetengah penyakit, sebagai peraturan, tidak mempunyai gejala yang jelas. Seringkali mereka sukar untuk diperhatikan dan hampir mustahil untuk mengaitkan dengan penyakit tertentu. Di samping itu, ramai yang menderita penyakit usus memandang ahli proktologi sebagai sesuatu yang "menyusahkan" dan "memalukan" dan mengabaikan gejala-gejala yang merisaukan apabila mereka pergi ke doktor apabila penyakit itu telah menyebabkan banyak masalah dan sedang berkembang pesat. Malangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah yang serius untuk pesakit: rawatan penyakit usus dalam peringkat lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal dari segi kewangan. Selain itu, masalah usus kronik boleh menyebabkan kanser. Oleh itu, rundingan proctologist dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh diperlukan jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut hadir:

  • ketidakselesaan atau kesakitan yang muncul dalam dubur;
  • sakit dengan atau tanpa najis atau gatal-gatal dubur;
  • pembuangan darah, lendir atau purulen dari dubur;
  • menjatuhkan buasir;
  • perubahan dalam irama biasa pergerakan usus;
  • meterai menyakitkan (rumpun) di rantau perianal
  • menarik sensasi dalam perineum;
  • kecemasan dan sakit perut;
  • sembelit, cirit-birit, kesakitan kencing, kembung perut;
  • kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi, peningkatan kelemahan umum, kekurangan atau kehilangan selera makan.

Orang yang mempunyai sejarah keturunan dan keluarga yang negatif, serta pesakit tua berada dalam kumpulan risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, dalam hal ini anda perlu segera melihat temu janji dengan proctologist, adalah sakit akut, dorongan palsu untuk mengosongkan usus, sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, pendarahan harian atau nanah dari dubur, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Perkara yang paling penting dalam diagnosis kolloproctologi adalah untuk tidak melepaskan tumor malignan!

Persediaan untuk peperiksaan proktologi

Sebelum melawat pakar, pesakit mesti disediakan dengan sempurna untuk peperiksaan. Pada perundingan awal, adalah mencukupi untuk membersihkan bahagian akhir dari rektum isi dengan enema mikro. Jika perundingan dengan ahli proktologi melibatkan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan am dan pemeriksaan rektum digital, pemeriksaan lain, seperti anoskopi, rektoromanoskopi dan irrigoscopy, usus harus dibersihkan dengan lebih teliti. Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus untuk pemeriksaan.

  1. Enam pembersihan air. Hari sebelum pemeriksaan itu harus makan makanan cair, mengurangkan jumlah sayur-sayuran dalam diet, buah-buahan, bijirin, produk tepung, serta produk yang menimbulkan kembung. Jika pelantikan dijadualkan pagi, malam sebelum anda perlu lakukan dari 2 hingga 3 enemas dengan air pada suhu bilik 1.5-2 liter dengan selang antara menetapkan enemas dari 30 minit hingga 1 jam. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan 2 atau 3 lagi enema ini. Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada waktu petang, pembersihan enema hendaklah diberikan beberapa jam sebelum perundingan. Dalam kes ini, enema yang terakhir perlu dihantar tidak lewat daripada 2 jam sebelum pelantikan doktor. Kaedah ini walaupun dan memerlukan besar memakan masa, adalah lebih berkesan untuk pembersihan usus lengkap.
  2. Microclysters khas. Pesakit atau doktor memperkenalkan microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Sebahagian daripada penyelesaian microclyster merengsa reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Selepas menetapkan microclysters pulih pesakit bebas (kira-kira 2 kali, dengan jarak 10 hingga 20 minit). Teknik ini cukup selesa bagi pesakit: dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelum diet. Walau bagaimanapun, microclysters boleh menyebabkan reaksi alahan dan keradangan di rektum, jadi jika anda mengesyaki penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, pembersihan rektum dengan microclysters adalah tidak diingini.
  3. Dadah untuk membersihkan usus berdasarkan polietilena glikol, seperti Fortrans, Fleet-phosphododine, endofalk, dan sebagainya. Persiapan perlu dibubarkan dalam sejumlah besar air (1-4 l) mengikut arahan dan minum sedikit masa sebelum peperiksaan. Biasanya, selepas mengambil apa-apa penyelesaian, pembersihan rektum sepenuhnya dalam masa setengah hari. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, ubat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan teknik pembersihan usus harus dijadikan preliminarily dengan proktologi, yang akan menjalankan kajian proktologi.

Jika penyebab rayuan kepada proctologist adalah kesakitan yang ketara dalam rektum atau pendarahan teruk, maka pembersihan diri usus tidak dapat dilakukan.

Pemeriksaan am terhadap pesakit proctologi

Melalui pemeriksaan, doktor boleh menentukan jumlah kembung atau di kawasan-kawasan tertentu, keamatan perilstatiki itu, dirasai di anterior dinding perut neoplasma lubang luar fistulas usus dan t. N. Pempalpatan proctologist ditentukan gelung spastik penguncupan usus, menetapkan ketegangan otot abdomen, saiz, lokasi,, pergerakan dan konsistensi tumor usus, ascites dan patologi lain. Selepas doktor bertindak untuk pemeriksaan dan mezhyagodichnoy kawasan perianal dan perineum, dan (jika perlu) alat kelamin. Fokus utama adalah pada keadaan dubur, kehadiran pigmentasi dan depigmentasi, penyusupan dan hyperkeratosis kulit. Di samping itu, proctologist mengesan kehadiran polip perianal dan tumor seperti tumor (pinggul, buasir luar), dan juga menjalankan ujian refluks dubur. Peringkat seterusnya pemeriksaan adalah pemeriksaan rektum digital rektum, rektum atau anoskopi.

Pemeriksaan rektum digital

Pemeriksaan digital rektal adalah prosedur wajib bagi diagnosis penyakit proktologi. Dilakukan dengan aduan pesakit sakit perut, gangguan dalam aktiviti usus dan fungsi pelvis. Hanya selepas kajian ini, anoskopi dan rectoromanoscopy ditetapkan dan dilaksanakan.

Pemeriksaan manual lumen di rektum membolehkan doktor untuk:

  • menilai keadaan pelbagai tisu kanal dubur, fungsi penutupan sfinkter dan organ-organ sekitar rektum;
  • tentukan tahap penyediaan rektum untuk peperiksaan endoskopik;
  • memeriksa mukosa rektum;
  • mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam usus;
  • menilai sifat pelepasan dari dubur;
  • pilih kedudukan optimum pesakit untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Terusan dubur diperiksa oleh palpasi berturut-turut dindingnya, akibatnya mobilitas, keanjalan dan lipatan membran mukus ditentukan, serta perubahan yang mungkin di dinding dubur. Proses pemeriksaan rektum dapat dilakukan (bergantung pada sejarah penyakit) di berbagai posisi pasien: di siku lutut, berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok; di belakang di kerusi ginekologi.

Teknik: doktor, memakai sarung tangan getah, perlahan-lahan dan memasukkan jari telunjuk ke dalam dubur dan melakukan palpasi berturut-turut berturut-turut pada semua dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit perlu lebih ketat, seperti ketika mengosongkan usus, dan semasa belajar untuk berehat perut. Penyelidikan jari dilakukan dengan menggunakan semburan anestetik atau salap, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk kajian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah yang berperanan untuk mengkaji bahagian bawah rektum dan anus dan dimasukkan dalam senarai kaedah mandatori diagnosis utama untuk luka-luka organik di rantau akhir saluran gastrointestinal. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopik berikutnya - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian ini dilakukan selepas prosedur pemeriksaan rektum digital dan dilakukan menggunakan alat anoskop, yang dimasukkan melalui dubur. Anoskopi membolehkan proctologist untuk memeriksa kanal dubur dan rektum dengan buasir dalaman mendalam 8-10 cm.

Petunjuk untuk anoskopi: sakit kronik atau akut di dubur; Pelepasan darah atau mukus secara berkala; sembelit biasa atau cirit-birit; disyaki penyakit rektum. Dengan prosedur ini, proctologist boleh menjelaskan kursus buasir, mengesan tumor kecil dan penyakit radang dubur, dan juga mengambil biopsi dan smear jika perlu.

Teknik prestasi: anoskopi, sebagai peraturan, dilakukan pada kedudukan pesakit di belakang. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur tanpa usaha dalam gerakan bulat. Selepas dimasukkan, kepak anoskop berkembang, membuka lumen untuk pemeriksaan. Prosedur anoskopi adalah benar-benar selamat untuk pesakit, dan kontraindikasi relatif untuk pelaksanaannya adalah: keradangan akut di kawasan perianal; penyempitan saluran lumen teruk teruk; pembakaran haba dan kimia segar; tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah kaedah endoskopik yang popular untuk memeriksa rektum, serta bahagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dan tepat, oleh itu ia selalunya merupakan bahagian penting dari peperiksaan proctologi lengkap. Rectoromanoscopy membolehkan anda membuat penilaian keadaan rektum ke kedalaman 20 hingga 35 cm. Prosedur itu, walaupun tidak begitu selesa, agak tidak menyakitkan, dan oleh itu memerlukan anestesia hanya dalam kes-kes khas. Sebelum melakukan kajian, perlu membersihkan usus secara menyeluruh dengan enema. Rectoromanoscopy boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan rektum digital rektum.

Petunjuk untuk rektoskopi: kesakitan dalam dubur; pelepasan darah, lendir dan nanah; gangguan najis biasa; disyaki penyakit sigmoid. Di samping itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kumpulan umur yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma malignan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Teknik prestasi: Pesakit menghilangkan seluar dan berdiri di atas semua empat dalam kedudukan lutut lutut. Dalam kedudukan ini, dinding perut sedikit menurun ke bawah, yang memudahkan peralihan tiub tegar rektoskop dari rektum ke sigmoid. Rektoskopi selepas pelinciran tiub dengan jeli petroleum dimasukkan di sepanjang paksi longitudinal saluran dubur ke dalam dubur 4-5 cm Selepas tiub diadakan secara mendalam supaya tepi tidak meningkat terhadap dinding dan peranti bergerak hanya di sepanjang lumen usus (menggunakan pir khusus udara sentiasa dipam.) Dari sudut ini, semua penyelidikan yang lebih lanjut hanya berlaku di bawah kawalan visual seorang doktor.

Rectoromanoscopy tidak praktikalnya ada kontraindikasi, tetapi pelaksanaannya mungkin ditangguhkan untuk beberapa waktu dalam kes seperti pendarahan yang berlimpah, penyakit peradangan akut rongga perut dan kanal dubur, fisur dubur akut.

Irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memeriksa kolon apabila ia diisi dengan penggantungan barium yang diperkenalkan melalui dubur. Ia dijalankan oleh proctologist di bilik radiologi. Gambar diambil dalam bahagian langsung dan sisi. Irrigoscopy digunakan untuk memperjelas atau menghasilkan penyakit seperti diverticulosis, fistulas, neoplasma, kolitis kronik, penyempitan tisu parut, dan lain-lain.

X-ray kolon digunakan: pengisian ketat usus dengan penggantungan barium, kajian melegakan membran mukus selepas perut dilepaskan dari kontras, dan juga berlainan ganda. Pengisian padat dengan usus dengan kontras membolehkan kita mendapatkan maklumat tentang bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bahagiannya, kelembapan dan keanjalan dinding usus, serta mengesan perubahan patologi kotor. Tahap pengosongan menentukan sifat fungsi bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti polip dan tumor kolon adalah berlainan ganda. Kontraindikasi untuk irigoskopi adalah penembusan dinding mana-mana bahagian usus, serta keadaan rumit pesakit.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang dijalankan dengan alat endoskopik khas - kolonoskop, yang membolehkan pemeriksaan usus besar dari buta ke arah langsung. Semasa prosedur, endoskopis secara visual menilai keadaan mukosa usus. Di samping itu, dengan kolonoskopi, adalah mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik, seperti membuang tumor jinak, mengeluarkan badan-badan asing, menghentikan pendarahan, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai salah satu yang paling bermaklumat untuk diagnosis utama neoplasma jinak dan malignan di dalam usus, serta penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lain-lain. Kolonoskopi dilakukan secara mandatori di kalangan pesakit di mana polip sebelum ini telah dihapuskan, serta selepas rawatan konservatif kolitis ulseratif atau pembedahan untuk kanser usus.

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah: tumor yang disyaki; penyakit radang kolon; halangan usus; pendarahan usus. Kontraindikasi: pelanggaran pembekuan darah; kekurangan jantung dan paru-paru; penyakit berjangkit akut; bentuk kolitis yang teruk, kedua-dua iskemia dan ulseratif.

Teknik: Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri dan menarik lutut ke dada. Selepas anestesia tempatan rantau anus, kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan bergerak ke hadapan di sepanjang usus dengan bekalan udara yang kecil untuk mengembangkan lumen usus. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa prosedur yang agak rumit, pesakit mesti mengikuti semua arahan endoscopist dengan tepat. Semasa kolonoskopi, pesakit mungkin terganggu oleh dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus yang disebabkan oleh kesesakan usus dengan udara. Di samping itu, apabila mengatasi selekoh gelung usus dengan endoskopi, pesakit mungkin mengalami kesakitan jangka pendek. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi kawasan-kawasan yang terjejas membran mukus dijalankan, yang membawa kepada peningkatan dalam tempoh kajian oleh beberapa minit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus disedut melalui tiub endoskopi. Selepas kolonoskopi, pesakit dianjurkan untuk berbaring di perutnya selama beberapa jam.

Kesimpulannya

Hari ini, proctologi mempunyai teknik teknik penyelidikan yang luas, berkat yang memungkinkan untuk menjalankan diagnosis yang tepat mengenai sebarang patologi usus besar dan rektum, kanal dubur dan perineum. Perkara utama adalah dengan segera berunding dengan doktor yang memilih penyelidikan yang paling sesuai, berdasarkan aduan pesakit dan sejarah penyakit.