Utama / Ulcer

Apa yang menunjukkan x-ray usus dan bagaimana ia dilakukan dengan barium?

Ulcer

X-ray usus adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis tumor, polip, ulser dan patologi lain organ penting. Hari ini, alat moden digunakan, yang mengurangkan kemungkinan komplikasi kepada minimum dan memastikan keselamatan maksimum prosedur. Pemeriksaan sinar-X digunakan dalam banyak penyakit saluran pencernaan, yang berlaku dengan gejala yang sama, kerana ia memudahkan diagnosis yang betul dan membolehkan anda menentukan kaedah rawatan selanjutnya.

X-ray usus - intipati kaedah

Inti dari prosedur ini adalah dalam penggunaan peralatan khas yang melepasi dos radiasi yang selamat untuk kesihatan melalui tubuh pesakit. Sinar-X memberikan imej organ ujian dalam imej khas, yang membolehkan untuk menentukan konturnya, bentuk, saiz dan melihat perubahan patologi. Peralatan moden yang digunakan dalam kajian ini dengan tepat membimbing fluks radiasi dan membolehkan anda menyesuaikan keamatannya, yang menghilangkan kemungkinan pendedahan organ jiran.

Semasa memeriksa usus menggunakan beberapa teknik x-ray:

  • Sinar-X usus kecil dilakukan menggunakan agen kontras (larutan barium), yang diminum pesakit sebelum prosedur.
  • X-ray kolon dilakukan dengan kaedah irrigoscopy (apabila agen sebaliknya disuntik ke dalam rektum) atau menggunakan kaedah kontras berganda (apabila gas atau udara yang tidak aktif disuntik ke dalam usus bersama dengan agen sebaliknya).

Di samping itu, gunakan kaedah pengairan. Perbezaan prosedur ini adalah bahawa imej kolon yang dipenuhi dengan bahan yang berbeza tidak dipaparkan pada imej, tetapi secara langsung pada skrin monitor.

Bilakah rayap usus ditetapkan?

Rujukan kepada x-ray usus diberikan oleh ahli terapi, ahli gastroenterologi, atau pakar onkologi dengan aduan seperti:

  • kehilangan berat badan yang cepat tanpa diet;
  • kemunculan najis longgar yang kerap dengan perubahan dalam warna (bertahan, najis hitam);
  • sakit perut;
  • sembelit kronik yang disebabkan oleh gangguan motor dan fungsi pemindahan usus besar;
  • penampilan dalam tinja lendir, nanah atau darah.

Petunjuk untuk pelantikan kajian sinar-X disyaki sebagai patologi seperti proses tumor, anomali perkembangan, penyakit Crohn, perkembangan proses peradangan kronik (enteritis atau kolitis), kehadiran polip, diverticula.

Syarat-syarat berikut adalah kontraindikasi kepada prosedur:
  • kehamilan;
  • penembusan usus;
  • keadaan pesakit yang teruk atau tidak sedarkan diri;
  • kolitis ulseratif;
  • megacolon toksik;
  • kegagalan jantung yang teruk, takikardia;
  • halangan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • sakit perut teruk.

Di samping itu, prosedur biopsi usus terkini adalah kontraindikasi kepada pemeriksaan x-ray. Semasa itu, tisu-tisu usus diambil, jadi pengenalan agen kontras dapat mencetuskan keradangan.

Apakah prosedur yang ditunjukkan?

Pemeriksaan X-ray membolehkan anda menentukan lokasi, bentuk dan garis pusat lumen pada kolon, tahap keanjalan dan keupayaan untuk menghulurkan, serta menilai penampilan dan fungsi motor usus. Irridoscopy membantu melihat masalah patologi dan halangan di dalam usus, untuk mengenal pasti ketidakstabilan perkembangan, kehadiran ulser, polip, diverticulum atau tumor.

Penggunaan agen kontras x-ray barium untuk sinaran X usus memastikan diagnosis yang betul dengan risiko kecederaan yang minimum ke membrannya. Bahan ini tidak menyebabkan reaksi alergi dan tidak diserap ke dalam darah. Pemeriksaan semacam itu membolehkan anda memeriksa dengan teliti keadaan usus pada skrin monitor, dan jika perlu, membuat imej yang disasarkan kawasan patologi, yang kemudiannya dipelajari dengan teliti oleh pakar.

Persediaan

Sebelum pemeriksaan sinar-X, penyediaan awal diperlukan. Tiga hari sebelum prosedur, makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan penapaian dalam usus dikecualikan daripada diet:

  • kekacang,
  • kubis
  • sayuran mentah dengan serat kasar,
  • roti hitam
  • susu keseluruhan,
  • daging berlemak
  • minuman berkarbonat

Senarai penuh makanan terlarang boleh diperolehi daripada doktor anda. Jika terdapat sembelit, anda mesti mengambil julap (Duphalac) dan minum lebih banyak cecair. 24 jam sebelum kajian, disyorkan bahawa anda enggan untuk mengambil makanan pepejal sepenuhnya. Anda boleh minum teh, jus buah-buahan (tanpa pulpa), sup.

Jika anda tidak memindahkan prosedur keratan, anda boleh membersihkan usus dengan cara yang lain. Untuk melakukan ini, anda harus mengambil ubat khas (Fortans, Bisacodil), yang direka untuk menyediakan usus untuk prosedur diagnostik. Fortans dihasilkan dalam serbuk, yang perlu dibubarkan di dalam air dan diambil dengan tegas mengikut arahan. Bisacodyl dihasilkan dalam tablet dan lilin. Rejimen anggaran Bisacodil untuk pembersihan usus adalah seperti berikut:

  1. sehari sebelum kajian, mengambil 2 tablet bisacodil semasa sarapan;
  2. selepas tiga jam minum sebarang julap;
  3. tiga jam kemudian, Bisacodil sekali lagi diambil dalam dos yang sama;
  4. gunakan lilin Bisacodil pada waktu petang (anda tidak boleh makan makanan);
  5. pada waktu pagi, sebelum kajian itu, sekali lagi menggunakan lilin dengan kesan pencahar.

Arahan yang lebih terperinci untuk persediaan untuk kajian akan memberi doktor yang hadir. Selain itu, perlu diperhatikan bahawa sebelum prosedur disyorkan untuk berhenti merokok, dan seminggu sebelum kajian yang dimaksudkan - dari pengambilan alkohol.

Bagaimanakah sinar-x usus?

Pemeriksaan sinar-X dilakukan pada perut kosong. Sebelum memulakan prosedur, pesakit mesti membuang pakaian luar, cermin mata, semua benda logam (cincin, rantai) dan memakai baju hospital.

Sinar-X usus kecil dijalankan dalam beberapa peringkat. Pada permulaan prosedur, pesakit dibenarkan minum penggantungan barium dalam jumlah 500 ml. Sebaliknya dalam rupa menyerupai milkshake, tetapi mempunyai rasa kapur ciri.

Sekiranya prosedur peperiksaan usus dua kontras dijalankan, pesakit mengambil penyelesaian barium melalui tiub khas, yang mana peranti itu juga membekalkan udara atau gas lengai. Selepas itu, anda perlu menunggu masa yang tertentu (sekurang-kurangnya 2 jam) supaya agen kontras mencapai bahagian usus kecil. Apabila usus kecil diisi dengan barium, pakar mengambil gambar setiap 45 minit dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh (duduk, berdiri, berbaring di sisinya). Tembakan terakhir diambil selepas pergerakan usus.

Selepas mengisi dengan barium, pakar meneliti usus kecil kira-kira 30 minit pada skrin monitor. Terima kasih kepada kemajuan agen kontras, peristalsis usus dan keadaan membran mukus yang boleh dilihat. Dengan sedikit pengisian dengan agen kontras, pelepasan permukaan dalaman usus ditaksir, dengan pengisian kuat - kontur, bentuk, saiz, fungsi, dan kehadiran perubahan yang tidak normal (kawasan yang meradang, tumor, bisul).

Sekiranya perjalanan barium terganggu, doktor cuba mengedarkannya secara merata, menekan dinding perut. Sudah dengan cara agen kontras diagihkan dalam lumen usus, seorang pakar yang berpengalaman dapat menilai satu atau patologi lain. Oleh itu, jika barium didepositkan dengan serpihan - ini menunjukkan pelanggaran fungsi penyerapan. Dan pengisian lumen yang tidak sekata dengan agen kontras menunjukkan kehadiran proses tumor.

Berbeza dua kali

Penggunaan kontras ganda meningkatkan kualiti imej, kerana udara yang dibekalkan membantu melicinkan dinding usus. Tetapi suntikan udara menyebabkan ketidakselesaan tertentu pada pesakit dan disertai dengan perasaan pecah. Untuk menghapuskan sensasi yang tidak menyenangkan, disyorkan untuk mengambil nafas panjang. Kajian itu selesai selepas agen kontras mencapai cecum (lampiran).

Setelah selesai prosedur, doktor menilai keadaan pesakit dan mengesyorkan mengambil julap, kerana barium boleh menyebabkan sembelit. Jika, setelah menafsirkan imej, ternyata tiada patologi yang serius, doktor membolehkan anda menjalani kehidupan yang normal dan mematuhi diet yang betul. Pesakit diberi amaran bahawa selama 2 hingga 3 hari selepas prosedur, najis akan mempunyai warna putih.

Sinar-X usus besar dilakukan menggunakan kaedah irrigoscopy. Sebelum permulaan kajian, prosedur sigmoidoscopy dilakukan, iaitu, bahagian bawah rektum diperiksa (pada kedalaman 30-40 cm) dengan peranti khas, sigmoidoscope. Selepas itu, hujung alat khas disuntik ke rektum, di mana 1.5-2 liter larutan barium dipam. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan x-ray.

Prosedur

Agen kontras disampaikan dengan perlahan dan berhati-hati supaya tidak merosakkan mukosa usus. Semasa prosedur, pesakit diminta menukar kedudukan badan, menggulung dari sisi ke tepi untuk mengambil tinjauan atau gambar yang bertujuan. Doktor mesti memastikan penggantungan barium tidak mengalir keluar, jika tidak penyelidikan lanjut akan kehilangan maklumat dan terus tidak masuk akal. Selepas kontras mencapai cecum, gambaran keseluruhan diambil dan pesakit boleh mengosongkan usus.

Apabila menjalankan kajian dua kali ganda, jumlah barium yang besar akan segera dipam ke dalam usus agar ia benar-benar meliputi membran mukus. Selepas itu, mereka mula menyuntik udara, yang meluruskan lipatan usus dan membantu untuk melegakannya. Ia adalah jenis diagnosis yang paling bermaklumat dalam kes-kes proses tumor yang disyaki atau kehadiran polip dan diverticulum, kerana ia membenarkan semua butiran untuk memeriksa dan menilai struktur permukaan dalam mukosa usus.

Pada akhir prosedur, doktor akan mengesyorkan minum lebih banyak cecair dan boleh menetapkan ubat pencahar yang akan mempercepat pemindahan bahan kontras sisa dari usus. Selama beberapa hari selepas prosedur, perubahan warna najis tercatat. Perhatian khusus diberikan kepada keadaan pesakit, kerana berlakunya kesakitan, sembelit atau penyimpangan abdomen mungkin menunjukkan komplikasi yang tidak diingini.

Adakah terdapat ketidakselesaan?

X-ray usus adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan yang tidak semua orang bertoleransi dengan baik. Sesetengah pesakit berani mengalami ketidakselesaan (dikaitkan dengan mengisi usus dengan agen kontras), kekejangan, dan perasaan kenyang, apabila udara dipaksa melalui dua kali ganda. Pesakit dengan hipersensitiviti reseptor saluran penghadaman berasa lebih teruk. Dalam kes ini, doktor cuba untuk menerangkan setiap tindakan dan menyokong pesakit, menjelaskan kepadanya bila hendak menghembuskan napas atau nafas panjang untuk mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Untuk mengambil gambar yang disasarkan, pesakit diminta menukar posisi badan semasa prosedur. Dalam kes ini, pembantu mesti memegang hujung tiub di mana agen kontras diberi makan dalam kedudukan tertentu untuk mengelakkannya daripada mengalir keluar.

Kami kini telah mula menghasilkan peralatan yang lebih moden, dilengkapi dengan pendirian berputar khas, di mana orang yang ditinjau diletakkan. Ia berputar dan boleh menempati kedudukan tertentu pada sudut yang berbeza, yang memudahkan prosedur dan menghapuskan keperluan untuk mengubah kedudukan tubuh oleh pesakit.

Fluoroskopi usus: petunjuk, teknik dan hasil

X-ray usus adalah teknik bukan invasif yang digunakan untuk menilai keadaan membran mukus dan fungsi motor organ dalaman. Kajian ini adalah yang paling bermaklumat dan tidak menyebabkan perkembangan komplikasi. Untuk diagnosis radiologi, peralatan moden digunakan, yang membolehkan anda mendapatkan imej yang jelas dari organ-organ dalaman dan membuat diagnosis yang betul.

Petunjuk untuk

Apa rancangan x-ray?

Adakah X-ray usus berbahaya, dan berapa kerapkah ia dapat dilakukan?

Kontra dan larangan

Adakah sinar X ditetapkan untuk kanak-kanak?

Kaedah pemeriksaan sinar-X pada usus

Ujian kolon

Pemeriksaan usus kecil

Bilakah x-ray usus dilakukan tanpa barium?

Penyediaan sinar-X

Bagaimanakah prosedur itu pergi dan berapa lama tempohnya

Tanda-tanda halangan usus pada radiografi

Apa doktor menetapkan x-ray, di manakah lebih baik untuk dilakukan dan berapa kosnya?

Komen dan Ulasan

Petunjuk untuk

X-ray usus ditetapkan untuk tujuan diagnosis pembezaan apabila gejala berikut muncul:

  • pelanggaran proses pencernaan, dinyatakan dalam bentuk sembelit atau cirit-birit dan disertai dengan penyakit-penyakit bersamaan seperti dubur dubur, buasir, dehidrasi, dan sebagainya;
  • penurunan tajam dalam berat badan yang berlaku tanpa sebab yang jelas;
  • perubahan dalam konsistensi, warna dan bau bangku, yang merupakan tanda sejumlah besar penyakit;
  • sakit di perut, dispepsia (loya, muntah);
  • kehadiran darah, mukus dan kemasukan ke dalam bangku selepas pembiakan.

Video "Indikasi untuk X-ray usus" di saluran VISUS-1.

Apa rancangan x-ray?

Diagnosis radiologi memungkinkan untuk melakukan penilaian penuh terhadap fungsi usus dan untuk mengenal pasti sifat interaksi dengan organ-organ lain yang terletak di kawasan peritoneal.

X-ray usus adalah prosedur diagnostik informatif yang:

  • akan menunjukkan diameter, bentuk lumen dan lokasi usus kecil dan besar;
  • menubuhkan keupayaan untuk meregangkan dan tahap keanjalan;
  • menilai ciri-ciri fungsi motor organ dalaman dan kawasan keradangan;
  • menentukan kehadiran keabnormalan perkembangan, polip, tumor, kawasan ulser dan diverticulum.

Adakah X-ray usus berbahaya, dan berapa kerapkah ia dapat dilakukan?

Tertakluk kepada syor untuk prosedur, badan rosak minima. Sinar tidak terkumpul di tisu dan struktur, kerana kawalan ketat intensiti radiasi. Keamatan tidak melebihi piawaian yang diterima umum. Peranti mengarahkan radiasi tepat ke kawasan yang perlu diperiksa.

Ketakutan hanya apabila menggunakan agen kontras - barium. Ia boleh menyebabkan reaksi alahan dan sembelit. Jika anda mengikuti nasihat pakar yang menjalankan diagnosis, maka perkembangan akibat yang tidak diingini dapat dielakkan.

Kontra dan larangan

Ia tidak disyorkan untuk memeriksa usus dengan X-ray dalam kes berikut:

  • kolitis ulseratif jenis merosakkan;
  • intolerans individu untuk barium;
  • kehadiran melalui luka di dalam usus;
  • pembesaran kongenital dalam organ dalaman;
  • kegagalan jantung dan irama cepat.

Kontraindikasi mutlak adalah kehamilan. Dengan obesiti, juga tidak boleh diterima untuk menjalani prosedur, kerana peralatan itu direka untuk 110-150 kg.

Adakah sinar X ditetapkan untuk kanak-kanak?

Prosedur diagnostik boleh dilakukan pada kanak-kanak berumur 3 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hanya pada usia ini pembentukan mikroflora menjadi lebih kuat, dan mikroflora usus semakin kuat. Aktiviti persediaan dan radiasi boleh menyebabkan gangguan proses pencernaan pada usia yang lebih awal. Kesan negatif x-ray mungkin berada pada zon pertumbuhan tulang.

Kaedah pemeriksaan sinar-X pada usus

Kajian diagnostik dibahagikan kepada dua jenis:

  1. X-ray - memfoto kawasan spesifik badan dengan gambar percetakan pada filem. Dalam kes ini, mungkin membuat video.
  2. Roentgenoscopy. Memproses organ dalaman dalam masa nyata melalui skrin khas. Dengan bantuan peralatan, anda boleh mengambil beberapa gambar untuk dipaparkan pada monitor.

Dengan barium

X-ray usus menggunakan agen kontras disebut irrigoscopy.

Sebaliknya digunakan untuk:

  • mendapatkan kontur imej yang tepat;
  • semak patensi rektum;
  • menentukan sifat fungsi usus.

Hari ini, x-ray usus dengan barium dilakukan lebih 87% daripada tanpanya.

Ujian kolon

Barium dicampur dengan air suam (3 liter) dan perlahan-lahan diperkenalkan menggunakan alat khas ke dalam usus.

Gambar diambil dalam unjuran yang berlainan:

Selepas prosedur, doktor mengesyorkan mengambil julap untuk mempercepat penghapusan barium dari badan.

Pemeriksaan usus kecil

Pesakit mengambil penyelesaian khas di dalam dan selepas 4-7 jam datang ke klinik untuk diagnosis. Dengan pengedaran yang tidak sekata agen kontras, pakar melakukan urut ringan di rongga perut, yang membolehkan untuk membetulkan keadaan.

Tempoh prosedur ialah 30-60 minit. Kesimpulan dibuat berdasarkan bagaimana kontras diagihkan di kawasan usus: kehadiran jurang, halangan.

Bilakah x-ray usus dilakukan tanpa barium?

Prosedur diagnostik bebas barium dilakukan jika halangan usus disyaki. Keperluan untuk menggunakan agen kontras tidak hadir hanya apabila pakar tahu betul-betul di mana bahagian usus proses patologi diselaraskan.

Penyediaan sinar-X

Untuk mendapatkan hasil sinar-X yang lebih tepat, perlu menyediakan prosedur ini, berikutan cadangan pakar. Penyediaan termasuk pematuhan kepada diet khas.

Adalah penting sebelum prosedur, pembersihan usus diperlukan.

Diet

Adalah disyorkan untuk menahan diri dari makanan pedas dan berlemak. Mula bersedia 2 hari sebelum prosedur.

Adalah disyorkan untuk menolak produk yang menyebabkan kembung:

  • roti hitam;
  • susu keseluruhan;
  • kekacang;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran.

16-18 jam sebelum prosedur, adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada menu makanan pepejal, minuman berkarbonat dan kopi. Ia dibenarkan makan hanya sup, minum teh dan air.

Pembersihan usus

Sehari sebelum prosedur, anda harus mengambil julap yang ditetapkan oleh doktor, yang akan membantu untuk membersihkan usus dari pengumpulan kotoran. 2-3 jam sebelum x-ray usus, adalah penting untuk melakukan pembersihan enema.

Saluran VISUS-1 mempersembahkan "Persediaan untuk X-ray usus".

Bagaimanakah prosedur itu pergi dan berapa lama tempohnya

X-ray usus dilakukan di sebuah pejabat yang dilengkapi dengan peralatan dan peralatan pelindung yang diperlukan.

Pesakit berada di bawah kawalan ketat pakar yang mematuhi urutan tindakan tertentu semasa peperiksaan:

  1. Subjek itu mengambil pakaiannya dengan gelang logam, perhiasan dan jatuh di atas sofa.
  2. Dengan bantuan tali pinggang khas pakar membetulkan anggota badan untuk tidak bergerak.
  3. Jadual diletakkan dalam kedudukan menegak dan pukulan utama diambil.
  4. Pesakit disuntik dengan agen kontras, selepas gambar diambil dalam pelbagai unjuran.
  5. Kajian itu dilakukan sehingga barium mengisi keseluruhan kawasan usus kecil.

Tafsiran hasil

Penyahkod data dilakukan oleh pakar khusus - ahli radiologi. Untuk mendapatkan keputusan kajian tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam. Biasanya, imej harus mempunyai imej yang berbintik-bintik.

Di hadapan serpihan kita bercakap tentang perkembangan:

  • lymphosarcoma;
  • Penyakit Hodgkin;
  • sindrom gangguan penyerapan.

Polyps

Pada pemeriksaan roentgenoscopic usus, mungkin untuk mengenal pasti polip. Pembentukannya dilokalisasi pada membran mukus dan tidak menyebabkan sebarang bahaya khas. Walaupun demikian, mereka mestilah dikenal pasti dan dibuang, yang mana dapat menghapuskan kemungkinan transformasi malignan.

Tanda-tanda halangan usus pada radiografi

Obstetri usus mempunyai tanda-tanda aneh: sakit di perut dan muntah. Pada masa yang sama peristalsis usus juga terjejas. Pada radiografi menunjukkan halangan kecil usus dalam bentuk menghentikan pergerakan agen kontras atau udara di jabatan lain.

Dyskinesia usus

Kebocoran mungkin tanpa gejala, dan dapat dikesan apabila X-ray dilakukan buat kali pertama. Diiringi kegagalan dyskinesia usus, iaitu gangguan fungsi.

Tanda radiografi dyskinesia hipomotor terdiri daripada kelemahan motilitas dan nada usus. Ini penuh dengan kelembapan proses metabolik dan menyumbang kepada peningkatan berat badan. Kerana komplikasi harus diperhatikan perkembangan halangan usus.

Galeri Foto

Apa doktor menetapkan x-ray, di manakah lebih baik untuk dilakukan dan berapa kosnya?

Ahli gastroenterologi atau onkologi (jika tumor disyaki) mengarahkan radiografi pesakit.

Bagaimanakah x-ray usus dengan barium? Persediaan dan petunjuk bagi prosedur ini

X-ray usus adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti patologi organ ini dengan menyinarinya dengan X-ray. Imej X-ray boleh dipaparkan sama ada pada skrin, yang membolehkan anda mengikuti prosedur secara langsung pada masa prosedur, atau dicetak pada filem khas dan kemudian dikaji oleh ahli radiologi.

Mengapa peperiksaan X-ray?

X-ray boleh dilakukan dengan atau tanpa kontras. Sebagai agen kontras, barium digunakan untuk sinar-X. Ia tidak berbahaya kepada badan, tidak diserap dalam usus dan mudah dikeluarkan dari badan. Satu sinar-x usus besar dengan agen kontras dipanggil irrigoscopy.

X-ray boleh diresepkan hanya oleh doktor, selalunya ia adalah pakar sempit - ahli gastroenterologi, pakar onkologi.

Radiodiagnosis dilakukan untuk:

  • sembelit kerap atau cirit-birit etiologi tidak jelas;
  • disyaki penyakit Crohn, diverticulitis, ulser peptik;
  • pembentukan spek yang disyaki, pembentukan fistulas, polip;
  • proses keradangan kronik di dalam usus;
  • masuk ke organ saluran pencernaan (perut, dan kemudian usus) benda tidak padat pepejal adalah petunjuk sinar-X yang kerap untuk kanak-kanak;
  • kecurigaan terhadap kanser;
  • aduan pesakit sakit perut, kembung, gangguan pencernaan, perubahan dalam konsistensi dan warna najis;
  • pemeriksaan pesakit dengan keabnormalan usus kongenital.

Persediaan untuk prosedur

Radiografi usus memerlukan persiapan yang teliti untuk peperiksaan, dan jika semua orang terbiasa dengan x-ray lengan atau kaki boleh dilakukan pada bila-bila masa, maka perkara-perkara lebih rumit dengan organ-organ saluran gastrointestinal. Usus adalah organ berongga, untuk memeriksanya, tidak perlu apa-apa dalam usus kecil dan besar, bahkan makanan. Persediaan untuk sinar X bermula dua atau tiga hari sebelum peperiksaan yang ditetapkan.

Pada dasarnya anda perlu meninggalkan sayur-sayuran segar (kubis, kekacang), minuman berkarbonat dan alkohol, makanan berlemak dan makanan berat (daging goreng), dan juga tepung. Adalah perlu untuk berhati-hati memerhatikan rejim minum dan minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari.

Anda juga mesti mula mengambil julap yang ditetapkan oleh doktor. Mereka akan membantu usus untuk menyediakan untuk sinar-X, mereka akan mempunyai masa untuk membersihkannya daripada tinja yang tidak stabil. Pada waktu petang, pada malam sinar X, anda perlu melakukan dua pembersih enema. Enema berulang dilakukan pada waktu pagi pada hari X-ray Orang yang merokok harus melepaskan tabiat ini tiga jam sebelum prosedur. Sebelum anda membuat pemeriksaan, anda perlu mengosongkan pundi kencing anda. Pagi pada hari X-ray, anda hanya boleh minum air, anda tidak boleh makan

Video

Fluoroskopi

X-ray usus kecil mencadangkan prosedur berikut:

  1. Setelah datang ke hospital, pesakit mesti menyingkirkan dirinya dari semua objek logam, sebaiknya dalam pakaian yang selesa.
  2. Pesakit berlaku pada jadual radiologi khas, anggota badan dan badannya tetap.
  3. Ambil pukulan pertama. Kemudian dia diminta untuk minum barium, atau dimasukkan ke dalam badan melalui tiub dengan bekalan khas kontras dengan udara.
  4. Ahli radiologi mengambil gambar setiap 45 minit selama lima jam, sementara barium mula menyebar ke seluruh usus kecil.
  5. Sekiranya laluan barium melalui usus diganggu, maka ahli radiologi boleh menekan perut pesakit untuk memulihkan laluan dan menyebarkan secara sama rata kontras di usus kecil.
  6. Selepas menerima lapan imej dari mata yang berbeza, imbasan X-ray berhenti. Gambar terakhir diambil selepas pesakit telah mengosongkan tubuhnya.

Pesakit diberi amaran bahawa dalam beberapa hari barium akan meninggalkan tubuh secara semula jadi, dan oleh itu kotoran akan berwarna putih.

Pemeriksaan sinar-X dari kolon dilakukan secara berbeza:

  1. Pesakit menganggap postur berbaring di satu pihak, bahagian bawah badan tanpa pakaian, kaki atas ditarik ke perut, kaki bawah hanya dibengkokkan pada lutut.
  2. Periksa rectoromanoskom rektum.
  3. Dengan bantuan aparat Bobrov, campuran barium perlahan-lahan dimasukkan ke dalam usus besar, yang mesti dicairkan terlebih dahulu. Cairkan air suam 35 darjah.
  4. Walaupun cecair memasuki badan dan merebak melalui usus besar, pesakit diminta untuk berpaling dari sisi ke sisi, atau ini dilakukan menggunakan meja khas yang memutar pesakit mengenai sinar-x.
  5. Ahli radiologi memastikan bahawa barium tidak mengalir keluar dubur, jika tidak, prosedur itu tidak bermakna.
  6. Apabila barium mencapai usus kecil, prosedur itu ditamatkan. Sepanjang prosedur keseluruhan, gambar dipaparkan pada skrin, atau gambar diambil.

Apakah yang dimaksudkan dengan pertunjukan X-ray usus?

Radiografi dengan atau tanpa kontras boleh menunjukkan parameter yang berbeza, dalam kes pertama akan ada lebih banyak daripada mereka, oleh itu sinar-X dengan barium enema adalah kaedah penyiasatan yang lebih bermaklumat.

Sinar-X akan membantu menubuhkan penunjuk berikut:

Ciri pemeriksaan sinar-X pada usus

Pemeriksaan sinar-X konvensional tidak membenarkan mendapatkan imej yang jelas dari gelung kolon. Oleh itu, kaedah utama pemeriksaan sinar-X adalah irrigoscopy, yang mana lumen usus secara retrograd penuh dengan massa yang berbeza. Terdapat juga kaedah "kontras sarapan", di mana pesakit mengambil penggantungan kontras ke dalam, selepas itu x-ray diambil pada selang masa tertentu, yang membolehkan untuk menilai fungsi motor usus. Walau bagaimanapun, pelepasan mukosa di sepanjang panjang dari buta ke rektum tidak boleh dipamerkan, oleh itu, kaedah ini tidak membenarkan untuk menilai morfologi.

Bagaimana dengan irigoskopi

Agar X-ray usus menjadi maklumat, penyediaan pesakit adalah perlu. Usus besar mesti disucikan sepenuhnya dari bangku. Setelah menyiapkan pesakit pada perut kosong perut, iaitu, dari rektum, isi lumen seluruh kolon dengan penggantungan barium.

Selepas pengisian, pesakit masih berada di meja khas, dan doktor pada skrin mesin X-ray mengesan pergerakan penggantungan barium.

Sekiranya sinaran dua kontras dilakukan, kemudian selepas penyingkiran larutan barium, usus besar diisi dengan udara.

Bagaimana menyediakan penyelesaian kontras

Penyelesaian kontras untuk irrigoscopy disediakan dari 400 g barium, sambil menambahkan 2 liter air kepada barium. Kemudian campuran yang dihasilkan dipanaskan hingga 35 darjah Celcius dan diaduk supaya tiada sedimen.

Cara memperkenalkan kontras ke dalam usus

Larutan barium yang baru disediakan ditambahkan kepada alat Bobrov, yang terdiri daripada bekas yang ditutup rapat dengan tudung. Di bahagian atas peranti terdapat 2 tiub, satu untuk menyuntik udara ke dalam tangki dengan mentol getah, dan yang kedua untuk memperkenalkan penggantungan barium ke dalam lumen rektum. Semasa kajian, ahli radiologi terus mengepam pir untuk beberapa waktu, mempromosikan pergerakan kontras dari rektum ke kolon proksimal.

Apa itu irrigoscopy?

Irrigoscopy, atau x-ray dengan barium ketara usus, membolehkan anda menilai:

  • fungsi motor usus, iaitu kekuatan dan kedalaman kontraksi peristaltik;
  • pelepasan dinding usus;
  • kecuaian pelbagai jabatan;
  • sifat kontur;
  • sifat elastik dinding;
  • kadar penyingkiran kontras.

Akibatnya, boleh dikenalpasti:

  • neoplasma, iaitu, polip, tumor jinak dan kanser rektum dan jabatan lain;
  • mengisi ciri-ciri kecacatan ulser tunggal dan berbilang;
  • peninggalan organ, iaitu, kolonoptosis, atau sebahagian daripadanya;
  • gangguan pergerakan menyebabkan sembelit.

Juga, sinar-X dengan sebaliknya membolehkan untuk mengenal pasti ketat, diverticula dan pencerobohan dinding usus.

Komplikasi yang mungkin

Kemungkinan komplikasi semasa irrigoscopy adalah rendah dan, secara umum, kajian ini jauh lebih selamat daripada diagnosis endoskopi. Bagaimanapun, sinar-X dengan kontras dalam sesetengah kes boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini berikut:

  • reaksi alergi;
  • sembelit yang disebabkan oleh sisa-sisa penggantungan barium;
  • satu proses keradangan yang disebut barium granuloma;
  • penembusan dinding usus sebagai akibat daripada penggantian tekanan udara atau tekanan barium.

Oleh itu, sekiranya berlaku kesakitan akut, demam, gejala patologi lain, atau dalam kes ketidakhadiran najis selepas kajian, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor.

Contraindications

Irrigoscopy contraindicated semasa kehamilan, kerana X-ray boleh merosakkan janin yang sedang membangun. Di samping itu, kajian ini tidak dilakukan apabila pesakit berada dalam keadaan serius dan sekiranya disyaki menembusi dinding usus, yang penuh dengan penggantungan barium ke rongga perut dan gangguan patologi. Juga, kontras adalah kontraindikasikan dalam kes intolerans individu untuk kontras.

X-ray kolon dan rektum: penyediaan, menjalankan prosedur dan analisis imej


X-ray kolon adalah berbeza daripada kolonoskopi (kajian kaji saluran pencernaan yang dimasukkan melalui dubur).

Fluoroskopi usus telah menerima nama istimewa - irrigoscopy. Kajian ini tidak menyebabkan kesakitan teruk, tetapi mencipta ketidakselesaan kerana pengumpulan agen kontras di kolon.

Bagaimanakah sinar x-usus

X-ray usus dibuat selepas penyediaan pesakit. Dia memerlukan beberapa hari untuk membersihkan kolon daripada toksin dan najis. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan arang diaktifkan (2 tablet 4 kali sehari) atau ubat farmaseutikal "Fortrans" (1-2 sachets sehari bergantung kepada berat badan).

Dilakukan radiografi rektum dan kolon pada perut kosong.

Cara menyediakan kontras untuk irrigoscopy

Ejen kontras untuk irrigoscopy disediakan seperti berikut:

  1. 400 gram barium ditambah kepada 2 liter air dan dipanaskan hingga 33-35 darjah.
  2. Selepas itu, penyelesaian itu ditambah kepada alat khas - alat Bobrov. Ia terdiri daripada bekas dengan tudung yang ketat. Bahagian atas peranti mempunyai 2 tiub untuk suntikan udara dan untuk dimasukkan ke dalam rektum.

Prinsip operasi alat Bobrov untuk irrigoscopy terdiri dalam memaksa udara dengan pir ke dalam tin, yang menghasilkan tekanan yang meningkat. Semasa irrigoscopy, radiolaborant mempamerkan pir, yang menyumbang kepada promosi kontras di kolon.

Radiografi foto: pelepasan normal usus besar dengan granulasi kecil pada latar belakang ulseratif kolitis tidak spesifik

Bagaimanakah x-ray rektum itu

Sinar-X rektum dan kolon dilakukan mengikut skema berikut:

  1. Sebelum prosedur, gambaran keseluruhan rongga perut dibuat untuk tidak membubarkan perforasi (pecah dinding usus).
  2. Kemudian pesakit terletak di sisinya dan membungkuk kakinya ke perut (jadi lebih mudah untuk mesin radiolaboratory memasang alat Bobrov di rektum).
  3. Di bawah kawalan penghantaran, kontras dibekalkan kepada usus.
  4. Apabila melakukan kajian, pesakit dihidupkan (sebelah kanan, sebelah kiri, belakang) supaya agen sebaliknya sama rata.
  5. Apabila saluran gastrointestinal diisi, radiologi membuat tangkapan sasaran.
  6. Apabila usus besar sepenuhnya penuh, radiografi perut dilakukan - kontras yang ketat.
  7. Setelah pesakit pergi ke tandas, satu lagi tembakan diambil. Ia membolehkan anda menilai pelepasan membran mukus dan aktiviti fungsian badan.
  8. Pada peringkat akhir, anda boleh menggunakan teknik double contrast, apabila usus diisi dengan udara. Kajian ini membolehkan kita untuk memeriksa butiran dinding saluran gastrousus dan mengesan tumor pada peringkat awal, diverticula dan polip.

Jika sukar bagi pesakit untuk menjaga enema alat Bobrov untuk irrigoscopy, dubur harus dipenuhi dengan bulu kapas dan pesakit diletakkan di perut.

Apa yang menunjukkan radiografi usus dengan barium

  • fungsi motor usus (kekuatan dan kedalaman pengecutan spastik);
  • pelepasan usus;
  • tumor, ulser, cacat, polip dan kanser;
  • sifat kontur, ketidakupayaan badan, keanjalan tembok;
  • kehadiran fistula.

Bagaimana untuk menilai fungsi motor semasa irrigoscopy

Irrigoscopy tidak seperti kolonoskopi membolehkan untuk menilai fungsi motor usus:

  • tonus;
  • pergerakan jabatan;
  • pengaturcaraan;
  • kehadiran kontraksi spastik;
  • kadar penyingkiran kontras.

Untuk menilai fungsi motor saluran pencernaan, x-ray rongga perut dilakukan 24 jam selepas prosedur. Ia adalah wajar bahawa pesakit telah menangguhkan najis, tetapi jika dia tidak dapat melakukan ini, ia harus dikosongkan. Dengan pembendungan yang kuat perbuatan buang air besar timbul peregangan usus dan rektum distal akibat pengumpulan kontras.

Ciri-ciri rektum yang berbeza dan kolon sigmoid

Berbeza dengan gelung usus secara langsung dan sigmoid agak sukar kerana kedudukan anatomis organ. Pada analisis X-ray kajian, mungkin hanya mengesan dinding depan mereka.

Dalam pesakit tua, massa tumor sering dilokalisasi di kawasan ini. Untuk mengenal pasti mereka, semasa translucence, perlu mengubah pesakit ke sisi kiri dan kanan. Perhatian! Anda boleh membesarkan perut dengan tangan anda hanya selepas anda mengisi sepenuhnya usus besar.

Kawasan Rectosigmoid jelas kelihatan selepas kontras yang keras ketika keluar dari pelvis.

Bagaimana untuk mengkaji pelepasan membran mukus dalam kajian kontras

Untuk mengkaji kelegaan membran mukus kolon dan rektum dengan kajian kontras mungkin hanya selepas pengosongan lengkap. Setelah buang air besar, imej penglihatan dan kaji selidik dilakukan. Untuk meningkatkan kualiti radiografi, doktor dengan jari-jarinya di bawah kawalan x-raying merata barium (mampatan meter).

Irrigoskopi jarang menyebabkan komplikasi yang serius. Apabila prestasi buta huruf dan melebihi konsentrasi penggantungan barium dalam usus mungkin perforasi dinding dengan pelepasan gas bebas ke rongga perut. Terdapat kes pembentukan kluster barium dalam mukosa.

Harus difahami bahawa tidak ada cara yang lebih efektif untuk mendiagnosis kanser gastrousus, komplikasi minimal tidak menjadi kontraindikasi terhadap penggunaan metode untuk mendiagnosis penyakit yang mengancam jiwa.

X-ray usus: yang menunjukkan, petunjuk, kontraindikasi, kaedah

X-ray usus adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis beberapa penyakit, gangguan fungsi dan patologi perkembangan. Kaedah visualisasi saluran pencernaan digunakan secara meluas sejak permulaan abad ke-20, tetapi hingga ke hari ini ia tidak kehilangan kaitannya.

Pemeriksaan X-ray memberi peluang untuk menilai keadaan mukosa usus dan fungsi motornya (peristalsis). Sebelum prosedur, pesakit dibenarkan minum penggantungan agen kontras.

Apakah yang dimaksudkan dengan pertunjukan X-ray usus?

Banyak penyakit dan keadaan patologi usus mempunyai manifestasi klinikal yang sama. Diagnosis radiologi membantu mengenal pasti beberapa penyakit serius, dan menjalankan diagnostik perbezaan.

Patologi, yang membantu mengenalpasti fluoroscopy usus:

  • kelainan perkembangan;
  • pelanggaran patensi;
  • (dyskinesias) gangguan peristalsis;
  • diverticula (penonjolan bahagian dinding);
  • sindrom malabsorpsi (penyerapan terjejas);
  • lesi iskemia;
  • enteritis kronik dan kolitis;
  • Penyakit Crohn (granulomatous enteritis);
  • actinomycosis perut (jangkitan kulat);
  • polip;
  • neoplasma tumor;
  • megacolon (kecacatan dengan peningkatan kolon).

Petunjuk dan kontraindikasi

Tanda-tanda utama pemeriksaan sinar-X terhadap saluran penghadaman:

  • sakit perut;
  • gangguan usus (sembelit kronik atau cirit-birit);
  • dispepsia (khususnya - loya dan muntah);
  • kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas (dengan pemakanan normal);
  • perubahan kekerapan, tekstur dan warna najis (atau kehadiran kekotoran patologi);
  • melepaskan lendir, nanah, atau darah dari dubur.

Selepas operasi pada usus, radiografi menggantikan pemeriksaan endoskopik, kerana penginderaan boleh menyebabkan perbezaan jahitan.

X-ray usus tidak selalu dilakukan oleh pesakit yang diletakkan di hospital dalam keadaan serius (khususnya dengan peritonitis atau ulser berlubang). Kajian yang lengkap biasanya mengambil masa yang agak lama, dan dalam keadaan kecemasan dengan diagnosis abdomen akut, ia sering mengambil masa beberapa minit untuk memasuki hospital.

X-ray usus dikontraindikasikan pada wanita yang sedang bersedia untuk menjadi ibu, kerana pendedahan radiasi boleh menyebabkan kecacatan janin.

Kajian ini tidak dilakukan selepas biopsi mendalam. Bahan kontras (barium) boleh mencetuskan proses keradangan di kawasan di mana integriti tisu terganggu semasa pensampelan biomaterial untuk analisis histologi.

Sebagai alternatif kepada atau menambah sinar-X usus, prosedur diagnostik atraumatik lain yang paling sering ditetapkan - pengimbasan ultrasound, serta pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik. Teknik perkakasan ini membolehkan anda menentukan saiz dan lokasi tumor dan perubahan patologi yang lain kerana gambaran visualisasi dinding usus. Dengan bantuan mereka, anda dapat mengesan ubah bentuk membran mukus dan kehadiran fistulous passages dan foci of abscess (abscesses).

Kaedah pemeriksaan sinar-X pada usus

Usus adalah organ kosong, radiasi dinding yang sama dengan tisu sekitarnya. Untuk visualisasi, natrium amidotriosat, barium sulfat atau pengisian lumen usus dengan udara digunakan.

Dalam sesetengah kes, diagnostik x-ray boleh menghasilkan hasil yang salah. Ini adalah mungkin jika jenis kajian pada mulanya dipilih secara tidak betul. Setiap bahagian usus mempunyai kaedah optimum sendiri.

Natrium amidotriosat - Ia adalah bahan larut air. Ia digunakan dalam kajian usus pada bayi yang baru lahir, serta pesakit dewasa dengan disyaki kehadiran penembusan dinding atau pembentukan petikan yang fistulous.

Udara dipam ke dalam lumen bersama barium, jika perlu, menjalankan apa yang dipanggil. berlainan ganda.

Untuk kajian terperinci mengenai usus kecil, agen kontras dapat diberikan secara oral, iaitu pesakit diberi penyelesaian atau penggantungan bahan terlebih dahulu. Kaedah kemasukan ini lebih bermaklumat dengan radiografi saluran GI atas (esophagus dan perut), tetapi sering membantu mengenal pasti erosions, ulser dan tumor dalam usus kecil.

Intestation Enterography melibatkan pengenalan kontras ke dalam usus kecil melalui siasatan, setelah sebelumnya mencapai pengurangan tiruan dalam nada otot halus dinding. Kajian yang mengambil masa kira-kira 30 minit, dilakukan di bawah anestesia tempatan. Siasatan yang dilengkapi dengan belon khas dimasukkan ke dalam jejunum. Pengisiannya dengan udara membolehkan untuk mendapatkan lumen, yang menghalang penggantungan sebaliknya penggantungan kontras di duodenum. Untuk mengelakkan komplikasi dalam batuk dan muntah, disarankan untuk memasukkan siasat melalui hidung. Teknik ini memungkinkan untuk mencapai ketat pengisian jabatan yang dikaji dan mengurangkan jumlah masa prosedur. Untuk kajian terperinci setiap resort gelung untuk berlainan dua kali dengan pengenalan udara. Semasa enterografi, neoplasma yang bersifat jinak dan malignan didiagnosis dengan tahap ketepatan yang tinggi (sehingga 90%).

Dengan kehadiran petikan fistulous yang berkomunikasi dengan persekitaran luar, jalankan ke fistulografi dengan sebatian yodium organik atau barium sulfat. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan saiz, arah dan panjang fistula, serta komunikasi mereka dengan jabatan lain saluran gastrousus.

Untuk mengkaji motilitas dinding usus dan pengesanan anomali perkembangan yang secara lisan diberikan barium sulfat, selepas itu laluannya dipelajari dalam dinamik, iaitu kemajuan di sepanjang saluran pencernaan. Dalam kaedah pecahan, perut dan duodenum diperiksa terlebih dahulu. Kemudian pesakit dibenarkan untuk minum 200 ml penggantungan barium sulfat, dan beberapa gambar diambil pada selang 30 hingga 60 minit sehingga sudut ileocecal diisi dan permulaan aliran kontras ke dalam cecum.

Ia mengambil masa 40 minit hingga 1 jam untuk mengisi usus kecil dengan sebatian kontras, dan jumlah masa yang diperlukan untuk bahan untuk melalui bahagian saluran gastrointestinal ini mencapai 4 jam. Apabila menafsirkan gambar, perlu mengambil kira bahawa penggantungan barium dicairkan dengan mencampurkan dengan jus gastrik.

Untuk visualisasi usus besar telah terpaksa irrigoscopy, di mana kontras diberikan dengan enema. Prasyarat untuk prosedur ini adalah pembersihan awal lengkap pada saluran GI yang lebih rendah. Jika hipotensi perubatan dijalankan, barium sulfat bebas menembusi ileum dan ileum.

Perbezaan lisan membolehkan kita menganggarkan kadar pergerakan bahan di sepanjang saluran pencernaan; Begitu juga, mudah untuk mengesan kehadiran halangan.

Kelemahan kaedah ini ialah subjek harus meminum hingga 600 ml barium sulfat, dan jumlah masa kajian adalah sangat panjang (gambar terakhir diambil 24 jam selepas permulaan prosedur). Ia tidak mungkin untuk mengkaji pelepasan membran mukus dengan cara ini, dan di samping itu, gelung yang berbeza di dalam imej-imej itu berlapis di atas satu sama lain.

Dengan bantuan pneumocolonography ditentukan oleh ketebalan dinding usus dan kehadiran tumor. Teknik ini melibatkan suntikan udara selepas memperoleh lumen pada tahap tertentu.

Rektum dikaji sama, tetapi kesukaran tambahan dalam kajian ini adalah ketidakmampuan untuk mencipta mampatan dalam bahagian ini.

Bagaimanakah penyediaan usus x-ray?

Pesakit dihantar ke X-ray usus hanya selepas pengambilan sejarah terperinci, pemeriksaan am, rectoromanoscopy dan diagnostik makmal. Doktor diwajibkan untuk menilai nisbah faedah dan kemungkinan bahaya dari pendedahan.

Doktor atau ahli gastroenterologi boleh merujuk prosedur ke prosedur, dan jika proses tumor disyaki, ahli onkologi boleh melakukannya. Menyahkod data yang diperoleh adalah tugas ahli radiologi.

Persediaan untuk ujian X-ray melibatkan pembersihan usus mandatori. 1-2 hari sebelum prosedur, disarankan untuk mengikuti diet tanpa slag, dan untuk 8-9 jam dari makan ia perlu untuk menahan diri.

Dari diet anda perlu mengecualikan makanan yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas atau pengekalan nafas.

Anda juga harus mematuhi rejim minuman khas, yang melibatkan penggunaan dua atau lebih liter air bersih setiap hari.

Untuk melepaskan bahagian bawah saluran pencernaan, selain itu, penggunaan persediaan jeda (Fortrans, Bisacodil, Senade, magnesium sulfat, dan lain-lain) dan enema ditunjukkan.

Skim standard untuk makan dan membersihkan usus pada malam x-ray:

  • di pagi hari - 2 dadu Bisacodil (julap) sarapan secara lisan + biasa;
  • selepas 3 jam - pencahar saline + makan siang ringan;
  • selepas 3 jam lagi - 2 larangan Bisacodil;
  • pada waktu petang - Bisacodil dalam suppositori rektum (1 pc.).

Pada hari kajian, 2 lagi lilin diperkenalkan pada waktu pagi.

Sekiranya pesakit mengambil sebarang ubat farmakologi, dia harus memaklumkan kepada doktor mengenai perkara ini. Cara yang boleh menghalang peristalsis perlu dibatalkan 2-3 hari sebelum prosedur.

Orang yang mempunyai ketagihan nikotin tidak boleh merokok selama beberapa jam sebelum X-ray.

Segera sebelum prosedur, anda mesti mengeluarkan diri dari semua objek logam.

Dalam kajian tentang barium melakukan purata 8 tembakan pada siang hari.

Irrigoscopy dilakukan di pose Simps. Pesakit terletak di atas meja yang condong di sebelah, menarik kaki (atas - lebih daripada bawah).

Suhu agen kontras hendaklah lebih kurang 35 ° C. Adalah mustahil untuk mengelakkan kebocoran barium, kerana dalam keadaan sedemikian, kandungan maklumat dikurangkan menjadi sifar. Suntikan udara untuk melicinkan lipatan mukus dilakukan dengan alat Bobrov.

Gambar bertujuan diambil pada kedudukan yang berlainan dalam subjek.

Beberapa kemungkinan perubahan patologi

Mengenai halangan akut usus bercakap bayang-bayang berbentuk cawan (apa yang dipanggil "mangkuk Kloyber"). Ini adalah tanda-tanda pengumpulan cecair dan gas.

Jika semasa membezakan corak "speckled" membran mukus dikesan, maka penyerapan usus adalah normal. Fungsi terjejas sedutan boleh disyaki jika barium disimpan di dinding dalam bentuk sejenis serpihan.

Mengisi kecacatan dikesan dalam polip dan diverticula.

Tumor ganas ditunjukkan oleh pengisian yang tidak rata dari lumen dengan sebaliknya.

Meningkatkan panjang usus besar ialah megacolon (patologi yang berkaitan dengan pelanggaran pemuliharaan).

Vladimir Plisov, doktor, pengulas perubatan

8,663 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Usus sinar-X. Jenis-jenis sinar-X, tanda-tanda, kontraindikasi, penyediaan dan kaedah-kaedah pengambilan. Apakah yang ditunjukkan dengan sinar X-ray normal?

Pemeriksaan sinar-X pada usus. Kemungkinan pelbagai jenis pemeriksaan sinar-X

Penyebab dan tujuan x-ray usus

Penyakit sistem pencernaan sangat tidak menyenangkan. Setiap hari, seseorang perlu menerima nutrien dari makanan. Dalam banyak kes, proses makan makanan memberi orang ramai keseronokan.
Apabila kerosakan pada sistem pencernaan berlaku, seseorang kehilangan selera makan, melemahkan, kehilangan berat badan, sakit perut, muntah, cirit-birit atau sembelit. Sekiranya anda menyimpan penyakit ini untuk masa yang lama, anda perlu berjumpa doktor.

Selepas menganalisis aduan dan memeriksa pesakit, doktor mungkin menetapkan x-ray usus. Kaedah ini akan membolehkan untuk mengesan penyebab penyakit dan membuat diagnosis yang tepat. Ia juga akan menentukan penyetempatan proses patologi dan keperluan untuk prosedur perubatan atau pembedahan. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti patologi usus tepat pada masanya, kerana pada masa ini kanser kolon berada di tempat ketiga di antara jenis kanser lain. Sekiranya pada tahun-tahun sebelumnya ia melanda orang-orang yang berumur pertengahan dan lebih tua, kini semakin ramai di kalangan orang muda. Diagnosis awal kanser membantu menyembuhkan sepenuhnya penyakit mematikan ini.

Apakah x-ray dan mengapa ia dilakukan?

X-ray ditemui pada tahun 1895 oleh X-ray Wilhelm Conrad.
Sinaran sinar-X adalah sejenis sinaran elektromagnet yang tidak dapat dilihat, iaitu sinaran sinar katod-anoda (X-ray). X-ray mempunyai kuasa menembusi, dan pelbagai bahan menyerapnya secara berbeza. Dengan laluan X-ray melalui tubuh manusia dan pendaftaran mereka pada bahan sensitif (filem), imej organ dalaman dapat diperolehi. Gambar itu hitam dan putih. Keamatan warna badan dalam gambar akan bergantung kepada ketumpatannya. Jadi, pada tulang x-ray terlihat cahaya, dan cahaya - gelap. Kemudian ternyata bahawa pendedahan sinar-X dos tinggi tidak selamat dan boleh menyebabkan luka bakar, penyakit radiasi, mutasi genetik dan onkologi.

Walaupun terdapat kesan buruk pada tubuh manusia, X-ray berjaya digunakan dalam perubatan. Manfaat penggunaannya jauh melebihi kecederaan. Pada masa ini, diagnosis kebanyakan penyakit tidak dapat difikirkan tanpa ujian X-ray. Kaedah pemeriksaan sinar-X membolehkan, tanpa campur tangan pembedahan, untuk menentukan patologi dalam organ. Ini mempercepat diagnosis dan memendekkan laluan ke pemulihan.

Jenis utama X-ray usus

Pada masa ini, x-ray adalah kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit usus. Semasa pelaksanaannya, teknologi dan peralatan moden digunakan untuk mengurangkan masa kajian, ketidakselesaan dan pendedahan radiasi dari penggunaan prosedur ini. Untuk pemeriksaan sinar-X setiap usus ada kaedah. Pilihannya mengambil kira aduan dan keadaan pesakit, sejarah perubatan, hasil pemeriksaan jenis lain. Radiodiagnosis boleh dilakukan tanpa pengenalan agen kontras atau menggunakannya.

Jenis utama pemeriksaan sinar-X dalam usus ialah:

  • X-ray. Kaedah pemeriksaan X-ray dengan pendedahan radiasi yang minimum. Membolehkan anda mendapatkan imej linear organ atau kawasan kajian pada filem atau media digital. Ini adalah kaedah pertama dan paling mudah diakses, cukup tepat dan bermaklumat. Prosedur ini tidak mengambil banyak masa.
  • Roentgenoscopy. Jenis pemeriksaan sinar-X, yang membolehkan untuk memerhatikan kerja-kerja badan. Kaedah ini panjang, dengan jumlah beban radiasi yang tinggi.
  • Kaedah pengiraan tomografi (CT). Satu kajian sinar-X dengan pendedahan radiasi yang tinggi. Menggunakan peralatan dan perisian sinar X khusus yang membolehkan anda membuat imej dalam pelbagai unjuran dan bahagian. Juga, tomografi yang dikira menghasilkan semula imej tiga dimensi organ atau kawasan yang dilindungi oleh proses patologi. Kaedah ini sangat tepat, tetapi mahal.

Kaedah pemeriksaan sinar-X untuk bahagian-bahagian usus menggunakan agen kontras

Radiodiagnosis usus yang paling sering dilakukan menggunakan agen kontras kerana ciri-ciri anatomi organ ini. Menjadi berongga, ia tidak dapat dilihat dengan rapi. Usus adalah organ terpanjang dan paling bergerak. Panjangnya adalah purata enam meter. Ia bermula selepas perut dan berakhir dengan dubur. Secara anatomi, ia terdiri daripada dua bahagian - nipis dan tebal. Untuk pemeriksaan sinar-X berkesan bagi setiap daripada mereka terdapat kaedah yang optimum. Sebaliknya, kontras berganda digunakan untuk meningkatkan kandungan maklumat radiografi. Kaedah ini melibatkan udara yang berbeza, selepas penggunaan awal penggantungan barium sulfat.

Kaedah utama pemeriksaan sinar-X terhadap bahagian usus dengan pengenalan kontras adalah:

  • duodenography (kaedah x-ray untuk mengkaji duodenum);
  • X-ray kontras enteroclysm (kaedah x-ray untuk pemeriksaan usus kecil);
  • radiografi laluan barium sulfat dalam usus kecil;
  • radiografi laluan barium melalui usus besar;
  • irrigoscopy (kaedah x-ray untuk mengkaji usus besar).

Keperluan untuk menggunakan agen kontras untuk kajian radiografi usus

Penggunaan agen kontras tidak hanya menjadikan imej X-ray lebih jelas, tetapi juga mendedahkan ciri-ciri yang tidak dapat dilihat pada radiografi biasa. Usus adalah organ berongga dan memerlukan tambahan "penonjolan." Penggunaan agen kontras di radiologi usus membolehkan untuk mempelajari pelepasan membran mukus, menentukan bentuk dan kontur jabatannya, menilai nada, keanjalan, motilitas dindingnya.

Barium sulfat adalah agen kontras utama yang digunakan dalam diagnostik x-ray bagi patologi usus. Di samping itu, udara sering digunakan untuk meningkatkan kandungan maklumat peperiksaan X-ray. Teknik ini dipanggil "kontras berganda".

Jenis agen kontras yang digunakan dalam sinaran X usus

Radiografi kontras adalah kumpulan kaedah penyelidikan radiografi menggunakan agen kontras. Teknik-teknik ini dengan ketara dapat meningkatkan kandungan maklumat imej X-ray. Mereka digunakan secara meluas dalam diagnosis sinar-X penyakit saluran gastrousus, kerana organ-organ perut tidak boleh dibaca secara rapi dalam radiografi biasa.

Bahan kontras untuk keupayaan menyerap X-ray dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • bahan kontras tinggi (ini termasuk bahan yang mempunyai sifat menyerap sinar-x lebih daripada tisu biologi);
  • bahan kontras rendah (ini adalah bahan yang menyerap sinaran-X ke tahap yang lebih rendah daripada tisu biologi).
Bahan kontras tinggi adalah:
  • bahan larut (barium sulfat, sulfobar);
  • bahan yang mengandungi iodin yang larut air (ionik - triombrast, urografin; bukan ionik - omnipak, iopromida);
  • bahan yang mengandungi iodin yang larut lemak (iodolipol, duroliopak);
  • bahan yang mengandungi iodin yang larut alkohol (etiotrast, asid iopanoik).
Bahan kontras rendah adalah:
  • nitrous oksida;
  • karbon dioksida;
  • oksigen;
  • udara bilik.
Dalam radiodiagnosis penyakit usus, barium sulfat dan udara sering digunakan sebagai agen kontras. Barium sulfat adalah tidak toksik, tidak diserap ke dalam darah dan tidak menyebabkan alahan. Kurang kerap, apabila menjalankan kajian sinar-x pada usus, bahan yang mengandungi iodin digunakan sebagai kontras. Ia digunakan jika terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan sediaan barium sulfat. Bahan yang mengandungi iodin adalah toksik dan boleh menyebabkan reaksi alahan.

Kolonoskopi atau usus x-ray

Colonoscopy adalah jenis pemeriksaan instrumen kolon. Prosedur ini dilakukan menggunakan kolonoskop. Kolonoskop adalah penyelidikan khas dengan kamera video yang menghantar imej ke monitor. Semasa kajian, udara dipam ke dalam usus besar.

Kelebihan kaedah colonoscopy ialah:

  • kaedah tidak menanggung beban radial;
  • kaedah ini sangat tepat dan bermaklumat;
  • tempoh prosedur 15 - 30 minit;
  • membolehkan anda meneroka keadaan mukosa, motilitas, mendiagnosis perubahan sedikit dan pendidikan dalam usus besar sepanjang keseluruhan (sehingga 2 meter);
  • kemungkinan pagar untuk kajian bahan biologi;
  • membolehkan anda mengeluarkan semasa perlakuan badan asing, polip kecil dan tumor;
  • mengobatkan pembedahan kecil;
  • membolehkan anda mengambil gambar;
  • adalah kaedah pencegahan yang sangat baik untuk kanser kolon.
Kelemahan colonoscopy adalah:
  • Penyediaan awal usus diperlukan selama 2 hingga 3 hari;
  • kesakitan;
  • dalam sesetengah kes anestesia diperlukan;
  • ketidakselesaan selepas prosedur;
  • komplikasi yang mungkin (dalam 1% pesakit - perforasi dinding usus, pendarahan, sakit perut dan rasa kenyang).
Kolonoskopi adalah alternatif yang baik untuk x-ray kolon (irrigoscopy). Dalam keupayaan untuk mendiagnosis neoplasma terkecil, kolonoskopi lebih tinggi daripada irrigoscopy. Untuk tujuan prophylactic, disarankan agar semua orang berumur lebih dari 40 tahun diadakan setiap lima tahun.

Pencitraan resonans magnetik dan x-ray usus

Kaedah pengimejan resonans magnetik (MRI) mencipta imej tiga dimensi organ yang dikaji dalam pelbagai pesawat dan unjuran. Prinsip pemerolehan gambar adalah pemprosesan data komputer yang diperoleh dari interaksi pengaruh medan magnet yang kuat pada sel-sel badan dan gelombang bunyi frekuensi yang berbeda.
MRI usus dipanggil colonoscopy maya kerana kandungan maklumat yang tinggi. Kaedah ini berteknologi tinggi, tepat dan mahal.

Kelebihan kaedah MRI adalah:

  • tiada pendedahan radiasi;
  • prosedur tidak menyakitkan;
  • kaedahnya sangat tepat;
  • penggunaan semula boleh dilakukan;
  • boleh melakukan selepas pembedahan.
Kontraindikasi terhadap penggunaan MRI adalah:
  • ketidakupayaan untuk digunakan pada pesakit dengan implan logam;
  • sekatan penggunaan pada wanita hamil;
  • umur anak muda;
  • tidak bertoleransi terhadap agen-agen kontras atau kontraindikasi untuk kegunaannya.
MRI kerana kandungan maklumatnya yang tinggi, kekurangan sinaran dan rasa tidak puas hati dalam proses menjalankan adalah salah satu kemungkinan pilihan bagi kajian usus. Walau bagaimanapun, kaedah MRI tidak mengesan perubahan yang sangat kecil dalam mukosa usus, tidak berkesan dengan peristalsis aktif dan dalam kes-kes kecemasan. Ini adalah kaedah pelengkap yang baik. Adalah disyorkan untuk menjalankannya untuk spesifikasi diagnosis dan dalam kes-kes ragu.

Pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X terhadap usus

Ujian ultrasound (ultrasound) pada dasarnya menggunakan keupayaan ultrasound untuk melepasi tisu badan dan dapat dilihat dari mereka. Data yang diperolehi dicatatkan oleh sensor khas dan dipaparkan pada monitor. Imej yang dihasilkan dianalisis oleh doktor dan kesimpulan dibuat. Kaedah ultrasound juga mengesahkan patologi organ padat. Oleh itu, untuk kajian usus (organ berongga) memerlukan latihan khas. Ia harus terlebih dahulu dibebaskan dari pengumpulan udara dan gas, dan diisi dengan cairan sebelum ujian. Untuk mengkaji sensor usus besar usus yang besar digunakan.

Ultrasound usus adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling jinak. Ia tidak mempunyai beban radiasi, dijalankan dengan cepat dan boleh didapati di mana-mana klinik. Kaedah ini boleh digunakan untuk wanita hamil, kanak-kanak dan bayi yang baru lahir. Mengendalikan ultrasound hampir tidak ada contraindications. Kajian ini juga dijalankan dalam kes kecemasan. Secara umum, ia agak bermaklumat, membolehkan anda mengenal pasti patologi utama usus. Ultrasound adalah asas untuk kajian terperinci selanjutnya tentang pelanggaran, termasuk kaedah x-ray.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk X-ray usus

Petunjuk untuk X-ray usus

Rujukan kepada X-ray usus diterbitkan oleh doktor keluarga, pengamal am (untuk mendaftarkan diri), ahli gastroenterologi (untuk mendaftarkan), proctologist (untuk mendaftar), pakar bedah (untuk mendaftarkan), pakar onkologi (untuk mendaftarkan) jika anda mengesyaki pelbagai lesi usus. Selalunya, doktor mengesyaki proses keradangan kronik (kolitis atau enteritis), penyakit Crohn, proses neoplastik, kehadiran polip, diverticula dan lain-lain patologi usus.

Tanda-tanda utama pemeriksaan sinar-X adalah usus:

  • sakit perut yang berpanjangan;
  • muntah;
  • anemia;
  • kembung;
  • cirit-birit bercampur dengan darah, lendir atau nanah;
  • sembelit yang berpanjangan;
  • penurunan berat badan sambil mengekalkan diet yang baik dan lain-lain.
X-ray usus mendedahkan:
  • penyempitan lumen usus;
  • pengembangan lumen usus;
  • mengisi kecacatan;
  • barium depot (didapati di dalam ulser, tumor, membengkok dinding, perubahan cicatricial);
  • perubahan dalam melegakan mukosa usus (penebalan, penipisan, kelakuan berlebihan, imobilitas, pertumbuhan, penumpuan, kelainan atau ketiadaan lipatan);
  • pelanggaran keanjalan dan peristalsis dinding usus;
  • pelanggaran kedudukan usus;
  • pengumpulan gas atau cecair dalam usus (dengan halangan usus);
  • gas bebas atau cecair dalam usus;
  • gas di dinding usus.
Sinar X segera dari usus dilakukan selepas kemasukan pesakit ke hospital, jika ada syak wasangka tentang keadaannya yang dahsyat, mendesak. Sinaran X-ray mendedahkan penyakit paling jelas dan patologi kusta yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ini adalah kaedah pertama dan anggaran, tidak memerlukan persiapan awal pesakit.

Radiografi tinjauan membolehkan untuk mengesan:

  • halangan usus;
  • badan asing;
  • gas bebas di rongga perut semasa penembusan dinding usus.
Radiografi dianalisis oleh ahli radiologi. Berdasarkan kesimpulan yang diperolehi, diagnosis yang tepat boleh dibuat atau yang dianggap tidak dapat dikecualikan. Ketepatan pemeriksaan x-ray yang dirancang dengan kontras sangat dipengaruhi oleh persiapan yang tepat bagi pesakit untuk kajian. Usus harus disediakan dengan baik dan dibersihkan untuk meminimalkan gangguan.

Kontraindikasi untuk X-ray usus

Walaupun ada peluang dan bantuan bermaklumat yang baik dalam membuat diagnosis yang betul, dalam beberapa kes, perlu menolak untuk menjalankan diagnostik sinar-X.

Kontra umum untuk X-ray usus adalah:

  • kehamilan;
  • keadaan yang teruk dan tidak sedarkan diri pesakit;
  • pendarahan;
  • dos tinggi yang terkumpul sepanjang tempoh sebelumnya.
Kontraindikasi terhadap perlakuan radiodiagnosis usus menggunakan barium sulfat adalah:
  • halangan usus;
  • penembusan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • kanak-kanak;
  • pembedahan baru-baru ini;
  • biopsi terkini;
  • kolitis ulseratif dan lain-lain.
Kontraindikasi untuk menjalankan radiodiagnosis usus dengan pengenalan bahan yang mengandungi iodin adalah:
  • kehadiran alahan;
  • kegagalan hati dan kegagalan buah pinggang;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • penyakit tiroid (hipertiroidisme);
  • diabetes yang teruk;
  • gangguan pendarahan;
  • menyusu.
Perubatan moden mempunyai gudang yang besar dengan pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit usus. Doktor dalam setiap kes memutuskan yang merupakan cara terbaik untuk menjalankan kajian ini. Teknologi dan peralatan perubatan yang lebih maju membolehkan pemeriksaan pesakit yang teruk, kanak-kanak dan wanita hamil dengan cara yang paling sesuai dan lembut. Untuk melakukan ini, bukan sinar-X usus, imbasan ultrasound, MRI atau pemeriksaan lain boleh dilakukan.

Bahaya ketika melakukan sinar X usus

Pemeriksaan sinar-X untuk usus manusia adalah perlanggaran dengan beberapa faktor berbahaya, yang mana utama adalah penyinaran. Radiodiagnosis usus sering dilakukan dengan penggunaan agen kontras. Bahan yang mengandungi iodin yang digunakan sebaliknya adalah toksik dan boleh menyebabkan alahan. Sebaliknya kontras barium tidak boleh berbahaya dari segi toksisitas, tetapi boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penggunaan siasatan memperkenalkan kontras boleh mencederakan dan merosakkan dinding usus, menyebabkan pendarahan atau perforasi. Penyesuaian udara berganda juga perlu dilakukan dengan berhati-hati agar tidak membuat tekanan dalaman yang berlebihan pada dinding usus.

Oleh itu, sinar-X usus, yang merupakan cara yang boleh diakses dan bermaklumat untuk mengenal pasti pelbagai patologi usus besar dan kecil, harus digunakan dengan ketat mengikut petunjuk, dan, jika boleh, diganti dengan kaedah pemeriksaan yang lebih lembut. Ini mungkin, contohnya, ultrasound atau MRI.

X-ray usus untuk kanak-kanak

Radiodiagnosis penyakit mana-mana bahagian badan boleh memberi kesan negatif pada tubuh kanak-kanak, kerana tisu dan organ yang tumbuh sangat terdedah kepada sinaran-X. Oleh itu, pemeriksaan sinar-X pada usus kanak-kanak dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, apabila patologi tidak dapat dikesan oleh kaedah lain.

X-ray usus dilakukan pada kanak-kanak dalam kes berikut:

  • mengikut tanda kecemasan (badan asing, halangan usus, perforasi, peritonitis, dan lain-lain);
  • dalam kes kecacatan usus yang disyaki (diagnostik sinar-X dilakukan dengan agen kontras, bahkan kepada bayi yang baru lahir);
  • mengikut petunjuk umum yang menunjukkan patologi usus.
Sekiranya radiodiagnosis untuk seorang kanak-kanak masih dilakukan, maka semua bahagian badannya yang terdedah yang tidak tertakluk kepada pemeriksaan hendaklah dilindungi dengan teliti dengan pad perlindungan khas. Anak yang disertakan juga harus dilindungi daripada radiasi. Adalah sangat penting untuk memastikan imobilitas anak dalam proses penyelidikan, jadi kadangkala ia dilakukan di bawah anestesia. Oleh kerana peperiksaan boleh menyakitkan, kanak-kanak yang lebih tua perlu menyediakan psikologi untuk prosedur, menjelaskan keperluan dan menyokongnya dalam proses.

Penggunaan sinar-x dalam kanak-kanak harus tegas. Kajian yang paling diterima di zaman kanak-kanak adalah kaedah ultrasound. Tetapi, malangnya, ia tidak selalu cukup bermaklumat.

Dos radiasi semasa X-ray usus

Sinaran sinar-X mempunyai keupayaan menembusi, ia tidak kelihatan dan boleh merosakkan orang. Faktor negatif utama sinar-x ialah radiasi. Diterima dalam dos yang besar, ia menjejaskan kesihatan manusia. Akibat pendedahan besar-besaran adalah penyakit radiasi. Juga, genom manusia menderita sinar-X, menyebabkan kecacatan, mutasi, kanser.

Sinaran sinar-X menjejaskan organ-organ dan sistem tubuh manusia yang berikut:

  • sistem darah;
  • sistem pembiakan (terutamanya dalam masa remaja dan zaman kanak-kanak);
  • sistem endokrin (kelenjar tiroid);
  • pada semua organ dan tisu yang semakin meningkat (memberi kesan negatif kehamilan dan kanak-kanak);
  • organ penglihatan dan lain-lain.
Unit pengukuran dos radiasi dalam radiologi adalah millisievert (mSv).
Perlu diingatkan bahawa alam sekitar juga mempunyai latar belakang radiasi semula jadi. Orang itu disinari harian, contohnya, oleh sinar matahari. Rata-rata, seseorang dari alam sekitar menerima dos radiasi sebanyak 2.5 mSv setahun. Oleh itu, seseorang tidak perlu membesar-besarkan kemudaratan daripada peperiksaan radiologi. Walau bagaimanapun, mereka harus dijalankan hanya pada preskripsi. Doktor harus mengambil kira beban radiasi terkumpul dalam pelantikan reagen x-ray. Piawaian semasa mempertimbangkan 70 sinar radiasi mSv yang diterima selama 70 tahun untuk selamat bagi manusia.

Nilai purata dos radiasi yang diterima oleh manusia apabila menjalankan kajian radiologi saluran gastrousus

X-ray digital, mSv

X-ray filem, mSv

Semua organ saluran gastrousus

Perut dan usus kecil

Teknik X-Ray usus

Teknik X-ray usus dianggap panjang dan tidak menyenangkan bagi pesakit. Untuk mengisi jurang antara imej X-ray, adalah disyorkan untuk mengambil buku dengan anda.
Pengetahuan mengenai metodologi kajian ini secara umum menjadikannya lebih mudah untuk memindahkannya tanpa terlalu banyak tekanan. Maklumat terperinci mengenai kaedah dan persediaan untuk sinar X usus harus diperolehi dari doktor yang hadir, yang akan menulis rujukan untuk kajian ini.

Di manakah x-ray usus dilakukan?

X-ray usus dilakukan di bilik sinar-X khusus. Mereka boleh didapati di semua pusat perubatan utama. Kabinet sinar-X mematuhi parameter ketat perlindungan sinaran. Ia direka untuk memastikan keselamatan kakitangan, pesakit dan alam sekitar apabila menggunakan sinaran pengion. Di dalam bilik X-ray terdapat pemasangan yang digunakan untuk menjana sinar-X. Hasil daripada penggunaannya, gambar, digital atau filem, diperolehi.

Bilik sinar-X, selain pemasangan, dilengkapi dengan peralatan pelindung diri, termasuk pelbagai jaket, skrin, apron. Di bilik X-ray, bilik berasingan diperuntukkan untuk menempatkan komputer yang mengawal operasi pemasangan. Di bilik sinar-X yang lebih lama anda boleh mencari peralatan untuk pengimejan sinar-x, filem dengan kaset, negatoskop. Perubatan hari ini bertujuan untuk menggunakan kaedah diagnostik digital, jadi terdapat lebih sedikit bilik tersebut.

Penggunaan agen kontras boleh dilakukan di bilik sinar-X konvensional, ia tidak memerlukan syarat khas. Walau bagaimanapun, irrigoscopy memerlukan peralatan khas (alat Bobrov), oleh itu, kajian-kajian sedemikian dilakukan di bilik radiologi di hospital gastroenterologi.

Siapa yang merancang x-ray usus?

Siapa yang melakukan x-ray usus?

Arahan untuk penggunaan barium untuk sinaran-X usus. Dalam perkadaran berapa bercerai dan cara menggunakan barium sulfat dengan betul?

Barium sulfat adalah agen kontras yang paling biasa digunakan dalam sinar X usus. Barium sulfat meningkatkan kontras imej disebabkan oleh fakta bahawa ia membungkus membran mukus saluran penghadaman. Ia boleh didapati dalam pek 50 atau 100 gram, serbuk putih, tidak berbau dan tidak enak.

Penyediaan penggantungan barium sulfat dilakukan mengikut kaedah pemeriksaan x-ray. Kepekatan barium sulfat dalam penggantungan, yang mesti diperolehi dengan menambah jumlah tertentu air, bergantung kepada ini. Menurut arahan, barium sulfat dicairkan pada kepekatan 1: 1 dengan air, iaitu 100 ml air diperlukan setiap 100 gram serbuk. Ini menghasilkan buburan yang agak tebal yang direka untuk mengisi padat usus. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, buburan nipis diperlukan. Dalam kes ini, gunakan nisbah 1: 5. Sebagai contoh, apabila ubat 300 gram irrigoskopii menggunakan 1.5 liter air.

Barium sulfat buburan adalah cairan putih, menyerupai kefir secara konsisten. Cecair ini tidak mempunyai rasa atau bau. Penggunaan penggantungan barium sulfat dilakukan selaras dengan kajian yang berterusan, selalunya ia mabuk dalam sips kecil. Barium sulfat dianggap sebagai bahan dengan ketoksikan yang rendah. Ia tidak diserap oleh saluran pencernaan mereka, tidak memasuki darah, tidak membahayakan wanita hamil dan kanak-kanak. Penyediaan barium sulfat berlaku secara langsung di bilik sinar-X di bawah bimbingan ahli radiologi.

Teknik Barium X-Ray

Radiografi dengan penggunaan barium melalui mulut membolehkan anda menilai keadaan esofagus, perut, usus kecil. Organ-organ ini dinilai di kompleks, kerana sebagai lulus massa yang berbeza, bahagian-bahagian yang berlainan saluran gastrointestinal adalah "berwarna". Jisim barium mencapai usus selepas 30-90 minit, bergantung kepada kekuatan kontraksi peristaltik dan kelikatan massa barium yang disediakan. Dengan kaedah ini, usus besar tidak boleh disiasat dengan serta-merta, kerana pengisian dengan massa barium berlaku hanya selepas 3 - 4 jam.

Kajian sinar-X mengenai saluran gastrousus dengan penggunaan barium termasuk langkah-langkah berikut:

  • pesakit memasuki bilik radiologi, jalur ke pinggang, menghilangkan semua objek logam;
  • melakukan pemeriksaan x-ray rongga perut dalam kedudukan tegak;
  • pesakit minum penggantungan barium dalam sips kecil;
  • pesakit ditetapkan pada meja x-ray dalam kedudukan mendatar;
  • X-ray mula dilaksanakan mengikut masa yang diperlukan untuk mengisi bahagian-bahagian yang dikaji saluran gastrousus (untuk usus, 30 minit selepas memakan jisim barium);
  • beberapa sinar-x diambil di bahagian luar, kiri dan kanan pada selang tertentu;
  • pada gambar sinar-X, tentukan fasa pengisian ketat usus, bergantian dengan fasa pengisian yang lemah sebagai jisim utama bahan pendahuluan yang berbeza di sepanjang saluran gastrointestinal;
  • Kadangkala, untuk penembusan baik massa barium ke gelung usus, dinding perut anterior dipijat.
Jika radiografi dua kontras dilakukan (barium dan bahan gas), pesakit dibenarkan minum massa barium melalui tiub berlubang. Kadang-kadang sebagai tambahan kepada ini, tablet bahan pembentuk gas digunakan. Prosedur kajian keseluruhan berlangsung sehingga 2 jam. Pada akhirnya, adalah disyorkan untuk mengambil makanan segera untuk memulihkan keseimbangan tenaga selepas diet. Dalam masa beberapa hari selepas sinar X dengan penggunaan barium, mungkin terdapat perubahan dalam konsistensi najis, mengotorkannya putih.

Teknik irrigoskopi

Irrigoscopy adalah teknik pemeriksaan radiologi pada kolon, di mana pengenalan agen kontras dibuat melalui dubur. Irrigoscopy membolehkan kajian terperinci mengenai keadaan keseluruhan usus besar. Untuk mengkaji bahagian usus ini, hanya kaedah ini memperkenalkan agen kontras yang sesuai, kerana apabila ia dimakan melalui mulut ia sampai ke usus sangat terlambat (selepas 5 jam atau lebih).

Irrigoscopy termasuk langkah-langkah berikut:

  • melegakan pesakit dan terletak di atas meja radiologi;
  • jika perlu, dia diberikan enema untuk membersihkan perairan tepat di bilik x-ray, tetapi biasanya dilakukan semasa persediaan;
  • Gambaran keseluruhan usus diambil sebelum pengenalan agen kontras;
  • pesakit dipindahkan ke kedudukan Sims (di sebelahnya dengan kaki yang bengkok dan lengan di belakangnya);
  • barium dikendalikan di bawah kawalan radiologi menggunakan alat Bobrov;
  • Sinar-X dilakukan apabila mengisi kawasan tertentu pada massa barium usus;
  • Kualiti sinar-X bergantung kepada berapa lama pesakit boleh memegang dorongan untuk mengosongkan usus;
  • selepas kajian, pesakit dikawal ke tandas dan disarankan untuk makan dengan baik untuk memulihkan.
Irrigoscopy adalah kaedah yang sukar dan sukar dibawa untuk pesakit, tetapi hanya dengan bantuannya bahawa usus besar dapat diperiksa secara kualitatif. Alternatif untuk irrigoscopy - kolonoskopi juga merupakan kaedah yang tidak menyenangkan, kerana ia melibatkan memasukkan kamera optik serat ke dalam rektum.

Persediaan untuk X-ray usus

Sediaan sinar-x usus adalah usaha penting. Kualiti imej X-ray, serta keupayaan untuk mendiagnosis dengan betul, bergantung kepada penyediaan. Sekiranya penyediaan dijalankan dengan tidak betul, imej X-ray mungkin memberikan maklumat palsu atau tidak berformat. Dalam kedua-dua kes, re-X-ray diperlukan.

Penyediaan untuk X-ray usus bergantung kepada beberapa faktor. Pertama sekali, sifat teknik yang akan digunakan dalam kajian sinar X diambil kira. Jadi, apabila irrigoskoposti biasanya dilakukan pembersihan enema, dan dalam kajian usus kecil, ia tidak boleh dilakukan.
Kedua, keadaan pesakit sebelum kajian diambil kira. Bagi pesakit yang mengalami sembelit atau kembung, lebih banyak latihan diperlukan.

Penyediaan untuk X-ray usus termasuk mengikuti diet dan diet khas. Kadang-kadang ubat-ubatan khas digunakan untuk membersihkan perut sebelum ujian. Untuk prosedur ini, sangat penting bahawa usus bebas dari segala macam kandungan, termasuk gas dan kandungan yang lebih padat.

Diet X-Ray Usus

Diet yang mesti diikuti sebelum sinar X usus dipanggil bebas slab. Ia bertujuan untuk mengurangkan kembung perut dalam usus, sambil mengekalkan jumlah pengambilan kalori makanan yang digunakan pada siang hari. Diet perlu diperhatikan selama 2 - 3 hari sebelum kajian. Kemungkinan pemakanan adalah gas-gas yang terkumpul yang berlebihan dalam usus, mencegah penembusan yang baik dari massa kontras ke lipatan membran mukus. Usus sepatutnya kosong seperti yang mungkin apabila melakukan X-ray untuk mencapai sinaran X yang lebih baik.

Diet tanpa slag sebelum X-ray usus termasuk cadangan berikut:

  • diet perlu dimulakan tidak kurang dari 2 hari sebelum kajian;
  • adalah perlu untuk mengecualikan produk pembentuk gas, kacang, kacang-kacangan, roti hitam, kentang, susu dan produk tenusu;
  • jangan makan makanan segera, minuman beralkohol dan alkohol;
  • makanan yang mengandungi serat (bijirin, sayuran, buah-buahan) membantu membersihkan usus;
  • untuk mengisi sebahagian protein diet, adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet daging ayam (ayam), putih telur, ikan;
  • pada waktu makan tengah hari, adalah disyorkan untuk makan sup daging rendah lemak;
  • minuman jus buah-buahan yang dibenarkan;
  • Anda tidak boleh makan gula-gula, produk tepung, serta sosej, daging asap, barang-barang dalam tin.
Makanan perlu kerap, 4-5 kali sehari. Makanan sedemikian dianggap optimum untuk saluran gastrousus. Merokok juga dilarang semasa diet, kerana ia meningkatkan rembesan enzim pencernaan dan secara tidak langsung merengsa mukosa usus. Diet tanpa slag memberikan beberapa keputusan dari segi penurunan berat badan, tetapi ini bukan matlamat utamanya. Ia mengurangkan pembentukan gas, menghilangkan toksin, mengecut dan menyediakan usus untuk pengenalan agen kontras.

Pembersihan usus tiruan sebelum x-ray. Enema usus

Kadang-kadang, untuk persiapan yang baik untuk pemeriksaan sinar-X, tidak cukup untuk mengikuti diet. Pembersihan enema membantu melegakan usus yang lebih dipercayai dan cekap. Enema dilakukan sebaik sahaja sebelum X-ray usus atau beberapa jam (tidak lebih daripada 10) sebelum kajian ini. Untuk menjalankan pembersihan enema, set khas diperlukan, serta sejumlah air suam (1 - 2 liter).

Enema usus dilakukan dalam kes berikut:

  • dengan pergerakan usus yang sukar;
  • sebelum irrigoscopy sebagai peringkat penyediaan mandatori;
  • dalam kes penyediaan segera untuk sinar-X usus menggunakan massa barium.
Apabila melakukan enema, air disuntik dengan bentuk berbentuk pir dan tiub getah terus ke dalam rektum. Air dituangkan dalam bahagian-bahagian kecil, diikuti oleh pergerakan usus semula jadi dengan melepaskan keseluruhan kandungan. Prosedur ini tidak menyenangkan, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dengan pesakit irigoskopi notis tentang sensasi yang sama.

Penerimaan julap sebelum sinaran X-ray. Fortrans, microlax

Alternatif untuk melakukan enema adalah untuk mengambil julap. Mereka membenarkan untuk membersihkan usus dengan agak berkesan. Antara ubat yang membantu membersihkan usus sebelum sinaran X, doktor sering mencadangkan Fortrans atau microlax. Ubat-ubatan ini adalah julap yang agak kuat. Untuk mengekalkan keseimbangan garam air, persiapan ini juga mengandungi elektrolit (garam).

Microlax dan Fortrans mempunyai ciri-ciri berikut:

  • cecair tahi cair;
  • merangsang aliran air ke dalam lumen usus;
  • peningkatan kandungan usus meningkatkan kadar pengosongannya.
Fortrans hanya digunakan pada orang dewasa. Ia boleh didapati dalam pek 64 gram. Setiap pakej sebelum digunakan mesti dibubarkan dalam 1 liter air. Penyelesaiannya diambil pada kadar 1 liter setiap berat 15 - 20 kg. Sehubungan itu, seseorang yang beratnya 80 kg harus membubarkan 4 paket Fortrans dalam 4 liter air dan meminumnya pada malam sebelum pemeriksaan sinar-X. Jumlah ini boleh dibahagikan kepada bahagian, penerimaan terakhir tidak lewat dari 3-4 jam sebelum ujian.

Microlax dihasilkan sebagai penyelesaian dalam bekas khusus 5 ml. Ia digunakan oleh input rektal menggunakan microclysters. Walaupun dalam jumlah yang kecil itu cukup untuk mempunyai kesan pencahar. Bentuk dos ini seolah-olah beberapa orang lebih mudah daripada menggunakan Fortrans dengan membubarkan sejumlah besar cecair.

Apa yang boleh anda makan sebaik sahaja sebelum sinaran X-ray?

Sebelum sinar-X sinar-X, selain diet dua hari, perlu menghadkan pengambilan makanan dalam 12 jam terakhir. Oleh kerana kitaran penuh pencernaan berlangsung selama 24 jam, semua yang akan dimakan semasa tempoh ini tidak akan mempunyai masa untuk meninggalkan saluran pencernaan. Itulah sebabnya pemeriksaan sinar-X pada usus biasanya dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi.

Pada sebelah petang sebelum kajian itu, adalah disyorkan untuk memakan sandwic atau sekeping roti kecil dengan mentega dan minum segelas teh tanpa gula. Pada masa yang sama, jika perlu, mula mengambil ubat julap. Pada waktu pagi anda boleh minum teh, tetapi tidak disyorkan untuk makan apa-apa, kerana semua yang dimakan untuk sarapan pagi akan kekal di dalam perut (fasa pencernaan gastrik berlangsung 3 hingga 4 jam) dan akan menghalang liputan massa kontras.

Persediaan untuk X-ray usus untuk sembelit

Sembelit adalah masalah di mana usus dikosongkan dengan kesukaran. Ini mungkin disebabkan oleh penyempitan dan kelemahan dinding otot usus. Walau apa pun, bagi pesakit yang mengalami sembelit, diet bebas-slab tidak memberikan hasil yang mencukupi. Sebagai persediaan untuk sinar-X usus, mereka dikehendaki mengambil julap, dan pada waktu pagi sebelum ujian mereka melakukan enema pembersihan.

Untuk menghilangkan toksin dan keretakan, kemungkinan penyebab sembelit, doktor mencadangkan penggunaan enterosorbent sebelum pemeriksaan sinar-X. Kumpulan ubat ini "menyerap" dan mengeluarkan dari mikrob racun badan, alergen. Yang paling mudah dan paling biasa di antara mereka adalah karbon diaktifkan. Enterosorbents harus digunakan selepas makan bersama dengan diet bebas-slab. Perlu diingatkan bahawa sesetengah ubat dari kumpulan ini adalah kontraindikasi dalam ketakutan akut ulser duodenal. Sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor tentang kemungkinan penggunaannya.

Enterosorbent yang mempunyai kesan positif terhadap sembelit termasuk:

  • karbon diaktifkan;
  • enterosgel;
  • polysorb;
  • smect;
  • arang putih dan ubat lain.

Bersedia untuk rawatan irrigoscopy dan pesakit selepas itu

Kualiti irrigoscopy sangat bergantung kepada kualiti pembersihan kolon. Dalam hampir semua kes, kajian ini dilakukan selepas mengambil julap dan membersihkan enema. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak selalu dijalankan. Sebagai contoh, dalam kes pendarahan usus atau kolitis ulseratif, mereka tidak digunakan, kerana ia boleh mencetuskan keadaan yang semakin buruk.

24 jam sebelum irrigoscopy, sebarang pengambilan makanan adalah terhad. Pada masa ini, anda hanya boleh menggunakan air atau cecair lain (jus, teh). Pada waktu pagi pada hari kajian, pesakit tidak boleh bersarapan. Selepas pesakit telah lulus kajian itu, dia harus segera makan. Menyediakan untuk irrigoscopy dan kajian itu sendiri tidak mudah untuk pesakit, terutama yang lebih tua, sehingga rehat tidur disyorkan untuk pesakit selama beberapa hari selepas irrigoscopy.

Selepas pengairan irigoskopi kotoran dalam warna putih. Keadaan ini berterusan selama tiga hari. Sekiranya pesakit sebelum ini mengalami sembelit, maka anda perlu memberi perhatian kepada sifat kerusi tersebut. Kehadiran barium jangka panjang dalam lumen usus (lebih daripada 3 hari) dapat menyebabkan halangan usus, jadi dalam hal ini pasien diberikan julap yang menghilangkan residu barium dari usus.

Penyediaan kanak-kanak untuk sinar-X usus menggunakan agen kontras

Sinar-X menggunakan agen kontras dilakukan pada kanak-kanak agak jarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor cuba untuk tidak mendedahkan kanak-kanak kepada beban radiasi sehingga berusia 18 tahun. Bagaimanapun, jika perlu, sebagai contoh, dengan keabnormalan usus kongenital, kajian ini dijalankan tanpa mengira usia kanak-kanak itu. Bagi kanak-kanak, sinar X usus biasanya dilakukan tanpa penyediaan makanan, hanya sekali-sekali menggunakan pembersihan usus pembersihan.

Apabila melakukan sinar-X untuk kanak-kanak, kerjasama ibu bapa dengan ahli radiologi sangat penting. Ibu bapa harus membantu kanak-kanak untuk minum agen kontras, kemudian jelaskan intipati prosedur kepadanya (jika kanak-kanak itu lebih tua) atau menenangkannya dan membantu memperbaiki kedudukan pada meja X-ray. Sinar-X kanak-kanak dilakukan hanya dalam kedudukan mendatar, oleh itu, ia amat penting bagaimana dengan baik dan berapa lama dia dapat mengekalkan kelancaran.

Kualiti penyelidikan dan rawatan meningkat dengan ketara jika ibu bapa menyokong anak sepanjang kajian. Dari interaksi doktor dengan ibu bapa bergantung pada perasaan yang anak mereka akan mengalami dari prosedur ini. Adalah penting untuk pemeriksaan sinar-X tidak menjadi sumber stres yang hebat untuknya, kerana pada masa akan datang dia mungkin mengalami kesulitan yang besar dalam berkomunikasi dengan kakitangan perubatan.

Gambar X-ray usus adalah normal

X-ray usus adalah salah satu kaedah utama untuk mengkaji saluran pencernaan. Kepentingannya dalam diagnosis penyakit sistem pencernaan sangat besar. Walau bagaimanapun, untuk prestasi kualitatif sinar-X, perlu mengambil kira beberapa ciri anatomi organ ini. Diagnosis penyakit dilakukan berbanding dengan gambaran sinar-x normal usus dengan patologi.

Peperiksaan X-ray moden membolehkan untuk menentukan kedua-dua parameter kuantitatif dan kualitatif yang berkaitan dengan keadaan usus. Antara parameter kuantitatif, kita boleh membezakan panjang, lebar bahagian usus, masa yang mana bahagian-bahagian ini dipenuhi dengan massa barium. Di antara parameter kualitatif, peranan utama dimainkan oleh bentuk dan topografi membran mukus, yang secara langsung memberi kesan kepada keadaan fungsi usus.

Ciri-ciri anatomi usus

Usus adalah sebahagian dari saluran gastrointestinal di mana proses pencernaan makanan dan penyerapannya ke dalam darah komponen bermanfaatnya berlaku. Usus kelihatan seperti tiub kosong sepanjang 4 meter. Usus dibahagikan kepada beberapa bahagian, masing-masing mempunyai ciri-ciri struktur khas dan pelbagai fungsi.

Dalam usus terdapat bahagian berikut:

  • Usus kecil. Terdiri daripada duodenum, kecil dan ileum. Diameter usus kecil adalah 3 hingga 4 sentimeter. Gelungan usus kecil menduduki perut tengah dan bawah.
  • Usus besar. Di dalamnya memperuntukkan buta, menaik, melintang, menurun, sigmoid dan rektum. Lebar usus besar rata-rata 4-5 sentimeter. Usus besar melewati bentuk gerbang dari sebelah kiri ke bahagian sebelah kanan abdomen, yang berakhir dengan dubur.
Usus agak bebas di rongga abdomen, kerana tidak diperbaiki secara kaku pada dinding rongga abdomen. Walau bagaimanapun, dia menerima makanan dari kapal mesenterik, yang pada masa yang sama berfungsi sebagai sokongan untuknya. Di dalam usus, kontraksi otot secara berkala (dipanggil peristalsis) berlaku yang mempromosikan kandungannya.

Banyak perhatian dalam imej X-ray dibayar kepada keadaan dalaman dan melegakan kontur luar usus. Mereka ditentukan oleh struktur semua lapisan dinding usus. Ia termasuk membran serous, otot dan mukus dengan submukosa. Dinding usus besar lebih tebal, karena lapisan tisu otot dan konektor lebih jelas. Membran mukus membentuk lipatan membujur dan bulat, yang disebabkan oleh serat lapisan otot. Vaksin hadir dalam mukosa usus kecil, namun lipatan mukosa lebih cetek daripada usus besar. Lapisan otot membujur dalam usus besar mencipta ciri-ciri protrusions bulat yang melambangkan kontur luaran, yang dipanggil hausters.

Gambar X-ray usus tanpa barium

Satu sinar-x usus tanpa barium adalah mungkin, tetapi jarang digunakan, kaedah kajian sinaran. Satu sinar-X kaji selidik perut abdomen tanpa bahan yang berbeza memberikan maklumat tidak langsung tentang keadaan organ saluran gastrousus, kerana semua organ mempunyai ketumpatan yang sama dan sedikit berbeza dari satu sama lain dalam warna (mempunyai kontras semula jadi yang rendah).

Pada x-ray rongga perut tanpa barium, usus yang sihat tidak dapat dibezakan atau tidak sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kaji selidik x-rongga perut tanpa kontras mempunyai nilai diagnostik yang pasti. Ia digunakan sekiranya terdapat kecurigaan halangan usus atau perforasi usus. Dalam kes ini, kontur usus akan kelihatan dengan ketara di dalam rongga perut dan di dalam lumen usus cecair dan gas. Usus yang sihat boleh dilihat pada sinar-X hanya dengan bantuan agen kontras, yang memungkinkan untuk mengesan semua elemen struktur oleh pewarna buatan.

Gambar sinar-X usus dengan pelbagai jenis pengisian dengan agen kontras

Pada masa ini, X-ray usus dilakukan menggunakan media kontras menggunakan pelbagai teknik. Ini disebabkan oleh pilihan yang berbeza untuk mengisi usus yang membolehkan anda mendapatkan gambaran sinar X yang berbeza. Pada masa ini, teknik pemeriksaan usus tiga komponen digunakan.

Kaedah tiga komponen pemeriksaan sinar-X pada usus disifatkan oleh gambar berikut:

  • Mengetatkan usus ketegangan usus massal. Dengan jenis sinar-X ini adalah mungkin untuk mengesan kontur luar usus dalam keadaan yang paling diregangkan. Biasanya, keseluruhan usus mempunyai lebar seragam, dan mudah diisi dengan massa barium sepanjang keseluruhannya. Pada masa yang sama, kawasan yang sempit atau luar biasa diperbesarkan, tumor dikesan dengan agak tepat. Kelemahan tahap ini adalah kekurangan maklumat mengenai keadaan dinding usus dalam.
  • Pergerakan usus separa. Pada masa yang sama di lipatan usus kekal sisa-sisa massa barium, yang membolehkan untuk mempelajari melegakan mukus. Oleh kerana usus hampir kosong, lipatan longitudinal dan annular kelihatan jelas.
  • Berbeza dua kali. Dalam lipatan membran mukus tetap sedikit jumlah barium, bagaimanapun, untuk lebih banyak maklumat, usus diisi semula, sekarang dengan penggunaan bahan gas. Dalam kes ini, dinding usus diluruskan, dengan pengisian yang ketat, bagaimanapun, kerana ketelusan gas pada sinar-X, anda dapat melihat keadaan dinding usus dalam. Biasanya, massa barium menyerupai kontur dalaman usus, lipatan lancar. Pengumpulan jisim barium tidak lebih daripada kawasan cacat, borok membran mukus.
Teknik tiga komponen membolehkan anda mendapatkan semua maklumat yang diperlukan mengenai keadaan usus, tetapi ia hanya boleh digunakan untuk mengkaji usus besar. Usus kecil tidak dapat diisi dengan bahan gas, oleh itu, perbezaan berlainan tidak tersedia untuk bahagian ini. Juga kelemahan kaedah ini adalah kos masa yang ketara.

Laluan barium melalui usus

Pemeriksaan sinar-X usus dengan penggunaan barium memerlukan masa yang agak banyak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perjalanan barium di seluruh saluran gastrointestinal mengambil masa sehari. Fenomena pergerakan barium melalui esofagus, perut, usus dipanggil laluan. Untuk ahli radiologi, parameter penting adalah masa perjalanan barium, kerana ia membolehkan untuk menilai keadaan fungsi usus, iaitu fungsi motornya.

Biasanya, laluan barium melalui usus dicirikan oleh selang masa berikut:

  • permulaan penerimaan jisim barium dalam duodenum - 30 minit selepas permulaan kajian;
  • mengisi usus kecil, lengkap mengosongkan perut - selepas 1 - 3 jam;
  • permulaan penerimaan jisim barium dalam cecum - selepas 3.5 - 4 jam selepas mengambil agen kontras;
  • pembersihan lengkap usus kecil, peralihan jisim barium dalam usus besar - selepas 7 - 9 jam;
  • pelepasan penuh usus dari massa barium - 24 - 36 jam.
Laluan barium dinilai secara eksklusif oleh pentadbiran oral (melalui mulut) massa barium. Untuk menilai laluan barium, pesakit tiba di pencitraan sinar-X selepas 3, 6, 9, 24 jam. Kajian tentang barium adalah sangat penting dalam segi fungsi, bagaimanapun, kaedah ini tidak cukup baik untuk mengkaji keadaan membran mukus usus besar. Oleh itu, pengisian usus kecil berlaku dengan cepat dan dalam jumlah yang baik (pengisian ketat), manakala usus besar dipenuhi dengan massa barium hanya selepas 9 jam. Itulah sebabnya untuk mengkaji massa barium besar usus diperkenalkan melalui rektum (kaedah irrigoscopy).

Apakah sinaran x usus kecil?

Pada x-ray usus kecil dengan penggunaan barium, semua jabatan, kontur luaran dan pelepasan mukosa dapat dikesan. Bahagian pertama usus kecil ialah duodenum. Ia secara langsung berhubungan dengan perut dan dipisahkan oleh otot "injap" - sphincter pilorik. Dengan jumlah panjang usus kecil 4 meter, panjangnya hanya 30 cm. Duodenum mempunyai fungsi yang paling penting dari semua bahagian usus, kerana di sini tindakan enzim pankreas pencernaan bermula.

Duodenum pada x-ray mungkin mempunyai bentuk berikut:

  • Berbentuk C;
  • Berbentuk V;
  • Berbentuk U.
Selalunya, ia mempunyai bentuk kuda (berbentuk U), pada permulaannya adalah lanjutan - mentol duodenal. Dalam kes ini, duodenum mungkin mempunyai lebar berlainan daripada lumen - dari 10 hingga 40 mm. Dalam keadaan yang sihat, duodenum dibezakan oleh keseragaman dan kesinambungan kontur, ketiadaan kecacatan dalam membran mukus. Perhatian khusus diberikan kepada ini, kerana ulser duodenal adalah perkara biasa.

The jejunum dan ileum terdiri daripada purata 15 gelung. Di antara mereka tidak ada sempadan jelas pada sinar X, pemisahan ini wujud hanya berdasarkan ciri-ciri anatomi membran mukus. Penyerapan secara aktif berlaku di jabatan-jabatan ini, oleh itu terdapat banyak villi di sini, yang dicerminkan dalam imej X-ray oleh kedalaman liputan yang semakin meningkat.

Membran mukus usus kecil pada sinar-X, yang dibuat dengan menggunakan massa barium, dicirikan dengan bantuan tertentu. Ia terbentuk oleh lipatan membujur dan bulat. Lipatan melintang dipanggil kerkringovye, mereka memberikan penampilan bulu kecil kecil, kerana mereka berpecah di sepanjang tepi kontur usus kecil. Lipatan Kercring terletak di sepanjang usus dan menduduki separuh hingga dua pertiga lumennya. Lipatan ini paling jelas di bahagian tengah usus kecil, dan mereka tidak hadir dalam usus besar.

Arah membujur lipatan yang terdapat di duodenum dan di ileum. Lebar lipatan dalam duodenum ialah 2 mm, dan dalam jabatan lain - 3 mm atau lebih. Walau bagaimanapun, arah lipatan mungkin berbeza dengan keadaan fungsi usus yang berlainan. Oleh itu, dengan laluan gelombang peristaltik, lipatan melintang menjadi membujur. Dengan usia, kedalaman lipatan dalam usus kecil berkurangan.

Gambar X-ray kolon adalah normal

Banyak perhatian dalam menilai keadaan usus besar dibayar kepada panjang dan lebar bahagiannya, kerana dalam usus besar mereka berbeza baik antara satu sama lain. Parameter ini hanya boleh dinilai dengan menggunakan sinar-X usus menggunakan barium.
Biasanya, lebar lumen usus besar berkurangan secara merata dari bahagian awal (cecum) hingga akhir (rektum). Panjang ruang kolon adalah berubah-ubah dan bergantung kepada ciri-ciri individu. Variasi anatomi terbesar dicatatkan dalam kolon melintang.

Dimensi bahagian usus besar pada sinar-X