Utama / Usus

Kesesakan dalam pundi hempedu pada kanak-kanak

Usus

Diterjemahkan, "dyskinesia" adalah "gangguan pergerakan." Jika kita menganggap saluran empedu dalam keadaan patologi ini, kita dapat melihat konsistensi yang patah dalam pengurangan pundi hempedu dan sfinkter. Hasilnya adalah kemustahilan rembesan normal empedu dari pundi kencing ke dalam lumen duodenum. Suatu keadaan di mana terdapat gejolak hempedu, boleh berkembang untuk masa yang lama, sementara jika kita bercakap tentang seorang kanak-kanak, gejala-gejala secara tersirat dinyatakan. Bayi mungkin enggan makan, menunjukkan selera makan yang tidak enak, tetapi ramai ibu bapa melihat aduan tersebut sebagai keinginan. Oleh itu, patologi sering dikesan sangat lewat dan proses patologi sudah berkembang di dalam tubuh kanak-kanak.

Kenapa hempedu diperlukan dan apa yang berlaku apabila genangan

Biasanya, pengeluaran hempedu berlaku di hati, maka bahan bergerak ke pundi kencing, di mana ia berkumpul, menunggu makanan masuk ke dalam usus. Apabila makanan yang diproses diangkut ke dalam usus, pundi hempedu menyusut, sejumlah besar hempedu terkumpul masuk ke kawasan lumen usus. Pencernaan lemak dan peneutralan mikroorganisma berbahaya berlaku, fungsi usus dan motilinya dirangsang. Dalam perkataan, hempedu diperlukan untuk kanak-kanak dan orang dewasa untuk mengaktifkan proses pencernaan.

Stagnasi melanggar proses yang ditubuhkan oleh alam semula jadi, produk diserap lebih teruk, pencernaan menjadi tidak teratur. Masalah ini lebih kerap berlaku pada seorang remaja atau anak usia sekolah. Biasanya, gejala genangan hempedu ditunjukkan oleh kesakitan tiba-tiba, kronik atau kusam, diletakkan di dalam hipokondrium di sebelah kanan. Juga, genangan hempedu boleh menyebabkan kepahitan di dalam mulut, rasa mual dan manifes tersembunyi lidah, dan proses dyskinesia sendiri boleh diwakili seperti berikut:

  • Terdapat pengumpulan hempedu dalam pundi kencing dengan kemustahilan penarikannya dari sana.
  • Walau bagaimanapun, ia kehilangan sifat antibakteria.
  • Batu-batu boleh terbentuk dalam gelembung.
  • Pemisahan makanan tidak berlaku pada tahap yang sepatutnya.
  • Terdapat pelanggaran terhadap proses metabolik.
  • Kanak-kanak mempunyai gangguan pencernaan.
  • Genangan hempedu menimbulkan kesulitan jangkitan sekunder, mungkin jangkitan dengan pencerobohan - Giardia, opisthorchiasis, parasit lain.

Gejala penyakit

Tanda-tanda dyskinesia dalam kanak-kanak dikaitkan dengan satu bentuk patologi, pakar berkongsi penyakit dengan:

  • hipertensi;
  • hipotonik;
  • jenis bercampur.

Setiap bentuk mempunyai ciri-ciri tertentu. Oleh itu, bentuk hipertensi dalam kanak-kanak dicirikan oleh rasa sakit yang tajam yang terjadi di bawah tulang rusuk di sebelah kanan semasa aktiviti fizikal, cirit-birit yang kerap, mual dan muntah. Stagnasi hempedu menyebabkan sensasi terbakar di dalam usus dengan rasa gelisah dan makan makanan manis, patina kuning muncul di lidah, selera makan hilang, ada kelemahan umum dan sakit kepala.

Apabila diskinesia bercampur-campur, kanak-kanak mengalami rasa berat di bawah pinggir di sebelah kanan, selera makan semakin teruk, dan masalah yang kerap berlaku dengan najis (sembelit). Dalam bidang pusar, pundi hempedu, kesakitan diperhatikan apabila ditekan. Dengan penggunaan makanan yang kecil, peningkatan berat badan diperhatikan, kanak-kanak mempunyai bengkak tubuh dan muka. Terdapat kepahitan di dalam mulut, bau belching mengingatkan telur busuk.

Bentuk patologi hipotonik dalam kanak-kanak diperhatikan tidak semestinya. Pada masa yang sama perhatikan aktiviti otot yang tidak mencukupi pundi kencing dan dinding duodenum 12. Akibatnya, pengawalan organ terbentuk, perasaan berat di bawah tulang rusuk di sebelah kanan timbul, selera makan kanak-kanak hilang sepenuhnya, masalah dengan bangkai berlaku, dan berat badan berkurang.

Diagnosis dan preskripsi rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis mengenai dyskinesia, seorang pakar menetapkan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • ultrasound hati, pundi hempedu;
  • FGDs;
  • kajian fraksional mengenai empedu pada Giardia, cacing, kehadiran proses keradangan.

Walaupun fungsi patologi, rawatan dyskinesia adalah perlu kerana ia menyebabkan kesakitan dan mengganggu proses pencernaan. Semasa mempertimbangkan dan menetapkan rejimen rawatan, rejim motor pesakit perlu dipertimbangkan, mengehadkan aktiviti fizikal semasa tempoh diperparah patologi. Hari rehat menjadi wajib, adalah perlu untuk mewujudkan suasana emosi yang paling baik, menetapkan mod pengambilan makanan yang berlainan. Menetapkan diet sebagai rawatan memberi tumpuan kepada jenis dyskinesia.

Diet untuk dyskinesia

Pemakanan dalam pelantikan diet dalam rawatan kompleks melibatkan pengambilan makanan dalam dos pecahan lima atau enam kali sehari. Pada masa yang sama adalah perlu untuk memantau jumlah makanan yang digunakan untuk mencegah makan berlebihan.

Bagi mana-mana jenis dyskinesia, adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan hidangan goreng, pedas, lemak, menolak marinades, sosis dan daging salai. Tabuk mengenakan pada makanan dalam tin dan tepung dengan pengecualian roti.

Sekiranya jenis penyakit hipertensi didiagnosis, hadkan penggunaan produk yang boleh bertindak sebagai rangsangan mekanikal atau kimia rembesan bilier. Diimplan:

  • makanan sejuk atau terlalu panas;
  • serat kasar;
  • soda, coklat dan ais krim.

Dalam hal mendiagnosis jenis patologi hipotonik apabila menetapkan rawatan diet, penekanan diberikan kepada penggunaan produk dengan sifat choleretic:

  • produk susu tinggi lemak;
  • telur;
  • minyak sayuran;
  • serat sayur-sayuran.

Pada masa yang sama, disyorkan untuk mengambil makanan 60 minit sebelum waktu tidur untuk mengaktifkan aliran keluar hempedu.

Penggunaan farmaseutikal

Rawatan ubat untuk jenis dyskinesia hipertensi termasuk pelantikan ubat penenang pada asas berasaskan tumbuhan. Ia dikehendaki untuk menormalkan fungsi sistem saraf, yang mana kanak-kanak ditetapkan decoctions, tinctures, teh herba dan teh herba.

Sebagai rawatan, decoctions dan infusions berdasarkan valerian dan motherwort, limau balsem, dan buah hawthorn digunakan. Dibenarkan untuk mengambil ubat belladonna, bromin, bahan ubat gabungan yang digabungkan dengan berasaskan tumbuhan - Persen dan Novopassit. Dalam kes ini, perlantikan ubat dan pengiraan dos oleh doktor. Untuk sebahagian besar, kursus berlangsung dari dua hingga empat minggu, bergantung pada tahap neurosis dan pelanggaran yang ditunjukkan.

Untuk melegakan kesakitan yang diberikan antispasmodics - No-shpu, Papaverin. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk kursus-kursus pendek atau, jika perlu, untuk menghapuskan manifestasi yang menyakitkan.

Rawatan jenis hipertensi penyakit ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan rembesan hempedu dan ubat-ubatan yang menghilangkan kekejangan saluran empedu. Kursus rawatan untuk spasmodik choleretic dan kolesterol berlangsung selama dua hingga tiga minggu. Minyak rendah mineral tanpa gas boleh diresepkan, diambil 60 minit sebelum makan, cecair perlu dimakan, dipanaskan terlebih dahulu.

Rawatan jenis hipotonik melibatkan pelantikan agen tonik - ginseng, aralia. Cholagogue yang ditetapkan dengan kesan cholinokinetic - magnesium sulfate, sorbitol, minyak sayuran.

Genangan hempedu

Stasis hempedu (cholestasis) adalah gejala yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis, rembesan dan aliran keluar hempedu atau komponen individu ke duodenum.

Pada gangguan sintesis hempedu sifatnya dan perubahan struktur komponen. Dalam kes ini, unsur-unsur hempedu (asid hempedu hidrofobik, bilirubin, kolesterol) mula mempunyai kesan toksik pada sel hati dan saluran empedu intrahepatik, mengurangkan kebolehtelapan membran mereka dan mengurangkan aktiviti protein pembawa. Jika perubahan struktur berlaku di dinding salur hempedu, tumpang tindih lumen dari bahagian dalam atau memecahkan salur hempedu dari luar, aliran keluar hempedu melalui salur ekstrahepatik terhalang.

Borang

Bergantung kepada punca cholestasis, terdapat dua bentuk utama: extrahepatic dan intrahepatic.

Stasis empedu extrahepatic dicirikan oleh struktur dan fungsi gangguan sistem bilier akibat faktor mekanikal dan halangan saluran empedu extrahepatic, halangan kepada aliran hempedu berada dalam bidang saluran empedu extrahepatic.

Dengan stasis hempedu kronik akibat penyerapan vitamin larut lemak yang terganggu, osteodystrophy hepatic, "kebutaan malam", dan pendarahan boleh berkembang.

Stasis hempedu intrahepatic dikaitkan dengan sintesis komponen hempedu yang terganggu dan kemasukannya ke dalam kapilari hempedu. Bergantung pada tahap kerosakan, kolestasis intrahepatik boleh menjadi jenis berikut:

  • intracellular, meneruskan kekalahan hepatosit;
  • intratubular, di mana terdapat lesi sistem pengangkutan membran;
  • mulur, dicirikan dengan pelanggaran struktur epitelum saluran;
  • bercampur

Mengikut ciri-ciri kejadian:

  • kolestasis separa - dicirikan oleh penurunan dalam jumlah hempedu yang dirembes;
  • kolestasis yang dipisahkan - dicirikan oleh kelewatan komponen individu hempedu;
  • jumlah cholestasis - hasil pelanggaran lengkap aliran hempedu ke dalam duodenum.

Dengan sifat aliran, genangan hempedu dibahagikan kepada akut dan kronik, ia boleh berlaku dalam bentuk icteric atau anicteric.

Punca genangan hempedu dan faktor risiko

Kemungkinan punca genangan hempedu:

  • kerosakan hati alkohol;
  • penyakit hati autoimun (hepatitis autoimun);
  • patologi sistem endokrin (hipopituitarisme, hypothyroidism);
  • gangguan metabolik (cystic fibrosis, galactosemia, tyrosinemia);
  • perubahan hormon semasa kehamilan (cholestasis kehamilan);
  • luka berjangkit (hepatitis, virus Epstein-Barr);
  • kelainan kromosom;
  • kerosakan hati toksik (keracunan dengan beberapa racun, khususnya, garam logam berat);
  • kerosakan dadah kepada hati (kesan sampingan hormon steroid, ubat anti-radang nonsteroid);
  • penyakit keturunan (sindrom Alagilla, penyakit Byler);
  • penyakit batu empedu;
  • ketat (penyempitan) saluran empedu;
  • penyakit kronik saluran pencernaan (pancreatitis, ulser, gastritis, keradangan dalam usus kecil);
  • sphincter sphincter Oddi;
  • sirosis biliary utama;
  • penyakit duodenal;
  • tumor ganas pankreas;
  • Penyakit Caroli;
  • limfogranulomatosis.
Unsur penting terapi adalah diet dengan stasis hempedu. Tidak mustahil untuk menyembuhkan kolestasis tanpa pematuhan pesakit dengan diet.

Di samping itu, punca-punca genangan hempedu boleh menjadi kekurangan diet, makan berlebihan, merokok, minum, gaya hidup yang tidak aktif.

Tanda-tanda stasis hempedu

Pembentukan gejala stasis hempedu kesan kepada peranti input berlebihan dalam tisu dan darah, hempedu dan kesan metabolit pada hepatosit dan saluran hepatik, dikurangkan atau tiada langsung hempedu dalam usus.

Untuk apa-apa bentuk stasis empedu, beberapa gejala umum adalah ciri-ciri:

  • kesakitan, perasaan berat di kawasan hipokondrium yang betul;
  • air kencing gelap;
  • nafas berbau;
  • pelanggaran proses penghadaman dan penyerapan;
  • kembung;
  • selesema dan cirit-birit;
  • pedih ulu hati, loya, belang;
  • perubahan warna najis (najis acholine);
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • jaundice;
  • pruritus

Tanda-tanda genangan hempedu juga pigmentasi kulit dan deposit kolesterol dalam bentuk xanthomas dan xanthelasma pada kulit leher, belakang, dada, tangan, di sekeliling mata.

Ciri genangan hempedu pada wanita hamil

Kolestasis pada wanita hamil semakin hampir kepada trimester ketiga. Penampilannya sering disebabkan faktor keturunan. Gejala utama ialah pruritus dan kemunculan xantham di bahagian atas badan. Kerana kekurangan vitamin K terdapat risiko perdarahan rahim. Jika asid hempedu atau komponennya menembusi plasenta, risiko penghantaran pramatang pada masa yang singkat, dan aritmia jantung pada kanak-kanak, meningkat.

Manifestasi klinikal hilang setelah melahirkan, bagaimanapun, didapati bahawa wanita yang mengalami cholestasis semasa kehamilan semakin meningkatkan risiko cholelithiasis, hepatitis C, sirosis tanpa alkohol dan pankreatitis.

Ciri-ciri genangan hempedu dalam kanak-kanak

Dalam kanak-kanak, kolestasis jarang ditunjukkan oleh gejala yang teruk, yang sering dikesan lewat. Jika masa terlewat, cholangitis dan sirosis hati dapat berkembang pada kanak-kanak.

Salah satu manifestasi jelas cholestasis pada zaman kanak-kanak adalah pruritus. Dengan gatal-gatal yang teruk, kanak-kanak dengan kuat menyikat kulit mereka, menyebabkan lecet. Kulit menebal dan menjadi kering. Pada kanak-kanak di bawah 5 bulan, gejala ini tidak hadir.

Gejala awal stasis empedu pada seorang anak juga kulit kelabu pucat, retak di sudut mulut, salutan lidah, perubahan dalam warna kerusi.

Dengan peningkatan dalam bilirubin dalam darah, yellowness muncul dalam membran mukus mata, kulit menjadi kekuningan. Genangan hempedu, yang disebabkan oleh penyakit kuning, sering berlaku pada bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga enam bulan.

Diagnostik

Ditentukan oleh genangan hempedu berdasarkan data sejarah penyakit, aduan dan kehadiran gejala ciri. Dilihat dari pesakit mendedahkan gastroenterologi keterukan gejala-gejala dan usia kejadian mereka, menilai keadaan kulit dengan rabaan dan perkusi menentukan saiz hati, dan memberikan pemeriksaan makmal instrumental.

Ujian darah umum dan biokimia, analisis untuk kehadiran jangkitan parasit, analisis air kencing ditetapkan. Hasil ujian darah umum akan membantu menentukan kehadiran anemia, leukositosis neutrophil. ujian darah biokimia mendedahkan hiperbilirubinemia (peningkatan pigmen hempedu bilirubin dalam darah), hiperlipidemia (peningkatan paras lipid), peningkatan aktiviti enzim (phosphatase alkali, leucine aminopeptidase, 5-nucleotidase, glutamyl). Urinalisis membolehkan untuk mengesan kehadiran pigmen empedu, urobilin. Juga menjalankan diagnosis penyakit hati autoimun menggunakan immunoassay enzim.

Kaedah penyelidikan instrumental:

  • Ultrasound organ perut - dilakukan untuk mengesan peningkatan saiz hati, pengembangan saluran hempedu, perubahan dalam pundi hempedu, kehadiran batu di dalamnya;
  • cholangiography - dilantik semasa mengesan pengembangan suprastenotic saluran;
  • revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERHG) - berdasarkan kajian menggunakan agen kontras, berkesan dalam mengesan batu, sclerosing cholangitis utama;
  • cholangiography transhepatic perkutaneus (CCHHG) - digunakan apabila tidak dapat melakukan kajian kontras;
  • biopsi hati - dilakukan hanya dengan stasis empedu intrahepatik;
  • cholescintigraphy - membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan lesi (di dalam atau extrahepatic), dijalankan dengan penggunaan asid technetium iminodiacetik;
  • Cholangiography resonans magnetik - ERCH penggantian bukan invasif.

Diagnosis pembezaan kolestasis tambahan dan intrahepatik:

Kesakitan abdomen, demam, usia pertengahan atau tua, pembedahan saluran empedu

Anorexia, malaise, hubungan darah, pemindahan darah, suntikan ubat, ketagihan dadah

Demam, perut ketat, pundi hempedu yang boleh dirasai

Ascites, tanda-tanda penyakit hati kronik, enteropati

Peningkatan selari dalam bilirubin dan alkali fosfatase

Fosfatase alkali tinggi tanpa meningkatkan bilirubin. Peningkatan serentak dalam transaminase serum

Rawatan hempedu bertakung

Matlamat utama rawatan genangan hempedu adalah untuk mempengaruhi faktor penyebab, iaitu rawatan penyakit yang menyebabkannya, pemulihan mekanisme pengangkutan hempedu yang terganggu dan melegakan gejala. Terapi ubat atau pembedahan boleh digunakan untuk ini.

Bergantung kepada tahap penyakit dan keterukan gejala dijalankan terapi pathogenetic. Ubat yang paling berkesan bertindak pada pautan pathogenetic adalah gepatoprotektory (Geptral, Karsil) mempunyai aktiviti anticholestatic dan immunomodulatory dan persediaan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Ursofalk) yang menyumbang kepada mengurangkan asid hempedu hidrofobik toksik, mempunyai kesan koleretik, merangsang pembentukan dan rembesan hempedu.

Untuk rawatan pruritus berlaku inducers enzim digunakan pengoksidaan microsomal dalam hepatosit (phenobarbital), opiates antagonis (naloxone, nalmefene), penghalang reseptor serotonin (ondansetron), penghalang histamin H1-reseptor (Tavegil, Pipolphenum itu) Kadar plasmapheresis dan ultraungu penyinaran.

Untuk mengisi kekurangan mikronutrien kompleks penerimaan multivitamin suai manfaat yang tinggi kandungan vitamin larut lemak A dan E, gejala osteoporosis - vitamin D3 dan kalsium persediaan, pendarahan dan manifestasi berdarah - vitamin K, sakit dalam tulang - kalsium gluconate. Selain itu digunakan persiapan enzim (pantsitrat, Creon), antioksidan, antihistamin.

Unsur penting terapi adalah diet dengan stasis hempedu. Tidak mustahil untuk menyembuhkan kolestasis tanpa pematuhan pesakit dengan diet. Lemak haiwan, berlemak, pedas, goreng, asap, makanan kalengan, rempah, penaik, coklat, cendawan, kacang, lobak, alkohol tidak termasuk dalam diet. Diet berdasarkan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, lemak sayuran (bunga matahari, minyak zaitun, minyak jagung), termasuk penggunaan air mineral perubatan. Makanan dan minuman sejuk harus dielakkan. Makanan disyorkan untuk memasak dalam cara pemakanan: dikukus, dalam ketuhar atau periuk perlahan. Makanan mestilah pecahan, iaitu sekurang-kurangnya enam hidangan sehari dalam bahagian kecil, adalah perlu untuk memantau jumlah makanan untuk mengelakkan makan berlebihan.

Untuk rawatan pembedahan cholestasis termasuk campur tangan yang memulihkan perkumuhan biliary (cholecystectomy, pundi hempedu pembedahan), saliran saluran biliary, endoskopik dan perkutaneus transhepatic stenting.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Dalam kronik hempedu stasis malabsorption kerana vitamin larut lemak boleh membangunkan osteodystrophy hepatik, penglihatan kemerosotan senja ( "buta"), meningkat pendarahan, dehidrasi, cirit-birit kronik dengan lemak absorbability terjejas, metabolisme tembaga terjejas, perubahan dalam sistem kardiovaskular.

Dengan kursus kolestasis yang berpanjangan dan tidak dikompensasi, komplikasi mungkin:

  • pembentukan batu empedu dan saluran hempedu;
  • sirosis hati;
  • kegagalan hati;
  • hepatic encephalopathy;
  • sepsis.

Ramalan

Prognosis dengan rawatan yang betul dan pematuhan dengan langkah pencegahan adalah baik.

Pencegahan

Pencegahan genangan hempedu adalah untuk mengelakkan berlakunya penyakit saluran empedu dan hati, menyumbang kepada pembangunan kolestasis, ia juga melibatkan pemakanan yang betul, penolakan daripada makan berlebihan dan minum alkohol.

Kolestasis pada kanak-kanak: tanda dan kaedah rawatan

Gegaran hempedu pada kanak-kanak jarang berlaku. Sebagai peraturan, ia adalah satu gejala penyakit sistem pencernaan. Kekurangan rawatan menimbulkan komplikasi serius yang menjejaskan tubuh yang semakin meningkat.

Pengkelasan

Genangan hempedu dalam pundi hempedu pada kanak-kanak berlaku dalam dua bentuk:

  • Kolestasis extrahepatic - hempedu terhantuk kerana adanya penghalang mekanikal dalam saluran. Selalunya ini adalah batu pelbagai saiz.
  • Kolestasis intrahepatic - berkembang disebabkan oleh patologi sedia ada sistem hepatobiliari. Penyebab keruntuhan hempedu dalam kes ini adalah kerosakan kepada saluran.

Sebabnya

Kolestasis pada kanak-kanak boleh berlaku akibat beberapa sebab:

  • Gangguan metabolik kongenital - fibrosis cystic, galactosemia dan lain-lain.
  • Kegagalan jantung.
  • Patologi viral - terutama sekali kolestasis yang berkembang dengan hepatitis.
  • Patologi keturunan, sebagai contoh, penyakit Caroli.
  • Helminthiasis - serangan cacing boleh menyebabkan halangan saluran hempedu.
  • Rawatan dengan ubat-ubatan tertentu - beberapa ubat hepatotoxicik mempunyai kesan negatif terhadap fungsi saluran empedu.
  • Neoplasma ganas pada hati dan pankreas.
  • Sclerosing cholangitis - akibat keradangan dinding saluran hempedu, yang sempit kedua, mengganggu pemisahan normal hempedu.

Gejala

Simptomologi kolestasis bergantung kepada ciri-ciri individu badan kanak-kanak dan punca yang menyebabkannya. Gejala utama ialah:

  • Gatal-gatal dan ruam pada kulit - sebagai peraturan, pada mulanya kanak-kanak mempunyai ruam pada abdomen dan kaki, kulit menjadi kering dan mengelupas. Terdapat gatal-gatal yang tidak dapat ditolerir, lebih buruk pada waktu malam, semasa mengambil antihistamin tidak membawa kelegaan.
  • Jaundis - pada bayi, tanda pertama kolestasis adalah menguning kulit. Ini disebabkan peningkatan paras pigmen - bilirubin dalam darah. Penyakit jaundis kolestatik biasanya berlaku pada bayi baru lahir dan bayi sehingga 6 bulan.
  • Kerosakan dan kesunyian kanak-kanak - terdapat kehilangan selera makan, perasaan buruk, kemerosotan kesejahteraan umum.
  • Serangan mual dan muntah - gejala ini menunjukkan peralihan penyakit ke bentuk akut, memerlukan rawatan segera.
  • Peningkatan suhu badan - menunjukkan perkembangan patologi.
  • Pemutihan jisim dan air kencing menjadi pucat kerana kekurangan hempedu, air kencing, sebaliknya, menjadi gelap.
  • Nyeri di hipokondrium yang betul - kanak-kanak menjadi gelisah dan mula menangis apabila meraba kawasan ini.

Doktor apa yang merawat kolestasis pada kanak-kanak?

Apabila tanda awal genangan hempedu muncul, anda perlu menghubungi ahli pediatrik atau ahli gastroenterik tempatan anda untuk menjelaskan diagnosis dan merancang rawatan anda.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti genangan hempedu pada kanak-kanak kecil adalah sukar. Ia adalah perlu untuk menjalankan beberapa kajian:

  • Ujian darah am dan biokimia - akan membantu mengenal pasti proses keradangan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut - membolehkan anda melihat peningkatan saiz hati.
  • Komputer tomografi - kaedah ini membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi kawasan yang dikehendaki, di mana anda dapat melihat walaupun perubahan kecil.
  • Revolusi cholangiopancreatography adalah kaedah yang mendiagnosis fungsi penuh saluran hempedu.
  • Ujian helminth.

Berdasarkan data yang diperoleh semasa pemeriksaan tambahan, diagnosis dibuat. Selepas pengesahan diagnosis, kanak-kanak dimasukkan ke hospital di hospital.

Rawatan

Rawatan kolestasis pada kanak-kanak sentiasa bertujuan untuk menghapuskan punca gejala ini. Contohnya, dengan kehadiran helminthiasis, ubat anthelmintik ditetapkan, di mana genangan genap akan berlalu sendiri.

Sebagai tambahan kepada rawatan patologi utama, terapi yang ditetapkan bertujuan untuk mempercepat pemulihan. Persediaan multivitamin diberikan kepada kanak-kanak sebagai rawatan penyelenggaraan. Untuk mempercepat pengeluaran asid hempedu daripada badan, cholestyramine ditetapkan.

Pembedahan dijalankan jarang dan hanya dalam kes apabila campur tangan ubat tidak berkesan. Selalunya diperlukan semasa mengesan kolestasis intrahepatik. Semasa operasi, salur hempedu mengalir, mengeluarkan semua calculi, mengembalikan kebolehtelapan dan sutured.

Pencegahan

Langkah utama pencegahan kolestasis pada kanak-kanak ialah pencegahan perkembangan patologi organ-organ pencernaan. Ia perlu berjalan sejauh mungkin di udara segar, untuk memerhatikan rejim tidur dan berehat, untuk makan dengan betul, tidak termasuk makanan yang kaya dengan bahan pengawet dan perisa dari diet. Tidak perlu terlalu berlebihan untuk kanak-kanak, latihan fizikal mesti hadir mengikut usia, untuk kanak-kanak itu boleh menjadi urut atau latihan fitball.

Stagnasi hempedu pada kanak-kanak muncul tiba-tiba atau untuk masa yang lama tanpa sebarang gejala. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada kegagalan hati, osteoporosis, sirosis dan lain-lain penyakit serius. Bagi mana-mana gejala yang mencurigakan dalam kanak-kanak, anda perlu berunding dengan pakar pediatrik untuk pemeriksaan.

Kesesakan Gallstone dan bagaimana ia mengancam

Selamat hari, pembaca saya! Seperti biasa, saya gembira melihat anda dan sekali lagi saya berharap dapat bermanfaat kepada anda. By the way, mengenai faedah. Adakah anda memberi makan bayi anda dengan betul? Atau suka makan di kedai pizza dan McDonald's? Saya yakin bahawa terdapat dosa seperti itu. Ia tidak perlu membayarnya kemudian.

Makanan yang berbahaya menyumbang kepada disfungsi banyak organ di dalam badan kanak-kanak. Sebagai contoh, ia boleh menyebabkan stasis empedu dalam pundi hempedu kanak-kanak. Sudah tentu, ini bukan satu-satunya alasan untuk fenomena ini, tetapi saya tidak menasihatinya untuk secara peribadi menyumbang kepadanya. Pundi hempedu adalah organ yang beraturan, dan genangan di dalamnya boleh mengakibatkan keradangan serius dan katil hospital.

Jadi, saya fikir ia lebih baik untuk mengetahui lebih lanjut tentang dia hari ini, supaya saya tidak perlu merosakkan tangan saya setelah mendengar diagnosis Holecystitis, yang anak anda tidak perlu sama sekali. Semasa bercakap mengenai cholestasis (ini adalah genangan), ia adalah lebih tidak berbahaya, tetapi ia adalah perantaraan langsung keradangan. Jadi, bagaimana untuk mengetahui bahawa kanak-kanak mempunyai stasis hempedu dan bagaimana untuk membantu fungsi pundi kencing secara normal, kami akan mengetahui hari ini.

Makanan yang merugikan, saraf, bengkok membawa kepada genangan

Untuk bermula, mari kita memahami apa hempedu dan mengapa ia diperlukan. Ia menghasilkan hati, maka ia memasuki pundi hempedu, yang di bawahnya dan berbentuk seperti pir. Jadi, hempedu terdiri daripada asid yang membantu lemak memecah menjadi asid lemak mudah dan kemudian diserap oleh tubuh. Di samping itu, ia membasmi usus. Ia mudah untuk membayangkan apa yang berlaku jika hempedu tidak dibebaskan dan mula menjadi stagnasi dalam pundi kencing.

Apa, selain pemakanan yang tidak betul, punca genangan:

  • Deformasi (bengkok pundi hempedu). Pediatrik Komarovsky yakin bahawa peratusan besar kecacatan yang diperolehi adalah akibat daripada pemakanan yang tidak seimbang yang berbahaya bagi bayi. Sekiranya anda memaksa kanak-kanak makan apabila badannya tidak memerlukannya, dan juga memberi makan dengan lemak, hidangan asap - disiapkan untuk fakta bahawa dari masa ke masa pundi hempedunya akan meningkat dalam saiz atau bahkan selekohnya akan berlaku. Oleh itu, ibu-ibu yang tersayang, jangan terlalu jauh! Anomali kongenital struktur gelembung juga berlaku. Mereka boleh disyaki jika serbuk itu sering nakal pada waktu malam, ia pecah.
  • Penyakit usus, gangguan perut juga sering mengganggu gangguan pengeluaran hempedu.
  • Helminthiasis, giardiasis, dengan kata lain parasit. Mereka boleh mematikan mana-mana organ manusia. Bayangkan betapa merugikan mereka kepada pundi hempedu kecil kanak-kanak. (lihat topik Worms pada kanak-kanak)
  • Jaundis, terutamanya berjangkit. Walaupun selepas menyembuhkannya, perlu menghapuskan akibat yang panjang dan keras.
  • Gangguan sistem saraf pusat. Pernyataan terkenal "semua penyakit dari saraf" sangat sesuai di sini. Tonton apa jenis latar belakang emosi yang anda buat di rumah, ini boleh menyelamatkan bayi bukan sahaja dari gangguan mental, tetapi juga dari banyak organ dan sistem dalaman.

Kuning adalah warna bahaya

Setiap ibu perlu tahu mana tanda-tanda menunjukkan genangan hempedu untuk berunding dengan doktor dalam masa dan diperiksa. Aktiviti penting mikrob, yang terhenti dineutralkan oleh hempedu bertakung, mula diaktifkan, keradangan bermula. Kanak-kanak boleh mengadu sakit di sebelah kanan atau berhampiran pusat.

Serangan kesakitan boleh menjadi akut, kadang-kadang ia membosankan dan membosankan. Biasanya ini didahului oleh pengambilan makanan ringan. Bayi mungkin merasa sakit dan muntah juga dengan hempedu, kadang-kadang pengsan berlaku. Anda tidak akan terlepas kecemasan usus: anak akan mengalami sembelit, atau cirit-birit, dan mungkin penggantian mereka. Fiksyen akan hampir berubah-ubah.

Tetapi kulit mungkin memperoleh warna kuning, perhatian kepada putih mata, dan plak pada lidah. Mereka juga boleh menjadi kekuningan. Tanya kepada bayi jika kepahitan di dalam mulut. Semua simptom ini mungkin tidak muncul pada masa yang sama, tetapi kehadiran bahkan beberapa dari mereka harus membuat anda berjaga-jaga.

Kadangkala kemerosotan itu mungkin tidak bersifat asimtomatik, hanya kadang-kadang diburukkan lagi, dan kemudian lancar mengalir ke dalam bentuk kronik. Untuk masa yang lama, bayi mempunyai suhu subfebril yang hampir tidak dapat dilihat, sakit kepala, dan selera makan. Selain pucat yang ketara, kanak-kanak kelihatan sihat, dan kami, ibu bapa, tidak menganggap perlu untuk berjumpa doktor.

Jadi cholestasis (genangan hempedu) menjadi keradangan berbahaya dari pundi kencing (cholecystitis). Untuk mengelakkan ini, penting untuk diperiksa pada masa dan memulakan rawatan. Sekiranya anda mengesyaki keradangan dan kemungkinan keradangan, doktor mungkin menetapkan intubasi duodenal. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan, jangan takut.

Sekiranya diagnosis disahkan, kanak-kanak perlu diberi antibiotik selama 7-12 hari. Malangnya, kadangkala anda tidak boleh melakukan tanpa mereka, jadi ambil begitu saja. Doktor akan menasihati cara membuang hempedu dengan bantuan ubat koleretik, seperti allohol, penyerapan immortelle, stigma jagung, holensim dan lain-lain lagi.

Satu tahun tanpa coklat

Bersiaplah untuk hakikat bahawa semasa rawatan dan untuk masa yang lama selepas itu, bayi akan ditetapkan diet khusus. Dan anda adalah orang yang bertanggungjawab untuk membantunya memeliharanya. Ia tidak begitu keras:

- Menghancurkan makanan. Kanak-kanak perlu makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Ini akan membantu meningkatkan penghadaman dan mempercepatkan aliran hempedu.

- Makanan tidak boleh terlalu panas atau sebaliknya, sejuk. Faktor yang menjengkelkan yang berlebihan kepada perut kecil kini untuk apa-apa.

- Anda boleh makan: sup dari sayuran, susu, buah-buahan, bijirin, pasta, daging rebus, ayam, ikan (kecuali sungai), telur (satu per hari), susu (dan juga susu pekat), cookies. Hidangan sampingan boleh dimasak pelbagai sayur-sayuran, bijirin. Perkara utama bukan untuk menjadi lemak dan pedas goreng. Minuman: jeli, minuman buah-buahan, jus (termasuk tomato), teh, minuman buah-buahan.

- Tidak mustahil: sup lemak kaya, daging asap, kek krim dan bukan sahaja, perasa, makanan dalam tin, kopi semulajadi, coklat, ais krim, soda, babi, kambing.

Kebanyakan makanan kegemaran kanak-kanak akan dilarang sama sekali selama satu atau dua tahun. Bersedia, mommies. Anda, bersama dengan anak kesayangan anda, juga perlu menyerah untuk membantu bayi anda sembuh. Jangan mengadu dengannya bahawa anda tidak lagi tahu apa yang akan memberi makan kepadanya, memegang tangannya. Jangan makan "bahaya" dengannya (coklat, sosis, daging panggang atau hamburger). Dengan cara ini, ini juga akan memberi manfaat kepada anda. Lagipun, diet ini - dengan dan besar, hanya pemakanan yang betul, yang membawa kepada penurunan berat badan.

Sukan untuk menjejaskan

Tetapi bagaimana dengan senaman, anda bertanya? Mereka, tentu saja, menyumbang kepada aliran keluar hempedu dan pemulihan, tetapi hanya ketika momen kritikal yang telah diatasi telah diatasi. Jika selepas rawatan 3-6 bulan, serangan tidak diperhatikan, dan bayi kelihatan lebih baik, maka anda boleh membiarkan basikal, skate, roller skate, berenang. Latihan di udara segar akan sangat berguna.

Bersiaplah untuk berkala secara berkala untuk pergi dan berjumpa doktor untuk memeriksa dan memantau keadaan kanak-kanak itu. Selepas kira-kira satu atau dua tahun, dengan rawatan yang betul dan pematuhan yang ketat terhadap pemakanan, ia akan mungkin untuk membincangkan pemulihan.

Kesihatan yang baik untuk anda dan anak-anak anda, dan ingat, sebarang penyakit boleh dirawat jika langkah-langkah yang diperlukan didiagnosis tepat pada masanya dan diambil. Saya akan memberitahu anda tentang banyak "luka". Tidak lama lagi anda akan menjadi "ensiklopedia perubatan berjalan" dan akan mengenali semua penyakit pada gejala pertama. Saya berharap anda jarang menggunakan pengetahuan anda dalam amalan, jangan sakit, dan berjumpa dengan anda!