Sindrom usus yang menyengat atau IBS adalah kerosakan khusus pada kolon. Ini bermakna keadaan ini termasuk kumpulan manifestasi (gejala) yang saling berkaitan yang merupakan ciri patologi ini.

LAMPIRAN disertai dengan pemisahan gas kolik, kembung, pemisahan teruk, kerap kerap (cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit). CPTR adalah gangguan fungsi di mana kolon tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tanda usus adalah sebahagian daripada usus, di mana pembentukan massa usus berlaku dengan penyingkiran selanjutnya dari tubuh.

Dengan IBS, serat saraf dan otot usus disifatkan oleh sensitiviti yang tinggi. Jadi, pada pesakit dengan IBS, pengambilan makanan normal boleh menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam fungsi kontraksi usus. Kegiatan kontraksi yang berlebihan menyumbang kepada kemunculan kolik, keinginan untuk najis, dan sering cirit-birit dalam proses makan atau hampir sejurus selepas itu. Saraf yang menyembuhkan usus besar terlalu sensitif terhadap patologi ini. Apabila kembung kerana peregangan usus kelihatan kolik atau sakit di perut, sifat yang berbeza.

Walaupun sindrom usus yang mudah marah adalah keadaan yang agak tidak menyenangkan, kadang-kadang sangat menyakitkan, ia tidak menyebabkan kerengsaan organik kolon atau berlakunya penyakit-penyakit lain.

Etiologi

Di dunia, kejadian sindrom usus yang marah adalah 5-11%, di kalangan penduduk negara maju Eropah - 15-20%. Sindrom ini dikesan dalam 28% orang yang berpaling kepada pakar gastroenterologi, dan 12% daripada pesakit yang datang untuk melihat pengamal am (di Amerika, bilangan mereka mencapai 2.4 - 3.5 juta pesakit setahun). Setiap tahun di Amerika Syarikat, dana untuk merawat pesakit dengan sindrom usus besar yang berjumlah $ 25 bilion. Dalam populasi wanita, penyakit itu didiagnosis dua kali ganda seperti pada lelaki. Umur purata pesakit dengan sindrom usus besar adalah 20 hingga 45 tahun.

Usus besar boleh bertindak balas secara intensif kepada hampir semua perengsa, termasuk makanan, senaman dan hormon.

Produk yang paling sering menyebabkan manifestasi klinikal termasuk susu dan produk tenusu, coklat, minuman beralkohol, kafein, soda, makanan berlemak. Dalam kes-kes khas, penggunaan makanan yang intensif boleh menyumbang kepada penampilan atau pengukuhan sensasi yang tidak menyenangkan.

Etiologi dan patogenesis sindrom usus yang tidak dapat dielakkan kini difahami dengan buruk.

Penyebab IBS

• Kecenderungan keturunan Fakta bahawa gejala sindrom usus yang kerap berlaku lebih kerap dalam kembar identik daripada di kembar ganda adalah bukti bahawa terdapat faktor kecenderungan genetik.
• Perubahan psikologi. Pada pesakit dengan sindrom usus besar, kebimbangan dan keadaan depresi berlaku; gangguan tidur, fobia, tekanan, panik, hypochondria dikesan. Adalah ditentukan bahawa pesakit yang mempunyai perubahan fungsional pada usus dalam tempoh yang menyumbang kepada kemunculan gejala klinikal, pada kira-kira 32-44% kes telah mengalami penyalahgunaan fizikal atau gangguan seksual; mengalami tempoh kehilangan seseorang yang tersayang atau perceraian.
• Perubahan dalam fungsi motor usus. Orang dengan diagnosis ini menunjukkan keabnormalan dalam kerja basal usus selepas makan makanan dan sebagai tindak balas kepada tekanan emosi, gangguan fungsi myoelektrik gentian otot usus besar.
• Hyperalgesia Visceral. Hyperalgesia Visceral ditunjukkan oleh penurunan ambang untuk persepsi rasa sakit, serta kesakitan yang lebih sengit di ambang normal untuk persepsi.
• Kerosakan fizikal atau pemindahan infeksi usus. Trauma fizikal atau jangkitan usus yang ditransfer boleh menyebabkan rasa sakit di perut mula dirasakan oleh pesakit yang kurang memberi kesan kepada usus daripada orang yang sihat. Sebagai contoh, setiap pesakit ketujuh dengan diagnosis ini mempunyai sejarah tanda-tanda jangkitan usus akut yang ditangguhkan (sindrom usus yang ganas pasca-infeksi).
• Kegagalan hormon. Di bahagian wanita, terdapat peningkatan dalam fungsi berfungsi usus semasa haid.

Pengkelasan

Asas pengedaran sindrom usus yang marah adalah pertimbangan gejala klinikal utama patologi.

Tanda-tanda IBS berikut dianalisis:

1. Sembelit.
2. Cirit-birit
3. Konsistensi padat tinja; najis longgar.
4. Tekanan semasa pergerakan usus; keinginan untuk membuang air besar.
5. Rasa pergerakan usus yang tidak mencukupi.
6. Rembesan mukus semasa najis; kembung perut dan limpahan perut.

Dua kategori klinikal IBS dikelaskan:

• Sindrom dengan cirit-birit (dicirikan oleh tanda-tanda 2,4,6).
• Sindrom dengan cirit-birit dan sembelit (dicirikan oleh tanda-tanda 1,3,5).

Diagnostik

Dalam proses mendiagnosis sindrom usus besar, patologi organik saluran gastrousus harus dikecualikan. Diagnosis IBS adalah berdasarkan kepada analisis penerimaan buruj manifestasi klinikal: kesakitan atau ketidakselesaan di sekitar perut, bermula selepas membuang air besar dan disertakan dengan perubahan frekuensi dan kandungan najis. Selalunya gejala tambahan-usus dipatuhi dalam kes gangguan usus: sakit kepala, sekaligus di tekak, gangguan tidur, rasa sesak nafas, kerap membuang air kecil, tinnitus, keletihan, mulut kering dan sebagainya.

• Tetapkan sindrom usus yang tidak enak.
• Kenal pasti bentuk klinikal sindrom.
• Tidak termasuk patologi organik saluran gastrousus.
• Tentukan kehadiran gangguan psikologi.

Cara

• Mengumpul sejarah.
  • Dalam proses pengumpulan anamnesis, adalah perlu untuk menentukan sifat kesakitan, pilihan makanan pesakit, hubungan keluarga, dan senarai ubat-ubatan yang digunakan.
  • Adalah perlu untuk menganalisis keadaan emosi pesakit, cara hidupnya.
  • Gejala seperti kemunculan darah dalam tinja, cirit-birit pada waktu malam, demam dan penurunan berat badan harus memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran penyakit organik saluran gastrousus pada pesakit.
• Penyelidikan fizikal.
  • Dalam sindrom usus yang mudah marah, pesakit mengadu pelbagai gangguan usus dan extraintestinal.
  • Dalam pemeriksaan fizikal pesakit dengan sindrom usus besar, seorang pakar palpasi perlu menentukan ketegangan otot dinding perut anterior, terutamanya di bahagian kiri bawah.
• Kaedah diagnostik makmal.
• Kaedah diagnostik instrumental.

Kriteria

Untuk mengenal pasti diagnosis CPTS harus dipandu oleh kriteria Rome yang maju.

• Dalam kes ini, kombinasi keadaan yang sedia ada dengan dua atau lebih manifestasi berikut diperlukan:
• Mitigasi kesakitan dan ketidakselesaan selepas pergerakan usus.
• Meningkatkan kekerapan buang air besar dengan setiap episod rasa sakit atau ketidakselesaan di dalam perut.
• Perubahan dalam konsistensi najis.

Taktik

Apabila mengenal pasti rantaian "membimbangkan" pada pesakit, diagnosis IBS dikecualikan. Ini "membimbangkan" termasuk gejala klinikal berikut.

1. Kemunculan gejala patologi pertama pada usia tua.
2. Meningkatkan suhu badan.
3. Kehadiran kanser kolorektal dalam saudara-mara pesakit.
4. Campuran darah dalam tinja.
5. Kemunculan gangguan usus pada waktu malam.
6. Kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi kepada pesakit.
7. Patologi progresif.
8. Perubahan dalam analisis klinikal darah: leukositosis, anemia, dipercepatkan ESR.
9. Kemunculan perubahan patologi dalam analisis biokimia darah.
10. Steatorrhea dan polyfecal.

Untuk mengenal pasti diagnosis, berikut dilakukan tanpa gagal: ujian darah umum dan biokimia; analisis darah oktaf; sigmo atau kolonoskopi. Kolonoskopi perlu dijalankan pada pesakit yang berumur lebih daripada lima puluh tahun untuk mengecualikan pertumbuhan ganas dan janggut. Kajian-kajian lain dijalankan dalam mengenalpasti perubahan-perubahan patologis dalam proses melaksanakan kaedah-kaedah di atas.

Pesakit yang disyaki sindrom usus yang tidak sihat perlu berunding dengan psikoterapi.

Wanita memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan.

Diagnostik yang berbeza

Sindrom usus yang sengit harus dibezakan dari:

• penyakit usus radang kronik,
• penyakit berjangkit dan parasit usus,
• sindrom pertumbuhan bakteria yang berlebihan
• pembentukan usus
• penyakit divertikular
• kolitis iskemia,
• pankreatitis kronik.

Patologi endokrin, seperti thyrotoxicosis dan diabetes mellitus dengan enteropati diabetes yang autonomi, juga boleh berlaku dalam sejenis cirit-birit.

Ia perlu untuk mengecualikan varian lain kemungkinan kerengsaan usus.

1. Pendedahan kronik kepada faktor pemakanan. Kerengsaan makanan yang meluas termasuk makanan berlemak, semangat, kopi, makanan dan minuman yang membentuk gas, makanan berlimpah, perubahan makanan biasa di jalan raya dan perjalanan perniagaan.
2. Pengaruh dadah. Dari ubat-ubatan untuk kerengsaan julap plumbum utama, antibiotik, persediaan kalium, besi, asid hempedu, kalium.

Manifestasi

CPTA adalah penyakit yang berfungsi dan tidak organik.

Memandangkan ciri fungsi penyakit ini, pesakit mempunyai simptom ciri:

• ketidakselarasan aduan;
• sifat aduan yang berulang;
• kekurangan perkembangan patologi;
• tiada penurunan berat badan;
• peningkatan manifestasi penyakit di bawah pengaruh tekanan.

Gejala klinikal utama sindrom ini.

• Sakit di bahagian perut. Sakit yang paling sering muncul di abdomen bawah, dicirikan oleh sakit, sakit, pembakaran, gejala kronik. Pada dasarnya, mereka tidak menyinari, diperburuk selepas makan, mengurangkan selepas mengosongkan usus, menunaikan gas, tidak berlaku pada waktu malam dan tidak mengganggu tidur pesakit. Pada wanita, kenaikan sakit semasa haid.
• Pesakit dengan diagnosis ini mengadu ketegangan dalam proses pembuangan air; perasaan pergerakan usus yang tidak mencukupi; rembesan mukus semasa pergerakan usus; kembung perut dan rasa kenyang di dalam perut.
• Sembelit boleh menjadi berkala atau berkala, yang berlanjutan dari beberapa hari hingga beberapa minggu, terganggu oleh episod najis longgar. Cal kadang-kadang mengambil bentuk pita atau pensil.
• Sekiranya pesakit mempunyai najis yang longgar, maka ia akan kelihatan lebih kerap pada waktu pagi, selepas sarapan pagi, dan tidak hadir pada waktu malam.
• Sering mendesak untuk najis. Pesakit mungkin terganggu oleh dorongan yang kerap untuk mengosongkan usus, yang disertai dengan pembentukan gas yang meningkat. Jumlah jisim tabung yang diperuntukkan pada siang hari tidak melebihi 200 g.

Simptom ekstremestinal

• Dyspepsia nonulcer berlaku pada pesakit yang mengalami sindrom usus besar pada 25% kes.
• Sehingga 80% orang mengadu mual, belching, muntah, sakit di hipokondrium yang betul.
• Sindrom pundi kencing yang teruk - dalam 30% kes.
• Sakit kepala mungkin berlaku. 50% pesakit mempunyai migrain atau sakit di belakang.
• Dalam sesetengah kes, terdapat rasa koma di kerongkong, keremitan jari-jari.
• Pesakit juga menyatakan rasa tidak puas hati dengan penyedutan.
• Terdapat ketidakupayaan untuk tidur di sebelah kiri (disebabkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di rantau jantung).
• Sesetengah pesakit mengalami mengantuk, insomnia, atau perubahan pola tidur.
• Gangguan kecemasan dan depresi didiagnosis dalam 15-30% pesakit dengan diagnosis ini.
• Kemungkinan kemunculan dysmenorrhea dan mati pucuk.

Rawatan

1. normalisasi pemakanan;
2. pemulihan mikroflora usus normal dalam kolon;
3. normalisasi fungsi penghadaman dan penyerapan;
4. normalisasi keadaan emosi;
5. menambah semula badan dengan vitamin dan mikro;
6. normalisasi perbuatan buang air besar.

Kaedah rawatan

• Penghapusan sakit. Dana yang dilantik yang dicirikan oleh aktiviti antispasmodic. Ini termasuk antikolinergik. Ia perlu mengambil ubat yang secara selektif mempengaruhi pergerakan usus.
• Rawatan pesakit yang menghidapi cirit-birit. Diberikan loperamide (Imodium, Lopedium) yang mempunyai kesan antidiarrheal disebabkan oleh penurunan motilitas usus, menyebabkan terencat nampaknya menggalakkan kandungannya dan peningkatan dalam masa penyerapan dan elektrolit cecair. Meningkatkan nada sfinkter dubur, membantu menjaga jisim tahi dan mengurangkan keinginan untuk membuang air besar. Perlu menggunakan di dalam. Dos dipilih secara individu.
• Rawatan pesakit dengan sembelit sembelit. Anda boleh mengambil ubat asal tumbuhan, yang diperolehi daripada benih tanaman Plantago ovata. Laxatives digunakan untuk tujuan gejala.
• Kaedah rawatan psychopharmacological.
• Antidepreskripsi tricyclic atau perencat reuptake serotonin digunakan.

Taktik terapi adalah seperti berikut.

1. Pesakit harus berada di bawah pengawasan ahli gastroenterologi.
2. Pada asasnya, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapis.
3. Pesakit dengan sindrom usus yang marah harus mengikuti diet khas, bergantung kepada bentuk klinikal sindrom.
4. Dengan cara yang paling sesuai dengan penyakit ini adalah cukup mematuhi saranan pemakanan dan aktiviti psikoterapeutikal.
5. Kaedah rawatan dadah dijalankan dengan mengambil kira gejala penyakit tertentu (sakit, kembung perut, cirit-birit, sembelit), dan termasuk preskripsi ubat dengan kesan spasmolytic, ubat antidiarrheal atau ubat pelangsing, antidepresan.

Terapi diet

Pemakanan pesakit dengan dominasi cirit-birit. Diet termasuk jeli, bijirin (semolina, Hercules, beras), pasta, kentang tumbuk. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet sayur-sayuran (mengandungi serat kasar kasar), beri dan buah-buahan, daging goreng; kekacang; penaik segar; makanan dalam tin; perasa berlemak dan pedas; produk tenusu segar, wain kering, bir, kvass, minuman berkarbonat.

Diet pesakit dengan sembelit sembelit. Diet perlu memasukkan bijirin (soba dan barli), prun atau aprikot kering, epal bakar (1-2 keping sehari). Sebahagian daripada gula digantikan oleh sorbitol atau xylitol. Ia perlu menggunakan kale laut kering (1-2 sudu teh sehari); dedak gandum (15-30 g / hari); minyak sayuran (sebaik-baiknya zaitun atau jagung) dari 1 sudu teh. sehingga 2 sudu besar. l pada waktu pagi, pada perut kosong. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari diet jeli, teh kuat, koko, coklat, sup lendir, bubur tulen, pastri. Tidak perlu makan dan minuman panas.

Dengan adanya kembung bersamaan, penggunaan kubis, kentang, kacang, kacang, tembikai, anggur, roti rai, susu keseluruhan adalah terhad.

Aktiviti fizikal

Pesakit yang sembelit dinasihatkan untuk bergerak. Kelas terapi fizikal juga berguna.
Normalisasi keadaan emosi.

Pencegahan

Ia perlu menghapuskan punca kerengsaan: pelanggaran kronik diet dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Antara perengsa makanan yang lebih biasa harus dielakkan:

• makanan berlemak
• minuman keras,
• kopi,
• produk gas dan minuman,
• makanan berlimpah (makan berlebihan).

Hidangan asap dan pedas, semangat, kopi, coklat, produk yang menyumbang kepada pembentukan gas yang berlebihan (kubis, produk tepung) harus dikecualikan daripada diet. Asas makanan haruslah beragam sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu.

Ia perlu mematuhi diet biasa di jalan raya dan perjalanan.

Dari ubat-ubatan untuk kerengsaan usus, hasilnya seperti berikut:

1. julap
2. antibiotik
3. persiapan kalium
4. besi
5. asid hempedu.

Pesakit dengan sindrom usus yang marah harus menormalkan rejimen hari ini, mengelakkan situasi yang teruk. Adalah penting untuk mengekalkan tahap aktiviti motor yang mencukupi.

Sindrom Usus Ranjau

Perkara pertama yang mengidap kekurangan zat makanan dan tekanan yang kerap ialah sistem pencernaan. Terdapat masalah dengan kerusi, yang sering mengalir ke dalam sindrom usus besar. Gejala tidak hilang sendiri, jadi anda perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya. Adakah anda tahu bagaimana untuk merawat sindrom usus yang marah? Ikut arahan di bawah.

Sindrom Usus Ranjau

Dalam istilah perubatan, frasa "sindrom usus yang marah" dan "sindrom usus sengit" berada di bawah kod yang sama untuk ICD 10. Mereka diberikan penunjukan K 58. Bergantung pada konsistensi kotoran, sindrom dibahagikan kepada 2 jenis. Yang pertama dicirikan oleh kehadiran cirit-birit dan mempunyai kod 58.0. Dalam bentuk kedua gejala ini tidak diperhatikan. Kodnya berbeza - 58.9. Diagnosis sindrom usus atau IBS yang sukar dikawal, kerana ciri-cirinya adalah serupa dengan banyak gangguan sistem pencernaan, seperti:

• kolitis iskemia;
• cirit-birit berjangkit;
• pankreatitis kronik.

Sebabnya

Doktor yang mempunyai ketepatan tidak menonjolkan punca-punca yang membawa kepada gangguan seperti itu, tetapi membawa kepada faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

1. Tekanan kerap. Doktor telah menemui kebergantungan sindrom usus sengit pada keadaan tertekan yang dialami oleh seseorang. Ini boleh menjadi trauma zaman kanak-kanak atau pengalaman yang bermula beberapa bulan atau minggu sebelum masalah dengan kerusi muncul.
2. Ciri-ciri individu. Kumpulan penyebab penyakit ini terbentuk di bawah pengaruh alam sekitar atau disebabkan keturunan. Ini termasuk ketidakupayaan untuk membezakan pengalaman emosi dari kesakitan fizikal, kesukaran dalam merumuskan perasaan mereka sendiri, peningkatan kecemasan.
3. Keturunan. Seseorang dari kelahiran mungkin mempunyai usus yang lemah, yang membawa kepada kepatuhan sepanjang hayat ke diet atau ubat khas.
4. Jangkitan usus. Penyakit yang ditransportasi dalam keadaan berjangkit kira-kira 30% daripada kes-kes adalah antara akibat daripada kerosakan usus.

Gejala

IBS sendiri difahami sebagai sistem gangguan fungsi dalam usus besar. Manifestasi itu dalam setiap individu adalah individu. Seseorang boleh mempunyai pergerakan usus yang jarang dan sukar, yang lain mempunyai cirit-birit. Yang terakhir ini sering berlaku pada kanak-kanak. Biasanya, apabila mengosongkan kerusi perlu dihiasi, tetapi tidak sukar. Fes tidak boleh mengandungi darah. Kekerapan biasa perbuatan buang air besar mempunyai bingkai - dari 3 kali sehari hingga 3 seminggu.

Apabila seseorang telah merengsa usus, jumlah pengosongan tidak sesuai dengan had yang ditunjukkan. Terdapat sama ada beberapa perbuatan buang air besar setiap hari, atau kurang daripada 3 seminggu. Di samping perubahan dalam najis, terdapat gejala-gejala seperti IBS:

• sakit kepala;
• gangguan psiko-emosi, terutama pada wanita;
• peningkatan pembentukan gas, kembung, i.e. kembung;
• memohon usaha semasa mengosongkan;
• berat di perut;
• perasaan abdomen penuh;
• najis dengan lendir;
• perasaan koma di kerongkong;
• jari sejuk;
• dorongan palsu untuk buang air kecil;
• peningkatan kebimbangan untuk kesihatan mereka.

Rawatan sindrom usus

Matlamat terapi terhadap IBS adalah untuk mengembalikan operasi normalnya, serta kembali kepada gaya hidup sosial yang biasa. Bagi orang yang mempunyai diagnosis ini, acara berikut diadakan:

1. Kenali intipati penyakit itu, prognosis. Penekanan terhadap analisa, jika tidak diturunkan sebarang penyakit serius. Pesakit mesti faham bahawa dia tidak mengalami penyakit yang serius.
2. Perbincangan dan pemilihan pemakanan individu. Sering kali pesakit dinasihatkan untuk mula menyimpan "buku harian makanan."
3. Penerimaan dadah.
4. Meningkatkan jumlah aktiviti fizikal.
5. Prosedur fisioterapeutik, ubat tradisional.

Diet

Sindrom usus yang sengit pertama memerlukan anda mengubah diet anda. Pada resepsi, doktor mungkin bertanya tentang kebiasaan makan, untuk dapat mengenal pasti merengsa kolon. Diet harus terdiri terutamanya dari serat tumbuhan, terutama pada pesakit sembelit. Diet untuk sindrom usus sengit melibatkan penggunaan jumlah minimum lemak, dan protein dengan karbohidrat, sebaliknya, perlu memasukkan lebih banyak.

Produk yang dibenarkan

Produk Terlarang

Sampel menu untuk hari itu

Ikan gemuk rendah - bertaburan, bertaburan, ikan mas

Tidak lebih dari 1 telur sehari

Jus air dicairkan

Jumlah gula yang terhad

Daging dan sup tanpa lemak

Beberapa mentega

Gores: soba, gandum yang digulung, semolina, beras

Lemak dan goreng dalam minyak sayuran

Pemanis, molase, fruktosa

Jus epal atau anggur

Sarapan pagi: bubur nasi dengan sedikit gula dan mentega, teh hijau.

Snek: keju lembut lemak rendah.

Makan tengah hari: potong padi dan daging lembu, sup pada daging tanpa lemak, lobak merah, kompos epal.

Waktu teh: keropok dengan teh hijau.

Makan malam: soba, keju cottage, teh hijau.

Waktu tidur: segelas jeli.

Persediaan

Terapi dadah diresepkan bergantung pada manifestasi sindrom usus. Sekiranya seseorang mengalami sembelit, julap digunakan, dan jika cirit-birit - menguatkan. Ubat-ubatan berikut lebih kerap digunakan untuk merawat usus besar:

1. Antispasmodics yang mengurangkan sakit perut dan gas. Antara ubat ini ialah Duspatalin - ubat tindakan myotropic. Menyumbang kepada penyingkiran kekejangan otot licin kolonik. Satu lagi ubat yang berkesan ialah Buscopan. Kesannya ditunjukkan dalam peningkatan pergerakan massa usus melalui usus.
2. Cegah cirit-birit. Dadah semacam itu bertujuan untuk memperlambat pergerakan usus melalui usus. Antaranya ialah Imodium dan Loperamide. Mereka boleh secara amnya melambatkan kemajuan makanan yang dimakan di saluran penghadaman. Oleh itu, jisim fecal lebih baik dipadatkan dan mencapai jumlah yang diperlukan.
3. Merawat sembelit. Ubat-ubatan tersebut adalah julap. Mereka dapat meningkatkan massa kotoran dan jumlah cecair yang menjadikannya lebih lembut. Antara ubat-ubatan seperti itu, Metamucil, Fitomucil, Duphalac, dan Citrucel adalah popular.
4. Probiotik untuk meningkatkan mikroflora kolon. Dalam badan, mereka membentuk persekitaran asid yang menghalang pertumbuhan bakteria pembentuk gas. Antara ubat ini disyorkan Bifidumbakterin, Kolibakterin, Enterol, Beefilong, Bifinorm, Subalin, Linex.
5. Ubat-ubatan menenangkan untuk kegelisahan dalam pesakit. Antidepresan trisiklik, seperti Imipramine atau Doxepine, boleh digunakan. Ubat-ubatan membantu menenangkan sistem saraf, mengurangkan kesakitan.

Rawatan remedi rakyat

Oleh kerana pesakit dirawat untuk IBS di rumah, mereka boleh mencuba beberapa resipi popular. Untuk otot-otot usus besar, kayu manis dan pudina amat membantu dalam melegakan kekejangan dan mempromosikan pengeluaran lendir. Yang terakhir memudahkan laluan makan. Untuk mendapatkan kesan, anda hanya perlu memasak hidangan biasa mereka. Penolong yang baik dalam rawatan penyakit akan menjadi resipi berikut:

1. Tuangkan ke dalam bekas berasingan 1 sudu besar. l bunga chamomile, akar valerian yang dicincang, daun pudina, buah-buahan dan buah-buahan adas.
2. Daripada semua bahan baku campuran, ambil hanya 1 sudu besar. l., isi dengan 0.2 liter air mendidih.
3. Biarkan sejuk di bawah penutup.
4. Minum 10-20 minit sebelum permulaan setiap hidangan.

Kolon yang merengsa

Sindrom usus yang sengit adalah penyakit usus yang kronik yang berlangsung selama sekurang-kurangnya 12 minggu dan disertai dengan rasa sakit dan ketidakselesaan di abdomen, gangguan najis, kehadiran lendir dalam najis dan kembung. Semua gejala patologi berulang. Rawatan penyakit mesti dilakukan. Jika tidak, keadaan ini boleh membawa kepada akibat yang serius.

Apakah sindrom usus?

Apabila ia datang kepada sindrom usus yang marah, ia bermakna patologi polimorfik kompleks, yang terdiri daripada pelbagai gangguan fungsi usus. Dalam perubatan rasmi, penyakit ini dikenali sebagai IBS, atau sindrom usus besar, kolitis spastik, neurosis usus besar.

Ramai orang percaya bahawa SLC adalah penyakit yang tidak berbahaya, dan masalah dengan perbuangan buang air besar sering dikaitkan dengan umur atau kegagalan untuk mengikuti diet, dan hanya beberapa orang yang memutuskan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Dan sememangnya, lebih mudah untuk pergi ke farmasi dan membeli ubat julap jika tidak ada najis atau, sebaliknya, ubat untuk cirit-birit, jika cirit-birit mengejar, daripada pergi ke hospital dan berusaha menyelesaikan masalah. Walau bagaimanapun, beberapa orang tahu bahawa kolon yang merengsa bukanlah patologi komik, dan akibat dari keadaan ini boleh menjadi sangat berbahaya.

Terdapat juga maklumat bahawa IBS boleh menyebabkan kanser, iaitu - kanser kolon, yang, malangnya, ubat julap tidak dapat sembuh.

Oleh itu, untuk apa-apa gangguan perbuatan buang air kecil dan kemunculan ketidakselesaan di dalam perut jangan teragak-agak untuk menghubungi seorang pakar. Tidak sabar untuk membincangkan masalah intim mereka dengan doktor, seseorang itu membahayakan kesihatan dan kehidupannya sendiri.

Pengkelasan

Pakar moden mematuhi klasifikasi IBS berikut, berdasarkan gejala penyakit utama:

• sindrom usus sengit dengan cirit-birit;
• dengan sembelit;
• dengan kembung dan kesakitan semasa najis.

Tanda-tanda

Ciri-ciri utama IBS termasuk:

• sifat aduan yang tidak menentu;
• pengulangan aduan;
• kekurangan perkembangan proses patologi;
• tiada penurunan berat badan;
• kemerosotan manifestasi kesihatan dan klinikal di bawah pengaruh faktor tekanan;
• Gabungan dengan gangguan fungsi lain, seperti neurosis, perut yang kereng dan sindrom pundi kencing, dan sebagainya.

Gejala

Gejala klinikal utama juga dikenali sebagai usus, termasuk:

• Sakit di bahagian perut, yang muncul di latar belakang kekejangan dan peregangan yang terlalu panas dengan gas. Sakit didiagnosis berhampiran pusat dan di atas pubis, lulus secara bebas selepas mengosongkan usus.
• Cirit-birit yang berlaku pada waktu pagi atau selepas makan.
• Sembelit.
• Perut kembung.
• Belching, pedih ulu hati.
• Rasa berat di perut.

Bergantung kepada gejala-gejala tertentu yang berlaku di pesakit, varian CPTC dinyatakan: penyakit yang mempunyai kekejangan sembelit, cirit-birit atau sakit perut dan perut kembung.

Simptom ekstremestinal:

• Sakit kepala yang kerap.
• Peningkatan keletihan.
• Mood yang tertekan.
• Tangan cerewet.
• Sensasi "ketulan" di kerongkong.
• Gangguan tidur seperti insomnia.
• Kemurungan, kebimbangan.
• Sakit belakang.
• Gangguan Urin.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya tidak ada rawatan dan pemerhatian doktor, CPTR pergi ke tahap kronik, yang memberikan lebih banyak ketidakselesaan fizikal dan mental. Penyakit ini berbahaya seperti komplikasi seperti buasir, proses keradangan, halangan usus dan tumor. Untuk mengelakkan ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Sindrom usus yang sengit mudah diubati, prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.

Sindrom Usus Ranjau pada Kanak-kanak

CPTR pada zaman kanak-kanak adalah penyakit fungsional saluran pencernaan, yang disertai oleh gangguan pemulihan motor.

Gejala yang paling biasa pada kanak-kanak ialah:

• sakit perut;
• kembung;
• kerap mendesak ke tandas dan perasaan mengosongkan usus yang tidak lengkap;
• penggantian sembelit dan cirit-birit.

Diagnosis IBS pada kanak-kanak adalah berdasarkan kepada pengecualian penyakit organik menggunakan ultrasound abdomen, kolonoskopi, barium enema, telur tahi cacing dan lain-lain. Rawatan melibatkan membetulkan kuasa, tujuan antispasmodic, sedatif, yg mengeluarkan udara, julap dan ubat antidiarrheal, bergantung pada corak penyakit ini.

Doktor manakah yang patut saya hubungi untuk sindrom usus besar?

Dua pakar boleh merawat SRTC - pakar gastroenterologi dan pakar psikiatri. Sejak penyakit itu pada mulanya berdasarkan simptom usus, pakar gastroenterologi berkenaan dengan rawatan. Pakar ini mengenal pasti punca kemungkinan patologi - ia boleh menjadi usus usus dan gangguan hormon, serta tekanan dan keadaan mental yang tidak seimbang pesakit. Oleh kerana ini bukan mengenai rawatan simptomatik, adalah perlu untuk menghapuskan punca penyakit itu, oleh itu, jika perlu, pesakit dihantar ke psikiatri.

Diagnostik

Tugas utama diagnosis adalah:

• penubuhan CPTA;
• penentuan bentuk klinikal patologi;
• pengecualian patologi organik sistem pencernaan;
• definisi gangguan autonomi dan psikologi.

Kaedah diagnostik:

• Mengumpul sejarah. Semasa tinjauan pesakit, tabiat pemakanan, keadaan psiko-emosi, gaya hidup, dan sifat kesakitan dianalisis. Ia juga menjelaskan soalan-soalan mengenai kehadiran darah dalam tinja, cirit-birit pada waktu malam, penurunan berat badan dan demam - jika gejala-gejala ini hadir, kemungkinan besar ia adalah mengenai sifat organik penyakit ini.
• Diagnosis fizikal. Dalam pesakit IBS sering mengadu gejala gangguan usus dan extreme. Semasa pemeriksaan fizikal, pakar dengan palpasi menentukan kehadiran ketegangan pada otot dinding perut anterior, paling sering di sebelah kiri.
• Kaedah diagnostik makmal. Mereka termasuk ujian darah dan coprogram - analisis tinja, yang mengambil kira kehadiran serat makanan, lemak dan makanan yang tidak dicerna dalam tinja.
• Kaedah instrumental. Termasuk ultrasound usus untuk mengecualikan kerosakannya (dengan IBS, gejala ini tidak hadir), kolonoskopi, pemeriksaan endoskopi esofagus, perut dan duodenum.

Diagnostik yang berbeza

Gejala-gejala sindrom usus yang iritasi mesti dibezakan dari keadaan patologi lain yang mempunyai simptom yang sama tetapi memerlukan rawatan yang berbeza.

Kami menyenaraikan mereka:

• jangkitan usus;
• kesan sampingan dadah, seperti suplemen zat besi, antibiotik, julap;
• sindrom malabsorpsi - enteral, postgastroectomy, pankreas;
• penyakit keradangan, seperti kolitis ulseratif;
• neoplasma neuroendocrine;
• penyakit ginekologi seperti endometritis;
• penyakit sistem endokrin - hipertiroidisme, thyrotoxicosis;
• patologi proctologi;
• masalah neurologi dan psikologi;
• tindak balas tidak spesifik badan kepada makanan, khususnya - kafein, alkohol, roti hitam, buah-buahan dan sayuran segar, atau makanan berlebihan yang dimakan;
• kehamilan, sindrom pramenstruasi, menopaus.

Rawatan

Objektif utama rawatan sindrom usus renggang:

• menormalkan diet;
• memulihkan mikroflora kolon yang sihat;
• menstabilkan proses pencernaan dan asimilasi elemen surih yang bermanfaat oleh dinding usus;
• meningkatkan mood psiko-emosi pesakit;
• menormalkan proses pergerakan usus.

Diet

Diet untuk sindrom usus sengit adalah berdasarkan pengurangan karbohidrat, lemak, garam dan gula, tidak termasuk rangsangan haba, mekanikal dan kimia. Makan hendaklah pecahan, dalam bahagian kecil sehingga 6 kali sehari.

Diet termasuk makanan yang dibenarkan seperti berikut:

• sup rendah lemak, kebanyakannya vegetarian;
• keju kambing kalkulator;
• bubur parut yang diperbuat daripada beras, gandum oat dan gandum;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• menghapuskan sayur-sayuran rebus;
• teh hijau.

Makanan terlarang untuk diet adalah:

• semua jenis roti kecuali hitam;
• kursus pertama pada sup kaya;
• kopi tanpa susu, minuman berkarbonat, alkohol;
• susu dan produk tenusu;
• makanan dalam tin;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• gula-gula, pastri.

Aktiviti fizikal

Orang yang menderita IBS, adalah disyorkan untuk meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif. Kelas terapi fizikal, berjalan di udara segar, aktiviti fizikal tanpa overvoltage tidak wajar akan memberi manfaat kepada pesakit.

Rawatan ubat

Prinsip-prinsip am untuk merawat keadaan seperti sindrom usus renggang didasarkan pada perkara-perkara berikut:

• Penghapusan kekejangan dan sakit di usus. Ubat antispasmodik ditetapkan - No-shpa, Papaverin dan lain-lain.
• Rawatan cirit-birit. Persediaan Imodium dan Loperamide menormalkan peristalsis usus, meningkatkan kehadiran makanan dalam usus, meningkatkan penyerapan nutrien daripadanya.
• Berjuang menentang sembelit. Dadah pilihan dalam kes ini adalah terutamanya produk herba, contohnya, benih psyllium.
• Rawatan gangguan psiko-emosi. Dijalankan di bawah penyeliaan pakar dengan penggunaan antidepresan, sedatif dan ubat lain.

Rawatan primer

Rawatan utama dengan analisis mandatori diagnosis adalah titik utama dalam diagnosis CPTR. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit dan memastikan bahawa tidak ada keperluan untuk mencari patologi organik dan tidak ada lagi kaedah diagnostik. Terhadap latar belakang rawatan, adalah perlu untuk memastikan bahawa keadaan pesakit sekurang-kurangnya tidak memburuk, tetapi, sebaliknya, bertambah baik.

Rawatan pesakit dengan kepanjangan rasa sakit dan perut kembung

Ubat antikolinergik digunakan - Darifenacin, Hyoscyamine, yang ditetapkan bersama dengan ubat antispasmodic - No-shpa, Papaverine. Penyekat tubi kalsium digunakan - Dicitel atau Spasmomene, serta pengatur kesakitan motilitas usus, Debridat, yang mengurangkan kesakitan. Untuk memerangi peningkatan pembentukan gas, defoamer dilantik, contohnya, Espumizan, Zeolat, dan sebagainya.

Rawatan pesakit yang menghidapi cirit-birit

Sebelum makan, Loperamide atau Imodium ditetapkan sehingga 3 kali sehari. Ubat ini menormalkan motilitas usus, mencegah najis longgar.

Juga sorben - Enterosgel, Polifan, Polysorb, buah-buahan ceri manis dan ceri burung membantu untuk menormalkan pencernaan dan kerusi. Dalam varian ini, CPTP sering diberikan modulator reseptor serotonin, contohnya, Alosetron.

Rawatan pesakit dengan sembelit sembelit

Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah kandungan usus: Mukofalk, Metamucil, Serat, dan lain-lain Juga, untuk kelewatan kencing kronik, disyorkan laktulosa, persediaan berdasarkan itu tidak diserap oleh dinding usus dan menyelesaikan masalah sembelit - ini mungkin Dufalac, Portolac, Normase,

Dari kumpulan julap osmotik, keutamaan diberikan kepada persiapan berdasarkan polietilena glikol, contohnya, Macrogol, Fortrans, dan lain-lain. Pelangsing emolen juga ditetapkan - ini boleh menjadi parafin sayuran dan cecair, Regulax, Slabilen, dan lain-lain.

Pengawal selia serotonin, seperti Prukaloprid dan Tegaserod, juga berkesan. Penggunaan perairan mineral kaya magnesium juga disyorkan, sebagai contoh, Essentuki 17.

Pencegahan

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan kerengsaan usus, iaitu kesilapan dalam diet dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Antara kerengsaan makanan perlu memperuntukkan makanan berlemak, alkohol, kopi, soda, makan berlebihan. Coklat, makanan salai, kubis, alkohol, kuih-kuih - semua produk ini harus dibuang, kerana mereka menimbulkan kembung perut dan sakit perut. Asas diet haruslah produk tenusu, sayuran, daging tanpa lemak dan ikan.

Dari ubat-ubatan adalah penting untuk meninggalkan penggunaan julap, zat besi dan kalium yang tidak terkawal, antibiotik. Juga, orang yang mengidap IBS, disyorkan untuk menormalkan rutin harian, untuk mengelakkan tekanan, untuk mematuhi aktiviti fizikal yang optimum.

Dalam sindrom usus yang mudah marah, anda perlu berunding dengan pakar yang akan mendiagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai. Hanya dalam kes ini, penyakit boleh sembuh dan komplikasi yang mungkin dikecualikan.

Rawatan sindrom usus, gejala dan tanda-tanda ciri

Tujuan utamanya adalah usus besar - pembentukan benang yang dihiasi, penyerapan dextrose, vitamin, asam amino, air, elektrolit. Serat tumbuhan dihantar ke usus besar: polisakarida, HMC, lignin, karbohidrat yang tidak ditapai oleh α-amilase. Separuh serat kasar dipecahkan oleh bakteria, kemudian diserap oleh usus besar.

Sindrom usus yang sengit: gejala dan rawatan

Peningkatan dalam aktiviti kolon menimbulkan bukan sahaja cirit-birit, contohnya, spastic stastipation (sembelit) sering mengiringi sindrom usus yang marah (IBS).

Fungsi pengalih-motor yang berpunca dari usus besar menyebabkan sembelit, yang menjadi masalah kesihatan yang serius. Kebanyakannya ia adalah penyembuhan berterusan, apabila pesakit buang air kecil kadang-kadang, kurang dari 1 kali dalam 3 hari; kerusi menjadi basi, ketulan berasingan.

Pembasmian dikawal oleh korteks serebrum sempena "Jabatan pembuangan air" dari batang otak. Ini menentukan peranan yang jelas terhadap pengaruh mental terhadap pertumbuhan jenis lokasi fungsionalistik psikogenik.

Sumber luar penindasan keinginan untuk membuang air besar:

• sedar kelewatan tindak balas semula jadi buang air besar dalam keadaan yang luar biasa, tempat yang tidak berjaya di tempat itu;
• memecahkan biorhythm harian yang diterima dari najis (jadwal kerja peralihan, tugasan khas, harta benda lain, aktiviti buruh);
• prinsip peribadi (permusuhan tandas awam yang tidak bersih, rasa malu, keengganan untuk pergi ke tandas dengan orang yang tidak dibenarkan).

Fes stagnate di ampulla rektum. Ulangan yang berterusan bagi kes-kes seperti itu boleh mengambil sifat sembelit kronik yang biasa, termasuk kategori sembelit kronik neurogenik, psikogenik. Kemunculan jenis sembelit kronik berfungsi rumit oleh sebab pemakanan - kekurangan serat pemakanan dalam diet, yang mengaktifkan pergerakan chyme melalui usus.

Pengkelasan

Menurut Konsensus Roma III, 2006, IBS adalah gangguan fungsi usus yang dicirikan oleh sakit perut, ketidakselesaan perut yang disebabkan oleh mengosongkan atau mengganggu aktiviti usus, sifat khusus dari defekasi cacat.

Kod penyakit ICD-10:

K58.0 - IBS dengan cirit-birit.

K58.9 - IBS tanpa cirit-birit.

Sesetengah ahli gastroenterologi, kecuali IBS dengan cirit-birit dan tanpa, pertimbangkan IBS bercampur dan IBS tidak dikelaskan.

Tanda-tanda

Pesakit dengan IBS mempunyai ketidakkonsistenan mental. 80% daripada pesakit yang diperiksa memandang gejala-gejala yang semakin buruk di bawah tekanan: konflik keluarga, kesulitan kewangan, masalah profesional.

Apabila memeriksa dan bercakap dengan neuropsychiatrist pesakit dengan IBS, ramai orang menunjukkan neurosis, kurang kerap perubahan personaliti neurotik atau psikopati. Majoriti pesakit yang tertakluk kepada keadaan yang membimbangkan, tertekan, menyatakan kepentingan tertentu dalam kesejahteraan mereka, pesimis.

Tanda-tanda gangguan psikosomatik

1. Punca pencerobohan:

• Gangguan psikosomatik menegak: otak usus-otak.
• Menguatkan kerentanan autonomik reseptor usus kepada mediator, cecair gastrointestinal, produk metabolisme.
• Mengubah struktur kandungan tiub usus.
• Transformasi campuran berangka dan tekstur mikroorganisma usus.

1. Sebab pertahanan:

• Pelanggaran aktiviti motor usus (spastik, penyelarasan hypermotor tindakan motor atau putaran mereka).
• Pembentukan mukus yang berlebihan.

Gejala

• Gejala utama adalah sakit perut, sering diiringi oleh sembelit, kurang cirit-birit atau cirit-birit seli dengan sembelit, kadang-kadang berlaku dengan najis yang cukup.
• Kategori kecil orang menolak kesakitan, dan cirit-birit menjadi aduan utama.
• Dengan sembelit, najis adalah keras, yang dipanggil "najis kambing biri-biri."
• Dengan cirit-birit, najis adalah kurang dalam jumlah, cecair atau pasta, kadang-kadang heterogen: bahagian awal dihiasi memberi laluan kepada cecair atau berkrim.
• Cirit-birit dan sembelit boleh disertai dengan campuran lendir; tidak pernah mengesan darah, jika tiada buasir atau sphterteritis.
• Menelan udara, dysbiosis usus, laktosa intoleransi menyebabkan sendawa udara, kembung, gegaran, pemindahan, flatulentsiyu, loya, rasa buruk dalam mulut, sakit epigastric.
• Perubahan dalam status mental adalah punca adynamic mendadak, mati pucuk, migrain, kemerosotan selera makan, gangguan tidur, hiperhidrosis, paroxysms dari "lemas".
• Sesetengah pesakit terganggu oleh fobia kanser.
• Selalunya tidak ada yang kurang berat badan.
• Suatu spastik yang terasa sakit yang terasa sakit kolon menurun, kadang-kadang menaikkan dan melintang.
• Pemeriksaan prokologi disertai dengan penguncupan yang menyakitkan sphincter dubur.
• Kolonoskopi menunjukkan peningkatan fungsi motor usus dalam bentuk spastik, khususnya di kawasan sphincters fisiologi.
• Kepekaan kesakitan yang ketara menghalang pengenalan endoskopi. Membran mukus usus kelihatan sedikit pucat, penuh darah, dengan aplikasi lendir pada lipatan.
• Bahagian histologi lebih sesuai untuk degenerasi dystrophic daripada kolon, bukan keradangan.
• Kekurangan tanda-tanda radang endoskopik, keradangan usus membuktikan IBS.

Tanda-tanda utama IBS adalah sakit perut, disertai dengan sembelit atau cirit-birit.

Komplikasi

• IBS kadang-kadang menghasilkan penurunan berat badan, kerana tidak menjadi gangguan dalam asimilasi bahan makanan, tetapi untuk peningkatan sisa disebabkan oleh keabnormalan neuropsychik atau kekurangan selera makan.
• Dalam kes-kes gangguan sedutan, penurunan berat badan berlaku dalam keadaan nutrisi yang baik, digabungkan dengan gangguan kualitatif trophisme yang disebabkan oleh hipovitaminosis, kekurangan zat mineral, protein.
• Kering, kulit bersisik, perubahan warna (ciri-ciri kotor kelabu kotor), bintik-bintik pigmen di muka, tangan, kaki.
• Cheilitis sudut boleh muncul.
• Kuku tumbuh membosankan, nipis, menjadi striated, mengelupas.
• Kadang-kadang pembekuan darah terganggu, petechiae muncul pada kulit, membran mukus.
• Lidah dibuat longgar, bengkak, merah merah dengan papillae yang terlalu besar, lipatan yang dalam. Kadang-kadang, sebaliknya, puting atrofi, lidah menjadi halus, seperti digilap.
• Kekurangan K +, Ca 2+, Fe 3+, kolesterol, protein yang terdapat di dalam darah, jangkitan anemia, lebih kerap kekurangan zat besi, kurang kerap folik.

Salah satu tanda-tanda perkembangan IBS boleh menjadi kemerosotan plat paku, mereka menjadi lebih kurus dan bertindih

Diagnostik, menentukan kriteria untuk IBS

Kesakitan perut berulang, tidak selesa selama sekurang-kurangnya 3 hari / bulan untuk 3 bulan sebelumnya, yang berkaitan dengan sekurang-kurangnya dua tanda:

• pelepasan daripada pergerakan usus;
• debut yang dikaitkan dengan transformasi bilangan najis;
• debut yang dikaitkan dengan transformasi tekstur kerusi.

Kriteria saksi untuk IBS

Jangan membentuk kriteria yang menentukan, menyimpulkan:

1. Jumlah kuantiti yang luar biasa:

• Bilangan najis 3 kali / hari.

1. Tekstur tidak wajar kerusi:

• najis kasar / keras;
• najis / najis longgar;
• keperluan untuk mendorong keras untuk pergerakan usus;
• urgensi atau perasaan tidak enak, lendir, bengkak.

Definisi diagnosis

Kehadiran tanda-tanda 1, 3, 5 dan ketiadaan 2, 4 menentukan diagnosis: IBS dengan kelaziman sembelit.
Kehadiran tanda-tanda 2, 4 dan kekurangan 1, 3, 5 menentukan diagnosis: IBS dengan prevalensi cirit-birit.

Tanda-tanda yang menghapuskan IBS adalah "isyarat bahaya":

1. Kekurangan tajam pesakit yang ketara.
2. Penyakit debut pada usia tua.
3. Kesinambungan manifestasi pada waktu malam, dalam mimpi.
4. Kesakitan, perut perut yang menusuk adalah gejala tunggal yang menentukan.
5. Keadaan subfebril

IBS didiagnosis dengan penghapusan semua keabnormalan organ yang dibenarkan.

Rawatan

Adalah penting untuk membincangkan kualiti hidup pesakit dengan sindrom usus yang marah, bercakap dengannya. Dari penyusunan semula jadual hidup kadang-kadang lebih banyak proca daripada dari farmakoterapi. Apabila keperluan pesakit tertentu disyorkan psikologi perbualan.

Rawatan ubat

Sembelit: Antrasennin, Pursennid, Kafiol, Agiolaks, RAMS, Oksifenizatin, Izaman, Forlaks, Fortrans, Mukofalk, Lactulose (Dufalac, Livo varnis, Lizalak, Normase, Portalak), suppositories dengan gliserol, Cisapride, Domperidone (Motilium), metoclopramide ( Reglan, Raglan), Tegaserod.

Sakit perut: papaverine, tiada-spa (bespo, Drotaverine, Hom Bras Spazmol, Spakovin) Fenikaberan, Diprofen, gangleron, Mebeverin (Duspatalin) Otiloniya bromida (Spazmomen 40), pinaverium bromida (Ditsetel, Licetus) Halidorum (Bentsiklan), Meteospasmil (Alverina citrate + Simethicone), Trimebutin maleate, Hyoscin butylbromide, Tropisetron.

Kembung perut: Plantex, berbau Dill, Cumin, Simethicone (Gascon Drop, Disflatil, Sab simplex Simikol, Espumizan) Dimethicone (polysilanes, Tseolat) Meteospazmil (Alverina sitrat + Simethicone).

Salah satu ubat yang digunakan dalam IBS

gangguan personaliti neurotik, psychopathy: Flunitrazepam, Valpromid, carbamazepine, Phenazepam, Nitrazepam, risperidone, quetiapine, sulpiride, Sonapaks, fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, citalopram.

Ia berguna untuk mengambil probiotik (eubiotik) - mikroorganisma yang tidak dibunuh: Bifidobacteria, Colic, agen yang mengandungi Lactic, Enterococci.

Prebiotik adalah ubat yang ditetapkan untuk pelarasan probiotik. Prebiotik digunakan untuk sembelit, cirit-birit, dsb.

Diet
Makanan untuk cirit-birit

• Cirit-birit yang berlebihan, dispepsia: mereka menetapkan 48 jam puasa, 1.5-2 liter cecair / hari dibenarkan - 5-6 p / Hari. Nombor jadual 4 (4a).
• Apabila bertambah baik: nombor jadual 4b - untuk menubuhkan kerusi.
• Setelah mengarahkan kerusi, menetapkan nombor meja 4c, meningkatkan jumlah makanan dengan hidangan yang sama, tetapi tanpa menggosok. Selepas nombor jadual 4c dibenarkan untuk menentukan diet piawai asas.

Pemakanan untuk sembelit

• Nombor jadual 3.

• Serat diet ditapai oleh mikrob kolon, mereka melalui saluran gastrointestinal, yang tidak dicerna, menghisap banyak air, bertindak pada fungsi motor usus.
• Bran gandum (digantikan oleh "Hercules") mengandungi vitamin dan unsur surih.
• Rekitsen, Klamin, Krusken.

Ramalan

IBS dibezakan oleh aliran zigzag peringkat akut yang ditimbulkan oleh kelebihan emosi dan remisi. Terapi berkesan dalam 30% pesakit, 10% akhirnya sembuh. Penyakit ini tidak berkembang, kesejahteraan keseluruhan pesakit kekal memuaskan selama bertahun-tahun. Kebarangkalian pembentukan tumor malignan pada rektum dan usus besar dalam IBS adalah purata dalam populasi.

Sintesis ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti motor usus dan hyperesthesia reseptor dindingnya untuk berkembang membolehkan kita berharap bahawa kejayaan penawar lengkap untuk pesakit dengan IBS dan prognosis masa depan akan dipertingkatkan.

Aktiviti fizikal

Latihan fizikal am menyumbang kepada perjuangan menentang tekanan dan hipokondria, merangsang motilitas usus, dan menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam bidang fizikal dan psiko-emosi. Sekiranya senaman dibenarkan, tetapi sebelum itu anda tidak berteman dengan latihan fizikal, teruskan tugas ringan, dengan pengalaman yang anda boleh merumitkan dan mengembangkannya.

Pencegahan

Sering kali, perubahan asas pemakanan dan cara hidup secara nyata melembutkan tanda-tanda IBS. Peningkatan radikal akan mengambil masa berbulan-bulan, tetapi mitigasi dan perubahan kesejahteraan akan menjadi nyata lebih awal.

Sambungkan makanan dengan serat - ia harus secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet, tubuh mesti belajar untuk mengambil serat, jika tidak meteorisme dan kolik usus disediakan.

Gunakan ubat-ubatan yang termasuk serat: Metamucil, Citrucel, hasil yang tidak diingini akan kurang jelas.

Berhati-hati dengan masalah yang boleh dimakan - dengan perasan bahawa sesetengah makanan yang dimakan membawa kepada tanda-tanda IBS yang merosot, enggan menggunakannya.

Gejala peningkatan IBS:

• etanol
• biji koko,
• minuman berkafein
• air dengan gas
• ubat yang mengandung kafein
• produk tenusu
• gula-gula pada pengganti gula.

Kesimpulan yang kecil

Di IBS, pesakit tidak menjalani rawatan kerana kesunyian yang berlebihan, kerahsiaan masalah itu. Kebanyakan menggunakan kaedah rawatan tradisional. Dengan IBS, penyembuhan doktor biasa sering berlaku.

IBS adalah penyakit kronik dengan ketakutan yang kadang-kadang berlaku. Ramuan herba tidak universal, bukan untuk semua orang. Pesakit harus mengalami siri program rawatan, memilih yang sesuai untuknya. Keefektifan, kemunculan tanda-tanda baru penyakit ini memaksa kita pergi ke ahli gastroenterologi untuk pemeriksaan, penggunaan ubat-ubatan klasik.