Dalam tubuh manusia saling berhubungan sama sekali semua organ dan sistem. Sebagai contoh, makanan dicerna di perut dan memasuki duodenum. Agar makanan yang dicerna masuk ke dalam usus, satu petikan mesti dibuka untuk mereka di sana, lubang ini dipanggil spinkter.
Sistem perkumuhan lain juga berfungsi sama. Hari ini kita menganalisis berapa banyak pengangkut dalam tubuh manusia dan fungsi apa yang mereka lakukan.
Penerangan ringkas
Apa itu, sfinkter? Ini adalah pembentukan tisu otot, yang mencatatkan peralihan kandungan melalui badan. Cincin sphincter menganggap tugas utama: penguncupan atau penguncupan. Pendidikan sedemikian boleh diubahsuai oleh konfigurasi, berehat, atau terikan. Otot terlibat dalam banyak proses, contohnya, ketika berkomunikasi atau mencerna makanan.
Gangguan sfinkter sering menimbulkan kesan terhadap kesihatan. Seseorang mungkin menderita kerap muntah, empedu memasuki esofagus yang disebabkan oleh refluks.
Sekiranya masalah dengan fungsi otot pada abdomen bawah, terdapat proses najis yang tidak stabil, yang memberikan kesakitan yang teruk.
Varieti
The sphincters berbeza dalam struktur mereka dan dicirikan dalam pelbagai aspek:
- Anatomi. Kehadiran mereka dapat dilihat dari luar.
- Fungsian. Terletak di dalam badan.
- Diselaraskan oleh otak.
- Tidak bersalah. Buka dan tutup pada pencernaan.
Sphincter yang paling asas boleh dikelaskan kepada dua kategori:
- Pankreas dan sfera bilier.
- Kolon, sistem pencernaan dan rembesan.
Fungsi yang betul dari organ-organ ini menghalang perkembangan penyakit parah seperti pankreatitis. Jika terdapat gangguan dalam fungsi saluran gastrointestinal, di mana spdincter Oddi terletak, maka refluks didiagnosis, yang menjejaskan pankreas.
Sphincter kencing tidak disengajakan terletak di kawasan pelvis. Seperti dalam saluran pencernaan, ia bertanggungjawab untuk mengawal pergerakan bahan biologi ke organ lain, memudahkan pergerakan makanan, serta air kencing dan najis.
Ciri-ciri struktur
Pencernaan komponen pencernaan berlaku di usus kecil. Kolon boleh diserap hanya air, serta menggerakkan najis. Di setiap bahagian ada jabatan yang menahan kedua-dua produk dan memudahkan gerakan mereka.
Menurut statistik, patologi dubur - fenomena yang agak kerap. Selalunya, ini adalah bahagian tubuh manusia yang mempunyai akibat yang serius. Antaranya boleh menjadi fisur dubur, kekejangan, yang sering disertai oleh gatal anus. Semua ini memberikan banyak masalah kepada seseorang.
Dengan bantuan sphincter dubur, proses pengosongan usus dikawal, tugas utamanya adalah untuk mengawal perkumuhan najis.
Sekiranya berfungsi tidak terjejas, otot mengekalkan najis apabila batuk, senaman, bergerak, bersin, dan sebagainya.
Sphincter wanita: apa itu? Anus seks yang lemah terletak berhampiran dengan vagina. Sebaliknya, adalah penting untuk mengetahui apa itu: sphincter pada lelaki. Lubang ini digabungkan dengan kelenjar prostat.
Pada wanita, organ-organ ini bertindih dengan satu lapisan nipis yang tidak mengganggu pendaraban proses yang menyakitkan. Sering kali, fenomena ini membawa kepada pembentukan fistula yang mencederakan atau merosakkan perineum pada saat lahir.
Bagaimana kekejangan muncul
Sakit teruk yang berakhir dengan kekejangan boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza:
- Anus fissures.
- Kerengsaan bahagian lendir.
- Kecederaan dan kecederaan yang berbeza.
- Buasir.
- Ketidakseimbangan flora usus.
- Masalah najis kronik.
- Diet yang tidak sihat.
- Cara hidup yang tidak aktif.
- Hypothermia.
- Kehadiran tumor di dubur.
Klinik penyakit proktologi
Gejala utama adalah sakit di dubur, yang berlaku semasa pergerakan usus. Gejala ini adalah jenis serangan dan memberi pada perineum atau pelvis yang lebih rendah. Manifestasi mungkin berlaku semasa pembuangan air, hilang atau berkurang selepas itu.
Keluhan lain:
- Sensasi membakar di bahagian belakang.
- Pelepasan purulen atau berdarah.
- Muntah atau mual.
- Urin berkonsentrasi.
- Perubahan warna najis.
- Negeri-negeri yang merana.
- Keletihan dan keletihan.
Orang yang mempunyai masalah yang sama sering menangguhkan lawatan ke doktor. Ini boleh mengakibatkan sembelit dan akibat yang tidak menyenangkan.
Langkah-langkah penyelidikan
Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu menjalankan beberapa kajian diagnostik. Sekiranya kekejangan itu mengganggu, doktor akan mengambil kira aduan orang itu dan sejarah penyakitnya. Faktor penting dianggap sebagai keadaan psiko-emosi.
Varieti penyelidikan:
- Pemeriksaan rektum digital.
- Keputusan ujian darah dan air kencing.
- Rectoromanoscopy.
- Kolonoskopi.
Taktik terapeutik
Kaedah rawatan yang paling popular dalam kes kekejangan otot:
- Penggunaan suppositori antiseptik.
- Farmaseutikal yang mengandungi nitrogliserin.
- Teknik relaksasi: mandi hangat dengan herba dan tumbuhan perubatan.
- Terapi tidak biasa.
- Campur tangan pembedahan.
Taktik perubatan harus ditujukan untuk merawat penyebab utama, dan bukan untuk menghapuskan gejala penyakit.
Terapi adalah pendekatan bersepadu. Mana-mana taktik terapeutik perlu digabungkan dengan prinsip kebersihan diri dan diet.
Taktik terapi bergantung kepada keadaan umum kesihatan, kehadiran penyakit kronik dan sekatan terhadap penggunaan farmaseutikal. Tujuan doktor adalah untuk menghapuskan punca kekejangan.
Kursus farmaseutikal melibatkan pengambilan julap, antispasmodic, ubat penahan sakit.
Ubat-ubatan antibakteria ditetapkan jika penyakit tersebut dinyatakan oleh penyakit berjangkit akut.
Anda boleh mengeluarkan kekejangan dengan kaedah seperti ini:
- Mandi hangat.
- Langkah fisioterapi.
- Farmaseutikal.
- Cara yang tidak konvensional.
Jika terapi tidak memberikan hasil yang betul, maka pembedahan dilakukan. Ini membawa kepada kelonggaran otot dan pengurangan kesakitan.
Langkah-langkah pencegahan penyakit
Anda harus menjaga tubuh anda sentiasa dalam keadaan baik. Kesihatan sphinters dan otot mereka bergantung pada ini. Untuk mengelakkan berlakunya masalah, adalah perlu untuk mematuhi langkah pencegahan sedemikian:
- Perhatikan prinsip kebersihan, teliti siram perineum dan belakang selepas setiap pergerakan usus.
- Makan betul. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya dari diet semua lemak dan pedas.
- Ia berguna untuk mandi dengan garam, chamomile dan herba lain.
- Semasa tenang penyakit tersebut untuk melakukan gimnastik khas, bertujuan untuk memulihkan otot.
- Minum vitamin dan mineral.
Kesimpulannya
Sekarang anda tahu apa itu: sphincter dan ototnya. Diagnosis tepat pada masanya adalah pencegahan terbaik masalah sphincter. Mana-mana simptom yang berkaitan dengan fungsi mereka harus membawa kepada doktor.
Apa yang anda perlu tahu tentang sfinkter rektum, fungsinya dan kemungkinan penyakit
Sphinkter dalaman rektum adalah salah satu daripada dua sphincters dubur manusia. Menurut ciri-ciri fisiologi, ia dianggap sebagai penerusan lapisan dalaman otot di rektum. Di satu pihak, sfinkter ini menyambung kepada kulit di dubur.
Ketebalan total sfinkter dalaman adalah sehingga 5 mm. Panjangnya boleh mencapai 30 mm. Otot-otot sfinkter rektum terletak pada sudut kanan sepanjang usus.
Sphinkter dalaman rektum sentiasa terkandung. Ia melakukan fungsi yang istimewa untuk mencegah pembuangan air secara sukarela pada manusia. Apabila najis muncul di rektum, sfinkter refleks melonggarkan, yang membolehkan pergerakan usus.
"Kerja" sfinkter dalaman direalisasikan melalui tiga mekanisme berasingan:
- Sistem saraf yang mengawal penguncupan dan kelonggaran sfingter dalaman.
- Plexus rectum, yang mengawal refleks tempatan.
- Bahan masuk yang mengawal nada myogenic.
Jika penyelarasan gentian otot sphincter rosak, maka ini boleh menjadi sebab yang serius untuk perkembangan sembelit kronik dalam seseorang.
Penyakit
Selalunya, sphincter dubur "menderita" daripada keadaan seperti kekejangan dan kekurangan fungsian. Keadaan ini boleh menunjukkan diri mereka dengan pelbagai gejala. Berkaitan dengan komplikasi teruk mereka yang sphincter, yang dinyatakan dalam kehilangan keupayaan untuk memegang najis di rektum, yang mengancam untuk buang air besar secara sukarela.
Sebagai contoh, dalam keadaan sihat yang biasa, sfinkter boleh menyimpan najis semasa bersin, batuk, bersenam, dan juga pada kedudukan yang berbeza dari tubuh manusia. Sekiranya sphincter kehilangan beberapa fungsinya, maka massa tahi boleh dibuang secara tidak sengaja.
Punca penyakit
Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan kerosakan pada sfinkter:
- Pemakanan tidak seimbang (penggunaan kerap berlemak, goreng, masam, dan juga makanan manis) boleh mengakibatkan kerengsaan serius sengal dan gangguan selanjutnya dalam "kerja "nya.
Ia penting! Diet yang tidak betul, termasuk makan kering, makan makanan ringan, dan lain-lain boleh membawa bukan sahaja kepada kemerosotan kerja bahagian rektum ini, tetapi juga menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi keseluruhan saluran gastrousus. Lebih-lebih lagi, apabila diet yang tidak seimbang seseorang itu berisiko dengan cepat mendapatkan berat badan, yang mengancam untuk gagal dalam saluran pencernaan, sistem endokrin dan kardiovaskular.
- Buasir buas dan buasir yang tidak diurus adalah salah satu penyebab gangguan yang paling biasa dalam fungsi bahagian rektum ini.
- Penggunaan kerap alkohol yang merengsakan dinding rektum.
- Baru-baru ini ditangguhkan buruh, yang disertai oleh pecah kuat, termasuk kerosakan pada rektum.
- Kehadiran keradangan akut di rektum, yang disertai dengan rembesan purulen.
- Cirit-birit kronik atau sembelit merosakkan keseluruhan proses pencernaan dan perkumuhan tinja. Ini, sememangnya, sangat negatif dipaparkan pada kerja sfinkter. Selalunya, dengan sembelit seseorang mengalami kekejangan, yang sentiasa disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang menyakitkan.
Dalam sembelit kronik, seseorang mengalami risiko membengkak dubur. Ini adalah patologi yang sangat menyakitkan yang memerlukan ubat jangka panjang, dan kadang-kadang rawatan pembedahan. Atas sebab ini, anda harus sentiasa memperhatikan diet anda dan mengelakkan perkembangan sembelit.
Statistik menunjukkan bahawa penyakit sfinkter dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang patologi rektum yang sudah ada. Dalam kes ini, kekejangan akan dibentuk sebagai salah satu komplikasi yang mungkin.
Gejala dan manifestasi
Mengenal pasti pelanggaran dalam sfingter dalaman adalah mudah, kerana keadaan ini mempunyai ciri-ciri ciri berikut:
- Pesakit sering mula mengganggu kesakitan di dubur. Sifat kesakitan akan menjadi tajam, membakar, memotong dan menular. Kadangkala kesakitan juga boleh pergi ke perineum, bahagian belakang dan abdomen yang lebih rendah.
- Semasa perbuatan buang air besar, seseorang mungkin mengalami sakit kolik dan teruk dalam dubur. Selain itu, potongan juga kadang-kadang diperhatikan semasa rehat. Biasanya, selepas mandi panas, ketidakselesaan buat sementara waktu berkurangan.
Berdasarkan temu bual dengan pesakit, ia juga boleh dikatakan bahawa strain atau ketegangan saraf yang teruk boleh menimbulkan kesakitan.
Dalam kes ini, penyakit sedemikian adalah paling kerap diperhatikan pada wanita berumur empat puluh hingga lima puluh tahun, serta pada lelaki yang mengalami berat badan berlebihan.
Rawatan
Rawatan spasmik spasmal dipilih untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada keputusan ujian, tahap pengabaian penyakit, serta gejala yang diperhatikan dalam pesakit.
Terapi tradisional menyediakan ini:
- Pesakit mesti ditetapkan suppositori rektum. Mereka akan melegakan kekejangan, kesakitan dan meningkatkan fungsi sfingter.
- Dalam bentuk tablet, pesakit boleh mengeluarkan antispasmodik (No-spa) dan analgesik.
- Bantuan yang sangat baik mandi sedentari dengan penambahan ramuan herba. Kursus permohonan mereka sekurang-kurangnya dua minggu.
- Apabila masalah sembelit suntikan julap.
- Gel setempat dan krim berasaskan nitrogliserin boleh digunakan untuk melegakan keradangan.
Selain itu, sangat penting bagi pesakit untuk mengikuti diet yang ketat semasa rawatan. Pemakanan perubatan menyediakan penolakan lengkap alkohol, merokok, berlemak, goreng, masam, pedas, serta makanan jeruk.
Dasar diet harus direbus makanan bijirin, daging, ikan dan sayuran. Ia juga berguna untuk menggunakan produk tenusu (keju cottage, kefir) dan buah-buahan bukan berasid.
Anda perlu makan secara kerap, tetapi dalam bahagian kecil, supaya tidak makan terlalu banyak.
Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.
Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.
Sphincter pada wanita: apa itu
Sphincter adalah organ otot yang merupakan sebahagian daripada alat sfinkter (bersama dengan pembentukan vaskular dan mukosa) dan perlu mengatur pergerakan kandungan dari satu organ ke organ lain. Sphincter boleh menyambung rongga atau organ tubular dan melakukan fungsi injap, yang semasa tempoh pengecutan otot menyempitkan atau menutup pembukaan, menghalang pergerakan kembali kandungan (makanan, najis, dan lain-lain). Dalam tubuh manusia terdapat lebih daripada 100 sphincters berbeza: sebagai sebahagian daripada sistem pencernaan hanya mengandungi lebih daripada 30 buah.
Sphincter pada wanita: apa itu
Dalam perubatan, istilah "sfinkter" selalunya bermaksud sfinkter dari rektum. Pada wanita, fungsi sphincter boleh dilakukan oleh bahagian bawah vagina, yang kontrak semasa hubungan seks dan menjengkelkan reseptor yang bertanggungjawab untuk mencapai orgasme. Spinter dubur boleh dalaman dan luaran, tetapi hanya sphincter dalaman, yang terbentuk oleh otot licin, boleh secara kontrak secara sukarela, iaitu fungsinya tidak bergantung pada kesadaran manusia.
Disfungsi sphincter Oddi
Sfera pundi kencing
Lebih daripada 30% daripada patologi alat sfingter pada wanita yang berumur berbeza dikaitkan dengan fungsi sphincter pundi kencing, yang mengawal kencing dan menghalang pembuangan air kencing secara sukarela. Dalam pundi kencing wanita terdapat dua sfinkter. Salah satu daripada mereka terletak di bahagian serviks tubuh dan memampatkan dinding pundi kencing, menyebabkan kencing. Sphincter kedua adalah sebahagian daripada alat otot pada hari pelvis dan terletak di tengah uretra (uretra). Ia membendung pembukaan kanal kencing dan menghalang pembuangan kencing secara sukarela.
Uretra wanita
Sekiranya otot-otot yang membentuk sfinkter urethral lemah, mereka tidak boleh memaksa lubang uretra dengan daya yang mencukupi, sebagai akibatnya wanita itu mengembangkan inkontinensia (enuresis). Patologi ini dipanggil menengah, kerana ia mempunyai watak yang diperoleh dan berkembang terhadap latar belakang penyakit dan gangguan yang berkaitan. Inkontinensia kencing sangat biasa pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, sejak pada usia ini terdapat kelemahan alami dari serat otot, termasuk otot-otot alat sfinkter. Saranan yang kerap untuk membuang air kencing terhadap latar belakang pembebasan sejumlah kecil uric fluid juga merupakan ciri pesakit diabetes, maka rawatan dalam hal ini juga termasuk obat-obatan yang menormalkan kadar gula darah.
Enuresis pada wanita
Penyebab lain yang merendahkan tisu otot sphincter urethral termasuk:
- penyakit berjangkit kronik sistem kencing (cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, urethritis);
- kelahiran dan kehamilan rumit;
- tekanan dan keadaan tekanan emosi kronik;
- patologi sistem pencernaan, disertai dengan sembelit yang berpanjangan (gastritis, kolitis);
- kegagalan jantung kronik.
Kegagalan jantung kronik
Beri perhatian! Dalam sesetengah kes, obesiti mungkin menjadi punca kelemahan otot pelvis, termasuk sfinkter pundi kencing dan uretra. Sekiranya seorang wanita gagal mengambil langkah-langkah untuk membetulkan berat badan, inkontinensia boleh menjadi kronik.
Bagaimana untuk menguatkan sfinkter dengan inkontinensinya?
Gimnastik khas boleh membantu menangani masalah pada peringkat awal. Ia amat berguna untuk melakukan senaman berikut setiap hari:
- memerah otot perineum dan dubur;
- dikira hingga 10;
- untuk berehat.
Latihan incontinence
Latihan ini mesti diulang 5-6 kali sehari, 10-15 kali. Semasa buang air kecil, anda mesti cuba menghentikan proses ini kerana ketegangan perineum. Dengan latihan tetap anda boleh mengatasi masalah dalam 1-2 bulan. Dalam tempoh ini, adalah berguna untuk mengikuti diet yang mengehadkan penggunaan makanan pedas dan lemak, rempah, marinades, cuka. Alkohol mempunyai kesan negatif terhadap fungsi injap otot, jadi wanita yang mengalami pelbagai bentuk enuresis harus menolak sebarang minuman yang mengandungi alkohol etil.
Ia juga mungkin untuk meningkatkan nada otot panggul dengan bantuan rawatan fisioterapi, misalnya, elektroforesis atau terapi magnetik. Dengan tidak berkesan kaedah konservatif, rawatan pembedahan ditunjukkan.
"Uroprookokor" kompleks direka untuk merawat pelbagai penyakit urologi, ginekologi dan proctologi. Dengan bantuan "Uroprookokor" kompleks, beberapa gangguan seksual pada lelaki dan wanita diperbetulkan.
Injap luar (spinkter) anus
Sphincter dubur luaran adalah organ dalam bentuk cincin otot bulat yang mengelilingi dubur. Ia tergolong dalam pengangkut arbitrer dan dapat dikendalikan oleh kesadaran manusia. Oleh struktur anatomi spinkter luar dubur kepunyaan otot kemaluan dan rektus dan kesinambungan mereka. Panjangnya boleh mencapai 10 cm, dan ketebalan dinding otot adalah 2.5 cm.
Jurucakap luar dan dalaman dubur
Fungsi utama yang dilakukan oleh sfingter rektum luar termasuk:
- kerengsaan reseptor regangan;
- peraturan gerakan najis dan buih gas;
- kesan pada tekanan intra perut dan tekanan dalam dubur;
- kelonggaran otot sphincter dubur dalaman.
Fungsi sfinkter dubur
Patologi sphincter dubur luaran pada wanita paling sering dikaitkan dengan kecederaannya, yang boleh berlaku apabila objek asing, instrumen perubatan dimasukkan ke dalam dubur. Kerosakan pada sphincter berlaku apabila kelonggaran ototnya tidak mencukupi, jadi orang yang mengamalkan seks anal atau rangsangan dubur, anda mesti memberi perhatian khusus kepada keadaan psikologi dan keselesaan rakan kongsi. Pengenalan objek merangsang dan zakar ke dalam dubur wanita tidak dibenarkan jika dia belum mencapai tahap gairah yang mencukupi. Untuk mengurangkan risiko kerosakan pada otot-otot alat sfinkter, disyorkan untuk menggunakan pelincir dan pelincir khas.
Untuk rangsangan dubur, subjek harus diberikan hanya apabila wanita mencapai tahap gairah yang mencukupi.
Bagaimana sembelit menjejaskan fungsi spincters dubur?
Jika seorang wanita mengalami sembelit kronik, kelemahan otot rektum boleh berlaku. Patologi disertai dengan pelanggaran pembuangan, sakit semasa pergerakan usus, ketidakselesaan dan ketidakselesaan semasa pergeseran najis melalui usus besar.
Sembelit kronik pada wanita
Untuk meningkatkan motilitas saluran gastrousus, tips berikut harus diikuti.
- Paling penting ialah pematuhan kepada rejim minuman. Ini terutama berlaku untuk wanita hamil, pesakit yang berumur tua dan tua, kanak-kanak dan remaja. Kadar penggunaan air minum sehari untuk orang dewasa adalah 1.5 liter.
- Bilangan sayur-sayuran segar, buah-buahan dan buah beri dalam diet tidak boleh kurang daripada 600 g. Kadar penggunaan sayur-sayuran untuk orang dewasa - 20-30 g sehari.
- Alat yang baik untuk menormalkan peristalsis usus adalah fisioterapi. Jika seseorang tidak boleh masuk untuk gim atau gimnastik kerana alasan kesihatan, berjalan di udara segar adalah berguna.
Sphincter fisur dubur
Agar sphincters dubur bekerja dengan normal, perlu merawat penyakit perut dan usus dalam masa yang singkat. Ini adalah benar terutamanya mengenai proses keradangan di rektum, sebagai contoh, buasir dan proctitis. Sekiranya keradangannya teruk atau penyakitnya berada di tahap lanjut, penguncupan otot sphincter dapat menyebabkan sakit dan memperburuk gejala patologi patologi yang mendasari.
Perut pylorus - apa itu?
Pilorus perut adalah salah satu daripada pengangkut yang paling penting dalam sistem pencernaan. Ia terdiri daripada tisu otot dan terletak segera selepas perut. Fungsi utama pylorus gastrik adalah untuk mengawal kandungan gastrik yang dirawat dengan asid hidroklorik ke dalam duodenum. Jika otot pyloric dilemahkan, refluks kandungan asid ke dalam usus kecil mungkin berlaku, yang penuh dengan pembentukan ulser tempatan pada mukosa duodenal permukaan. Dalam kes yang teruk, ulser juga boleh berlaku di lapisan submucosal, meningkatkan risiko perforasi (perforasi).
Untuk menilai fungsi penjaga pintu, doktor boleh menetapkan seorang wanita pemeriksaan menyeluruh. Pemilihan cara untuk mendiagnosis patologi sistem pencernaan cukup besar, tetapi skim diagnostik yang paling sering digunakan digunakan untuk menjelaskan atau mengesahkan diagnosis awal.
Jadual Diagnosis patologi penjaga pintu.
Sphincter
Sphincter adalah struktur otot yang bertanggungjawab untuk pemindahan kandungan sedia ada dari jabatan-jabatan satu organ ke yang lain. Penguncupan otot disertai oleh penyempitan atau penutupan bukaan tertentu. Kombinasi sphincter dan unsur-unsur seperti lipatan membran mukus dan plexus vaskular dipanggil alat sfinkter.
Tanpa memahami apa yang sfinkternya, adalah mustahil untuk memahami ciri-ciri kerja dan fungsi-fungsi organ-organ dalaman. Di dalam tubuh manusia terdapat pelbagai sphincters, di antaranya tempat penting ditempati oleh struktur otot sistem pencernaan.
Pengangkut pencernaan: klasifikasi
Sistem penghadaman termasuk pengangkut seperti:
- Sphiner Esophagus, dibahagikan kepada sphincters atas dan bawah.
- Spincters terletak di perut.
- Sphincters yang berkaitan dengan duodenum, yang dibahagikan kepada jenis berikut:
- Sphincter pilyl dan Oxner;
- Bulboduodenal;
- Prepapillary;
- Suprapapillary;
- Infapapillary;
- Duodenojejunal
- Para pengangkut sistem pankreas dan biliary, antaranya ialah:
- Oddi adalah struktur otot licin, yang terletak di papilla duodenal, menghalang saluran daripada pembebasan ke atas kandungan usus, dan juga bertanggungjawab untuk aliran jus (pankreas) dan hempedu ke dalam organ seperti duodenum;
- Westphal - sfinkter, yang menghalang sambungan duodenum dan saluran, sesuai untuk organ pencernaan lain;
- Gall (biasa) saluran;
- Miritstsi. Ia terletak di dalam pertemuan dengan bahagian-bahagian seperti saluran hempedu dan kanal sista;
- Helly Sphinkter ini tergolong dalam otot bulat yang terletak di papilla duodenal (kecil). Ia adalah jenis injap untuk saluran ke kelenjar pankreas.
- Lutkens. Ia terletak di zon peralihan saluran saraf ke bahagian pundi hempedu (lehernya);
- Pankreas saluran sfinkter.
- Sphincters terletak di titik usus.
Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 35 pengangkut yang berbeza dalam sistem pencernaan.
Pemula kolon
Fungsi normal usus besar dipastikan oleh koherensi kerja semua jabatannya, yang mustahil tanpa pengangkut.
Kolon termasuk 5 bahagian:
- Menaikkan kolon;
- Kolon menurun;
- Rim melintang;
- Bahagian rektum;
- Kolon sigmoid.
Zon berasingan usus besar, yang merupakan peralihan antara jabatan, dicirikan oleh kehadiran penebalan berkas otot halus (pekeliling) dan penyempitan lumen. Di tempat ini adalah sphincters, tanpa fungsi semula jadi organ pencernaan yang rendah adalah mustahil.
Klasifikasi sphincters yang terletak di kolon:
- Ileocecal. Ia terletak pada peralihan antara usus kecil dan besar.
- Buzi Sphincter ini menduduki kawasan antara peralihan caecum ke kolon menaik. Ia boleh dikesan semasa pemeriksaan sinar-X, dan dengan endoskopi, kebarangkalian pengesanan adalah sangat rendah.
- Hirsch Sphincter ini terletak di antara bahagian atas dan tengah kolon (menaik) di tapak penebalan.
- Cannon Behm. Ia memisahkan zon awal kolon (melintang) dari pusat.
- Cannon Sphincter terletak di antara zon pusat kolon dan terminal. Semasa pemeriksaan endoskopik, didapati tidak lebih kerap daripada 5% daripada semua kes.
- Bally. Ia menduduki ruang di sempadan kolon sigmoid dan kolon menurun.
- Sphincter sigma-rektum memisahkan kolum rektum dan sigmoid.
- Rossi-Mutier. Sphincter adalah bulat bundle tisu otot licin.
- Anus sphincters.
Fungsi sfinkter dubur
Sphinkter anus terletak di rektum dan mengelilingi bahagian distalnya.
Ini organ otot terdiri daripada dua bahagian:
- Luar Sphincter luaran mengandungi banyak reseptor peregangan dan boleh dikawal terus dari otak manusia. Bahagian tubuh yang kelihatan kelihatan seperti cincin sehingga 10 cm panjang, terdiri daripada tiga lapisan otot: terletak di bawah epidermis, dangkal dan mendalam.
- Dalaman. Sphincter ini tidak dapat dikendalikan melalui otak, dan hanya dikurangkan dengan kesan fizikal tertentu di dalamnya.
Sphincter dalaman memungkinkan untuk mengekalkan gas dan pelbagai cecair yang terkandung di dalam rektum sehingga ketika dirinya sendiri mula berusaha untuk membebaskan tubuh dari mereka. Fungsi ini direalisasikan kerana serat yang terdapat di sphincter, memberikan otot keupayaan untuk sentiasa berada dalam bentuk yang dipendekkan.
Sphincter dubur sering mengalami proses keradangan. Ini berlaku terutamanya disebabkan faktor-faktor berikut:
- Luka berjangkit badan;
- Kecederaan organ;
- Buasir;
- Patologi saluran usus;
- Dysbacteriosis;
- Penyinaran badan;
- Langkah-langkah untuk menguatkan sistem imun;
- Mengurangkan pembuangan air;
- Tumor ganas.
Keradangan sphincter dubur sering disertai dengan gejala-gejala seperti:
- Sakit yang dirasakan pada tahap yang lebih tinggi pada masa pengosongan. Selepas tindakan retakan ketidakselesaan buang air besar.
- Pembakaran, gatal-gatal.
- Pelepasan dengan nanah dari dubur.
- Kehadiran darah yang berlumuran kotoran.
- Demam, kelemahan umum.
Operasi salah mana-mana otot pekeliling, bukan sahaja dubur, memerlukan kegagalan dalam kerja seluruh organisma. Atropi sengal pencernaan boleh menyebabkan gangguan fungsi seluruh sistem. Manifestasi ketidakpuasan umum termasuk rasa sakit (terutama setelah makan), gagging, mual, kepahitan akibat lebihan empedu, menggigil, perubahan warna kotoran dan air kencing. Dengan rawatan yang tepat selepas diagnosis yang tepat pada masanya gejala-gejala ini, anda boleh dengan mudah menghilangkan dan menghalang perkembangan komplikasi yang teruk.
Apakah sphincter itu, dan apa ciri-cirinya?
Dalam tubuh manusia saling berhubungan berfungsi semua organ dan sistem. Sebagai contoh, saluran pencernaan: makanan, masuk ke dalam perut, dicerna di dalamnya, dan sebaik sahaja proses pencernaan berakhir, makanan menembusi lagi ke duodenum. Agar makanan dicerna ke dalam rongga usus, pembukaan otot khas, sphincter, mesti dibuka. Semua organ-organ lain sistem kencing, seksual dan lain-lain berfungsi dengan prinsip yang sama.
Sphincter adalah pembentukan otot yang mengawal pemindahan kandungan dari satu organ ke organ lain, yang mempengaruhi fungsi keseluruhan organisme pada wanita dan lelaki. Peranannya dilakukan oleh serat cincin otot yang terletak di sekitar lubang, menyempitkan atau menutupnya semasa penguncupan. Oleh itu, pembentukan otot seperti ini boleh berubah bentuk, berehat, atau sebaliknya, terikan. Dengan penyertaan otot, banyak proses berlaku di dalam tubuh manusia, misalnya, kemampuan untuk mencerna makanan dan melakukan perbualan.
Kekurangan fungsi sphincters sering menjadi penyebab pelbagai penyakit dan masalah di seluruh tubuh, yang mempengaruhi keseluruhan sistem yang menjadi miliknya. Dengan kerja sfinkter yang tidak mencukupi di bahagian atas tiub penghadaman, serangan muntah yang kerap, perkumuhan hempedu, banyak asidik berlaku, disebabkan oleh refluks kandungannya. Sekiranya berlaku pelanggaran otot di bahagian bawah saluran penghadaman, terdapat genangan yang panjang dalam fecal, yang menyebabkan sakit di bahagian perut.
Sphinters berbeza antara satu sama lain dan dikelaskan mengikut kriteria yang berbeza.
Pertama sekali, mengeluarkan:
- Anatomi - organ, kehadirannya adalah jelas dan digambarkan.
- Fungsional - ada dalam badan, sebagai contoh, pembentukan otot esofagus yang lebih rendah.
Mengikut jenis pancutan otot:
- Merentasi jalur - sewenang-wenang, yang dikendalikan oleh kesadaran manusia;
- Otot licin - sukar dibentuk, direka untuk menutup dan membuka lumen saluran pencernaan.
Spincters utama di dalam badan boleh dibahagikan kepada kumpulan:
- 1. Pankreatic pankreas dan spincters.
Fungsi dan otot-otot yang betul dan lengkap ini bertanggungjawab untuk mencegah perkembangan penyakit serius seperti pankreatitis. Sphincter Oddi adalah penting untuk aliran jus empedu dan pankreas ke dalam duodenum. Apabila pelanggaran fungsinya sering diperhatikan refleks - refluks kembali bahan-bahan ini, yang menyebabkan kakisan dan kematian pankreas secara beransur-ansur.
- 2. Spincters sistem pencernaan dan ekskresi kolon.
Dalam sistem pencernaan dan urogenital, sphincters memainkan peranan untuk mengatur aliran kandungan ke jabatan lain, membantu mengawal pergerakan makanan, air kencing dan tinja.
Dalam usus kecil, nutrien yang diperlukan oleh badan diserap dari makanan yang diproses. Dalam rongga kolon, hanya air yang diserap, dan massa tahi yang terbentuk dan maju. Di setiap jabatan ini terdapat pengangkut, yang pada awalnya ditahan, dan selepas itu produk yang sudah diproses badan diluluskan. Otot pekeliling dubur yang paling penting - sphinters sukarela dan sukarela.
Menurut statistik perubatan, penyakit rektum agak biasa. Seringkali, akibat daripada patologi rektum adalah kecacatan pada spinktor dubur - kekejangan yang menyebabkan banyak kesulitan dan diamati di kalangan lelaki dan wanita, dalam kebanyakan kes pada usia pertengahan.
Sphincter dubur adalah otot obturator bulat mengelilingi rektum, yang mana proses pembuangan air dikendalikan. Fungsi utama sfinkter dubur - mengawal penyingkiran kandungan usus.
Ia terdiri daripada dua bahagian:
Contohnya, sfinkter luar uretra adalah otot pasangan, yang memampatkan bahagian tertentu saluran. Otot dalaman pundi kencing - dinding otot yang lebih berkuasa di pintu keluar uretra.
Dalam kes berfungsi sepenuhnya, otot memegang jisim semasa batuk, mengubah kedudukan badan, bersin, serta semasa sukan dan tenaga fizikal berat.
Kekurangan sphincter berlaku apabila otot telah kehilangan keupayaannya untuk mengekalkan kandungan rektum. Di samping itu, apabila pesakit itu mempunyai fisur dubur, kekejangan spasme berlaku.
Sphincter Oddi: apa itu, struktur dan fungsi anatomi. Gangguan sphincter Oddi
Odd's sphincter - apa itu? Apakah penyakit yang boleh berlaku di dalamnya? Keterangan mereka, beberapa langkah rawatan dan banyak lagi akan dibincangkan dalam artikel ini.
Komponen badan
Apa itu sphincter oddy? Injap ini dibentuk oleh tisu otot, yang terletak di rongga papilla duodenal besar, yang dilampirkan di duodenum. Ia mengawal proses jus pankreas dan lebam memasuki usus itu sendiri. Ia juga menghalang laluan kandungan usus ke dalam empedu yang biasa dan saluran pankreas.
Pengenalan kepada Maklumat Perubatan
Terdapat konsep disfungsi sphincter Oddi. Ini adalah gambaran umum penyakit (penyakit klinikal), yang boleh dicirikan sebagai berlakunya pelanggaran sebahagian dari patensi saluran empedu dan pankreas dalam sphincter itu sendiri. Untuk disfungsi sphincter Oddi boleh dikaitkan, mengikut konsep moden, hanya jenis-jenis keadaan klinikal yang bersifat jinak. Dan juga mereka mesti memenuhi definisi patologi etiologi yang tidak dikira. Struktur masalah ini boleh ditentukan dengan kepunyaan jenis organik dan berfungsi. Kedua-dua jenis ini menunjukkan pelanggaran kefungsian sphincter, tetapi masalah dalam setiap kes menyatakan dengan sendirinya dengan cara tersendiri.
Berikutan keputusan Konsensus Rom pada gangguan fungsi organ-organ pencernaan, yang dikeluarkan pada tahun 1999, istilah penyakit sfinkter Oddi harus digunakan bersama-sama dengan istilah "sindrom postcholecystectomy", "dyskinesia bilier", dan sebagainya.
Kejang
Salah satu masalah pertama yang boleh berlaku dalam sphincter, sebagai peraturan, mewujudkan dirinya dalam bentuk kekejangan. Mereka diklasifikasikan mengikut nombor ICD-10, dan kod yang diberikan ialah K83.4. Kekejangan bermaksud kesakitan berulang kali di kawasan di mana sphincter Oddi terletak, iaitu, di mana duodenum terletak.
Aliran hempedu
Sindrom postcholecystectomy dicirikan sebagai disfungsi kerana terjejas kontraksi sphincter. Ini seterusnya membawa kepada gangguan saluran hempedu dan mencegah rembesan pankreas. Masalah ini mungkin disebabkan oleh cholecystectomy pada masa lalu. Konsensus Roma tidak mengesyorkan penggunaan istilah "sindrom postcholecystectomy".
Dari sudut pandang klinikal
Oleh kerana sphincter Oddi berfungsi sebagai "pengawal", yang membolehkan masuk dan melepaskan pelbagai rahsia dan hempedu ke dalam duodenum, adalah pembentukan otot, ia berkait rapat dengan badan melalui sambungan saraf. Oleh itu, senarai gejala yang boleh diklasifikasikan sebagai disfungsi injap ini mempunyai beberapa ciri ciri. Sebagai peraturan, terdapat serangan kesakitan yang teruk dan sederhana, yang berlangsung selama kira-kira dua puluh minit. Sebagai peraturan, mereka kerap berulang selama tiga bulan atau lebih. Ini juga termasuk fenomena dispepsia dan gangguan neurotik. Anda sering boleh merasakan berat di kawasan perut, kesakitan yang berkepala dan berkepanjangan di hipokondrium di sebelah kanan. Sensasi kesakitan tidak boleh kolik. Dalam majoriti kes, tanda-tanda awal dapat menampakkan diri mereka jarang sekali, hingga tiga atau empat kali sebulan, dan berlangsung selama beberapa jam. Terdapat kemungkinan sensasi kesakitan akan muncul lebih kerap dari masa ke masa. Tahap perhubungan makan dengan serangan menyakitkan boleh dinyatakan secara berbeza dalam pesakit yang berbeza.
Disfungsi dalam pendidikan otot ini boleh berlaku dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa atau orang tua. Walau bagaimanapun, jumlah kes yang berlaku berlaku pada wanita pada usia pertengahan.
Jenis bilier I
Selaras dengan fungsi sphincter Oddi dan hubungannya dengan masalah yang mungkin, konsensus Rom pada tahun 1999 berkongsi tiga bentuk disfungsi biliary dan fenomena gangguan kerja dalam struktur pankreas yang diterangkan.
Jenis satu termasuk beberapa gejala, di antaranya adalah yang utama:
- Kesakitan biasa yang mengulangi serangan besar atau sederhana. Sensasi dilokalisasikan di rantau hypochondrium, di sebelah kanan. Tempoh serangan biasanya tidak melebihi dua puluh minit.
- Perluasan saiz keseluruhan saluran (dari 12 mm ke atas), di mana aliran empedu, dapat dilihat.
- ERPHG (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) menunjukkan penyingkiran lambat agen kontras yang boleh ditangguhkan lebih dari empat puluh lima minit.
- Melompat dua atau lebih lipat berhubung dengan tahap enzim biasa fosfatase dan transaminase.
Enzim dari kumpulan transaminase bertanggungjawab untuk pemindahan beberapa kumpulan amino dari asid amino ke asid keto. Dalam kes ini, ammonia dalam bentuk bebas tidak terbentuk. Reaksi jenis ini dilakukan melalui hubungan antara metabolisme protein dan karbohidrat dalam tubuh. Enzim Aminotransferase mempunyai sifat yang sama dan bentuk reaksi, dan oleh itu mereka adalah subclass EC 2.6. Penderma bahan tersebut adalah kumpulan amino, yang ditarik daripada asid amino. Penerimaan dibentangkan dalam bentuk asid keto. Kumpulan prostetik (dalam aminotransferases) termasuk unsur-unsur yang diperoleh daripada vitamin (B6). Pengangkutan kumpulan amino memaksa struktur prostetik berubah dari keadaan pyridoxal-lima-fosfat kepada keadaan pyri-amino-lima-fosfat.
Enzim fosfatase bertanggungjawab untuk pemangkinan dephosphorylation substrat kebanyakan protein lain semasa tindakan hidrolisis ikatan ester asid fosforik. Akibatnya ialah pembentukan anion fosfat dan molekul produk dengan kumpulan hidroksil. Semasa keseluruhan proses kehadirannya di dalam badan, fosfatase mewujudkan dirinya sebagai antagonis fosforilase dan kinase. Walaupun protein adalah jenis substrat yang paling biasa untuk fosfatase, sesetengahnya boleh menyerap pelbagai jenis gula, lipid fosforilasi dan nukleotida.
Jenis bilier II
Baki bentuk kedua menyiratkan yang berikut:
- Kehadiran serangan sakit jenis biliary yang dinyatakan di atas (juga ciri gejala pertama).
- Perasaan adalah setanding dengan ciri-ciri untuk jenis I. Kesamaan ditunjukkan, sebagai peraturan, oleh dua atau lebih kriteria.
Untuk kira-kira 50-60% pesakit dengan kumpulan patologi ini, disfungsi sphincter Oddi disahkan dalam kajian manometrik. Sifat pelanggaran mungkin berkaitan dengan jenis struktur dan fungsi.
Jenis bilier III
Borang biliary ketiga ditentukan oleh kehadiran kesakitan yang bersamaan dengan ciri-ciri gejala pesakit jenis pertama. Kira-kira 13-27% pesakit yang menjalani manometri sphincter Oddi adalah jenis ketiga. Sifat pelanggaran yang paling kerap dalam kes ini adalah sifat berfungsi.
Bentuk pankreas
Gangguan sphincter Oddi dapat dilihat dalam bentuk pancreatic. Ia dicirikan oleh kehadiran kesakitan epigastrik. Sensasi ini memancar (iaitu, menyebar) di belakang dan mungkin berkurang apabila pesakit bersandar ke hadapan. Ciri-ciri lain adalah peningkatan amilase dan lipase dalam darah. Ujian tolok boleh mengesan kehadiran disfungsi dengan tahap kebarangkalian tertentu. Dalam erti kata lain, peluang mencari masalah boleh berbeza (dari 40 hingga 90% kes).
Diagnosis bukan invasif
Selaras dengan anatomi sphincter Oddi, ciri-ciri lokasinya dan cara-cara yang boleh diperiksa, beberapa kaedah dibezakan untuk merawat atau mendiagnosis patologi. Pertimbangkan bahagian kecil di sini.
Terdapat konsep diagnostik yang tidak invasif, yang merangkumi kaedah-kaedah untuk mendapatkan data mengenai sfinkter dengan menggambarkan maklumat menggunakan pelbagai gelombang:
- Kajian ultrasound membolehkan untuk menentukan diameter saluran umum hempedu dan / atau saluran pankreas, sebelum dan selepas mengeluarkan stimulator.
- Skintigrafi hepatobiliard memungkinkan untuk mengetahui sejauh mana ia diserap oleh isotop hati dan diekskresikan dalam hempedu.
- Scintigraphy adalah kaedah visualisasi di mana imej dua dimensi diperoleh dengan memperkenalkan beberapa isotop radioaktif. Prinsip membina gambar adalah berdasarkan takrif radiasi yang mereka pancarkan.
Diagnosis invasif
Disebabkan keistimewaan sphincter Oddi, serta disebabkan oleh ciri-ciri anatominya, beberapa kaedah invasif telah dibangunkan, terima kasih kepada siapa yang boleh menyiasat pembentukan ini.
Dengan bantuan cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP), pengecualian jenis penyakit lain yang boleh menjejaskan saluran empedu dan pankreas berlaku. Kaedah ini menentukan diameter setiap saluran dan kelajuan yang mana ia dikosongkan. ERCP adalah kaedah di mana saluran hempedu diperiksa berdasarkan data yang diperolehi dengan endoskopi, yang diisi dengan cecair radiopaque dan kemudian diperhatikan menggunakan pemasangan khas.
Apabila menggunakan ERPHG menggunakan duodenoscopes dengan optik khusus, yang membolehkan anda membuat semua syarat untuk pemeriksaan kualiti tertinggi papilla duodenal.
Penyelidikan manometrik adalah prosedur khas dalam perubatan. Ia dicirikan dengan melakukan pengukuran tekanan di spdincter Oddi itu sendiri dengan menggunakan dua jenis kateter: pereputan air atau dengan sensor keadaan pepejal. Mereka diperkenalkan melalui saluran umum hempedu empedu atau rembesan pankreas.
Langkah-langkah rawatan
Setelah mempertimbangkan soalan-soalan mengenai apa itu - sphincter Oddi, dan bagaimana cara mendiagnosisnya apabila mencari disfungsi, adalah penting untuk mengetahui data mengenai bagaimana merawat patologi.
Semasa rawatan disfungsi boleh digunakan langkah-langkah terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan atau menghapuskan kesakitan sepenuhnya, serta gejala dispepsia. Ini membolehkan anda mengelakkan komplikasi yang tidak diingini dan merosakkan struktur organ lain badan kita. Kehadiran masalah semacam itu memerlukan perumusan dan pemeliharaan diet khusus yang mengehadkan penggunaan makanan berlemak, disarankan untuk mengelakkan goreng dan dinasihatkan untuk tidak makan secara fraksional. Sakit dan serangan mereka dihentikan dengan menggunakan antikolinergik atau nitrogliserin. Apabila menggunakan ubat terakhir (kaedah menyekat ulangan serangan), gunakan kursus dan kurang kerap situasional. Disebabkan oleh "Duspatalin", pelbagai kumpulan myotropik antispasmodik: "Drotaverine hydrochloride", "Nifedipine", "Mebevern". Terdapat banyak kes di mana sphincterotomy endoskopik disyorkan.
Prosedur papillosphincterotomy (sphterterotomy) adalah campur tangan dalam saluran hempedu atau dalam operasi sfingter menggunakan tangan pakar bedah. Satu percubaan untuk membetulkan dan menormalkan sfinkter adalah cara yang praktikal, secara langsung. Pembedahan dilakukan di kawasan papilla duodenal yang besar. Teknik ini boleh digunakan semasa operasi untuk membuang formasi batu dari salur-salur di sepanjang mana empedu bergerak.
Menyimpulkan
Odd's sphincter - apa itu? Menganalisis maklumat yang dipertimbangkan dalam artikel ini, anda boleh menentukannya sebagai pembentukan tisu otot, yang terletak di rongga papilla duodenal besar. Struktur ini memainkan peranan penting dalam tubuh manusia dan dalam semua prosesnya yang penting. Ia amat penting untuk proses pencernaan.
Pada masa ini, terdapat klasifikasi khusus penyakit yang boleh menjejaskan sphincter Oddi. Mereka ditafsirkan dalam halaman konsensus Rom pada tahun 1999. Kaedah diagnostik termasuk ejen invasif dan bukan invasif. Antara langkah rawatan boleh dibezakan secara langsung dan melalui ubat.
Sphincter Oddi: ciri dan penyakit struktur anatomi
Sphincter Oddi kelihatan seperti kes yang terdiri daripada otot dan serat berserabut. Di dalam kes ini adalah bahagian akhir saluran dubur pundi hempedu dan saluran pankreas. Bersama-sama dengan empedu, jus pankreas atau rembesan pankreas memasuki duodenum melalui sfingter. Otot direka supaya jus empedu dan pankreas mengalir hanya ke satu arah - ke dalam usus, dan kandungan usus tidak dapat masuk ke dalam saluran kelenjar. Jus hempedu dan pankreas adalah bahan penting untuk pecahan lemak dan protein.
Lokasi dan struktur struktur anatomi
Sphincter terletak di papilla pengisi duodenum 12, di dindingnya. Terdapat 3 jabatan:
- bahagian distal - akhir saluran empedu biasa;
- bahagian terakhir saluran salur pankreas;
- ampul kumbang otot, yang terbentuk oleh gabungan saluran saluran pundi hempedu dan pankreas.
Panjang bahagian kerja (memotong) sphincter adalah dari 8 hingga 10 mm. Serat otot disusun dalam bulatan dan secara longitudinal, yang membolehkan anda menyesuaikan dan mengubah tekanan di saluran. Voltan berehat normal - dari 10 hingga 15 mm Hg (atau dari lajur 100 hingga 150 mm, dalam unit lain).
Fungsi
Sphincter mempunyai 3 fungsi utama:
- Peraturan arus empedu dan pankreas ke dalam duodenum. Walaupun orang itu lapar, nada sphincter meningkat. Sebaik sahaja makanan dari perut mula mengalir ke dalam duodenum, spinkter menyerupai pam, kerana ia mengeluarkan hempedu dalam aliran berterusan, ia berlangsung dari beberapa saat hingga 1 minit, bergantung kepada jumlah dan sifat makanan.
- Mencegah aliran balik (refluks) kandungan usus ke dalam sistem duktum kelenjar. Dalam fasa rehat, sangat sedikit dikumuhkan ke duodenum empedu, kira-kira 18 titik per menit. Nada sfinkter sedemikian rupa sehingga kandungan usus tidak boleh kembali.
- Menyumbang kepada pengumpulan hempedu dalam pundi kencing. Sphincter sentiasa mengekalkan perbezaan tekanan antara pundi hempedu dan duodenum. Semasa rehat, operasi sfinkter kelihatan seperti pam perlahan: sebaik sahaja jumlah hempedu yang cukup berkumpul, spinkter memerah beberapa titisan keluar dari kandung kemih, yang membolehkan bahagian hempedu baru memasuki pundi kencing. Apabila otot kontrak pundi hempedu, sphincter melegakan, dan sebaliknya.
Penyakit sphincter Oddi
Disfungsi
Gangguan yang paling biasa berlaku dalam 2 bentuk:
- stenosis (penyempitan anatom) daripada sfinkter - keradangan, fibrosis, pertumbuhan membran mukus, kecederaan kepada batu empedu kecil, pankreatitis;
- disksia fungsian utama yang dikaitkan dengan gangguan fungsi motor keseluruhan usus.
Tidak mungkin untuk menggambarkan bentuk-bentuk ini secara klinikal, kadang-kadang ia menjadi jelas hanya pada bahagian (autopsi). Kriteria antarabangsa untuk disfungsi sphincter Oddi (DSO) adalah seperti berikut:
- episod kesakitan lepas 30 atau lebih minit terhadap latar belakang kesejahteraan normal;
- sepanjang tahun mesti ada sekurang-kurangnya satu serangan yang menyakitkan;
- kesakitan adalah stabil, keamatan membuat anda pergi ke doktor, kecacatan terganggu;
- Tiada penyakit lain dalam sistem pencernaan yang boleh menyebabkan kesakitan sedemikian.
Pengelas antarabangsa mengenalpasti 3 jenis disfungsi biliary (biliary) dan satu jenis disfungsi pankreas. Jenis-jenis disfungsi ini dibatasi oleh keputusan peperiksaan instrumental dan makmal.
Spasm
Ini adalah variasi disfungsi, meneruskan jenis hiperketik. Ia menampakkan diri dalam sakit perut berulang (perut), yang disertai dengan gangguan dyspeptik - rasa mual, muntah, kurang selera makan, selesema dan cirit-birit. Kesakitan yang diberikan kembali atau scapula, tidak hilang dengan perubahan kedudukan tubuh dan mengambil antisid (antacid) bermakna.
Kesakitan berlaku beberapa kali seminggu, pada waktu malam, dipicu oleh makanan berlemak, 2-3 jam selepas makan, suhu badan tidak naik. Pesakit biasanya tahu makanan mana yang menyebabkan serangan.
Kekejangan sphincter Oddi lebih biasa di kalangan wanita, asasnya - peningkatan nada gentian otot membujur dan melintang. Kerana kekejangan, tekanan dalam saluran kelenjar meningkat, menyebabkan gejala klinikal.
Doktor mendapati pesakit biasa - seorang wanita berusia antara 30 hingga 50 tahun, tambahan asthenik, dengan kekurangan berat badan, meningkat emosi.
Sindrom Postcholecystectomy
Varian DSO yang paling kerap, didapati dalam 45% daripada semua pesakit yang mempunyai pundi hempedu dikeluarkan. Symptomatology hampir sama dengan kolik bilier: sakit parah di hipokondrium kanan, yang boleh memberi di bahagian bawah punggung, skapula kanan atau lengan bawah, mual, muntah berulang dengan campuran aduan bili. Berbanding dengan kolik, gejala kesakitan dan gejala dyspeptik agak kurang. Alasannya - penyempitan saluran empedu, batu kecil saluran empedu yang biasa, menyertakan keradangan pada saluran gastrointestinal.
Setelah penyingkiran pundi hempedu, kekurangan spinkter berlaku apabila hempedu terus mengalir ke dalam lumen duodenum. Sekiranya nada spinkter meningkat sedikit, tekanan di seluruh saluran empedu juga meningkat. Ini membawa kepada perkembangan kesakitan. Biasanya, kejutan yang menyakitkan kembali berulang (melanggar diet dan bahaya lain) 3 atau 5 tahun selepas cholecystectomy.
Kaedah diagnosis struktur anatomi
Nilai diagnostik kaedah yang berbeza adalah berbeza.
- Penentuan makmal tahap enzim hati dan pankreas - penting jika bahan (darah vena) diambil semasa serangan sakit, pada masa yang lain menunjukkan halangan pada saluran empedu.
- Ultrasound - ditentukan oleh garis pusat saluran sebelum dan selepas makan makanan berlemak, dalam diameter biasa tidak berubah atau sedikit berkurangan. Peluasan saluran lebih daripada 2 mm menunjukkan penyumbatan saluran, kaedah tidak mempunyai spesifikasi.
- Scintigraphy hepatobiliary - ditentukan oleh masa penyebaran isotop dari hati ke duodenum. Kelewatan laluan mengesahkan kehadiran DSO
- Cholangiopancreatography retrograde endoskopik atau ERCP adalah prosedur diagnostik perubatan di mana kontras langsung disuntik ke dalam saluran, maka x-ray diambil. Pada masa yang sama, saluran sempit terbuka, batu kecil dibuang keluar, dan biopsi mungkin berlaku semasa manipulasi.
- Manometri sphincter Oddi dianggap "standard emas" untuk diagnosis DSO. Ia dilakukan menggunakan kateter tiga-lumen, yang dimasukkan ke dalam empedu biasa dan saluran pankreas. Kajian ini dilakukan semasa duodenoscopy. Hasilnya direkodkan pada peranti penulisan yang dilampirkan. Ciri-ciri aktiviti motor sphincter dikaji. Tekanan asas ditentukan, maka tekanan diukur di tapak yang berlainan. Perbezaan normal antara tekanan sphincter dan duodenum ialah 10 mm Hg. Apabila kekejangan sphincter dapat meningkatkan tekanan sehingga 135 mm Hg. Komplikasi manometri adalah pankreatitis, oleh itu kaedah itu hanya digunakan mengikut indikasi ketat, sama sekali tidak.
Jika struktur anatomi tidak rosak, maka rawatan yang mencukupi akan membantu menghilangkan DSOS terhadap latar belakang diet seimbang yang seimbang.